MODELO DE CUIDADO DE ENFERMAGEM AMBULATORIAL PARA AUTOGESTÃO DO INDIVÍDUO EM PÓS-ANGIOPLASTIA CORONÁRIA
Cuidados de enfermagem. Angioplastia. Autogestão. Enfermagem cardiovascular. Modelos de assistência à saúde.
Introdução: O cuidado de enfermagem ambulatorial ao indivíduo submetido à angioplastia coronária transluminal percutânea, necessita de uma estrutura assistencial para a autogestão do cuidado. O autogerenciamento desse indivíduo proporciona resultados melhores no processo terapêutico, como mitigação de complicações e a aquisição do bem-estar e qualidade de vida. Objetivo: desenvolver um modelo de cuidado de enfermagem ambulatorial para autogestão do indivíduo submetido à angioplastia coronária transluminal percutânea. Caminho metodológico: Trata-se de uma pesquisa metodológica, teórica, com abordagem qualitativa realizada por meio do processo de raciocínio lógico dedutivo-indutivo e alicerçada no Modelo de Sistemas de Betty Neuman e a The Individual and Family Self-Management Theory. O estudo foi desenvolvido em três momentos, a saber: o primeiro correspondeu à seleção dos conceitos, fundamentada no referencial, e a revisão integrativa da literatura, a qual identificou as estratégias utilizadas pelos enfermeiros no cuidado ao indivíduo em pós-angioplastia coronária para o apoio à autogestão; o segundo foi conduzido no Hospital Universitário Alcides Carneiro, localizado em Campina Grande, Paraíba, por meio de entrevistas com enfermeiros, indivíduos em pós-angioplastia coronária e seus familiares; no terceiro momento, os resultados anteriores foram analisados e integrados sob a luz do referencial teórico, o que permitiu à elaboração de uma representação gráfica do modelo de cuidado que culminou no desenvolvimento de uma estrutura conceitual em forma de modelo. O estudo obteve parecer favorável do Comitê de Ética em Pesquisa sob número 4.630.775 e CAAE 43329321.8.0000.5182. Resultados: A pesquisa desenvolveu o “Modelo de Cuidado de Enfermagem Ambulatorial para Autogestão do indivíduo em pós-angioplastia coronária transluminal percutânea”. Os dados da revisão integrativa evidenciaram três estratégias utilizadas por enfermeiros no apoio a autogestão, a saber: educacional, suporte emocional e rede de apoio social. Na fase de campo, emergiram duas categorias: percepções dos participantes sobre os aspectos do cuidado para autogestão e fatores que interferem no apoio à autogestão com suas respectivas subcategorias. Os enfermeiros, indivíduos e seus familiares, compreenderam que os seguintes aspectos são essenciais no cuidado para autogestão: estratégias para o acompanhamento do cuidado, diálogo com o enfermeiro, importância do enfermeiro no cuidado, apoio da família, suporte da gestão e necessidade de orientar a família para continuidade do cuidado. Considerações finais: O modelo de cuidado de enfermagem na perspectiva de autogestão desenvolvido no presente estudo oferece uma estrutura teórica norteadora e estratégica da assistência às pessoas com doença da artéria coronária submetida à angioplastia e representa uma contribuição para o conhecimento da enfermagem na prevenção secundária em saúde. Assim, acredita-se que o presente estudo contribui para o avanço do conhecimento de enfermagem e o direcionamento da assistência desse profissional ao paciente em pós-angioplastia.