EXPRESSÃO DE KCNE1 COMO INDICADOR DA DISFUNÇÃO DO VENTRÍCULO ESQUERDO APÓS INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO
Infarto Agudo do Miocárdio, Insuficiência Cardíaca, expressão de mRNA, Biomarcador
Introdução: A insuficiência cardíaca (IC) é uma frequente causa de morbimortalidade, e o infarto agudo do miocárdio (IAM) continua sendo a etiologia primária mais comum de IC, levando à disfunção do ventrículo esquerdo (VE). A detecção precoce da disfunção do VE é essencial para evitar maus prognósticos. Anteriormente, nosso grupo de pesquisa identificou 13 mRNAs envolvidos nas primeiras 48 horas de IAM e também envolvidos com doença arterial coronariana. Este estudo teve como objetivo avaliar a expressão desses genes após IAM, em pacientes com IC isquêmica, em comparação com aqueles que não apresentaram complicações cardíacas após IAM.
Métodos e Resultados: Os pacientes que sofreram IAM prévio foram classificados em dois grupos: disfunção do VE [fração de ejeção do VE (FEVE) £ 40%] e aqueles com função do VE normal (FEVE > 45%). A expressão de ALOX15, AREG, BCL2A1, BCL2L1, CA1, COX7B, ECHDC3, IL18R1, IRS2, KCNE1, MMP9, MYL4 e TREML4 foram avaliados por RT-qPCR. Apenas a expressão de KCNE1 diminuiu no grupo FEVE £ 40% (p = 0,007). Foi encontrada correlação positiva entre KCNE1 e FEVE (r = 0,557; p = 0,001). Houve um risco de 12,25 vezes (IC 95%: 1,33 - 113,06; p = 0,027) de disfunção do VE para pacientes com menor expressão de KCNE1. A expressão de KCNE1 mostrou alto AUROC (AUROC: 0,811, IC 95%: 0,642-0,979, p = 0,007), indicando a expressão de KCNE1 como um bom preditor em prognósticos cardíacos.
Conclusões: Este estudo sugere que a expressão de KCNE1 pode estar relacionada com os níveis de FEVE e, portanto, com o estabelecimento de IC pós-IAM. Além disso, a expressão KCNE1 parece ser um potencial preditor da FEVE.