Dissertações/Teses

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2024
Dissertações
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  • LARISSA ARIELLY CUNHA DA SILVA
  • Construção e validação de guia para transição do cuidado ao paciente com transtorno mental

  • Orientador : VIVIANE EUZEBIA PEREIRA SANTOS
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ISABELLE CAMPOS DE AZEVEDO
  • MARCOS ANTONIO FERREIRA JUNIOR
  • VIVIANE EUZEBIA PEREIRA SANTOS
  • Data: 23/01/2024

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  • A transição do cuidado apresenta-se como uma estratégia para reorganizar e dar continuidade a assistência prestada com articulação entre equipe, família e serviços envolvidos. Nessa perspectiva, o presente estudo objetiva desenvolver um guia para subsidiar a transição do cuidado do indivíduo com transtorno mental. Trata de um estudo metodológico de abordagem mista, organizado em três procedimentos: teóricos, no qual foi realizado um grupo focal com 10 profissionais enfermeiros da área de saúde mental de dois hospitais de referência e uma Scoping Review sobre a transição do cuidado ao indivíduo com transtorno mental; procedimentos empíricos para a construção do guia e validação do conteúdo e da aparência por meio da técnica Delphi, com a colaboração de juízes na área em questão; e procedimentos analíticos, destinado à análise dos dados por meio do Coeficiente de Validação de Conteúdo. O presente estudo obteve aprovação pelo Comitê de Ética e Pesquisa (CAAE: 67216423.0.0000.5537). O grupo focal teve duração de 61 minutos, no qual os enfermeiros abordaram suas percepções acerca da transição do cuidado ao paciente com transtorno mental. A Scoping Review mostrou que a transição do cuidado do paciente com transtorno mental entre os níveis de atenção à saúde é realizada por equipe multiprofissional com o auxílio de ferramentas que facilitam a comunicação entre os profissionais por sistematizar a assistência, padronizar a comunicação e direcionar os cuidados. Os dados do grupo focal e da Scoping Review foram a base para construção do Guia, o qual foi submetido à apreciação dos juízes para validação. Na rodada Delphi I, que teve participação de 16 juízes, atingiu-se um coeficiente de validade de conteúdo geral de 0,93 para os três capítulos. Já para validação da aparência obteve-se índice de 0,93. Após ajustes sugeridos pelos juízes, na Delphi II os índices de validade de conteúdo e de aparência foram de 100 para cada. Logo, o Guia foi considerado válido em seu conteúdo e aparência, e pode contribuir para uma continuidade segura dos cuidados fornecidos ao paciente.


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  • The transition of care is presented as a strategy to reorganize and continue the care provided with coordination between the team, family and services involved. From this perspective, the present study aims to develop a guide to support the transition of care for individuals with mental disorders. This is a methodological study with a mixed approach, organized into three procedures: theoretical, in which a focus group was carried out with 10 professional nurses from the mental health area of two reference hospitals and a Scoping Review on the transition of care to individuals with a disorder mental; empirical procedures for creating the guide and validating its content and appearance using the Delphi technique, with the collaboration of judges in the area in question; and analytical procedures, intended for data analysis using the Content Validation Coefficient. The present study was approved by the Ethics and Research Committee (CAAE: 67216423.0.0000.5537). The focus group lasted 61 minutes, in which nurses addressed their perceptions about the transition of care for patients with mental disorders. The Scoping Review showed that the transition of care for patients with mental disorders between levels of health care is carried out by a multidisciplinary team with the help of tools that facilitate communication between professionals by systematizing care, standardizing communication and directing care. The data from the focus group and the Scoping Review were the basis for creating the Guide, which was submitted to the judges for validation. In the Delphi I round, which had the participation of 16 judges, a general content validity coefficient of 0.93 was achieved for the three chapters. For appearance validation, an index of 0.93 was obtained. After adjustments suggested by the judges, in Delphi II the content and appearance validity indices were 100 for each. Therefore, the Guide was considered valid in its content and appearance, and can contribute to a safe continuity of care provided to the patient.

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  • JÉSSICA ÍRIS FRANCO DA SILVA
  • O TRABALHO DAS ENFERMEIRAS NAS UNIDADES DE SAÚDE PEDIÁTRICAS: SATISFAÇÃO E INSATISFAÇÃO

  • Orientador : JONAS SAMI ALBUQUERQUE DE OLIVEIRA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • DENISE ELVIRA PIRES DE PIRES
  • JONAS SAMI ALBUQUERQUE DE OLIVEIRA
  • MARCELO MAURICIO DA SILVA
  • SORAYA MARIA DE MEDEIROS
  • Data: 07/02/2024

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  • As experiências de prazer e sofrimento determinam a relação do sujeito com o seu trabalho, podem culminar em produção de saúde e adoecimento psíquico das trabalhadoras. O prazer tende a ser manifestado através de sentimentos como reconhecimento e afinidade com o trabalho, ou seja, vivências positivas. Em contrapartida, o fracasso, frustração e impotência apontam para o sofrimento, na ocasião em que se contrapõem às expectativas desse sujeito. Diante disso, o estudo teve como objetivo geral analisar aspectos do processo de trabalho que desencadeiam satisfação e insatisfação das enfermeiras que atuam nos serviços pediátricos em uma capital do nordeste brasileiro. Trata-se de um estudo descritivo e analítico com abordagem qualitativa, utilizando-se como referencial teórico a Psicodinâmica do trabalho de Christophe Dejours. Participaram do estudo dezoito enfermeiras atuantes em três serviços pediátricos públicos de média e alta complexidade do município de Natal/RN entre o período de setembro a novembro de 2023. Foi utilizada a entrevista semiestruturada de forma presencial como método para obtenção dos dados em local de preferência de cada participante, associado a um diário de campo. Posteriormente, a análise de conteúdo foi conduzida com auxílio do software Atlas.ti 23. Toda a pesquisa foi desenvolvida respeitando a Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde e a Lei Geral de Proteção de Dados n.13.709/2018, tendo sido aprovada pelo CEP/UFRN com parecer no 6.278.155. Os elementos de satisfação expostos foram o desenvolvimento do cuidado devido a afinidade com a especialidade pediátrica, principalmente quando há a recuperação da criança, as boas relações com os pares, sendo estes tanto as famílias como a equipe multiprofissional, assim como a empatia da chefia imediata. Entretanto, a sobrecarga de trabalho, o distanciamento da gestão institucional, relacionada a má organização do dimensionamento de Enfermagem e déficit de funcionários com frequentes remanejamentos de setores e subvalorização da especialidade, foram os principais fatores que contribuíram para a insatisfação no trabalho. Concluiu-se que as participantes da pesquisa estão parcialmente satisfeitas com o seu trabalho e que os fatores revelados poderão ser fundamentais para a melhoria deste processo de trabalho delas diante de suas equipes, da gestão institucional e política.


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  • The experiences of pleasure and suffering determine the subject's relationship with their work,
    and can culminate in the production of health and psychological illness among workers.
    Pleasure tends to be manifested through feelings such as recognition and affinity with work,
    that is, positive experiences. On the other hand, failure, frustration and impotence point to
    suffering, when they contradict the expectations of this subject. Given this, the study's general
    objective was to analyze aspects of the work process that trigger satisfaction and dissatisfaction
    among nurses who work in pediatric services in a capital in northeastern Brazil. This is a
    descriptive and analytical study with a qualitative approach, using the Psychodynamics of
    Christophe Dejours' work as a theoretical framework. Eighteen nurses working in three public
    pediatric services of medium and high complexity in the city of Natal/RN participated in the
    study between September and November 2023. Semi-structured face-to-face interviews were
    used as a method to obtain data in a preferred location. of each participant, associated with a
    field diary. Subsequently, content analysis was conducted with the help of the Atlas.ti 23
    software. All research was developed in compliance with Resolution 466/12 of the National
    Health Council and the General Data Protection Law n.13.709/2018, having been approved by
    CEP/UFRN with opinion no. 6.278.155. The elements of satisfaction exposed were the
    development of care due to the affinity with the pediatric specialty, especially when the child
    recovers, good relationships with peers, both families and the multidisciplinary team, as well as
    the empathy of the immediate supervisor. However, work overload, distancing from
    institutional management, related to poor organization of Nursing staffing and staff shortages
    with frequent sector reassignments and undervaluation of the specialty, were the main factors
    that contributed to job dissatisfaction. It was concluded that the research participants are
    partially satisfied with their work and that the factors revealed could be fundamental to
    improving their work process in relation to their teams, institutional and political management.

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  • ERICLES LOPES DE MOURA
  • Implante do Cateter Central de Inserção Periférica guiado por ultrassom versus punção às cegas para prevenção de trauma vascular: uma Revisão Sistemática,

  • Orientador : ALLYNE FORTES VITOR
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALLYNE FORTES VITOR
  • ISABELLE CAMPOS DE AZEVEDO
  • KLEYTON SANTOS DE MEDEIROS
  • Data: 09/02/2024

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  • Introdução: A história evolutiva da terapia intravenosa aponta para um desenvolvimento observado em decorrência do avanço de estudos e pesquisas derivados de diversas outras áreas do conhecimento. Por esta razão, ela não deve ser reduzida a uma simples técnica para a execução de uma terapêutica, haja vista seu arsenal bem estruturado de conhecimentos. Os cateteres centrais tunelizados começaram a ser utilizados a partir da década de 1980, porém no que tange os Cateteres Centrais de Inserção Periférica (PICC), há registros do início de sua implantação desde a década de 1970. O seu uso expressivo no cenário de cuidados críticos considera a existência de condições que aumentam a chance de complicações relacionadas à punção, quando comparado a outros dispositivos intravasculares. Porém, os benefícios desse dispositivo não o isentam da ocorrência de eventos adversos, a exemplo do trauma vascular que costuma acontecer após seu implante. A prevenção desse desfecho é o que configura o objeto deste estudo. Objetivo: Comparar a eficácia do implante do Cateter Central de Inserção Periférica pela punção guiada por ultrassom com a punção às cegas para prevenção do trauma vascular em pacientes adultos internados em unidade de terapia intensiva (UTI). Metodologia: Trata-se de uma revisão sistemática de eficácia. Este delineamento compreende um tipo de estudo capaz de sintetizar os resultados de estudos primários que se enquadram nos critérios de elegibilidade para responder a uma pergunta de pesquisa. Foram atendidas as recomendações do JBI Manual for Evidence Synthesis; e para conferir maior rigor metodológico à sua estrutura e conteúdo, foram cumpridas as iniciativas da declaração Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses for Protocols 2020. Para fins de gerenciamento dos dados, foi elaborado um protocolo de busca e revisão, cujo registro na plataforma International Prospective Register of Systematic Review foi cadastrado sob a seguinte inscrição: CRD42023467957. A coleta de dados ocorreu a partir da busca pareada com revisores independentes em dez fontes de dados, e os estudos foram selecionados segundo os critérios de elegibilidade adotados para fins desta revisão. A extração dos dados aconteceu mediante o preenchimento de instrumento semiestruturado contendo as variáveis de interesse da pesquisa, a partir do qual foram processadas as análises descritivas bem como a avaliação crítica da qualidade metodológica, risco de viés e força de evidência dos estudos que fizeram parte da amostra final. Resultados: Após empregadas as sintaxes da estratégia de busca, foi recuperado um total de 1.024 artigos para leitura dos títulos e resumos. Desse quantitativo, foram selecionados cinco estudos para leitura na íntegra, por atenderem ao escopo desta revisão. Todos eles eram ensaios clínicos randomizados, contudo, um deles foi excluído por não estar disponível em texto completo na base de dados. A amostra final foi composta por quatro estudos, os quais foram submetidos à leitura completa a partir da qual foi preenchido o formulário para extração de dados, bem como aplicada a Lista de Verificação de Avaliação Crítica do JBI para Ensaios Controlados Randomizados, a fim de identificar o risco de viés e a qualidade metodológica dos estudos. Ambos os estudos compararam a eficácia de dois métodos de punção para o implante de PICC, entre a punção às cegas e a punção guiada por ultrassonografia. Como resultado, observou-se que o emprego da ultrassonografia para a guiar a punção foi superior ao método convencional para o implante do dispositivo, sobretudo para a prevenção de complicações pós-operatórias. Conclusão: A punção guiada por ultrassonografia consiste em um método seguro, satisfatório e eficaz para o implante de PICC e prevenção do trauma vascular em pacientes adultos internados em UTI.


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  • Introduction: The evolutionary history of intravenous therapy points to a development
    observed as a result of the advancement of studies and research derived from several other
    areas of knowledge. For this reason, it should not be reduced to a simple technique for
    carrying out therapy, given its well-structured arsenal of knowledge. Tunneled central
    catheters began to be used in the 1980s, however, regarding Peripherally Inserted Central
    Catheters (PICC), there are records of the beginning of their implementation since the 1970s.
    Their significant use in the care setting Critics consider the existence of conditions that
    increase the chance of complications related to puncture, when compared to other
    intravascular devices. However, the benefits of this device do not exempt it from the
    occurrence of adverse events, such as vascular trauma that usually occurs after its
    implantation. The prevention of this outcome is what configures the object of this study.
    Objective: To compare the effectiveness of implanting a Peripherally Inserted Central
    Catheter using ultrasound-guided puncture with blind puncture for preventing vascular
    trauma in adult patients admitted to an intensive care unit (ICU). Methodology: This is a
    systematic review of effectiveness. This design comprises a type of study capable of
    synthesizing the results of primary studies that meet the eligibility criteria to answer a
    research question. The recommendations of the JBI Manual for Evidence Synthesis were met;
    and to provide greater methodological rigor to its structure and content, the initiatives of the
    Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses for Protocols 2020
    statement were complied with. For data management purposes, a search and review protocol
    was drawn up, the registration of which on the International Prospective Register of
    Systematic Review platform it was registered under the following inscription:
    CRD42023467957. Data collection occurred through a paired search with independent
    reviewers in ten data sources, and the studies were selected according to the eligibility criteria
    adopted for the purposes of this review. Data extraction took place by completing a semi-
    structured instrument containing the variables of interest to the research, from which
    descriptive analyzes were processed as well as critical assessment of the methodological
    quality, risk of bias and strength of evidence of the studies that were part of the final sample.
    Results: After using the search strategy syntaxes, a total of 1.024 articles were retrieved to
    read the titles and abstracts. From this number, three studies were selected for full reading, as
    they met the scope of this review. All of them were randomized clinical trials, however, one
    of them was excluded because it was not available in full text in the database. The final
    sample was composed of four studies, which were subjected to a complete reading from

    which the form for data extraction was completed, as well as the JBI Critical Assessment
    Checklist for Randomized Controlled Trials was applied, in order to identify the risk of bias
    and the methodological quality of the studies. Both studies compared the effectiveness of two
    puncture methods for PICC implantation, between blind puncture and ultrasound-guided
    puncture. As a result, it was observed that the use of ultrasound to guide the puncture was
    superior to the conventional method for implanting the device, especially for the prevention
    of postoperative complications. Conclusion: Ultrasound-guided puncture is a safe,
    satisfactory and effective method for PICC implantation and prevention of vascular trauma in
    adult patients admitted to the ICU.

4
  • DAYARA AINNE DE SOUSA ARAÚJO
  • Terapia infusional convencional e hipodermóclise em pacientes paliativos: comparação entre hospital geral e oncológico.

  • Orientador : QUENIA CAMILLE SOARES MARTINS
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALCIDES VIANA DE LIMA NETO
  • ISABELLE CAMPOS DE AZEVEDO
  • JESSICA NAIARA DE MEDEIROS ARAUJO
  • QUENIA CAMILLE SOARES MARTINS
  • Data: 23/02/2024

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  • O estudo objetiva comparar as características clínicas e terapêuticas relacionadas ao percurso de internação em pacientes paliativos submetidos a terapia convencional e hipodermóclise em hospital geral e oncológico. Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, do tipo coorte prospetiva, para estruturar, foi utilizado o Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiologi. Realizou-se em dois serviços de referência em oncologia com atendimentos exclusivos ao Sistema Único de Saúde no estado do Rio Grande do Norte. A população do estudo se constituiu pelos pacientes oncológicos em cuidados paliativos que estivam em internação hospitalar. Dessa forma, para calcular a amostra dessa pesquisa, evidenciou um poder de 80% e um nível de evidência de 0,05, assim a amostra global foi de 84 pacientes a serem avaliados. Foram incluídos nessa pesquisa pacientes admitidos em internações nos hospitais que apresentem as condutas de cuidado paliativo ou que estejam fora de possibilidade terapêutica, e excluídos os pacientes cujo ao menos o cuidador principal não tinham conhecimento sobre as condutas de cuidado paliativo. Para os desfechos desse estudo será considerado óbito, alta hospitalar e transferência para outras unidades. Para coleta de dados foi utilizado um instrumento para os dados sociodemográficos e clínicos, além do algoritmo para elegibilidade de hipodermóclise em pacientes adultos, a Escala de Avaliação de Sintomas de Edmonton e a Palliative Performance Scale. Os dados foram organizamos no Microsoft Excel e analisados mediante O software estatístico Statistical Package for the Social Sciences versão 22.0, foram realizados testes estatísticos para análise dos dados, com nível de significância adotado de 0,05. O estudo obteve o parecer favorável do Comitê de Ética em Pesquisa sob o número 6.289.214 e CAAE 71440423.6.0000.5537, assim, seguiu os preceitos éticos em pesquisa com seres humanos descritos na Resolução 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde. A população desse estudo foi dividida em hospital 1 (29 pacientes) e hospital 2 (55 pacientes), isso justifica-se pela discrepância do número de leitos de internação do hospital 2 em relação ao 1. Os resultados apontam que em ambos os hospitais a mediana das idades encontram-se na faixa etária de sessenta anos, do sexo feminino (37,0% - 63,0%), e residirem prevalentemente no interior do estado (36,2% - 63,8%). Os tipos de câncer que prevaleceram foram de origem gastrointestinal (45,9%), seguido de pulmão (11,8%) e mama (8,2%), além disso, o número de dias de internação apresentou mediana de seis dias no hospital 1 e quatro no hospital 2. O estudo evidenciou que os pacientes paliativos utilizaram com maior frequência o cateter venoso periférico (53,3%) com mediana em um dia em tempo de uso, o cateter venoso central apresentou mediana em tempo de uso de treze dias e a hipodermóclise de um dia. Desse modo, as vias são eficazes, no entanto foram observados eventos adversos relacionados ao cateter e à assistência, como: infiltração, eritema, hematomas, fragilidade venosa, que vão apresentar níveis de complicações diferentes em relação ao cateter e sítio de punção de escolha. No mais, a terapia infusional atua no controle de sinais e sintomas, contribui no conforto e qualidade de vida. Este estudo verificou a via de acesso que garante qualidade, segurança e conforto aos pacientes em internação hospitalar, como também contribui para uma transição de cuidados segura e custo-efetivo para os serviços de saúde e usuário. 


  • Mostrar Abstract
  • The objective of the study is to compare the clinical and therapeutic characteristics related to the hospitalization course in palliative patients undergoing conventional therapy and hypodermoclysis in a general and oncology hospital. It is a study with a quantitative approach, prospective cohort, to structure it, Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiologi was used. It took place in two oncology reference services with exclusive services to the Unified Health System in the state of Rio Grande do Norte. The study population consisted of cancer patients undergoing palliative care who were hospitalized. Therefore, to calculate the sample for this research, it showed a power of 80% and a level of evidence of 0.05, so the overall sample was 84 patients to be evaluated. This research included patients admitted to hospitals that present palliative care procedures or that are beyond therapeutic possibilities, and excluded patients whose at least the main caregiver had no knowledge about palliative care procedures. For the outcomes of this study, death, hospital discharge and transfer to other units will be considered. For data collection, an instrument for sociodemographic and clinical data was used, in addition to the algorithm for eligibility of hypodermoclysis in adult patients, the Edmonton Symptom Assessment Scale and the Palliative Performance Scale. The data was organized in Microsoft Excel and analyzed using the statistical software Statistical Package for the Social Sciences version 22.0, statistical tests were carried out to analyze the data, with a significance level of 0.05 adopted. The study obtained a favorable opinion from the Research Ethics Committee under number 6.289.214 and CAAE 71440423.6.0000.5537, thus following the ethical precepts in research with human beings described in Resolution 466/2012 of the National Health Council. Study was divided into hospital 1 (29 patients) and hospital 2 (55 patients), this is justified by the discrepancy in the number of hospital beds in hospital 2 in relation to hospital 1. The results indicate that in both hospitals the median age They are in the sixty-year-old age group, female (37.0% - 63.0%), and predominantly reside in the interior of the state (36.2% - 63.8%). The types of cancer that prevailed were of gastrointestinal origin (45.9%), followed by lung (11.8%) and breast (8.2%), in addition, the number of days of hospitalization had a median of six days in hospital 1 and four in hospital 2. The study showed that palliative patients used the peripheral venous catheter more frequently (53.3%) with a median of one day in usage time, the central venous catheter had a median in usage time of thirteen days and hypodermoclysis of one day. Therefore, the routes are effective, however, adverse events related to the catheter and assistance were observed, such as: infiltration, erythema, hematomas, venous fragility, which will present different levels of complications in relation to the catheter and puncture site of choice. Furthermore, infusion therapy works to control signs and symptoms, contributing to comfort and quality of life. This study verified the access route that guarantees quality, safety and comfort for patients in hospital, as well as contributing to a safe and cost- effective transition of care for health services and users. 

5
  • THUANNY NAYARA DO NASCIMENTO DANTAS
  • Teoria de Médio Alcance para o Diagnóstico de Enfermagem Síndrome de Abstinência Neonatal.

  • Orientador : ALLYNE FORTES VITOR
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALLYNE FORTES VITOR
  • JESSICA NAIARA DE MEDEIROS ARAUJO
  • RHAYSSA DE OLIVEIRA E ARAUJO
  • Data: 27/02/2024

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  • Introdução: No conceito de saúde, a Síndrome de Abstinência Neonatal é uma complicação pós nascimento identificada em recém-nascidos a partir da observação de um conjunto de sinais e sintomas resultantes da exposição a substâncias psicoativas durante a gestação ou como consequência da exposição farmacológica para o alívio e controle da dor ou sedação. No contexto da Enfermagem, a Síndrome de Abstinência Neonatal configura-se como um diagnóstico de Enfermagem que pertence ao sistema de classificação da NANDA Internacional e que, atualmente, necessita de desenvolvimento dos seus indicadores diagnósticos (fatores relacionados e características definidoras) para torná-lo válido com um nível de evidência mais elevado. Assim, com o intuito de identificar os elementos etiológicos e as características clínicas desse diagnóstico, reduzir as lacunas existentes entre teoria e prática e contribuir com a melhoria da qualidade da assistência de enfermagem ao recém-nascido em abstinência, propõe-se desenvolver uma Teoria de Médio Alcance (TMA) para o diagnóstico em estudo. Objetivo: Desenvolver uma Teoria de Médio Alcance para o diagnóstico de Enfermagem Síndrome de Abstinência Neonatal. Método: Trata-se de um estudo metodológico de validade teórico-causal, proposto pelo referencial de Lopes e Silva, realizado em seis etapas: Definição da abordagem para construção da TMA; Definição dos modelos teórico-conceituais adotados para a TMA; Definição dos conceitos chave da TMA; Construção de um diagrama pictorial; Construção das proposições da TMA; e Estabelecimento das relações de causa e evidência baseada na prática. Para a construção da TMA foram adotadas duas abordagens: revisão da literatura, por meio da execução de duas revisões sistemáticas (de etiologia e risco e de acurácia diagnóstica); e fundamentação no Modelo de Adaptação de Callista Roy. A coleta dos dados ocorreu mediante busca nas seguintes fontes de dados: SciELO, Web of Science, Science Direct, PubMed, COCHRANE, SCOPUS, CINAHL, EMBASE e LILACS. Como estratégia de busca, foram utilizados os seguintes descritores: Newborn, Etiology, Causality, Signs and Symptoms e Neonatal Abstinence Syndrome, entremeados pelo operador booleano AND. Os critérios de inclusão foram: estudos com abordagem do fenômeno Síndrome de Abstinência Neonatal, estudos completos, disponíveis e gratuitos em qualquer idioma. Como critérios de exclusão: resumos, editoriais, cartas ao editor, teses, dissertações, artigos de revisão, resenhas, notas prévias, artigos de reflexões. Resultados: Foram identificados oito fatores etiológicos (fatores relacionados) e 12 características clínicas (características definidoras). A partir desses achados, foram realizadas as definições conceituais e operacionais para cada um desses antecedentes e consequentes clínicos da TMA, os quais foram resumidos em um esquema pictorial e que também subsidiaram a construção das proposições e relações de causalidade da TMA. A apresentação desses resultados ocorreu mediante descrição e construção de fluxogramas, tabelas, quadros e figuras. Conclusão: A TMA para o diagnóstico de Síndrome Abstinência Neonatal foi desenvolvida para descrever, explicar e prever o fenômeno, a fim de orientar as intervenções de enfermagem de forma mais assertiva, de modo a suprir as necessidades humanas da população em foco e aperfeiçoar a prática de enfermagem, através do estudo de validação teórico-causal.

     

     


  • Mostrar Abstract
  • Introduction: In the health concept, Neonatal Abstinence Syndrome is a post-birth
    complication identified in newborns based on the observation of a set of signs and
    symptoms resulting from exposure to psychoactive substances during pregnancy or as a
    consequence of pharmacological exposure to the pain relief and control or sedation. In
    the context of Nursing, Neonatal Abstinence Syndrome is configured as a Nursing
    diagnosis that belongs to the NANDA International classification system and that,
    currently, requires the development of its diagnostic indicators (related factors and
    defining characteristics) to make it valid with a higher level of evidence. Thus, with the
    aim of identifying the etiological elements and clinical characteristics of this diagnosis,
    reducing the existing gaps between theory and practice and contributing to improving
    the quality of nursing care for newborns undergoing abstinence, it is proposed to
    develop a Theory of Medium Range (MRT) for the diagnosis under study. Objective:
    Develop a Middle Range Theory for the nursing diagnosis of Neonatal Abstinence
    Syndrome. Method: This is a methodological study of theoretical-causal validity,
    proposed by the Lopes e Silva framework, carried out in six stages: Definition of the
    approach for constructing the MRT; Definition of the theoretical-conceptual models
    adopted for MRT; Definition of key MRT concepts; Construction of a pictorial
    diagram; Construction of MRT propositions; and Establishment of causal relationships
    and practice-based evidence. Two approaches were adopted to construct the MRT:
    literature review, through the execution of two systematic reviews (on etiology and risk
    and diagnostic accuracy); and based on Callista Roy's Adaptation Model. Data
    collection occurred by searching the following data sources: SciELO, Web of Science,
    Science Direct, PubMed, COCHRANE, SCOPUS, CINAHL, EMBASE and LILACS.
    As a search strategy, the following descriptors were used: Newborn, Etiology,
    Causality, Signs and Symptoms and Neonatal Abstinence Syndrome, interspersed with
    the Boolean operator AND. The inclusion criteria were: studies addressing the Neonatal
    Abstinence Syndrome phenomenon, complete studies, available and free in any
    language. Exclusion criteria include: abstracts, editorials, letters to the editor, theses,
    dissertations, review articles, reviews, preliminary notes, reflection articles. Results:
    Eight etiological factors (related factors) and 12 clinical characteristics (defining
    characteristics) were identified. Based on these findings, conceptual and operational
    definitions were created for each of these clinical antecedents and consequences of
    MRT, which were summarized in a pictorial scheme and which also supported the
    construction of MRT propositions and causal relationships. These results were
    presented through the description and construction of flowcharts, tables, charts and
    figures. Conclusion: The MRT for the diagnosis of Neonatal Abstinence Syndrome was
    developed to describe, explain and predict the phenomenon, in order to guide nursing
    interventions more assertively, in order to meet the human needs of the population in
    focus and improve practice nursing, through the theoretical-causal validation study.

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  • SHAYANNA MICKAELA DUQUE CARNEIRO
  • A (re) construção da identidade profissional de enfermeiras migrantes.

  • Orientador : JONAS SAMI ALBUQUERQUE DE OLIVEIRA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • JONAS SAMI ALBUQUERQUE DE OLIVEIRA
  • JOÃO BOSCO FILHO
  • MARCELO MAURICIO DA SILVA
  • SORAYA MARIA DE MEDEIROS
  • Data: 28/02/2024

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  • A migração de enfermeiras configura-se um fenômeno importante com implicações variadas, tanto para os locais de origem como para os de destino.  Fatores individuais, sociais e profissionais influenciam na decisão pela migração dessas trabalhadoras e as experiências vivenciadas por elas refletem diretamente na construção de suas identidades pessoais e profissionais. Como objetivo, o estudo analisou a decisão das enfermeiras que apresentam vínculo empregatício em uma instituição pública hospitalar de ensino migrarem para outra instituição nas regiões do Brasil. Trata-se de um estudo analítico, com abordagem qualitativa, mediada pela História Oral Temática. Foram convidadas a participar do estudo enfermeiras lotadas em quatro hospitais universitários geridos pela Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares que migraram destas unidades tanto quanto do caminho inverso. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas e sua análise através das categorias resultantes do diálogo entre os autores estudados no referencial teórico, sobre a temática. A pesquisa teve aprovação do Comitê de ética e Pesquisa da UFRN com o Parecer de número 6.278.154 e CAAE 70566623.5.0000.5537. Foram realizadas treze entrevistas respeitando a disponibilidade e preferência das mesmas quanto ao formato. Sendo assim, foram onze entrevistas presenciais e duas por meio da plataforma Google Meet. Houve uma predominância de colaboradoras do sexo feminino, com idade entre 32 e 48 anos. Quanto à titulação acadêmica, todas informaram possuir no mínimo duas pós-graduações Lato Sensu e apenas três informaram pós-graduação Stricto Sensu a nível de Residência e Mestrado. A crise inicial na inserção do mercado de trabalho de uma sociedade capitalista com as suas frustrações do desemprego, vínculos precários em cooperativas e a falta de reconhecimento perante a sociedade, estimulou a busca pela qualificação profissional como meio de saída daquela realidade. Essa qualificação, a todo instante estava regada de expectativas pela mudança daquele meio ao qual estavam inseridas, na qual influenciou para a decisão da primeira migração de onze das treze colaboradoras do estudo. Entretanto, o amadurecimento pessoal e profissional após suas experiências migratórias promoveu uma nova crise identitária: a busca da identidade para si. As enfermeiras do estudo não queriam apenas a identidade social, mas também o prazer do pertencimento e assim, das onze colaboradoras que migraram a primeira vez para distante de seus estados oito decidiram migrar mais uma vez para próximo de sua essência, promovendo a (re) construção de suas identidades profissionais com um novo começo, novos ambientes, novas amizades e novos processos de trabalho. Constatou-se na pesquisa que a identidade profissional é mutável, ligada diretamente a identidade individual e que ao encontrarem seu novo pertencimento, através de suas escolhas e não apenas por uma questão econômica, as colaboradoras desenvolvem suas atividades laborais com satisfação e prazer. Como enfermeiras, isso reflete diretamente não só em suas carreiras profissionais, mas também em suas vidas pessoais e de toda a sociedade que depende de seus cuidados em saúde.


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  • The migration of nurses is an important phenomenon with varied implications, both for the places of origin and for the destinations. Individual, social and professional factors influence the decision to migrate these workers and the experiences lived by them directly reflect on the construction of their personal and professional identities. The objective of this study was to analyze the decision of nurses who have an employment relationship in a public teaching institution to migrate to another institution in the regions of Brazil. This is an analytical study, with a qualitative approach, mediated by Thematic Oral History. Nurses working in four university hospitals managed by the Brazilian Company of Hospital Services who migrated from these units as well as the other way around were invited to participate in the study. Semi-structured interviews were conducted and their analysis through the categories resulting from the dialogue between the authors studied in the theoretical framework on the theme. The research was approved by the Research Ethics Committee of UFRN with the Opinion number 6.278.154 and CAAE 70566623.5.0000.5537. Thirteen interviews were carried out respecting their availability and preference regarding format. Therefore, there were eleven face-to-face interviews and two through the Google Meet platform. There was a predominance of female employees, aged between 32 and 48 years old. Regarding academic degrees, all reported having at least two Lato Sensu postgraduate degrees and only three reported Stricto Sensu postgraduate degrees at the Residency and Master's level. The initial crisis in the insertion of the labor market of a capitalist society, with its frustrations of unemployment, precarious ties in cooperatives and the lack of recognition in society, stimulated the search for professional qualification as a means of getting out of that reality. This qualification, at all times, was filled with expectations due to the change in the environment in which they were inserted, which influenced the decision of the first migration of eleven of the thirteen collaborators in the study. However, the personal and
    professional maturation after their migratory experiences promoted a new identity crisis: the search for identity for themselves. The nurses in the study not only wanted social identity, but also the pleasure of belonging, and thus, of the eleven collaborators who migrated for the first time away from their states, eight decided to migrate once again to be close to their essence, promoting the (re)construction of their professional identities with a new beginning, new environments, new friendships and new work processes. It was found in the research that the professional identity is changeable, directly linked to the individual identity and that when they find their new belonging, through their choices and not only for an economic reason, the employees develop their work activities with satisfaction and pleasure. As nurses, this directly reflects not only on their professional careers, but also on their personal lives and the entire society that depends on their health care. 

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  • CAMILA SAYONARA TAVARES GOMES
  • Tecnologia cuidativo-educacional voltada para comportamento de saúde propenso a risco, estilo de vida sedentário e sobrepeso em universitários.

  • Orientador : ANA LUISA BRANDAO DE CARVALHO LIRA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ANA LUISA BRANDAO DE CARVALHO LIRA
  • DANDARA NAYARA AZEVEDO DANTAS
  • MARIA ISABEL DA CONCEICAO DIAS FERNANDES
  • NIRLA GOMES GUEDES
  • PAULA FERNANDA BRANDAO BATISTA DOS SANTOS
  • Data: 28/02/2024

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  • Os diagnósticos de enfermagem Comportamento de saúde propenso a risco, Estilo de vida sedentário e Sobrepeso são frequentes em universitários, tendo em vista as transições vivenciadas e a fragilidade em seus cuidados de saúde durante o período da graduação. Neste contexto, o enfermeiro pode intervir por meio das tecnologias cuidativo- educacionais voltadas para a promoção da saúde. Entretanto, existem poucas tecnologias disponíveis para esse público. Assim, o presente estudo objetivou: construir e validar uma tecnologia cuidativo-educacional para os diagnósticos de enfermagem Comportamento de saúde propenso a risco, Estilo de vida sedentário e Sobrepeso em estudantes universitários de enfermagem. Trata-se de um estudo metodológico, realizado em duas etapas. A primeira etapa consistiu na construção e validação de conteúdo da tecnologia cuidativo-educacional e do questionário de múltipla escolha, com perguntas fechadas, aplicado no pré-teste e pós-teste. A construção da tecnologia foi subsidiada pela literatura científica e a experiência dos pesquisadores envolvidos. No processo de validação de conteúdos foi realizado um grupo focal com nove juízes, sendo consideradas as opiniões frequentemente expressas pelos juízes e o consenso final. A segunda etapa do estudo correspondeu à aplicação e avaliação da tecnologia cuidativo-educacional, por meio de um estudo experimental. Os graduandos de enfermagem foram divididos em grupo intervenção e controle. O grupo intervenção foi submetido a referida tecnologia e o grupo controle à palestra no formato de aula expositiva dialogada. Ambos os grupos responderam os pré e pós-testes. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva e inferencial. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob o número de parecer 5.917.687. Os resultados mostram que a tecnologia desenvolvida foi uma oficina, denominada “Oficina sobre cuidados em saúde”, dividida em quatro eixos temáticos, com 35 minutos de execução em cada eixo e vinte minutos de aplicação do pré e pós-teste. Os eixos temáticos foram direcionados à promoção da saúde, envolvendo conteúdos sobre alimentação saudável, sedentarismo, uso de substâncias lícitas e ilícitas, saúde sexual e reprodutiva, saúde mental, gestão do tempo, estresse e sono de qualidade. Quanto ao grupo focal, houve consenso final entre os juízes, sendo realizadas adequações na referida tecnologia e no questionário. Na etapa do experimento, identificou-se que a tecnologia cuidativo- educacional não apresentou eficácia na melhoria do conhecimento dos estudantes sobre a promoção da saúde, quando comparados o pré-teste (p=0,506) e o pós-teste (p=0,271) dos grupos intervenção e controle. Entretanto, quando foram analisados os acertos das questões no pré e pós-testes dos grupos, observou-se um aumento de acertos nas questões do grupo experimental quando comparado ao controle. Conclui-se que a tecnologia cuidativo-educacional desenvolvida e validada não foi eficaz quando comparados os testes antes e depois dos grupos intervenção e controle, entretanto a média de acerto dos estudantes no grupo intervenção foi maior. Assim, espera-se que a presente tecnologia possa ser aplicada em outros estudos com um número maior de estudantes universitários, principalmente os da área da saúde. 


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  • The nursing diagnoses Risk-prone health behavior, Sedentary lifestyle and Overweight are common among university students, given the transitions experienced and the fragility in their health care during the undergraduate period. In this context, nurses can intervene through care-educational technologies aimed at promoting health. However, there are few technologies available for this audience. Thus, the present study aimed to: build and validate a care-educational technology for the nursing diagnoses Risk-prone health behavior, Sedentary lifestyle and Overweight in university nursing students. This is a methodological study, carried out in two stages. The first stage consisted of the construction and content validation of the care-educational technology and the multiple- choice questionnaire, with closed questions, applied in the pre-test and post-test. The construction of the technology was supported by scientific literature and the experience of the researchers involved. In the content validation process, a focus group was held with nine judges, considering the opinions frequently expressed by the judges and the final consensus. The second stage of the study corresponded to the application and evaluation of care-educational technology, through an experimental study. The nursing students were divided into an intervention and control group. The intervention group was subjected to this technology and the control group to the lecture in the format of a dialogued expository class. Both groups answered the pre- and post-tests. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. The research project was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, under opinion number 5,917,687. The results show that the technology developed was a workshop, called “Workshop on health care”, divided into four thematic axes, with 35 minutes of execution in each axis and twenty minutes of application of the pre- and post-test. The thematic axes were aimed at health promotion, involving content on healthy eating, sedentary lifestyle, use of legal and illicit substances, sexual and reproductive health, mental health, time management, stress and quality sleep. As for the focus group, there was a final consensus among the judges, with adjustments being made to the technology and the questionnaire. In the experiment stage, it was identified that the care-educational technology was not effective in improving students' knowledge about health promotion, when comparing the pre-test (p=0.506) and the post-test (p=0.271) of the intervention and control groups. However, when the correct answers to the questions in the pre- and post- tests of the groups were analyzed, an increase in correct answers to the questions in the experimental group was observed when compared to the control. It is concluded that the care-educational technology developed and validated was not effective when comparing the tests before and after the intervention and control groups, however the average number of correct answers for students in the intervention group was higher. Therefore, it is expected that this technology can be applied in other studies with a larger number of university students, especially those in the health area. 

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  • RAFAELA CAVALCANTI DE ALBUQUERQUE NASCIMENTO
  • Fatores de risco associados às infecções relacionadas à assistência à em unidades de terapia intensiva adulto: Revisão de Escopo.

  • Orientador : ALEXSANDRA RODRIGUES FEIJAO
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALEXSANDRA RODRIGUES FEIJAO
  • RODRIGO ASSIS NEVES DANTAS
  • BARBARA COELI OLIVEIRA DA SILVA
  • Data: 29/02/2024

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  • Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) são reconhecidas pela Organização Mundial de Saúde como um problema de ampla magnitude mundial. Neste contexto, os hospitais brasileiros apresentam um cenário desfavorável quanto aos elevados índices, pois apresentam aproximadamente 6% de IRAS no contexto de internação hospitalar, sendo o triplo do percentual de tolerância estipulado pela Organização Mundial de Saúde. Ao considerar que as IRAS consistem em um grave problema de saúde pública, estas podem ser ocasionadas por diversos fatores de risco, que variam de acordo com o contexto hospitalar, perfil dos pacientes e práticas de
    assistência à saúde adotadas, e podem assim, avaliar que a realização de uma revisão abrangente e sistemática de identificação de fatores de risco às IRAS se tornará um instrumento útil para controle de infecção. Objetivo: Identificar e mapear os fatores de risco associados às infecções relacionadas à assistência à saúde em pessoas em internação em unidades de terapia intensiva adulto. Objetivo: Identificar e mapear os fatores de risco associados às infecções relacionadas à assistência à saúde em pessoas em internação em unidades de terapia intensiva. Método: Trata-se de uma revisão de escopo (DOI 10.17605/OSF.IO/MYEJ5) desenvolvida dentro das recomendações do Joanna Briggs Institute e PRISMA Extension for Scoping Review, desenvolvida em cinco etapas: 1) identificação da questão de pesquisa; 2) identificação de estudos relevantes; 3) seleção dos estudos; 4) extração de dados, separação, sumarização e relatório de resultados e 5) comunicação dos resultados. Segundo o JBI, aplicou-se a mnemônica Participante, Conceito e Contexto para construir a questão de pesquisa, em que Participante corresponde a “Pessoas em internação hospitalar”, Conceito “Fatores de risco para infecções relacionadas à assistência à saúde” e o Contexto “UTI Adulto”, e teve como questão norteadora: “Quais os fatores de risco no desenvolvimento de IRAS em pessoas internadas em unidades de terapia intensiva?”. A busca foi realizada em doze bases de dados, utilizando os seguintes descritores e operadores booleanos, conforme formato de cruzamento: (Cross Infection) OR (Nosocomial Infection) OR (Patients) OR (Adult) AND (Risk Factors) AND (Intensive Care Units) OR (ICU Intensive Care Units), no ano de 2023 na plataforma Comunidade Acadêmica Federada.  Os critérios de inclusão da pesquisa foram: artigos oriundos de estudos primários, secundários, normativas e políticas nacionais, dissertações e teses disponíveis na íntegra, sem delimitação temporal, em qualquer idioma e que respondam à pergunta de pesquisa. Serão excluída, reflexões, relatos de experiência, editoriais e resumos publicados em anais de eventos científicos. Resultados: Encontrou-se 5533 estudos, tendo-se incluído 54 deles. 100% dos estudos abordaram alguma característica intrínseca associada a fator de risco para o desenvolvimento de IRAS, sendo abordada a idade 62%, sexo 53%, o uso de agentes antibióticos nos 90 dias anteriores 9%, o uso de corticoides 1%, doenças prévias 29%, tabagismo 2%, nutrição 22%. Para os fatores de risco extrínsecos, como os associados à internação foram abordados no estudo o tempo de internação 71%, internação em UTI 42%, APACHE II 33%, APACHE III 27%, admissão noturna 2%, proporção enfermeiro/paciente 1%, medidas assépticas 19%, uso de sedação 21%, transfusão sanguínea 2%. Também o uso de dispositivos foi citado nos estudos como fatores de risco, sendo abordados: cateter venoso central, intubação endotraqueal, tubo de traqueostomia, ventilação mecânica, sonda nasoenteral, cateter urinário, drenos, etc. Considerações finais: O mapeamento dos fatores de riscos associados às Infecções Relacionadas à Saúde contribui para o avanço do conhecimento científico sobre infecções relacionadas à assistência à saúde em UTIs, ao fornecer um mapeamento abrangente dos fatores de risco, visando somar esforços com os programas nacionais existentes prezando pela prevenção de IRAs. 


  • Mostrar Abstract
  • Nosocomial Infection are recognized by the World Health Organization as a problem of broad global magnitude. In this context, Brazilian hospitals present an unfavorable scenario in terms of high rates, as they present approximately 6% of HAIs in the context of hospital admission, being triple the percentage of tolerance stipulated by the World Health Organization. When considering that HAIs are a serious public health problem, they can be caused by several risk factors, which vary according to the hospital context, patient profile and health care practices adopted, and can thus be assessed that Carrying out a comprehensive and systematic review to identify risk factors for HAIs will become a useful tool for infection control. Objetive: Identify and map the risk factors associated with healthcare-associated infections in people hospitalized in adult intensive care units. Method: This is a scoping review (DOI 10.17605/OSF.IO/MYEJ5) developed within the recommendations of the Joanna Briggs Institute and PRISMA Extension for Scoping Review, developed in five stages: 1) identification of the research question; 2) identification of relevant studies; 3) selection of studies; 4) data extraction, separation, summarization and reporting of results and 5) communication of results. According to JBI, the Participant, Concept and Context mnemonic was applied to construct the research question, in which Participant corresponds to “People in hospital”, Concept “Risk factors for healthcare-related infections” and the Context “ Adult ICU”, and the guiding question was: “What are the risk factors in the development of HAIs in people admitted to intensive care units?”. The search was carried out in twelve databases, using the following Boolean descriptors and operators, according to the crossing format: (Cross Infection) OR (Nosocomial Infection) OR (Patients) OR (Adult) AND (Risk Factors) AND (Intensive Care Units ) OR (ICU Intensive Care Units), in 2023 on the Federated Academic Community platform. The research inclusion criteria were: articles originating from primary, secondary studies, national regulations and policies, dissertations and theses available in full, without temporal delimitation, in any language and that answer the research question. Reflections, experience reports, editorials and summaries published in the annals of scientific events will be excluded. Results 5533 studies were found, 54 of which were included. 100% of the studies addressed some intrinsic characteristic associated with a risk factor for the development of HAIs, addressing age 62%, sex 53%, use of antibiotic agents in the previous 90 days 9%, use of corticosteroids 1%, diseases priors 29%, smoking 2%, nutrition 22%. For extrinsic risk factors, such as those associated with hospitalization, the study addressed length of stay 71%, ICU admission 42%, APACHE II 33%, APACHE III 27%, night admission 2%, nurse/patient ratio 1% , aseptic measures 19%, use of sedation 21%, blood transfusion 2%. The use of devices was also cited in studies as risk factors, with the following being addressed: central venous catheter, endotracheal intubation, tracheostomy tube, mechanical ventilation, nasoenteral tube, urinary catheter, drains, etc. Conclusion: The mapping of risk factors associated with Nososcomial Infections contributes to the advancement of scientific knowledge about Nosocomial infections in ICU, by providing a comprehensive mapping of risk factors, aiming to join efforts with existing national programs focused on prevention of nosocomial infection. 

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  • KATARINE FLORÊNCIO DE MEDEIROS
  • APLICAÇÃO DO BRINQUEDO TERAPÊUTICO INSTRUCIONAL EM CRIANÇAS HOSPITALIZADAS SUBMETIDAS AO CATETERISMO VESICAL

  • Orientador : SORAYA MARIA DE MEDEIROS
  • MEMBROS DA BANCA :
  • EDMARA BAZONI SOARES MAIA
  • JONAS SAMI ALBUQUERQUE DE OLIVEIRA
  • SORAYA MARIA DE MEDEIROS
  • Data: 29/02/2024

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  • Dentre as intervenções lúdicas propostas para a criança em realidade de internação hospitalar, destaca-se o Brinquedo Terapêutico, que pode ser classificado em três tipos: dramático; capacitador de funções fisiológicas e instrucional. O Brinquedo Terapêutico Instrucional tem como intuito esclarecer e treinar a criança/família sobre a hospitalização e a terapêutica nela envolvida. Trata-se de um estudo descritivo e exploratório de abordagem qualitativa por meio de estudos de casos múltiplos, sustentado nas contribuições de Winnicott, com o objetivo de compreender o significado atribuído pela criança hospitalizada sobre a participação de uma sessão de brinquedo terapêutico instrucional no preparo para o cateterismo vesical. Participaram dez crianças hospitalizadas em um hospital universitário de uma capital nordestina no período de outubro a novembro de 2023. A coleta de dados ocorreu em três fases: 1) coleta de dados no prontuário; 2) Intervenção com o Brinquedo Terapêutico Instrucional e 3) entrevista semiestruturada com a criança. A segunda e terceira fases foram gravadas em vídeo e áudio por meio de mídia eletrônica e transcritas na íntegra. Utilizou-se o diário de campo para registro das observações relacionadas a comunicação não verbal durante a aplicação do brinquedo terapêutico e da entrevista. O critério utilizado para a interrupção da coleta foi o de saturação teórica dos dados. Os dados foram analisados com base na análise temática indutiva com o suporte do referencial teórico de Winnicott, resultando na identificação de três temas: Ter controle sobre a realidade; Percepções relacionadas ao BT instrucional; Cateterismo vesical na ótica das crianças hospitalizadas. O estudo atendeu as prerrogativas éticas exigidas pela Resolução de nº 466/2012, do Conselho Nacional de Saúde e suas complementares, sendo aprovado pelo parecer nº. 6.417.881 e CAAE71444523.0.0000.5537, emitidos pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Para as crianças o brinquedo terapêutico permite ter controle sobre a realidade ao lhe instituir poderes de oprimir, de decidir o que fazer e desejar ser, estar ou ter algo para si. Ao reavivar experiências anteriores tiveram a possibilidade de dramatizar suas experiências e recontar suas histórias relacionadas as hospitalizações passadas e atual em busca de processá-las e ressignificá-las para descoberta do eu da criança, com a finalidade de, por meio da criatividade, lidar melhor com a situação. Identificou-se que elas percebem o brinquedo terapêutico como uma atividade prazerosa, por possibilitar adentrar no imaginário e brincar, mas também despertou sentimentos paradoxos e/ou negativos ao reavivar memórias de experiências passadas. Para algumas crianças, o cateterismo vesical significou cura e cuidado e, por se tratar de um procedimento invasivo, foi associado à dor. Para outras, ao contatar sua realidade interna, o brinquedo terapêutico causou desordens internas e aflorou sentimentos perturbadores, que ocasionou fuga da realidade. Embora a sessão tivesse a finalidade de instruir as crianças sobre o cateterismo vesical, converteu-se em brinquedo terapêutico dramático quando propiciou espaço para a criatividade, adentrando ao universo infantil, recontar suas vivências e expressar emoções e percepções relacionadas não só ao cateterismo, mas a outros procedimentos experienciados durante as hospitalizações.


  • Mostrar Abstract
  • Among the playful interventions proposed for children undergoing hospitalization, Therapeutic Play stands out,
    which can be classified into three types: dramatic; physiological and instructional function enabler. The
    Instructional Therapeutic Toy aims to clarify and train the child/family about hospitalization and the therapy involved in it. This is a descriptive and exploratory study with a qualitative approach through multiple case studies, supported by Winnicott's contributions, with the aim of understanding the meaning attributed by hospitalized children to participating in an instructional therapeutic play session in preparation for bladder catheterization. Ten children hospitalized in a university hospital in a northeastern capital participated in the period from October to November 2023. Data collection occurred in three phases: 1) collection of data from the medical records; 2) Intervention with Instructional Therapeutic Play and 3) semi-structured interview with the child. The second and third phases were recorded in video and audio using electronic media and transcribed in full. The field diary was used to record observations related to non-verbal communication during the application of the therapeutic toy and the interview. The criterion used to interrupt collection was theoretical data saturation. The data were analyzed based on inductive thematic analysis with the support of Winnicott's theoretical framework, resulting in the identification of three themes: Having control over reality; Perceptions related to instructional BT; Bladder catheterization from the perspective of hospitalized children. The study met the ethical prerogatives required by Resolution No. 466/2012, of the National Health Council and its supplementaries, being approved by opinion no. 6.417.881 and CAAE 71444523.0.0000.5537, issued by the Ethics and Research Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte. For children, therapeutic toys allow them to have control over reality by giving them powers to oppress, decide what to do and want to be, be or have something for themselves. By reliving previous experiences, they had the opportunity to dramatize their experiences and retell their stories related to past and current hospitalizations in an attempt to process and re-signify them to discover the child's self, with the aim of, through creativity, coping better. with the situation. It was identified that they perceive therapeutic play as a pleasurable activity, as it allows them to enter their imagination and play, but it also awakens paradoxical and/or negative feelings by reviving memories of past experiences. For some children, bladder catheterization meant healing and care and, as it was an invasive procedure, it was associated with pain. For others, when contacting their internal reality, the therapeutic toy caused internal disorders and disturbed feelings emerged, which caused an escape from reality. Although the session was intended to instruct children about bladder catheterization, it became a dramatic therapeutic toy when it provided space for creativity, entering the children's universe, recounting their experiences and expressing emotions and perceptions related not only to catheterization, but also to other procedures experienced during hospitalizations.

Teses
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  • FERNANDO HIAGO DA SILVA DUARTE
  • USO DE RECURSO AUDIOVISUAL NA AQUISIÇÃO DE CONHECIMENTO E REDUÇÃO DO NÍVEL DE ANSIEDADE DE PACIENTES HOSPITALIZADOS RECÉM DIAGNOSTICADOS COM HIV/AIDS: ensaio clínico randomizado.

  • Orientador : DANIELE VIEIRA DANTAS
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALEXSANDRA RODRIGUES FEIJAO
  • DANDARA NAYARA AZEVEDO DANTAS
  • DANIELE VIEIRA DANTAS
  • JULIANA RAQUEL SILVA SOUZA
  • RENATA SILVA SANTOS
  • Data: 20/02/2024

  • Mostrar Resumo
  • O vírus da imunodeficiência adquirida (HIV), é capaz de desenvolver a Síndrome da Imunodeficiência Humana Adquirida (AIDS), com manifestações clínicas graves, afetando a integridade física e mental. Faz-se necessário o uso de ferramentas tecnológicas em educação, pois o desconhecimento pode causar ansiedade em pacientes recém diagnosticados. O objetivo é avaliar a eficácia de um recurso audiovisual na aquisição de conhecimento e redução de ansiedade em pacientes recém diagnosticados com HIV em um hospital de infectologia da capital do Rio Grande do Norte. Desenvolvido em duas fases: estudo metodológico e experimental, no período de agosto a dezembro de 2023. A primeira fase foi dividida em três etapas:  etapa 01 - revisão de escopo, identificou-se e validou-se os elementos relevantes para composição do recurso, utilizou-se os critérios de Fehring, com obtenção de 22 juízes. Etapa 02 -  construção e validação de conteúdo do roteiro. E na etapa 03 - construção e validação da interface do recurso, nas respectivas etapas fez-se uso da técnica Delphi, com seis juízes em ambas. Na fase experimental, realizou-se ensaio clínico randomizado controlado e unicego, de abordagem  quantitativa, conforme recomendações do Consolidated Standards of Reporting Trials, com tamanho e efeito de Cohen 0,50, poder do teste de 0,88 e nível de 5%, gerando amostra de 40 pacientes entre Grupo controle (GC) 20 pacientes, estes receberam as orientações padrões e o 20 pacientes do Grupo Experimental (GE), receberam as orientações padrões e o recurso audiovisual, com informações sobre o adoecimento, características do vírus, formas de transmissão e prevenção, eficácia do tratamento e cuidados diários. Para avaliar a eficácia do recurso manejou-se dois instrumentos para coleta de dados: 1) Inventário de Ansiedade Traço Estado (IDATE); e 2) Instrumento de Avaliação do Conhecimento (IAC). Estes foram processados em banco de dados dos softwares Microsoft Office Excel 2010 e Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 20.0, através de estatística descritiva e inferencial. Utilizou-se o Teste Qui-quadrado (χ²) ou Teste de Fisher ou Teste T de Student e demais testes estatísticos necessários, com p<0,05 para a relação entre as variáveis. Esta pesquisa foi aprovada pelo Comitê de ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, com parecer: 4.619.717. Quanto aos resultados, 30 (76,0%) sexo masculino e 10 (24,0%) sexo feminino, estado civil 30 (76,0%) solteiros e 10 (24,0%) casados, residentes no interior do Estado 21 (53,0%) e na capital do Rio Grande do Norte 19 (47,0%), e residentes em zona urbana 38 (93,0%). Sobre a aquisição de conhecimento averiguado pelo IAC, obteve-se resultados positivos com uma média de 29,0% após aplicação do recurso, quanto à ansiedade abordado no IDATE, dos oito subitens diretamente relacionados à ansiedade obteve-se média de 28,5% de redução da ansiedade após intervenção. Com isto, os dados evidenciaram eficácia do recurso audiovisual para aquisição de conhecimento e redução de ansiedade, pois promover conhecimento possibilita melhor experiência dos usuários frente ao diagnóstico.


  • Mostrar Abstract
  • The acquired immunodeficiency virus (HIV) is capable of developing the Acquired Human
    Immunodeficiency Syndrome (AIDS), with severe clinical manifestations, affecting physical
    and mental integrity. It is necessary to use technological tools in education, as lack of
    knowledge can cause anxiety in newly diagnosed patients. The objective of this study was to
    evaluate the effectiveness of an audiovisual resource in acquiring knowledge and reducing
    anxiety in patients newly diagnosed with HIV in an infectious disease hospital in the capital
    of Rio Grande do Norte. Developed in two phases: methodological and experimental study,
    from August to December 2023. The first phase was divided into three stages: stage 01 -
    scope review, identified and validated the relevant elements for the composition of the
    appeal, using the Fehring criteria, obtaining 22 judges. Step 02 - construction and validation
    of script content. And in stage 03 - construction and validation of the resource interface, in
    the respective stages the Delphi technique was used, with six judges in both. In the
    experimental phase, a randomized controlled and single-blind clinical trial was carried out,
    with a quantitative approach, according to the recommendations of the Consolidated
    Standards of Reporting Trials, with a size and Cohen effect of 0.50, test power of 0.88 and a
    level of 5%, generating a sample of 40 patients among 20 patients, who received the standard
    guidelines and 20 patients from the Experimental Group (EG). They received the standard
    guidelines and the audiovisual resource, with information about the disease, characteristics of
    the virus, forms of transmission and prevention, effectiveness of treatment and daily care. To
    evaluate the effectiveness of the resource, two instruments were used for data collection: 1)
    State Trait Anxiety Inventory (STAI); and 2) Knowledge Assessment Instrument
    (HAI). These were processed in a Microsoft Office Excel 2010 and Statistical Package for the
    Social Sciences (SPSS) version 20.0 databases, using descriptive and inferential
    statistics. The Chi-square test (χ²) or Fisher's test or Student's t-test and other necessary
    statistical tests were used, with p<0.05 for the relationship between the variables. This
    research was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio
    Grande do Norte, with opinion: 4,619,717. Regarding the results, 30 (76.0%) were male and
    10 (24.0%) were female, marital status, 30 (76.0%) were single and 10 (24.0%) were married,
    21 (53.0%) lived in the interior of the state and 19 (47.0%) lived in the capital of Rio Grande
    do Norte, and 38 (93.0%) lived in urban areas. Regarding the acquisition of knowledge
    ascertained by the IAC, positive results were obtained with an average of 29.0% after
    application of the resource, regarding the anxiety addressed in the STAI, of the eight sub-
    items directly related to anxiety, an average of 28.5% reduction in anxiety was obtained after
    intervention. Thus, the data evidenced the effectiveness of the audiovisual resource for the
    acquisition of knowledge and reduction of anxiety, as promoting knowledge enables a better
    experience of users in the face of the diagnosis.

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  • SILVIA KALYMA PAIVA LUCENA
  • Serious game como ferramenta educativa para o cuidado à pessoa no pré e pós-operatório de confecção de estomia intestinal.

  • Orientador : ISABELLE KATHERINNE FERNANDES COSTA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ISABELLE KATHERINNE FERNANDES COSTA
  • RODRIGO ASSIS NEVES DANTAS
  • ALCIDES VIANA DE LIMA NETO
  • GABRIELA DE SOUSA MARTINS MELO DE ARAUJO
  • ADRIANA CATARINA DE SOUZA OLIVEIRA
  • JESSICA DANTAS DE SA TINOCO
  • Data: 21/02/2024

  • Mostrar Resumo
  • Objetivo: Construir e validar um serious game como ferramenta educativa em estomaterapia na atenção hospitalar. Método: Estudo metodológico, com abordagem quantitativa, realizado em quatro etapas: revisão de escopo, com objetivo de identificar as orientações fornecidas aos pacientes no pré- operatório e pós –operatório; pesquisa com enfermeiros da atenção hospitalar, a fim de identificar o conhecimento e dificuldades desses profissionais sobre os cuidados com a pessoa com estomia intestinal, informações que subsidiaram a terceira etapa; construção do serious game; validação de conteúdo (narrativa, aspectos clínicos, contextuais e se o caso é apropriado). Para avaliação será utilizado o índice de validade de conteúdo (IVC), com valor maior ou igual a 0,8, para ser considerado válido. Aplicou-se também um instrumento Egameflow adaptada, com 24 perguntas, das quais duas são voltadas para aspectos de contato com tecnologias e jogos, 21 perguntas relacionadas ao jogo como estratégia educativa, em que suas alternativas de respostas era através de um escore onde de 1 era fraco a 7 forte e uma pergunta aberta em relação aprendizagem do jogo. Os dados primeiro foram passados para o excel e em seguida realizado análise descritiva pelo programa Statistical Package for Social Science for Windows, obtendo-se as frequências relativas e absolutas das variáveis categóricas. O estudo foi submetido ao comitê de ética em pesquisa da Universidade federal do Rio Grande do Norte e teve o parecer favorável sob número 5.736.475, CAAE: 61762122.9.0000.5537. Resultados: Diante dos achados da revisão de escopo e da pesquisa com os enfermeiros da atenção hospitalar, foi possível construir o serious game com dois cenários, sendo um para o período pré-operatório de uma cirurgia para confecção de uma estomia intestinal e o segundo, para o período pós-operatório. Quanto a validação do conteúdo, os 10 juízes especialistas na área de estomaterapia, na sentença “A narrativa do caso/dúvida apresentado é adequado e está próxima de representar a realidade” obteve-se IVC de 0,9 ; “Os aspectos clínicos apresentados no caso são adequados e estão próximos de representar a realidade” IVC de 0,8; “Os aspectos contextuais apresentados no caso clínico são adequados e estão próximos de representar a realidade” IVC de 0,9; “Você considera esse caso apropriado para o ensino sobre cuidados com estomias intestinais” IVC de 0,8, obtendo assim, um IVC total de 0,85. Em relação ao jogo como estratégia educativa, as perguntas que obtiveram melhores escores foram “Tento aplicar meu conhecimento no jogo?” média de 6,8; “quero saber mais sobre o conteúdo apresentado” média de 6,8; “o jogo melhora meu conhecimento?” média de 6,7; “Sou motivado pela melhora das minhas habilidades?”, média de 6,6; “Recebo informações sobre o meu status como nível de pontuação?”, média de 6,6. Conclusão: Frente a esses resultados, observa-se que o serious game representa uma situação real que pode ser encontrada em ambientes hospitalares. Além disso, o jogo demostrou ser uma boa estratégia educativa. Ademais, pretende-se que com esse estudo, o nível de conhecimento dos profissionais da saúde, em especial enfermeiros aumente frente a essa temática.


  • Mostrar Abstract
  • Objective: Build and validate a serious game as an educational tool in
    stomatherapy in hospital care. Method: Methodological study, with a
    quantitative approach, carried out in four stages: scoping review, with the aim of

    identifying the guidance provided to patients pre-operatively and post-
    operatively; research with hospital care nurses, in order to identify the

    knowledge and difficulties of these professionals regarding the care of people
    with an intestinal ostomy, information that supported the third stage;
    construction of the serious game; content validation (narrative, clinical,
    contextual aspects and whether the case is appropriate). For evaluation, the
    content validity index (CVI) will be used, with a value greater than or equal to
    0.8, to be considered valid. An adapted Egameflow instrument was also
    applied, with 24 questions, of which two are focused on aspects of contact with
    technologies and games, 21 questions related to the game as an educational
    strategy, in which its alternative answers were through a score of 1 it was weak
    to 7 strong and an open question regarding learning the game. The data was
    first passed into Excel and then a descriptive analysis was carried out using the
    Statistical Package for Social Science for Windows program, obtaining the
    relative and absolute frequencies of the categorical variables. The study was
    submitted to the research ethics committee of the Federal University of Rio
    Grande do Norte and received a favorable opinion under number 5.736.475,
    CAAE: 61762122.9.0000.5537. Results: Given the findings of the scoping
    review and research with hospital care nurses, it was possible to build the
    serious game with two scenarios, one for the pre-operative period of a surgery
    to create an intestinal ostomy and the second, for the postoperative period.
    Regarding content validation, the 10 experts experts in the area of
    stomatherapy, in the sentence “The narrative of the case/question presented is
    adequate and is close to representing reality” obtained a CVI of 0.9; “The
    clinical aspects presented in the case are adequate and are close to

    representing reality” CVI of 0.8; “The contextual aspects presented in the
    clinical case are adequate and are close to representing reality” CVI of 0.9; “Do
    you consider this case appropriate for teaching about intestinal ostomy care”
    CVI of 0.8, thus obtaining a total CVI of 0.85. In relation to the game as an
    educational strategy, the questions that obtained the best scores were “Do I try
    to apply my knowledge in the game?” average of 6.8; “I want to know more
    about the content presented” average of 6.8; “Does the game improve my
    knowledge?” average of 6.7; “Am I motivated by improving my skills?”, average
    of 6.6; “Do I receive information about my status such as score level?”, average
    of 6.6. Conclusion: Given these results, it is observed that the serious game
    represents a real situation that can be found in hospital environments.
    Furthermore, the game proved to be a good educational strategy. Furthermore,
    it is intended that with this study, the level of knowledge of health professionals,
    especially nurses, will increase regarding this topic.

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  • LUANA SOUZA FREITAS
  • Serious game sobre estomias intestinais como tecnologia educativa para enfermeiros no contexto da atenção primária à saúde

  • Orientador : ISABELLE KATHERINNE FERNANDES COSTA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ISABELLE KATHERINNE FERNANDES COSTA
  • QUENIA CAMILLE SOARES MARTINS
  • GABRIELA DE SOUSA MARTINS MELO DE ARAUJO
  • MARINA DE GÓES SALVETTI
  • RENAN ALVES SILVA
  • Data: 28/02/2024

  • Mostrar Resumo
  • O enfermeiro é o profissional que atende a pessoa com estomia após o impacto inicial causado e é a referência para fornecer orientações em direção à adaptação a nova condição, por isso precisa ser capacitado para prestar essa assistência. A utilização de tecnologias educativas pode ser uma ferramenta para auxiliar nessa preparação, a exemplo desse tipo de recurso existem os serious games que são jogos virtuais com dinâmica responsiva que objetivam alcançar a aprendizagem com uso de recursos visuais para motivação. Nesse sentido, o objetivo deste estudo é desenvolver e avaliar um serious game como tecnologia educativa sobre estomias intestinais para enfermeiros no contexto da atenção primária à saúde. Trata-se de uma pesquisa aplicada e metodológica com enfoque tecnológico para construção de um serious game ou “jogo sério”, dividido em duas etapas, 1ª etapa: identificação das dificuldades dos enfermeiros da atenção primária na atenção às pessoas com estomias. 2ª etapa: desenvolvimento do serious game (concepção, elaboração, finalização e viabilização). O presente estudo foi até a etapa de elaboração. Na primeira etapa foi aplicado um questionário com enfermeiros da atenção primária que levantaram como dificuldades: orientações sobre os vários tipos de equipamentos coletor, habilidades técnicas e frequência de trocas e limpeza das bolsas, aspectos emocionais da pessoa com estomia e falta de capacitação para assistência desse público. Posteriormente à primeira etapa procedeu-se a 2ª etapa iniciando com o alinhamento de metas e objetivos de aprendizagem, seguido do desenvolvimento de uma revisão de escopo que identificou em 17 estudos orientações de enfermeiros com experiência na área, predominantemente sobre aspectos de autocuidado com estomia e pele periestomal, escolhas sobre bolsas coletoras e adjuvantes e questões adaptativas e de aceitação. Em posse das informações, o protótipo foi construído nos meses de junho a dezembro de 2023, contendo 7 personagens fictícios com queixas diferentes e com representação de vários momentos simulados possíveis da vida de uma pessoa com estomia. Os cenários versam sobre conceitos iniciais de estomias intestinais de eliminação, higiene de ostomia e pele periestomal, limpeza e troca de bolsas coletoras, aspectos de alimentação e indicação de bolsas, complicações, questões sociais, emocionais e de adaptação, leis e direitos da pessoa com estomia e métodos de continência intestinal. A 1ª etapa de avaliação acontece com seis juízes especialistas em estomaterapia para análise do conteúdo e dois especialistas de aspectos técnicos e pedagógicos do software desenvolvido, as solicitações de melhorias dos juízes foram consideradas e após as modificações realizadas iniciou-se a 2ª etapa de avaliação pelos especialistas.


  • Mostrar Abstract
  • The nurse is the professional who cares for the person with a stoma after the initial impact caused and is the reference to provide guidance towards adapting to the new condition, which is why they need to be trained to provide this assistance. The use of educational technologies can be a tool to assist in this preparation, as an example of this type of resource, there are serious games, which are virtual games with responsive dynamics that aim to achieve learning using visual resources for motivation. In this sense, the objective of this study is to develop and evaluate a serious game as an educational technology about intestinal ostomies for nurses in the context of primary health care. This is an applied and methodological research with a technological focus to build a serious game, divided into two stages, 1st stage: identification of the difficulties of primary care nurses in caring for people with ostomies. 2nd stage: development of the serious game (conception, elaboration, finalization and feasibility). This study has reached the elaboration stage. In the first stage, a questionnaire was applied to primary care nurses who raised the following difficulties: guidance on the various types of collecting equipment, technical skills and frequency of changing and cleaning bags, emotional aspects of the person with a stoma and lack of training to assist this patient. public. After the first stage, the 2nd stage began with the alignment of goals and learning objectives, followed by the development of a scoping review that identified in 17 studies guidance from nurses with experience in the area, predominantly on aspects of self-care with stoma and peristomal skin, choices about collection bags and adjuvants, and adaptation and acceptance issues. With the information in hand, the prototype was built from June to December 2023, containing 7 fictional characters with different complaints and representing several possible simulated moments in the life of a person with a stoma. The scenarios cover initial concepts of intestinal elimination stoma, ostomy and peristomal skin hygiene, cleaning and changing collection bags, aspects of feeding and indication of bags, complications, social, emotional and adaptation issues, laws and rights of people with ostomy and intestinal continence methods. The 1st stage of evaluation takes place with six judges specialists in stomatherapy for content analysis and two specialists in technical and pedagogical aspects of the developed software. The judges' requests for improvements were considered and after the modifications made, the 2nd stage of evaluation began by the experts.

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  • LAÍS VASCONCELOS SANTOS
  • Validação do diagnóstico baixa autoestima situacional em estudantes de enfermagem

  • Orientador : ANA LUISA BRANDAO DE CARVALHO LIRA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALEXSANDRO SILVA COURA
  • ANA LUISA BRANDAO DE CARVALHO LIRA
  • MARCOS VENÍCIOS DE OLIVEIRA LOPES
  • MARIA ISABEL DA CONCEICAO DIAS FERNANDES
  • PAULA FERNANDA BRANDAO BATISTA DOS SANTOS
  • Data: 29/02/2024

  • Mostrar Resumo
  • A baixa autoestima pode ocorrer com frequência nos estudantes de graduação de enfermagem, por serem uma população vulnerável a um desequilíbrio mental e/ou a uma crise advinda dos estressores relacionados à vida acadêmica. Quando presente, a baixa autoestima pode ocasionar comportamento autodestrutivo, menor autoeficácia e abandono do curso. Entretanto, existem poucos estudos sobre esse diagnóstico na referida população. Assim, o presente estudo objetiva validar o diagnóstico de enfermagem baixa autoestima situacional em estudantes de enfermagem. Trata-se de uma pesquisa metodológica, desenvolvida em três momentos, a saber: 1) validação teórico-causal, a partir da construção de uma teoria de médio alcance; 2) análise de conteúdo; e, 3) validação clínica, por meio de um estudo de acurácia diagnóstica. No primeiro momento, o desenvolvimento da teoria de médio alcance foi operacionalizado por meio de uma revisão de escopo. Foram identificados os antecedentes, consequentes e suas respectivas definições conceituais e operacionais, bem como um pictograma, as proposições e relações causais. No segundo momento, os elementos da teoria foram analisados por 22 juízes, com níveis de expertise entre iniciante e experiente. Os dados foram analisados por meio do índice de validade de conteúdo, fundamentado na abordagem da sabedoria coletiva. Na terceira etapa, a pesquisa foi realizada com 55 estudantes de enfermagem de uma instituição pública federal, localizada na cidade de Campina Grande-Paraíba. A pesquisa foi aprovada pelo Comite de Ética e pesquisa da UFRN, mediante parecer número 5.632.922 e Certificado de Apresentação para Apreciação Ética número 60617922.4.0000.5537. Os resultados mostraram que na primeira etapa, foram identificados 16 antecedentes e 21 consequentes correspondentes ao diagnóstico em estudo, sendo elaboradas suas respectivas definições conceituais e operacionais. A análise desses elementos permitiu o desenvolvimento de um pictograma, construção de 8 proposições e estabelecimento de relações causais. Na segunda etapa, a análise do conteúdo diagnóstico pelos juízes possibilitou o aprimoramento da definição e dos elementos desenvolvidos anteriormente, o que resultou em uma estrutura diagnóstica constituída por 13 características definidoras, 15 fatores relacionados, 5 condições associadas e 1 população em risco. Na terceira etapa, a prevalência do diagnóstico de enfermagem baixa autoestima situacional foi de 78,18% entre os estudantes entrevistados. As características definidoras: Rememora traumas e Sintomas ansiosos apresentaram os melhores valores de sensibilidade e especificidade. Os fatores relacionados: Experiências traumáticas e Indivíduos em sofrimento psíquico demonstraram possuir 13,65 vezes de chance de desenvolver o diagnóstico baixa autoestima situacional. Conclui-se que o diagnóstico Baixa autoestima situacional é verificável em estudantes de graduação em enfermagem e apresenta duas características definidoras com melhores valores de acurácia. Outrossim, espera-se contribuir para o aumento do nível de evidência desse diagnóstico na taxonomia da NANDA-I.


  • Mostrar Abstract
  • Low self-esteem can frequently occur in undergraduate nursing students, as they are a population vulnerable to mental imbalance and/or a crisis arising from stressors related to academic life. When present, low self-esteem can lead to self-destructive behavior, lower self- efficacy and course dropout. However, there are few studies on this diagnosis in this population. Thus, the present study aims to validate the nursing diagnosis of situational low self-esteem in nursing students. This is a methodological research, developed in three stages, namely: 1) theoretical-causal validation, based on the construction of a medium-range theory; 2) content analysis; and, 3) clinical validation, through a diagnostic accuracy study. Initially, the development of the middle range theory was operationalized through a scoping review. The antecedents, consequences and their respective conceptual and operational definitions were identified, as well as a pictogram, propositions and causal relationships. In the second stage, the elements of the theory were analyzed by 22 judges, with levels of expertise ranging from beginner to experienced. The data were analyzed using the content validity index, based on the collective wisdom approach. In the third stage, the research was carried out with 55 nursing students from a federal public institution, located in the city of Campina Grande- Paraíba. The research was approved by the UFRN Research Ethics Committee, through opinion number 5.632.922 and Certificate of Presentation for Ethical Assessment number 60617922.4.0000.5537. The results showed that in the first stage, 16 antecedents and 21 consequences corresponding to the diagnosis under study were identified, and their respective conceptual and operational definitions were elaborated. The analysis of these elements allowed the development of a pictogram, construction of 8 propositions and establishment of causal relationships. In the second stage, the analysis of the diagnostic content by the judges made it possible to improve the definition and elements previously developed, which resulted in a diagnostic structure consisting of 13 defining characteristics, 15 related factors, 5 associated conditions and 1 population at risk. In the third stage, the prevalence of the nursing diagnosis of situational low self-esteem was 78.18% among the students interviewed. The defining characteristics: Recalls trauma and Anxious symptoms presented the best sensitivity and specificity values. Related factors: Traumatic experiences and Individuals in psychological distress demonstrated a 13.65 times greater chance of developing the diagnosis of situational low self-esteem. It is concluded that the diagnosis Situational low self-esteem is verifiable in undergraduate nursing students and presents two defining characteristics with better accuracy values. Furthermore, it is expected to contribute to increasing the level of evidence for this diagnosis in the NANDA-I taxonomy.

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  • JULIANE RANGEL DANTAS
  • Validação do diagnóstico de enfermagem Comportamento de saúde propenso a risco em universitários.

  • Orientador : ANA LUISA BRANDAO DE CARVALHO LIRA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ANA LUISA BRANDAO DE CARVALHO LIRA
  • JESSICA DANTAS DE SA TINOCO
  • MARIA ISABEL DA CONCEICAO DIAS FERNANDES
  • PAULA FERNANDA BRANDAO BATISTA DOS SANTOS
  • TAHISSA FROTA CAVALCANTE
  • Data: 29/02/2024

  • Mostrar Resumo
  • O diagnóstico de enfermagem Comportamento de saúde propenso a risco está presente em diferentes populações, entretanto pesquisas são escassas em universitários. Esses comportamentos estão associados a ocorrência de diversas consequências negativas, a curto e longo prazo, que podem afetar a qualidade de vida dos indivíduos, principalmente os jovens. Diante dessa realidade, torna-se necessária a validação do referido diagnóstico de enfermagem para o público universitário. Portanto, o objetivo do presente estudo é validar o diagnóstico de enfermagem Comportamento de saúde propenso a risco em universitários. Trata-se de um estudo metodológico, desenvolvido em três etapas, a saber: validação teórico-causal, a partir da construção de uma teoria de médio alcance; análise de conteúdo; e, validação clínica, por meio de um estudo de acurácia diagnóstica. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob o parecer no 4.953.282 e Certificado de Apresentação para Apreciação Ética no 48202221.6.0000.5537. Na primeira etapa, foi desenvolvida uma teoria de médio alcance para o diagnóstico em estudo, sendo essa operacionalizada por meio de uma revisão integrativa em quatro bases de dados. Buscou-se verificar na literatura, os atributos essenciais, antecedentes clínicos, consequentes clínicos, definições conceituais e operacionais, proposições e as relações causais entre os conceitos identificados. A amostra final foi composta por 87 artigos. Foram identificados: uma definição, um atributo essencial, 14 antecedentes clínicos, 11 consequentes clínicos, 12 proposições e 14 relações causais. Um pictograma também foi produzido para ilustrar a “Teoria ComPoRis”. Na segunda etapa do estudo, foi realizada a análise de conteúdo por 48 juízes, via formulário online do Google Forms, a fim de julgar a adequação da definição, do atributo, antecedentes e consequentes clínicos. Foram analisadas as sugestões enviadas pelos profissionais, culminando na readequação da definição do diagnóstico e atributo essencial, bem como, dos 13 antecedentes clínicos e 12 consequentes clínicos e suas respectivas definições conceituais e operacionais. Na terceira etapa, foi realizado um estudo de acurácia do diagnóstico Comportamento de saúde propenso a risco, com 108 universitários de enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. A coleta de dados ocorreu em outubro de 2023 no Departamento de Enfermagem da referida universidade. Foi utilizado o software SPSS para a realização da análise estatística descritiva e do software R para a análise de classe latente dos indicadores clínicos do diagnóstico em estudo. O diagnóstico apresentou uma prevalência de 78,88% na clientela investigada. Os indicadores sensíveis foram: Comportamentos alimentares inadequados, Uso compensatório da internet e Excesso de gordura corporal. Já os indicadores específicos, foram: Abuso de substâncias lícitas e ilícitas, Comportamento sexual inseguro e Saúde emocional prejudicada. Assim, conclui-se que o diagnóstico Comportamento de saúde propenso a risco é verificável em universitários de enfermagem e apresenta três indicadores sensíveis e três específicos. Por meio desta pesquisa, espera-se contribuir para o aumento do nível de evidência, referente a validade de construto clínico do referido diagnóstico, fortalecendo a sua relevância e permanência na taxonomia da NANDA-I. Outrossim, espera-se contribuir com o avanço do processo de trabalho dos enfermeiros, por meio da identificação mais fidedigna do diagnóstico neste público e no fortalecimento do desenvolvimento de bons hábitos e prevenção de agravos futuros em saúde.


  • Mostrar Abstract
  • The nursing diagnosis Risk-prone health behavior is present in different populations, however
    research is scarce on university students. These behaviors are associated with the occurrence of
    several negative consequences, in the short and long term, which can affect the quality of life of
    individuals, especially young people. Given this reality, it is necessary to validate the
    aforementioned nursing diagnosis for the university public. Therefore, the objective of the present
    study is to validate the nursing diagnosis Risk-prone health behavior in university students. This is a
    methodological study, developed in three stages, namely: theoretical-causal validation, based on the
    construction of a medium-range theory; content analysis; and, clinical validation, through a
    diagnostic accuracy study. The study was approved by the Research Ethics Committee of the
    Federal University of Rio Grande do Norte, under opinion no. 4.953.282 and Certificate of
    Presentation for Ethical Appreciation no. 48202221.6.0000.5537. In the first stage, a medium-range
    theory was developed for the diagnosis under study, which was operationalized through an
    integrative review in four databases. We sought to verify in the literature the essential attributes,
    clinical antecedents, clinical consequences, conceptual and operational definitions, propositions and
    the causal relationships between the identified concepts. The final sample consisted of 87 articles.
    The following were identified: a definition, an essential attribute, 14 clinical antecedents, 11 clinical
    consequences, 12 propositions and 14 causal relationships. A pictogram was also produced to
    illustrate the “ComPoRis Theory”. In the second stage of the study, content analysis was carried out
    by 48 judges, via an online Google Forms form, in order to judge the adequacy of the definition,
    attribute, antecedents and clinical consequences. The suggestions sent by professionals were
    analyzed, culminating in the readjustment of the definition of the diagnosis and essential attribute,
    as well as the 13 clinical antecedents and 12 clinical consequences and their respective conceptual
    and operational definitions.In the third stage, an accuracy study of the Risk-Prone Health Behavior
    diagnosis was carried out with 108 nursing students from the Federal University of Rio Grande do
    Norte. Data collection took place in October 2023 in the Nursing Department of that university. The
    SPSS software was used to carry out the descriptive statistical analysis and the R software was used
    to analyze the latent class of the clinical indicators of the diagnosis under study. The diagnosis
    presented a prevalence of 78.88% in the investigated clientele. The sensitive indicators were:
    Inadequate eating behaviors, Compensatory use of the internet and Excess body fat. The specific
    indicators were: Abuse of legal and illegal substances, Unsafe sexual behavior and Impaired
    emotional health. Thus, it is concluded that the Risk-Prone Health Behavior diagnosis is verifiable
    in nursing students and presents three sensitive and three specific indicators. Through this research,
    we hope to contribute to increasing the level of evidence regarding the clinical construct validity of
    the aforementioned diagnosis, strengthening its relevance and permanence in the NANDA-I
    taxonomy. Furthermore, it is expected to contribute to the advancement of nurses' work process,
    through more reliable identification of the diagnosis in this population and by strengthening the
    development of good habits and prevention of future health problems.

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  • MARINA MARISA PALHANO DOS SANTOS
  • Prevenção do HIV em adolescentes: construção e validação de instrumento para educação entre pares no contexto da enfermagem

  • Orientador : ALEXSANDRA RODRIGUES FEIJAO
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALEXSANDRA RODRIGUES FEIJAO
  • ALIETE CRISTINA GOMES DIAS PEDROSA DA CUNHA OLIVEIRA
  • BARBARA COELI OLIVEIRA DA SILVA
  • ERIKA SIMONE GALVAO PINTO
  • GABRIELA DE SOUSA MARTINS MELO DE ARAUJO
  • Data: 29/02/2024

  • Mostrar Resumo
  • Introdução: A mudança no perfil etário dos casos de HIV e o avanço nas taxas de incidência de infecção pelo vírus entre adolescentes sugere a existência de vulnerabilidades no aspecto preventivo. Como metodologia refinada da educação em saúde, a Educação entre Pares viabiliza intervenções coletivas com alcance individual, promovendo mudanças significativas para este cenário. Tais aspectos são incorporados pela Mandala da Prevenção Combinada que representa uma abordagem moderna integrando múltiplas estratégias de prevenção ao HIV em um framework unificado. É relevante destacar o papel dos enfermeiros, que têm a responsabilidade de implementar e operacionalizar as ações de promoção da saúde, estabelecendo conexões entre saúde escolar e educação como uma estratégia. Objetivo: Este estudo tem por objetivo construir e validar um instrumento voltado para prevenção do HIV em adolescentes através da educação entre pares no contexto da Enfermagem. Método: Trata-se de um estudo metodológico, de abordagem quantitativa. O estudo foi sistematizado conforme
    procedimentos orientados por Teixeira (2020) e foi organizado em seis etapas, a saber: Análise de conceito; Scoping review; Cruzamento dos dados; Construção dos itens do instrumento; Validação do conteúdo do instrumento e Validação da aparência do instrumento. Para a análise de conceito, utilizou-se o referencial de Walker e Avant (2019), contemplando oito etapas. A Scoping review foi guiada pelo The JBI Manual
    for Evidence Synthesis para seleção dos estudos que identificariam os itens a comporem o instrumento. Os nove eixos da Mandala da Prevenção Combinada (MPC) perpassaram e fundamentaram todo o percurso metodológico. Para as etapas de validação de conteúdo, compreendeu-se a seleção dos juízes e utilização da Técnica Delphi para validação de conteúdo e o Coeficiente de Validação de Conteúdo (CVC), bem como o cálculo do Índice Kappa para mensurar a concordância dos juízes sobre o instrumento e seus itens. Para validação de aparência, adotou-se o instrumento adaptado Suitability Assessment of Materials (SAM). O estudo foi submetido à análise do Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da UFRN e obteve aprovação com o Parecer nº 6.566.151 e com o Certificado de Apresentação Ética (CAAE) nº 75835223.2.0000.5537. Resultados: A análise de conceito revelou sete antecedentes, sete consequentes e oito atributos pertinentes bem como foi possível identificar o conceito de educação entre pares na prevenção do HIV em adolescentes, o qual foi utilizado para compor a primeira etapa do instrumento. Para a revisão de escopo, a amostra foi composta por 28 artigos. A média de eixos da MPC identificados por estudos foi de 2,2. O eixo “Testagem regular para HIV, IST e HV” sobressaiu-se como de maior repetição, sendo encontrado em 14 estudos. O instrumento construído foi organizado em nove títulos principais, que correspondiam aos nove eixos da Mandala da Prevenção Combinada identificados nos estudos. A Scoping review também revelou 40 temas a serem abordados por cada eixo, resultando na construção de 40 itens para o instrumento. As etapas de validação foram realizadas com 16 juízes-especialistas e público-alvo do material, onde foram avaliadas as seguintes categorias: "Representatividade", "Importância" e "Clareza", que apresentaram excelente nível de concordância. A avaliação específica de relevância do conteúdo resultou em um índice Kappa de 1,00 um IVC de 1,00. Em relação a avaliação geral da adequação cultural do conteúdo, o estudo obteve um índice Kappa de 1,00 um IVC de 1,00. Quanto à avaliação da aparência, o estudo obteve um índice Kappa de 0,87, um IVC de 0,88. Com isso, obteve-se uma excelência na concordância entre os avaliadores, o que resultou na validação do conteúdo e aparência do instrumento para prevenção do HIV em adolescentes através da educação entre pares no contexto da enfermagem. Conclusão: O instrumento construído responde às necessidades de prevenção em HIV na referida faixa-etária, bem como inovador e útil para o enfermeiro. Portanto, a presente tese demonstrou que é possível construir um instrumento para prevenção do HIV em adolescentes através da educação entre, que apresente evidências de validade de aparência e conteúdo para o contexto de trabalho dos enfermeiros.


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  • The shift in the age profile of HIV cases and the rising incidence rates among adolescents suggest vulnerabilities in preventive measures. As a refined methodology in health education, Peer Education enables collective interventions with individual reach, fostering significant changes in this scenario. These aspects are incorporated into the Combined Prevention Mandala, representing a modern approach integrating multiple HIV prevention strategies into a unified framework.It is essential to highlight the role of nurses, responsible for implementing and operationalizing health promotion actions, establishing connections between school health and education as a strategy. This study aims to construct and validate an instrument focused on HIV prevention in adolescents through peer education in the context of nursing. It is a methodological study with a quantitative approach, organized into six stages: Concept analysis; Scoping review; Data cross-referencing; Instrument item construction; Instrument content validation, and Instrument appearance validation.The concept analysis followed Walker and Avant's (2019) eight-step framework. The scoping review was guided by The JBI Manual for Evidence Synthesis for the selection of studies identifying items for the instrument. The nine axes of the Combined Prevention Mandala (CPM) underpinned the entire methodological process. For validation stages, judge selection and the Delphi Technique for content validation, Content Validation Coefficient (CVC) utilization, and Kappa Index calculation for judge agreement on the instrument and its items were performed.The study received approval from the Research Ethics Committee (CEP) of UFRN with Protocol No. 6.566.151 and Certificate of Ethical Presentation (CAAE) No. 75835223.2.0000.5537. The constructed instrument had nine main titles corresponding to the CPM axes, with 40 items derived from the scoping review. Validation involved 16 expert judges and the target audience, assessing "Representation," "Importance," and "Clarity," showing excellent agreement levels. Specific evaluation resulted in a Kappa index of 1,00 and CVC of 1,00. Overall evaluation of content yielded a Kappa index of 1,00 CVC of 1,00. Appearance evaluation about culture adequation also achieved Kappa 0.87, CVC of 0,89 indicating excellent concordance among evaluators. In conclusion, the constructed instrument meets HIV prevention needs in adolescents, proving innovative and useful for nurses. This thesis demonstrates the feasibility of building an instrument for HIV prevention in adolescents through peer education, with evidence of content and appearance validity for the nursing context.

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  • ANA CAROLINA COSTA CARINO
  • Validação do diagnóstico de enfermagem Sobrepeso em universitários.

  • Orientador : ANA LUISA BRANDAO DE CARVALHO LIRA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ANA LUISA BRANDAO DE CARVALHO LIRA
  • MARIA ISABEL DA CONCEICAO DIAS FERNANDES
  • CAROLINE EVELIN NASCIMENTO KLUCZYNIK
  • KADYJINA DAIANE BATISTA LÚCIO
  • MARCOS VENÍCIOS DE OLIVEIRA LOPES
  • Data: 01/03/2024

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  • O intenso ganho de peso após ingresso na universidade é frequente nos estudantes da graduação. Neste contexto, enfatiza-se a importância do empoderamento do profissional enfermeiro no desenvolvimento de estratégias de promoção da saúde, baseado na inferência de diagnósticos acurados e precisos. Assim, o objetivo do presente estudo é validar o diagnóstico de enfermagem Sobrepeso em adolescentes e adultos jovens universitários. Trata-se de um estudo metodológico, desenvolvido em duas etapas, a saber: análise de conteúdo; e, validação clínica, por meio de um estudo de acurácia diagnóstica. O estudo foi desenvolvido segundo o referencial de Lopes e Silva. Salienta- se que a etapa da validação teórico-causal, a partir da construção de uma teoria de médio alcance foi realizada em estudo anterior. O projeto foi aprovado pelo Comitê de ética em pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob parecer número 4.953.282 e CAAE 48202221.6.0000.5537. Quanto a análise dos dados da etapa de análise de conteúdo, seguiu-se o modelo da sabedoria coletiva, com a participação de 48 juízes. Utilizou-se o Índice de Validade de Conteúdo, por meio da aplicação do teste estatístico Wilcoxon, com p-valor > 0,05, para determinar a proporção de juízes que concordam com os itens apresentados. Para a validação clínica, foram entrevistados 108 graduandos em Enfermagem. Seguiu-se o modelo de análise de classe latente para estabelecimento das medidas de acurácia, a saber: sensibilidade e especificidade. A análise da associação das variáveis sociodemográficas, clínicas e comportamentais com o diagnóstico de enfermagem Sobrepeso ocorreu mediante análise do Teste de Qui-quadrado de Pearson e Teste de Exato de Fisher. Considerou-se estatisticamente significativo p-valor ≤ 0,05. Quanto aos resultados, na primeira etapa do estudo, todos os itens foram considerados válidos estatisticamente, sendo proposta uma nova estrutura do diagnóstico de enfermagem “Sobrepeso”, contendo 06 características definidoras, 06 fatores relacionados, 06 população de risco; 03 condições associadas. Na segunda etapa do presente estudo, a prevalência do diagnóstico de enfermagem na clientela foi de 38,12%. Foram identificadas como características definidoras sensíveis: “Consumo excessivo de calorias” e “Insatisfação com a imagem corporal”. Por outro lado, as características definidoras específicas foram: “Autopercepção de saúde negativa”, “Comportamento alimentar inadequado” e “Saúde emocional prejudicada”. Destacou-se o “Histórico pessoal de excesso de peso” como fator de maior impacto para a ocorrência do diagnóstico na clientela estudada. Conclui-se que o diagnóstico Sobrepeso é verificável em adolescentes e adultos jovens universitários e apresenta duas características sensíveis e três específicas. Assim, espera-se contribuir para o aumento do nível de evidência do referido diagnóstico na taxonomia da NANDA-I, bem como para o maior conhecimento acerca da acurácia das características definidoras do diagnóstico Sobrepeso em adolescentes e adultos jovens universitários.


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  • Intense weight gain after entering university is common among undergraduate students. In this context, the importance of empowering professional nurses in the development of health promotion strategies, based on the inference of accurate and precise diagnoses, is emphasized. Thus, the objective of the present study is to validate the nursing diagnosis of Overweight in adolescents and young adults at university. This is a methodological study, developed in two stages, namely: content analysis; and, clinical validation, through a diagnostic accuracy study. The study was developed according to the Lopes e Silva framework. It should be noted that the theoretical-causal validation stage, based on the construction of a medium-range theory, was carried out in a previous study. The project was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, under opinion number 4.953.282 and CAAE 48202221.6.0000.5537. Regarding data analysis from the content analysis stage, the collective wisdom model was followed, with the participation of 48 judges. The Content Validity Index was used, through the application of the Wilcoxon statistical test, with p-value > 0.05, to determine the proportion of judges who agreed with the items presented. For clinical validation, 108 nursing students were interviewed. The latent class analysis model was followed to establish accuracy measures, namely: sensitivity and specificity. The analysis of the association of sociodemographic, clinical and behavioral variables with the nursing diagnosis of Overweight occurred through analysis of the Pearson Chi-square Test and Fisher's Exact Test. A p-value ≤ 0.05 was considered statistically significant. Regarding the results, in the first stage of the study, all items were considered statistically valid, and a new structure for the nursing diagnosis “Overweight” was proposed, containing 06 defining characteristics, 06 related factors, 06 risk population; 03 associated conditions. In the second stage of the present study, the prevalence of the nursing diagnosis among the clientele was 38.12%. The following were identified as sensitive defining characteristics: “Excessive calorie consumption” and “Dissatisfaction with body image”. On the other hand, the specific defining characteristics were: “Negative self-perception of health”, “Inadequate eating behavior” and “Impaired emotional health”. “Personal history of being overweight” stood out as the factor with the greatest impact on the occurrence of the diagnosis in the studied clientele. It is concluded that the Overweight diagnosis is verifiable in adolescents and young adults at university and presents two sensitive and three specific characteristics. Thus, it is expected to contribute to increasing the level of evidence of the aforementioned diagnosis in the NANDA-I taxonomy, as well as to greater knowledge about the accuracy of the defining characteristics of the Overweight diagnosis in adolescents and young adults at university.

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  • HANNA PRISCILLA DA SILVA
  • Construção de um curso virtual sobre vigilância ativa para atuação do controlador de infecção relacionada à assistência à saúde.

  • Orientador : ALLYNE FORTES VITOR
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALLYNE FORTES VITOR
  • AMANDA BARBOSA DA SILVA
  • CECILIA OLIVIA PARAGUAI DE OLIVEIRA SARAIVA
  • ISABELLE CAMPOS DE AZEVEDO
  • JESSICA NAIARA DE MEDEIROS ARAUJO
  • Data: 24/06/2024

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  • As Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde são reconhecidas como complexas, multifatoriais e englobam toda a assistência ofertada ao paciente nos diversos cenários da área da saúde. Apresentam-se como problema de magnitude global e saúde pública, suscitando crescente preocupação entre profissionais de saúde, gestores assistenciais e formuladores de políticas públicas de saúde. O profissional de saúde que atua no setor de controle de infecção relacionada a assistência à saúde, os controladores de infecções, tem como foco a redução máxima da incidência e gravidade das infecções e como principal ferramenta para sua atuação a vigilância ativa. A motivação para desenvolver esse estudo pauta-se na dificuldade referida pelos controladores de infecções de estruturar e realizar sua vigilância ativa e na escassez de materiais práticos voltados para subsidiar sua prática. Objetivou-se desenvolver um curso virtual sobre vigilância ativa para atuação do controlador de infecção relacionada à assistência à saúde. Trata-se de um estudo metodológico, subdividido em duas etapas: 1) identificação e mapeamento das estratégias utilizadas para operacionalização da vigilância epidemiológica das infecções, por meio da vigilância ativa, nos diferentes níveis de atenção a saúde, a partir da realização de uma scoping review; 2) Construção do curso virtual de vigilância em infecções relacionadas a assistência a saúde. Para a construção do curso virtual empregou-se as cinco fases preconizadas por Falkembach, sendo elas: Análise e planejamento, modelagem, implementação, e avaliação e manutenção. Os resultados obtidos foram analisados pela estatística descritiva. A Scoping review resultou em um total de 92 produções científicas, produzidas predominantemente no continente Europeu (23,34%) e no idioma inglês (93,48%). A maioria dos estudos encontrados são estudos observacionais (34,78%) classificados no nível 4.b de evidência. Em relação a estratégia utilizada para realizar a vigilância ativa a mais frequente encontrada é o rastreio por resultado de cultura (89,13%), com o método de vigilância prospectivo (73,91%) e o tipo de vigilância microbiológica (84,78%).  Evidenciou-se também como medidas adotadas a higienização das mãos (21,73%) e como dificuldade encontrada pelos controladores de infecção a falta de padronização disponível em relação a vigilância ativa (43.26%). Ao consolidar o conteúdo do curso tem-se a composição de 4 módulos (introdução as infecções relacionadas a assistência à saúde; vigilância ativa; vigilância ativa, vigilância epidemiológica e busca ativa das infecções relacionadas a assistência à saúde; a vigilância ativa e a atuação do enfermeiro), dispostos em 12 aulas, totalizando a carga horária de 20 horas, alojadas na plataforma Google ClassRoom. Com efeito, o curso construído é inovador e possibilita que o controlador de infecção tenha acesso a um conteúdo científico que instrumentalize sua prática e forneca o conhecimento necessário para a estruturação da vigilância ativa no serviço de saúde onde atua.


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  • Healthcare-Associated Infections are recognized as complex, multifactorial and encompass all assistance offered to patients in different healthcare settings. They present themselves as a problem of global magnitude and public health, raising growing concern among health professionals, care managers and formulators of public health policies. The health professional who works in the health care-related infection control sector, infection controllers, focuses on the maximum reduction in the incidence and severity of infections and active surveillance is the main tool for their work. The motivation to develop this study is based on the difficulty reported by infection controllers in structuring and carrying out their active surveillance and the scarcity of practical materials aimed at supporting their practice. The objective was to develop a virtual course on active surveillance for healthcare-related infection controllers. This is a methodological study, subdivided into two stages: 1) identification and mapping of the strategies used to operationalize epidemiological surveillance of infection, through active surveillance, at different levels of health care, based on scoping review; 2) Construction of the virtual infection surveillance course. To construct the virtual surveillance course, the five phases recommended by Falkembach were used, namely: Analysis and planning, modeling, implementation, and evaluation and maintenance. The results obtained were analyzed using descriptive statistics. The Scoping review resulted in a total of 92 scientific productions, produced predominantly on the European continent (23.34%) and in the English language (93.48%). The majority of studies found are observational studies (34.78%) classified at level 4.b of evidence. Regarding the strategy used to carry out active surveillance, the most frequent found is screening by culture results (89.13%), with the prospective surveillance method (73.91%) and the type of microbiological surveillance (84.78 %). The measures adopted also included hand hygiene (21.73%) and the lack of standardization available in relation to active surveillance (43.26%) was a difficulty encountered by infection controllers. By consolidating the course content, it consists of 4 modules (introduction to healthcare-related infections; active surveillance in infection; active surveillance, epidemiological surveillance and active search for healthcare-related infections; active surveillance and nurse's role), arranged in 12 classes, totaling 20 hours, hosted on the Google ClassRoom platform. In effect, the course constructed is innovative and allows infection controllers to have access to scientific content that equips their practice and provides the necessary knowledge for structuring active surveillance in the health service where they work.


2023
Dissertações
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  • ANA CLARA DANTAS
  • Desenvolvimento de teoria de médio alcance de enfermagem para comportamentos ineficazes de manutenção da saúde em pessoas com condições crônicas.

  • Orientador : ALLYNE FORTES VITOR
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALLYNE FORTES VITOR
  • RHAYSSA DE OLIVEIRA E ARAUJO
  • JESSICA NAIARA DE MEDEIROS ARAUJO
  • Data: 03/02/2023

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  • Objetivo: Desenvolver uma Teoria de Médio Alcance de Enfermagem para os Comportamentos Ineficazes de Manutenção da Saúde em pessoas com condições crônicas. Método: Trata-se de um estudo do tipo metodológico, embasado pelo referencial de Lopes e Silva (2016) de Validade Teórico- Causal, desenvolvido em seis etapas, a saber: definição da abordagem de construção da Teoria de Médio de Alcance; definição dos modelos teórico- conceituais a serem analisados; definição dos conceitos principais da Teoria de Médio Alcance; desenvolvimento de um esquema pictorial; construção das proposições da Teoria de Médio Alcance; e estabelecimento das relações de causalidade e de evidências para a prática. Para a construção da Teoria de Médio Alcance foram definidas duas abordagens: revisão de literatura a partir de uma revisão integrativa e derivação a partir do modelo teórico de Imogene King (1981). A coleta de dados da revisão ocorreu mediante a busca nas bases de dados: SCOPUS, Web of Science, Science Direct, CINAHL e COCHRANE. Como estratégia de busca, foram delimitados os seguintes descritores ordenados no Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) e Medical Subject Headings (MeSH): Health Behavior; Chronic Disease; Primary Health Care e Nursing Diagnosis, intermediados pelo operador booleano “AND”. Os critérios de inclusão adotados foram: estudos que abordassem algum elemento relacionado aos Comportamentos Ineficazes de Manutenção da Saúde, estudos completos disponíveis nas fontes de dados aplicadas e estudos em qualquer idioma. Os editoriais, cartas ao editor, opinião de especialistas, resumos, resenhas, livros e capítulos de livros foram excluídos. Resultados: Dos 75,154 estudos encontrados, após a aplicação dos critérios de elegibilidade, 75 estudos compuseram a amostra final. Foram identificados 20 fatores relacionados e 14 características definidoras, além de cinco populações em risco e duas condições associadas. A apresentação dos resultados da revisão deu início ao desenvolvimento da Teoria de Médio Alcance. A derivação a partir do modelo teórico de Imogene King (1981) permitiu a extração de elementos que contribuíram com o desenvolvimento da Teoria de Médio Alcance para o diagnóstico de Enfermagem Comportamentos Ineficazes de Manutenção da Saúde em pessoas com condições crônicas. Conclusão: Conclui-se que a Teoria de Médio Alcance para os Comportamentos Ineficazes de Manutenção da Saúde em pessoas com condições crônicas proporciona a validação teórico-causal desse diagnóstico de enfermagem, subsidiando o planejamento de intervenções de enfermagem quanto a promoção à saúde e prevenção de complicações relacionadas à essas condições.


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  • Objective: To develop a Mid-Range Nursing Theory for Ineffective Health Maintenance Behaviors in People with Chronic Conditions. Method: This is a methodological study, based on Lopes e Silva's (2016) referential of Theoretical-Causal Validity, developed in six stages, namely: definition of the approach to construct the Medium-Range Theory; definition of the theoretical- conceptual models to be analyzed; definition of the main concepts of Middle Range Theory; development of a pictorial scheme; construction of the propositions of the Middle Range Theory; and establishing causal relationships and evidence for practice. For the construction of the Middle Range Theory, two approaches were defined: literature review from an integrative review and derivation from the theoretical model of Imogene King (1981). Data collection for the review took place by searching the following databases: SCOPUS, Web of Science, Science Direct, CINAHL and COCHRANE. As a search strategy, the following descriptors were defined, ordered in the Descriptors in Health Sciences (DeCS) and Medical Subject Headings (MeSH): Health Behavior; Chronic Disease; Primary Health Care and Nursing Diagnosis, intermediated by the Boolean operator “AND”. The inclusion criteria adopted were: studies that addressed any element related to Ineffective Health Maintenance Behaviors, complete studies available in the applied data sources and studies in any language. Editorials, letters to the editor, expert opinion, abstracts, reviews, books and book chapters were excluded. Results: Of the 75,154 studies found, after applying the eligibility criteria, 75 studies made up the final sample. Twenty related factors and 14 defining characteristics were identified, in addition to five at-risk populations and two associated conditions. The presentation of the review results started the development of the Middle Range Theory. The derivation from the theoretical model of Imogene King (1981) allowed the extraction of elements that contributed to the development of the Middle Range Theory for the nursing diagnosis of Ineffective Health Maintenance Behaviors in people with chronic conditions. Conclusion: It is concluded that the Middle Range Theory for Ineffective Health Maintenance Behaviors in people with chronic conditions provides the theoretical-causal validation of this nursing diagnosis, supporting the planning of nursing interventions in terms of health promotion and disease prevention. complications related to these conditions.

     
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  • KAUANNY VITÓRIA GURGEL DOS SANTOS
  • Uso da música no alívio da dor e ansiedade em pacientes submetidos ao cateterismo cardíaco: uma revisão sistemática com metanálise

  • Orientador : RODRIGO ASSIS NEVES DANTAS
  • MEMBROS DA BANCA :
  • RODRIGO ASSIS NEVES DANTAS
  • ALEXSANDRA RODRIGUES FEIJAO
  • KATIA REGINA BARROS RIBEIRO
  • KLEYTON SANTOS DE MEDEIROS
  • Data: 03/02/2023

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  • Objetivo: avaliar a eficácia do uso da música no alívio da dor e ansiedade de pacientes adultos e idosos submetidos ao cateterismo cardíaco. Método: trata-se de uma revisão sistemática com metanálise, realizada em outubro de 2022, em 13 fontes de dados nacionais e internacionais. Adotou-se o mnemônico “Population, Intervention, Control, Outcomes, Study design” (PICOS) para a elaboração da questão de pesquisa. Foram incluídos Ensaios Clínicos Randomizados (ECR), envolvendo pacientes com idade igual ou superior a 18 anos, sem restrição temporal ou de idioma e excluíram-se estudos que não responderam à questão de pesquisa proposta. O presente estudo foi registrado na plataforma International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO) e seguiu as recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Resultados: a amostra foi composta por nove estudos incluídos na síntese quantitativa e qualitativa dos dados. Os estudos foram publicados, em sua maioria, na Alemanha (22,22%), Irã (22,22%) e Turquia (22,22%), nos anos de 2005 a 2022. Foram incluídos 1.324 pacientes, na faixa etária de 18 a 84 anos, cuja avaliação da ansiedade foi dada, sobretudo, pelas escalas State-Trait Anxiety Inventory (STAI) (66,67%) e Numeric Rating Scale (NRS) (33,33%). Dos nove estudo totais, apenas três mencionaram a avaliação da dor, sendo utilizadas as seguintes escalas: Visual Analog Scale (VAS) (22,22%) e a Numeric Rating Scale (NRS) (11,11%). A via preferencial para a realização do cateterismo cardíaco foi a femoral (44,44%), seguida pela braquial (22,22) e radial (11,11%). Os parâmetros avaliados foi ansiedade, dor, pressão arterial sistólica e diastólica, frequência cardíaca e respiratória. Evidenciou-se redução desses parâmetros nos grupos experimentais em decorrência do uso da música, sobretudo, instrumental (44,44%), lenta e relaxante (44,44%), aplicadas através de fones de ouvido (44,44%) ou alto falante (33,33%), em um intervalo de tempo de 15 a 45 minutos, com melodias de 60 a 80 batidas por minuto (55,55%), em uma intensidade sonora de 60 a 70 decibeis (33,33%). Conclusão: a música é considerada uma estratégia não farmacológica, de baixo custo, que aumenta a humanização da assistência e é eficaz na redução dos níveis de dor e ansiedade em pacientes submetidos ao cateterismo cardíaco.


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  • Objective: to evaluate the effectiveness of using music to relieve pain and anxiety in adult and elderly patients undergoing cardiac catheterization. Method: this is a systematic review with meta-analysis, carried out in October 2022, in 13 national and international data sources. The mnemonic “Population, Intervention, Control, Outcomes, Study design” (PICOS) was adopted for the elaboration of the research question. Randomized Clinical Trials (RCTs), involving patients aged 18 years or older, with no time or language restriction, were included, and studies that did not respond to the proposed research question were excluded. The present study was registered on the International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO) platform and followed the recommendations of the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Results: the sample consisted of nine studies included in the quantitative and qualitative synthesis of the data. The studies were mostly published in Germany (22.22%), Iran (22.22%) and Turkey (22.22%), in the years 2005 to 2022. 1,324 patients were included, in the age group of 18 to 84 years, whose anxiety assessment was given, above all, by the State-Trait Anxiety Inventory (STAI) (66.67%) and Numeric Rating Scale (NRS) (33.33%). Of the nine total studies, only three mentioned pain assessment, using the following scales: Visual Analog Scale (VAS) (22.22%) and Numeric Rating Scale (NRS) (11.11%). The preferred route for performing cardiac catheterization was the femoral (44.44%), followed by the brachial (22.22) and radial (11.11%). The parameters evaluated were anxiety, pain, systolic and diastolic blood pressure, heart and respiratory rate. There was a reduction in these parameters in the experimental groups due to the use of music, especially instrumental (44.44%), slow and relaxing (44.44%), applied through headphones (44.44%) or loud speaker (33.33%), in a time interval of 15 to 45 minutes, with melodies of 60 to 80 beats per minute (55.55%), in a sound intensity of 60 to 70 decibels (33.33%). Conclusion: music is considered a low-cost, non-pharmacological strategy that increases the humanization of care and is effective in reducing pain and anxiety levels in patients undergoing cardiac catheterization.


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  • TÂMARA TAYNAH MEDEIROS DA SILVA
  • Uso do picolé mentolado no manejo da sede pós-operatória em pacientes submetidos a prostatectomia radical: ensaio clínico randomizado

  • Orientador : RODRIGO ASSIS NEVES DANTAS
  • MEMBROS DA BANCA :
  • RODRIGO ASSIS NEVES DANTAS
  • ALEXSANDRA RODRIGUES FEIJAO
  • ISABEL KAROLYNE FERNANDES COSTA
  • KLEYTON SANTOS DE MEDEIROS
  • Data: 06/02/2023

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  • Considerando melhorar o problema da sede, usa-se a técnica de fornecer um pouco de volume de líquido frio na cavidade oral para lubrificar a mucosa. Portanto, intervenções como picolés mentolados ou gelados, goma de mascar de mentol, gaze úmida com solução salina fria, água fria para gargarejo e gaze congelados com solução salina são os principais métodos utilizados na estimulação da saciação da sede em pacientes durante o período que antecede a cirurgia. Este estudo tem como objetivo avaliar os efeitos do uso do picolé mentolado no alívio da sede pós-operatória em pacientes submetidos a prostatectomia radical em um hospital oncológico. Trata-se de um ensaio clínico randomizado, controlado e uni-cego, com abordagem quantitativa que obedeceu aos padrões preconizados pelo Consolidated Standards of Reporting Trials. Este estudo foi registrado na plataforma virtual de Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos. O presente estudo foi desenvolvido na enfermaria cirúrgica do Hospital Doutor Luiz Antônio da Liga Norte Riograndense Contra o Câncer, localizado na cidade de Natal, Rio Grande do Norte. A população foi composta por pacientes do sexo masculino, submetidos a cirurgia eletiva de prostatectomia radical que se encontravam no pós-operatório imediato. A amostra tem característica probabilística e aleatória simples. O estudo foi composto por dois grupos: um controle (GC) e um experimental (GE). O GC constituído pelos pacientes que receberam picolé sem adição do substrato mentolado e o GE de pacientes que receberam o picolé com adição do substrato mentolado de 0,05%. O instrumento para coleta dos dados encontra-se subdividido em três partes: 1) Dados de identificação do paciente, clínicos e sociodemográficos; 2) Dados referente ao procedimento cirúrgico e processo anestésico; 3) Dados referente a intensidade da sede por meio da Escala Numérica (EN) e desconforto da sede por meio da Escala de Desconforto da Sede Perioperatória (EDESP). A sede deve ser caracterizada e tratada de modo apropriado, sobretudo no paciente cirúrgico, para possibilitar conforto e alívio da dor, pois essa sensação apresenta relevante repercussão na satisfação do paciente e pode refletir em um impacto negativo na recuperação anestésica, principalmente no pós-operatório imediato. Destaca-se que os desfechos foram positivos no decorrer da pesquisa, tendo escasso relato de complicações relacionadas ao uso das intervenções para manejo da sede.


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  • In order to improve the thirst problem, the technique of providing a little volume of cold liquid in the oral cavity to lubricate the mucosa is used. Therefore, interventions such as iced or mentholated popsicles, menthol chewing gum, wet gauze with cold saline solution, cold water for gargling, and frozen gauze with saline solution are the main methods used to stimulate thirst quenching in patients during the period preceding the surgery. This study aims to evaluate the effects of the use of menthol popsicle in the relief of postoperative thirst in patients undergoing radical prostatectomy in an oncology hospital. This is a randomized, controlled, single-blind clinical trial with a quantitative approach that complied with the standards recommended by the Consolidated Standards of Reporting Trials. This study was registered on the Brazilian Clinical Trials Registry platform. The present study was carried out in the surgical ward of Hospital Doutor Luiz Antônio da Liga Norte Riograndense Contra o Câncer, located in the city of Natal, Rio Grande do Norte. The population consisted of male patients undergoing elective radical prostatectomy who were in the immediate postoperative period. The sample has probabilistic and simple random characteristics. The study consisted of two groups: a control (CG) and an experimental (EG). The CG consisted of patients who received popsicle without the addition of the mentholated substrate and the EG of patients who received the popsicle with the addition of the mentholated substrate of 0.05%. The instrument for data collection is divided into three parts: 1) Patient identification, clinical and sociodemographic data; 2) Data regarding the surgical procedure and anesthetic process; 3) Data regarding thirst intensity using the Numerical Scale (EN) and thirst discomfort using the Perioperative Thirst Discomfort Scale (EDESP). Thirst must be characterized and treated appropriately, especially in the surgical patient, to provide comfort and pain relief, as this sensation has a relevant impact on patient satisfaction and can have a negative impact on anesthetic recovery, especially in the postoperative period. immediate. It is noteworthy that the outcomes were positive during the research, with few reports of complications related to the use of interventions to manage thirst.

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  • LAHELYA CARLA DE ANDRADE OLIVEIRA
  • Impactos da prematuridade para o desenvolvimento neuropsicomotor de recém-nascidos:
    revisão sistemática com metanálise.

  • Orientador : NILBA LIMA DE SOUZA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • NILBA LIMA DE SOUZA
  • ERIKA SIMONE GALVAO PINTO
  • JULIANA RAQUEL SILVA SOUZA
  • KLEYTON SANTOS DE MEDEIROS
  • Data: 08/02/2023

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  • Os recém-nascidos são considerados prematuros quando o nascimento ocorre antes da gestação completar 37 semanas e, consequentemente, quanto menor a idade gestacional, maiores são os riscos de condições biológicas adversas e possíveis anormalidades no neurodesenvolvimento da criança. Objetivo: Verificar os resultados sobre os impactos da prematuridade no desenvolvimento neuropsicomotor dos recém-nascidos. Método: Trata-se de uma revisão sistemática com metanálise, delineado com base nas diretrizes definidas pelo Cochrane Handbook (2011) e no instrumento The PRISMA Statement (PRISMA). Para a construção da pergunta norteadora foi utilizada a estratégia PICO (Patient or Problem, Intervention, Control or Comparasion, Outcomes): Quais os impactos da prematuridade no desenvolvimento neuropsicomotor de recém-nascidos? Foi realizada a busca nas fontes de dados eletrônicas National Library of Medicine, Web of Science, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, SciVerse Scopus, Cochrane Library e Gale Academic OneFile, além dos diretórios de teses e dissertações da CAPES para acesso da literatura cinzenta. A busca utilizou descritores indexados no MeSH: Infant, Newborn, Diseases; Infant, Premature; Child Development; Complication. Foram incluídos estudos primários do tipo quantitativo, como quase-experimental e ensaio clínico randomizado que avaliassem as complicações da prematuridade no desenvolvimento neuropsicomotor de recém-nascidos. A pesquisa foi realizada sem restrição de idiomas e sem recorte temporal. Foram excluídos artigos de revisão, metanálises, resumos, anais de congressos, editoriais/cartas, relatos de caso e estudos realizados com dados secundários. Para a seleção dos estudos, foi realizada a prévia avaliação dos títulos e dos resumos verificados em uma busca inicial a qual foi executada por dois pesquisadores, de maneira independente e cegada, correspondendo rigorosamente aos critérios de inclusão e exclusão e demais aspectos preliminarmente definidos no protocolo de pesquisa. Resultados: Considerando-se que, a medida que a idade gestacional diminui, o risco para atrasos no desenvolvimento aumenta, espera-se, com esse estudo, identificar sinais e riscos no desenvolvimento de recém-nascidos prematuros, o que permite uma atuação efetiva na prevenção e promoção da saúde mental, da infância e adolescência, assim como fornecer princípios básicos para auxiliar profissionais a aumentar o repertório de intervenções e, desta forma, colaborar de forma ativa no desenvolvimento de crianças com desenvolvimento atípico. 


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  • Newborns are considered premature when birth occurs before gestation reaches 37 weeks and, consequently, the lower the gestational age, the greater the risks of adverse biological conditions and possible abnormalities
    in the child's neurodevelopment. Objective: To verify the results on the impacts of prematurity on the neuropsychomotor development of newborns. Method: This is a systematic review with meta-analysis, a method designed based on strategies by the Cochrane Handbook (2011) and the instrument The PRISMA  Statement (PRISMA). The PICO (Patient or Problem, Intervention, Control or Comparasion, Outcomes) strategy was used to construct the guiding question: What are the impacts of prematurity on the neuropsychomotor development of newborns? Electronic data search was performed National Library of Medicine, Web of Science, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, SciVerse Scopus, Cochrane Library and Gale Academic OneFile, in addition to access to CAPES theses and dissertation directories for gray literature. . The search used MeSH indexed descriptors: Infant, Newborn, Diseases; Infant, Premature; Child development; Complication. Primary studies of the approved type were included, such as experimental and randomized clinical trials that were almost evaluated as complications of the neuropsychomotor evolution of newborns. A search was carried out without language restrictions and without time frame. Review articles, meta-analyses, abstracts, conference proceedings, editorials/letters, study reports and those carried out with secondary data were excluded. For a previous selection of studies, a previous selection of titles and selected abstracts, which was performed in a selection and a protocol, in a reliable way, strictly corresponding to the inclusion and selection criteria and other preliminary aspects selected in the protocol. of research. Results: Considering that, as gestational age decreases, the risk for developmental delays increases, it is hoped, with this study, to identify signs and risks in the development of premature newborns, which allows an effective action in the prevention and promotion of mental health, childhood and adolescence, as well as providing basic principles to help professionals to increase the repertoire of interventions and, in this way, actively collaborate in the development of children with atypical development.

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  • SILMARA DE OLIVEIRA SILVA
  • ESTRATÉGIA MULTIMÍDIA PARA AQUISIÇÃO DE CONHECIMENTO E REDUÇÃO DE ANSIEDADE DE CUIDADORES DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES EM QUIMIOTERAPIA: ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO.

  • Orientador : DANIELE VIEIRA DANTAS
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALEXSANDRA RODRIGUES FEIJAO
  • DANIELE VIEIRA DANTAS
  • GABRIELA DE SOUSA MARTINS MELO DE ARAUJO
  • MARIA DO CARMO DE OLIVEIRA
  • Data: 08/02/2023

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  • A quimioterapia é o principal método utilizado para o tratamento do câncer infantojuvenil, o qual acomete indivíduos de zero a dezenove anos de idade. Ressalta-se que o início do tratamento quimioterápico provoca ansiedade nos cuidadores das crianças e adolescentes, principalmente, associado ao desconhecimento do tratamento. Dessa forma, é necessário que os profissionais de saúde, principalmente o enfermeiro que está envolvido com o processo de educação em saúde, busque estratégias educativas que contribuam para a aquisição de conhecimento do cuidador e redução da ansiedade no início do tratamento.  Neste sentido, o estudo tem como objetivo avaliar o efeito de uma estratégia multimídia comparada às orientações padrão para aquisição de conhecimento e redução de ansiedade de cuidadores de crianças e adolescentes em quimioterapia. Trata-se de um ensaio clínico randomizado e controlado, realizado em um Hospital Filantrópico, referência no atendimento de crianças e adolescentes com câncer, em Natal-RN. O Grupo Experimental recebeu as orientações padrão da instituição associadas a uma estratégia multimídia sobre o processo do tratamento quimioterápico - Filme de animação digital com duração de 12 minutos e 22 segundos. Enquanto o  Grupo Controle recebeu apenas as orientações padrão que são fornecidas na instituição. O instrumento de coleta de dados utilizado foi o Inventário de Ansiedade Traço- Estado (IDATE) e um Instrumento de Avaliação do Conhecimento (IAC). O projeto teve aprovação no Comitê de Ética em Pesquisa Central da Universidade Federal do Rio Grande do Norte nº CAAE 52597121.9.0000.5537 e registrado no Registro Brasileiro de Ensaio Clínico (RBR-4wdm8q9). Os cuidadores em sua maioria são do sexo feminino, apresentando ensino médio completo, com renda familiar de um a dois salários mínimos. Evidencia-se que a intervenção com a estratégia multimídia contribuiu para aquisição de conhecimento dos cuidadores e redução do nível de ansiedade. Ressalta-se que no grupo controle e experimental, após as intervenções, foi possível comprovar o aumento do sentimento de preparo e confiança para cuidar das crianças/adolescentes em quimioterapia. Dessa forma, o estudo reforça que estratégias multimídias como o filme de animação digital são tecnologias que podem ser utilizadas no início do tratamento quimioterápico, contribuindo para o processo de educação em saúde e diminuição da ansiedade dos cuidadores de crianças e adolescentes com câncer.


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  • Chemotherapy is the main method used to age childhood cancer, which treat childhood cancer from zero to ten years of age. It is noteworthy that the beginning of chemotherapy treatment causes concern in caregivers of children/adolescents, mainly associated with knowledge of the treatment. In this way, the education process is necessary to seek education and the education process to seek education, therefore, with the education and education process seeking to seek the education process to seek education and the reduction of education. In this sense, the study aims to evaluate the effect of a multimedia strategy compared to standard guidelines for acquiring knowledge and reducing anxiety in caregivers of children and adolescents undergoing chemotherapy. This is a randomized and controlled clinical trial, carried out in a Philanthropic Hospital, a reference in the care of children and adolescents with cancer, in Natal-RN. The Experimental Group received the institution's standard guidelines associated with a multimedia strategy on the chemotherapy treatment process - Digital animation film lasting 12 minutes and 22 seconds. While the Control Group received only the standard guidelines that are provided at the institution. The data collection instrument used was the State Trait Anxiety Inventory (IDATE) and a Knowledge Assessment Instrument (IAC). The project was approved by the Central Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte nº CAAE 52597121.9.0000.5537 and registered in the Brazilian Clinical Trial Registry (RBR-4wdm8q9). Most caregivers are female, with complete high school, with a family income of one to two minimum wages. It is evident that the intervention with the multimedia strategy contributed to the acquisition of knowledge by caregivers and reduction of the anxiety score. It is noteworthy that in the control and experimental groups, after the interventions, it was possible to prove the increase in the feeling of preparation and confidence to take care of children/adolescents undergoing chemotherapy. In this way, the study reinforces that multimedia strategies such as the digital animation film are technologies that can be used at the beginning of chemotherapy treatment, contributing to the health education process and reducing the anxiety of caregivers of children and adolescents with cancer.

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  • BARBARA EBILIZARDA COUTINHO BORGES
  • Desenvolvimento de uma Teoria de Médio Alcance de Enfermagem para a Tensão do papel de cuidador.

  • Orientador : ALLYNE FORTES VITOR
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALLYNE FORTES VITOR
  • MARIA ISABEL DA CONCEICAO DIAS FERNANDES
  • JESSICA NAIARA DE MEDEIROS ARAUJO
  • Data: 13/02/2023

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  • Introdução: A ocupação de cuidador compreende como aquela que zela e ampara um indivíduo em suas funções basilares para a manutenção da saúde e bem-estar, oportunizando melhoria da qualidade de vida à pessoa que dele esteja necessitando, por estar restrita ou com limitações físicas. Para tanto, é cada vez mais rotineiro cuidadores de indivíduos com condições crônicas ocuparem função decisiva no apoio à saúde e assistência aos serviços sociais da população a qual cuida. Todavia, esses sujeitos dispõem de suas próprias carências, as quais são influenciadas, especialmente, pela combinação dos problemas apresentados com a qualidade de vida e a tensão do cuidador, até mesmo quando a influência das questões econômicas, epidemiológicas e variáveis relacionadas ao cuidado são resolutivas. O estudo e publicação de novos diagnósticos da NANDA-I contribui para a efetivação de novas pesquisas de validação com a finalidade de fornecer níveis mais altos de evidências científicas para a taxonomia, e nas últimas edições não têm sido verificadas e/ou propostas investigações que contemplem e fortaleça cientificamente o núcleo conceitual do DE (00061) Tensão do papel de cuidador, dificultando o desenvolvimento e consolidação de sua evidência. Objetivo: Desenvolver uma teoria de médio alcance de enfermagem para a Tensão do papel de cuidador. Método: Trata-se de um estudo do tipo metodológico com base no desenvolvimento de uma Teoria de Médio Alcance (TMA). Para a construção adota-se como referencial metodológico o modelo proposto por Lopes e Silva (2016), assim, a pesquisa acontecerá a partir da etapa de Validade Teórico-Causal. Para tanto, são descritas seis etapas conforme referencial metodológico, e são elas: Definição da abordagem de construção da TMA, Definição dos modelos teóricos-conceituais a serem analisados, Definição dos conceitos principais da TMA, Desenvolvimento de um esquema pictorial, Construção das proposições da TMA, Estabelecimento das relações de causalidade e de evidências para a prática. Resultados: Primeiramente, foi realizada uma revisão da literatura do tipo integrativa para a extração de todos os dados que irão compor a teoria, operacionalizando assim algumas etapas da TMA. A busca ocorreu nas bases de dados: Scopus, ScienceDirect, PUBMED/Medline, CINAHL, LILACS e Web of Science, com o emprego dos descritores “Caregivers”, “Nursing Diagnosis”, “Self Care” e “Caregiver Burden”, em todos os cruzamentos utilizou-se o operador booleano AND. Com os achados emergiram-se 25 características definidoras, 38 fatores relacionados, 4 populações em risco e 2 condições associadas para o DE em destaque. Além disso, viabilizou a construção das proposições e suas relações de causalidade da presente TMA. Todos os dados foram organizados em planilhas e apresentados na forma de quadros e tabelas. Acrescenta-se que a pesquisa não envolve seres humanos, portanto, não necessita de encaminhamento ao Comitê de Ética em pesquisa. Conclusão: pela responsabilização do cuidado, o indivíduo assume uma ambiguidade de sentimentos e repercussões pessoais, podendo então manifestar sentimentos positivos e negativos. Para tanto, o enfermeiro necessita identificar as manifestações clínicas da tensão e desenvolver habilidades no reconhecimento e inferência acurada do diagnóstico.


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  • Introduction: Caregiver occupation is understood as one that watches over and supports an individual in their basic functions for the maintenance of health and well- being, providing an opportunity to improve the quality of life for the person who is in need of it, due to being restricted or with physical limitations. Therefore, it is increasingly routine for caregivers of individuals with chronic conditions to play a decisive role in supporting health and assisting the social services of the population they care for. However, these subjects have their own needs, which are influenced, especially, by the combination of the problems presented with the quality of life and the caregiver's tension, even when the influence of economic, epidemiological issues and variables related to care are decisive. The study and publication of new NANDA-I diagnoses contributes to the realization of new validation research in order to provide higher levels of scientific evidence for the taxonomy, and in the last editions investigations that contemplate and scientifically strengthen the conceptual core of the DE (00061) Caregiver role tension, hindering the development and consolidation of its evidence. Objective: To develop a mid-range nursing theory for Caregiver Role Tension. Method: This is a methodological study based on the development of a Middle Range Theory (AMR). For the construction, the model proposed by Lopes e Silva (2016) is adopted as a methodological reference, thus, the research will take place from the Theoretical-Causal Validity stage. For this purpose, six steps are described according to the methodological framework, and they are: Definition of the TMA construction approach, Definition of the theoretical-conceptual models to be analyzed, Definition of the main concepts of the TMA, Development of a pictorial scheme, Construction of the propositions of TMA, Establishing causal relationships and evidence for practice. Results: First, an integrative literature review was carried out to extract all the data that will compose the theory, thus operationalizing some stages of the TMA. The search took place in the following databases: Scopus, ScienceDirect, PUBMED/Medline, CINAHL, LILACS and Web of Science, using the descriptors “Caregivers”, “Nursing Diagnosis”, “Self Care” and “Caregiver Burden”, in all for crossings, the Boolean operator AND was used. With the findings, 25 defining characteristics, 38 related factors, 4 populations at risk and 2 associated conditions for the highlighted ND emerged. In addition, it enabled the construction of the propositions and their causal relationships of the present TMA. All data were organized in spreadsheets and presented in the form of charts and tables. It is added that the research does not involve human beings, therefore, it does not need to be referred to the Research Ethics Committee. Conclusion: the responsibility of care, the individual assumes an ambiguity of feelings and personal repercussions, and can then manifest positive and negative feelings. Therefore, nurses need to identify the clinical manifestations of tension and develop skills in the recognition and accurate inference of the diagnosis.

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  • KALYNE ARAÚJO BEZERRA
  • Análise da violência autoprovocada em adolescentes na sociedade atual 

  • Orientador : JONAS SAMI ALBUQUERQUE DE OLIVEIRA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • JONAS SAMI ALBUQUERQUE DE OLIVEIRA
  • SORAYA MARIA DE MEDEIROS
  • SANDRA MICHELLE BESSA DE ANDRADE FERNANDES
  • LUCIANO MARQUES DOS SANTOS
  • Rosângela Aparecida Pimenta Ferrari
  • Data: 24/02/2023

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  • A violência autoprovocada é caracterizada pelas práticas de violência contra si próprio, podendo ser classificada pela autoagressão, a ideação suicida, a tentativa de suicídio e o suicídio. Corresponde a terceira maior causa de morte entre adolescentes no mundo e na realidade brasileira, observa-se o crescimento desses casos. Nesse sentido, torna-se essencial o mapeamento dos fatores associados a violência autoprovocada no Brasil, assim como o desenvolvimento de estratégias emocionais para o enfrentamento das situações de violência autoprovocada em adolescentes, com a finalidade de contribuição para a formulação de políticas específicas para o cuidado desse público e familiares. Este estudo tem como objetivo geral analisar os fatores associados a violência autoprovocada em adolescentes e descrever as estratégias, os programas e as intervenções que visam auxiliar os cuidados emocionais de adolescentes, familiares e profissionais de saúde. Esta pesquisa teve como alicerce teórico as reflexões trazidas por Byung-Chul Han e Guy Debord, a fim de compreender sobre as características da sociedade moderna e relacioná-la com os comportamentos autodestrutivos. Trata-se de um estudo descritivo-exploratório que articulou dados quantitativos com qualitativos. Os dados quantitativos foram coletados a partir de dados do Sistema de Agravos de Notificação para a identificação dos fatores associados a violência autoprovocada em adolescentes, considerando os dados de 2009 a 2021 do Brasil. Os dados foram submetidos a análise descritiva e inferencial, pelo Statistical Package for the Social Sciences com adoção do nível de significância de 5%. Os dados qualitativos foram coletados utilizando-se a proposta metodológica da Revisão de escopo, proposta pelo Manual do Joanna Briggs Institute e seguindo as recomendações do PRISMA-ScR. Para auxiliar na análise dos estudos, foi utilizado o software Intelligent Systematic Review, posteriormente com o auxílio do Power Point os dados foram organizados para a análise qualitativa. O estudo foi apreciado e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte sob parecer no 5.521.288. A partir da análise quantitativa, identificou-se que 27,39% dos adolescentes praticaram violência autoprovocada, e associa-se a adolescentes mais velhos (15 a 19 anos), raça/cor negra (pretos e pardos) e indígenas, baixa escolaridade, aos métodos: força corporal/ espancamento e arma de fogo, uso de álcool, às regiões Norte e Nordeste, e a locais públicos, como bar ou similares e a via pública, e a alta dos serviços de saúde. Quanto aos dados qualitativos, terapias e treinamentos constituíram-se da maioria das ações de cuidado emocional ao adolescente, familiares e profissionais, destacando que além de profissionais de saúde, também foram desenvolvidas ações destinadas aos profissionais da educação, não sendo identificados estratégias, programas e intervenções no Brasil, voltadas à promoção do cuidado emocional dos adolescentes, familiares e profissionais. O estudo permitiu o panorama das notificações de violência autoprovocada em adolescentes e os fatores associados no Brasil, bem como o mapeamento de programas, estratégias e intervenções desenvolvidas em diversos países.


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  • Self-inflicted violence is by practices of violence against oneself, and can be classified as self-harm, an idea of suicide, suicide attempt and suicide. It corresponds to the third leading cause of death among adolescents in the world and in the Brazilian reality, there is an increase in these cases. In this sense, it is essential to map the factors associated with self-inflicted violence in Brazil, as well as the development of efficient strategies for self-inflicted violence in adolescents, with the purpose of contributing to the formulation of specific policies for the care of this public and their families. This study has as its general objective the factors associated with self-inflicted violence and mapping the programs, as strategies and as coping interventions, aimed at developing the adolescents who are cared for. This is a descriptive study that will combine documented-exploratory data with qualitative ones. 20 data by authorship2 were considered as violence injuries by Not data for the identification of
    factors associated with adolescents, considering data from 2009 to 1 in Brazil. Data were selected for descriptive and reference analysis using the R Studio software, and Joinpoint for analysis of the temporal trend of the cases, with a significance level of 5%. The proposed methodological qualitative data were necessary for a scoping review, by the Joanna Briggs Institute Manual and following the PRISMA-ScR recommendations. To assist in the analysis of the studies, the Intelligent Systematic Review software was used, and later with the help of the Atlasti 9.0 software, the data were organized and coded for qualitative analysis. This was theoretically based on research by Guy Debord and Byung-Chul Han for understanding today's society. For this study, all the ethical requirements of research with human beings were followed, being appreciated by the Research Ethics Committee under opinion no. 5,521,288. Self-proven violence by adolescents in Brazil was shown to be associated with the female sex, age group from 15 to 19 years old, white color/race, incomplete high school and
    the Southeast region. As for the time trend, self-inflicted violence in adolescents showed an increase of 21.4 cases in the year 2009 between 2021. Among the objectives, the inclusion and exclusion criteria were applied, and the study by peers was applied to the study. It is concluded that self-inflicted violence in adolescents is a phenomenon that increases, in addition to health programs, strategies and interventions are still scarce.

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  • KAROLAYNE CABRAL MATIAS
  • Desenvolvimento e análise do conceito controlador de infecções relacionadas à assistência à saúde

  • Orientador : ALLYNE FORTES VITOR
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALLYNE FORTES VITOR
  • DANDARA NAYARA AZEVEDO DANTAS
  • LAYS PINHEIRO DE MEDEIROS
  • MARIA ISABEL DA CONCEICAO DIAS FERNANDES
  • Data: 24/02/2023

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  • Introdução: existem vários agravos que podem afetar na qualidade do cuidado e da segurança do paciente, dentre elas, destaca-se as Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde. O enfermeiro atua em três níveis em relação à prevenção de IRAS, de forma inter-relacionada e dinâmica, a saber: assistencial, gestão e nas ações como enfermeiro da CCIH. Objetivo: desenvolver e analisar o conceito Controlador no Cenário das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde. Método: Trata-se de um estudo metodológico, conduzido pelo Modelo Híbrido de Desenvolvimento de Conceitos proposto por Schwartz-Barcott e Kim (2000), realizando em três etapas, a saber: A primeira fase será uma scoping review, a segunda fase será a coleta de dados por meio de um grupo consenso de 30 profissionais enfermeiros experientes, já a terceira fase teve como objetivo comparar, analisar e integrar os resultados obtidos nas fases anteriores, possibilitando a redação do relatório final. Resultados: Para esta análise, foi considerado o metacontexto como sendo as normas, resoluções, leis e políticas públicas mundiais, internacionais e nacionais que versem sobre a temática. Para o contexto geral considerou-se as atribuições do Controle de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde. Para o contexto específico será falado sobre potencialidades e desafios do Controle de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde e o contexto imediato irá falar sobre a atuação do controlador de IRAS e suas ações específicas. Conclusão: A análise empregada explanou o conhecimento existente na literatura acerca do contexto do controlador e como ele atua nos serviços de assistência à saúde.


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  • Introduction: there are several problems that can affect the quality of care and patient safety, among them, Health Care-Related Infections. Nurses work at three levels in relation to the prevention of HAIs, in an interrelated and dynamic way, namely: care, management and in actions as a CCIH nurse. Objective: to develop and analyze the concept of Controller in the Scenario of Infections Related to Health Care. Method: This is a methodological study, conducted by the Hybrid Concept Development Model proposed by Schwartz-Barcott and Kim (2000), carried out in three stages, namely: The first phase will be a scoping review, the second phase will be the data collection through a consensus group of 30 experienced nurses, the third phase aimed to compare, analyze and integrate the results obtained in the previous phases, enabling the writing of the final report. Results: For this analysis, the metacontext was considered to be the norms, resolutions, laws and global, international and national public policies that deal with the subject. For the general context, the attributions of the Control of Infections Related to Health Care were considered. For the specific context, the potentialities and challenges of the Control of Infections Related to Health Care will be talked about and the immediate context will talk about the performance of the HAI controller and his specific actions. Conclusion: The analysis used explained the existing knowledge in the literature about the context of the controller and how it works in health care services.

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  • LUISA ALVES PEREIRA DE AQUINO
  • Avaliação da cultura de segurança do paciente em centros cirúrgicos de diferentes contextos organizacionais

  • Orientador : QUENIA CAMILLE SOARES MARTINS
  • MEMBROS DA BANCA :
  • CAREN DE OLIVEIRA RIBOLDI
  • CECILIA OLIVIA PARAGUAI DE OLIVEIRA SARAIVA
  • QUENIA CAMILLE SOARES MARTINS
  • VIVIANE EUZEBIA PEREIRA SANTOS
  • Data: 24/02/2023

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  • O estudo apresenta como objeto a avaliação da cultura de segurança do paciente em centros cirúrgicos de diferentes contextos organizacionais. A presente pesquisa está alinhada com as recomendações nacionais elaboradas pelo Ministério da Saúde, inseridas na Agenda Nacional de Prioridades em Pesquisa, no eixo 9 (Programas e Políticas de Saúde) no que se refere à avaliação dos eventos adversos, e seus impactos na saúde pública e da avaliação do Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNPS) do Sistema Único de Saúde (SUS). Além disso, corrobora internacionalmente com o Plano de Ação Global de Segurança do Paciente, elaborado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para eliminar danos evitáveis nos cuidados à saúde até o ano de 2030. Dentro do ambiente hospitalar, o centro cirúrgico é considerado um dos locais de maior densidade tecnológica, com a realização de procedimentos de urgência ou eletivos capazes de demandar na maioria das situações, de recursos e insumos precisos e eficientes frente às práticas complexas desenvolvidas por profissionais da saúde. Dada sua complexidade, estima-se que cuidados cirúrgicos inseguros são capazes de afetar os indivíduos de modo significativo. No ambiente hospitalar, quase metade de todos os eventos adversos em pacientes hospitalizados estão relacionados à assistência cirúrgica. Acredita-se que há particularidades em relação aos diferentes modelos de gestão (público e privado) capazes de favorecer ou dificultar a CSP como a estrutura hospitalar, dimensionamento de pessoal, quantidade de vínculos empregatícios e incentivos financeiros, como identificado por pesquisadores em outro estudo. Este estudo objetiva avaliar os níveis de cultura de segurança do paciente em centros cirúrgicos em uma instituição pública e outra privada. Trata-se de um estudo transversal realizado em dois hospitais sendo um de gestão pública e outro de gestão privada. Participaram do estudo 185 profissionais de saúde sendo eles: técnicos de enfermagem, enfermeiros e médicos de ambos os centros cirúrgicos. Utilizou-se como instrumento para coleta de dados, o Software E-Questionário validado e adaptado para o Brasil, do Hospital Survery on Patient Safety Culture (HSOPSC) da Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ). Os dados coletados foram exportados do Software E-questionário para um banco de dados no programa Microsoft Office Excel versão 2020 e utilizada uma análise descritiva contendo os indicadores de segurança do paciente. Para análise dos resultados, utilizou-se o Software estatístico Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão temporária 25.0 para comparação dos achados nos referidos hospitais. Este estudo  foi apreciado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) obtendo parecer favorável com CAAE 61763422.5.0000.5537 e número de parecer 5.664.688. Ao avaliar e comparar o perfil de respostas positivas, observou-se que para o hospital privado, quatro dimensões apresentaram-se como fortes, com  porcentagem de respostas positivas acima de 75% foram: 3-Expectativas e ações da direção/supervisão da unidade/serviço que favorecem a segurança (78,1%); 4-Aprendizagem organizacional/melhoria continuada (87,6%); 5-Trabalho em equipe na unidade/serviço (78,4%) e 10- Apoio da gerência do hospital para a segurança do paciente (79,4%)  foram as dimensões com melhores resultados.  Já para o hospital público, nenhuma dimensão apresentou valores acima de 75%, sendo os melhores resultados  4-Aprendizagem organizacional/melhoria continuada (73,9%); 5-Trabalho em equipe na unidade/serviço (70,8%); e 12-Problemas em mudanças de turno e transições entre unidades/serviços (52,1%). Sobre os piores escores, para o hospital privado, tem-se as dimensões de: 8-Resposta não punitivas para erros (33,6%); 1-Frequência de eventos notificados (60,1%) e 12-Problemas em mudanças de turno e transições entre unidades/serviços (60,2%). No hospital público tem-se: 8-Resposta não punitivas para erros (15,6%); 2-Percepção de segurança (34,3%) e 1-Frequência de eventos notificados (35,4%). O estudo permitiu concluir que há diferenças entre os tipos de gestão públicas e privadas no tocante a cultura de segurança do paciente e orientar os gestores nas ações promovidas no centro cirúrgico nos dois cenários, permitindo melhores resultados em saúde, qualidade da assistência e reduçãode eventos adversos.


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  • The study aims to assess the patient safety culture in a surgical center in different organizational contexts. This research is in line with the national recommendations prepared by the Ministry of Health, inserted in the National Agenda of Priorities in Research, in axis 9 (Programs and Health Policies) regarding the evaluation of adverse events, and their impacts on public health and the evaluation of the National Patient Safety Program (PNPS) of the Unified Health System (SUS). In addition, it internationally supports the Global Patient Safety Action Plan, prepared by the World Health Organization (WHO) to eliminate preventable harm in health care by the year 2030. Within the hospital environment, the operating room is considered a of the places with the highest technological density, with the performance of urgent or elective procedures capable of demanding, in most situations, resources and precise and efficient inputs in the face of the complex practices developed by health professionals. Given its complexity, it is estimated that unsafe surgical care can significantly affect individuals. In the hospital setting, nearly half of all adverse events in hospitalized patients are related to surgical care. It is believed that there are particularities in relation to the different management models (public and private) capable of favoring or hindering CSP, such as the hospital structure, staff dimensioning, number of employment relationships and financial incentives, as identified by researchers in another study. This study aims to evaluate the levels of patient safety culture in surgical centers in a public and a private institution. This is a cross-sectional study carried out in two hospitals, one publicly managed and the other privately managed. A total of 185 health professionals participated in the study, namely: nursing technicians, nurses and physicians from both surgical centers. The E-Questionnaire Software validated and adapted for Brazil, from the Hospital Survery on Patient Safety Culture (HSOPSC) of the Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) was used as an instrument for data collection. The collected data were exported from the E-questionnaire Software to a database in the Microsoft Office Excel version 2020 program and a descriptive analysis was used containing patient safety indicators. To analyze the results, the statistical software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) temporary version 25.0 was used to compare the findings in the referred hospitals. This study was assessed by the Research Ethics Committee (CEP) of the Federal University of Rio Grande do Norte (UFRN) obtaining a favorable opinion with CAAE 61763422.5.0000.5537 and opinion number 5,664,688. When evaluating and comparing the profile of positive responses, it was observed that for the private hospital, four dimensions were strong, with a percentage of positive responses above 75%: 3-Expectations and actions of the direction/supervision of the unit/ services that favor safety (78.1%); 4-Organizational learning/continuous improvement (87.6%); 5- Teamwork in the unit/service (78.4%) and 10- Hospital management support for patient safety (79.4%) were the dimensions with the best results. As for the public hospital, no dimension showed values above 75%, with the best results being 4-Organizational learning/continuous improvement (73.9%); 5- Teamwork in the unit/service (70.8%); and 12-Problems with shift changes and transitions between units/services (52.1%). About the worst scores, for the private hospital, there are the following dimensions: 8-Non-punitive response to errors (33.6%); 1-Frequency of reported events (60.1%) and 12-Problems with shift changes and transitions between units/services (60.2%). In the public hospital we have: 8-Non-punitive response to errors (15.6%); 2-Perception of safety (34.3%) and 1-Frequency of reported events (35.4%). The study concluded that there are differences between the types of public and private management regarding the patient safety culture and guide managers in the actions promoted in the surgical center in both scenarios, allowing better health outcomes, quality of care and reduction of events adverse.

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  • JOÃO DE DEUS DE ARAÚJO FILHO
  • FATORES ASSOCIADOS AOS NÍVEIS DE ANSIEDADE E DEPRESSÃO ENTRE RESIDENTES DE ENFERMAGEM DO ESTADO DO RIO GRANDE DO NORTE

  • Orientador : FRANCISCO ARNOLDO NUNES DE MIRANDA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • FRANCISCO ARNOLDO NUNES DE MIRANDA
  • ERIKA SIMONE GALVAO PINTO
  • BRUNO ARAÚJO DA SILVA DANTAS
  • GILSON DE VASCONCELOS TORRES
  • DULCIAN MEDEIROS DE AZEVEDO
  • Data: 23/03/2023

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  • No Brasil, o universo diversificado, concorrido e exaustivo do trabalho, na maioria das vezes, gera impactos significativos na saúde física e mental dos trabalhadores. Os sintomas ansiosos e depressivos estão presentes em vários profissionais da saúde e em vários locais do mundo. Estudos mostram que o principal motivo para afastamento maior que 15 dias dos profissionais da área saúde são episódios depressivos. Além destes, sintomas ansiosos e de estresse são observados entre universitários e pós graduandos, sendo necessário rastrear dados científicos que versem sobre os fatores associados a essas sintomatologias e/ou adoecimento. Objetiva-se identificar a prevalência de níveis de ansiedade, depressão e os fatores associados em residentes de enfermagem do estado do Rio Grande do Norte. Trata-se de um estudo transversal, realizado com residentes que atuam no Hospital Universitário Onofre Lopes, Maternidade Escola Januário Cicco, localizados no município de Natal/RN, Hospital Universitário Ana Bezerra em Santa Cruz-RN e nos serviços que compõem a rede de atenção básica das cidades de Mossoró, Currais Novos e Caicó. Ao final da coleta responderam 32 enfermeiros residentes de um total de 41 em atuação no RN. Na análise do material, foram utilizadas as variáveis categóricas por meio do teste Qui-Quadrado e teste exato de Fisher de acordo com a adequabilidade do teste aos dados e razão de verossimilhança. Os dados foram processados através do software SPSS e apresentados em gráficos e tabelas. A maioria dos residentes eram do sexo feminino (84%), solteiras (71%), relatam que sofreram assédio em algum momento da residência (71%), realizam ou necessitaram de terapia psicológica e/ou psiquiátrica após a entrada na residência (59%). Na classificação do inventário de Beck, quanto a ansiedade, temos o seguinte resultado: Mínimo (3,13%), leve (40,63%), moderado (28,12%) e grave (28,12%). Enquanto na classificação do inventário de depressão: 15,63% mínimo, 37,50% leve, 34,37% moderado e 12,50% grave. Ao final do estudo, observou-se a presença de sintomas leves, moderados e graves de ansiedade e depressão nesses residentes, principalmente no primeiro ano de residência, sendo necessário compartilhar com os serviços, meios científicos e acadêmicos esse resultado, além de exemplificar a necessidade de cuidados com esse público, principalmente no que diz respeito a prevenção de adoecimento mental.


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  • In Brazil, the diverse, competitive and exhausting universe of work, most of the time, generates significant impacts on the physical and mental health of workers. Anxiety and depressive symptoms are present in several health professionals and in several places around the world. Studies show that the main reason for absence of health professionals for more than 15 days at work are depressive episodes. In addition, anxious, depressive and stress symptoms are observed among undergraduate and graduate students, as a result of that it is necessary to track scientific data that deal with the factors associated with these symptoms and/or illness. The objective of this work is to identify the prevalence of levels and associated factors of anxiety and depression in nursing residents in the state of Rio Grande do Norte, Brazil. This is a cross-sectional study, to be carried out with residents who are currently at the Hospital Universitário Onofre Lopes, Maternidade Escola Januário Cicco, located in the city of Natal/RN, Hospital Universitário Ana Bezerra in Santa Cruz -RN and primary care health services in the cities of Mossoró, Currais Novos and Caicó. At the end of the collection, 32 resident nurses responded from a total of 41 working in the RN. In the analysis of the material, categorical variables were used through the chi-square test and Fisher's exact test, according to the adequacy of the test to the data and likelihood ratio. Data were processed using SPSS software and presented in graphs and tables. Most residents were female (84%), single (71%), reported having been harassed at some point in the residence (71%), undergoing or requiring psychological and/or psychiatric therapy after entering the residence (59 %). In the Beck inventory classification, regarding anxiety, we have the following result: Minimum (3.13%), mild (40.63%), moderate (28.12%) and severe (28.12%). While in the depression inventory classification: 15.63% minimal, 37.50% mild, 34.37% moderate and 12.50% severe. At the end of the study, the presence of mild, moderate and severe symptoms of anxiety and depression was observed in these residents, especially in the first year of residency, making it necessary to share this result with the services, scientific and academic circles, in addition to exemplifying the need of care for this public, especially with regard to the prevention of mental illness.

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  • ANNA THAYS DIAS ALMEIDA
  • Tecnologias para a promoção da saúde de estudantes universitários: revisão de escopo

  • Orientador : ANA LUISA BRANDAO DE CARVALHO LIRA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ANA LUISA BRANDAO DE CARVALHO LIRA
  • DANDARA NAYARA AZEVEDO DANTAS
  • MARIA ISABEL DA CONCEICAO DIAS FERNANDES
  • PAULA FERNANDA BRANDAO BATISTA DOS SANTOS
  • VIVIANE MARTINS DA SILVA
  • Data: 24/03/2023

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  • O impacto da nova realidade e das obrigações de estudante no ensino superior podem desencadear uma série de problemas. Assim, os espaços universitários são ambientes estratégicos para o desenvolvimento de ações de promoção da saúde desses estudantes. Para isso, o uso de ferramentas é importante para facilitar a aproximação, interesse e colaboração, especialmente dos jovens. Assim, o objetivo do presente estudo foi analisar as tecnologias e suas contribuições para a promoção da saúde dos estudantes universitários na área da saúde. O estudo desenvolveu uma Scoping Review baseada na JBI. Adotaram-se como questões de pesquisa: “Quais são as tecnologias para a promoção da saúde dos estudantes universitários da área da saúde presentes na literatura? Quais são as vantagens e limitações dessas tecnologias?”. As fontes selecionadas para o estudo
    foram: Medline/Pubmed, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Web of Science, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciência da Saúde, Bases de Dados de Enfermagem, Scopus, Cochrane, SciElo, Education Resources Information Center, Catálogo de Teses e Dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, The National Library of Australia’s, Academic Archive Online, Digital Access to Research Theses, Europe E-Theses Portal, Electronic Theses Online Service, Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal, National ETD Portal, Theses Canadá e Google Acadêmico. Foram encontrados 42.294 estudos e selecionados para a presente pesquisa 71 artigos. Os estudos foram publicados em sua maioria nos Estados Unidos da América, sendo a principal metodologia estudos experimentais. Dentre o público alvo houve predomínio de alunos do curso de enfermagem e medicina, sendo a faixa etária entre 17 e 40 anos. Referente às tecnologias, a mais predominante foi a tecnologia leve (63,4%), o uso da educação em saúde, o treinamento em grupo e Mindfulness/atenção plena foram os mais empregados, seguido pelas tecnologias leve/dura com (19,7%) e tecnologias duras com (16,9%). O principal foco foi a saúde mental dos estudantes, além da saúde física. O tempo de aplicação da tecnologia mais frequente foi de até oito semanas, sendo aplicados em sua maioria em espaços da própria universidade como salas de aula, ao ar livre e ginásios. Devido à variedade de tecnologias os materiais empregados também foram diversos. Grande parte dos estudos não considerou a avaliação prévia de saúde dos alunos, sendo apenas aplicado a tecnologia. O uso dessas tecnologias demonstraram efeitos positivos na promoção da saúde dos estudantes da área da saúde, com melhora de sintomas depressivos, ansiedade, estresse, bem como aumento da prática de atividades físicas e também melhora na capacidade de lidar com os estressores acadêmicos. O estresse acadêmico vivenciado pelos estudantes da área da saúde pode prejudicar a saúde e o desempenho. Assim, essas tecnologias são estratégias importantes a serem adotadas pelas instituições de ensino para garantir a saúde de seus alunos. 


  • Mostrar Abstract
  • The impact of the new reality and student obligations in higher education can trigger a
    series of problems. Thus, university spaces are strategic environments for the
    development of health promotion actions for these students. For this, the use of tools is
    important to facilitate approximation, interest and collaboration, especially among young
    people. Thus, the objective of the present study was to analyze the technologies and their
    contributions to the promotion of the health of university students in the health area. The
    study developed a Scoping Review based on the JBI. The following research questions
    were adopted: “What are the technologies for promoting the health of university students
    in the health area present in the literature? What are the advantages and limitations of
    these technologies? The sources selected for the study were: Medline/Pubmed,
    Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Web of Science, Latin
    American and Caribbean Literature in Health Science, Nursing Databases, Scopus,
    Cochrane, SciElo, Education Resources Information Center, Catalog of Theses and
    Dissertations by the Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel,
    The National Library of Australia's, Academic Archive Online, Digital Access to
    Research Theses, Europe E-Theses Portal, Electronic Theses Online Service, Repositorio
    Científico de Acesso Aberto de Portugal, National ETD Portal, Theses Canada and
    Google Scholar. A total of 42,294 studies were found and 71 articles were selected for
    this research. The studies were mostly published in the United States of America, with
    the main methodology being experimental studies. Among the target audience, there was
    a predominance of nursing and medicine students, aged between 17 and 40 years.
    Regarding technologies, the most predominant was light technology (63.4%), the use of
    health education, group training and mindfulness/mindfulness were the most used,
    followed by light/hard technologies with (19.7 %) and hard technologies with (16.9%).
    The main focus was on students' mental health in addition to their physical health. The
    most frequent time of application of the technology was up to eight weeks, being applied
    mostly in spaces of the university itself, such as classrooms, outdoors and gymnasiums.
    Due to the variety of technologies, the materials used were also diverse. Most of the
    studies did not consider the previous assessment of the health of the students, being only
    applied to technology. The use of these technologies has shown positive effects in
    promoting the health of students in the health area, with an improvement in depressive
    symptoms, anxiety, stress, as well as an increase in the practice of physical activities and
    also an improvement in the ability to deal with academic stressors. Academic stress
    experienced by healthcare students can impair health and performance. Thus, these
    technologies are important strategies to be adopted by educational institutions to ensure
    the health of their students.

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  • DASE LUYZA BARBOSA DE SOUSA ALVES
  • Desenvolvimento de módulo educacional para capacitação de enfermeiros para formação de Paciente Expert com Esclerose Lateral Amiotrófica.

  • Orientador : ALLYNE FORTES VITOR
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALLYNE FORTES VITOR
  • RHAYSSA DE OLIVEIRA E ARAUJO
  • ISABEL KAROLYNE FERNANDES COSTA
  • MERCIO GABRIEL DE ARAUJO
  • Data: 27/03/2023

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  • A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é a forma mais habitual de doença do neurônio motor, caracterizando-se por sua natureza neurodegenerativa e progressiva associada à perda dos neurônios motores superiores e inferiores. Salienta-se que todas as implicações da doença acarretam alterações na qualidade de vida do paciente acometido, bem como de seus cuidadores e familiares, pois, devido à perda progressiva da força muscular, o paciente perde também a capacidade de exercer atividades de vida diária e de autocuidado, como falar, comer ou andar. Esses pacientes necessitam de um suporte prático, social, informativo, psicológico, físico, emocional e espiritual. Desta maneira, este estudo estabeleceu as seguintes questões de pesquisa norteadoras: Como é desenvolvido um módulo educacional para capacitar enfermeiros no desenvolvimento de pacientes expertos com ELA e quais conteúdos são válidos para compor um módulo educacional para apoiar o ensino sobre a ELA na Enfermagem? Assim, teve-se por objetivo construir e validar o conteúdo de um módulo educacional baseado na Teoria dos Sistemas de Enfermagem para capacitar enfermeiros no desenvolvimento de pacientes expertos com Esclerose Lateral Amiotrófica. Trata-se de um estudo do tipo metodológico, para construção e validação de um módulo educacional. Para tal, baseou- se na proposta de Pasquali, que é composto por três etapas específicas, realizadas através dos procedimentos teóricos, em que se realizou uma busca na literatura científica, através de uma Scoping review, associado ao que preconiza as Diretrizes da Society North American Amyotrophic Lateral Sclerosis para construção do conteúdo do módulo educacional; os procedimentos empíricos se deram pela construção do instrumento para validação do conteúdo via Google Forms; e por fim, os procedimentos analíticos foram realizados sob cálculo do Índice de Validade de Conteúdo, os dados coletados foram compilados e analisados em planilha de dados e no SPSS 22.0 for Windows. Este estudo está em consonância com os preceitos éticos estabelecidos pelo Conselho Nacional de Saúde e teve sua aprovação autenticada pelo parecer consubstanciado do comitê de ética em pesquisa, nº 5.621.415, CAAE: 60610922.6.0000.5537. Após a construção de oito roteiros, realizou-se a etapa de validação de conteúdo por juízes, e ao final desta etapa foi calculado o Índice de Validade de Conteúdo entre os juízes para cada item do roteiro referente a objetividade, clareza, relevância e tipicidade. Concluiu-se que os roteiros construídos são válidos em seu conteúdo para construção do módulo educacional. Contudo, salienta-se que além da validação do conteúdo se faz necessário que o módulo educacional passe por outras etapas de validação, a saber: de semântica, aparência e de adequabilidade com o público-alvo.


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  • Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) is the most common form of motor neuron disease, characterized as a neurodegenerative and progressive disease associated with the loss of upper and lower motor neurons. Despite being recognized and initially characterized by changes in the motor system, ALS is defined as a multisystem disorder in which the motor system is entirely and most drastically affected. It should be noted that among all the implications of the disease, it leads to changes in the quality of life of the affected patient, as well as their caregivers and family members, because due to the progressive loss of muscle strength, the patient also loses the ability to perform activities of daily living. daily activities such as self-care, such as talking, eating or walking. And these patients need practical, social, informative, psychological, physical, emotional and spiritual support. Currently, the offer of courses structured by technologies in virtual environments has expanded significantly on the national scene, especially at higher and continuing education levels for professionals. Indeed, the possibility of reaching a large number of individuals, scalability, can favor this growth. Therefore, introducing technological innovations in the teaching process establishes the existence and necessity of educational environments. Therefore, in the educational materials that cover ICT, the Virtual Learning Objects (OVA) and the Virtual Learning Environments (VLE) are highlighted, which are extensively pointed out as potential support instruments in supporting the teaching/learning process. . Through this, the proposal of health education presents itself as a transforming vehicle of practices and behaviors, with the aim of developing autonomy for the user in addition to improving their quality of life. The present study aims to build and validate the content of an educational module based on the Nursing Systems Theory to train trainers for the development of expert patients with amyotrophic lateral sclerosis. This is a methodological study and for the construction and validation of the content of the educational module, the research will be systematized according to the Psychometrics framework of Pasquali (1999) composed of three specific steps, carried out through theoretical, empirical or experimental and analytical procedures. or statistical, these steps will be adapted for the construction of the educational module. During the theoretical procedure, the present study will develop the items that will be part of the content of the educational module, soon after the construction of the content, the empirical procedures that constitute the selection of judges for the Content Validation will begin, then the Semantic Validation by nurses representing the target population, this objective is to verify if the instrument and the items that compose it are intelligible to the population for which it is intended. And finally, in the analytical procedures, the collected data will be statistically analyzed in order to guarantee the validity and reliability of the built instrument that correspond to the statistical analyzes that verify the content validity. The collected data will be stored in the Microsoft Excel for Windows 2010 application and analyzed using the statistical program Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) version 22.0 for Windows. From the reference of Pasquali et al. (2010) in this study, the item that presents more than 80% agreement between the judges (rated as adequate) and a Content Validity Coefficient (CVC) > 0.8 will be considered valid.

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  • BRENO WAGNER ARAÚJO COSME DA SILVA
  • VÍDEO DE ANIMAÇÃO SOBRE ADAPTAÇÃO SOCIAL PARA PESSOAS COM ESTOMIAS INTESTINAIS

  • Orientador : ISABELLE KATHERINNE FERNANDES COSTA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALCIDES VIANA DE LIMA NETO
  • ISABELLE KATHERINNE FERNANDES COSTA
  • LAYS PINHEIRO DE MEDEIROS
  • RHAYSSA DE OLIVEIRA E ARAUJO
  • RODRIGO ASSIS NEVES DANTAS
  • Data: 31/03/2023

  • Mostrar Resumo
  • Estomia é o termo utilizado para descrever a abertura cirúrgica que permite a comunicação de um órgão interno com a superfície da pele. Sua confecção representa um período delicado para a pessoa com estomia, onde as mudanças no processo de eliminações fisiológicas podem causar no indivíduo vulnerabilidades, tristeza, medo, vergonha, afastamento dos ciclos sociais e atividades rotineiras, resultando no isolamento social. Diante dessa nova realidade, o enfermeiro desempenha um papel importante no processo de adaptação social da pessoa e família, contribuindo com orientações, que podem ser feitas de diversas formas, onde destacam-se os vídeos de animação: estratégia com diversas possibilidades a serem exploradas e que auxiliam na busca pelo objetivo da educação em saúde que pode ser aplicada a qualquer público. Nessa perspectiva, o objetivo dessa pesquisa é desenvolver vídeo de animação sobre adaptação social para pessoas com estomias intestinais. Trata-se de um estudo metodológico onde foram adotadas três etapas operacionais padronizadas para a produção de filmes educativos: Pré-produção, Produção e Pós- Produção. Na pré-produção, foi levantado o conteúdo do roteiro a partir da literatura, criado a sinopse e argumento, construído e organizado o roteiro. Além disso, nessa mesma etapa, foi validado o roteiro com especialistas de conteúdo (enfermeiros) e especialistas produtores de vídeos (comunicação social). Foi realizada aplicação de duas rodadas da técnica Delphi com os juízes, sendo 10 na primeira e oito na segunda rodada com os juízes enfermeiros. Já com os profissionais de comunicação social, três juízes participaram na primeira etapa e o mesmo número na segunda rodada. Na etapa de produção, a versão final do roteiro foi disponibilizada para a equipe de produção que deu andamento à construção da animação. Foram utilizados o Índice de Validade de Conteúdo para medir concordância entre os juízes e o Índice Kappa. Os dados foram organizados em planilhas no programa Microsoft Office Excel® e os procedimentos analíticos no próprio programa e os resultados apresentados no formato de quadros e tabelas, diante da melhor apresentação. Após a validação, foi considerado um Índice de Validade de Conteúdo ≥ 0,75 como aceitável, obtendo como resultado todos os itens do instrumento utilizado com os juízes enfermeiros maiores que esse valor estabelecido, considerando então o material validado. Depois da validação, o vídeo de animação foi disponibilizado nas plataformas de vídeos online e gratuito e compartilhado nas redes sociais a fim de disseminar informações relevantes e auxiliar profissionais de saúde a promover educação em saúde para esse público.


  • Mostrar Abstract
  • Ostomy is the term used to describe the surgical opening that allows the communication
    of an internal organ with the surface of the skin. Its making represents a delicate period
    for the person with ostomy, where changes in the process of physiological eliminations
    can cause vulnerabilities, sadness, fear, shame, withdrawal from social cycles and
    routine activities, resulting in social isolation. Faced with this new reality, the nurse
    plays an important role in the process of social adaptation of the person and family,
    contributing with guidelines, which can be done in different ways, where animation
    videos stand out: a strategy with several possibilities to be explored and that help in the
    search for the objective of health education that can be applied to any public. In this
    perspective, the objective of this research is to develop an animation video about social
    adaptation for people with intestinal stomas. This is a methodological study in which
    three standardized operational steps were adopted for the production of educational
    films: Pre-production, Production and Post-Production. In pre-production, the content of
    the script was raised from the literature, the synopsis and argument were created, the
    script was constructed and organized. In addition, at this same stage, the script was
    validated with content specialists (nurses) and video production specialists (media).
    Two rounds of the Delphi technique were applied with the judges, 10 in the first and
    eight in the second round with the nurse judges. As for media professionals, three
    judges participated in the first round and the same number in the second round. In the
    production stage, the final version of the script was made available to the production
    team, which continued to build the animation. The Content Validity Index was used to
    measure agreement between judges and the Kappa Index. The data were organized in
    spreadsheets in the Microsoft Office Excel® program and the analytical procedures in
    the program itself and the results presented in the format of charts and tables, in view of
    the best presentation. After validation, a Content Validity Index ≥ 0.75 was considered
    acceptable, obtaining as a result all the items of the instrument used with the nurse
    judges greater than this established value, thus considering the validated material. After
    validation, the animation video was made available on online and free video platforms
    and shared on social networks in order to disseminate relevant information and help
    health professionals to promote health education for this audience.

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  • RAFAEL MOREIRA DO NASCIMENTO
  • Elaboração de podcast como recurso educacional para pessoas com estomias: um estudo de validação

  • Orientador : ISABELLE KATHERINNE FERNANDES COSTA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ISABELLE KATHERINNE FERNANDES COSTA
  • RHAYSSA DE OLIVEIRA E ARAUJO
  • JESSICA DANTAS DE SA TINOCO
  • Data: 31/03/2023

  • Mostrar Resumo
  • Pessoas com estomias são aquelas submetidas a um procedimento cirúrgico cujo objetivo é exteriorizar uma parte do sistema digestório, respiratório ou urinário, por meio de uma abertura artificial que permite a comunicação do órgão interno com o meio externo para a manutenção da vida. O Ministério da Saúde publicou a Portaria GM/SAS/MS nº 400/2009, dispondo das Diretrizes Nacionais para a Atenção à Saúde das Pessoas com Ostomia no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Dentre as atribuições define que a atenção à saúde das pessoas com estoma seja composta por ações de educação em saúde. Dessa forma, os podcasts são arquivos digitais de áudios disponíveis em plataformas na internet cujo objetivo é a transmissão de informações, e quando bem aplicados podem ser considerados uma alternativa inovadora para a prática educativa. Com isso, o objetivo do estudo foi construir e validar um podcast educativo para pessoas com estomias intestinais. Trata-se de um estudo metodológico realizado durante o período de janeiro de 2022 a março de 2023, dividido em quatro fases: (1) Análise das produções de podcasts; (2) Construção do podcast educativo; (3) Validação do conteúdo do podcast; e (4) Gravação e publicação do podcast. A análise dos dados coletados mediante instrumento de validação de conteúdo, via Google Forms, foi realizada considerando o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) para cada item, bem como de todo o instrumento. A fórmula do cálculo do IVC levou em consideração os valores de uma Escala Likert que variam de 0 a 2 pontos, em que para “discordo” atribui-se o valor de 0, “concordo parcialmente” o valor de 1 e “concordo totalmente” o valor de 2, assim utilizando das respostas com valores “1” e “2” para sua execução, resultando na proporção de juízes que julgaram o item válido. O índice mínimo de concordância aceitável entre os juízes do estudo para cada item foi de 0,78, e para o instrumento de forma geral foi de 0,80. Os dados coletados foram compilados e analisados em planilhas com auxílio do programa Microsoft Office Excel® 2016 e os resultados apresentados no formato de quadros e tabelas. Após a etapa de validação e adequação do conteúdo, o Podcast foi gravado e disponibilizado de forma gratuita em plataformas digitais de músicas online. O estudo foi executado com base nos princípios éticos respeitando a Resolução n° 466 de 2012 do Conselho Nacional de Ética em Pesquisa envolvendo seres humanos, apreciado pela Comissão de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande, com parecer favorável nº 5.521.293 e CAAE 59714122.8.0000.5537. O conteúdo do podcast apresentou IVC = 0,98 para o roteiro I, e IVC = 0,978 para o roteiro II. Assim, os conteúdos dos roteiros do podcast foram considerados válidos para a gravação dos episódios. Entretanto, além da validação do conteúdo, se faz necessário que o podcast educativo passe pelas demais etapas de validação, como a semântica, de aparência e de adequabilidade com o público-alvo. Assim, oferecendo informações corretas e com qualidade sobre saúde para essa população.


  • Mostrar Abstract
  • People with stomas are those undergoing a surgical procedure whose objective is to exteriorize a part of the digestive, respiratory or urinary system, through an artificial opening that allows the communication of the internal organ with the external environment for the maintenance of life. The Ministry of Health published Ordinance GM/SAS/MS nº 400/2009, providing the National Guidelines for Health Care for People with Ostomies within the scope of the Unified Health System (SUS). Among the attributions, it defines that the health care of people with a stoma is composed of health education actions. Thus, podcasts are digital audio files available on internet platforms whose purpose is the transmission of information, and when properly applied they can be considered an innovative alternative for educational practice. With this, the objective of the study was to build and validate an educational podcast for people with intestinal stomas. This is a methodological study carried out from January 2022 to March 2023, divided into four phases: (1) Analysis of podcast productions; (2) Construction of the educational podcast; (3) Validation of podcast content; and (4) Recording and publishing the podcast. The analysis of the data collected through the content validation instrument, via Google Forms, was carried out considering the Content Validity Index (CVI) for each item, as well as for the entire instrument. The formula for calculating the CVI took into account the values of a Likert Scale ranging from 0 to 2 points, where “disagree” is assigned a value of 0, “partially agree” a value of 1 and “totally agree” the value of 2, thus using the answers with values “1” and “2” for its execution, resulting in the proportion of judges who considered the item valid. The minimum acceptable agreement index among the study judges for each item was 0.78, and for the instrument in general it was 0.80. The collected data were compiled and analyzed in spreadsheets with the help of the Microsoft Office Excel® 2016 program and the results presented in the format of charts and tables. After the content validation and adequacy stage, the Podcast was recorded and made available for free on digital online music platforms. The study was carried out based on ethical principles respecting Resolution 466 of 2012 of the National Council for Ethics in Research involving human beings, considered by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande, with favorable opinion nº 5.521.293 and CAAE 59714122.8.0000.5537. The podcast content presented CVI = 0.98 for script I, and CVI = 0.978 for script II. Thus, the contents of the podcast scripts were considered valid for recording the episodes. However, in addition to content validation, it is necessary for the educational podcast to go through the other validation steps, such as semantics, appearance and suitability for the target audience. Thus, offering correct and quality information about health for this population.

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  • EVA JORDANA DE OLIVEIRA DUTRA
  • AVALIAÇÃO DAS AÇÕES DE SAÚDE NO ENFRENTAMENTO À COVID-19 NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE NA PERSPECTIVA DO MODELO ADAPTATIVO DE CALLISTA ROY 

  • Orientador : ERIKA SIMONE GALVAO PINTO
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ERIKA SIMONE GALVAO PINTO
  • NILBA LIMA DE SOUZA
  • SUENIA SILVA DE MESQUITA XAVIER
  • MARIA AMÉLIA ZANON PONCE
  • Data: 25/04/2023

  • Mostrar Resumo
  • A pandemia da COVID-19 atingiu números consideráveis da população brasileira com surgimento de desafios críticos para as redes de atenção à saúde pública e privada. Os planos de enfrentamento à COVID-19 no âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS) emergem como ponte importante no controle da doença, tornando-se relevante o seu acompanhamento e avaliação contínua a fim de que sejam aprimorados e colocados em prática pela enfermagem e demais profissionais da APS, a partir de uma prática baseada em evidências. Neste sentido, objetivou-se avaliar a estrutura da APS e as ações realizadas pelos profissionais de saúde do município de Caraúbas/RN no enfrentamento à COVID-19 e como o contexto pandêmico influenciou essas ações a partir da teoria de adaptação de Callista Roy. Foi realizado um estudo avaliativo do tipo normativo com ênfase no grau da implantação nas dimensões de estrutura e processo e do tipo pesquisa avaliativa. A pesquisa foi desenvolvida na APS do município de Caraúbas, interior do Rio Grande do Norte, com profissionais que integram as equipes de saúde da família envolvidos diretamente no enfrentamento à COVID-19 e gestores da saúde. No que se refere à pesquisa avaliativa, foi utilizado o julgamento de valor para analisar as relações existentes entre a intervenção e o contexto. Os dados qualitativos obtidos foram analisados mediante a técnica de análise de conteúdo proposta por Laurence Bardin (2011). Como resultados e discussões, no quesito grau de implantação, a dimensão Estrutura foi classificada como parcialmente implantada. A dimensão Processo, por sua vez, foi classificada como totalmente implantada, porém com algumas divergências com a realidade de acordo com o que foi revelado pelas falas dos profissionais entrevistados ao expor suas percepções. Em relação às percepções referidas pelos profissionais de saúde que atuam no enfrentamento a COVID-19 dentro da APS, suscitaram três categorias temáticas: (I) influência da pandemia no desenvolvimento das ações pelos profissionais da APS; (II) Potencialidades e dificuldades na atuação profissional durante a pandemia; (III) Características dos pacientes atendidos durante a pandemia – suspeitos e confirmados para covid-19; (IV) Atribuições dos profissionais e gestores da APS no enfrentamento à covid-19. Em vista desse panorama geral no que diz respeito às convergências e divergências dos resultados encontrados entre o grau de implantação e a percepção desses mesmos profissionais envolvidos no contexto do estudo, pode-se inferir que, mesmo com uma estrutura parcialmente implantada, os profissionais, em seu processo de trabalho bem como na forma que idealizam sua assistência, têm suas atividades pautadas em um entendimento intrínseco que corrobora com a ideologia da teoria de Callista Roy.


  • Mostrar Abstract
  • The COVID-19 pandemic reached considerable numbers of the Brazilian population with the emergence of critical challenges for public and private health care networks. Plans to deal with COVID-19 within the scope of Primary Health Care (PHC) emerge as an important bridge in disease control, making their continuous monitoring and evaluation relevant so that they are improved and put into practice by nursing and other PHC professionals, based on evidence-based practice. In this sense, the objective was to evaluate the PHC structure and the actions carried out by health professionals in the municipality of Caraúbas/RN in the face of COVID-19 and how the pandemic context influenced these actions based on Callista Roy's theory of adaptation. An evaluative study of the normative type was carried out with emphasis on the degree of implementation in the dimensions of structure and process and of the evaluative research type. The research was developed in the APS of the municipality of Caraúbas, in the interior of Rio Grande do Norte, with professionals who are part of the family health teams directly involved in coping with COVID-19 and health managers. With regard to evaluative research, value judgment was used to analyze the existing relationships between the intervention and the context. The qualitative data obtained were analyzed using the content analysis technique proposed by Laurence Bardin (2011). As results and discussions, regarding the degree of implementation, the Structure dimension was classified as partially implemented. The Process dimension, in turn, was classified as fully implemented, but with some divergences from reality according to what was revealed by the statements of the interviewed professionals when exposing their perceptions. Regarding the perceptions referred to by health professionals who work to combat COVID-19 within the PHC, they raised three thematic categories: (I) influence of the pandemic on the development of actions by PHC professionals; (II) Potentialities and difficulties in professional performance during the pandemic; (III) Characteristics of patients assisted during the pandemic – suspected and confirmed for covid-19; (IV) Attributions of PHC professionals and managers in coping with covid-19. In view of this general panorama regarding the convergences and divergences of the results found between the degree of implementation and the perception of these same professionals involved in the study context, it can be inferred that, even with a partially implemented structure, the professionals, in their work process, as well as the way they idealize their assistance, have their activities based on an intrinsic understanding that corroborates the ideology of Callista Roy's theory. 

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  • NATÁLIA DE OLIVEIRA VIEGA
  • Análise espaço-temporal e aspectos epidemiológicos da sífilis em gestante no estado do Rio Grande do Norte

  • Orientador : ALEXSANDRA RODRIGUES FEIJAO
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALEXSANDRA RODRIGUES FEIJAO
  • ANA ANGELICA REGO DE QUEIROZ
  • GABRIELA DE SOUSA MARTINS MELO DE ARAUJO
  • NILBA LIMA DE SOUZA
  • Data: 19/07/2023

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  • A sífilis é uma doença infectocontagiosa de cunho sistêmico, curável e exclusiva do ser humano, causada pela bactéria Treponema Pallidum. Durante o período de 2011 a 2021 foram notificados no Brasil, 466.584 casos de sífilis em gestantes e 221.600 casos de sífilis congênita. Apesar da eliminação da sífilis congênita ser uma prioridade mundial, a infecção ainda representa um enorme desafio à saúde pública. O estado do Rio Grande do Norte vem apresentando uma tendência crescente quanto as taxas de incidência de sífilis em gestantes e sífilis congênita, até mesmo, em alguns anos, a taxa de incidência de sífilis congênita no estado tem sido superior a taxa nacional. Por esse motivo, este estudo teve como objetivo, analisar a distribuição espaço-temporal dos casos de sífilis em gestantes e sífilis congênita no estado do Rio Grande do Norte durante o período de 2010 a 2019. É um estudo do tipo ecológico de série temporal, com abordagem quantitativa que utilizou dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. A população do estudo foi composta por todos os casos notificados de sífilis em gestantes e congênita notificados através do Sistema de Informação de Agravos de Notificação durante o período de 2010 a 2019. Por tratar-se dados secundários, de domínio público, não se fez necessária a apreciação pelo comitê de ética em pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. No entanto, foram respeitados todos os preceitos éticos de acordo com Resolução 466/2012 que trata de pesquisas com seres humanos. Os mapas temáticos da distribuição espacial dos casos de sífilis foram construídos com auxílio do software QGIS versão 3.28. No período deste estudo foram notificados 3.420 casos de sífilis em gestantes e 3.727 casos de sífilis congênita. A VII região de saúde concentrou o maior número de casos dos dois agravos, o equivalente a 1.851 casos de sífilis em gestantes e 3.016 casos de sífilis congênita. Sobre a caracterização das gestantes, percebeu-se que a faixa etária dos 20 aos 39 anos foi a mais acometida pela sífilis durante a gestação. Quanto a escolaridade a maioria possuía ensino fundamental incompleto. A maioria também foi diagnosticada com sífilis primária. Quanto a caracterização das crianças diagnosticadas com sífilis, a grande maioria foi diagnosticada ainda na fase neonatal, com até 6 dias de vida. A maior parte das crianças eram do sexo feminino, e maior parte das crianças nasceram de mães que realizaram o pré-natal.


  • Mostrar Abstract
  • Syphilis is an infectious disease of a systemic nature, curable and exclusive to humans, caused by the bacterium Treponema Pallidum. During the period from 2011 to 2021, 466,584 cases of syphilis in pregnant women and 221,600 cases of congenital syphilis were reported in Brazil. Despite the elimination of congenital syphilis being a global priority, the infection still represents a huge public health challenge. The state of Rio Grande do Norte has been showing a growing trend regarding the incidence rates of syphilis in pregnant women and congenital syphilis, even, in some years, the incidence rate of congenital syphilis in the state has been higher than the national rate.For this reason, this study aimed to analyze the space-time distribution of cases of syphilis in pregnant women and congenital syphilis in the state of Rio Grande do Norte during the period from 2010 to 2019. It is an ecological time series study, with a quantitative approach that used data from the Department of Informatics of the Unified Health System.The study population consisted of all reported cases of syphilis in pregnant women and congenital notified through the Information System for Notifiable Diseases during the period from 2010 to 2019. As this is secondary data, in the public domain, it was not necessary appreciation by the research ethics committee of the Federal University of Rio Grande do Norte. However, all ethical precepts were respected in accordance withResolution 466/2012 dealing with research with human beings.Thematic maps of the spatial distribution of syphilis cases were constructed using the QGIS software version 3.28. During the period of this study, 3,420 cases of syphilis in pregnant women and 3,727 cases of congenital syphilis were reported. The VII health region concentrated the highest number of cases of the two diseases, the equivalent of1,851 cases of syphilis in pregnant women and 3,016 cases of congenital syphilis. Regarding the characterization of pregnant women, it was noticed that the age group from 20 to 39 years was the most affected by syphilis during pregnancy. As for schooling, most had incomplete primary education. Most were also diagnosed with primary syphilis. As for the characterization of children diagnosed with syphilis, the vast majority were diagnosed in the neonatal phase, with up to 6 days of life. Most of the children were female, and most of the children were born to mothers who received prenatal care.

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  • HALLYSON LENO LUCAS DA SILVA
  • ANÁLISE TEMPORAL DOS DIFERENCIAIS DE VÍNCULOS DE TRABALHO PARA ENFERMEIRAS NAS CINCO REGIÕES DO BRASIL ENTRE OS ANOS DE 2003-2021

  • Orientador : JONAS SAMI ALBUQUERQUE DE OLIVEIRA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • INÊS SANTOS ESTEVINHO FRONTEIRA
  • JONAS SAMI ALBUQUERQUE DE OLIVEIRA
  • KARINA CARDOSO MEIRA
  • MARIO ROBERTO DAL POZ
  • SORAYA MARIA DE MEDEIROS
  • Data: 28/09/2023

  • Mostrar Resumo
  • Ao que se refere às atribuições legais da enfermeira, conforme os preceitos da Lei n. 7.498/1986, a qual dispõe sobre a regulamentação do exercício da Enfermagem, à enfermeira cabe o exercício de todas as atividades de enfermagem, sendo ações privativas: o planejamento, a organização, a coordenação, a execução e a avaliação dos serviços da assistência de enfermagem; a prescrição de enfermagem; os cuidados diretos a pacientes graves; e os cuidados de enfermagem de maior complexidade técnica. O objetivo foi analisar a tendência temporal da força de trabalho das enfermeiras nas regiões do Brasil no período 2003-2021. Trata-se de uma pesquisa analítica-descritiva, do tipo exploratória, com abordagem quantitativa e com enfoque no estudo ecológico de tendência temporal, relacionada aos diferenciais dos vínculos empregatícios de enfermeiras nas cinco regiões do Brasil. Foi utilizado o banco de dados da Relação Anual de Informações Sociais. A análise, tratamento e distribuição temporal, foi realizada mediante a exportação do banco de dados para apreciação descritiva e inferencial por meio do Software R Studio versão 4.3.1. Foram extraídas as análises estatísticas quanto à distribuição de frequência, medidas de tendências centrais e posições. As análises de tendências foram realizadas por equações polinomiais, que consistiram em: regressão linear simples, de segundo grau ou parabólico e a de terceiro grau ou exponencial. Considerou-se a escolha do modelo que melhor se ajustou aos dados. A análise da tendência temporal foi realizada em duas etapas: o teste de Durbin-Watson para avaliar a autocorrelação da série histórica e análise exploratória por meio da função de autocorrelação. Considerou-se ainda a adoção do teste de significância como critério para escolha do modelo, onde foi considerado tendência significativa quando p-valor < 0,05. Tratou-se de uma pesquisa que utilizou informações de domínio público em banco de dados, sem a possibilidade de identificação individual. A tendência temporal do diferencial dos vínculos de trabalho para enfermeiras, mostrou-se estacionária nas Regiões Nordeste, Sul, Sudeste e Centro Oeste, ou seja, quatro das cinco regiões do Brasil. A Região Norte foi a única que se apresentou ascendente. A partir da análise das séries temporais obtidas, este estudo evidenciou um quadro estável na geração de vínculos de trabalho em quatro das cinco regiões do Brasil. Conclui-se que no Brasil a tendência dos vínculos de trabalho para enfermeiras encontra-se predominantemente estacionária, apesar do crescimento ascendente da Região Norte do país.


  • Mostrar Abstract
  • With regard to the legal attributions of the nurse, according to the precepts of Law n.
    7,498/1986, which provides for the regulation of Nursing practice, the nurse is
    responsible for exercising all nursing activities, including private actions: planning,
    organization, coordination, execution and evaluation of nursing care services nursing;
    nursing prescription; direct care for critically ill patients; and nursing care of greater
    technical complexity. The objective was to analyze the temporal trend of the nurses'
    workforce in the regions of Brazil in the period 2003-2021. This is an exploratory-
    analytical-descriptive research, with a quantitative approach and with a focus on the
    ecological study of temporal trends, related to the differences in the employment
    relationships of nurses in the five regions of Brazil. The database of the Annual List of
    Social Information was used. The analysis, treatment and temporal distribution were
    carried out by exporting the database for descriptive and inferential appreciation using
    Software R Studio version 4.3.1. Statistical analyzes were extracted regarding frequency
    distribution, measures of central tendencies and positions. Trend analyzes were
    performed using polynomial equations, which consisted of: simple linear regression,
    second-degree or parabolic and third-degree or exponential regression. The choice of
    the model that best fitted the data was considered. The temporal trend analysis was
    performed in two stages: the Durbin-Watson test to assess the autocorrelation of the
    historical series and exploratory analysis using the autocorrelation function. The
    adoption of the significance test was also considered as a criterion for choosing the
    model, where a significant trend was considered when p-value < 0.05. It was a research
    that used public domain information, in a database, without the possibility of individual
    identification. The temporal trend of the differential of employment contracts for nurses
    was stationary in the Northeast, South, Southeast and Midwest regions, that is, four of
    the five regions of Brazil. The North Region was the only one that showed an upward
    trend. Based on the analysis of the time series obtained, this study showed a stable

    situation in the generation of employment contracts in four of the five regions of Brazil.
    It is concluded that in Brazil the trend of employment contracts for nurses is
    predominantly stationary, despite the upward growth in the North of the country.

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  • VALERIA DANTAS DE AZEVEDO
  • Desenvolvimento de um fluxograma para o cuidado de enfermagem no transplante ambulatorial de células-tronco hematopoéticas autólogo. Natal, 2023. Dissertação, 122f – Programa de Pós-Graduação em Enfermagem,  Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal, 2023.

  • Orientador : ISABELLE CAMPOS DE AZEVEDO
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ISABELLE CAMPOS DE AZEVEDO
  • VIVIANE EUZEBIA PEREIRA SANTOS
  • MARCOS ANTONIO FERREIRA JUNIOR
  • Data: 15/12/2023

  • Mostrar Resumo
  • O cuidado planejado e executado por meio de tecnologias gerenciais, a exemplo dos fluxogramas, provoca transformações na reorganização dos serviços de saúde e contribuem na capacitação dos profissionais de saúde que atuam em determinados contextos, como no transplante ambulatorial células-tronco hematopoéticas autólogo. Por se tratar de um procedimento complexo, requer planos de cuidados especializados, de elevada competência e fluxos bem estabelecidos. Diante disso, o presente estudo tem como objetivo desenvolver um fluxograma para o cuidado de enfermagem aos pacientes submetidos ao transplante ambulatorial células-tronco hematopoéticas autólogo. Trata de um estudo metodológico de abordagem mista, pautado no referencial psicométrico de Pasquali, estruturado nos seguintes procedimentos: teóricos, empíricos e analíticos. Para os procedimentos teóricos foi realizada uma Scoping Review e um grupo focal composto pela equipe de enfermagem (enfermeiras e técnicas de enfermagem) que atua no ambulatório de transplante de medula óssea de um hospital de referência nesse tratamento no Rio Grande do Norte para subsidiar a definição dos conteúdos do fluxograma. Nos procedimentos empíricos, foi realizado um compilado das informações coletadas na etapa anterior para embasar a construção do fluxograma. A validação do conteúdo e aparência do fluxograma se deu por meio da técnica Delphi, com a avaliação dos critérios propostos por Pasquali e pelo Suitability Assessment of Materials. Por fim, os procedimentos analíticos ocorreram por meio do coeficiente de validação de conteúdo, quando as respostas foram consideradas válidas os itens obtiveram a concordância mínima de 80% entre os juízes e do coeficiente de validação de conteúdo acima de 0,8. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte e obteve parecer de aprovação sob CAAE: 58796722.8.0000.5537. Após a construção do fluxograma, o mesmo foi submetido à primeira rodada Delphi e atingiu o coeficiente de validação de conteúdo geral > 0,9. Após os ajustes sugeridos pelos juízes, na segunda rodada os índices de validade de conteúdo e de aparência foram > 0,9 cada e coeficiente de validação geral > 0,9. Portanto, conclui-se que o fluxograma é válido em seu conteúdo e aparência como uma tecnologia gerencial útil para a organização do cuidado de enfermagem em serviços que oferecem o transplante ambulatorial células-tronco hematopoéticas autólogo com vistas a melhorar o gerenciamento do cuidado e tomada de decisões nesse contexto.


  • Mostrar Abstract
  • Care planned and executed through management technologies, such as flowcharts, causes transformations in the reorganization of health services and contributes to the training of health professionals who work in certain contexts, such as outpatient autologous hematopoietic stem cell transplantation. As it is a complex procedure, it requires specialized care plans, high competence and well-established flows. Therefore, the present study aims to develop a flowchart for nursing care for patients undergoing outpatient autologous hematopoietic stem cell transplantation. It is a methodological study with a mixed approach, based on Pasquali's psychometric framework, structured in the following procedures: theoretical, empirical and analytical. For the theoretical procedures, a Scoping Review was carried out and a focus group composed of the nursing team (nurses and nursing technicians) who work in the bone marrow transplant outpatient clinic of a reference hospital for this treatment in Rio Grande do Norte to support the definition of the flowchart contents. In the empirical procedures, the information collected in the previous stage was compiled to support the construction of the flowchart. Validation of the content and appearance of the flowchart was carried out using the Delphi technique, with the evaluation of the criteria proposed by Pasquali and the Suitability Assessment of Materials. Finally, the analytical procedures occurred using the content validation coefficient, when the responses were considered valid, the items obtained a minimum agreement of 80% between the judges and the content validation coefficient above 0.8. The study was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte and obtained an approval opinion under CAAE: 58796722.8.0000.5537. After building the flowchart, it was submitted to the first Delphi round and reached a general content validation coefficient > 0.9. After the adjustments suggested by the judges, in the second round the content and appearance validity indexes were > 0.9 each and the general validation coefficient > 0.9. Therefore, it is concluded that the flowchart is valid in its content and appearance as a useful management technology for organizing nursing care in services that offer outpatient autologous hematopoietic stem cell transplantation with a view to improving care management and decision-making. decisions in this context.

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  • ELOÍSA ARAÚJO DE CARVALHO
  • Autocuidado de usuários com diabetes mellitus e hipertensão arterial sistêmica em condição pós-COVID-19.


  • Orientador : REJANE MARIA PAIVA DE MENEZES
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ANA ANGELICA REGO DE QUEIROZ
  • LUCIANE PAULA BATISTA ARAUJO DE OLIVEIRA
  • REJANE MARIA PAIVA DE MENEZES
  • RHAYSSA DE OLIVEIRA E ARAUJO
  • TATIANA MARIA NOBREGA ELIAS
  • Data: 20/12/2023

  • Mostrar Resumo
  • O diabetes mellitus e a hipertensão arterial sistêmica são doenças crônicas de etiologia múltipla, responsáveis pelas principais causas de mortalidade e morbidade, entre adultos e idosos, tornando-se um desafio para as políticas públicas e de saúde no Brasil e no mundo. Desafios estes, acentuados pela pandemia da COVID-19, por serem fatores de risco tanto para a gravidade da infecção como para incapacidades para realização das atividades de vida diárias pós-COVID. Com o objetivo de analisar as ações de autocuidado de pessoas com diabetes mellitus e hipertensão arterial sistêmica em condição pós-COVID-19, à luz da Teoria de Orem, foi realizada uma pesquisa do tipo descritiva, transversal e exploratória, de abordagem quantitativa, no município de Ceará Mirim, região metropolitana de Natal, capital do Estado do Rio Grande do Norte, em 9 Unidades Básicas de Saúde da Família, na Zona urbana do município. A população de 6.932 incluiu usuários diabéticos e hipertensos, cadastrados nas 9 Unidades e a amostra correspondeu à 363, obtida a partir da amostragem aleatória estratificada, considerando intervalo de confiança de 95% com margem de erro de 5%. Foram incluídos usuários cadastrados nessas Unidades, com diagnóstico de diabetes mellitus e/ou hipertensão arterial, tendo sido afetados pela COVID-19. Os dados foram obtidos através dos formulários estruturados, compostos por perguntas fechadas, “Ficha Clínica para quadro pós-COVID”, adaptado para a pesquisa, para os dados demográficos e condição de saúde e o “Manual do WHO Disability Assessment Schedule (WHODAS 2.0)”, para dados relacionados ao autocuidado. Foram aplicados através de entrevista estruturada, realizada nas Unidades e no domicílio do participante, conforme a disponibilidade dele. Os dados foram tabulados, organizados e analisados no programa Statistical Package for Social Science versão 22.0 e as variáveis sobre o autocuidado foram analisadas conforme a pontuação do “Manual do WHO Disability Assessment Schedule WHODAS 2.0”. Todos os procedimentos foram regidos pelos preceitos éticos da Resolução nº. 466/12 do Conselho Nacional de Saúde para pesquisa com seres humanos. Os resultados indicam que os indivíduos em condição pós-COVID-19, são em sua maioria, do sexo masculino, com idade média de 57 anos, com pelo menos uma comorbidade, sendo o diabetes mellitus e a hipertensão arterial mais prevalentes e também é mais desenvolvida naqueles que necessitaram de internação e suporte de oxigênio durante a fase aguda da infecção. Na fase pós-COVID, identificou-se que ações de autocuidado como incapacidade para mobilidade e limitações nas atividades foram afetadas. Os sintomas físicos mais incidentes foram fadiga e dispneia e os cognitivos foram perda de memória, problemas de concentração e ansiedade. Ao final, foi possível identificar que a condição pós-COVID-19 provoca o surgimento de sintomas e consequências no autocuidado de indivíduos diabéticos e hipertensos. Essa identificação é fundamental para auxiliar na reabilitação das incapacidades funcionais e contribuir para definir fluxos e prioridades nos serviços de saúde e na assistência de enfermagem no cenário pós pandêmico.


  • Mostrar Abstract
  • Diabetes mellitus and systemic arterial hypertension are chronic diseases of multiple etiologies, responsible for the main causes of mortality and morbidity among adults and the elderly, becoming a challenge for public and health policies in Brazil and around the world. These challenges, accentuated by the COVID-19 pandemic, are risk factors for both the severity of the infection and the inability to carry out post-COVID activities of daily living. With the aim of analyzing the self-care actions of people with diabetes mellitus and systemic arterial hypertension in post-COVID-19 conditions, in light of Orem's Theory, a descriptive, cross-sectional and exploratory research was carried out, with a quantitative approach, in the municipality of Ceará Mirim, metropolitan region of Natal, capital of the State of Rio Grande do Norte, in 9 Basic Family Health Units, in the urban area of the municipality. The population of 6,932 included diabetic and hypertensive users, registered in the 9 Units and the sample corresponded to 363, obtained from stratified random sampling, considering a 95% confidence interval with a margin of error of 5%. Users registered in these Units, diagnosed with diabetes mellitus and/or high blood pressure, and having been affected by COVID-19, were included. Data were obtained through structured forms, composed of closed questions, “Clinical File for post-COVID condition”, adapted for the research, for demographic data and health condition and the “WHO Disability Assessment Schedule (WHODAS 2.0) Manual”, for data related to self-care. They were applied through structured interviews, carried out in the Units and at the participant's home, depending on their availability. The data were tabulated, organized and analyzed using the Statistical Package for Social Science version 22.0 and the self-care variables were analyzed according to the “WHO Disability Assessment Schedule WHODAS 2.0 Manual” score. All procedures were governed by the ethical precepts of Resolution no. 466/12 of the National Health Council for research with human beings. The results indicate that individuals in a post- COVID-19 condition are mostly male, with an average age of 57 years, with at least one comorbidity, with diabetes mellitus and high blood pressure being more prevalent and also more developed in those who required hospitalization and oxygen support during the acute phase of the infection. In the post-COVID phase, it was identified that self- care actions such as inability to move and limitations in activities were affected. The most frequent physical symptoms were fatigue and dyspnea and the cognitive ones were memory loss, concentration problems and anxiety. In the end, it was possible to identify that the post-COVID-19 condition causes the emergence of symptoms and consequences in the self-care of diabetic and hypertensive individuals. This identification is essential to assist in the rehabilitation of functional disabilities and contribute to defining flows and priorities in health services and nursing care in the post-pandemic scenario.

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  • LOUISE CONSTANCIA DE MELO ALVES SILVA
  • Eficácia da aromaterapia com Lavandula angustifolia na dor pós-operatória de cirurgia cardíaca: ensaio clínico
    randomizado.

  • Orientador : RODRIGO ASSIS NEVES DANTAS
  • MEMBROS DA BANCA :
  • HYLARINA MARIA MONTENEGRO DINIZ SILVA
  • KATIA REGINA BARROS RIBEIRO
  • RODRIGO ASSIS NEVES DANTAS
  • SANDY YASMINE BEZERRA E SILVA
  • Data: 20/12/2023

  • Mostrar Resumo
  • A dor no pós-operatório de cirurgia cardíaca é considerada comum devido à realização da esternotomia e colocação de drenos e, quando mal controlada, pode ocasionar consequências hemodinâmicas e complicações pulmonares. Por isso, o alívio oportuno e adequado da dor, leva a uma redução dessas complicações e do tempo das internações hospitalares. Existe um crescente uso das Práticas Integrativas e Complementares em Saúde como métodos não farmacológicos para redução da dor, sobretudo a aromaterapia, que se caracteriza pela inalação de óleos essenciais. Esse estudo objetiva  avaliar a eficácia da aromaterapia com inalação de óleo essencial de Lavandula angustifolia no alívio da dor durante o pós-operatório mediato de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. Trata-se de um ensaio clínico randomizado controlado e uni-cego, com abordagem quantitativa, realizado conforme orientações do Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT). A população foi composta por pacientes no pós operatório mediato de cirurgia cardíaca, desenvolvida na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital do Coração em Natal, com uma amostra probabilística, aleatória e simples de 52 participantes divididos igualmente nos seguintes grupos: Grupo Controle (GC), que receberam o colar difusor sem o óleo essencial e o Grupo Experimental (GE), que receberam uma gota de óleo essencial no colar difusor para inalação no decorrer de 30 minutos. O instrumento para coleta dos dados encontra-se subdividido da seguinte forma: 1) identificação do paciente; 2) Informações sobre a cirurgia; 3) Escalas para avaliação da dor; 4) Tabela dos sinais vitais; 5) Espaço destinado para avaliar se houve relaxamento na expressão facial do paciente. Esta pesquisa seguiu todas as exigências éticas de pesquisa com seres humanos, apreciada e aprovada por meio do Comitê de ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Os pacientes foram avaliados antes da colocação do colar difusor quanto aos seus sinais vitais, dor e expressão facial, sendo avaliados da mesma forma dez minutos após colocação do colar e 30 minutos após a retirada do colar. Dos 52 pacientes coletados, 33 (64%) eram do sexo masculino e 19 (36%) eram do sexo feminino. Dentre os tipos de cirurgias cardíacas realizadas na amostra do estudo, 40 cirurgias (77%) foram Revascularização do Miocárdio e as demais cirurgias se dividiram entre RVM mais Trova valvar (4%), Correção de Comunicação Interatrial (2%) e Troca ou Retroca valvar (9%). Os pacientes que mais referiram dor foram do sexo masculino e os principais locais de dor eram as regiões das costas, na esternotomia e no local dos drenos, sobretudo o de mediastino. Houve alívio na dor de alguns pacientes que receberam a intervenção com óleo de Lavandula angustifolia e muitos referiram gostar do aroma que estava recebendo, mostrando alívio na expressão facial ou mesmo sorrisos ao receber o aroma. Estudos desta temática se faz importante para que a utilização dos métodos não farmacológicos pela enfermagem, como parte de um cuidado humanizado, holístico e baseado em evidências científicas, possa ganhar ainda mais lugar na prática clínica, complementando as terapêuticas padrão e favorecendo melhoria na qualidade de vida do
    paciente assistido. 


  • Mostrar Abstract
  • Pain in the postoperative period of heart surgery is considered common due to the
    sternotomy and placement of drains and, when poorly controlled, can lead to
    hemodynamic consequences and pulmonary complications. Therefore, timely and
    adequate pain relief leads to a reduction in these complications and the length of
    hospital stays. There is a growing use of Integrative and Complementary Health
    Practices as non-pharmacological methods for reducing pain, especially aromatherapy,
    which is characterized by the inhalation of essential oils. This study aims to evaluate the
    effectiveness of aromatherapy with inhalation of Lavandula angustifolia essential oil in
    relieving pain during the immediate postoperative period in patients undergoing heart
    surgery. This is a single-blind randomized controlled clinical trial with a quantitative
    approach, conducted in accordance with the Consolidated Standards of Reporting Trials
    (CONSORT) guidelines. The population consisted of patients in the immediate
    postoperative period of heart surgery, carried out in the Intensive Care Unit of the Heart
    Hospital in Natal, with a probabilistic, random and simple sample of 52 participants
    divided equally into the following groups: Control Group (CG), who received the
    diffuser collar without the essential oil and the Experimental Group (EG), who received
    a drop of essential oil in the diffuser collar for inhalation over the course of 30 minutes.
    The data collection instrument is subdivided as follows: 1) identification of the patient;
    2) information about the surgery; 3) pain assessment scales; 4) vital signs table; 5) space
    to assess whether there was relaxation in the patient's facial expression. This study
    followed all the ethical requirements for research with human beings, and was approved
    by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte.
    The patients' vital signs, pain and facial expression were assessed before the diffusion
    collar was fitted, and they were assessed in the same way ten minutes after the collar
    was fitted and 30 minutes after the collar was removed. Of the 52 patients collected, 33
    (64%) were male and 19 (36%) were female. Among the types of heart surgery
    performed on the study sample, 40 surgeries (77%) were Revascularization of the
    myocardium and the remaining surgeries were divided between Revascularization of the
    myocardium plus valve replacement (4%), correction of atrial septal defects (2%) and
    valve replacement or retrocautery (9%). The patients who reported the most pain were
    male and the main sites of pain were in the back, at the sternotomy and at the site of the
    drains, especially the mediastinal drain. There was pain relief for some patients who
    received the Lavandula angustifolia oil intervention and many reported liking the aroma
    they were receiving, showing relief in their facial expressions or even smiles when they
    received the aroma. Studies on this subject are important so that the use of non-
    pharmacological methods by nurses, as part of humanized, holistic care based on
    scientific evidence, can gain an even greater place in clinical practice, complementing
    standard therapies and improving the quality of life of the patient.

Teses
1
  • ROMANNINY HEVILLYN SILVA COSTA ALMINO
  • Desenvolvimento e Validação de Conteúdo da Proposição do Diagnóstico de Enfermagem Estresse Ocupacional a partir de uma Teoria de Médio Alcance

  • Orientador : RICHARDSON AUGUSTO ROSENDO DA SILVA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALLYNE FORTES VITOR
  • CAMILA TAKÁO LOPES
  • HARLON FRANÇA DE MENEZES
  • MARIA ISABEL DA CONCEICAO DIAS FERNANDES
  • RAFAEL OLIVEIRA PITTA LOPES
  • RICHARDSON AUGUSTO ROSENDO DA SILVA
  • Data: 15/02/2023

  • Mostrar Resumo
  • O estresse ocupacional tem acometido vários trabalhadores. O reconhecimento dos fatores relacionados e dos sintomas do estresse ocupacional facilita o desenvolvimento das intervenções pelo enfermeiro, porém evidencia-se que inexiste o diagnóstico de enfermagem Estresse Ocupacional na NANDA Internacional. Nesse sentido, o objetivo geral desse estudo foi desenvolver e validar o conteúdo da proposição do diagnóstico de enfermagem Estresse Ocupacional a partir de uma Teoria de Médio Alcance. Para tanto, trata-se de um estudo metodológico, o qual foi realizado em duas etapas, quais foram: validação teórico-causal e validação de conteúdo. A pesquisa teve aprovação do Comitê de Ética do Hospital Universitário Onofre Lopes (HUOL) da Universidade Federal do Rio Grande do Norte sob nº 4.695.488 e emenda sob nº 5.498.40 e CAAE: 45570821.7.0000.5292. A análise dos dados ocorreu por meio de estatística descritiva e inferencial. Inicialmente, realizou-se uma análise de conceito a partir do referencial teórico de Walker e Avant, a qual foi operacionalizada por scoping review mediante utilização das seguintes fontes de dados: The Cochrane Library, Scopus, Web of Science, National Library of Medicine (MEDLINE/PubMed), The Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), PsycINFO, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Science Direct e Google acadêmico. A amostra final correspondeu a 138 estudos. Elencou-se 04 atributos, 24 antecedentes e 28 consequentes clínicos do conceito Estresse ocupacional em profissionais de saúde. Em seguida, construiu-se a Teoria de Médio Alcance do Estresse ocupacional em profissionais de saúde (TMA-EOPS) a partir de derivação do Modelo de Sistemas de Betty Neuman, conforme o referencial teórico de Fawcett e Gigliotti. Identificou-se 16 conceitos, 20 proposições e 35 relações causais do Estresse Ocupacional com os estressores e sintomas constantes na TMA-EOPS, além da construção do pictograma/diagrama e estrutura C-T-E. Já, a segunda etapa englobou a validação de conteúdo por juízes acerca dos elementos da proposição diagnóstica. Participaram dessa etapa, 49 juízes, os quais validaram quanto à relevância, os seguintes elementos: 04 atributos, 22 fatores relacionados e 28 características definidoras do diagnóstico de enfermagem proposto. Além disso, validaram 03 atributos, 19 fatores relacionados e 25 características definidoras quanto à clareza e precisão das definições conceituais e operacionais dos respectivos elementos da proposição diagnóstica. Nesse sentido, a proposta diagnóstica apresentou após a validação de conteúdo: 02 atributos, 29 características definidoras, 21 fatores relacionados e 01 condição associada. Posteriormente, realizou-se a avaliação da TMA-EOPS, a qual ocorreu em duas rodadas. Participaram 05 juízes. Na primeira rodada, a TMA-EOPS foi considerada adequada quanto a todos os itens relacionados à significância, parcimônia, testabilidade e adequação empírica; apenas 01 item relacionado à consistência interna e 01 item referente à adequação pragmática não foram considerados adequados. Por sua vez, na segunda rodada de avaliação da TMA-EOPS, os itens não validados anteriormente foram considerados adequados. Conclui-se que o estudo contribuiu para o avanço do conhecimento da disciplina da Enfermagem mediante o desenvolvimento de uma proposição de um diagnóstico de enfermagem baseada em uma Teoria de Médio Alcance inexistente na taxonomia NANDA Internacional.


  • Mostrar Abstract
  • Occupational stress has affected several workers. The recognition of related factors and symptoms of occupational stress facilitates the development of interventions by nurses, but it is evident that the nursing diagnosis Occupational Stress does not exist in NANDA International. In this sense, the general objective of this study was to develop and validate the content of the proposition of the Occupational Stress as a nursing diagnosis based on a Medium-Range Theory. Therefore, this is a methodological study, which was carried out in two stages, which were: theoretical-causal validation and content validation. The research was approved by the Ethics Committee of the University Hospital Onofre Lopes (HUOL) of the Federal University of Rio Grande do Norte under nº 4.695.488 and amendment under nº 5.498.40 and CAAE: 45570821.7.0000.5292. Data analysis was performed using descriptive and inferential statistics. Initially, a concept analysis was carried out based on the theoretical framework of Walker and Avant, which was operationalized by scoping review using the following data sources: The Cochrane Library, Scopus, Web of Science, National Library of Medicine (MEDLINE /PubMed), The Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), PsycINFO, Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences,Science Direct, and Google Scholar. The final sample corresponded to 138 studies. Four attributes, 24 antecedents and 28 clinical consequences of the concept Occupational Stress in health professionals were listed. Then, the Medium Range Theory of Occupational Stress in Health Professionals (TMA-EOPS) was built based on the derivation of Betty Neuman's Systems Model, according to the theoretical framework of Fawcett and Gigliotti. Sixteen concepts, 20 propositions and 35 causal relationships between Occupational Stress and the stressors and symptoms present in the TMA-EOPS were identified, in addition to the construction of the pictogram/diagram and C-T-E structure. The second stage included content validation by judges about the elements of the diagnostic proposition. Forty-nine judges participated in this step, who validated the following elements regarding relevance: 04 attributes, 22 related factors and 28 defining characteristics of the proposed nursing diagnosis. Furthermore, they validated 03 attributes, 19 related factors and 25 defining characteristics regarding the clarity and precision of the conceptual and operational definitions of the respective elements of the diagnostic proposition. In this sense, the diagnostic proposal presented after content validation: 02 attributes, 29 defining characteristics, 21 related factors and 01 associated condition. Subsequently, the evaluation of TMA-EOPS was carried out in two rounds. Five judges participated. In the first round, TMA-EOPS was considered adequate for all items related to significance, parsimony, testability and empirical adequacy; only 01 item related to internal consistency and 01 item related to pragmatic adequacy were not considered adequate. In the second round of TMA-EOPS evaluation, items not previously validated were considered adequate. It is concluded that the study contributed to the advancement of knowledge in the discipline of Nursing through the development of a proposal for a nursing diagnosis based on a Medium Range Theory that does not exist in the NANDA International taxonomy.

2
  • MANACÉS DOS SANTOS BEZERRIL
  • Construção, validação e efeito de um curso para a capacitação de enfermeiros na formação do paciente expert.

  • Orientador : VIVIANE EUZEBIA PEREIRA SANTOS
  • MEMBROS DA BANCA :
  • VIVIANE EUZEBIA PEREIRA SANTOS
  • ISABELLE CAMPOS DE AZEVEDO
  • QUENIA CAMILLE SOARES MARTINS
  • FRANCISCA SANCHEZ AYLLON
  • ANA LUISA PETERSEN COGO
  • MARCOS ANTONIO FERREIRA JUNIOR
  • Data: 31/03/2023

  • Mostrar Resumo
  • O objeto do estudo consiste no desenvolvimento de um curso para enfermeiros na formação de pacientes expert. E, tem como objetivo avaliar o efeito do curso para a capacitação de enfermeiros da Atenção Primária à Saúde na formação de pacientes experts. Trata de uma pesquisa estruturada em duas etapas: a primeira é uma investigação metodológica, que buscou construir e validar o curso para a capacitação de enfermeiros da Atenção Primária à Saúde na formação do paciente expert, a partir dos procedimentos teóricos, empíricos e analíticos; para tal, realizou-se uma Scoping Review, além de visitas em escolas de saúde ativas de paciente expert para a construção do curso; em seguida, elaborou-se um Google Forms com o conteúdo do curso pautado nos critérios adaptados de Pasquali, para ser avaliado por especialistas mediante a técnica Delphi para validação do curso; por fim, a partir da aplicação do Coeficiente de Validação de Conteúdo, foi possível aferir a concordância entre os juízes. A segunda etapa, uma pesquisa quase-experimental do tipo antes-depois com intervenção com um único grupo de participantes que propôs avaliar o efeito do curso, a qual contou com a participação de enfermeiros de Unidades Básicas de Saúde do Município de Natal, Rio Grande do Norte, os quais participaram do curso propriamente dito. A coleta de dados realizou-se com a aplicação de pré e pós-teste de múltipla escolha e de escalas associadas aos cenários de simulação presentes em três dos seis encontros do curso. As informações obtidas por meio dos instrumentos foram tabuladas no software Statistical Package for Social Science for Windows, analisadas de forma descritiva simples e mediante testes inferenciais. A pesquisa segue os preceitos éticos do Conselho Nacional de Saúde com aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CAAE: 46980621.2.0000.5537). A Scoping Review resultou uma amostra de 234 estudos, identificou a Diabetes Mellitus (110; 39,9%) como a doença crônica mais prevalente e a atividade física (234; 08,7%) dentre as principais ações de autocuidado. O curso foi estruturado nas seguintes sessões: caracterização, ementa, objetivos, conteúdos, metodologias, avaliação, programação, referencias e apêndices, seguiram-se os princípios da Andragogia, da Teoria da Aprendizagem Significativa e da Teoria da Autoeficácia. Na validação, realizaram-se duas rodadas Delphi: a primeira dispôs de nove juízes e um Coeficiente de Validação de Conteúdo total acima de 0,90, enquanto a segunda com seis e um Coeficiente de Validação de Conteúdo total de 0,99. A avaliação da efetividade teve sete enfermeiros, com predomínio do sexo feminino (06; 85,7%) e tempo de atuação na Atenção Primária à Saúde entre um e dez anos (04; 57,1%). A relação do pré e pós teste alcançou um resultado estatisticamente significativo (p-valor=0,008830). A Escala de Satisfação de Estudantes e Autoconfiança na Aprendizagem apresentou uma média superior à 4,5 (±0,5) em dois itens da satisfação e quatro de autoconfiança; a Escala de Experiência com o Debriefing apontou dois itens de habilidade do professor em conduzir o debriefing e o um sobre a orientação apropriada do professor, com uma média 5,0 (±0,0); e a Escala do Design da Simulação, uma média de 5,0(±0,0) apenas em um item pertencente aos objetivos e informações, e dois relacionados ao Feedback/Reflexão. Concluiu-se que o curso construído e validado é considerado efetivo para a capacitação de enfermeiros da Atenção Primária à Saúde na formação do paciente expert.


  • Mostrar Abstract
  • The object of the study is the development of a course for nurses in the training of expert patients. And it aims to evaluate the effect of the course for the training of Primary Health Care nurses in the training of expert patients. It is a research structured in two stages: the first is a methodological investigation, which sought to build and validate the course for training Primary Health Care nurses in the formation of expert patients, based on theoretical, empirical and analytical procedures; to this end, a Scoping Review was carried out, in addition to visits to active health schools by an expert patient for the construction of the course; then, a Google Forms was created with the course content based on criteria adapted from Pasquali, to be evaluated by specialists using the Delphi technique for course validation; finally, from the application of the Content Validation Coefficient, it was possible to assess the agreement between the judges. The second stage, quasi-experimental research of the before-after type with intervention with a single group of participants that proposed to evaluate the effect of the course, which had the participation of nurses from Basic Health Units in the city of Natal, Rio Grande do Norte, who participated in the course itself. Data collection was carried out with the application of multiple-choice pre- and post-tests and scales associated with the simulation scenarios present in three of the six meetings of the course. The information obtained through the instruments was tabulated in the Statistical Package for Social Science for Windows software, analyzed in a simple descriptive way and through inferential tests. The research follows the ethical precepts of the National Health Council with approval by the Research
    Ethics Committee (CAAE: 46980621.2.0000.5537). The Scoping Review resulted in a sample of 234 studies, identifying Diabetes Mellitus (110; 39.9%) as the most prevalent chronic disease and physical activity (234; 08.7%) among the main self-care actions. The course was structured in the following sessions: characterization, syllabus, objectives, contents, methodologies, evaluation, programming, references, and appendices, following the principles of Andragogy, the Theory of Meaningful Learning and the Theory of Self-efficacy. In validation, two Delphi rounds were performed: the first had nine judges and a total Content Validation Coefficient above 0.90, while the second with six and a total Content Validation Coefficient of 0.99. The effectiveness assessment had seven nurses, with a predominance of females (06; 85.7%) and time working in Primary Health Care between one and ten years (04; 57.1%). The pre and posttest ratio reached a statistically significant result (p-value=0.008830). The Student Satisfaction and Self-Confidence in Learning Scale showed an average greater than 4.5 (±0.5) in two items of satisfaction and four of self-confidence; the Debriefing Experience Scale showed two items on the teacher's ability to conduct the debriefing and one on the appropriate guidance from the teacher, with an average of 5.0 (±0.0); and the Simulation Design Scale, an average of 5.0(±0.0) in only one item pertaining to objectives and information, and two related to Feedback/Reflection. It was concluded that the course built and validated is considered effective for training Primary Health Care nurses in training the expert patient.

3
  • FRANCISCO MAYRON MORAIS SOARES
  • Elaboração e evidências de validade de hipermídia educativa em acolhimento e classificação de risco obstétrico


  • Orientador : FRANCISCO ARNOLDO NUNES DE MIRANDA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • FRANCISCO ARNOLDO NUNES DE MIRANDA
  • JOVANKA BITTENCOURT LEITE DE CARVALHO
  • GILSON DE VASCONCELOS TORRES
  • KARINE DE CASTRO BEZERRA
  • IGOR CORDEIRO MENDES
  • LARA LEITE DE OLIVEIRA
  • Data: 19/04/2023

  • Mostrar Resumo
  • Diante do cenário das complicações de saúde relativas à gestação, o reconhecimento de risco implica na necessidade de avaliação especializada, com exames e serviços adicionais, e para essas gestantes as estratégias atuais se concentram em melhorar a qualidade do atendimento durante esse período crítico. Em obstetrícia, o acolhimento apresenta características inerentes às necessidades e demandas relativas ao processo gravídico que é permeado por diversas mudanças holísticas. Dessa forma, o objetivo desta pesquisa é verificar as evidências de validade de hipermídia educativa sobre acolhimento e classificação de risco obstétrico. Trata-se de uma pesquisa metodológica, com desenvolvimento pelo modelo de design instrucional básico que envolveu a produção tecnológica, do tipo hipermídia educativa, para o ensino do Protocolo de colhimento e Classificação de Risco Obstétrico, realizado em cinco etapas. Participaram 22 juízes para validar conteúdo e usabilidade. Para a análise, foram utilizados o Índice de Validade de Conteúdo a System Usability Scale e o teste binomial. O estudo foi submetido à apreciação do Comitê de Ética em Pesquisa com parecer favorável sob o Protocolo nº 5.042.351. A pesquisa foi conduzida de acordo com os padrões éticos exigidos, com solicitação a assinatura prévia do TCLE. Foi elaborada uma hipermídia educativa, em forma de website, intitulada: “Acolhimento e Classificação de Risco Obstétrico”, ou simplesmente, ACRO. O conteúdo teórico desenvolvido para a hipermídia educativa foi organizado nos seguintes tópicos: aproximação conceitual, Módulo I: Aproximação com a temática do Acolhimento e Classificação de Risco Obstétrico; Módulo II: Acolhimento Obstétrico de Emergência; Módulo III: Classificação de Risco Obstétrico; Módulo IV: Processo de Tomada de Decisão no Acolhimento e Classificação de Risco Obstétrico; Módulo V: Classificando o Risco – Exercícios de Classificação, Referências, Material complementar (biblioteca virtual) e Apresentação dos autores. No conteúdo obtiveram um Índice de Validade de
    Conteúdo de 0,96 e para e usabilidade obteve-se 91,9. Na avaliação global, todos os requisitos obtiveram 0,98 de índice. A hipermídia educativa desenvolvida apresenta evidência de validade e se constitui como recurso inovador para o processo de ensino e aprendizagem em Enfermagem.


  • Mostrar Abstract
  • Faced with the scenario of health complications related to pregnancy, the recognition of risk implies the need for specialized evaluation, with additional tests and services, and for these pregnant women the current strategies focus on improving the quality of care during this critical period. In obstetrics, the reception presents characteristics inherent to the needs and demands related to the pregnancy process that is permeated by several holistic changes. Thus, the objective of this research is to verify the evidence of validity of an educational hypermedia about the embracement and classification of obstetric risk. This is a methodological research, with development by the basic instructional design model that involved the technological production, of the educational hypermedia type, for the teaching of the Acolhimento and Obstetric Risk Classification Protocol, carried out in five stages. Twenty-two judges participated to validate content and usability. For the analysis, the Content Validity Index the System Usability Scale and the binomial test were used. The study was submitted to the Research Ethics Committee with a favorable opinion under protocol number 5.042.351. The research was conducted according to the required ethical standards, with a request for prior signature of the ICF. An educational hypermedia was developed, in the form of a website, entitled "Acolhimento e Classificação de Risco Obstétrico", or simply, ACRO. The theoretical content developed for the educational hypermedia was organized in the following topics: conceptual approach, Module I: Approaching the theme of Acolhimento and Obstetric Risk Classification; Module II: Emergency Obstetric Acolhimento; Module III: Obstetric Risk Classification; Module IV: Decision-making Process in Acolhimento and Obstetric Risk Classification; Module V: Classifying Risk - Classification Exercises, References, Supplementary Material (virtual library) and Presentation of the authors. The content obtained a Content Validity Index of 0.96 and for usability it obtained 91.9. In the global evaluation, all the requirements obtained a 0.98 index. The developed educational hypermedia presents evidence of validity and constitutes an innovative resource for the teaching and learning process in Nursing.

4
  • SANDY YASMINE BEZERRA E SILVA
  • Elaboração e validação de conteúdo e aparência de um aplicativo móvel para subsidiar o acompanhamento dos casos de tuberculose na Atenção Primária à Saúde

  • Orientador : ERIKA SIMONE GALVAO PINTO
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ERIKA SIMONE GALVAO PINTO
  • MARIA AMÉLIA ZANON PONCE
  • MARIA SANDRA ANDRADE
  • NILBA LIMA DE SOUZA
  • PETALA TUANI CANDIDO DE OLIVEIRA SALVADOR
  • Data: 04/05/2023

  • Mostrar Resumo
  • O desenvolvimento de novas ferramentas, intervenções e estratégias que implementem o controle da  tuberculose vem sendo incentivados a nível mundial. O objetivo geral deste estudo foi elaborar e validar o conteúdo de um aplicativo móvel, para o uso em smartphones, para subsidiar o acompanhamento dos casos de tuberculose na Atenção Primária à Saúde. Trata-se de um estudo metodológico, multifásico, com abordagem quantitativa e qualitativa, sistematizado conforme o referencial metodológico do Design Centrado no Usuário. A fase de pesquisa contou com um estudo descritivo-exploratório, desenvolvido com enfermeiros, médicos e pessoas que vivem com tuberculose, distribuídos nas unidades de saúde do município de Natal; e uma revisão de escopo. Na fase de designe foi elaborado o conteúdo do aplicativo e na fase de prototipação foi desenvolvido o protótipo do aplicativo. Na fase de teste foram realizadas as validações de conteúdo e aparência mediante a técnica Delphi. Nessa etapa, utilizaram-se como parâmetros para a validação o coeficiente de validade de conteúdo superior a 0,8 e o percentual de concordância igual ou superior a 80%. O estudo atendeu aos fundamentos éticos das Resoluções nº 466/2012 e 510/2016. A partir dos resultados dos estudo descritivo-exploratório e revisão de escopo conteúdo do aplicativo foi estruturado em seis seções na versão para os profissionais de saúde: Dados pessoais; Informações sobre a tuberculose; Cadastrar usuário; Pesquisar paciente; Contato; Consulta; e seis para as pessoas que vivem com tuberculose: Exames; Dados pessoais; Informações sobre a tuberculose; Contato; Tratamento; Alertas; Para a validação do conteúdo e aparência foram realizadas duas rodadas Delphi: a primeira contou com 19 juízes e um Coeficiente de Validação de Conteúdo total acima de 0,86, a segunda, com 9 juízes e um Coeficiente de Validação de Conteúdo total de 0,95. Conclui-se que o aplicativo móvel possui validade para subsidiar o acompanhamento dos casos de tuberculose na Atenção Primária à Saúde.


  • Mostrar Abstract
  • The development of new tools, interventions and strategies that implement tuberculosis control has been encouraged worldwide. The general objective of this study was to develop and validate the content of a mobile application, for use on smartphones, to support the monitoring of tuberculosis cases in Primary Health Care. This is a methodological, multiphase study, with a quantitative and qualitative approach, systematized according to the methodological framework of User-Centered Design. The research phase had a descriptive-exploratory study, developed with nurses, doctors and people living with tuberculosis, distributed in health units in the city of Natal; and a scope review. In the design phase, the application content was elaborated and in the prototyping phase, the application prototype was developed. In the test phase, content and appearance validations were carried out using the Delphi technique. At this stage, the content validity coefficient greater than 0.8 and the percentage of agreement equal to or greater than 80% were used as parameters for validation. The study complied with the ethical foundations of Resolutions nº 466/2012 and 510/2016. Based on the results of the descriptive-exploratory study and scope review, the application's content was structured into six sections in the version for health professionals: Personal data; Information about tuberculosis; Register user; Search patient; Contact; Query; and six for people living with tuberculosis: Tests; Personal data; Information about tuberculosis; Contact; Treatment; Alerts; For content and appearance validation, two Delphi rounds were carried out: the first had 19 judges and a total Content Validation Coefficient above 0.86, the second, with 9 judges and a total Content Validation Coefficient of 0. 95. It is concluded that the mobile application has validity to support the monitoring of tuberculosis cases in Primary Health Care.

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  • FLAVIA BARRETO TAVARES CHIAVONE
  • SafeCare-serious game para apoio ao ensino da segurança do paciente: validação de aparência, usabilidade e teste de efetividade.

  • Orientador : VIVIANE EUZEBIA PEREIRA SANTOS
  • MEMBROS DA BANCA :
  • FRANCIS SOLANGE VIEIRA TOURINHO
  • ISABELLE CAMPOS DE AZEVEDO
  • MARCOS ANTONIO FERREIRA JUNIOR
  • PETALA TUANI CANDIDO DE OLIVEIRA SALVADOR
  • VIVIANE EUZEBIA PEREIRA SANTOS
  • Data: 31/05/2023

  • Mostrar Resumo
  • O aluno atual, Estudante 3.0, caracteriza-se pela demanda de tecnologias que apoiem seu processo de ensino aprendizagem, ao torná-la dinâmico e inovador. Esse perfil do aluno está concatenado as modificações sociais compreendidas como, a cibercultura e o ciberespaço, que refletem acerca das relações do ser humano e as  tecnologias nos diferentes contextos, dentre eles, o âmbito do ensino. Como opção para isso emergem os serious game, que promovem um ambiente de ensino interativo, imersivo e seguro. Assim, tem-se como objetivo validar a aparência, a usabilidade e a efetividade do SafeCare: serious game para apoio ao ensino da segurança do paciente. Trata de um estudo de validação e um quase experimento do tipo antes e depois, dividido em duas etapas. A primeira consistiu no desenvolvimento do serious game, a partir do modelo Analysis, Design, Development, Implementation, Evaluation. E na validação de aparência e de usabilidade, com a utilização do Suitability Assessment of Materials adaptado e o System Usability Scale,. Os juízes da validação foram docentes e discentes de enfermagem. Para os quais, após o aceite em participar, foi enviado o link para acessar o SafeCare: serious game e o Google Forms para preenchimento dos formulários de validação. Nessa etapa, os dados foram tabulados e analisados no Microsoft Excell 365, conforme cálculos específicos para cada instrumento. A seguir, foi realizado a verificação da efetividade do serious game. Para isso, foi desenvolvido um curso de extensão para capacitação de estudantes da graduação de enfermagem a partir do quarto período letivo sobre segurança do paciente. Foi estruturado em quatro encontros e um deles destinado a utilização do SafeCare: serious game. No primeiro momento do curso foi realizado um pré-teste e ao final o pós-teste. Os dados foram tabulados e analisado por estatística descritiva e inferencial no Statistical Package for Social Science for Windows. Ademais, o estudo foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte com número de registro: 4.954.453 e CAAE: 49774921.7.0000.5537. As etapas de validações, foram executadas em duas rodadas Delphi, a primeira contou com 15 juízes e a segunda com dez. Os avaliadores foram em sua maioria docentes (80%), entre 41 a 45 anos (30%) e do sexo feminino (70%). Na primeira conferência Delphi a validação de aparência atingiu concordância de 0,88 e 92,94%, na segunda de 0,90 e 100%. Quanto à usabilidade, a rodada Delphi 1 obteve um score de 90 pontos e na segunda de 92,5. No teste de efetividade, a amostra foi de 18 estudantes, majoritariamente do sexo feminino (83,3%), com idade entre 21 e 25 anos (55,5%) e cursando o quarto período (44,5%). A média de notas no pré-teste foi de 4,7 e no pós-teste de 6,3. Os dados foram analisados mediante análise bivariada correlacional entre as médias, a correlação de Pearson, que detectou uma associação de feito grande de 0,456 e um p significativo de 0,029. Conclui-se, assim. que o SafeCare: serious game obteve scores de aprovação nos procedimentos de validação e no teste de efetividade, logo, é factível inferir que o game desenvolvido apresenta capacidade para o apoio ao ensino da segurança do paciente e, além disso, representa uma ferramenta de ensino associada as demandas educacionais atuais, o que pode promover uma aprendizagem significativa.


  • Mostrar Abstract
  • The current student, Student 3.0, is characterized by the demand for technologies that support their teaching-learning process, by making it dynamic and innovative. This student profile is concatenated with social changes understood as cyberculture and cyberspace, which reflect on the relationships between human beings and technologies in different contexts, among them, within the scope of teaching. As an option for this, serious games emerge, which promote an interactive, immersive and safe teaching environment. Thus, the objective is to validate the appearance, usability and effectiveness of SafeCare: serious game to support the teaching of patient safety. It deals with a validation study and a quasi-experiment of the before and after type, divided into two stages. The first consisted of the development of the serious game, based on the Analysis, Design, Development, Implementation, Evaluation model. And in the validation of appearance and usability, using the adapted Suitability Assessment of Materials and the System Usability Scale Validation judges were nursing professors and students. For whom, after agreeing to participate, a link was sent to access SafeCare: serious game and Google Forms to fill in the validation forms. At this stage, the data were tabulated and analyzed in Microsoft Excell 365, according to specific calculations for each instrument. Therefore, the verification of the effectiveness of the serious game was carried out. For this, an extension course was developed to train undergraduate nursing students from the fourth academic period on patient safety. It was structured in four meetings and one of them was dedicated to the use of SafeCare: serious game. In the first moment of the course a pre-test was carried out and at the end the post-test. Data were tabulated and analyzed using descriptive and inferential statistics in the Statistical Package for Social Science for Windows. Furthermore, the study was submitted and approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte with registration number: 4.954.453 and CAAE: 49774921.7.0000.5537. The validation steps were performed in two Delphi rounds, the first with 15 judges and the second with ten. The evaluators were mostly teachers (80%), between 41 and 45 years old (30%) and female (70%). In the first Delphi conference, appearance validation reached agreement of 0.88 and 92.94%, in the second, 0.90 and 100%. As for usability, the Delphi 1 round obtained a score of 90 points and the second 92.5. In the effectiveness test, the sample consisted of 18 students, mostly female (83.3%), aged between 21 and 25 years (55.5%) and attending the fourth period (44.5%). The average score in the pre-test was 4.7 and in the post-test 6.3. Data were analyzed using correlational bivariate analysis between means, Pearson's correlation, which detected a large effect association of 0.456 and a significant p of 0.029. It ends like this. that SafeCare: serious game obtained approval scores in the validation procedures and in the effectiveness test, therefore, it is feasible to infer that the game developed has the capacity to support the teaching of patient safety and, in addition, represents a teaching tool associated with current educational demands, which can promote meaningful learning.

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  • VANESSA PINHEIRO BARRETO
  • Construção e validação do conteúdo de um instrumento voltado para orientar o preenchimento das fichas de notificação e investigação epidemiológica das arboviroses

  • Orientador : ALEXSANDRA RODRIGUES FEIJAO
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALEXSANDRA RODRIGUES FEIJAO
  • ERIKA SIMONE GALVAO PINTO
  • GABRIELA DE SOUSA MARTINS MELO DE ARAUJO
  • DANIEL GUILLÉN MARTÍNEZ
  • PATRÍCIA PERES DE OLIVEIRA
  • Data: 26/06/2023

  • Mostrar Resumo
  • A circulação concomitante dos vírus da dengue, chikungunya e zika no Brasil tornou-se um problema de saúde pública para o país. As arboviroses são consideradas doenças de notificação compulsória, portanto, todo o caso suspeito ou confirmado deve ser notificado ao Serviço de Vigilância Epidemiológica, para que, sejam adotadas
    estratégias para reduzir a proliferação viral. No entanto, observou-se que existem falhas quanto ao preenchimento das fichas de notificação, desta forma, a incompletude dessas informações refletem uma subestimação do número real de casos ocorridos nas epidemias, como também, impossibilita identificar qual a real situação de saúde em que se encontra a população. Assim, tem-se como objetivo construir e validar o conteúdo de um instrumento voltado para orientar o preenchimento correto das fichas de notificação e investigação epidemiológica das arboviroses. Trata-se de uma pesquisa metodológica composta por duas etepas. A primeira consistiu de uma revisão documetal, realizada através da análise de manuais do Ministério da Saúde e notas técnicas sobre orientações para o preenchimento das fichas de notificação. Na segunda etapa, procedeu-se a construção e validação do instrumento baseado no material identificado na etapa anterior e na ficha de notificação e investigação epidemiológica das arboviroses. Os itens do instrumento foram construídos e avaliados com base no referencial teórico de Pasquali e o cálculo do Coeficiente de Validade de Conteúdo foi realizado através do referencial de Hernandez-Nieto. As etapas de validação realizaram-se com juízes especialistas, por meio do emprego da técnica Delphi. Aplicou-se o teste de Kappa para avaliar o grau de concordância dos juízes sobre os itens analisados. Os dados foram tabulados no Microsoft Excel 365 e analisados no software estatístico SPSS, versão 25.0. Os preceitos éticos foram seguidos conforme a Resolução No 466, de 12 de dezembro de 2012, do Conselho Nacional de Saúde. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, mediante o parecer no 5.463.378 e Certificado de Apresentação de Apreciação Ética 57846222.0.0000.5537. O processo de validação foi realizado em duas rodadas Delphi, 13 juízes participaram na primeira e 9 na segunda. Os juízes eram em sua maioria do sexo feminino (61,54%), apresentaram idade média de 36 anos, tempo médio de formação de 13 anos e tempo médio de experiência em arboviroses de 8 anos. Os itens foram avaliados de acordo com os critérios de clareza de linguagem, pertinência prática e relevância teórica, estes foram alterados, excluídos e incluídos com base nas análises e sugestões pertinentes dos juízes. A versão final do instrumento contou com 50 itens. Obtiveram-se na Delphi 1 Coeficiente de Validade do Conteúdo 0,92 e Kappa 1,00; já na Delphi 2 o Coeficiente de Validade do Conteúdo foi de 1,00 e Kappa 1,00, o que indica concordância quase perfeita entre os avaliadores. Conclui-se que o conteúdo do instrumento construído foi validado conforme as dimensões avaliadas. Assim, possui evidências de que representa uma tecnologia que poderá ser utilizada pelos profissionais da saúde, os quais atuam diretamente no preenchimento das fichas de notificação das arboviroses, o que pode promover uma melhor qualidade dessas informações. 


  • Mostrar Abstract
  • The concomitant circulation of dengue, chikungunya and zika viruses in Brazil has become a public health problem for the country. Arboviruses are considered notifiable diseases, therefore, every suspected or confirmed case must be notified to the Epidemiological Surveillance Service, so that strategies are adopted to reduce viral
    proliferation. However, it was observed that there are flaws in filling out the notification forms, thus, the incompleteness of this information reflects an underestimation of the real number of cases that occurred in epidemics, as well as making it impossible to identify the real health situation in which find the population. Thus, the objective is to build and validate the content of an instrument aimed at guiding the correct completion of the notification forms and epidemiological investigation of arboviruses. This is a methodological research composed of two steps. The first consisted of a document review, carried out through the analysis of Ministry of Health manuals and technical notes on guidelines for completing the notification forms. In the second stage, the instrument was constructed and validated based on the material identified in the previous stage and on the arbovirus notification and epidemiological investigation form. The instrument's items were constructed and evaluated based on Pasquali's theoretical framework and the calculation of the Content Validity Coefficient was performed using the Hernandez-Nieto framework. The validation steps were carried out with expert judges, using the Delphi technique. The Kappa test was applied to assess the judges' degree of agreement on the analyzed items. Data were tabulated in Microsoft Excel 365 and analyzed in SPSS statistical software, version 25.0. Ethical precepts were followed in accordance with Resolution No. 466, of December 12, 2012, of the National Health Council. The research was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, through opinion no 5.463.378 and Certificate of Ethical Appreciation Presentation 57846222.0.0000.5537. The validation process was carried out in two Delphi rounds, 13 judges participated in the first and 9 in the second. The judges were mostly female (61.54%), had an average age of 36 years, an average time of training of 13 years and an average time of experience in arboviruses of 8 years. The items were evaluated according to the criteria of clarity of language, practical pertinence and theoretical relevance, these were changed, deleted and included based on the analyzes and pertinent suggestions of the judges. The final version of the instrument had 50 items. They were obtained in Delphi 1 Content Validity Coefficient 0.92 and Kappa 1.00; in Delphi 2, the Content Validity Coefficient was 1.00 and Kappa 1.00, which indicates almost perfect agreement between the evaluators. It is concluded that the content of the constructed instrument was validated according to the evaluated dimensions. Thus, it has evidence that it represents a technology that can be used by health professionals, who act directly in filling out arboviruses notification forms, which can promote a better quality of this information.

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  • TATIANA MARIA NOBREGA ELIAS
  • Desenvolvimento de instrumento para o cuidado de enfermagem na prevenção da sífilis congênita na Atenção Primária à Saúde

  • Orientador : REJANE MARIA PAIVA DE MENEZES
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALEXANDRA DO NASCIMENTO CASSIANO
  • CAROLINE EVELIN NASCIMENTO KLUCZYNIK
  • LUCIANE PAULA BATISTA ARAUJO DE OLIVEIRA
  • NILBA LIMA DE SOUZA
  • REJANE MARIA PAIVA DE MENEZES
  • Data: 21/07/2023

  • Mostrar Resumo
  • O Brasil enfrenta índices elevados de casos de morbimortalidade perinatal causados pela sífilis congênita desde a década de 1990, embora as ações de promoção, prevenção e controle dos agravos sejam aplicáveis nos programas de pré-natal durante a assistência ao binômio. As consultas às gestantes são realizadas prioritariamente na Atenção Primária à Saúde, acompanhadas de uma equipe multiprofissional, incluindo o enfermeiro. Contudo, apesar da melhoria de acesso ao pré-natal, persistem lacunas importantes tais como: início tardio das consultas, número de atendimentos inferior ao preconizado, déficit de exames realizados e, algumas vezes, a condução ineficiente de tratamentos específicos e formas de prevenção de doenças. Diante disso, o objetivo deste estudo é construir e validar um instrumento para o cuidado de enfermagem na prevenção da sífilis congênita na Atenção Primária à Saúde. Nesse propósito, utilizou-se a teoria de enfermagem de Jean Watson, constituindo-se na aplicação do pensamento crítico do enfermeiro, numa perspectiva transpessoal, possibilitando o reconhecimento do cuidado pela gestante para apoiá-lo na prevenção da sífilis congênita. Trata-se de um estudo metodológico composto por quatro fases: sendo a primeira, a operacionalização do constructo, subsidiado pela teoria do cuidado transpessoal e por uma revisão de escopo, contendo amostra final de 35 artigos que possibilitou a categorização de 33 cuidados de enfermagem para a prevenção da sífilis congênita que compuseram, em conjunto com os dez elementos do Processo Clinical Caritas, a primeira versão do instrumento com dez dimensões e 27 itens; a segunda fase, correspondeu a validação de conteúdo para a análise de concordância entre o item-dimensão e a validação dos itens do instrumento e do seu guia operacional e aconteceu em duas rodadas Delphi com a participação de 12 juízes; na terceira fase, ocorreu a validação de face, com 38 juízes e uma rodada Delphi para a avaliação da compressão verbal do instrumento. Tanto na segunda, quanto na terceira fase, foram usados o coeficiente de Kappa e o Índice de Validação de Conteúdo (IVC) para as análises estatísticas. E, por fim, a quarta fase que consistiu na validação do constructo e avaliação de sua confiabilidade com a participação de 15 enfermeiros que acompanham a consulta de pré-natal e 138 gestantes. Para validação do constructo foram utilizadas as análises fatoriais exploratória e confirmatória e o Alfa de Cronbach para a avaliação da consistência interna do instrumento e assim garantir a sua confiabilidade. O estudo atendeu as prerrogativas éticas exigidas pela Resolução de nº 466/2012, do Conselho Nacional de Saúde e suas complementares, sendo aprovado pelo parecer nº. 5.632.945 e CAAE 61762422.3.0000.5637, emitidos pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Dos resultados alcançados obteve-se, na validação de conteúdo do instrumento, uma concordância entre os itens e as dimensões superior a 0,60 na primeira rodada da Delphi em 77,78% dos itens; no entanto, dos seis itens que não apresentaram uma concordância satisfatória, 3 foram excluídos e os outros 3 foram ajustados em sua alocação e descrição. Os itens validados com índice Kappa inferior a 1,00 foram submetidos a segunda rodada Delphi, tendo todos apresentado valores superiores aos da primeira rodada e maiores do que 0,60. Ainda nessa fase, no tocante a validação de conteúdo do instrumento e do guia operacional, todos os itens e as suas respectivas descrições operacionais obtiveram um IVC ≥ 0,80 e um Kappa ≥ 0,60, dando origem a segunda versão do instrumento com 24 itens. Na validação de face, o instrumento foi submetido a avaliação da compressão verbal, tendo todos os itens obtido um Kappa ≥ 0,80 e um IVC superior a 0,89, não precisando de outra rodada ou de ajustes, seguindo, para a última fase da validação, com 24 itens. A validação de constructo foi realizada através das análises fatoriais, onde na análise exploratória as variáveis geraram 9 fatores com uma variância superior a 50% o que traz segurança para a análise confirmatória que obteve valores estatisticamente significantes nos índices de adequação do modelo final (Razão X 2 /g.l, RMR, RMSEA, PCFI, CFI e IFI). No tocante a verificação da confiabilidade, o instrumento obteve um Alfa de Cronbach acima de 0,70 e abaixo de 0,90 em todos os itens, ou seja, a consistência dos dados é classificada como adequada. Diante destes resultados, conclui-se que o instrumento desenvolvido para o cuidado de enfermagem na prevenção da sífilis congênita demonstrou possuir qualidade psicométrica e validade satisfatórias para subsidiar e qualificar a prática dos enfermeiros junto as gestantes, na Atenção Primária à Saúde.


  • Mostrar Abstract
  • Brazil faces high rates of cases of perinatal morbidity and mortality caused by
    congenital syphilis since the 1990s, although actions for the promotion,
    prevention and control of diseases are applicable in prenatal programs during
    assistance to the binomial. Consultations for pregnant women are carried out as
    a priority in Primary Health Care, accompanied by a multidisciplinary team,
    including a nurse. However, despite the improvement in access to prenatal
    care, important gaps persist, such as: late start of consultations, number of
    consultations lower than recommended, deficit of tests performed and,
    sometimes, the inefficient conduction of specific treatments and forms of
    prevention of illnesses. Therefore, the objective of this study is to build and
    validate an instrument for nursing care in the prevention of congenital syphilis in
    Primary Health Care. For this purpose, Jean Watson's theory of nursing care
    was used, constituting the application of nurses' critical thinking, in a
    transpersonal perspective, enabling the recognition of care by the pregnant
    woman to support her in the prevention of congenital syphilis. This is a
    methodological study consisting of four phases: the first being the
    operationalization of the construct, supported by the theory of transpersonal
    nursing care and a scope review, containing a final sample of 35 articles that
    enabled the categorization of 33 care nursing for the prevention of congenital
    syphilis which, together with the ten elements of the Clinical Caritas Process,
    made up the first version of the instrument, with ten dimensions and 27 items;
    the second phase corresponded to content validation for the analysis of
    agreement between the item-dimension and the validation of the instrument
    items and its operational guide and took place in two Delphi rounds with the
    participation of 12 judges; in the third phase, face validation took place, with 38
    judges and a Delphi round to assess the instrument's verbal compression. Both
    in the second and in the third phase, the Kappa coefficient and the Content
    Validation index were used for the statistical analyses. And, finally, the fourth
    phase, which consisted of validating the construct and assessing its reliability;
    15 nurses who accompany the prenatal consultation and 138 pregnant women
    participated in it. For construct validation, exploratory and confirmatory factor
    analysis and Cronbach's alpha were used to assess the instrument's internal
    consistency and thus ensure its reliability. The study complied with the ethical
    prerogatives required by Resolution nº 466/2012, of the National Health Council
    and its complementary ones, being approved by opinion nº. 5,632,945 and
    CAAE 61762422.3.0000.5637, issued by the Ethics and Research Committee
    of the Federal University of Rio Grande do Norte. From the results obtained, in

    the validation of the instrument's content, an agreement between the items and
    the dimensions was greater than 0.60 in the first round of Delphi in 77.78% of
    the items; however, of the six items that did not show satisfactory agreement, 3
    were excluded and the other 3 were adjusted in their allocation and description.
    Items validated with a Kappa index of less than 1.00 were submitted to the
    second Delphi round, with all of them presenting values higher than those of the
    first round and greater than 0.61. Still in this phase, regarding the content
    validation of the instrument and the operational guide, all items and their
    respective operational descriptions obtained a CVI ≥ 0.80 and a Kappa ≥ 0.60,
    giving rise to the second version of the instrument with 24 items. In face
    validation, the instrument was submitted to the evaluation of verbal
    compression, with all items obtaining a Kappa ≥ 0.80 and a CVI greater than
    0.89, not requiring another round or adjustments, moving on to the last phase
    validation, with 24 items. The construct validation was carried out through factor
    analysis, where in the exploratory analysis the variables generated 9 factors
    with a variance greater than 50%, which brings security to the confirmatory
    analysis that obtained statistically significant values in the adequacy indices of
    the final model (Ratio X2 /g.l, RMR, RMSEA, PCFI, CFI and IFI). Regarding the
    verification of reliability, the instrument obtained a Cronbach's Alpha above 0.70
    and below 0.90 in all items, that is, the consistency of the data is classified as
    adequate. In view of these results, it is concluded that the instrument developed
    for nursing care in the prevention of congenital syphilis demonstrated to have
    psychometric quality and satisfactory validity to support and qualify nurses'
    practice with pregnant women in Primary Health Care.

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  • JÉSSIKA WANESSA SOARES COSTA
  • Instrumento para identificação dos cuidados de transição em adultos com características da Síndrome Pós-cuidados Intensivos.

  • Orientador : SORAYA MARIA DE MEDEIROS
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ELIABE RODRIGUES DE MEDEIROS
  • KATIA REGINA BARROS RIBEIRO
  • RAPHAEL RANIERE DE OLIVEIRA COSTA
  • REJANE MARIA PAIVA DE MENEZES
  • SORAYA MARIA DE MEDEIROS
  • YANNA GOMES DE SOUSA
  • Data: 28/07/2023

  • Mostrar Resumo
  • A doença crítica está associada a uma multiplicidade de condições heterogêneas, porém, diante da instabilidade hemodinâmica imposta, predispõe o indivíduo à necessidade de meios avançados de suporte à vida. Nessa perspectiva, indivíduos que enfrentam uma doença crítica, e um longo período de internação na Unidade de Terapia Intensiva, estão expostos ao desenvolvimento da Síndrome Pós-cuidados Intensivos, caracterizada e relacionada a disfunções físicas, cognitivas e psicológicas. Consequentemente, os sobreviventes da síndrome e sua rede de apoio enfrentam dificuldades no cuidado durante o retorno ao domicílio e nas atividades diárias, sendo o profissional de enfermagem um dos principais responsáveis pela capacitação do autocuidado e da rede de apoio para alta hospitalar. Com isso, objetivou-se construir e validar um instrumento para identificar os cuidados de transição em adultos com características da Síndrome Pós-cuidados Intensivos. Trata-se de um estudo teórico, de desenvolvimento metodológico, com abordagem quantitativa e utilização da Teoria Psicométrica dos Dados. Amostra total foi de 194 participantes, sendo 10 juízes, 30 discentes de Enfermagem e 154 avaliações do adulto com características da Síndrome Pós-cuidados Intensivos. A coleta de dados aconteceu entre agosto de 2022 e maio de 2023, após parecer favorável do Comitê de Ética em Pesquisa sob no 5.388.801. A construção do instrumento foi disposta em três etapas: Etapa 1: Operacionalização do constructo; Etapa 2: Validade de Conteúdo e Validade de Face; e a Etapa 3: Validade de Constructo e Confiabilidade do Instrumento. O embasamento teórico conceitual ancora- se na Teoria das Necessidades Humanas Básicas e na Teoria da Transição. Na Etapa 1 foi realizada a construção do instrumento fundamentado nas bases teóricas e uma Scoping review, que seguiu as recomendações do Instituto Joanna Briggs e do checklist Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. A versão preliminar do instrumento apresentou 33 itens distribuídos em 5 dimensões. Na Etapa 2, o instrumento foi submetido à validade de conteúdo por 10 juízes, em 2 rodadas, resultando em uma versão pré-final com 30 itens e 5 dimensões: D1 - Aspectos clínicos (9 itens); D2 – Alimentação e eliminações fisiológicas (4 itens); D3 – Mobilidade, higiene, conforto e segurança (4 itens); D4 – Pele e mucosas (4 itens); e D5 – Cognitivas e psicológicas (9 itens). Na rodada 1, a dimensão 5 sofreu alterações na escrita do item 24, inicialmente redigido como “Como está a comunicação?” passando a formulação “Como está a comunicação após internação na UTI?”, com tal modificação obteve coeficiente Kappa de 1,00, na rodada 2. Ainda na dimensão 5 os itens 25, 26, 27 e 28, foram reagrupados como o item “25 - Como está a percepção sensorial?”, obtendo Kappa com concordância perfeita (1,00), o Guia Operacional seguiu as alterações de reformulação dos itens, sem impactos nas definições operacionais da versão inicial. Na validação de face, realizado com juízes e discentes de Enfermagem, o instrumento seguiu a versão pré-final sem alterações, com Kappa perfeito em análise geral, por dimensão e itens. Na Etapa 3, na validade de constructo e confiabilidade interna o instrumento mostrou-se válido e confiável, com Alfa de Cronbach total igual a 0,835, não indicando a presença de redundância ou duplicação de seus itens. Foi verificada a suposição de unidimensionalidade por meio da análise de componentes principais e foi detectado que o primeiro fator é capaz de explicar 30,1% da variância, ou seja, pode-se considerar que o instrumento possui um fator dominante, validando a suposição de unidimensionalidade e, portanto, de independência local. De acordo com o Modelo de Resposta Gradual, o parâmetro de discriminação variou de 0,097 a 3,265. Constatou-se que a maioria dos itens possui um poder de discriminação de moderado a muito alto. A validade fatorial, foram avaliados os parâmetros da qualidade do modelo:χ2., CFI, TLI e RMSEA. Desse modo, analisando as estatísticas do modelo final, destacasse que pelo TLI e o CFI, é possível verificar que eles apresentaram valores acima de 0,90 (CFI = 0,92 e TLI = 0,90), o que indica um bom ajuste do modelo. Já o RMSEA apresentou um valor de 0,086, abaixo do limite máximo de 0,10, o que também indica um bom ajuste de modelo. Portanto, o instrumento mostrou-se confiável e possui evidências consistentes de validade de conteúdo, face e constructo para identificar os cuidados de transição em adultos com características da Síndrome Pós-cuidados Intensivos.


  • Mostrar Abstract
  • Critical illness is associated with a multitude of heterogeneous conditions,
    however, given the imposed hemodynamic instability, it predisposes the individual to
    the need for advanced means of life support. In this perspective, individuals who face a
    critical illness and a long period of hospitalization in the Intensive Care Unit are
    exposed to the development of Post-Intensive Care Syndrome, characterized and related
    to physical, cognitive and psychological dysfunctions. Consequently, survivors of the
    syndrome and their support network face difficulties in providing care when returning
    home and in daily activities, with nursing professionals being one of the main
    responsible for training self-care and the support network for hospital discharge. With
    this, the objective was to build and validate an instrument to identify transitional care in
    adults with characteristics of Post-Intensive Care Syndrome. This is a theoretical study,
    of methodological development, with a quantitative approach and use of the
    Psychometric Data Theory. The total sample consisted of 194 participants, including 10
    judges, 30 Nursing students and 154 assessments of adults with Post-Intensive Care
    Syndrome characteristics. Data collection took place between August 2022 and May
    2023, after a favorable opinion from the Research Ethics Committee under no
    5.388.801. The construction of the instrument was arranged in three stages: Stage 1:
    Operationalization of the construct; Step 2: Content Validity and Face Validity; and
    Step 3: Construct Validity and Instrument Reliability. The conceptual theoretical basis
    is anchored in the Theory of Basic Human Needs and in the Theory of Transition. In
    Step 1, the construction of the instrument was carried out based on the theoretical bases
    and a Scoping review, which followed the recommendations of the Joanna Briggs

    Institute and the checklist Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-
    Analyses extension for Scoping Reviews. The preliminary version of the instrument had

    33 items divided into 5 dimensions. In Step 2, the instrument was submitted to content
    validity by 10 judges, in 2 rounds, resulting in a pre-final version with 30 items and 5
    dimensions: D1 - Clinical aspects (9 items); D2 – Feeding and physiological
    eliminations (4 items); D3 – Mobility, hygiene, comfort and safety (4 items); D4 – Skin
    and mucous membranes (4 items); and D5 – Cognitive and psychological (9 items). In
    round 1, dimension 5 underwent changes in the writing of item 24, initially written as
    “How is the communication?” passing the formulation “How is communication after
    admission to the ICU?”, with such modification obtained a Kappa coefficient of 1.00, in
    round 2. Still in dimension 5, items 25, 26, 27 and 28 were regrouped as the item “25 -
    How is the sensory perception?”, obtaining Kappa with perfect agreement (1.00), the
    Operational Guide followed the reformulation changes of the items, without impact on
    the operational definitions of the initial version. In face validation, carried out with
    judges and Nursing students, the instrument followed the pre-final version without
    changes, with perfect Kappa in general analysis, by dimension and items. In Step 3,
    regarding construct validity and internal reliability, the instrument proved to be valid
    and reliable, with a total Cronbach's Alpha equal to 0.835, not indicating the presence of
    redundancy or duplication of it’s items. The assumption of unidimensionality was
    verified through the analysis of principal components and it was detected that the first
    factor is able to explain 30.1% of the variance, that is, it can be considered that the

    instrument has a dominant factor, validating the assumption of unidimensionality and,
    therefore, of local Independence. According to the Gradual Response Model, the
    discrimination parameter ranged from 0.097 to 3.265. It was found that most items have
    a moderate to very high power of discrimination. For factorial validity, the model
    quality parameters were evaluated: χ2., CFI, TLI and RMSEA. Thus, analyzing the
    statistics of the final model, it should be noted that by TLI and CFI, it is possible to
    verify that they presented values above 0.90 (CFI = 0.92 and TLI = 0.90), which
    indicates a good fit of model. The RMSEA presented a value of 0.086, below the
    maximum limit of 0.10, which also indicates a good model fit. Therefore, the instrument
    proved to be reliable and has consistent evidence of content, face and construct validity
    to identify transitional care in adults with characteristics of Post-Intensive Care
    Syndrome.

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  • ISADORA LORENNA ALVES NOGUEIRA
  • Desenvolvimento de um curso online para educação em saúde do usuário no panorama da sífilis.

  • Orientador : REJANE MARIA PAIVA DE MENEZES
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALIETE CRISTINA GOMES DIAS PEDROSA DA CUNHA OLIVEIRA
  • ALCIDES VIANA DE LIMA NETO
  • ALEXANDRA DO NASCIMENTO CASSIANO
  • ALEXSANDRA RODRIGUES FEIJAO
  • NILBA LIMA DE SOUZA
  • PETALA TUANI CANDIDO DE OLIVEIRA SALVADOR
  • REJANE MARIA PAIVA DE MENEZES
  • Data: 25/08/2023

  • Mostrar Resumo
  • A sífilis, infecção sexualmente transmissível, é considerada um grave problema de saúde pública, apresenta índices mundiais de 7,1 milhões de casos,sendo prevalente na faixa etária reprodutiva de 15 e 49 anos. Estes indicadores, motivaram a Organização Mundial da Saúde a desenvolver um programa de intervenção para o manejo adequado das infecções sexualmente transmissíveis, até o ano de 2030. Esta pesquisa tem o objetivo de validar um protótipo de curso online para a educação em saúde no panorama da sífilis na Atenção Primária à Saúde. Estudo metodológico de abordagem quantitativa, a partir das quatro etapas fundamentadas de Filatro: análise, design e desenvolvimento, implementação e avaliação. Na primeira etapa realizou-se uma scoping review, mapeou-se o conhecimento dos usuários atendidos na atenção primária à saúde sobre a sífilis, posteriormente realizou-se um estudo transversal, com 269 usuários atendidos no município de Natal, Rio Grande do Norte. Utilizou-se a estatística descritiva e inferencial, por meio dos testes Quiquadrado e Fisher, avaliando significância de p ≤ 0,05; na segunda etapa, estruturou-se os eixos temáticos para o conteúdo do plano de curso online, na versão protótipo de baixa fidelidade, usando o google forms, pautado nos objetivos, conteúdos, percurso metodológico, avaliação e estrutura curricular. O plano foi idealizado na perspectiva da plataforma Moodle e do template disponibilizado pelo ambiente virtual de aprendizagem do Sistema Único de Saúde; na terceira etapa, configurou-se os recursos educacionais, a partir das necessidades de ferramentas tais como: capacitação, ambientação, situação do ensinoaprendizagem, módulos e avaliação; na etapa de avaliação, procedeu-se a validação de conteúdo com especialistas da área de enfermagem, recrutados por meio da plataforma Lattes e da estratégia bola de neve, segundo referencial de Fehring, considerando ponto de corte mínimo de 4 pontos. A amostra contemplou 11 especialistas. Realizou-se a estatística descritiva e inferencial para valores de Kappa ≥ 0,6 e IVC ≥ 0,8, e adequações dos itens, incluindo informações, conteúdos e gramática. O projeto teve aprovação Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, obedecendo aos preceitos éticos da Resolução 466/12. Os resultados da scoping review, demonstraram a existência de lacunas sobre o conhecimento da sífilis referentes às manifestações clínicas, déficits das práticas de prevenção, testagem, diagnóstico e terapêutica implementada, categorizadas a partir da teoria do déficit de autocuidado de Orem. No estudo transversal, acerca da caracterização sociodemográfica dos participantes, identificou-se usuários com média de idade acima de 30 anos (55,02%), uma proporção de mulheres (79,3%) superior ao dos homens (20,7%), solteiros (47,21%), pardos (44,24%), religião católica (34,20%), ensino médio completo (41,64%) e autônomos (42,50%). Quanto ao conhecimento sobre a sífilis, percebeu-se a compreensão da importância do uso dos preservativos (96,28%), definição da doença (88,48%), sinais e sintomas da sífilis (72,08%) e medicamentos para o tratamento da sífilis (47,22%). Sobre as ações de educação em saúde na prevenção da sífilis, a maioria dos usuários afirmaram ter acesso a materiais educativos nos serviços de saúde, principalmente palestras (27,14%), abordando medidas de prevenção (58,44%). Os usuários que buscavam informações na internet totalizaram 94,05%, mas com baixo percentual para assuntos de saúde (13,04%). Quando indagados se participariam de um curso online sobre a temática, 93,31% responderam positivamente que fariam essa adesão. A análise e relação entre as variáveis, demonstrou que a definição das infecções sexualmente transmissíveis teve relação com o nível de escolaridade, obtendo-se p<0,001; bem como para a variável sobre uso do preservativo (p=0,011). Proporção semelhante foi observada entre a definição da sífilis frente ao setor de atendimento (p=0,004), estado civil (p=0,001), religião (p=0,026) e escolaridade (p=0,008). Para a variável identificação dos sinais e sintomas, obtevese significância para o setor de atendimento (p=0,0031), estado civil (p=0,057), religião (p=0,059) e escolaridade (p=0,001). O acerto quanto aos medicamentos para tratamento da sífilis teve relação com zona de atendimento (<0,001) e religião (p=0,019). A variável participação em palestras teve relação com setor (p=0,058) e escolaridade (0,099). O uso do computador ou celular na pesquisa de informações apresentou relação com o setor (p<0,001). Concernente à criação do curso online sobre a sífilis, obteve-se significância para escolaridade (0,013). A partir dos resultados e dessas análises elaborou-se o instrumento de plano de curso online, constituído por quatro módulos: infecções sexualmente transmissíveis e seu impacto social; aspectos clínicos da doença; limitações para o autocuidado; autocuidado efetivo e a contribuição das tecnologias. O instrumento foi validado quanto ao número de 84 itens referentes ao conteúdo, em uma rodada Delphi realizada com 11 especialistas. Foram considerados valores de Kappa ≥ 0,6 e IVC ≥ 0,8 para os critérios clareza de linguagem, pertinência prática, relevância teórica e dimensão teórica, atingindo índices satisfatórios para 80 itens, resultando na exclusão do item 04 dos aspectos gerais; ajustes dos itens 48 e 50 do módulo II e do item 59 do módulo III, para o critério clareza. Diante desses consensos superiores a 80% e global com valores satisfatórios, os itens puderam ser mantidos no instrumento e validado com apenas uma rodada Delphi. Conclui-se que o protótipo de plano de curso online, com enfoque na educação em saúde, é de relevância e trará impacto para o desenvolvimento final da tecnologia do curso online, e poderá contribuir para o conhecimento de usuários da Atenção Primária à Saúde, acerca da sífilis.


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  • Syphilis, a sexually transmitted infection, is considered a serious public health problem, with worldwide rates of 7.1 million cases, being prevalent in the reproductive age group of 15 to 49 years. These indicators motivated the World Health Organization to develop an intervention program for the adequate management of sexually transmitted infections, by the year 2030. This research aims to validate an online course prototype for health education in the context of syphilis in primary health care. Methodological study with a quantitative approach, based on the four fundamental stages of Filatro: analysis, design and development, implementation and evaluation. In the first stage, a scoping review was carried out, mapping the knowledge of users assisted in primary health care about syphilis, subsequently a cross-sectional study was carried out, with 269 users assisted in the municipality of Natal, Rio Grande do Norte. Descriptive and inferential statistics were used, using the Chi-square and Fisher tests, evaluating the significance of p ≤ 0.05; in the second stage, the thematic axes were structured for the content of the online course plan, in the low-fidelity prototype version, using google forms, based on objectives, contents, methodological path, evaluation and curriculum structure. The plan was conceived from the perspective of the Moodle platform and the template provided by the virtual learning environment of the Unified Health System; in the third stage, the educational resources were configured, based on the needs of tools such as: training, setting, teaching-learning situation, modules and evaluation; in the evaluation stage, the content was validated with specialists in the field of nursing, recruited through the Lattes platform and the snowball strategy, according to Fehring's framework, considering a minimum cutoff of 4 points. The sample included 11 specialists. Descriptive and inferential statistics were performed for Kappa values ≥ 0.6 and CVI ≥ 0.8, and adjustments of items, including information, content and grammar. The project was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, in compliance with the ethical precepts of Resolution 466/12. The results of the scoping review demonstrated the existence of gaps in the knowledge of syphilis regarding clinical manifestations, deficits in prevention, testing, diagnosis and implemented therapeutic practices, categorized based on Orem's self-care deficit theory. In the cross-sectional study, about the sociodemographic characterization of the participants, users with a mean age of over 30 years (55.02%) were identified, a proportion of women (79.3%) higher than that of men (20.7%) , single (47.21%), mixed race (44.24%), Catholic religion (34.20%), complete high school (41.64%) and self-employed (42.50%). As for knowledge about syphilis, understanding of the importance of using condoms (96.28%), definition of the disease (88.48%), signs and symptoms of syphilis (72.08%) and medication for the syphilis treatment (47.22%). Regarding health education actions in the prevention of syphilis, most users said they had access to educational materials in health services, mainly lectures (27.14%), addressing prevention measures (58.44%). Users who sought information on the internet totaled 94.05%, but with a low percentage for health matters (13.04%). When asked if they would participate in an online course on the subject, 93.31% responded positively that they would join. The analysis and relationship between the variables showed that the definition of sexually transmitted infections was related to the level of education, obtaining p<0.001; as well as for the variable on condom use (p=0.011). A similar proportion was observed between the definition of syphilis according to the service sector (p=0.004), marital status (p=0.001), religion (p=0.026) and education (p=0.008). For the variable identification of signs and symptoms, significance was obtained for the service sector (p=0.0031), marital status (p=0.057), religion (p=0.059) and education (p=0.001). The right answers regarding medications for the treatment of syphilis were related to the service area (<0.001) and religion (p=0.019). The variable participation in lectures was related to sector (p=0.058) and education (0.099). The use of the computer or cell phone in the search for information was related to the sector (p<0.001). Concerning the creation of the online course on syphilis, significance was obtained for education (0.013). Based on the results and these analyses, an online course plan instrument was created, consisting of four modules: sexually transmitted infections and their social impact; clinical aspects of the disease; limitations for self-care; effective self-care and the contribution of technologies. The instrument was validated for the number of 84 items related to the content, in a Delphi round carried out with 11 specialists. Kappa values ≥ 0.6 and CVI ≥ 0.8 were considered for the criteria clarity of language, practical relevance, theoretical relevance and theoretical dimension, reaching satisfactory rates for 80 items, resulting in the exclusion of item 04 from the general aspects; adjustments to items 48 and 50 of module II and item 59 of module III, for the clarity criterion. Given these consensuses greater than 80% and global with satisfactory values, the items could be kept in the instrument and validated with just one Delphi round. It is concluded that the online course plan prototype, with a focus on health education, is relevant and will have an impact on the final development of the online course technology, and may contribute to the knowledge of Primary Health Care users about from syphilis.

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  • ROMEIKA CARLA FERREIRA DE SENA
  • Impacto da pandemia da COVID-19 nos sintomas depressivos e ansiedade entre idosos no cenário mundial: Uma revisão sistemática com metanálise.

  • Orientador : FRANCISCO ARNOLDO NUNES DE MIRANDA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • FRANCISCO ARNOLDO NUNES DE MIRANDA
  • ISABELLE CAMPOS DE AZEVEDO
  • GILSON DE VASCONCELOS TORRES
  • FLAVIA DANIELLI MARTINS LIMA
  • FRANCISCO MAYRON MORAIS SOARES
  • Data: 28/08/2023

  • Mostrar Resumo
  • O Brasil e o mundo passaram por uma pandemia em decorrência ao vírus da COVID-19, dado a nova mutação do coronavirus. Nesse cenário pandêmico, idosos foram caracetrizados como população vulnárel devido características interinsecas refereste a esse público. Para além das doenças crônicas não-tranmissíveis, comorbidades psíquicas como a depressão e a ansiedade vem sendo descriminada como doenças com maior incidência na população idosa, inclusive durante e após a pandemia. Assim, o estudo tem por objetivo analiasar os impactos ocasionados pela pandemia da covid-19 nos sintomas depressivos e ansiedade entre idosos no cenário mundial. Trata-se de uma revisão sistemática que seguiu as diretrizes do PRISMA, estratégia PVO, com registro no PROSPERO. As bases de dados utilizadas foram: SCOPUS, MEDILINE/PubMed, EMBASE e Psychoinfo. Utilizou-se os seguintes descritores e operadores booleanos “AND” e “OR” como estratégia de busca e inclusão de termos alternativos: “COVID-19 pandemics OR COVID 19 Virus Infection” AND “Depression OR Depressive Disorder OR depressive symptoms” AND “Anxiety OR Anxiety Disorders) AND (Aged OR Geriatrics”, selecionando estudos de 2020 a 2023, com coleta de dados no mesmo período, tendo em vista que em 30 de janeiro de 2020, a Organização Mundial da Saúde declarou Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional divulgada em vários meios sociais em razão da disseminação do coronavírus. Para esse estudo, a idade relacionada aos idosos refere-se a pessoas a partir de ≥60 anos. A análise de dados geral ocorrereu com o uso do software R 4.0. Utilizou-se o modelo DerSimonian-Laird com efeito randômico e cálculo de proporção e correlação com uso de intervalo de confiança de 95% e significância de 0,05. Além disso, foi realizada uma análise preditiva analisando a metarregressão. Pelo método de análise de sensibilidade foram excluídos estudos com alto risco de viés além de determinar o risco de viés de publicação com o funnel plot, juntamente com a análise de metarregressão. Além disso, realizou-se a exclusão de outliers e análise de subgrupos. Foram encontrados 6.595 artigos, sendo elegíveis após aplicação de critérios de inclusão e exclusão 16 artigos. Níveis de estresse, qualidade de vida, qualidade de sono, sofrimento emocional, preocupação e cuidado familiar destacaram-se como fatores que contribuíram de forma significativa para o desenvolvimento de sintomas depressivos e da ansiedade entre os idosos no cenário mundial. De acordo com a análise realizada, verificou-se mais de 50% de prevalência de associação entre variáveis relacionadas com a pandemia e desenvolvimento de depressão e ansiedade com IC de 0.45 a 0.60 e p-valor &lt; 0.05. Com análise dos estudos, quase 16 mil pessoas do grupo de interesse foram avaliadas, já considerando as perdas que ocorreram nas pesquisas. De acordo com a análise de viés, não houve identificação de viés. Mediante os resultados, conclui-se que as medidas restritivas adotadas na pandemia COVID-19, assim como todo cenário pandemico, impactaram consideravelmente a saúde mental dos idosos no contexto mundial.


  • Mostrar Abstract
  • Brazil and the world went through a pandemic due to the COVID-19 virus, given the new
    mutation of the coronavirus. In this pandemic scenario, the elderly were characterized as a
    vulnerable population due to the interinsectic characteristics of this public. In addition to non-
    communicable chronic diseases, psychological comorbidities such as depression and anxiety
    have been described as diseases with a higher incidence in the elderly population, including
    during and after the pandemic. Thus, the study aims to analyze the impacts caused by the
    covid-19 pandemic on depressive symptoms and anxiety among elderly people on the world
    stage. This is a systematic review that followed the PRISMA guidelines, PVO strategy,
    registered in PROSPERO - CRD42023451218. The databases used were: SCOPUS,
    MEDILINE/PubMed, EMBASE and Psychoinfo. The following Boolean descriptors and
    operators “AND” and “OR” were used as a search strategy and inclusion of alternative terms:
    “COVID-19 pandemics OR COVID 19 Virus Infection” AND “Depression OR Depressive
    Disorder OR depressive symptoms” AND “Anxiety OR Anxiety Disorders) AND (Aged OR
    Geriatrics), selecting studies from 2020 to 2023, with data collection in the same period,
    considering that on January 30, 2020, the World Health Organization declared a Public Health
    Emergency of International Concern disclosed in various social media due to the spread of the
    coronavirus. For this study, age related to the elderly refers to people aged ≥60 years. General
    data analysis was carried out using the R 4.0 software. the DerSimonian-Laird model with
    random effect and calculation of proportion and correlation using a confidence interval of
    95% and significance of 0.05. In addition, a predictive analysis was performed analyzing the
    meta-regression. studies with a high risk of bias in addition to determining the risk of
    publication bias with the funnel plot, together with the meta-regression analysis. In addition,
    outliers were excluded and subgroups were analyzed. A total of 6,595 articles were found,
    with 16 articles being eligible after application of inclusion and exclusion criteria. Levels of
    stress, quality of life, quality of sleep, emotional distress, concern and family care stood out as
    factors that significantly contributed to the development of depressive symptoms and anxiety
    among the elderly worldwide. According to the analysis carried out, there was a prevalence of
    more than 50% of association between variables related to the pandemic and the development
    of depression and anxiety with CI from 0.45 to 0.60 and p-value &lt; 0.05. With analysis of the
    studies, almost 16 thousand people of the interest group were evaluated, already considering
    the losses that occurred in the researches. According to the bias analysis, no bias was
    identified. Through the results, it is concluded that the restrictive measures adopted in the
    COVID-19 pandemic, as well as the entire pandemic scenario, had a considerable impact on
    the mental health of the elderly in the global context.

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  • ISABELLE CHRISTINE MARINHO DE OLIVEIRA
  •  Tecnologias educacionais digitais na prevenção do HIV em adolescentes e jovens: revisão sistemática.

  • Orientador : ALEXSANDRA RODRIGUES FEIJAO
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALEXSANDRA RODRIGUES FEIJAO
  • BARBARA COELI OLIVEIRA DA SILVA
  • ELIÃ PINHEIRO BOTELHO
  • GABRIELA DE SOUSA MARTINS MELO DE ARAUJO
  • KLEYTON SANTOS DE MEDEIROS
  • RODRIGO ASSIS NEVES DANTAS
  • Data: 29/08/2023

  • Mostrar Resumo
  • A era tecnológica trouxe novos rumos ao processo de ensino-aprendizagem. Nesse sentido, Tecnologias Educacionais Digitais (TED) vêm sendo aplicadas como ferramentas úteis na construção do conhecimento sobre temáticas de difícil abordagem junto aos adolescentes e jovens, como a prevenção ao vírus da imunodeficiência humana (HIV). O objetivo desse estudo foi analisar as evidências científicas sobre as TED na prevenção do HIV em adolescentes e jovens. Trata-se de uma revisão sistemática desenvolvida com base nas recomendações do Manual para Síntese de Evidências da Joanna Briggs Institute e pelo instrumento Preferred Reporting Items for Systematic Review sand Meta-Analyses: The PRISMA Statement. Esse estudo foi registrado na plataforma PROSPERO sob o identificador CRD42023418826. Por meio da estratégia PICO (População, Intervenção, Controle e Outcomes/desfecho) foi construída a questão de pesquisa: “Qual a eficácia das tecnologias educacionais digitais na prevenção do HIV em adolescentes e jovens segundo a literatura científica?” A busca e coleta desta revisão foi realizada nas 16 fontes de dados: Scopus Elsevier; Medical Literature Analysis and Retrieval System Online via National Library of Medicine; Web of Science; Science Direct Elsevier; Embase Elsevier; Scientific Electronic Library Online; Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde; Biblioteca Virtual em Saúde; ClinicalTrials.gov; International Clinical Trials Registry Platform; Cochrane Library; Catálogo de Teses e Dissertações da CAPES; Portal Brasileiro de Publicações e Dados Científicos em Acesso Aberto; Rede Federada de Repositórios Institucionais de Publicações Científicas; Open Access Theses and Dissertations; e OpenGrey Database, por meio do cruzamento dos Descritores em Ciências da Saúde/ Medical Subject Headings (DeCS/MeSH) e palavras-chave: Educational Technology, digital Technologies, Information Technology, Mobile Applications, Technology, Primary Prevention, Prevention, Health education,, Human immunodeficiency vírus, HIV Adolescent,Teenager,Young adult, Young, utilizando os operadores booleanos AND e OR. Foram incluídos estudos primários, do tipo quantitativo, disponíveis na íntegra e gratuitamente, sem limite temporal, em qualquer idioma e que responderam à pergunta de pesquisa. Foram excluídas editoriais, cartas ao editor, protocolos, reflexões, relatos de experiência, revisões, resumos publicados em anais de eventos científicos e estudos cujo desfecho não avaliasse aspectos relacionados as TED. Dos 7403 estudos encontrados, a amostra foi composta por 14 artigos. A qualidade metodológica dos estudos foi verificada e o nível, a importância e a força de recomendação da evidência utilizou o sistema GRADE. As Tecnologias Educacionais Digitais representam uma
    importante ferramenta no processo ensino-aprendizagem que tem gerado mudanças comportamentais acerca da prevenção do HIV em adolescentes e jovens. Os estudos foram analisados quanto a características, implementação e avaliação da intervenção. Os desfechos conhecimento sobre HIV/AIDS e mudanças no comportamento de risco apresentaram alto nível de evidência. O risco geral de viés foi identificado como baixo para a maioria dos estudos. Houve forte recomendação das TED como conduta para profissionais. Os resultados
    são encorajadores e apoiam o uso e o desenvolvimento de mais Tecnologias Educacionais para a prevenção do HIV nessa população. O estudo contribui para a ciência da enfermagem, à medida que impulsiona a pesquisa e a prática clínica, com produção ou readequação dos recursos tecnológicos disponíveis.


  • Mostrar Abstract
  • The technological age brought new directions to the teaching-learning process. In this sense,
    Digital Educational Technologies (TED) have been applied as useful tools in building
    knowledge on the subjects of difficult approach to adolescents and young people, such as
    human immunodeficiency virus prevention (HIV). The objective of this study was to analyze
    the scientific evidence about TED in the prevention of HIV in adolescents and young people.
    This is a systematic review developed based on the recommendations of the manual for
    evidence synthesis of Joanna Briggs Institute and the Preferred Reporting items for
    Systematic Review Sand Meta-Aalyses: The Prism Statement. This study was recorded on the
    prosperous platform under the CRD42023418826 identifier. Through peak strategy
    (population, intervention, control and outcomes/outcome) the question of research was built:
    “What is the effectiveness of digital educational technologies in the prevention of HIV in
    adolescents and young people according to the scientific literature?” The search and
    collection of this review was performed in the 16 data sources: Scopus elsevier; Medical
    Literature Analysis and Retieval System Online via National Library of Medicine; Web of
    Science; Science Direct Elsevier; Embrase Elsevier; Scientific Electronic Library Online;
    Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences; Virtual Health Library;
    ClinicalS.gov; International Clinical Trials Registry Platform; Cochrane Library; CAPES
    Theses and Dissertations Catalog; Brazilian Portal of Publications and Scientific Data in Open
    Access; Federated Network of Institutional Repositories of Scientific Publications; Open
    Access Theses and Dissertations; and OpenGrey Database, through the crossing of the
    descriptors in Health Sciences/ Medical Subject Headings (decs/ mesh) and keywords:
    Educational Technology, Digital Technologies, Information Technology, Mobile
    Applications, Technology, Primary Prevention, Prevention, Health Education, , Human
    Immunodeficiency Virus, HIV Adolescent, Tenager, Young Adult, Young, using Boolean and
    OR and OR operators. Primary quantitative primary studies were included in full and free,
    without temporal limit, in any language and answered the research question. Editorial, letters
    to the editor, protocols, reflections, experience reports, revisions, summaries published in
    scientific events, and studies whose outcome did not evaluate aspects related to TED. Of the
    7403 studies found, the sample consisted of 14 articles. The methodological quality of the
    studies was verified and the level, importance and recommendation force of evidence used the
    grid system. Digital educational technologies represent an important tool in the teaching-
    learning process that has generated behavioral changes about HIV prevention in adolescents
    and young people. The studies were analyzed regarding the characteristics, implementation
    and evaluation of the intervention. The outcomes knowledge about HIV/AIDS and changes in
    risk behavior have had a high level of evidence. The general risk of bias was identified as low
    for most studies. There was a strong recommendation of TED as conduct for professionals.
    The results are encouraging and support the use and development of more educational
    technologies for HIV prevention in this population. The study contributes to nursing science
    as it drives research and clinical practice, with production or readjustment of available
    technological resources.

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  • CARLOS JORDAO DE ASSIS SILVA
  • Desenvolvimento de teoria de médio alcance de enfermagem para o Envelhecimento saudável.

  • Orientador : REJANE MARIA PAIVA DE MENEZES
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALLYNE FORTES VITOR
  • MARCOS VENÍCIOS DE OLIVEIRA LOPES
  • REJANE MARIA PAIVA DE MENEZES
  • ROSANE BARRETO CARDOSO
  • SORAYA MARIA DE MEDEIROS
  • Data: 11/10/2023

  • Mostrar Resumo
  • A expectativa de vida da população teve aumento considerável no último século e projeta-se que o Brasil, seja o 6º país do mundo em número de pessoas idosas na próxima década. Ressalta-se ser um ganho social e de saúde relevantes, mas isso não significa que as pessoas estejam vivendo com mais saúde. Para tanto, exige-se uma transformação nos sistemas de saúde, com enfoque num modelo de assistência integral, centrado na pessoa idosa, requerendo dos enfermeiros uma formação mais especializada e voltada ao envelhecimento saudável. Porém a carência de um referencial teórico específico para o cuidado de enfermagem gerontológica, alicerçado nos valores e conceitos da disciplina, e focada na pessoa idosa favorece a necessidade de uma teoria de médio alcance nesse contexto. Assim, o objetivo deste estudo é desenvolver uma teoria de médio alcance para o envelhecimento saudável na perspectiva das transições. Trata-se de um estudo do tipo teórico, voltado para a construção de uma teoria de médio alcance de enfermagem. O desenvolvimento da Teoria de Médio Alcance para Envelhecimento Saudável (TMAES), fundamentou-se no referencial metodológico de Validade Teórico-Causal em suas seis etapas. Como abordagem teórica para a construção da teoria, partiu-se do conceito de envelhecimento saudável e do diagnóstico de enfermagem, Disposição para envelhecimento saudável melhorado, associados à derivação a partir de um modelo teórico específico, nesse caso a teoria das transições de Meleis. Ancorado nesses conceitos, do envelhecimento saudável e do diagnóstico de enfermagem e, e posteriormente a avaliação da teoria das transições a partir do Modelo de Avaliação proposto por Meleis a partir dos elementos de descrição e crítica. Os principais conceitos que emergiram da TMAES, foram derivados dos modelos conceituais e teóricos utilizados. Em seguida foi construído o esquema pictorial com uso da ferramenta Canva, e a posteriori as proposições e as relações estabelecidas de causalidade da TMAES. Respeitaram-se integralmente as prerrogativas da lei nº 9.610/1998, sobre direitos autorais dos autores dos estudos primários utilizados. A TMAES originou a formulação de oito proposições e as relações estabelecidas causais entre o fenômeno e a prática clínica da enfermagem. Concluiu-se, que o desenvolvimento da TMAES clarificou a ocorrência de um diagnóstico de enfermagem de promoção da saúde voltado para o envelhecimento saudável. Espera-se que a construção da TMAES contribua para o raciocínio diagnóstico e suporte teórico da prática da enfermagem gerontológica.


  • Mostrar Abstract
  • The life expectancy of the population had a considerable increase in the last century and
    it is projected that Brazil will be the 6th country in the world in number of elderly
    people in the next decade. It is emphasized that it is a relevant social and health gain,
    but that does not mean that people are living healthier. Therefore, a transformation in
    health systems is required, focusing on a model of comprehensive care, centered on the
    elderly, requiring more specialized training from nurses and focused on healthy aging.
    However, the lack of a specific theoretical framework for gerontological nursing care,
    based on the discipline&#39;s values and concepts, and focused on the elderly, favors the
    need for a medium-range theory in this context. Thus, the aim of this study is to develop
    a mid-range theory for healthy aging from the perspective of transitions. This is a
    theoretical study, aimed at building a mid-range nursing theory. The development of the
    Mid-Range Theory for Healthy Aging (MRTHA) was based on the methodological
    framework of Theoretical-Causal Validity in its six stages. As a theoretical approach for
    the construction of the theory, the starting point was the concept of healthy aging and
    the nursing diagnosis, Disposition for improved healthy aging, associated with the
    derivation from a specific theoretical model, in this case Meleis&#39; theory of transitions.
    Anchored in these concepts, healthy aging and nursing diagnosis and, and later the
    evaluation of the theory of transitions from the Evaluation Model proposed by Meleis
    from the elements of description and criticism. The main concepts that emerged from
    the MRTHA were derived from the conceptual and theoretical models used. Then the
    pictorial scheme was built using the Canva tool, and a posteriori the propositions and
    established causal relationships of the MRTHA. The prerogatives of Law nº 9.610/1998,
    regarding copyright of the authors of the primary studies used, were fully respected. The
    MRTHA originated the formulation of eight propositions and the established causal
    relationships between the phenomenon and clinical nursing practice. It was concluded
    that the development of MRTHA clarified the occurrence of a health promotion nursing
    diagnosis focused on healthy aging. It is expected that the construction of the MRTHA
    will contribute to the diagnostic reasoning and theoretical support of gerontological
    nursing practice.

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  • ANDERSON BRITO DE MEDEIROS
  • Prevalência de transtornos mentais em mulheres gestantes e lactantes em privação de liberdade no sistema prisional: revisão sistemática.

  • Orientador : FRANCISCO ARNOLDO NUNES DE MIRANDA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • FRANCISCO ARNOLDO NUNES DE MIRANDA
  • GLAUBER WEDER DOS SANTOS SILVA
  • JAIME ALONSO CARAVACA-MORERA
  • JANMILLI DA COSTA DANTAS SANTIAGO
  • JOVANKA BITTENCOURT LEITE DE CARVALHO
  • KLEYTON SANTOS DE MEDEIROS
  • THAIS ROSENTAL GABRIEL LOPES
  • Data: 20/10/2023

  • Mostrar Resumo
  • Introdução: O encarceramento feminino tem aumento por diversos fatores, dentre eles, as mudanças nas políticas criminais, as desigualdades sociais e econômicas, o abuso de substâncias psicoativas e as questões relacionadas à gênero e saúde mental. Ser mulher e vivenciar a gravidez ou lactação no sistema prisional pode ser uma experiência ainda mais desafiadora e difícil em razão das condições sanitárias precárias, da falta de assistência médica adequada, do estigma, isolamento e separação da criança. As restrições do ambiente prisional podem aumentar o risco de problemas relacionados com a saúde mental dessas mulheres. Objetivo: Avaliar a prevalência de transtornos mentais entre mulheres gestantes e lactantes no sistema prisional feminino. Método: Trata-se de uma revisão sistemática, a qual avalia e reúne estudos semelhantes para análise estatística. Para a escrita desta revisão foram seguidas as diretrizes do checklist PRISMA. Além disso, o protocolo foi cadastrado na plataforma International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO), sob o número de registro CRD42022350737. Por meio da estratégia PECOT (População, Exposição, Controle, Outcomes/Desfechos e Tipos de Estudos/Observacionais), construiu-se a pergunta de pesquisa: “Qual a prevalência de mulheres gestantes e lactantes com transtornos mentais no sistema prisional feminino?” Incluíram-se estudos sobre gestantes e o desenvolvimento de transtornos mentais (depressão, ansiedade, estresse e insônia, depressão pós-parto) durante o encarceramento em comparação a mulheres gestantes não expostas ao encarceramento ou privação de liberdade no sistema prisional. Não foram considerados estudos de revisões de literatura, séries de casos, relatos de caso e estudos qualitativos. Realizou-se as buscas nas seguintes bases: PubMed, Web of Science, Embase, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scopus e Base de Dados em Enfermagem (BDENF), sem restrição de idioma dos artigos ou do ano da publicação. A estratégia de busca usou vocabulários médicos subjetivos (MeSH) e uma variedade de outras palavras-chave. Para avaliar o risco de viés, a Newcastle Ottawa Scale foi utilizada para avaliação da qualidade metodológica das pesquisas, ao mesmo tempo que se utilizou o método Grading of Recomendations Assessment, Developing and Evaluation (GRADE) para classificar as evidências nos níveis de qualidade dos estudos. Por trata-se de dados secundários e públicos, foi dispensada a submissão ao Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Dos 2165 estudos encontrados, a amostra final foi composta por quatro artigos. Realizou-se a análise e o nível da qualidade metodológica, bem como a força de recomendação da evidência com o sistema GRADE. Os estudos foram realizados na última década, nos Estados Unidos e no Canadá e avaliados quanto às características, implementação e avaliação da evidência. Os transtornos mentais prevalentes encontrados em mulheres gestantes e lactantes no sistema prisional feminino foram ansiedade, transtornos mentais comuns, esquizofrenia, automutilação, e depressão pós-parto. A avaliação do Risco de Viés dos estudos incluídos foi essencialmente classificados como baixo, o que demonstra a qualidade das pesquisas quanto aos vieses, tornando os resultados provocadores para a realização de intervenções no cenário. Considerações finais: Concluiu-se que a prevalência de transtornos mentais em mulheres gestantes e lactantes no sistema prisional apontam tendência de crescimento, visto que o contexto do aprisionamento é potencializador do adoecimento e sofrimento psíquico. Todavia, sugere-se que novos estudos sejam realizados para elucidar melhor o cenário prisional, bem como para desenvolver instrumentos de medidas/escalas direcionadas para o cenário prisional pela singularidade do ambiente. 


  • Mostrar Abstract
  • Introduction: Female incarceration has increased due to several factors, including changes in criminal policies, social and economic inequalities, abuse of psychoactive substances and issues related to gender and mental health. Being a woman and experiencing pregnancy or lactation in the prison system can be an even more challenging and difficult experience due to precarious sanitary conditions, lack of adequate medical care, stigma, isolation and separation from the child. The restrictions of the prison environment can increase the risk of problems related to the mental health of these women. Objective: To evaluate the prevalence of mental disorders among pregnant and breastfeeding women in the female prison system. Method: This is a systematic review, which evaluates and brings together similar studies for statistical analysis. To write this review, the PRISMA checklist guidelines were followed. Furthermore, the protocol was registered on the International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO) platform, under registration number CRD42022350737. Using the PECOT strategy (Population, Exposure, Control, Outcomes/Outcomes and Types of Studies/Observational), the research question was constructed: “What is the prevalence of pregnant and lactating women with mental disorders in the female prison system?” Included were studies on pregnant women and the development of mental disorders (depression, anxiety, stress and insomnia, postpartum depression) during incarceration in comparison to pregnant women not exposed to incarceration or deprivation of liberty in the prison system. Literature reviews, case series, case reports and qualitative studies were not considered. Searches were carried out in the following databases: PubMed, Web of Science, Embase, Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), Scopus and Nursing Database (BDENF), without restriction on the language of the articles or of the year of publication. The search strategy used medical subjective vocabularies (MeSH) and a variety of other keywords. To assess the risk of bias, the Newcastle Ottawa Scale was used to assess the methodological quality of the research, while the Grading of Recommendations Assessment, Developing and Evaluation (GRADE) method was used to classify the evidence into the quality levels of the studies. As these are secondary and public data, submission to the Research Ethics Committee was waived. Results: Of the 2165 studies found, the final sample consisted of four articles. The analysis and level of methodological quality were carried out, as well as the strength of recommendation of the evidence with the GRADE system. The studies were carried out in the last decade, in the United States and Canada and evaluated regarding characteristics, implementation and evaluation of the evidence. The prevalent mental disorders found in pregnant and lactating women in the women's prison system were anxiety, common mental disorders, schizophrenia, self-harm, and postpartum depression. The Risk of Bias assessment of the included studies was essentially classified as low, which demonstrates the quality of the research regarding bias, making the results provocative for carrying out interventions in the scenario. Final considerations: It was concluded that the prevalence of mental disorders in pregnant and lactating women in the prison system indicates a growth trend, as the context of imprisonment increases illness and psychological suffering. However, it is suggested that new studies be carried out to better elucidate the prison scenario, as well as to develop measurement instruments/scales aimed at the prison scenario due to the uniqueness of the environment.

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  • MARILIA SOUTO DE ARAUJO
  • CONSTRUÇÃO, VALIDAÇÃO E AVALIAÇÃO DA EFICÁCIA DE UM SIMULADOR DE BAIXO CUSTO VOLTADO PARA O ENSINO DE ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS EM LACTENTES

  • Orientador : SORAYA MARIA DE MEDEIROS
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALESSANDRA MAZZO
  • EDILMA DE OLIVEIRA COSTA
  • JONAS SAMI ALBUQUERQUE DE OLIVEIRA
  • R0DRIGO GUIMARÃES DOS SANTOS ALMEIDA
  • RAPHAEL RANIERE DE OLIVEIRA COSTA
  • SORAYA MARIA DE MEDEIROS
  • Data: 15/12/2023

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  • O ensino em enfermagem apresenta limitações diversas, dentre as quais destaca-se a formação prática na administração de medicamentos em lactentes, em virtude da escassez de oportunidades para o treino dessa habilidade. A simulação clínica e os simuladores são, respectivamente, método e tecnologias de ensino potenciais para reduzir esta lacuna. Objetivou-se construir, validar e avaliar a eficácia de um simulador de baixo custo com a finalidade de administração de medicamentos em lactentes, por via subcutânea, endovenosa e intramuscular. Trata-se de uma pesquisa de métodos mistos, a partir da utilização da estratégia de triangulação concomitante, sendo composta por três tipos de estudo: um metodológico, um de intervenção e um descritivo. Cinco etapas foram necessárias para a pesquisa: planejamento, construção e testagem do simulador; validação do simulador; validação do cenário de simulação; estudo de intervenção; e estudo descritivo. Para as etapas de validação, calculou-se o índice Kappa, o Índice de Validade de Conteúdo e o Índice de Validade Fatorial. No estudo de intervenção, fez-se uso da estatística descritiva e inferencial, através do uso de frequências e do teste de McNemar. No estudo descritivo, foram realizadas entrevistas que receberam processamento informacional lexicográfico no software IRAMUTEQ, para posterior análise do conteúdo. A etapa de construção do simulador envolveu a criação de um protótipo de um lactente, produzido com materiais de baixo valor aquisitivo, com um custo final de R$ 326,20. A segunda etapa envolveu a validação do simulador por nove juízes, que analisaram sua funcionalidade, aparência e aspectos gerais. A avaliação da funcionalidade através dos índices Kappa, IVC e FVI foi de 0,99. Tanto na avaliação dos aspectos gerais do simulador quanto de sua aparência, obteve-se um índice Kappa de 0,96 e um IVC e FVI de 0,98. Obteve-se, portanto, uma excelência na concordância entre os avaliadores. A terceira etapa envolveu a validação de conteúdo do cenário de simulação por 31 juízes, que avaliaram a sua representatividade, importância e clareza, resultando-se em um IVC representatividade de 0,83; IVC importância de 0,94; IVC clareza de 0,88; Kappa de 0,81; FVI de 0,89. Na quarta etapa, comparou-se as habilidades de administração de medicamentos de 18 estudantes de graduação em enfermagem antes e após a oferta de um curso voltado ao tema, com melhora nos 73 itens avaliados, dentre os quais, 25 apresentaram significância estatística. Evidenciou-se, ainda, aumento do percentual de autoconfiança nas três vias de administração. A última etapa envolveu a percepção dos estudantes em relação ao uso do simulador, emergindo- se quatro categorias temáticas: potencialidades do uso do simulador de baixo custo nas vias de administração subcutânea, endovenosa e intramuscular; a experiência realística do uso do simulador de baixo custo; aplicação prática do conhecimento teórico apreendido; e as lacunas práticas e as repercussões na segurança da administração de medicamentos. Com efeito, o simulador construído é inovador e reprodutível, confirmando-se a tese de que é possível construir um simulador de baixo custo voltado para administração de medicamentos em lactentes que apresente evidências de validade de aparência e funcionalidade e que promova a melhoria das habilidades dos estudantes. 


  • Mostrar Abstract
  • Nursing education has several limitations, among which practical training in administering medications to infants stands out, due to the scarcity of opportunities to train this skill. Clinical simulation and simulators are, respectively, potential teaching methods and technologies to reduce this gap. The objective was to build, validate and evaluate the effectiveness of a low-cost simulator for the purpose of administering medications to infants, subcutaneously, intravenously and intramuscularly. This is a mixed methods research, using the concomitant triangulation strategy, consisting of three types of study: one methodological, one interventional and one descriptive. Five steps were necessary for the research: planning, building and testing the simulator; simulator validation; validation of the simulation scenario; intervention study; and descriptive study. For the validation stages, the Kappa index, the Content Validity Index and the Factor Validity Index were calculated. In the intervention study, descriptive and inferential statistics were used, through the use of frequencies and the McNemar test. In the descriptive study, interviews were carried out and received lexicographic information processing in the IRAMUTEQ software, for subsequent content analysis. The simulator construction stage involved the creation of a prototype of an infant, produced with materials of low purchasing value, with a final cost of R$326.20. The second stage involved the validation of the simulator by nine judges, who analyzed its functionality, appearance and general aspects. The assessment of functionality using the Kappa, CVI and FVI indices was 0.99. Both when evaluating the general aspects of the simulator and its appearance, a Kappa index of 0.96 and a CVI and FVI of 0.98 were obtained. Therefore, excellent agreement between the evaluators was obtained. The third stage involved content validation of the simulation scenario by 31 judges, who evaluated its representativeness, importance and clarity, resulting in a representativeness CVI of 0.83; CVI importance of 0.94; CVI clarity of 0.88; Kappa of 0.81; FVI of 0.89. In the fourth stage, the medication administration skills of 18 undergraduate nursing students were compared before and after offering a course focused on the topic, with improvements in the 73 items evaluated, of which 25 were statistically significant. There was also an increase in the percentage of self-confidence in the three routes of administration. The last stage involved the students&#39; perception regarding the use of the simulator, emerging four thematic categories: potentialities of using the low-cost simulator in the subcutaneous, intravenous and intramuscular administration routes; the realistic experience of using the low-cost simulator; practical application of theoretical knowledge learned; and practical gaps and repercussions on the safety of medication administration. In effect, the simulator constructed is innovative and reproducible, confirming the thesis that it is possible to construct a low-cost simulator aimed at administering medications to infants that presents evidence of validity in appearance and functionality and that promotes the improvement of patient skills students.

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  • CINTIA GALVÃO QUEIROZ
  • Eficácia de técnicas não instrumentais para inserção de sonda de alimentação em pacientes críticos: ensaio clínico randomizado.

  • Orientador : RODRIGO ASSIS NEVES DANTAS
  • MEMBROS DA BANCA :
  • GABRIELA DE SOUSA MARTINS MELO DE ARAUJO
  • ISABEL KAROLYNE FERNANDES COSTA
  • KATIA REGINA BARROS RIBEIRO
  • LAYS PINHEIRO DE MEDEIROS
  • RODRIGO ASSIS NEVES DANTAS
  • Data: 15/12/2023

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  • A inserção da sonda nasoenteral, apesar de ser um procedimento frequente, é invasivo e tradicionalmente inserido ‘‘às cegas’’, com a cabeça do paciente na posição neutra e sem assistência instrumental ou manipulação laríngea externa. Esse procedimento às vezes torna-se difícil e traumático, apresentando maior complexidade em pacientes em coma (fisiológico ou induzido) e intubados, tornando-se um desafio diante obstáculos anatômicos. Desta forma, sua inserção não está isento de riscos, eventos adversos podem ocorrer durante este procedimento e comprometer a segurança do paciente. Para tanto, objetivou-se comparar a eficácia de dois métodos não instrumentais de inserção da sonda de alimentação nasojejunal em pacientes em coma (fisiológico ou induzido) e intubados. Trata-se de um ensaio clínico prospectivo, randomizado e controlado,
    realizado na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Dr. José Pedro Bezerra, onde foram selecionados pacientes adultos em coma fisiológico ou induzido e intubados. Estes foram randomicamente distribuídos em dois grupos: os que tiveram a inserção da sonda de maneira convencional, com cabeça na posição neutra (Grupo Controle) e o grupo com a cabeça posicionada lateralmente à direita (Grupo Intervenção). Em ambos, os pacientes estavam em posição supina, sem travesseiro, em semi-fowler e não houve quaisquer manobras de mento, mandíbula ou laringe. Foram registrados e calculados: (1) Taxa de sucesso da técnica selecionada na primeira tentativa, segunda tentativa e total; (2) Tempo necessário para a primeira tentativa bem-sucedida e a soma de todas as tentativas; (3) Complicações durante a inserção, incluindo dobradura da sonda, torção, nó, sangramento da mucosa e inserção na traqueia; (4) Sinais vitais do paciente. O projeto foi apreciado pela Comissão de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte onde obteve parecer favorável e registrado na plataforma de Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (RBR-8cktds4). 32 pacientes foram distribuídos conforme randomização e alocados da seguinte forma: 16 (50%) no GC e 16 (50%) no GI. Não houve diferença significativa em termos de idade, sexo, peso, estatura e índice de massa corporal entre os grupos. A taxa de sucesso geral foi de 75%. O sucesso na primeira tentativa de inserção em pacientes intubados foi de 87,50% no GI e 62,50% quando comparado ao GC. O tempo necessário para a inserção bem-sucedida foi menor no GI (53,31 ± 17,50) em comparação ao GC (84,38 ± 29,81), sendo evidenciado diferença estatística do tempo de inserção entre os grupos (P &lt;0,001). As complicações foram maiores no GC (31,25%) em comparação com GI (6,25%). Não houve nenhum caso de complicações graves. Além disso, na avaliação da média dos parâmetros hemodinâmicos (pressão arterial sistólica e diastólica, frequência cardíaca, pulso e saturação de oxigênio), não houve diferença significativa entre os dois grupos, antes e depois da inserção da sonda. Conclui-se que a simples manobra de lateralização do pescoço, como manobra autônoma, resulta em tempos de inserção mais rápidos e bem- sucedidos, com baixas taxas de complicações, evitando manipulações desnecessárias da tireoide, laringe e instrumentação das vias aéreas.


  • Mostrar Abstract
  • The insertion of the nasoenteral tube, despite being a frequent procedure, is invasive and traditionally inserted ‘‘blindly’’, with the patient’s head in the neutral position and without instrumental assistance or external laryngeal manipulation. This procedure sometimes becomes difficult and traumatic, presenting greater complexity in patients in coma (physiological or induced) and intubated, becoming a challenge in the face of anatomical obstacles. Therefore, its insertion presents no risks, adverse events may occur during this procedure and compromise patient safety. To this end, the objective was to compare the effectiveness of two non-instrumental methods of nasojejunal feeding tube insertion in patients in coma (physiological or induced) and intubated. This is a prospective, planned and controlled clinical trial, carried out in the Intensive Care Unit of Hospital Dr. José Pedro Bezerra, where adult patients in a physiological or induced coma and intubated were selected. They were randomly distributed into two groups: those who had the probe inserted conventionally, with the head in the neutral position (Control Group) and the group with the head positioned laterally to the right (Intervention Group). In both cases, the patients were in a supine position, without a pillow, in a semi-Fowler position and there were no chin, jaw or larynx maneuvers. The following calculations were recorded: (1) Success rate of the selected technique in the first attempt, second attempt and total; (2) Time required for the first successful attempt and the sum of all attempts; (3) Complications during insertion, including probe kinking, twisting, knotting, mucosal bleeding and insertion into the trachea; (4) Mandatory patient signals. The project was assessed by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, where it received a favorable opinion and was registered on the Brazilian Clinical Trials Registry platform (RBR-8cktds4). 32 patients were distributed according to randomization and allocated as follows: 16 (50%) in the CG and 16 (50%) in the IG. There was no significant difference in terms of age, sex, weight, height and body mass index between the groups. The overall success rate was 75%. Success in the first attempt to insert in intubated patients was 87.50% in the IG and 62.50% when compared to the CG. The time required for successful insertion
    was shorter in the IG (53.31 ± 17.50) compared to the CG (84.38 ± 29.81), showing a statistical difference in the insertion time between the groups (P &lt; 0.001). Complications were higher in the CG (31.25%) compared to the IG (6.25%). There were no cases of serious complications. Furthermore, when evaluating the average hemodynamic parameters (systolic and diastolic blood pressure, heart rate, pulse and oxygen saturation), there was no significant difference between the two groups, before and after probe insertion. It is concluded that the simple neck lateralization maneuver, as a stand-alone maneuver, results in faster and more successful insertion times, with low complication rates, avoiding unnecessary manipulations of the thyroid, larynx and airway instrumentation.

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  • BRUNA RODRIGUES MONTEIRO
  • Prevalência da sífilis congênita em recém-nascido no contexto mundial: Revisão sistemática.

  • Orientador : NILBA LIMA DE SOUZA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • CAROLINA PEREIRA DA CUNHA SOUSA
  • ERIKA SIMONE GALVAO PINTO
  • KLEYTON SANTOS DE MEDEIROS
  • MARIA DE LOURDES COSTA DA SILVA
  • NILBA LIMA DE SOUZA
  • Data: 18/12/2023

  • Mostrar Resumo
  • Objetivo: Detectar a prevalência da sífilis congênita em recém-nascidos no contexto mundial. Método: Trata-se de uma revisão sistemática. Para a construção da pergunta norteadora utilizo o mnemônico PECOT (Population, Exposure, Comparator, Outcomes, Study Type). Após a formulação do mnemônico, a revisão apresentou a seguinte questão de pesquisa: “Qual a prevalência da sífilis congênita em recém-nascido no contexto mundial? ”. A busca ocorreu nas seguintes bases de dados: Embase, PubMed, Scopus, Ebsco, Web of Science, Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS). Como estratégia de busca, adotou-se a combinação dos descritores indexados no Medical Subject Headings (MeSH): Pregnancy; Syphilis Infectious Disease Transmission, Vertical; Observational Study, intermediados pelo operador booleano “AND” e “OR”. Como critério de inclusão foram incluídos estudos observacionais sobre a transmissão vertical da sífilis gestacional e associação da sífilis gestacional com a sífilis congênita. Não houve restrição de idiomas e nem de tempo para seleção dos estudos. O período de execução da revisão sistemática foi de seis meses. A seleção dos artigos e extração de dados foi realizada por dois revisores independentes e com cegamento através do software Rayyan Intelligent Systematic Review e com base no fluxograma do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Na avaliação da qualidade da evidência dos dados incluídos optou-se pelo método Grading of Recomendations Assessment, Developing and Evaluation (GRADE), enquanto que, para a análise do risco de viés a Escala de Newcastle-Ottawa. O protocolo de revisão foi submetido na base de dados International Prospective Register of Systematic Reviews tendo o registro sob o número CRD 42022349359 e por se tratar de dados de pesquisa já publicados em base de dados cientificas, foi dispensado o Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Ao todo 6.268 estudos foram identificados nas bases de dados, após utilização do software PRISMA e baseado no fluxograma PRISMA. A amostra foi composta por 30 estudos (16 estudos de coorte; 04 caso-controle; 10 estudos transversais) envolvendo 15.593 gestantes com diagnóstico de sífilis gestacional que transmitiram a infecção verticalmente. Os estudos ocorreram principalmente na China, Brasil e Estados Unidos da América, no período de 1995 a 2023. Como teste diagnóstico da sífilis gestacional, o teste rápido treponêmico é referenciado como meio diagnóstico enquanto que a penicilina G benzatina o primeiro medicamento de escolha para o tratamento. Como efeito da transmissão, as complicações encontradas nos recém-nascidos foram: Sífilis congênita e eventos adversos associados a prematuridade, baixo-peso e mortalidade fetal/neonatal. A principal causa da verticalização esteve associada ao tratamento incompleto da sífilis na gestação e diagnóstico tardio da doença no terceiro trimestre gestacional. Conclusão: Apesar do quantitativo elevado de estudos identificados nas bases de dados, independente de período e idioma apenas 30 estudos contextualiza a realidade mundial da sífilis congênita e sua associação com a sífilis gestacional. Porém, o desfecho da sífilis congênita esteve representado pelo diagnóstico e tratamento tardio da sífilis gestacional.


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  • Objective: Detect the prevalence of congenital syphilis in newborns in the global context. Method: This is a systematic review. To construct the guiding question, I use the PECOT mnemonic (Population, Exposure, Comparator, Results, Type of Study). After formulating the mnemonic, the review presented the following research question: “What is the prevalence of congenital syphilis in newborns in the global context? ”. The search was carried out in the following databases: Embase, PubMed, Scopus, Ebsco, Web of Science, Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS). As a search strategy, a combination of descriptors indexed in the Medical Subject Headings (MeSH) was adopted: Pregnancy; Vertical Transmission of Infectious Diseases Syphilis; Observational study, mediated by the Boolean operator “AND” and “OR”. Observational studies on the vertical transmission of gestational syphilis and the association of gestational syphilis with congenital syphilis were included as inclusion criteria. There were no language or time restrictions for study selection. The systematic review period was six months. Article selection and data extraction were performed by two independent, blinded reviewers using Rayyan Intelligent Systematic Review software and based on the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta- Analyses (PRISMA) flowchart. To evaluate the quality of the evidence of the included data, the Grading of Recommendations Assessment, Developing and Assessment (GRADE) method was chosen, while the Newcastle-Ottawa Scale was used to analyze the risk of bias. The review protocol was sent to the database of the International Prospective Registry of Systematic Reviews with registration number CRD 42022349359 and since it involved research data already published in a scientific database, the Research Ethics Committee was exempt. Results: In total, 6,268 studies
    were identified in the databases, after using the PRISMA software and based on the PRISMA flow chart. The sample was composed of 30 studies (16 cohort studies; 04 case-control; 10 cross-sectional studies) that involved 15,593 pregnant women diagnosed with gestational syphilis who transmitted the infection vertically. The studies were carried out mainly in China, Brazil and the United States of America, from 1995 to 2023. As a diagnostic test for gestational syphilis, the rapid treponemal test is referred to as a diagnostic tool, while benzathine penicillin G is the first drug of choice . for the treatment of syphilis. As an effect of transmission, the complications found in newborns were: Congenital syphilis and adverse events associated with prematurity, low birth weight and fetal/neonatal mortality. The main cause of verticalization was associated with incomplete treatment of syphilis during pregnancy and late diagnosis of the disease in the third trimester. Conclusion: Despite the high number of studies identified in the databases, regardless of period and language, only 30 studies contextualize the global reality of congenital syphilis and its association with gestational syphilis. However, the outcome of congenital syphilis was represented by late diagnosis and treatment of gestational syphilis.

2022
Dissertações
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  • KLEBIA KAROLINE DOS SANTOS NECO
  • A influência das mídias sociais na percepção de risco do jovem adquirir HIV: revisão de escopo. 

  • Orientador : ALEXSANDRA RODRIGUES FEIJAO
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALEXSANDRA RODRIGUES FEIJAO
  • ELIÃ PINHEIRO BOTELHO
  • GABRIELA DE SOUSA MARTINS MELO DE ARAUJO
  • RODRIGO ASSIS NEVES DANTAS
  • Data: 27/01/2022

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  • A necessidade de uma vida conectada à internet e as tecnologias de comunicação digital é fortemente percebida na parcela mais jovem da população mundial. A utilização da internet pode proporcionar benefícios quando é utilizada como meio de comunicação, educação, informação, expressão e lazer. Porém, também se torna um ambiente de vulnerabilidade em relação à exposição aos riscos, dentre os quais o de adquirir HIV e aids. O objetivo desse estudo foi analisar a influência das mídias sociais na percepção de risco do jovem adquirir HIV. Trata-se de uma revisão de escopo desenvolvida de acordo com as recomendações do JBI. A mnemônica Participante, Conceito e Contexto (PCC) resultou na questão de pesquisa: “Qual a influência das mídias sociais na percepção de risco do jovem adquirir HIV?” Os Descritores em Ciências da Saúde/ Medical Subject Headings (DeCS/MeSH) selecionados foram: HIV; AIDS Adolescent; Teenager; Young; Social Networking; Social Media; Internet; Risk; Health Risk e Risk Perception. A busca foi realizada nas fontes de dados: Elsevier SciVerse Scopus (Scopus); U. S. National Library of Medicine - NLM (MEDLINE/PubMed), Web of Science, Scientific Electronic Library Online (SciELO), Science Direct, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Índice Bibliográfico Espanhol de Ciências de Saúde (IBECS), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Catálogo de Teses e Dissertações da CAPES, Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP); DART-Europe; Trove da National Library of Australia; Theses Canada; Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade de São Paulo (USP) e Google Scholar. Foram incluídos artigos originais e de revisão, trabalhos completos, teses e dissertações, disponíveis na íntegra, sem limite temporal, em qualquer idioma e que responderam à questão de pesquisa. Os dados foram extraídos utilizando um instrumento construído no Microsoft Excel 2010, que constava: título; autor(es); ano de publicação; base de dados/biblioteca/banco de dados/buscador acadêmico; tipo de estudo; local do estudo, objetivo(s); desenho metodológico; nível de evidência; resultados; conclusão/recomendações/ sugestões. Para análise, uma matriz de síntese que contemplou as informações extraídas. Foram identificadas 4135 publicações, dos quais 128 dos textos completos foram avaliados quanto à elegibilidade, 87 foram excluídos e 41 compuseram a amostra final. Destacou-se a predominância de publicações entre 2011 e 2021, com abrangência internacional do tema (95,1%). Os estudos apontaram que a mídia social mais acessada foi o facebook, seguido de aplicativos de mensagem de texto. E que algumas dessas plataformas possuem recursos variados que são utilizados para divulgação de informações sobre prevenção do HIV/aids. Outras pesquisas trazem que maior tempo acessando as mídias sociais e ser do sexo masculino foi associado a um aumento nas chances de busca por parceiro online, estando relacionado também ao crescimento nas testagens de HIV. Dessa forma, a percepção de risco do jovem adquirir HIV envolve o conhecimento sobre a doença, o contexto social que está inserido e a sua convivência com mídias sociais, aos quais inter-relacionados influenciam de maneira positiva ou negativa.


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  • The need for a life connected to the internet and digital communication technologies is strongly perceived in the younger part of the world population. The use of the internet can provide benefits when it is used as a means of communication, education, information, expression and leisure. However, it also becomes an environment of vulnerability in relation to exposure to risks, including that of acquiring HIV and AIDS. The aim of this study was to analyze the influence of social media on the risk perception of young people to acquire HIV. This is a scope review developed in accordance with JBI recommendations. The Participant, Concept and Context (PCC) mnemonic resulted in the research question: "What is the influence of social media on the risk perception of young people acquiring HIV?" The Health Sciences Descriptors/ Medical Subject Headings (DeCS/MeSH) selected were: HIV; Adolescent AIDS; Teenager; Young; Social Networking; Social media; Internet; Risk; Health Risk and Risk Perception. The search was performed in the data sources: Elsevier SciVerse Scopus (Scopus); US National Library of Medicine - NLM (MEDLINE/PubMed), Web of Science, Scientific Electronic Library Online (SciELO), Science Direct, Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS), Spanish Bibliographic Index of Health Sciences (IBECS), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), CAPES Theses and Dissertations Catalog, Open Access Scientific Repositories of Portugal (RCAAP); DART-Europe; Trove from the National Library of Australia; Theses Canada; Digital Library of Theses and Dissertations at the University of São Paulo (USP) and Google Scholar. Original and review articles, complete works, theses and dissertations, available in full, without time limit, in any language and that answered the research question, were included. Data were extracted using an instrument built in Microsoft Excel 2010, which included: title; author(s); year of publication; database/library/database/academic search engine; kind of study; study site, objective(s); methodological design; level of evidence; results; conclusion/recommendations/suggestions. For analysis, a synthesis matrix that included the extracted information. A total of 4135 publications were identified, of which 128 of the full texts were assessed for eligibility, 87 were excluded and 41 made up the final sample. The predominance of publications between 2011 and 2021 was highlighted, with an international coverage of the topic (95.1%). The studies showed that the most accessed social media was facebook, followed by text messaging apps. And that some of these platforms have varied resources that are used to disseminate information about HIV/AIDS prevention. Other research shows that more time accessing social media and being male was associated with an increase in the chances of searching for an online partner, which is also related to the growth in HIV testing. Thus, the risk perception of young people acquiring HIV involves knowledge about the disease, the social context in which it is inserted and their coexistence with social media, which inter-related influences positively or negatively.

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  • LARISSA DE LIMA FERREIRA
  • Omissão de cuidados de enfermagem em unidade de atendimento a pacientes com COVID-19

  • Orientador : VIVIANE EUZEBIA PEREIRA SANTOS
  • MEMBROS DA BANCA :
  • VIVIANE EUZEBIA PEREIRA SANTOS
  • ISABELLE CAMPOS DE AZEVEDO
  • QUENIA CAMILLE SOARES MARTINS
  • ELIZABETH BARICHELLO
  • MARCOS ANTONIO FERREIRA JUNIOR
  • Data: 28/01/2022

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  • A pandemia ocasionada pelo Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 fomentou o aumento rápido de novos leitos de internação, reorganizações de fluxos assistenciais e demanda por profissionais, sobretudo de enfermagem. Entretanto, com o aumento da necessidade de atendimento hospitalar, o medo do contágio da doença, o desgaste físico e emocional do profissional, a escassez de Equipamentos de Proteção Individual e a falta de insumos para realização do cuidado propiciam interrupções e incidentes na assistência de enfermagem. Neste ínterim, esse estudo traz como questões norteadoras: que cuidados de enfermagem são omitidos durante o atendimento ao paciente com Coronavirus disease 2019? Quais suas causas e fatores associados? E, tem como objetivo descrever os cuidados omitidos na perspectiva da equipe de enfermagem em unidade de cuidados a pacientes com Coronavirus disease 2019. Trata de um estudo transversal com abordagem quantitativa, realizado no Hospital Universitário Onofre Lopes com enfermeiros e técnicos de enfermagem que atuam na enfermaria e Unidade de Terapia Intensiva destinadas ao atendimento dos pacientes acometidos pelo novo coronavírus. Para tanto, utilizou-se o instrumento Missed Nursing Care Survey-BRASIL para coleta de dados, no segundo semestre de 2021. Analisou-se os dados de forma descritiva, com cálculo de frequência simples, tendência central e dispersão. O estudo teve sua aprovação autenticada pelo parecer consubstanciado do comitê de ética em pesquisa, nº 4.812.664, CAAE:47765821.0.0000.5537. Foram avaliados os cuidados mais omitidos descritos por 71 profissionais de enfermagem, 28 (40%) enfermeiros e 43 (60%) técnicos de enfermagem, 51 (72%) eram do sexo feminino, com média de idade de 41 anos e 65 (91%) com turno de trabalho de 12 horas. Desses, 44 (62%) atuavam na Unidade de Terapia Intensiva e 27 (38%) na enfermaria. Salienta-se que 37 (52%) eram profissionais efetivos do hospital e 34 (48%) provenientes de processo seletivo emergencial para complementação da força de trabalho frente a doença causada pelo novo coronavírus. O tempo de experiência no setor de cuidado ao paciente com Coronavirus disease 2019 variou de um a 16 meses e o tempo de atuação profissional de três a 33 anos. Entre os cuidados mais omitidos, o mais prevalente foi a deambulação três vezes por dia, ou conforme prescrito. Com relação as percepções dos profissionais de enfermagem, observou-se que, entre os cuidados com diferenças estatisticamente significativas, os enfermeiros pontuaram maiores frequências nos cuidados omitidos. Quanto as razões atribuídas às omissões, evidenciaram-se aquelas relacionadas aos recursos materiais, como falta de equipamentos e medicamentos. E, dentre as razões com diferenças estatisticamente significativas, os técnicos de enfermagem apresentaram maiores frequências nas razões apontadas para omissão durante a assistência. Conclui-se que os cuidados de enfermagem omitidos durante o atendimento ao paciente acometido pelo Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 foram relacionados a cuidados cotidianos da enfermagem como a mobilização do paciente e, que as razões para isso estão associadas ao gerenciamento de materiais e tempo, os quais podem ser minimizados com medidas organizacionais para suscitar práticas assistenciais seguras e de qualidade a partir de medidas preventivas


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  • The pandemic caused by the Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 fostered the rapid increase in new hospital beds, reorganization of care flows and demand for professionals, especially in nursing. However, with the increase in the need for hospital care, the fear of contagion of the disease, the physical and emotional wear of the professional, the lack of Personal Protective Equipment and the lack of supplies for carrying out care provide interruptions and incidents in nursing care. In the meantime, this study raises the following guiding questions: what nursing care is omitted during patient care with Coronavirus disease 2019? What are its causes and associated factors? And, it aims to describe the care omitted from the perspective of the nursing team in a care unit for patients with Coronavirus disease 2019. It is a cross-sectional study with a quantitative approach, carried out at the Onofre Lopes University Hospital with nurses and nursing technicians who work in the ward and Intensive Care Unit for the care of patients affected by the new coronavirus. For this purpose, the Missed Nursing Care Survey-BRASIL instrument was used for data collection, in the second half of 2021. Data were analyzed descriptively, with simple frequency calculation, central tendency and dispersion. The study had its approval authenticated by the consolidated opinion of the Research Ethics Committee, nº 4.812.664, CAAE:47765821.0.0000.5537. The most omitted care described by 71 nursing professionals were evaluated, 28 (40%) nurses and 43 (60%) nursing technicians, 51 (72%) were female, with a mean age of 41 years and 65 (91) %) with a 12-hour work shift. Of these, 44 (62%) worked in the Intensive Care Unit and 27 (38%) in the ward. It should be noted that 37 (52%) were permanent professionals at the hospital and 34 (48%) came from the emergency selection process to complement the workforce in the face of disease caused by the new coronavirus. The length of experience in the patient care sector with Coronavirus disease 2019 ranged from one to 16 months and the length of professional experience from three to 33 years. Among the most overlooked care, the most prevalent was walking three times a day, or as prescribed. Regarding the perceptions of nursing professionals, it was observed that, among the cares with statistically significant differences, nurses scored higher frequencies in omitted care. As for the reasons attributed to the omissions, those related to material resources, such as lack of equipment and medicines, were highlighted. And, among the reasons with statistically significant differences, nursing technicians had higher frequencies in the reasons indicated for omission during care. It is concluded that the nursing care omitted during the care of the patient affected by Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 was related to daily nursing care such as patient mobilization and, that the reasons for this are associated with the management of materials and time, which can be minimized with organizational measures to promote safe and quality care practices based on preventive measures.

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  • DONÁTILA CRISTINA LIMA LOPES
  • TERMOS DE LINGUAGEM ESPECIALIZADA DE ENFERMAGEM PARA O CUIDADO DE PESSOAS COM SEQUELAS POR COVID-19

  • Orientador : RICHARDSON AUGUSTO ROSENDO DA SILVA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • RICHARDSON AUGUSTO ROSENDO DA SILVA
  • MARIA ALZETE DE LIMA
  • HARLON FRANÇA DE MENEZES
  • NUNO DAMÁCIO DE CARVALHO FÉLIX
  • Data: 01/02/2022

  • Mostrar Resumo
  • Teve-se como objetivos construir uma terminologia especializada para o cuidado de pessoas com sequelas por COVID-19, fundamentada no Modelo de Sete Eixos da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) e no Modelo de Adaptação de Roy (MAR), e validar o conteúdo da terminologia construída por enfermeiros especialistas. Estudo metodológico desenvolvido entre 2020 e 2021, operacionalizado pelas seguintes etapas: 1) Identificação e extração dos termos relevantes contidos na literatura relacionados às pessoas com sequelas por Covid-19; 2) Normalização e uniformização; 3) Mapeamento cruzado dos termos identificados com os termos da CIPE®, versão 2019/2020; 4) Classificação dos termos encontrados de acordo com o Modelo de Adaptação de Roy; e, 5) Validação de conteúdo dos termos por meio de grupo focal com enfermeiros especialistas. A última etapa ocorreu por meio de duas reuniões com a duração em torno de duas horas cada e compostas por oito enfermeiros especialistas, integrantes de um grupo de pesquisa de uma Universidade Federal, que desenvolveram pesquisas sobre a CIPE®. Foi utilizado o Índice de Validade de Conteúdo (IVC), validando-se os que apresentassem valor ≥0,80. O presente estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sob o Parecer n.o 4.099.646, em conformidade com a Resolução 466/12, do Conselho Nacional de Saúde. A partir processo de seleção e análise dos artigos, identificou-se um total de 2.146 publicações, dentre as quais 45 estudos examinados na íntegra e que atenderam aos critérios preestabelecidos. Tais documentos passaram pela criação do corpus, onde as informações foram extraídas e agrupadas em documento no programa Word for Windows®, contendo 308 páginas. Após processo de análise, foram submetidos ao programa PorOnto, extraindo-se o total de 1.659 termos. Os termos extraídos foram organizados em uma planilha do Excel for Windows® e submetidos processo de normalização e uniformização, resultando em 478 termos úteis. No mapeamento cruzado, cada lista de termos foi submetida, em separado, a um processo de cruzamento com os termos contidos na CIPE® por meio da ferramenta Access for Windows® Versão 2016, resultando em termos constantes e não constantes no modelo de Sete Eixos da CIPE®. Assim, 157 termos foram classificados como constantes e 321 como não-constantes. Com relação aos termos constantes e não constantes na CIPE® identificou-se que os mais frequentes foram do Eixo “Foco” e Eixo “Julgamento”. O estudo permitiu a estruturação de uma terminologia especializada para pessoas com sequelas por COVID-19, sendo os termos constantes prevalentes, nos eixos Foco e Meios. Contudo, salienta-se que foi notória a significância de termos não constantes, que podem ser sugeridos para inclusão ao Conselho Internacional de Enfermeiros e posterior atualização da CIPE®. Acredita-se que os resultados deste estudo poderão colaborar para a operacionalização da sistematização da assistência de enfermagem, além de contribuir para a integralidade da atenção à saúde de pessoas com sequelas por COVID-19 e as reais demandas desses sujeitos, o que subsidiará as etapas subsequentes à construção de um Subconjunto Terminológico para informação e comunicação à prática de Enfermagem.


  • Mostrar Abstract
  • The objective was to build a specialized terminology for the care of people with sequelae by COVID-19, based on the Seven Axes Model of the International Classification for Nursing Practice (ICNP®) and on the Roy Adaptation Model (MAR), and validate the terminology content constructed by specialist nurses. Methodological study developed between 2020 and 2021, operationalized by the following steps: 1) Identification and extraction of relevant terms contained in the literature related to people with sequelae by Covid-19; 2) Standardization and standardization; 3) Cross mapping of the identified terms with the terms of the ICNP®, version 2019/2020; 4) Classification of terms found according to Roy's Adaptation Model; and, 5) Validation of the content of terms through a focus group with specialist nurses. The last stage takes place through two meetings lasting around two hours each and composed of eight specialist nurses, members of a research group from a Federal University, who developed research on an ICNP®. It was used in the Content Validity Index (CVI), validating those with a value of ≥0.80. This study was approved by the Research Ethics Committee, under Opinion No. 4,099,646, in accordance with Resolution 466/12, of the National Health Council. There were a total of 2,146 publications, of which 45 were fully examined and met the pre-established criteria. These documents were created by the creation of the corpus, where the information was extracted and grouped in a document in the Word for Windows® program, containing 308 pages. After an analysis process, the PorOnto program was drawn up, extracting a total of 1,659 terms. The extracted terms were organized in an Excel for Windows® spreadsheet and submitted to a normalization and standardization process, resulting in 478 useful terms. In the cross-mapping, each list of terms was submitted, separately, to a crossover process with the terms contained in the ICNP® through the Access for Windows® Version 2016 tool, resulting in constant and non-constant terms in the Seven Axis model of ICNP®. Thus, 157 terms were classified as constant and 321 as non-constant. Regarding the constant and non-constant terms in the ICNP®, it was identified that the most frequent were from the “Focus” and “Judgment” Axis. The study allowed the structuring of a specialized terminology for people with sequelae due to COVID-19, with the constant terms being prevalent, in the Focus and Means axes. However, it is noteworthy that the significance of non-constant terms was notorious, which can be suggested for inclusion in the International Council of Nurses and subsequent updating of the ICNP®. It is believed that the results of this study may contribute to the operationalization of the systematization of nursing care, in addition to contributing to the comprehensiveness of health care for people with sequelae due to COVID-19 and the real demands of these subjects, which will support the steps subsequent to the construction of a Terminology Subset for information and communication to Nursing practice.

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  • VINÍCIUS COSTA MAIA MONTEIRO
  • Avaliação do grau de implantação das ações da atenção primária a saúde nas comunidades quilombolas do Rio Grande do Norte

  • Orientador : ERIKA SIMONE GALVAO PINTO
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ERIKA SIMONE GALVAO PINTO
  • NILBA LIMA DE SOUZA
  • SUENIA SILVA DE MESQUITA XAVIER
  • WESLLA KARLA ALBUQUERQUE SILVA DE PAULA
  • Data: 04/02/2022

  • Mostrar Resumo
  • As comunidades quilombolas podem ser definidas como grupos étnico-raciais que carregam características culturais, históricas e territoriais advindas de sua ancestralidade. Essas comunidades estão inseridas no contexto rural e sofrem com a dificuldade no acesso aos serviços públicos essenciais, incluindo a assistência à saúde. A Atenção Primária à Saúde (APS) se configura como o serviço de saúde mais próximo dessa população e precisa garantir que a ações realizadas nas comunidades quilombolas consigam resolutividade para os seus problemas de saúde, garantindo a integralidade do cuidado prestado. Desse modo, estudos que avaliem a qualidade da assistência prestada em comunidades quilombolas tornam-se bastante relevantes. Diante do exposto, o objetivo geral do presente estudo foi avaliar o grau de implantação das ações da APS em comunidades quilombolas no Estado do Rio Grande do Norte. Trata-se de uma pesquisa avaliativa do tipo normativa, com abordagem quantitativa, na qual utilizou-se como referencial teórico-metodológico os atributos da APS estabelecidos por Barbára Starfield. O cenário do estudo foram 33 comunidades quilombolas do Estado do Rio Grande do Norte registradas e reconhecidas pela Fundação Cultural Palmares. A amostra do estudo foi composta por 51 profissionais, médicos, enfermeiros e técnicos de enfermagem, que atuam nas Estratégias de Saúde da Família e Equipes da Atenção Primária à Saúde. Para a coleta de dados utilizou-se o PCATool 2020/Brasil (Instrumento de Avaliação da Atenção Primária a Saúde). Já para a tabulação e análise dos dados, adotou-se o software SPSS, utilizando-se a estatística descritiva. Para analisar o grau de implantação das ações da APS em comunidades quilombolas foram considerados os atributos essenciais, capacidade e desempenho, e os atributos derivados: acessibilidade, logitudinalidade, coordenação – sistemas de informações, coordenação – integração de cuidados, integralidade, orientação familiar e orientação comunitária. O percentual de respostas identificadas foram distribuídas em quatro classificações: não implantado (de 0 a 25%); implantado incipiente (de 26% a 50%); parcialmente implantado (de 51% a 75%); totalmente implantado (de 76% a 100%). A partir das análises realizadas, verificou-se que as ações da APS em comunidades quilombolas do Rio Grande do Norte, foram classificadas como totalmente implantadas (82,2%), considerando-se as dimensões capacidade (77,92%) e desempenho (85,56%). Ao observar os atributos derivados: acessibilidade (74,51%), longitudinalidade (92,94%), coordenação – sistemas de informações (80,88%), integralidade – serviços disponíveis (85,91%), orientação familiar (87,45%), e orientação comunitária (92,16%), nota-se que essas dimensões também foram totalmente implantadas. Apenas a dimensão coordenação – integração dos cuidados (56,86%), foi considerada como parcialmente implantada. Conclui-se que, a partir do presente estudo, foi possível realizar um diagnóstico situacional das ações da APS nas comunidades quilombolas do Rio Grande do Norte, identificando as fragilidades e potencialidades na prestação do cuidado em saúde a essas comunidades.


  • Mostrar Abstract
  • Quilombola communities can be defined as ethnic-racial groups that carry cultural, historical, and territorial characteristics arising from their ancestry. These communities are located in the rural context and suffer from difficulties in accessing essential public services, including health care. Primary Health Care (PHC) is configured as the closest health service to this population and needs to ensure that the actions carried out in quilombola communities can resolve their health problems, ensuring the integrality of the care provided. Thus, studies that assess the quality of care provided in quilombola communities become very relevant. Given the above, the general objective of this study was to assess the degree of implementation of PHC actions in quilombola communities in the State of Rio Grande do Norte. This is evaluative research of the normative type, with a quantitative approach, in which the PHC attributes established by Barbára Starfield were used as a theoretical-methodological framework. The study scenario was the 33 quilombola communities in the State of Rio Grande do Norte registered and recognized by the Palmares Cultural Foundation. The study sample consisted of 51 professionals, physicians, nurses, and nursing technicians, who work in Family Health Strategies and Primary Health Care Teams. For data collection, the PCATool 2020/Brazil (Instrument of Evaluation of Primary Health Care). For data tabulation and analysis, the SPSS software was adopted, using descriptive statistics. To analyze the degree of implementation of PHC actions in quilombola communities, the essential attributes, capacity and performance, and the derived attributes were considered: accessibility, logitudinality, coordination - information systems, coordination - integration of care, comprehensiveness, family guidance, and guidance community. The percentage of responses identified were distributed into four classifications: not implemented (from 0 to 25%); implanted incipient (26% to 50%); partially implemented (from 51% to 75%); fully implemented (from 76% to 100%). From the analyzes carried out, it was found that the PHC actions in quilombola communities in Rio Grande do Norte were classified as fully implemented (82.2%), considering the dimensions capacity (77.92%) and performance ( 85.56%). By observing the derived attributes: accessibility (74.51%), longitudinality (92.94%), coordination – information systems (80.88%), comprehensiveness – available services (85.91%), family guidance (87, 45%), and community guidance (92.16%), it is noted that these dimensions were also fully implemented. Only the dimension coordination – integration of care (56.86%) was considered as partially implemented. It is concluded that, from this study, it was possible to carry out a situational diagnosis of PHC actions in quilombola communities in Rio Grande do Norte, identifying the weaknesses and potential in the provision of health care to these communities.

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  • BIANCA CALHEIROS CARDOSO DE MELO
  • O cuidado de enfermagem realizado por enfermeiras especialistas nos hospitais universitários da região nordeste

  • Orientador : SORAYA MARIA DE MEDEIROS
  • MEMBROS DA BANCA :
  • SÓSTENES ERICSON VICENTE DA SILVA
  • EDILMA DE OLIVEIRA COSTA
  • ELAINE CRISTINA NOVATZKI FORTE
  • JONAS SAMI ALBUQUERQUE DE OLIVEIRA
  • SORAYA MARIA DE MEDEIROS
  • Data: 09/02/2022

  • Mostrar Resumo
  • O mercado de trabalho, na atualidade, apresenta exigências frente às demandas sociais, políticas, econômicas e tecnológicas a serem enfrentadas pelos trabalhadores  em todo o mundo. Tais exigências também encontram-se presentes  no setor da saúde, que cada vez mais se exige uma formação permeada em atualizações e desenvolvimento profissional contínuo. Assim, os cursos de pós-graduação em enfermagem, na modalidade lato sensu, sugerem às enfermeiras um preparo direcionado a uma determinada área do conhecimento para possibilitar atualizações, conhecimento e aprimoramento da prática assistencial no cuidado ao paciente, família e comunidade. Nesse sentido, objetivou-se analisar como as/os gestoras/es de enfermagem identificam a qualidade do cuidado nos hospitais universitários a partir da inserção de enfermeiras especialistas. Tratou-se de uma pesquisa descritiva-exploratória de abordagem qualitativa, utilizando-se como coleta de informações, entrevista remota, através do Google Meet, com os gestores da divisão de enfermagem de hospitais universitários da região nordeste brasileira. Os dados foram analisados seguindo a Análise de Conteúdo com o auxílio do software Atlas.ti 9.0 que auxiliou na organização de redes de visualização dos principais resultados. A entrevista foi realizada com cinco gestores da equipe de enfermagem de hospitais universitários presentes em quatro estados do nordeste brasileiro,  após a submissão e aprovadação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, parecer nº 5.004.512, CAAE nº 50938721.5.0000.5537. Foi possível identificar duas categorias de análise, a saber: repercussões no cuidado de enfermagem após a contratação de enfermeiras especialistas e os fatores facilitadores e dificultadores da inserção de enfermeiras especialistas no mercado de trabalho. As principais repercussões formam: desenvolvimento de ensino e pesquisa; organização sistematizada de conhecimento próprio; segurança na atuação/conhecimento; proatividade; tratamento direcionado/processo de trabalho; atendimento mais rápido; identificação precoce dos riscos; morbimortalidade reduzida; menor tempo de internação hospitalar/rotatividade de leitos; diminuição do custo operacional; satisfação do usuário; melhor visibilidade da instituição. Em relação aos fatores facilitadores da absorção de enfermeiras especialistas, foram: abertura de vagas nos concursos públicos; melhor pontuação nos concursos; institucionalização do plano de carreira; incentivo institucional para a realização da pós-graduação; mesmo investimento financeiro, no mercado privado, comparado com as enfermeiras generalistas; exigência das especialidades pelos órgãos regulamentadores; domínio do conhecimento na área de atuação; experiência na área e valorização das especializações pela rede privada.Quanto aos fatores dificultadores: vagas reduzidas para enfermeiras especialistas; maior investimento financeiro para a contratação; desvalorização das especializações pelo mercado de trabalho na contratação como enfermeira especialista; inflexibilidade; especialista do sexo feminino/adoecimento de profissionais; carência de regulamentação específica e qualidade da formação de pós-graduação lato sensu.


  • Mostrar Abstract
  • Nowadays, the job market has demands due to social, political, economic, and technological needs faced by workers globally. Those requirements also exist in the health sector, which increasingly requires training, updates, and continuous professional improvement. In this manner, lato sensu graduate nursing courses suggest an education aimed at a particular area of knowledge.  These enable updates, learning, and better quality of care for the patient, family, and the community. The study aimed to analyze how nursing managers identify the quality of care in university hospitals based on the inclusion of specialist nurses. It is a descriptive-exploratory study of the qualitative approach. The managers of the nursing division in teaching Hospitals in Northeast Brazil were interviewed for information collection through Google Meet. The data were analyzed following the Content Analysis with the help of the Atlas.ti 9.0 software which helped to visualize the main results. The interview was conducted with fivenursing managers after submission and approval by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, opinion nº 5.004.512, under the number 50938721.5.0000.5537.The results found two categories of analysis: effects on nursing care after hiring specialist nurses and factors that promote and impede the insertion of the specialist nurses in the job market. The leading repercussions were: teaching and research improvements; systematized organization of own knowledge; security in performance/knowledge; enthusiasm; targeted treatment/work process; faster care; early identification of risks; reduced morbidity and mortality; shorter hospital stay/bed turnover; decrease in operating cost; user satisfaction; greater emphasis of the institution. The facilitating factors were: opening of vacancies in public tenders; better score in contests; institutionalization of the career plan; institutional incentive for the accomplishment of the post-graduation; same financial investment, in the private market, compared to general nurses; requirement of specialties by regulatory bodies; mastery of knowledge in the area of activit As for the complicating factors: reduced vacancies for specialist nurses; a need for greater financial investment for hiring; devaluation of specializations; inflexibility; female specialist/professional illness; lack of specific regulation and quality of lato sensu postgraduate training; experience in the area and appreciation of specializations by the private network.

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  • NARYLLENE MACIEL DE ARAÚJO
  • EFICÁCIA DO USO DE VÍDEO NA REDUÇÃO DO NÍVEL DE ANSIEDADE E NA EDUCAÇÃO EM SAÚDE DE PACIENTES EM PRÉ-OPERATÓRIO DE REVASCULARIZAÇÃO DO MIOCÁRDIO: ENSAIO CLÍNICO  RANDOMIZADO

  • Orientador : DANIELE VIEIRA DANTAS
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALEXSANDRA RODRIGUES FEIJAO
  • DANIELE VIEIRA DANTAS
  • GABRIELA DE SOUSA MARTINS MELO DE ARAUJO
  • MARIA DO CARMO DE OLIVEIRA
  • Data: 09/02/2022

  • Mostrar Resumo
  • A cirurgia de revascularização do miocárdio ainda é a mais utilizada no tratamento de muitas doenças arteriais coronarianas como tentativa de melhorar a sobrevida do paciente. No pré-operatório, a ansiedade pode aparecer como precursora de respostas indesejadas antes da cirurgia e piorar o prognóstico no pós-operatório. Assim, um
    método não farmacológico para diminuir esse sentimento negativo e auxiliar no processo cirúrgico do paciente é a orientação de enfermagem, a qual serve na aquisição de conhecimento dentro da educação em saúde e pode contar com ferramentas tecnológicas para facilitar a comunicação e aproximar a realidade do paciente. Neste sentido, objetiva-se avaliar a eficácia do uso do vídeo na aquisição de conhecimento e redução do nível de ansiedade em pré-operatório de revascularização do miocárdio. Trata-se de um ensaio clínico randomizado controlado, realizado na enfermaria cardiológica do Hospital Rio Grande, com 52 pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio, divididos igualmente em Grupo Controle e Grupo Experimental, o qual recebeu as orientações com o recurso audiovisual de um vídeo, enquanto o Grupo Controle recebeu apenas as orientações padrão da instituição. Para a coleta de dados, o primeiro pesquisador aplicou o instrumento para avaliar a ansiedade do paciente antes das intervenções em ambos os grupos, no segundo momento, a pesquisadora principal realizou as intervenções distintas aos dois grupos, e, por fim, o primeiro pesquisador retornou para aplicação do instrumento de avaliação de ansiedade novamente – agora após as intervenções – e o instrumento para avaliar o conhecimento adquirido, sem saber qual paciente faz parte de cada grupo. Este projeto teve aprovação no Comitê de Ética em Pesquisa Central da Universidade Federal do Rio Grande do Norte nº CAAE 40743520.9.0000.5537 e registrado no Registro Brasileiro de Ensaio Clínico (RBR-24c5qwm). Os pacientes tiveram média de idade de 63 anos e em maioria, ensino fundamental completo. Foi possível comprovar que o recurso audiovisual do vídeo foi significativo para aumentar o conhecimento do paciente sobre o procedimento cirúrgico. No grupo controle e experimental foi observado que ambas as intervenções aumentaram a confiança dos pacientes para a operação, comprovando que as orientações de enfermagem auxiliam o paciente nesse período do perioperatório. Assim, o estudo reforça que ferramentas audiovisuais podem auxiliar na orientação de enfermagem, proporcionando maiores explicações e aumentando o ensino do paciente sobre sua própria condição de saúde. Este estudo comprova a importância do enfermeiro nas intervenções no período pré-operatório e contribui para melhor experiência do paciente frente a cirurgia.


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  • Myocardial revascularization surgery is still the most used in the treatment of many coronary artery diseases in an attempt to improve patient survival. In the preoperative period, anxiety can appear as a precursor of unwanted responses before surgery and worsen the postoperative prognosis. Thus, a non-pharmacological method to reduce this negative feeling and assist in the patient&#39;s surgical process is nursing guidance, which serves in the acquisition of knowledge within health education and can rely on technological tools to facilitate communication and bring reality closer. of the patient. In this sense, the objective is to evaluate the effectiveness of using video to acquire knowledge and reduce the level of anxiety in the preoperative period of myocardial revascularization. This is a randomized controlled clinical trial, carried out in the cardiology ward of Hospital Rio Grande, with 52 patients undergoing coronary artery bypass graft surgery, equally divided into Control Group and Experimental Group, which received guidance with the audiovisual resource of a video, while the Control Group received only the institution&#39;s standard guidelines. For data collection, the first researcher applied the instrument to assess the patient&#39;s anxiety before interventions both groups, in the second moment, the main researcher performed the different interventions for the two groups, and, finally, the first researcher returned to apply the anxiety assessment instrument again – now after the interventions – and the instrument to assess the knowledge acquired, without knowing which patient is part of each group. This project was approved by the Central Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte No. CAAE 40743520.9.0000.5537 and registered in the Brazilian Registry of Clinical Trials (RBR-24c5qwm). The patients had a mean age of 63 years and the majority had completed elementary school. It was possible to prove that the audiovisual resource of the video was significant in increasing the patient&#39;s knowledge about the surgical procedure. In the control and experimental groups, it was observed that both interventions increased patients&#39; confidence in the operation, proving that nursing guidelines help the patient in this perioperative period. Thus, the study reinforces that audiovisual tools can help in nursing guidance, providing further explanations and increasing patient education about their health condition. This study proves the importance of nurses in interventions in the preoperative period and contributes to a better patient experience in terms of surgery.

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  • NATALLY ARAÚJO PEREIRA DOS SANTOS
  • SIGNIFICADOS DA GRAVIDEZ ATRIBUÍDOS POR MULHERES EM SITUAÇÃO DE RUA COM BASE NA HISTÓRIA ORAL DE VIDA

  • Orientador : NILBA LIMA DE SOUZA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • NILBA LIMA DE SOUZA
  • ERIKA SIMONE GALVAO PINTO
  • PAULA FERNANDA BRANDAO BATISTA DOS SANTOS
  • WESLLA KARLA ALBUQUERQUE SILVA DE PAULA
  • Data: 11/02/2022

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  • Introdução: O acompanhamento Pré-natal possui a capacidade de contribuir com a saúde e a prevenção da morbimortalidade materno-fetal e infantil. Para a População em Situação de Rua (PSR), porém, o contexto de vulnerabilidade no qual se inserem, faz com que a gravidez se torne um momento de preocupação e com necessidade de cuidados de saúde específicos, uma vez que a ausência desse cuidado contínuo e adequado no período gestacional pode trazer impactos negativos na qualidade de vida. Objetivo: objetivou-se avaliar a implementação das ações de saúde e a influência do contexto na vivência de gestação e parto por mulheres em situação de rua. Métodos: Trata-se de uma pesquisa de Avaliação em Saúde do tipo Avaliação Normativa e Pesquisa Avaliativa, a partir de uma abordagem mista paralelo convergente, na qual os elementos quantitativo e qualitativo foram coletados simultaneamente, com mesmo nível de relevância, analisados de forma separada e sofreram um processo de confluência. A pesquisa foi desenvolvida em locais públicos utilizados pelos indivíduos em situação de rua e na Casa Lumen São Felipe Neri, uma casa de acolhimento para mulheres em situação de rua localizada na cidade de Natal-RN. A população foi constituída por cinco mulheres em situação de rua nas regiões urbanas de Natal, por demanda espontânea e por mulheres que antes moravam nas ruas, mas que durante o período de coleta de dados se encontravam residindo na casa de acolhimento. A coleta dos dados se deu entre setembro e outubro de 2021 por meio de um instrumento elaborado para o estudo. A análise dos dados correspondeu à avaliação da implementação segundo os atributos da Atenção primária de Saúde por Starfield, com a análise da implementação das ações de saúde sob a ótica da vivência de gestação e parto por mulheres em situação de rua, segundo a História Oral de Vida. O projeto de pesquisa em questão foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa da UFRN, sendo aprovado com o parecer de número 4.908.889 e CAAE 48035521.3.0000.556. Resultados: O estudo evidenciou a iniquidade nos cuidados de saúde dispensados à esta população, a qual relatou uma dificuldade de acesso à assistência pré-natal, exames laboratoriais ou ginecológicos, e educação em saúde voltada para a gravidez. Além destes, revelaram pouco cuidado e acolhimento dos profissionais, violação de direitos sociais e partos desassistidos. Tais aspectos revelam a necessidade de uma rede de atenção coesa, atenta às necessidades e particularidades desta população, e que seja contemplada pelos programas ministeriais. Conclusão: Os atributos da atenção primária à saúde em mulheres cuja gravidez aconteceu em situação de rua não foram contemplados e a História oral de vida dessas mulheres evidenciou a iniquidade nos cuidados de saúde dispensados as mulheres durante a gravidez com falhas, sobretudo, no seguimento pré-natal.


  • Mostrar Abstract
  • Introduction: Prenatal care has the ability to contribute to the health and prevention of maternal-fetal and infant morbidity and mortality. For the Homeless Population, however, the context of vulnerability in which they live makes pregnancy a moment of concern and need for specific health care, since the absence of this continuous and adequate care during pregnancy can have negative impacts on quality of life. Objective: This study aimed to evaluate the implementation of health actions and the influence of the context on pregnancy and childbirth experience of homeless women. Methods: This is a Health Evaluation Research of the Normative Evaluation and Evaluative Research type from a mixed approach parallel convergent in which the quantitative and qualitative elements were collected simultaneously, with the same level of significance, analyzed separately and culminatted in a process of confluence. The research were developed in public places used by homeless people and at Casa Lumen São Felipe Neri, a Foster home for homeless women located in the city of Natal-RN. The population consisted of five homeless women in urban areas of Natal, by spontaneous demand and by women who previously lived on the streets, but who during the period of data collection were residing in the foster home. Data collection took place between September and October 2021 through an instrument designed for the study. Data analysis corresponded to the evaluation of the implementation according to the Starfield Primary Health Care attributes, with the analysis of the implementation of health activities from the perspective of the experience of pregnancy and childbirth by homeless women, according to the Oral History of Life. This research project was submitted to the UFRN Research Ethics Committee, being approved with report  number 4,908,889 and CAAE 48035521.3.0000.556. Results: The study highlighted the inequity in the health care provided to this population, which reported a difficulty in accessing prenatal care, laboratory or gynecological tests, and health education focused on pregnancy. In addition to these, they revealed little care and acceptance by professionals, violation of social rights and unattended births. Such aspects reveal the need for a cohesive care network, attentive to the needs and particularities of this population, and which is covered by ministerial programs. Conclusion: The attributes of primary health care for women whose pregnancy happened on the streets were not covered and the oral life history of these women showed the inequity in the health care provided to women during pregnancy with failures, especially in prenatal care.

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  • PRISCILA KALINE DE ANDRADE SILVA
  • Teoria de Médio Alcance do Diagnóstico de Enfermagem Risco de aspiração em pacientes críticos

  • Orientador : ANA LUISA BRANDAO DE CARVALHO LIRA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ANA LUISA BRANDAO DE CARVALHO LIRA
  • DANDARA NAYARA AZEVEDO DANTAS
  • MARIA ISABEL DA CONCEICAO DIAS FERNANDES
  • TAHISSA FROTA CAVALCANTE
  • Data: 22/02/2022

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  • aspiração é um evento adverso comum no ambiente hospitalar, principalmente nos pacientes internados em unidade de terapia intensiva. Diante disso, o desenvolvimento de uma teoria de médio alcance sobre o Risco de aspiração em pacientes críticos permitirá identificar as relações causais entre os fatores de risco e o fenômeno de interesse, com foco na prevenção. Portanto, o presente estudo objetivou desenvolver uma teoria de médio alcance do diagnóstico de enfermagem Risco de aspiração em pacientes críticos. Trata-se de uma pesquisa metodológica, realizada de acordo com os referenciais sobre teoria de médio alcanceO estudo foi operacionalizado por meio de uma scoping review sobre a temática, seguida das etapas de definições conceituais e operacionais; pictograma; elaboração das proposições; e, estabelecimento das relações de causalidade. A partir de 74 estudos incluídos, foram identificados sete fatores de risco, a saber: cabeceira da cama baixa, disfagia, volume residual gástrico elevado, subinsuflação do balonete traqueal, posição inadequada da sonda para alimentação, regurgitação, motilidade gastrointestinal diminuída; 11 condições associadas: presença prolongada de tubo orotraqueal, nutrição enteral, redução do nível de consciência, sedação, reflexo de tosse reduzido e/ou ausente, esvaziamento gástrico retardado, refluxo gastroesofágico, pressão intragástrica aumentada, sensibilidade laríngea reduzida, reflexo de vômito diminuído e procedimentos invasivos; e, duas populações de risco: idoso e paciente crítico. Suas definições conceituais e operacionais foram estabelecidas. O pictograma foi apresentado por meio do diagrama de Ishikawa. Foram criadas 11 proposições e, por fim, determinadas as relações de causalidade entre os fatores de risco, condições associadas e o diagnóstico Risco de aspiração em pacientes críticos. Conclui-se que a construção da teoria de médio alcance sobre o diagnóstico de enfermagem Risco de aspiração em pacientes críticos fornece embasamento teórico consistente para a tomada de decisão e julgamento clínico do enfermeiro. Sugere-se a realização de novos estudos com o intuito de analisar o conteúdo da teoria desenvolvida e validar clínica seus elementos. E, assim, continuar contribuindo para o avanço da Enfermagem enquanto ciência e arte.


  • Mostrar Abstract
  • Aspiration is a common adverse event in the hospital environmentespecially in patients admitted to the intensive care unit. In view of thisthe development of a medium-range theory on the risk of aspiration in critically ill patients will allow the identification of causal relationships between risk factors and the phenomenon of interestwith a focus on preventionThereforethe present study aimed to develop a mid-range theory of the nursing diagnosis Risk of aspiration in critically ill patientsThis is a methodological researchcarried out in accordance with the references on middle-range theory. The study was operationalized through a scoping review on the subjectfollowed by the stages of conceptual and operational definitionspictogramelaboration of propositionsand, establishment of causal relationshipsFrom 74 included studiesseven risk factors were identifiednamelylow headboarddysphagia, high gastric residual volume, underinflation of the tracheal cuffinadequate position of the feeding tube, regurgitationdecreased gastrointestinal motility; 11 associated conditionsprolonged presence of orotracheal tube, enteral nutritionreduced level of consciousnesssedationreduced and/or absent cough reflexdelayed gastric emptyinggastroesophageal refluxincreased intragastric pressurereduced laryngeal sensitivitydecreased gag reflex and invasive procedures; andtwo populations at riskelderly and critically ill patients. Its conceptual and operational definitions were established. The pictogram was presented using the Ishikawa diagramEleven propositions were created andfinallythe causal relationships between risk factorsassociated conditions and the diagnosis Risk of aspiration in critically ill patients were determined. It is concluded that the construction of the middle-range theory on the nursing diagnosis Risk of aspiration in critically ill patients provides a consistent theoretical basis for decision-making and clinical judgment of nurses. It is suggested that further studies be carried out in order to analyze the content of the theory developed and clinically validate its elementsAndthus, continue contributing to the advancement of Nursing as a science and art.

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  • LEANDRO MELO DE CARVALHO
  • Desenvolvimento de um aplicativo para gestão do autocuidado de pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica

  • Orientador : ALLYNE FORTES VITOR
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALLYNE FORTES VITOR
  • JESSICA NAIARA DE MEDEIROS ARAUJO
  • MERCIO GABRIEL DE ARAUJO
  • RODRIGO ASSIS NEVES DANTAS
  • Data: 23/02/2022

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  • Introdução: A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa que afeta principalmente o sistema motor dos seres humanos. O paciente acometido por esse distúrbio perde gradativamente a capacidade de realizar tarefas rotineiras, como falar, comer ou andar. Acredita-se que em condições crônicas, o autocuidado pode melhorar a qualidade de vida de pacientes ativos envolvidos no gerenciamento de suas condições. Sob esta perspectiva, tecnologias podem funcionar como meios de promoção desse autocuidado e os profissionais de enfermagem podem atuar na sua gestão, uma vez que são capazes de esclarecer dúvidas e transmitir informações, qualificando o paciente e sua família. Objetivo: Teve-se como objetivo desenvolver um aplicativo para gestão do autocuidado de pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica. Métodos: Trata-se de um estudo metodológico de abordagem quali-quanti a ser realizado por meio do User Centered Design (UCD), ou em português, Design Centrado no Usuário. Esta estratégia visa a participação e a colaboração dos usuários no desenvolvimento de aplicativos, promovendo a criação de produtos úteis, que atendam às exigências e características dos usuários e seja de fácil manuseio, sendo composta de quatro etapas: análise, projeto, construção e avaliação. Resultados: Na primeira etapa, foi realizada uma Scoping Review com o objetivo mapear as estratégias de autocuidado de pessoas com Esclerose Lateral Amiotrófica; na segunda etapa, ocorreram as investigações e as discussões acerca das soluções de interatividade do usuário e o aplicativo; na terceira etapa, houve a construção do aplicativo. Quanto a última etapa, esta não foi realizada durante este estudo. O aplicativo foi construído em parceria com o Laboratório de Inovação Tecnológica em Saúde do Hospital Universitário Onofre Lopes (LAIS/HUOL) da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN). Conclusão: O autocuidado realizado por meio de tecnologias, como um aplicativo, pode ser uma ferramenta poderosa na promoção da qualidade de vida de pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica, bem como, no autocuidado de outras doenças crônicas.


  • Mostrar Abstract
  • Introduction: Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) is a neurodegenerative disease that mainly affects the human motor system. The patient affected by this disorder gradually loses the ability to perform routine tasks, such as talking, eating or walking. It is believed that in chronic conditions, self-care can improve the quality of life of active patients involved in managing their conditions. From this perspective, technologies can work as a means of promoting this self-care and nursing professionals can act in its management, as they are able to clarify doubts and transmit information, qualifying the patient and their family. Objective: The aim was to develop an application for self-care management of patients with Amyotrophic Lateral Sclerosis. Methods: This is a methodological study of a quali-quanti approach to be carried out through User Centered Design (UCD). This strategy aims at the participation and collaboration of users in the development of applications, promoting the creation of useful products that meet the requirements and characteristics of users and are easy to handle, comprising four stages: analysis, design, construction and evaluation. Results: In the first stage, a Scoping Review was carried out with the aim of mapping the self-care strategies of people with Amyotrophic Lateral Sclerosis; in the second stage, there were investigations and discussions about the interactivity solutions for the user and the application; in the third stage, the application was built. The last stage was not performed during this study. The application was built in partnership with the Laboratory of Technological Innovation in Health at the Onofre Lopes University Hospital (LAIS/HUOL) of the Federal University of Rio Grande do Norte (UFRN). Conclusion: Self-care performed through technologies, such as an application, can be a powerful tool in promoting the quality of life of patients with Amyotrophic Lateral Sclerosis, as well as in self-care for other chronic diseases.

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  • SABRINA DAIANE GURGEL SARMENTO
  • EFEITO DA MÚSICA NO ALÍVIO DA DOR DURANTE O BANHO NO LEITO DE INDIVÍDUOS EM PÓS-OPERATÓRIO DE CIRURGIA CARDÍACA: ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO

  • Orientador : RODRIGO ASSIS NEVES DANTAS
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALEXSANDRA RODRIGUES FEIJAO
  • KATIA REGINA BARROS RIBEIRO
  • MARIA DO CARMO DE OLIVEIRA
  • RODRIGO ASSIS NEVES DANTAS
  • Data: 24/02/2022

  • Mostrar Resumo
  • Uma complicação frequente relada por pacientes em pós-operatório de cirurgia cardíaca, é a dor, para tanto, tal evento pode ser atenuado por meio de terapias farmacológicas e não farmacológicas. Esta última, inclui a música como alternativa não farmacológica para minimizar a dor do paciente. Assim, o presente estudo tem por objetivo geral avaliar o efeito da música no alívio da dor durante o banho no leito de pacientes no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca. Trata-se de um ensaio clínico randomizado, controlado e duplo cego, realizado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) do Hospital Rio Grande. O grupo amostral será de 52 pacientes submetidos à cirurgia cardíaca de revascularização do miocárdio, divididos igualmente em Grupo Controle (GC) e Grupo Experimental (GE), onde o GE receberá a intervenção com headphones com sonorização de sua preferência, enquanto o GC, apenas headphones sem sonorização, durante o primeiro banho no leito pós-cirurgia. Quanto a coleta de dados, o pesquisador principal realizou a randomização e aplicou o headphone em ambos os grupos, durante o banho no leito, em seguida o segundo pesquisador aplicava o instrumento de avaliação antes, durante e dez minutos após o banho no leito. Por fim, o pesquisador principal retirava o headphone, dessa forma garantia o desconhecimento do segundo pesquisador do grupo o qual o paciente pertencia, sendo o pesquisador e o paciente do tipo cego. Este projeto foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa do HUOL e aprovado sob registro 3.425.285 e CAAE: 11745419.6.0000.5292 e registrado no Registro Brasileiro de Ensaio Clínico (RBR-69w6f5z). A presente investigação foi composta por um grupo amostral de 38 participantes, sendo 52,26% do GC e 44,74% do GE. Quanto ao perfil socioepidemiológico, 81,58% dos pacientes eram do sexo masculino, 60,53% com idade de até 64 anos, 65,79% eram casados e 44,74% possuíam ensino fundamental. As variáveis relacionadas ao instrumento de intervenção demonstraram que 86,84% gostavam e/ou costumava ouvir música, sendo a preferência por músicas gospel e música popular brasileira, quando comparado o seu efeito durante o banho no leito entre o GC e GE, observou-se que houve significância (p<0,05%) na redução da dor e entre o GE aconteceu redução da frequência cardíaca quando comparados os tempos de terapia estuda. Dessa forma, é possível inferir que este estudo demonstrou a utilização de uma ferramenta simples e de baixo custo, porém com potencial de reduzir a dor do paciente durante um cuidado de enfermagem, sendo uma importante aliada na prestação de uma assistência de enfermagem humanizada e de qualidade. 


  • Mostrar Abstract
  • A frequent complication reported by patients in the postoperative period of cardiac surgery is pain, therefore, this event can be mitigated through pharmacological and non-pharmacological therapies. The latter includes music as a non-pharmacological alternative to minimize the patient's pain. Thus, the present study has the general objective of evaluating the effect of music on pain relief during the bed bath of patients in the immediate postoperative period of cardiac surgery. This is a randomized, controlled, double-blind clinical trial, carried out in the Intensive Care Unit (ICU) of Hospital Rio Grande. The sample group will be 52 patients undergoing cardiac surgery for myocardial revascularization, divided equally into Control Group (CG) and Experimental Group (EG), where the EG will receive the intervention with headphones with sound of their choice, while the CG, only headphones without sound, during the first post-surgery bed bath. As for data collection, the main researcher performed the randomization and applied the headphone in both groups, during the bed bath, then the second researcher applied the assessment instrument before, during and ten minutes after the bed bath. Finally, the main researcher removed the headphone, thus guaranteeing the ignorance of the second researcher of the group to which the patient belonged, with the researcher and the patient being blind. This project was submitted to the Research Ethics Committee of HUOL and approved under registration 3.425.285 and CAAE: 11745419.6.0000.5292 and registered in the Brazilian Registry of Clinical Trials (RBR-69w6f5z). The present investigation consisted of a sample group of 38 participants, 52.26% from the CG and 44.74% from the EG. As for the socio-epidemiological profile, 81.58% of the patients were male, 60.53% were aged up to 64 years, 65.79% were married and 44.74% had elementary education. The variables related to the intervention instrument showed that 86.84% liked and/or used to listen to music, with a preference for gospel songs and Brazilian popular music, when comparing their effect during the bed bath between the CG and EG, observed- whether there was significance (p<0.05%) in the reduction of pain and between the EG there was a reduction in heart rate when the times of therapy studied were compared. Thus, it is possible to infer that this study demonstrated the use of a simple and low-cost tool, but with the potential to reduce the patient's pain during nursing care, being an important ally in the provision of humanized nursing care and quality.

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  • FERNANDA RAFAELA DOS SANTOS
  • Terminologia padronizada de enfermagem para pessoas com Covid-19 no contexto da Atenção Primária à Saúde

  • Orientador : RICHARDSON AUGUSTO ROSENDO DA SILVA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • AUREAN DECA JÚNIOR
  • HARLON FRANÇA DE MENEZES
  • MARIA ALZETE DE LIMA
  • RICHARDSON AUGUSTO ROSENDO DA SILVA
  • Data: 24/02/2022

  • Mostrar Resumo
  • Com elevada incidência mundial, a Covid-19 consiste em uma doença transmitida principalmente por via respiratória, e possui sintomatologia que pode variar de leve a grave. Assim, destaca-se a importância da Sistematização da Assistência de Enfermagem, uma vez que proporciona um cuidado baseado em evidências, e consequentemente uma melhoria da qualidade na assistência prestada a esses pacientes. O objetivo deste estudo foi construir uma terminologia padronizada de enfermagem para pessoas com Covid-19 no contexto da Atenção Primária à Saúde, fundamentada no Modelo de Sete Eixos da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®), à luz da teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda de Aguiar Horta. Trata-se de um estudo terminológicoo qual foi desenvolvido em quatro etapas, a saber: 1) identificação de termos relevantes para o cuidado às pessoas com Covid-19 no contexto da Atenção Primária à Saúde; 2) Normalização e uniformização; 3) Mapeamento cruzado dos termos identificados com os termos da CIPE®, versão 2019/2020; 4) Classificação dos termos encontrados de acordo com o Modelo de Horta. estudo obteve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, com parecer consubstanciado de n° 4.099.646, sob Certificado de Apresentação para Apreciação Ética n° 33494920.8.0000.5537. A partir processo de seleção e análise dos artigos, identificou-se um total de 42 publicações, dentre as quais 20 estudos examinados na íntegra e que atenderam aos critérios preestabelecidos. Além disso, foram identificados 9 documentos oficiais. Tais documentos passaram pela criação do corpus, onde as informações foram extraídas e agrupadas em documento no programa Word for Windows®, contendo 250 páginas. Após processo de análise, foram submetidos ao programa PorOnto, extraindo-se o total de 18.109 termos. Os termos extraídos foram organizados em uma planilha do Excel for Windows® e submetidos processo de normalização e uniformização, resultando em 844 termos úteis. No mapeamento cruzado, cada lista de termos foi submetida, em separado, a um processo de cruzamento com os termos contidos na CIPE® por meio da ferramenta Access for Windows® Versão 2016, resultando em termos constantes e não constantes no modelo de Sete Eixos da CIPE®. Assim, 145 termos foram classificados como constantes e 699 como não-constantes. Dentre os termos constantes, 24 compuseram o eixo Ação, 4 compuseram o eixo Cliente, 90 compuseram o eixo Foco, compuseram o eixo Julgamento, 2 compuseram o eixo Localização, 13 compuseram o eixo Meios e compuseram o eixo Tempo. O estudo permitiu a estruturação de uma terminologia padronizada de enfermagem para pessoas com Covid-19 no contexto da Atenção Primária à Saúde, o qual poderá subsidiar a criação de um Subconjunto Terminológico da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) para o cuidado de enfermagem. Por fim, acredita-se que os resultados obtidos promoverão um aperfeiçoamento na prática clínica dos enfermeiros para as pessoas com Covid-19, e consequentemente garantam um cuidado de qualidade, sobretudo no contexto da Atenção Primária à Saúde, pois é nesse cenário que ocorre o acompanhamento longitudinal da população com essa doença.


  • Mostrar Abstract
  • With a high worldwide incidence, Covid-19 consists of a disease transmitted mainly by the respiratory route, and has symptoms that can vary from mild to severe. Thus, the importance of Systematization of Nursing Care is highlighted, since it provides evidence-based care, and consequently an improvement in the quality of care provided to these patients. The objective of this study was to build a standardized nursing terminology for people with Covid-19 in the context of Primary Health Care, based on the Seven Axis Model of the International Classification for Nursing Practice (ICNP®), in the light of the theory of Needs. Basic Humanities by Wanda de Aguiar Horta. This is a terminological study, which was developed in four stages, namely: 1) identification of terms relevant to the care of people with Covid-19 in the context of Primary Health Care; 2) Standardization and standardization; 3) Cross-mapping of the terms identified with the terms of ICNP®, version 2019/2020; 4) Classification of the terms found according to the Horta Model. The study was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, with opinion No. 4,099,646, under Presentation Certificate for Ethics Assessment No. 33494920.8.0000.5537. From the process of selection and analysis of articles, a total of 42 publications were identified, among which 20 studies were examined in full and that met the pre-established criteria. In addition, 9 official documents were identified. Such documents went through the creation of the corpus, where the information was extracted and grouped in a document in the Word for Windows® program, containing 250 pages. After the analysis process, they were submitted to the PorOnto program, extracting a total of 18,109 terms. The extracted terms were organized in an Excel for Windows® spreadsheet and subjected to a normalization and standardization process, resulting in 844 useful terms. In the cross mapping, each list of terms was submitted, separately, to a process of crossing with the terms contained in the ICNP® through the Access for Windows® Version 2016 tool, resulting in constant and non-constant terms in the Seven Axis model of the ICNP®. Thus, 145 terms were classified as constants and 699 as non-constants. Among the constant terms, 24 made up the Action axis, 4 made up the Customer axis, 90 made up the Focus axis, 5 made up the Judgment axis, 2 made up the Location axis, 13 made up the Means axis and 7 made up the Time axis. The study allowed the structuring of a standardized nursing terminology for people with Covid-19 in the context of Primary Health Care, which could support the creation of a Terminological Subset of the International Classification for Nursing Practice (ICNP®) for care of nursing. Finally, it is believed that the results obtained will promote an improvement in the clinical practice of nurses for people with Covid-19, and consequently guarantee quality care, especially in the context of Primary Health Care, as it is in this scenario that the longitudinal follow-up of the population with this disease.

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  • BRUNA RUSELLY DANTAS SILVEIRA
  • Típico ideal de profissionais da Estratégia Saúde da Família sobre Cuidados Paliativos: uma abordagem fenomenológica-compreensiva

  • Orientador : REJANE MARIA PAIVA DE MENEZES
  • MEMBROS DA BANCA :
  • DANIELE VIEIRA DANTAS
  • GLEYCE ANY FREIRE DE LIMA CARVALHO
  • LUCIANE PAULA BATISTA ARAUJO DE OLIVEIRA
  • MARIA CÉLIA FREITAS
  • REJANE MARIA PAIVA DE MENEZES
  • Data: 25/02/2022

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  • Os Cuidados Paliativos promovem conforto e qualidade de vida mediante prevenção e alívio do sofrimento biopsicossocioespiritual resultantes das vivências com doenças graves. No Brasil, esses cuidados são determinados para integrarem-se aos serviços da Rede de Atenção à Saúde com destaque à Atenção Primária à Saúde cujos princípios e atributos alinham-se a filosofia paliativa. Tal similaridade favorece a oferta de uma assistência que contempla as demandas paliativas dos usuários, mesmo se realizada de maneira intuitiva pelos profissionais de saúde. Nesse meandro, o presente estudo propõe-se a compreender o típico ideal do profissional da Estratégia Saúde da Família acerca da ação de cuidar de usuários com necessidades paliativas na Atenção Primária à Saúde. Para desvelear o fenômeno, a pesquisa configurou-se a partir dos princípios orientadores da abordagem fenomenológica-compreensiva de Alfred Schütz sedimentados por Zeferino, a saber: atitude desinteressada do investigador; regras de relevância sociológica; coerência lógica; interpretação subjetiva; adequação; e racionalidade lógica científica. O estudo foi realizado em três Unidades de Saúde da Família dos Distritos Sanitários Oeste, Norte I e Norte II, localizadas no município de Natal, Estado do Rio Grande do Norte. Os participantes foram:11 enfermeiros, 9 médicos e 7 dentistas, num total de 26Os dados foram coletados a partir de entrevistas semiestruturadas audiogravadas realizadas tanto de forma online quanto presencial, guiada por roteiro de questões referentes a situação biográfica dos participantes e pelos tópicos disparadores da enrevistaposteriormente, transcritas no Microsoft Word 2010 e adicionadas ao software Atlas.ti Cloud® para organização, auxílio na codificação e categorização do material. Realizou-se a análise dos dados sociodemográficos através de estatística descritiva simples no programa Microsoft Excel versão 2010, enquanto para a análise qualitativa das falas, procedeu-se a aplicação dos princípios de Zeferino à luz do referencial teórico-metodológico de Schütz. O estudo atendeu aos princípios éticos e legais que regem a pesquisa científica em seres humanos conforme a Resolução nº 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde, sendo aprovado pelo Parecer Consubstanciado do Comitê de Ética em Pesquisa da UFRN, nº 4.836.686 de 09 de julho de 2021, CAAE nº 48553621.9.0000.5537. A análise das falas permitiu identificar as categorias da ação humana expressas nos construtos de segundo grau “ações de cuidar de usuários com necessidades paliativas” e “ações para integrar assistência paliativa na atenção primária”, considerando os motivos-por que e os motivos-para, por permitirem a interpretação das ações dos atores sociais desta investigação, desvelando o típico ideal à luz da fenomenologia-compreensiva de Alfred Schütz. Concluiu-se que os profissionais da Estratégia Saúde da Família apresentam elevado grau de experiências significativas no cuidado de usuários com indicação para Cuidados Paliativos e suas famílias na Atenção Primária à Saúde, e reconhecem a importância de integrá-las ao serviço para garantir ao usuário, o conforto e qualidade de vida, mesmo diante das dificuldades e/ou obstáculos existentes na abordagem desses cuidados, quando eles ainda acontecem de forma pré-reflexiva. 


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  • Palliative Care promotes comfort and quality of life through prevention and relief of biopsychosocial-spiritual suffering resulting from experiences with serious illnesses. In Brazil, this care is determined to be integrated into the services of the Health Care Network, with emphasis on Primary Health Care, whose principles and attributes are aligned with the palliative philosophy. Such similarity tends to the provision of care that addresses the palliative demands of users, even if performed intuitively by health professionals. In this meander, the present study proposes to understand the typical ideal of the Family Health Strategy professional regarding the action of caring for users with palliative needs in Primary Health Care following the principles of Alfred Schütz's phenomenological-comprehensive approach sedimented by Zeferino: the researcher's disinterested attitude; rules of sociological relevance; logical coherence; subjective interpretation; adequacy; and scientific logical rationality. The study was carried out in three Family Health Units in the West, North I, and North II Health Districts, located in the city of Natal, State of Rio Grande do Norte. The participants were: 11 nurses, 9 physicians, and 7 dentists, in a total of 26. Data were collected from audio-recorded semi-structured interviews online and at the workplace of the health care professionals, guided by a script of questions regarding the biographical situation of the participants and by the topics triggers of the interview, later transcribed in Microsoft Word 2010 and added to the Atlas.ti Cloud® software for organization, aid in the coding and categorization of the material. The analysis of sociodemographic data was carried out using simple descriptive statistics in Microsoft Excel version 2010, while for the qualitative analysis of the speeches, Zeferino's principles were applied in the light of Schütz's theoretical-methodological framework. The study complied with the ethical and legal principles that govern scientific research in human beings, according to Resolution 466/2012 of the Conselho Nacional de Saúde, being approved by the Comitê de Ética em Pesquisa da UFRN nº 4,836,686, CAAE nº 48553621.9.0000.5537. The analysis of the speeches allowed us to identify the categories of human action expressed in the second-degree constructs “actions to take care of users with palliative needs” and “actions to integrate palliative care in primary care”, considering the "In-order-to motives" and "motives because", for allowing the interpretation of the actions of the social actors in this investigation, revealing the ideal type analyzed by Alfred Schütz's comprehensive phenomenology. In conclusion, the Strategy Family Health caregivers have significant experience in offering primary palliative care for patients and their families in Primary Health Care, and they recognize the importance of integrating Palliative Care assistance into the primary care services to guarantee the comfort and quality of life for those who are suffering, even in the face of difficulties and/or obstacles in the approach of this care wich still happen in a pre-reflective way.

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  • ANNY SUELEN DOS SANTOS ANDRADE
  • Uso da fototerapia em recém-nascidos de uma unidade neonatal: análise da implantação

  • Orientador : NILBA LIMA DE SOUZA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ERIKA SIMONE GALVAO PINTO
  • JULIANA TEIXEIRA JALES MENESCAL PINTO
  • NILBA LIMA DE SOUZA
  • WESLLA KARLA ALBUQUERQUE SILVA DE PAULA
  • Data: 29/03/2022

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  • A hiperbilirrubinemia neonatal apresenta alta prevalência mundial e afeta 84% dos recém-nascidos saudáveis na primeira semana de vida. Para 60% destes, trata-se de um fenômeno fisiológico, que surge no segundo ou terceiro dia após o nascimento. Entretanto, alguns neonatos apresentam o quadro mais acentuado que requer como intervenção o tratamento com fototerapia. Portanto, o presente estudo objetivou determinar o grau de implantação no uso da fototerapia para o tratamento da hiperbilirrubinemia neonatal. Trata-se de uma avaliação normativa, de abordagem quantitativa, com ênfase no grau de implantação de uma intervenção. O estudo ocorreu em uma maternidade pública localizada em Natal, Rio Grande do Norte. A população foi constituída por enfermeiros atuantes nas unidades neonatais, que prestam cuidados diretos ao recém-nascido em uso de fototerapia, sendo a amostra final composta por 20 participantes. A coleta dos dados ocorreu entre os meses de dezembro de 2021 e janeiro de 2022, por meio de um instrumento elaborado para o estudo. A análise dos dados ocorreu através do software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS)®, na perspectiva da estatística descritiva e atribuição do julgamento de valor, conforme grau atribuído. O estudo atendeu aos princípios éticos e legais que regem a pesquisa científica em seres humanos conforme a Resolução nº 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde, sendo aprovado pelo Parecer Consubstanciado do Comitê de Ética em Pesquisa, nº 5.133.140, sob CAAE nº 51872521.0.0000.5537. Observou-se que o grau de implantação da fototerapia foi classificado como parcialmente implantado (58,10%), onde as dimensões estrutura (62,79%) e processo (80,94%) encontram-se parcialmente e totalmente implantadas, respectivamente. Os itens verificação da temperatura do recém-nascido (22,50%) e verificação da irradiância da luz do aparelho de fototerapia (23,75%) não estão implantados. Conclui-se que a definição do grau de implantação da fototerapia traz o diagnóstico situacional da fototerapia em uma maternidade, uma vez que torna possível identificar potencialidades e fragilidades relacionadas ao cuidado oferecido ao neonato sob fototerapia, a fim de transformá-los em melhorias. Sugere-se a elaboração de um instrumento de cuidados de enfermagem a recém-nascidos sob fototerapia padronizado, de acordo com normas e critérios já estabelecidos.


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  • Neonatal hyperbilirubinemia has a high worldwide prevalence and affects 84% of healthy newborns in the first week of life. For 60% of them, it is a physiological phenomenon, which appears on the second or third day after birth. However, some neonates present the most accentuated condition that requires treatment with phototherapy as an intervention. Therefore, the present study aimed to determine the degree of implementation in the use of phototherapy for the treatment of neonatal hyperbilirubinemia. It is a normative assessment, with a quantitative approach, with emphasis on the degree of implementation of an intervention. The study took place in a public maternity hospital located in Natal, Rio Grande do Norte. The population consisted of nurses working in neonatal units, who provide direct care to newborns using phototherapy, and the final sample consisted of 20 participants. Data collection took place between December 2021 and January 2022, using an instrument designed for the study. Data analysis was performed using the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS)® software, from the perspective of descriptive statistics and attribution of value judgment, according to the degree assigned. The study complied with the ethical and legal principles that govern scientific research in human beings according to Resolution No. 466/2012 of the National Health Council, being approved by the Embodied Opinion of the Research Ethics Committee, No. 5,133,140, under CAAE No. 51872521.0 .0000.5537. It was observed that the degree of phototherapy implantation was classified as partially implanted (58.10%), where the structure (62.79%) and process (80.94%) dimensions are partially and fully implanted, respectively. Only the items checking the newborn's temperature (22.50%) and checking the light irradiance of the phototherapy device (23.75%) are not implanted. It is concluded that the definition of the degree of implementation of phototherapy brings the situational diagnosis of phototherapy in a maternity hospital, since it makes it possible to identify strengths and weaknesses related to the care offered to the neonate under phototherapy, in order to transform them into improvements. We suggest the development of a nursing care instrument for newborns under standardized phototherapy, according to already established norms and criteria.

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  • BEATRIZ TAVINA VIANA CABRAL
  • Carga de trabalho de enfermagem em alojamento conjunto de um hospital universitário

  • Orientador : QUENIA CAMILLE SOARES MARTINS
  • MEMBROS DA BANCA :
  • QUENIA CAMILLE SOARES MARTINS
  • ISABELLE CAMPOS DE AZEVEDO
  • CRISTIANE DA SILVA RAMOS MARINHO
  • FRANCISCA MARTA DE LIMA COSTA SOUZA
  • CAREN DE OLIVEIRA RIBOLDI
  • Data: 31/03/2022

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  • A equipe de enfermagem tem buscado garantir um cuidado com respaldo científico e autonomia, para isso é necessário o dimensionamento de profissionais da enfermagem coerentes. Sendo que o alojamento conjunto é o local dentro de um sistema hospitalar em que o binômio mãe e recém-nascido saudáveis irão logo após o nascimento e continuam juntos até a alta hospitalar. Nessa perspectiva, o presente estudo tem como questões norteadoras: quais os indicadores de cuidados despertam uma maior necessidade assistencial na puérpera e no neonato? E quais as classificações existentes para o binômio em alojamento conjunto?. O objetivo geral é aplicar o instrumento de carga de trabalho para classificar o binômio mãe-filho em alojamento conjunto que subsidie o dimensionamento de profissionais de enfermagem. Trata-se de um estudo observacional, descritivo e de abordagem quantitativa, será realizado no setor de alojamento conjunto de um Hospital Universitário. O Instrumento de coleta de dados será organizado em três etapas, no qual o primeiro é composto por sete indicadores de cuidado, sendo: Via de parto; Morbidade materna e intercorrência; Morbidade neonatal e intercorrência; Aleitamento materno; Agravantes sociais; Educação e orientação de cuidados e Interação e vínculo, sendo atribuído pontuação de um a quatro, o segundo será os dados sociodemográficos, pessoais e obstétricos e o terceiro que coletará no dados oriundos da Lista de Verificação para o Parto Seguro, presente no prontuário, a busca será ativa no alojamento conjunto diariamente, a cada 24 horas, em forma de entrevista. As informações coletadas serão armazenadas e processadas em banco de dados informatizados por meio dos softwares Microsoft Office Excel e Statistical Package for the Social Sciences, versão 20.0. O tratamento descritivo será através das médias e medianas, a análise dos dados será usado o teste do qui-quadrado.  Destaca-se que essa  pesquisa seguirá os preceitos éticos em pesquisa com seres humanos descritos na Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012 do Conselho Nacional de Saúde mediante a sua aprovação pelo Comitê de ética em pesquisa da Faculdade de Ciências da Saúde do Traíri/ Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob Certificado de Apreciação Ética nº  54027921.7.0000.5568. A presente investigação foi composta por 211 binômios  mãe-filho e 471 avaliações, sendo que (105; 49,3%)  foi parto via vaginal/ nomal e (108; 50,7%)  parto via cesáreo, no que diz respeito as orientações do parto (124; 58,2%)  recebeu durante o pré-natal e (89; 41,8%) não obteve, enquanto que as orientações da amamentação (131; 61,5%)  recebeu e (82; 38,5%)  não recebeu, já nos cuidados com o recém-nascido  (124; 58,2) recebeu e (89: 41,8%) não recebeu. 64,8 se encontravam no alojamento conjunto ao passo que 35,2 estavam na sala de pré-parto, parto e pós-parto. Conclui-se que a  partir do presente estudo, tornou-se possível classificar os binômios com relação aos níveis de cuidado e, tomando como base a importância da vida e do bem estar da mãe e do recém-nascido, é possível, apesar do alojamento conjunto ser um setor sazonal, estabelecer um quantitativo de profissionais. 


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  • The nursing team has sought to ensure care with scientific support and autonomy, for which it is necessary to design coherent nursing professionals. The rooming-in is the place within a hospital system where the healthy mother and newborn binomial will go soon after birth and continue together until hospital discharge. In this perspective, the present study has as its guiding questions: which care indicators arouse a greater need for assistance in puerperal women and newborns? And what are the existing classifications for the binomial in rooming-in?. The general objective is to apply the workload instrument to classify the mother-child binomial in rooming-in that subsidizes the sizing of nursing professionals. This is an observational, descriptive study with a quantitative approach, which will be carried out in the rooming-in sector of a University Hospital. The data collection instrument will be organized in three stages, in which the first is composed of seven care indicators, as follows: Mode of delivery; Maternal morbidity and complications; Neonatal morbidity and complications; Breastfeeding; Social aggravating factors; Education and care guidance and Interaction and bonding, with scores from one to four being assigned, the second will be sociodemographic, personal and obstetric data and the third will collect data from the Safe Childbirth Checklist, present in the medical record, the The search will be active in the rooming-in daily, every 24 hours, in the form of an interview. The information collected will be stored and processed in a computerized database using Microsoft Office Excel and Statistical Package for the Social Sciences, version 20.0. The descriptive treatment will be through the means and medians, the data analysis will be used the chi-square test. It is noteworthy that this research will follow the ethical precepts in research with human beings described in Resolution nº 466, of December 12, 2012, of the National Health Council upon approval by the Research Ethics Committee of the Faculty of Health Sciences of Traíri / Federal University of Rio Grande do Norte, under Certificate of Ethical Appreciation No. 54027921.7.0000.5568. The present investigation consisted of 211 mother-child binomials and 471 evaluations, with (105; 49.3%) being vaginal/normal delivery and (108; 50.7%) cesarean delivery, with regard to the guidelines of childbirth (124; 58.2%) received it during prenatal care and (89; 41.8%) did not obtain it, while breastfeeding guidelines (131; 61.5%) received and (82; 38.5%) %) did not receive, in the care of the newborn (124; 58.2) received and (89: 41.8%) did not receive. 64.8 were in rooming-in, while 35.2 were in the pre-delivery, delivery and post-delivery room. It is concluded that from the present study, it became possible to classify the binomials in relation to the levels of care and, based on the importance of the life and well-being of the mother and the newborn, it is possible, despite the accommodation together being a seasonal sector, establish a number of professionals.

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  • RAYANE SARAIVA FELIX
  • AVALIAÇÃO DOS ATRIBUTOS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA A SAÚDE NA ASSISTENCIA A PORTADORES DE HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTEMICA NO MUNICIPIO DE PARNAMIRIM/RN

  • Orientador : ERIKA SIMONE GALVAO PINTO
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ERIKA SIMONE GALVAO PINTO
  • NILBA LIMA DE SOUZA
  • MARIA AMÉLIA ZANON PONCE
  • WESLLA KARLA ALBUQUERQUE SILVA DE PAULA
  • Data: 29/04/2022

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  • A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) representa um sério problema epidemiológico no Brasil e no mundo, tanto pela sua elevada prevalência, quanto pelas complicações que acarreta com acentuadas taxas de morbimortalidade e impactos relevantes nos custos hospitalares. No Brasil, os desafios do controle e prevenção da HAS e suas complicações são, sobretudo, das equipes que prestam Atenção Primária em Saúde (APS), cujo processo de trabalho pressupõe vínculo com a comunidade e a clientela adstrita. Avaliar o desempenho da APS na atenção as pessoas com HAS, é uma importante necessidade para as proposições que buscam aprimorar a qualidade da atenção uma vez que a avaliação é um instrumento que embasa a tomada de decisão e orienta mudanças. Neste sentido, este estudo teve como objetivo avaliar os atributos da atenção primária em saúde na assistência ao portador de Hipertensão Arterial Sistêmica no município de Parnamirim/RN. Trata-se de um estudo avaliativo de abordagem quantitativa de caráter normativo. Foi utilizado como referencial teórico-metodológico o modelo de avaliação criado por Barbara Starfield, que sugere um método normativo para medir a obtenção da atenção primária em saúde, avaliando a capacidade e desempenho de atributos nesse nível de atenção em relação as ações desenvolvidas/ofertadas. O estudo foi realizado nas unidades que oferecem serviços de atenção primária em saúde de Parnamirim, município da região Metropolitana do Rio Grande do Norte. A população de estudo foi composta por enfermeiros e médicos (110 sujeitos) das equipes da Estratégia Saúde da Família, responsáveis pelas consultas de acompanhamento dos portadores de HAS no âmbito da atenção primária do município. Foram incluídos na amostra profissionais médicos e enfermeiros que atuam na unidade pesquisada por no mínimo três meses. Foram excluídos os profissionais que estavam em licenças médica e afastamentos profissionais. A coleta de dados foi realizada entre os meses de outubro de 2021 a janeiro de 2022, por meio de instrumento de avaliação da capacidade e desempenho da assistência ao hipertenso na APS. Esse instrumento foi criado com base no Primary Care Assessment Tool na versão Brasil (PCATool-Brasil) e o Caderno de Atenção Básica nº 37 ambos publicados pelo Ministério da Saúde. O instrumento é composto por 5 questões de caracterização dos profissionais e 29 questões que buscam avaliar os elementos relacionados a capacidade e desempenho de cada atributo da APS, são eles: acesso de primeiro contato; longitudinalidade, integralidade e coordenação. Os dados foram analisados através de estatística descritiva no qual foram calculados escores, classificados em Alto (escore ≥ 6,6) e Baixo (escore < 6,6), sendo o Alto escore caracterizado pela presença e extensão dos atributos da APS, revelando serviços mais bem orientados. O estudo seguiu os princípios éticos e legais que regem a pesquisa científica em seres humanos, preconizados na Resolução n° 466/2012, do Conselho Nacional de Saúde, sendo submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte e aprovado sob o número: 4.954.487. Participaram da pesquisa 69 sujeitos no qual 76,81% são do sexo feminino, 72,46% com formação em enfermagem, 59,42% disseram trabalhar de 1 a 2 anos na atual unidade de Atenção Primária à Saúde. Dos 4 atributos avaliados nesse estudo apenas o atributo Longitudinalidade apresentou alto escore (7,61) os demais apresentaram baixo escore, sendo eles: Acesso ao primeiro contato (5,92), Integralidade (5,96), Coordenação (5,57). Dessa forma pode-se perceber que o município não obteve escore satisfatório, evidenciando a ausência da extensão dos atributos da APS na assistência a portadores de hipertensão arterial e deve-se buscar melhoria nos processos de atenção à saúde, qualificação do desempenho do sistema, e consequentemente, impactos na melhoria da saúde dessa população.


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  • Systemic Arterial Hypertension (SAH) represents a serious epidemiological problem in Brazil and in the world, both due to its high prevalence and the complications it causes with high rates of morbidity and mortality and relevant impacts on hospital costs. In Brazil, the challenges of controlling and preventing SAH and its complications are, above all, for the teams that provide Primary Health Care (PHC), whose work process presupposes a bond with the community and the attached clientele. Evaluating the performance of PHC in the care of people with SAH is an important need for propositions that seek to improve the quality of care, since the evaluation is an instrument that supports decision-making and guides changes. In this sense, this study aimed to evaluate the attributes of primary health care in the care of patients with Systemic Arterial Hypertension in the city of Parnamirim/RN. This is an evaluative study with a quantitative approach of a normative nature. The evaluation model created by Barbara Starfield was used as a theoretical-methodological framework, which suggests a normative method to measure the achievement of primary health care, evaluating the capacity and performance of attributes at this level of care in relation to the actions developed/offered. The study was carried out in units that offer primary health care services in Parnamirim, a municipality in the Metropolitan Region of Rio Grande do Norte. The study population consisted of nurses and doctors (110 subjects) from the Family Health Strategy teams, responsible for follow-up consultations for patients with SAH within the primary care of the municipality. Medical professionals and nurses who work in the unit surveyed for at least three months were included in the sample. Professionals who were on sick leave and professional leave were excluded. Data collection was carried out between the months of October 2021 and January 2022, using an instrument to assess the capacity and performance of care for hypertensive patients in PHC. This instrument was created based on the Primary Care Assessment Tool in the Brazil version (PCATool-Brasil) and on Caderno de Atenção Básica nº 37, both published by the Ministry of Health. The instrument consists of 5 questions to characterize the professionals and 29 questions that seek to assess the elements related to the capacity and performance of each PHC attribute, namely: first contact access; longitudinality, integrality and coordination. Data were analyzed using descriptive statistics, in which scores were calculated, classified as High (score ≥ 6.6) and Low (score < 6.6), with the High score being characterized by the presence and extent of PHC attributes, revealing services better oriented. The study followed the ethical and legal principles that govern scientific research in human beings, recommended in Resolution No. 466/2012, of the National Health Council, being submitted to the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte and approved under the number: 4,954,487. Sixty-nine subjects participated in the research, of which 76.81% were female, 72.46% had a nursing degree, 59.42% said they worked for 1 to 2 years in the current Primary Health Care unit. Of the 4 attributes evaluated in this study, only the attribute Longitudinality had a high score (7.61), the others had a low score, namely: Access to the first contact (5.92), Integrality (5.96), Coordination (5.57) . In this way, it can be seen that the municipality did not obtain a satisfactory score, evidencing the absence of the extension of the PHC attributes in the care of patients with arterial hypertension and improvement in health care processes, qualification of the system's performance, and consequently, impacts on improving the health of this population.

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  • MICHELL PLATINY CÂNDIDO DUARTE
  • Desenvolvimento de aplicativo web/mobile para identificar e orientar pessoas com indícios de ansiedade, depressão e autoestima baixa frente à covid-19

  • Orientador : FRANCISCO ARNOLDO NUNES DE MIRANDA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • FRANCISCO ARNOLDO NUNES DE MIRANDA
  • GILSON DE VASCONCELOS TORRES
  • IGOR CORDEIRO MENDES
  • JOVANKA BITTENCOURT LEITE DE CARVALHO
  • Data: 13/07/2022

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  • Introdução: A pandemia iniciada a partir do novo coronavírus (COVID-19), foi estabelecida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) por ser uma infecção respiratória aguda, causada por um subtipo do coronavírus. O isolamento social imposto poderia recrudescer e potencializar a solidão, a tristeza, a ansiedade e, consequentemente, afetar os padrões alimentares do sono, das manifestações religiosas, dentre outros. O uso de um aplicativo denominado APASMC.COVID-19 como tecnologia digital poderá ser efetivo na identificação e orientação de pessoas com indícios de ansiedade, depressão e autoestima baixa no contexto atual e pós pandêmico causado pela Covid-19? Objetivo: Desenvolver um aplicativo web/mobile (APASMC.Covid-19) com interface intuitiva e de fácil acesso como tecnologia de identificação e orientação de pessoas com indícios de ansiedade, depressão e autoestima baixa no contexto atual e pós pandêmico causado pela Covid-19. Método: Trata-se de um estudo metodológico que será realizado a partir da criação de um aplicativo web/mobile, com domínio gratuito ou pago usando uma engine chamada Bubble.io, onde apresenta programação em bloco que consistem em Javascript, HTML, Node.js e Postgres. O aplicativo será desenvolvido e criado, onde receberá o nome App.APASMC.Covid-19, caracterizando-se por sua utilização de cunho tecnológico, prático e de fácil acesso, no qual, destina-se aos cuidados relacionados ao isolamento social imposto pelo novo coronavírus. O aplicativo, conforme descrição a seguir, será construído e desenvolvido através da linguagem Javascript, Node.js e Postgres. Todos os resultados dessa pesquisa serão consolidados e utilizados para subsidiar futuros estudos de desenhos longitudinais e transversais e propor estratégias e políticas de alcance das ações integrais com qualidade na rede de atenção a saúde, implementando ações de integralidade e cobertura universal das populações, assim como, também, favorecer a melhoria do processo ensino-aprendizagem da graduação e pós-graduação em saúde e outras áreas de interesse.


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  • Introduction: The pandemic started from the new coronavirus (COVID-19) was established by the World Health Organization (WHO) as an acute respiratory infection caused by a subtype of the coronavirus. The imposed social isolation could worsen and enhance loneliness, sadness, anxiety and, consequently, affect sleep eating patterns, religious manifestations, among others. Can the use of an application called APASMC.COVID-19 as digital technology be effective in identifying and guiding people with signs of anxiety, depression and low self-esteem in the current and post-pandemic context caused by Covid-19? Objective: To develop a web/mobile application (APASMC.Covid-19) with an intuitive and easily accessible interface as a technology for identifying and guiding people with signs of anxiety, depression and low self-esteem in the current and post-pandemic context caused by Covid-19. Method: This is a methodological study that will be carried out from the creation of a web/mobile application, with free or paid domain, using an engine called Bubble.io, which presents block programming consisting of Javascript, HTML, Node. js and Postgres. The application will be developed and created, under the name App.APASMC.Covid-19, characterized by its use of technological, practical and easy access, in which it is intended for care related to the social isolation imposed by the new coronavirus. The application, as described below, will be built and developed using Javascript, Node.js and Postgres. All the results of this research will be consolidated and used to support future studies of longitudinal and transversal designs and propose strategies and policies to reach comprehensive actions with quality in the health care network, implementing actions of integrality and universal coverage of populations, as well as, also, favoring the improvement of the teaching-learning process in undergraduate and graduate health and other areas of interest.

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  • REBECCA STEFANY DA COSTA SANTOS
  • TEORIA DE MÉDIO ALCANCE PARA O CUIDADO DE PESSOAS VIVENDO COM O VÍRUS DA IMUNODEFICIÊNCIA HUMANA

  • Orientador : RICHARDSON AUGUSTO ROSENDO DA SILVA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • RICHARDSON AUGUSTO ROSENDO DA SILVA
  • MARIA ISABEL DA CONCEICAO DIAS FERNANDES
  • HARLON FRANÇA DE MENEZES
  • NUNO DAMÁCIO DE CARVALHO FÉLIX
  • Data: 08/12/2022

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  • Introdução: As condições crônicas, como as de pessoas vivendo com o vírus da imunodeficiência humana, provocam mudanças no estilo de vida necessárias, e que por vezes conflituam com os comportamentos e crenças apreendidos e arraigados socialmente e que impactam no processo saúde-doença e no modo de cuidar de si. A NANDA Internacional em sua última versão trouxe alterações no diagnóstico de enfermagem Autogestão Ineficaz de Saúde, outrora denominado Controle Ineficaz da Saúde, diagnóstico este que apresenta alta prevalência entre pessoas vivendo com essa enfermidade, resultando no comprometimento de sua saúde. A presença de diagnósticos como este inferem em cuidados elevados em todos os níveis de assistência à saúde pela enfermagem, os quais transpõe o caráter biologicistas e remetem a uma maior necessidade de aprofundamento sobre as questões que o influenciam. Objetivo: Desenvolver uma teoria de médio alcance de Enfermagem para a Autogestão Ineficaz de Saúde em pessoas vivendo com o vírus da imunodeficiência humana, à luz do Modelo de Adaptação de Roy. Métodos: Trata-se de um estudo teórico, preditivo e de natureza dedutiva baseado nos referenciais teóricos de Callista Roy. O estudo foi desenvolvido em cinco etapas, a saber: definição da abordagem de construção da teoria de médio alcance, definição dos conceitos principais (conceitos-chave), construção de um esquema pictorial, construção das proposições e o estabelecimento das relações de causalidade e a evidência para a prática. Inicialmente foi realizada uma revisão de escopo que serviu de base para a teoria com buscas nas seguintes bases de dados: Scopus, Web of Sciense, PubMed, CINAHAL, Cochrane, LILACS e Scielo. Foram utilizados os seguintes descritores: “Síndrome de imunodeficiência adquirida”, “HIV”, “Aceitação pelo paciente de cuidados de saúde”, e “Cooperação e adesão ao tratamento” intermediados pelos operadores booleanos AND e OR. Desta busca foram extraídos e analisados os elementos essenciais ao processo de validação (atributos, fatores e indicadores) a fim de se estabelecer as relações de causalidade entre eles. Resultados: Dos 5622 artigos obtidos, após aplicação dos critérios de elegibilidade, 51 artigos compuseram a amostra final. Os resultados mostram a identificação de cinco atributos essenciais, 37 antecedentes e 19 consequentes. Por fim, foi construído um pictograma representando o estabelecimento envolvido nas relações causais com sete preposições. Conclusão: Conclui-se que a teoria de médio alcance sobre o diagnóstico de enfermagem Autogestão ineficaz de saúde em pacientes vivendo com o virus da himunodeficiência humana desenvolvida neste estudo fornece embasamento teórico consistente para o auxílio do raciocínio diagnóstico do enfermeiro.


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  • Introduction: Chronic conditions, such as those of people living with the human immunodeficiency virus, cause necessary changes in lifestyle, which sometimes conflict with socially ingrained and apprehended behaviors and beliefs that impact the health-disease process and the way to take care of yourself. The latest version of NANDA International brought changes in the nursing diagnosis Ineffective Health Self-Management, formerly called Ineffective Health Control, a diagnosis that has a high prevalence among people living with this disease, resulting in compromised health. The presence of diagnoses like this infer high care at all levels of health care by nursing, which transposes the biologicist character and refers to a greater need to deepen the issues that influence it. Objective: To develop a mid-range Nursing theory for Ineffective Health Self-Management in people living with the human immunodeficiency virus, in the light of Roy's Adaptation Model. Methods: This is a theoretical, predictive and deductive study based on the theoretical references of Callista Roy. The study was carried out in five stages, namely: definition of the approach to construct the middle-range theory, definition of the main concepts (key concepts), construction of a pictorial scheme, construction of propositions and the establishment of causal relationships and the evidence for practice. Initially, a scoping review was carried out, which served as the basis for the theory with searches in the following databases: Scopus, Web of Sciense, PubMed, CINAHAL, Cochrane, LILACS and Scielo. The following descriptors were used: “Acquired immunodeficiency syndrome”, “HIV”, “Patient acceptance of health care”, and “Cooperation and adherence to treatment” intermediated by the Boolean operators AND and OR. From this search, the essential elements of the validation process (attributes, factors and indicators) were extracted and analyzed in order to establish the causal relationships between them. Results: Of the 5622 articles obtained, after applying the eligibility criteria, 51 articles made up the final sample. The results show the identification of five essential attributes, 37 antecedents and 19 consequents. Finally, a pictogram was constructed representing the establishment involved in causal relationships with seven prepositions. Conclusion: It is concluded that the middle-range theory on the nursing diagnosis Ineffective health self- management in patients living with the human immunodeficiency virus developed in this study provides a consistent theoretical basis for the aid of nurses' diagnostic reasoning.

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  • ANALIA ANDREIA DE ARAUJO NASCIMENTO
  • Construção e validação de tecnologia educacional para formação de enfermeiros do transplante de células-tronco hematopoéticas sobre o Programa Paciente Experto

  • Orientador : ISABELLE CAMPOS DE AZEVEDO
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ISABELLE CAMPOS DE AZEVEDO
  • VIVIANE EUZEBIA PEREIRA SANTOS
  • ADRIANA CATARINA DE SOUZA OLIVEIRA
  • MARCOS ANTONIO FERREIRA JUNIOR
  • Data: 16/12/2022

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  • As tecnologias educacionais (TE) são instrumentos facilitadores no processo educacional de pacientes crônicos como os transplantados de células-tronco hematopoéticas e seus familiares. Contudo, se faz necessário o conhecimento teórico para incorporação de novas tecnologias no ensino durante a assistência em Enfermagem prestada a estes pacientes. Neste momento surge o Programa Paciente Experto, como uma estratégia criada para instrumentalizar o sujeito quanto ao manejo adequado de sua condição de saúde, em que desenvolvem competências para um papel ativo e de liderança mediante a gestão compartilhada e colaborativa com os profissionais relacionados a sua condição de saúde. Para a condução de educação em saúde na formação de Pacientes Expertos, diversos tipos de tecnologias e metodologias podem ser utilizadas com vistas a sistematizar os conhecimentos científicos e a prática clínica como um instrumento facilitador de informações essenciais ao autocuidado em saúde. Nessa perspectiva, o presente estudo tem como questão norteadora: Qual deve ser o conteúdo e a aparência de uma tecnologia educacional para a formação de enfermeiros do transplante de células-tronco hematopoéticas sobre o Programa Paciente Experto? E, objetivou desenvolver uma tecnologia educacional para a formação de enfermeiros do transplante de células-tronco hematopoéticas sobre o Programa Paciente Experto. Trata-se de um estudo metodológico de abordagem mista, pautado na psicometria de Pasquali, organizado em três procedimentos: teóricos, no qual se realizou um grupo focal com oito Enfermeiras que atuam no setor de Transplante de Medula Óssea de um Hospital de referência e enfermeiros da Atenção Básica do Município de Natal/RN, além de uma Scoping Review sobre as tecnologias educacionais utilizadas para o ensino do autocuidado no contexto do pós-transplante de células-tronco hematopoéticas; procedimentos empíricos para construção da TE, e validação do conteúdo e aparência por meio da técnica Delphi, em duas rodadas, com a colaboração de 18 juízes na primeira rodada e 11 juízes na segunda, todos com vivência área em questão; e procedimentos analíticos, destinado à análise dos dados em que se calculou o Coeficiente de Validação de Conteúdo. O estudo obteve aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa, sob Certificado de Apreciação Ética nº 55774621.5.0000.5537. O grupo focal foi realizado em 20 minutos, e as enfermeiras abordaram alguns dos conteúdos necessários para as orientações de alta, as principais queixas do paciente no retorno ao ambulatório, os motivos para a procura da atenção básica e urgência e emergência pelo paciente. Com os dados dos grupos focais e da Scoping Review construiu-se TE que submetida à apreciação dos juízes para que fosse validado. Na rodada Delphi I atingiu-se 0,81 no coeficiente de validade de conteúdo geral, já na validação de aparência, para os critérios do Suitability Assessment of Materials, obteve-se índice de 0,80. Após ajustes propostos pelos juízes, na rodada II os índices de validação de conteúdo alcançaram um total de 0,87 e de aparência igual a 0,88. Assim, a TE foi considerada válida em seu conteúdo e aparência.


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  • Educational technologies (ET) are facilitating instruments in the educational process of chronic patients such as hematopoietic stem cell transplant recipients and their families. However, theoretical knowledge is needed to incorporate new technologies in teaching during nursing care provided to these patients. At this moment, the Expert Patient Program emerges, as a strategy created to equip the subject with regard to the proper management of their health condition, in which they develop skills for an active and leadership role through shared and collaborative management with professionals related to their condition. of health. In order to conduct health education in the formation of Expert Patients, several types of technologies and methodologies can be used with a view to systematizing scientific knowledge and clinical practice as an instrument that facilitates essential information for self-care in health. In this perspective, the present study has as its guiding question: What should be the content and appearance of an educational technology for the training of hematopoietic stem cell transplant nurses on the Expert Patient Program? And, it aimed to develop an educational technology for training hematopoietic stem cell transplant nurses on the Expert Patient Program. This is a methodological study with a mixed approach, based on Pasquali's psychometry, organized into three procedures: theoretical, in which a focus group was held with eight Nurses who work in the Bone Marrow Transplant sector of a reference Hospital and nurses of Primary Care in the Municipality of Natal/RN, in addition to a Scoping Review on the educational technologies used for teaching self-care in the context of post-transplantation of hematopoietic stem cells; empirical procedures for the construction of the TE, and validation of the content and appearance through the Delphi technique, in two rounds, with the collaboration of 18 judges in the first round and 11 judges in the second, all with experience in the area in question; and analytical procedures, aimed at analyzing the data on which the Content Validation Coefficient was calculated. The study was approved by the Ethics and Research Committee, under Certificate of Ethical Appreciation nº 55774621.5.0000.5537. The focus group was held in 20 minutes, and the nurses addressed some of the content necessary for discharge instructions, the main complaints of the patient upon returning to the outpatient clinic, the reasons for seeking primary care and urgency and emergency by the patient. With the data from the focus groups and from the Scoping Review, TE was built, which was submitted to the judges for validation. In the Delphi I round, 0.81 was reached in the general content validity coefficient, while in appearance validation, for the Suitability Assessment of Materials criteria, an index of 0.80 was obtained. After adjustments proposed by the judges, in round II the content validation indexes reached a total of 0.87 and appearance equal to 0.88. Thus, the TE was considered valid in its content and appearance.

Teses
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  • KADYJINA DAIANE BATISTA LÚCIO
  • Eficácia da simulação clínica coadunada ao mapa conceitual na habilidade do raciocínio diagnóstico de discentes de enfermagem

  • Orientador : ANA LUISA BRANDAO DE CARVALHO LIRA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ANA LUISA BRANDAO DE CARVALHO LIRA
  • DANIELE VIEIRA DANTAS
  • JESSICA DANTAS DE SA TINOCO
  • MARCOS VENÍCIOS DE OLIVEIRA LOPES
  • MARIA ISABEL DA CONCEICAO DIAS FERNANDES
  • RAPHAEL RANIERE DE OLIVEIRA COSTA
  • Data: 21/02/2022

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  • A inferência diagnóstica em enfermagem, por ser algo complexo, pode culminar em dificuldades para os alunos. Assim, existe a necessidade do desenvolvimento de tecnologias educativas voltados para a melhoria desse raciocínio. Desse modo, objetiva-seavaliar a eficácia da simulação clínica coadunada ao mapa conceitual na habilidade do raciocínio diagnóstico de discentes de enfermagem. A pesquisa foi desenvolvida em três etapas, sendo as duas primeiras subsidiadas por um estudo metodológico e a terceira por um ensaio clínico controlado e randomizado. A primeira contempla a construção de dois casos clínicos para os instrumentos pré-teste e pós-teste, dois cenários de simulação clínica sobre raciocínio diagnóstico em enfermagem a elaboração da avaliação de nivelamento dos discentes. A segunda etapa correspondeu a análise de conteúdo dos casos clínicos, cenários de simulação e avaliação de nivelamento dos estudantes por juízes. A avaliação dos cenários contou com 45 juízes em raciocínio diagnóstico e/ou simulação clínica, que analisaram cada item por meio de uma escala likert. Para avaliação do grau de acurácia diagnóstica, foi utilizada a Escala de Acurácia de Diagnóstico de Enfermagem. Os casos clínicos e as questões de nivelamento tiveram seu conteúdo avaliado por 8 juízes em um grupo focal. A terceira etapa contemplou a aplicação da simulação clínica coadunadas à mapas conceituais para melhoria na habilidade do raciocínio diagnóstico para discentes de graduação em EnfermagemOs alunos foram randomizados nos grupos intervenção e controle. O grupo intervenção foi submetido ao uso da tecnologia educacional e o grupo controle à aula tradicional. Como critérios de inclusão foram adotados: idade igual ou superior a 18 anos; ser discente do curso de enfermagem de uma Universidade Federal do Rio Grande do Norte e ter cursado ou estar cursando o componente curricular referente ao conteúdo de Processo de Enfermagem, especificamente, diagnóstico de Enfermagem. Foram empregados como critérios de exclusãodiscentes que possuíssem quaisquer dificuldades cognitivas ou comportamentais, que inviabilizassem a comunicação e também aqueles que possuíssem nota superior a 7 na avaliação de nivelamento. Como critérios de descontinuidade foram considerados: desistência em participar da pesquisa após início da coleta de dados e ou aparecimento de sintomas gripais nesse período. Os dados foram analisados por estatística descritiva e inferencial. Para os cenários de simulação, foi considerada concordância de 85% dos juízes. Para a Escala de Acurácia de Diagnóstico de Enfermagem, foi calculado o coeficiente S para todos os diagnósticos. O desempenho dos alunos foi analisado por meio da estatística inferencial nos instrumentos pré-testepós-teste e Inventário de Raciocínio Diagnóstico, adotando nível de significância de 5% (p≤0,05). O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética responsável, sob o número 3.084.032. Foi registrado na base de dados de Registro de Ensaios Clínicos Brasileiros, recebendo o número: RBR-7qjpn6. Os resultados mostram que os cenários foram julgados com concordância aceitável pelos especialistas, os diagnósticos propostos apresentaram alto grau de acurácia. Os casos clínicos utilizados no pré-teste e pós-teste possuíram média do índice de validade de conteúdo de 93,7%. Na última etapa, o grupo intervenção destaca-se na inferência do rótulo diagnóstico, o qual apresentou diferença estatística significante, quando comparados os momentos pré e pós-teste (p = 0,001). O mesmo aconteceu nos acertos referentes aos fatores relacionados (p=0,004) e as características definidoras (p=0,004). Assim, conclui-se que a estratégia educativa simulação clínica coadunada ao mapa conceitual foi eficaz para a melhoria do raciocínio diagnóstico de discentes em enfermagem. Outrossim, o estudo proporciona visibilidade para duas metodologias ativas de ensino, a simulação clínica e o mapa conceitual, que representa um avanço do protagonismo dos estudantes como sujeitos ativos no processo ensino-aprendizagem.


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  • The diagnostic inference in nursingbecause it is something complexcan lead to difficulties for studentsThusthere is a need to develop educational technologies aimed at improving this reasoningThusthe objective isto evaluate the effectiveness of clinical simulation in line with the conceptual map in the diagnostic reasoning ability of nursing students. The research was developed in three stagesthe first two being subsidized by a methodological study and the third by a controlled and randomized clinical trial. The first includes the construction of two clinical cases for the pre-test and post-test instrumentstwo clinical simulation scenarios on diagnostic reasoning in nursing and the elaboration of the studentsleveling assessment. The second stage corresponded to content analysis of clinical cases, simulation scenarios and assessment of studentsplacement by judges. The evaluation of the scenarios had 45 judges in diagnostic reasoning and/or clinical simulationwho analyzed each item using a likert scaleTo assess the degree of diagnostic accuracythe Nursing Diagnosis Accuracy Scale was usedClinical cases and leveling questions had their content evaluated by 8 judges in a focus group. The third stage included the application of clinical simulation in line with conceptual maps to improve the ability of diagnostic reasoning for undergraduate nursing studentsStudents were randomized into intervention and control groups. The intervention group was submitted to the use of educational technology and the control group to the traditional class. The following inclusion criteria were adopted: age 18 years or olderbeing a student of the nursing course at a Federal University of Rio Grande do Norte and having attended or being studying the curricular component referring to the Nursing Process contentspecificallyNursing diagnosis. The following were used as exclusion criteriastudents who had any cognitive or behavioral difficultieswhich made communication unfeasible and also those who had a grade higher than 7 in the leveling assessment. As discontinuation criteriathe following were consideredwithdrawal from participating in the research after the beginning of data collection and/or the appearance of flu-like symptoms during this period. Data were analyzed by descriptive and inferential statistics. For the simulation scenariosan agreement of 85% of the judges was considered. For the Nursing Diagnosis Accuracy Scalethe S coefficient was calculated for all diagnoses. The students' performance was analyzed using inferential statistics in the pre-test, post-test and Diagnostic Reasoning Inventory instrumentsadopting a significance level of 5% (p≤0.05). The research project was approved by the responsible Ethics Committeeunder number 3,084,032. It was registered in the Brazilian Clinical Trials Registry databasereceiving the number: RBR-7qjpn6. The results show that the scenarios were judged with acceptable agreement by the experts, the proposed diagnoses showed a high degree of accuracy. The clinical cases used in the pre-test and post-test had an average content validity index of 93.7%. In the last stagethe intervention group stands out in the inference of the diagnostic labelwhich presented a statistically significant difference when comparing the preand post-test moments (p = 0.001). The same happened in the correct answers regarding related factors (p=0.004) and defining characteristics (p=0.004). Thus, it is concluded that the educational strategy clinical simulation in line with the conceptual map was effective in improving the diagnostic reasoning of nursing studentsFurthermorethe study provides visibility for two active teaching methodologiesclinical simulation and the conceptual mapwhich represents an advance in the role of students as active subjects in the teaching-learning process.

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  • ILDONE FORTE DE MORAIS
  • PET-Saúde Interprofissionalidade: intencionalidade e contribuições dos projetos para a indução de mudanças na formação em saúde

  • Orientador : SORAYA MARIA DE MEDEIROS
  • MEMBROS DA BANCA :
  • CECILIA NOGUEIRA VALENCA
  • FRANKLIN DELANO SOARES FORTE
  • JENNIFER DO VALE E SILVA
  • MARCELO VIANA DA COSTA
  • RODRIGO ASSIS NEVES DANTAS
  • SORAYA MARIA DE MEDEIROS
  • Data: 21/02/2022

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  • Introdução: o debate sobre a reorientação da formação em saúde se faz cada vez mais necessário em função da transição epidemiológica e demográfica, além das complexas necessidades de saúde. Ademais, ainda é hegemônico o modelo de ensino uniprofissional pautado em silos e no tribalismo das profissões. Diante disso, a Educação Interprofissional em saúde constitui uma abordagem que visa fortalecer a colaboração e o trabalho em equipe na atenção à saúde do usuário, família e comunidade.  Para isso, o PET-Saúde Interprofissionalidade tem sido uma estratégia na promoção de mudanças no ensino das profissões de saúde no Brasil. Contudo, a presença de distintas profissões num mesmo espaço, não configura a interprofissionalidade. Objetivo: analisar a intencionalidade e as contribuições dos projetos PET-Saúde Interprofissionalidade para a indução de mudanças na formação em saúde. Método: pesquisa qualitativa com abordagem compreensiva. Três unidades acadêmicas de uma universidade pública do estado do Rio Grande do Norte configuraram o cenário investigativo. Em decorrência das restrições de contato presencial impostas pela pandemia COVID-19, a produção de dados ocorreu na modalidade remota por meio da plataforma Google Meet, em salas virtuais restritas a realização de entrevistas individuais online com tutores, preceptores e estudantes do PET-Saúde Interprofissionalidade. Essa técnica foi complementada pela realização de uma sessão online de grupo focal com os preceptores. A amostra não probabilística foi constituída por 22 sujeitos com vivências e experiências no programa. O material produzido foi submetido a análise de conteúdo em três etapas: pré-análise, exploração do material e tratamento dos resultados. A primeira permitiu uma visão panorâmica do material empírico e a sistematização de uma pré-classificação dos elementos em dois eixos temáticos. Nas etapas seguintes, os agrupamentos de segmentos textuais foram consolidados e seus núcleos de sentido foram identificados, possibilitando a organização das categorias temáticas analisadas à luz do referencial teórico, conceitual e metodológico da educação interprofissional e da prática colaborativa. A investigação foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa com seres humanos da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob o número 4.630.008. Resultados: as percepções sobre a intencionalidade do PET-Saúde Interprofissionalidade abrangem aspectos como ambiente de conhecimento compartilhado; aprofundamento teórico, distanciamento em relação a educação tradicional uniprofissional e a ideia de algo similar ao conceito de Educação Interprofissional. Estes elementos expressam que as experiências de aprendizagem compartilhada são relevantes, mas não representam a essência de uma intervenção pautada na Educação Interprofissional, que é fomentar o desenvolvimento de competências colaborativas. Essa iniciativa proporcionou contribuições associadas a revisão dos Projetos Pedagógicos de Cursos; pautou a discussão da Educação Interprofissional nos Núcleos Docentes Estruturantes de alguns cursos de graduação; estimulou a implantação de disciplinas com caráter interprofissional; fortaleceu a integração ensino-serviço e contribuiu com a implantação de Comissão Permanente em Educação Interprofissional. Apesar dessas características positivas, o programa enfrentou obstáculos vindos da hegemonia da formação uniprofissional; das cobranças por produtividade da gestão dos serviços de saúde; rotatividade de integrantes, dificuldades para conciliar horários e, principalmente, do impacto da pandemia da COVID-19 no redesenho das propostas planejadas e das intervenções implementadas. Os projetos executados revelaram a demanda de ações estruturantes e longitudinais, as quais exigem políticas de educação em saúde que viabilizem a sustentabilidade da Educação Interprofissional. Considerações finais: o desenvolvimento de competências colaborativas deverá ser claramente compreendido e salvaguardado como intencionalidade da Educação Interprofissional nas iniciativas com essa perspectiva. Isso demanda estratégias e políticas sustentáveis nos níveis macro, meso e micro, que considerem a interprofissionalidade como abordagem permanente na reorientação da formação e qualificação da força de trabalho em saúde para o efetivo trabalho em equipe.


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  • Introduction: the debate on the reorientation of health education is increasingly necessary due to the epidemiological and demographic transition, in addition to complex health needs. Furthermore, the uniprofessional teaching model based on silos and the tribalism of professions is still hegemonic. Therefore, Interprofessional Health Education is an approach that aims to strengthen collaboration and teamwork in the health care of users, families, and community. For this, the PET-Saúde Interprofessionalidade has been a strategy to promote changes in the teaching of health professions in Brazil. However, the presence of different professions sharing the same space does not configure interprofessionality. Objective: analyzing the intentionality and contributions of the PET-Saúde Interprofessionalidade projects to promote changes in health education. Method: this is qualitative research with a comprehensive approach. Three academic units of a public university in the state of Rio Grande do Norte configured the investigative scenario. As a result of the restrictions on in-person contact imposed by the COVID-19 pandemic, data production took place remotely through the Google Meet platform, in virtual rooms restricted to individual online interviews with tutors, preceptors, and students of the PET-Saúde Interprofissionalidade . This technique was complemented by conducting an online focus group session with the preceptors. The non-probabilistic sample consisted of 22 subjects with experiences in the program. The material produced was submitted to content analysis in three stages: pre-analysis, exploration of the material, and treatment of the results. The first allowed a panoramic view of the empirical material and the systematization of a pre-classification of the elements in two thematic axes. In the following steps, the groupings of textual segments were consolidated, and their nuclei of meaning were identified, enabling the organization of thematic categories analyzed in the light of the theoretical, conceptual, and methodological framework of interprofessional education and collaborative practice. The investigation was approved by the Ethics Committee in Research with Human Beings from the Federal University of Rio Grande do Norte, under number 4,630,008. Results: perceptions about the intentionality of the PET-Saúde Interprofessionalidade encompass aspects such as an environment of shared knowledge; theoretical deepening, distancing from traditional uniprofessional education, and the idea of something similar to the concept of Interprofessional Education. These elements express that shared learning experiences are relevant but do not represent the essence of an intervention based on Interprofessional Education, which is to foster the development of collaborative skills. This initiative provided contributions associated with the review of Pedagogical Course Projects; guided the discussion of Interprofessional Education in the Structuring Teaching Centers of some undergraduate courses; it stimulated the implementation of disciplines with an interprofessional character; strengthened teaching-service integration and contributed to the implementation of a Permanent Commission on Interprofessional Education. Despite these positive characteristics, the program faced obstacles arising from the hegemony of uniprofessional training; charges for productivity in the management of health services; turnover of members, difficulties in reconciling schedules, and, above all, the impact of the COVID-19 pandemic on the redesign of planned proposals and implemented interventions. The projects conducted revealed the demand for structuring and longitudinal actions, which require health education policies that enable the sustainability of Interprofessional Education. Final considerations: the development of collaborative competences must be clearly understood and safeguarded as an intention of Interprofessional Education in initiatives with this perspective. This demands sustainable strategies and policies at the macro, middle, and micro levels, which consider interprofessionality as a permanent approach in the reorientation of the training and qualification of the health workforce towards effective teamwork.

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  • ALEXANDRA DO NASCIMENTO CASSIANO
  • Quando ir para maternidade? Tecnologia cuidativo-educacional para gestantes primigestas sobre os sinais de trabalho de parto e de risco obstétrico

  • Orientador : REJANE MARIA PAIVA DE MENEZES
  • MEMBROS DA BANCA :
  • CRISTYANNE SAMARA MIRANDA DE HOLANDA DA NÓBREGA
  • ELIZABETH TEIXEIRA
  • FLAVIA ANDREIA PEREIRA SOARES DOS SANTOS
  • JOVANKA BITTENCOURT LEITE DE CARVALHO
  • REJANE MARIA PAIVA DE MENEZES
  • SORAYA MARIA DE MEDEIROS
  • Data: 23/02/2022

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  • O período gestacional é uma fase de transformações complexas e singulares acompanhada por modificações físicas, hormonais, psicológicas e sociais, podendo ocorrer também uma variação de sentimentos ambivalentes que vão desde as dúvidas, apreensão, amor, alegria, reafirmação da gravidez e ansiedade e preocupação, especialmente, quando se trata da gestação de uma primigesta. É fato que a gestante primigesta, apresenta dúvidas sobre a hora certa de ir à maternidade, gerando muitas vezes angústia, medo e insegurança, sensações sempre observadas pelos profissionais no dia-a-dia dos serviços de saúde e são ressaltadas pela literatura. Frente a esta realidade, acredita-se que a utilização de um vídeo animado sobre os sinais de trabalho de parto e risco obstétricos na consulta pré-natal, pode ser uma ferramenta tecnológica útil na ampliação dos conhecimentos sobre a gestação e o parto da mulher prestes a ser mãe. O objetivo é desenvolver uma tecnologia cuidativo-educacional para gestantes primigestas sobre os sinais de trabalho de parto e de risco obstétrico. Estudo do tipo metodológico, realizado por meio de quatro etapas, quais sejam: 1) Construção do roteiro do vídeo animado sobre sinais de trabalho de parto e de risco obstétrico; 2) Validação do conteúdo do roteiro do vídeo animado por juízes-especialistas; 3) Construção do vídeo animado sobre sinais de trabalho de parto e de risco obstétrico e, 4) Influência do vídeo animado sob o conhecimento das gestantes primigestas por meio de um EQE. Para análise dos dados referentes ao processo de validação, utilizou-se o Índice Validade de Conteúdo e o Coeficiente de Kappa; Já na fase de análise dos dados do quase-experimento, aplicou-se a estatística descritiva, medidas de tendência, dispersão dos dados, além dos testes estatísticos de McNemar, Quiquadrado e t de Student, com nível de significância de 5%. O estudo foi submetido ao Comitê de ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte conforme recomendações da Resolução 466/2012, do Conselho Nacional de Saúde e suas complementares, tendo parecer aprovado sob nº 4.396.786 e CAAE 39211420.4.0000.5537. A validação da tecnologia foi realizada por 21 juízes-especialistas, quinze deles expertises em enfermagem obstétrica e onze em atenção básica de saúde. A maioria do sexo feminino (71,4%) e média de 35 anos de idade; destes, 42,9% eram mestres com média de 8 anos de experiência na área de atuação; O Índice de Validação de Conteúdo total do roteiro do vídeo animado foi 0,97. Todas as variáveis analisadas tiveram um índice maior que 0,81, com menor valor de 0,85 no julgamento quanto à adequação do material ao nível sociocultural das gestantes. O coeficiente de Kappa obtido foi 0,55, que correspondeu a uma concordância moderada. Foram entrevistadas 90 gestantes primigestas, cujo perfil corresponde a mulheres com média de 23 anos de idade; pardas (64,45%); em união estável (74,44%) e média de 10 anos de escolaridade. A maioria (62,22%) eram donas de casa e 54,45% possuíam renda familiar de 1 salário mínimo; metade das gestantes (50%) estavam no terceiro trimestre gestacional e 85,56 % realizavam o pré-natal de risco habitual. Apenas 12,22% delas relataram ter acesso a informações sobre os sinais de trabalho de parto e de risco obstétrico. A análise dos dados com uso do teste McNemar evidenciou diferença estatística (p<0,0005) entre o antes e o depois do vídeo animado nas questões 1, 2, 3, 4, 5 e 6. Em relação ao desempenho total, verificou-se por meio do teste t Student que houve diferença significativa (p<0,001) entre o antes e depois da visualização do vídeo animado no número de acertos das questões. Por último, na avaliação das primigestas quanto a importância do vídeo, a nota média atribuída foi de 9,92. Ao final deste estudo, concluiu-se que os seus resultados ratificaram a tese de que, a utilização de uma tecnologia cuidativo-educacional, do tipo vídeo animado, sobre o conhecimento dos sinais de trabalho de parto e de risco obstétrico, apresentou influência positiva para a maioria das gestantes participantes, indicando sua importância e aplicabilidade para os serviços de atenção básica durante o acompanhamento da mulher nas consultas de pré-natal.


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  • The gestational period is a phase of complex and unique transformations accompanied by physical, hormonal, psychological and social changes, and there may also be a variation of ambivalent feelings ranging from doubts, apprehension, love, joy, reaffirmation of pregnancy and anxiety and worry, especially when it comes to the pregnancy of a primigravidae. It is a fact that the primiparous pregnant woman has doubts about the right time to go to the maternity hospital, often generating anguish, fear and insecurity, sensations always observed by professionals in the daily routine of health services and are highlighted by the literature. Faced with this reality, it is believed that the use of an animated video on the signs of labor and obstetric risk in prenatal consultations can be a useful technological tool in expanding knowledge about pregnancy and childbirth in women about to be pregnant. to be a mother. The objective is to develop a care-educational technology for primiparous pregnant women about the signs of labor and obstetric risk. Methodological study, carried out through four stages, namely: 1) Construction of the animated video script on signs of labor and obstetric risk; 2) Validation of the animated video script content by expert judges; 3) Construction of the animated video on signs of labor and obstetric risk and, 4) Influence of the animated video on the knowledge of primiparous pregnant women through an EQE. To analyze the data referring to the validation process, the Content Validity Index and the Kappa Coefficient were used; In the quasi-experiment data analysis phase, descriptive statistics, trend measures, data dispersion were applied, in addition to the McNemar, Chi-square and Student's t tests, with a significance level of 5%. The study was submitted to the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande of Norte in accordance with the recommendations of Resolution 466/2012, of the National Health Council and its complements, with opinion approved under No. 4,396,786 and CAAE 39211420.4.0000.5537. The validation of the technology was carried out by 21 expert judges, fifteen of them with expertise in obstetric nursing and eleven in primary health care. Most were female (71.4%) with an average age of 35 years; of these, 42.9% were masters with an average of 8 years of experience in the field; The total Content Validation Index of the animated video script was 0.97. All the variables analyzed had an index greater than 0.81, with a lower value of 0.85 in the judgment regarding the adequacy of the material to the sociocultural level of the pregnant women. The Kappa coefficient obtained was 0.55, which corresponded to a moderate agreement. Ninety primiparous pregnant women were interviewed, whose profile corresponds to women with an average age of 23 years; mixed race (64.45%); in a stable union (74.44%) and an average of 10 years of schooling. Most (62.22%) were housewives and 54.45% had a family income of 1 minimum wage; half of the pregnant women (50%) were in the third trimester of pregnancy and 85.56% were undergoing usual risk prenatal care. Only 12.22% of them reported having access to information about signs of labor and obstetric risk. Data analysis using the McNemar test showed a statistical difference (p<0.0005) between before and after the animated video in questions 1, 2, 3, 4, 5 and 6. Regarding the total performance, it was verified if, through the Student's t test, there was a significant difference (p<0.001) between before and after viewing the animated video in the number of correct answers for the questions. Finally, in the evaluation of primigravidae regarding the importance of the video, the average grade attributed was 9.92. At the end of this study, it was concluded that its results confirmed the thesis that the use of a care-educational technology, such as an animated video, on the knowledge of the signs of labor and obstetric risk, had a positive influence on most of the participating pregnant women, indicating its importance and applicability to primary care services during the follow-up of women in prenatal consultations.

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  • CINTIA CAPISTRANO TEIXEIRA ROCHA
  • CONSTRUÇÃO E VALIDAÇÃO DE UMA TECNOLOGIA EDUCACIONAL PARA CUIDADOS DE ENFERMAGEM EM TRANSPLANTADOS RENAIS

  • Orientador : RICHARDSON AUGUSTO ROSENDO DA SILVA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • RICHARDSON AUGUSTO ROSENDO DA SILVA
  • QUENIA CAMILLE SOARES MARTINS
  • ANA ELZA OLIVEIRA DE MENDONCA
  • MARIA ALZETE DE LIMA
  • AUREAN DECA JÚNIOR
  • HARLON FRANÇA DE MENEZES
  • Data: 23/02/2022

  • Mostrar Resumo
  • Trata-se de um estudo metodológico com o objetivo de construir e validar uma tecnologia educacional para o cuidado de enfermagem em transplantados renais, destinado a acadêmicos e profissionais de enfermagem. A pesquisa foi conduzida pelo referencial teórico da aprendizagem significativa de Ausubel. Para nortear a construção do material didático foi utilizado o Design Instrucional Contextualizado proposto por Filatro (2004), estruturada em cinco etapas correlacionadas: 1) análise, 2) design, 3) desenvolvimento, 4) implementação e 5) avaliação. O levantamento das necessidades do material didático foi realizado por meio da scoping review que após construído foi submetido a validação de conteúdo por juízes-especialistas, utilizando-se um Instrumento de Validação de Conteúdo Educativo em Saúde. Os dados coletados foram inseridos em planilha do Microsoft Office Excel 2013 e o Statistical Package for Social Sciences (SPSS) versão 20.0, e analisados por meio da estatística descritiva e apresentados sob a forma de quadros. Para medir a proporção de juízes concordantes sobre determinado aspecto da avaliação, foi utilizado o Índice de Validade e Conteúdo (IVC), Coeficiente de Correlação Intraclasse (ICC), Índice Kappa (K) e Validação de Conteúdo Educativo em Saúde (IVCES). Foram considerados válidos os itens com concordância mínima de 80% entre os especialistas. A coleta de dados ocorreu no período de maio a julho de 2021, com um total de 29 participantes na validação de conteúdo. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, mediante certificado de Apresentação de Apreciação Ética nº 32033020.4.0000.5537. Na avaliação da confiabilidade, o IVCES apresentou excelente concordância entre os especialistas com IVC global de 0,99 e Kappa > 0,9. A consistência interna total foi considerada satisfatória com ICC > 0,9 e valor p significativo (p<0,05) em todos os domínios: “objetivos”, “estrutura/apresentação” e “relevância. O estudo permitiu mapear e elaborar material didático e mediado por tecnologia sobre o cuidado de enfermagem ao paciente transplantado renal nos pós-operatórios imediato, mediato, tardio e na Atenção Primária à Saúde. Acredita-se que o desenvolvimento deste estudo proporcionará o fortalecimento dos cuidados oferecidos na rede de atenção à saúde na linha de cuidado à pessoa com doença renal crônica em uso da terapia de substituição renal, transplante renal. Além disso, configura-se como um instrumento indutor de corresponsabilização e qualidade em melhorar continuamente os resultados de saúde. Destaca-se também como importante condutor para a práxis (ação-reflexão-ação) da ciência e para a valorização da enfermagem. Destaca-se que a inserção da atenção primária à saúde nos cuidados ao paciente transplantado renal torna-se um diferencial deste estudo, cuidado este, essencial no processo para a manutenção do enxerto no paciente transplantado, pois permite melhor adesão a tratamento terapêutico, promoção e prevenção de doenças como as infecciosas oportunistas, redução da ansiedade quanto às dúvidas e às dificuldades do tratamento e maior aporte emocional para o usuário e para a família.


  • Mostrar Abstract
  • This is a methodological study with the objective of building and validating an educational technology for nursing care in kidney transplant recipients, aimed at academics and nursing professionals. The research was conducted by Ausubel's theoretical framework of meaningful learning. To guide the construction of the didactic material, the Contextualized Instructional Design proposed by Filatro (2004) was used, structured in five correlated stages: 1) analysis, 2) design, 3) development, 4) implementation and 5) evaluation. The survey of the needs of the didactic material was carried out through the scoping review which, after being constructed, was submitted to content validation by expert judges, using an Instrument for Validation of Educational Content in Health. The collected data were entered into a Microsoft spreadsheet Office Excel 2013 and the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 20.0, and analyzed using descriptive statistics and presented in the form of tables. To measure the proportion of judges in agreement on a given aspect of the assessment, the Validity and Content Index (IVC), Intraclass Correlation Coefficient (ICC), Kappa Index (K) and Validation of Educational Health Content (IVCES) were used. Items with a minimum agreement of 80% among experts were considered valid. Data collection took place from May to July 2021, with a total of 29 participants in content validation. The research was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, through certificate of Ethical Appreciation Presentation nº 32033020.4.0000.5537. In the reliability assessment, IVCES showed excellent agreement among experts with a global CVI of 0.99 and Kappa > 0.9. Total internal consistency was considered satisfactory with ICC > 0.9 and significant p-value (p<0.05) in all domains: “objectives”, “structure/presentation” and “relevance. The study made it possible to map and develop didactic and technology-mediated material on nursing care for kidney transplant patients in the immediate, mediate, late postoperative period and in Primary Health Care. It is believed that the development of this study will provide the strengthening of care offered in the health care network in the line of care for people with chronic kidney disease using renal replacement therapy, kidney transplantation. In addition, it is an instrument that induces co-responsibility and quality in continuously improving health outcomes. It also stands out as an important driver for the praxis (action-reflection-action) of science and for the appreciation of nursing. It is noteworthy that the inclusion of primary health care in the care of the renal transplant patient becomes a differential of this study, care that is essential in the process for the maintenance of the graft in the transplanted patient, as it allows better adherence to therapeutic treatment, promotion and prevention of diseases such as opportunistic infectious diseases, reduction of anxiety regarding doubts and treatment difficulties and greater emotional support for the user and the family.

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  • AMANDA BARBOSA DA SILVA
  • Desenvolvimento de teoria de médio alcance de enfermagem para letramento em saúde prejudicado

  • Orientador : ALLYNE FORTES VITOR
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALLYNE FORTES VITOR
  • MARIA ISABEL DA CONCEICAO DIAS FERNANDES
  • DANDARA NAYARA AZEVEDO DANTAS
  • ANA PAULA NUNES DE LIMA FERNANDES
  • JESSICA NAIARA DE MEDEIROS ARAUJO
  • MARCOS VENÍCIOS DE OLIVEIRA LOPES
  • Data: 17/08/2022

  • Mostrar Resumo
  • Este estudo tem como objeto de pesquisa o desenvolvimento de uma Teoria de Médio Alcance (TMA) para a enfermagem sobreLetramento em Saúde Prejudicado. A pesquisa coaduna com a tendência de estudos a nível mundial quanto ao incentivo de investigações científicas por considerar o Letramento em Saúde (LS) como elemento essencial para o cuidado e melhoria da capacidade de resposta do indivíduo sobre ao seu estado de saúde. A inclusão recente do LS na Nanda Internacional (NANDA-I) reforça a importância e a necessidade de se trabalhar aspectos teóricos e práticos sobre o LS sobretudo sob a ótica da ciência da Enfermagem. Dessa forma teorizar sobre a temática em questão propicia um arcabouço de conhecimento para fortalecer a enfermagem enquanto disciplina e ciência, além de fornecer limites para atuação profissional com base nos preceitos éticos e norteadores da prática profissional.Estudos de TMA tem sido desenvolvidos no sentido de apoiar e contribuir com o desenvolvimento da NANDA-I de modo a clarificar conceitos ou até mesmo inserir diagnósticos ainda não contemplados. Este estudo objetivadesenvolver uma Teoria de Médio Alcance para o Letramento em Saúde Prejudicado.  Trata-se de um estudo metodológico de proposta diagnóstica para o Letramento em Saúde Prejudicado a partir do desenvolvimento de uma TMA. Dessa forma, o estudo foi realizado em duas etapas, a saber: 1)Validade Teórico-Causal para o desenvolvimento da TMA para Letramento em Saúde Prejudicado e 2)Análise de conteúdo por juízes da proposta de diagnóstico de enfermagem Letramento em Saúde Prejudicado. A validade teórico-causal foi operacionalizada a partir de uma revisão integrativa da literatura, desenvolvida em cinco fontes de dados, a saber: SCOPUS, WEB OF SCIENCE, LILACS, MEDLINE E SCIENCE DIRECT.  Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 78 estudos compuseram a amostra final da primeira etapa.  A análise de conteúdo por juízes ocorreu mediante a participação de 44 juízes segundo critérios previamente estabelecidos, cuja proposição diagnóstica construída a partir da validade teórico causal foi refinada segundo critérios de relevância, clareza e precisão avaliados.  Para análise descritiva de caracterização dos participantes, foram consideradas as freqüências, medidas do centro de distribuição e suas variabilidades. Foi aplicado o teste de Kolmogorov-Smirnovpara verificação da normalidade dos casos.Realizou análise estatística de cálculo do IVC para identificar a proporção dos juízes que consideram o instrumento com seus respectivos indicadores clínicos e fatores etiológicos, adequado. Este estudo obteve parecer favorável do Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) (ANEXO A) com número 4.745.373 e CAAE 46968421.4.0000.5537. Na primeira etapa foram identificadas 14 fatores etiológicos, oito características definidoras, duas populações em risco e três condições associadas. A TMA possibilitou serem construídas nove proposições e estabelecidas as relações causais entre o fenômeno e a prática clínica além da construção do pictograma.  Na segunda etapa, os juízes consideraram a proposição diagnóstica adequada, sendo considerados 15 fatores etiológicos, oito características definidoras, quatro condições associadas e cinco populações em risco. Concluiu-se que o desenvolvimento da TMA possibilitou a construção de um diagnóstico com foco no problema até o momento, inexistente na taxonomia NANDA Internacional, o qual foi considerado válido pelos especialistas, a partir da análise de conteúdo.


  • Mostrar Abstract
  • This study has as its research object the development of a Mid-Range Theory (AMR) for nursing on Impaired Health Literacy. The research is consistent with the trend of studies worldwide regarding the encouragement of scientific investigations by considering Health Literacy (HL) as an essential element for the care and improvement of the individual's ability to respond to their health status. The recent inclusion of the SL in Nanda Internacional (NANDA-I) reinforces the importance and the need to work on theoretical and practical aspects of the SL, especially from the perspective of Nursing science. In this way, theorizing on the subject in question provides a framework of knowledge to strengthen nursing as a discipline and science, in addition to providing limits for professional performance based on ethical precepts and guidelines for professional practice. TMA studies have been developed in order to support and contribute to the development of NANDA-I in order to clarify concepts or even insert diagnoses not yet covered. This study aims to develop a Middle Range Theory for Impaired Health Literacy. This is a methodological study of a diagnostic proposal for Impaired Health Literacy from the development of a TMA. Thus, the study was carried out in two stages, namely: 1) Theoretical-Causal Validity for the development of the TMA for Impaired Health Literacy and 2) Content analysis by judges of the proposed nursing diagnosis Impaired Health Literacy. The theoretical-causal validity was operationalized from an integrative literature review, developed in five data sources, namely: SCOPUS, WEB OF SCIENCE, LILACS, MEDLINE AND SCIENCE DIRECT. After applying the inclusion and exclusion criteria, 78 studies made up the final sample of the first stage. The content analysis by judges took place through the participation of 44 judges according to previously established criteria, whose diagnostic proposition constructed from the causal theoretical validity was refined according to criteria of relevance, clarity and precision evaluated. For the descriptive analysis of the characterization of the participants, the frequencies, measures of the distribution center and their variability were considered. The Kolmogorov-Smirnov test was applied to verify the normality of the cases. A statistical analysis was performed to calculate the CVI to identify the proportion of judges who consider the instrument with its respective clinical indicators and etiological factors to be adequate. This study obtained a favorable opinion from the Research Ethics Committee (CEP) of the Federal University of Rio Grande do Norte (UFRN) (ANNEX A) with number 4,745,373 and CAAE 46968421.4.0000.5537. In the first stage, 14 etiological factors, eight defining characteristics, two populations at risk and three associated conditions were identified. The TMA made it possible to construct nine propositions and establish causal relationships between the phenomenon and clinical practice, in addition to the construction of the pictogram. In the second stage, the judges considered the diagnostic proposal adequate, considering 15 etiological factors, eight defining characteristics, four associated conditions and five populations at risk. It was concluded that the development of the TMA enabled the construction of a diagnosis focused on the problem until now, non-existent in the NANDA International taxonomy, which was considered valid by the specialists, based on the content analysis.

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  • ELIABE RODRIGUES DE MEDEIROS
  • Enfermagem escolar na atenção às doenças infecciosas: elaboração e validação de um protocolo de organização do serviço

  • Orientador : ALEXSANDRA RODRIGUES FEIJAO
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALEXSANDRA RODRIGUES FEIJAO
  • DANIELE VIEIRA DANTAS
  • ERIKA SIMONE GALVAO PINTO
  • CAROLINE EVELIN NASCIMENTO KLUCZYNIK
  • MARIA SANDRA ANDRADE
  • ELIÃ PINHEIRO BOTELHO
  • Data: 19/08/2022

  • Mostrar Resumo
  • As doenças infecciosas são patologias relevantes para a situação epidemiológica das comunidades. Diversos esforços são realizados pelos profissionais de saúde para reduzir as taxas dessas doenças e, a enfermagem, categoria mais frequente nos serviços de saúde, tem se destacado por oferecer serviços preventivos e de promoção da saúde nos espaços comunitários, a exemplo das escolas. Já estão documentadas as ações que executa, no entanto, inexistem protocolos que guiem a execução das que possuem esse enfoque. Diante disso, o objetivo do presente estudo é analisar as evidências de validade de um protocolo de organização do serviço de enfermagem escolar na atenção às doenças infecciosas. Trata-se de uma pesquisa metodológica composta por duas etapas. A primeira operacionalizada por meio de revisão de escopo para busca dos constructos sobre as evidências disponíveis sobre esse aspecto. Na segunda, foi realizada a construção e validação do protocolo a partir das evidências identificadas na fase anterior. O referencial teórico de Luiz Pasquali foi utilizado para a construção dos itens e a referencial de Rafael Hernandez-Nieto para o processo de validação do conteúdo. A análise considerou taxas de concordância e o coeficiente de validade do conteúdo e os valores foram apresentados em tabelas. Os princípios éticos em pesquisas que envolvem seres humanos foram seguidos, de acordo com a Resolução nº 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde, de modo que foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte mediante parecer nº 4.758.536 e CAAE nº 45645621.3.0000.5537. Na revisão de escopo foram incluídos 83 documentos de onde foram identificadas após agrupamento 87 ações. Quatro funções da enfermagem escolar (investigadora, assistencial, educativa e gestora), também chamadas de domínios, foram utilizadas para a sistematização do protocolo de organização dos serviços. O processo de validação foi realizado com 13 juízes experts por meio de três rodadas Delphi de avaliação. Eles identificaram a concordância com os domínios e itens que os integraram e sugeriram adequações. Também analisaram a necessidade de alterações nos itens e, com base nos critérios de clareza de linguagem, pertinência prática e relevância teórica, pontuaram a concordância para a validação do conteúdo. Ao final das três rodadas todos os domínios tiveram taxas de concordância maior que 90% e todos os itens apresentaram coeficiente de validade do conteúdo maior ou igual 0,91 e assim foram classificados como validade excelente. Foi confirmada a tese de que o protocolo de enfermagem escolar na atenção às doenças infecciosas possui evidências de validade de conteúdo. Esse instrumento pode ser utilizado por equipes de enfermagem que exercem atividades nas escolas voltadas às diversas infecções. Também pode ser adequado diante de qualquer necessidade identificada nos diversos contextos em que for utilizado.


  • Mostrar Abstract
  • Infectious diseases are pathologies relevant to the epidemiological situation of communities. Several efforts are made by health professionals to reduce the rates of these diseases and nursing, the most frequent category in health services, has stood out for offering preventive and health promotion services in community spaces, such as schools. The actions that it performs are already documented, however, there are no protocols that guide the execution of those that have this focus. Therefore, the objective of the present study is to analyze the evidence of validity of a protocol for organizing the school nursing service in the care of infectious diseases. This is methodological research composed of two stages. The first operationalized through a scope review to search for constructs on the available evidence on this aspect. In the second, the construction and validation of the protocol was carried out based on the evidence identified in the previous phase. Luiz Pasquali&#39;s theoretical framework was used for the construction of the items and Rafael Hernandez-Nieto&#39;s framework for the content validation process. The analysis considered agreement rates and the content validity coefficient, and the values were presented in tables. The ethical principles in research involving human beings were followed, in accordance with Resolution No. 466/2012 of the National Health Council, so that it was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte through opinion No. 4.758.536 and CAAE No. 45645621.3.0000.5537. In the scope review, 83 documents were included, from which 87 actions were identified after grouping. Four functions of school nursing (research, care, educational and manager), also called domains, were used to systematize the protocol for organizing services. The validation process was carried out with 13 expert judges through three rounds of Delphi evaluation. They identified agreement with the domains and items that integrated them and suggested adjustments. They also analyzed the need for changes in the items and, based on the criteria of clarity of language, practical relevance and theoretical relevance, scored the agreement for the validation of the content. At the end of the three rounds, all domains had concordance rates greater than 90% and all items had a content validity coefficient greater than or equal to 0.91 and thus were classified as excellent validity. The thesis that the school nursing protocol in the care of infectious diseases has evidence of content validity was confirmed. This instrument can be used by nursing teams that carry out activities in schools aimed at different infections. It can also be suitable for any need identified in the different contexts in which it is used.

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  • SIMONE KARINE DA COSTA MESQUITA
  • Rede Neural Artificial para auxiliar o enfermeiro na tomada da decisão sobre as coberturas para úlcera venosa.

  • Orientador : ISABELLE KATHERINNE FERNANDES COSTA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • JULIANO TEIXEIRA MORAES
  • DANIELE VIEIRA DANTAS
  • ISABELLE KATHERINNE FERNANDES COSTA
  • JESSICA DANTAS DE SA TINOCO
  • RHAYSSA DE OLIVEIRA E ARAUJO
  • Data: 26/08/2022

  • Mostrar Resumo
  • A úlcera venosa é considerada um grande problema de saúde pública devido ao impacto socioeconômico que causa na sociedade em razão do aumento da sua incidência, como também, pelas lacunas existentes nos serviços de saúde, em especial, a dificuldade de profissionais no julgamento clínico durante a escolha de cobertura para lesão, que retarda o processo de cicatrização. Dessa forma, um sistema computacional pode auxiliar o enfermeiro a minimizar as dificuldades voltadas para o tratamento de úlcera venosa, através de inteligência artificial. Dentre as tecnologias inteligentes, as Redes Neurais Artificiais profundas vêm se destacando pelo seu alto poder de resolução em problemas complexos, o que possibilita a maximização da qualidade do cuidado oferecido aos pacientes e contribuir com a tomada de decisões dos profissionais durante a prática clínica. Diante do contexto, o estudo tem como objetivo prover auxílio computacional aos enfermeiros na tomada de decisão sobre coberturas para úlceras venosas, através de duas redes neurais. Trata-se de uma pesquisa metodológica, descritiva de abordagem quantitativa. O estudo foi dividido em quatro fases, conforme o modelo metodológico Processo Unificado (PU). A fase 1 refere-se à concepção e levantamento de requisitos. Nesta fase foi realizado uma revisão integrativa sobre coberturas utilizadas no tratamento de úlcera venosa, construção de um banco de imagens e a classificação dos tecidos e sugestões de coberturas, por juízes enfermeiros experts em tratamento de úlceras crônicas. A fase 2 compreende a elaboração da estrutura das redes neurais. A fase 3 refere-se à construção, testes e a avaliação das redes. Para tornar possível a avaliação da usabilidade, foi necessário a criação de um aplicativo VenoTEC contendo 9 telas, direcionado para classificar opções de cobertura a partir de fotos retiradas de lesões venosas de pacientes. Dessa forma, o processo de avaliação da usabilidade ocorreu com 13 enfermeiros, no período de junho de 2022, utilizando-se de uma escala, norteada pelo System UsabilityScale (SUS). Os dados foram analisados conforme cálculo norteado pelo SUS, como também, foram exportados para o programa StatisticalPackage for Social Science 20.0 em que foram analisados por meio de estatística de frequência relativa e absoluta. A construção da rede neural voltada para classificação de tecido, obteve uma acurácia de 70% de acertos, já a rede neural voltada para a classificação de cobertura, obteve uma acurácia de 100% de acertos. Dessa forma, as redes mostraram-se eficazes para a aplicação. A fase 4 refere-se a finalização do produto. O resultado da avaliação da usabilidade obteve uma média de 88,07; o que caracteriza uma usabilidade muito boa. Os enfermeiros participantes ao utilizarem o sistema, sentiram-se satisfeitos e afirmaram que usariam a tecnologia em sua atividade laboral. O desenvolvimento das duas RNAs profundas voltada para oferecer apoio computacional ao enfermeiro durante o tratamento de UV, poderá trazer contribuições como ferramenta laboral baseada em evidências científicas e protocolos, com intuito de padronizar condutas nos serviços de saúde, o que poderá favorecer à melhoria da assistência, ao minimizar erros, além de proporcionar uma tomada de decisão com rapidez e segurança profissional. 


  • Mostrar Abstract
  • Venous ulcer is considered a major public health problem due to the socioeconomic impact it causes on society due to the increase in its incidence, as well as the gaps in health services, in particular, the difficulty of professionals in clinical judgment during treatment. choice of injury coverage, which slows down the healing process. In this way, a computer system can help nurses to minimize the difficulties facing the treatment of venous ulcers, through artificial intelligence. Among the intelligent technologies, the Deep Artificial Neural Networks have been standing out for their high power to solve complex problems, which makes it possible to maximize the quality of care offered to patients and contribute to the decision-making of professionals during clinical practice. Given the context, the study aims to provide computational assistance to nurses in decision-making about dressings for venous ulcers, through two neural networks. This is a methodological, descriptive research with a quantitative approach. The study was divided into four phases, according to the Unified Process (UP) methodological model. Phase 1 refers to the design and requirements gathering. In this phase, an integrative review was carried out on dressings used in the treatment of venous ulcers, construction of an image bank and the classification of tissues and coverage suggestions, by expert nurse judges in the treatment of chronic ulcers. Phase 2 comprises the elaboration of the structure of neural networks. Phase 3 refers to building, testing and evaluating the networks. To make it possible to evaluate usability, it was necessary to create a VenoTEC application containing 9 screens, aimed at classifying coverage options from photos taken of venous lesions of patients. Thus, the usability assessment process took place with 13 nurses, in the period of June 2022, using a scale, guided by the System Usability Scale (SUS). Data were analyzed according to a calculation guided by the SUS, as well as exported to the Statistical Package for Social Science 20.0 program, where they were analyzed using relative and absolute frequency statistics. The construction of the neural network aimed at tissue classification obtained an accuracy of 70% of correct answers, while the neural network aimed at the classification of coverage obtained an accuracy of 100% of correct answers. In this way, the networks proved to be effective for the application. Phase 4 refers to the finalization of the product. The result of the usability evaluation obtained an average of 88.07; which characterizes a very good usability. The participating nurses, when using the system, felt satisfied and stated that they would use the technology in their work activity. The development of the two deep ANNs aimed at offering computational support to nurses during VU treatment may bring contributions as a work tool based on scientific evidence and protocols, in order to standardize conduct in health services, which may favor the improvement of care , by minimizing errors, in addition to providing quick and professional decision making.  

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  • JULLIANA FERNANDES DE SENA
  • TECNOLOGIA EDUCACIONAL À DISTÂNCIA SOBRE O CUIDADO À PESSOA COM ESTOMIA INTESTINAL

  • Orientador : ISABELLE KATHERINNE FERNANDES COSTA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALCIDES VIANA DE LIMA NETO
  • ANDRÉ APARECIDO DA SILVA TELES
  • GABRIELA DE SOUSA MARTINS MELO DE ARAUJO
  • ISABELLE KATHERINNE FERNANDES COSTA
  • JESSICA DANTAS DE SA TINOCO
  • RHAYSSA DE OLIVEIRA E ARAUJO
  • Data: 23/11/2022

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  • Os profissionais da saúde são importantes agentes de ações educativas em saúde e essas são de grande importância na vida dos pacientes, particularmente em relação aos cuidados com a estomia, na qual o profissional deve orientar para o autocuidado, na adaptação e auxiliar na prevenção de complicações. Neste contexto, os Ambientes Virtuais de Aprendizagem vêm proporcionando significativos impactos no paradigma educacional tradicional e o uso da tecnologia tem permitido criar ambientes e pacientes virtuais, além de simular práticas para auxiliar no desenvolvimento de habilidades e na aquisição de conhecimentos para a assistência. Com isso, o presente estudo objetiva construir e avaliar uma tecnologia educacional na modalidade de ensino à distância sobre o cuidado às pessoas com estomias intestinais para acadêmicos e profissionais da saúde. Trata-se de um estudo metodológico, quantitativo e teve como referencial teórico a teoria psicométrica de Pasquali e do Design Instrucional de Filatro (2019). Foi desenvolvido em quatro etapas: Análise: Revisão da literatura e Scoping Review, Design: elaboração do projeto da tecnologia com mapeamento dos conteúdos; Desenvolvimento: Construção da tecnologia educativa na modalidade EaD, e a Avaliação do conteúdo da tecnologia por juízes especialistas na área com aporte pedagógico às concepções da teoria da Aprendizagem Significativa de Ausubel. Essa última etapa consistiu da avaliação de conteúdo e adequabilidade por 13 juízes especialistas. A análise dos dados foram com relação a avaliação da tecnologia pelos juízes por meio de estatística descritiva e inferencial, utilizando os programas Microsoft Excel e SPSS 20.0, com uso do índice Kappa (K) para mensuração do nível de concordância e consistência dos juízes em relação à permanência ou não dos itens nas unidades da tecnologia, levando em conta as indicações de “inadequado” ou “adequado” para os mesmos e Coeficiente de Validade de Conteúdo (CVC), considerou aceitável K ≥0,50 e CVC&gt;0,75, respectivamente. O CVC geral dos objetivos foi de 0,87 e K de 0,51; estrutura e apresentação tiveram CVC de 0,85 e K de 0,46 e no quesito relevância o CVC foi 0,94 e K de 0,67. Após as sugestões feitas pelos juízes será realizada a adequação da tecnologia educativa, incorporando as sugestões, a fim de atender às necessidades e expectativas a que se propõe. A tecnologia poderá ser de grande utilidade nas mãos dos acadêmicos e profissionais da saúde para utilizar como instrumento de cuidado nas orientações junto aos pacientes com estomia intestinal. Em breve, o acesso à tecnologia será através da internet pelo Ambiente Virtual se assim desejarem compreender os cuidados que serão necessários para auxiliar a nova condição de vida de pacientes com estomia intestinal.


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  • Health professionals are important agents of educational health actions and these are of great importance in the lives of patients, particularly in relation to ostomy care, in which the professional must guide self-care, adaptation and assist in the prevention of complications. In this context, Virtual Learning Environments have been providing significant impacts on the traditional educational paradigm and the use of technology has allowed the creation of virtual environments and patients, in addition to simulating practices to assist in the development of skills and the acquisition of knowledge for assistance. With this, the present study aims to build and evaluate an educational technology in the form of distance learning on the care of people with intestinal ostomies for academics and health professionals. This is a methodological, quantitative study and had as theoretical reference the psychometric theory of Pasquali and the Instructional Design of Filatro (2019). It was developed in four stages: Analysis: Literature review and Scoping Review, Design: elaboration of the technology project with content mapping; Development: Construction of educational technology in the EaD modality, and Evaluation of the technology content by expert judges in the area with pedagogical support to the conceptions of Ausubel&#39;s theory of Meaningful Learning. This last step consisted of the assessment of content and suitability by 13 expert judges. Data analysis was related to the evaluation of the technology by the judges through descriptive and inferential statistics, using Microsoft Excel and SPSS 20.0 programs, using the Kappa index (K) to measure the level of agreement and consistency of the judges in relation to the permanence or not of the items in the technology units, taking into account the indications of “inadequate” or “adequate” for them and the Content Validity Coefficient (CVC), considered acceptable K ≥0.50 and CVC&gt;0.75 , respectively. The overall CVC of the objectives was 0.87 and K was 0.51; structure and presentation had CVC of 0.85 and K of 0.46 and in the matter of relevance the CVC was 0.94 and K of 0.67. After the suggestions made by the judges, the adequacy of the educational technology will be carried out, incorporating the suggestions, in order to meet the needs and expectations proposed. The technology can be very useful in the hands of academics and health professionals to use as a care instrument in the guidelines for patients with intestinal ostomy. Soon, access to technology will be through the internet through the Virtual Environment if they wish to understand the care that will be necessary to help the new life condition of patients with intestinal ostomy.

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  • THAIS ROSENTAL GABRIEL LOPES
  • Construção da identidade paterna mediada pelo amor ao filho prematuro no Método Canguru

  • Orientador : JOVANKA BITTENCOURT LEITE DE CARVALHO
  • MEMBROS DA BANCA :
  • JOVANKA BITTENCOURT LEITE DE CARVALHO
  • FRANCISCO ARNOLDO NUNES DE MIRANDA
  • FLAVIO CESAR BEZERRA DA SILVA
  • GLAUBER WEDER DOS SANTOS SILVA
  • MÔNICA CECÍLIA PIMENTEL DE MELO
  • VERBENA SANTOS ARAÚJO
  • Data: 19/12/2022

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  • Introdução: A construção da identidade paterna é um processo transacional e requer o envolvimento do homem no contexto nos cuidados neonatais, quando de forma inesperada, ocorre o parto prematuro do filho. Envolve aspectos subjetivos e complexos além de novas atividades adaptativas e competências afetivas, para que seja partícipe da terceira etapa proposta pelo Método Canguru. Objetivo: descrever a vivência do pai nos cuidados ao filho prematuro na terceira etapa do Método Canguru. Método: estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado na Maternidade Escola Januário Cicco, referência em cuidados neonatais, no município de Natal, Rio Grande do Norte, no período de março a julho de 2022. Participaram sete pais que vivenciaram os cuidados ao filho prematuro na terceira etapa do Método Canguru. Para coleta dos dados, utilizou-se um questionário com dados sociodemográficos e realizou-se entrevistas abertas em profundidade, encerradas pelo critério de saturação dos dados. As variáveis de caracterização dos participantes foram digitadas em planilha do Microsoft Office Excel e analisadas por meio de estatística descritiva (valores absolutos e relativos). As entrevistas foram gravadas, transcritas e transcriadas em documento do LibreOffice, originando o corpora para processamento e análise. Inicialmente, foi realizada leitura exploratória das entrevistas para destacar as ideias principais dos participantes e elaboração de memorandos metodológicos e substanciais. O corpora foi processado no software IRAMUTEQ, por meio das análises lexográfica: Classificação Hierárquica Descendente, Análise de Similitude e Análise Fatorial de Correspondência por variável categórica, associadas à análise de conteúdo de Bardin. Estudo aprovado pelo CEP/UFRN, Parecer: 5.269.9903, CAEE: 52591021.9.0000.5537. Resultados: a integração das categorias permitiu emergir a categoria central: “A construção da identidade paterna mediada pelo amor ao filho prematuro no Método Canguru” a partir de quatro categorias dominantes: Categoria I (Classe 02) -  A transição do cuidado vivenciada pelo pai mediada pela enfermagem; Categoria II (Classe 01 e 05) - Produzindo novos sentidos paternos à partir da rotina da cuidados com o filho e o desejo em cuidar do filho prematuro; Categoria III (Classe 03 e 04) - O Coping religioso/espiritual positivo como estratégia de enfrentamento para lidar com a prematuridade do filho; Categoria IV (Classe 06) - Sentindo-se pai nos cuidados ao filho no MC. Identificou-se que a construção da identidade paterna é mediada pelo amor paterno ao filho, o qual é edificado a partir do amadurecimento e senso de responsabilidade que surgem de forma substancial no período pós-parto. A vinculação precoce estabelecida com o filho prematuro, a nova rotina de cuidados iniciadas no ambiente hospitalar e estendidas para o lar familiar intermediados pela enfermagem na terceira fase do Método Canguru, além do contato contínuo mediado pelo amor e desejo de cuidar, colaboram para o enfrentamento dos obstáculos e aquisição de novas competências paternas na relação diática entre pai e filho. Assim, o amor paterno é propiciado pela intimidade estabelecida entre pai e filho na parentalidade. Considerações finais: revelou-se que a construção da identidade paterna é alicerçada nas relações estabelecidas junto ao filho à medida que adquire uma postura proativa e envolvente, na redefinição das prioridades pessoais vivenciada no cuidado diário e pelo amor que sente pelo filho, na terceira etapa do Método Canguru. Considera-se que os resultados sustentam a tese de que o pai deve ser envolvido precocemente em todas as fases propostas pela assistência neonatal do Método Canguru, para efetividade dos cuidados após alta hospitalar. Outrossim, os profissionais de saúde envolvidos, em especial, a enfermagem deve reconhecer o papel paternal na vida da criança e nos impactos positivos para o seu crescimento e desenvolvimento, bem como e fomentar o uso de estratégias positivas, como o coping religioso, na superação dos desafios da paternidade.


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  • Introduction: the construction of paternal identity is a transactional process and requires the involvement of men in the context in neonatal care, when the premature delivery of the child occurs unexpectedly. It involves subjective and complex aspects in addition to new adaptive activities and affective skills, so that it can be participated in the third stage proposed by the Kangaroo Mother Care Method. Objective: to describe the experience of the father in the care of the preterm child in the third stage of the Kangaroo Mother Care Method. Method: descriptive study with qualitative approach, carried out at the Maternity School Januario Cicco, reference in neonatal care, in the municipality of Natal, Rio Grande do Norte, from March to July 2022. Seven parents who experienced care for the premature child in the third stage of the Kangaroo Mother Care Method participated in the participants. For data collection, a questionnaire with sociodemographic data was used and in-depth open interviews were conducted, closed by the criterion of data saturation. The participants' characterization variables were typed into a Microsoft Office Excel spreadsheet and analyzed using descriptive statistics (absolute and relative values). The interviews were recorded, transcribed and transcribed in a LibreOffice document, giving rise to the corpora for processing and analysis. Initially, exploratory reading of the interviews was performed to highlight the main ideas of the participants and preparation of methodological and substantial memoranda.  The corpora were processed in the SOFTWARE IRAMUTEQ, through lexographic analyses: Descending Hierarchical Classification, Similitude Analysis and Factorial Analysis of Correspondence by categorical variable, associated with Bardin content analysis. Study approved by CEP/UFRN, Opinion: 5.269.9903, CAEE: 52591021.9.0000.5537. Results: the integration of the categories allowed the emergence of the central category: "The construction of paternal identity mediated by the love of the premature child in the Kangaroo Mother Care Method" from four dominant categories: Category I (Class 02) - The transition of care experienced by the nursing-mediated father; Category II (Class 01 and 05) - Producing new paternal senses from the routine of child care and the desire to care for the premature child; Category III (Class 03 and 04) - Positive religious/spiritual coping as a coping strategy to deal with the child's prematurity; Category IV (Class 06) - Feeling like a father in child care in the MC. It was identified that the construction of paternal identity is mediated by paternal love for the child, which is built from the maturation and sense of responsibility that arise substantially in the postpartum period.  The early connection established with the premature child, the new care routine initiated in the hospital environment and extended to the family home mediated by nursing in the third phase of the Kangaroo Method and the continuous contact mediated by love and desire to care and contribute to the confrontation of obstacles and acquisition of new paternal competencies in the daily relationship between father and child. Thus, paternal love is propitiated by the intimacy established between father and child in parenting. Final considerations: it was revealed that the construction of paternal identity is based on the relationships established with the child as he acquires a proactive and engaging posture, in the redefinition of personal priorities experienced in daily care and by the love he feels for the child, in the third stage of the Kangaroo Mother Care Method. It is considered that the results support the thesis that the father should be involved early in all phases proposed by the neonatal care of the Kangaroo Method, for the effectiveness of care after hospital discharge. Moreover, the health professionals involved, in particular, nursing should recognize the paternal role in the child's life and in the positive impacts for their growth and development, as well as and promote the use of positive strategies, such as religious coping, in overcoming the challenges of fatherhood.

     

2021
Dissertações
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  • CAMILA PRISCILA ABDIAS DO NASCIMENTO
  • Avaliação das equipes de consultório na rua que atendem pessoas que vivem com tuberculose


    https://video.rnp.br/portal/transmission?idItem=98522

  • Orientador : ERIKA SIMONE GALVAO PINTO
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALINE ALE BERALDO
  • ERIKA SIMONE GALVAO PINTO
  • MARIA DE LOURDES COSTA DA SILVA
  • NILBA LIMA DE SOUZA
  • Data: 22/01/2021

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  • OBJETIVO: avaliar as equipes de consultório na rua que atendem pessoas que vivem com tuberculose no município de Natal. MÉTODO: Trata-se de uma pesquisa avaliativa do tipo normativa, com abordagem quantitativa e qualitativa com ênfase no grau de implantação, estrutura e processo, da equipe de consultório na rua. Utilizou-se como referencial teórico-metodológico de avaliação em saúde Avenis Donabedian. A população do estudo foi constituída por 15 profissionais de saúde distribuídos nas seguintes categorias: enfermeiros, assistente social, médico, psicólogo e técnico de enfermagem das três equipes de consultório na rua do município de Natal/RN. A coleta de dados foi realizada nos meses de agosto a outubro de 2020 através de um questionário baseado no Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil, constituído por questões relacionadas a caracterização profissional, dimensão estrutura/processo e as percepções referidas pelos profissionais de saúde que compõem as equipes de consultório na rua para assistir as pessoas que vivem com tuberculose.  Os dados quantitativos foram organizados e analisados através do programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 22.0 IBM, utilizando-se a estatística descritiva. Para a análise de implantação das Equipes de Consultório na Rua no município de Natal foram consideradas as dimensões (estrutura e processo) e suas subdimensões (recursos: humanos e materiais; processo: atividades operacionais). Em relação à avaliação de implantação foram selecionados 20 critérios e o percentual de respostas identificadas foram distribuídas em quatro classificações: não implantado (de 0% a 25%), incipiente (de 26% a 50%), parcialmente implantando (de 51% a 75%) e implantado (de 76% a 100%). Os dados qualitativos foram gravados em áudios, transcritos, organizados e o processamento analítico foi realizado pelo auxílio do software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ), versão 7 alpha 2. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob o CAEE: 30796020.9.0000.5537. A construção do modelo lógico-operacional permitiu a identificação da organização estrutural, das atividades desenvolvidas e dos resultados esperados/desenvolvidas do programa de controle de tuberculose para a população em situação de rua do município de Natal. RESULTADOS: Dos 15 profissionais selecionados na amostra, 01 encontravam-se afastado de suas atividades durante a coleta de dados, totalizando assim 14 participantes. A partir dos dados coletados foi possível identificar o grau de implantação das Equipes de Consultório na Rua no município de Natal/ RN, o qual foi classificado como implantado (76.79%). Na dimensão estrutura, os recursos materiais foram classificados parcialmente implantado (72.73%). Quanto à dimensão processo, as atividades operacionais obtiveram o grau implantado (81.75%). Em relação as percepções referidas pelos profissionais de saúde que compõem as equipes de consultório na rua para assistir as pessoas que vivem com tuberculose emergiram três categorias temáticas: (1) os motivos que contribuem para viver em situação de rua; (2) as atribuições e atividades das eCnaR e gestores de saúde e (3) os desafios e dificuldades no cotidiano do trabalho. Os resultados encontrados para a categoria 1 foram: multifatorial, desemprego, problema familiar e drogas, para a categoria 2 monitoramento, orientação, atendimento, dispersão de medicação e encaminhamento a rede de saúde e na 3 falta de reconhecimento da rede e dificuldade do horário de trabalho respectivamente. CONCLUSÃO: O modelo lógico-operacional do programa de controle de tuberculose para população em situação de rua permitiu a compreensão da organização do programa e subsidiou o processo de avaliação. A identificação dos critérios relacionados à estrutura e processo fez possível identificar o grau de implantação do programa do município de Natal como implantado, o que ressalta a necessidade de continuar o aprimoramento operacional que é imprescindível para a integralidade da assistência além das atividades de educação em saúde.


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  • OBJECTIVE: to evaluate the street office teams that serve people living with tuberculosis in the city of Natal. METHOD: This is an evaluative research of a normative type, with a quantitative and qualitative approach with emphasis on the degree of implementation, structure and process of the office team on the street. Avenis Donabedian was used as a theoretical-methodological framework for health assessment. The study population was made up of 15 health professionals distributed in the following categories: nurses, social worker, doctor, psychologist and nursing technician from the three office teams in the street of the city of Natal / RN. Data collection was carried out from August to October 2020 through a questionnaire based on the Manual of Recommendations for Tuberculosis Control in Brazil, which consists of questions related to professional characterization, the structure / process dimension, and perceptions referred by professionals from health teams that make up office teams on the street to care for people living with tuberculosis. Quantitative data were organized and analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), version 22.0 from IBM, using descriptive statistics. For the analysis of the implementation of the Street Consultation Teams in the city of Natal, the dimensions (structure and process) and their sub-dimensions (resources: human and material; process: operational activities) were considered. Regarding the assessment of implantation, 20 criteria were selected and the percentage of responses identified was divided into four classifications: not implanted (from 0% to 25%), incipient (from 26% to 50%), partially implanted (from 51% to 75%) and implanted (76% to 100%). Qualitative data were recorded in audios, transcribed, organized, and analytical processing was carried out with the help of the Interface software from R pour les Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ), version 7 alpha 2. The research was approved by the Research Ethics Committee at the Federal University of Rio Grande do Norte, under CAEE: 30796020.9.0000.5537. The construction of the logical-operational model allowed the identification of the structural organization, the activities developed and the expected / developed results of the tuberculosis control program for the homeless population of the city of Natal. RESULTS: Of the 15 professionals selected in the sample, 01 were away from their activities during data collection, thus totaling 14 participants. From the data collected, it was possible to identify the degree of implementation of the Consultancy Teams on the Street in the city of Natal / RN, which was classified as implanted (76.79%). In the structure dimension, material resources were classified as partially implemented (72.73%). As for the process dimension, the operational activities obtained the degree implemented (81.75%). Regarding the perceptions mentioned by the health professionals who make up the office teams on the street to assist people living with tuberculosis, three thematic categories emerged: (1) the reasons that contribute to living on the street; (2) the duties and activities of the eCnaR and health managers and (3) the challenges and difficulties in the daily work. The results found for category 1 were: multifactorial, unemployment, family problems and drugs, for category 2 monitoring, guidance, care, dispersion of medication and referral to the health network and in the lack of recognition of the network and difficulty in working hours work respectively. CONCLUSION: The logical-operational model of the tuberculosis control program for the homeless population allowed an understanding of the program organization and supported the evaluation process. The identification of the criteria related to the structure and process made it possible to identify the degree of implementation of the program of the municipality of Natal as implemented, which emphasizes the need to continue the operational improvement that is essential for the integrality of assistance in addition to health education activities.

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  • RAYLA PATRÍCIA DA SILVA ANDRADE
  • Completitude do Sistema de Informação sobre Tuberculose no Município de Parnamirim/RN

  • Orientador : ERIKA SIMONE GALVAO PINTO
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ERIKA SIMONE GALVAO PINTO
  • NATHALIA HALAX ORFÃO
  • NILBA LIMA DE SOUZA
  • RICHARDSON AUGUSTO ROSENDO DA SILVA
  • Data: 29/01/2021

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  • A tuberculose atinge pessoas de baixo poder aquisitivo e ainda é vista como negligenciada. Até 2035, seria necessária uma redução global de 4 a 5% ao ano para um mundo livre da tuberculose. Os serviços da Atenção Primária à Saúde são porta de entrada para um possível caso suspeito de tuberculose e após a sua confirmação, a notificação do caso deve ser realizada e inserida no Sistema de Informação de Agravos de Notificação para a tuberculose. Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar a completitude dos dados da tuberculose no Sistema de Informação de Agravos de Notificação no município de Parnamirim/RN no período de 2009 a 2019. Método: Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo, de série histórica baseado em dados secundários. A população foi composta pelo banco de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, com informações provenientes das fichas de notificação para a tuberculose do município de Parnamirim/RN, perfazendo 891 casos. A coleta dos dados aconteceu no segundo semestre de 2020. As variáveis selecionadas estão representadas pelas variáveis sociodemográficas, clínicas, laboratoriais e desfecho do caso. O banco de dados foi construído em formato excel, versão 2017, para realização das tabelas descritivas e gráficos. Para a aplicação de testes estatísticos utilizou-se o software estatístico livre R, versão 3.6.1. Nas variáveis qualitativas, realizou-se análise descritiva por meio de distribuições de frequências absolutas e relativas (%). Na comparação da completitude com o tempo em estudo aplicou-se o teste estatístico não paramétrico de Spearman’s com nível de significância de 5%. Após a conclusão da análise descritiva, se deu início a avaliação de variáveis segundo o critério de completude. A análise da completitude se baseou na classificação do Sistema de Informação de Agravos de Notificação para avaliação qualitativa, estabelecendo a seguinte divisão: categoria 1 (ruim), quando há 0 a 25% de completude; categoria 2 (regular), entre 25,1% e 50%; categoria 3 (bom), entre 50,1% e 75%, e categoria 4 (excelente), para completude entre 75,1% e 100%. O estudo seguiu os preceitos éticos em pesquisa com seres humanos descritos na Resolução 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde. Tendo aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, por meio do parecer 4.009.967 e Certificado de Apresentação para Apreciação Ética 30793920.1.0000.5537. Resultados: Foram analisados 891 casos no período de 2009 a 2019. Verificou-se que a predominância dos casos notificados foi do sexo masculino (70,93%); entre 20 a 29 anos (31,09%); quanto ao grau de escolaridade, (25,34%) tinham entre a 1ª a 4ª série incompleta do ensino fundamental. A situação de entrada do paciente na Unidade de Saúde, predominou caso novo com (78,56%); forma clínica foi do tipo pulmonar (86,76%); (60,20%) realizaram radiografia de tórax com resultado suspeito (91,15%); (75,59%) realizaram a baciloscopia de escarro em amostra para diagnóstico, destes (71,90%) tiveram resultado positivo; apenas (37,50%) realizaram o teste rápido, sendo (87,04%) detectável sensível a rifampicina e (1,23%) detectável resistente a rifampicina; (17,96%) realizaram cultura de escarro, destes (35%) tiveram resultado negativo. Para a situação de encerramento do caso notificado (77,63%) obtiveram a cura da tuberculose. Enquanto 8,20% abandonaram o tratamento. Acerca da completitude foi classificado como regular: droga ilícita, tabagismo e teste rápido, como bom a escolaridade e outros agravos e como excelente o sexo, idade, tipo de entrada, forma clínica, raio X do tórax, AIDS, alcoolismo, diabetes, doença mental, baciloscopia, cultura de escarro e desfecho do caso. Obteve-se evidências de correlação estatisticamente significante entre o tempo em análise com a completitude do grau de escolaridade, raio X do tórax e desfecho do caso (queda na completitude); droga ilícita, tabagismo e teste rápido (aumento na completitude). Conclusão: Considerando-se a completitude dos campos da ficha de notificação/investigação para a tuberculose, constatou-se que das 17 variáveis analisadas 18% foram classificadas como regular, 12% como bom e 70% como excelente entre os anos de 2009 a 2019. Nas variáveis de campo obrigatório foi verificado um comportamento, com total preenchimento dos campos. Já a qualidade dos campos essenciais, observou-se uma variabilidade da completitude. Desse modo, é necessário o estabelecimento de estratégias para a importância da qualidade do registro das notificações.


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  • Introduction: Tuberculosis affects people with low purchasing power and is still seen as neglected. Until 2035, a global reduction of 4 to 5% per year would be necessary for a tuberculosis-free world. The Primary Health Care services are the gateway to a possible suspected case of tuberculosis and after confirmation, the case notification must be carried out and inserted in the Information System for Notifiable Diseases for tuberculosis. Objective: This study aimed to analyze the completeness of the tuberculosis data in the Information System for Notifiable Diseases in the municipality of Parnamirim / RN from 2009 to 2019. Method: This is a descriptive, retrospective, historical series study based on secondary data. The population was composed by the database of the Information System of Notifiable Diseases, with information from the notification forms for tuberculosis in the municipality of Parnamirim / RN, totaling 891 cases. Data collection took place in the second half of 2020. The selected variables are represented by the sociodemographic, clinical, laboratory variables and the outcome of the case. The database was built in Excel format, version 2017, to create descriptive tables and graphs. For the application of statistical tests, the free statistical software R, version 3.6.1, was used. In the qualitative variables, a descriptive analysis was carried out through distributions of absolute and relative frequencies (%). In the comparison of completeness with the time under study, the Spearman’s non-parametric statistical test was applied with a significance level of 5%. After the conclusion of the descriptive analysis, the evaluation of variables was started according to the completeness criterion. The completeness analysis was based on the classification of the Notifiable Diseases Information System for qualitative assessment, establishing the following division: category 1 (bad), when there is 0 to 25% of completeness; category 2 (regular), between 25.1% and 50%; category 3 (good), between 50.1% and 75%, and category 4 (excellent), for completeness between 75.1% and 100%. The study followed the ethical precepts in research with human beings described in Resolution 466/2012 of the National Health Council. Approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, through the report 4,009,967 and Certificate of Presentation for Ethical Consideration 30793920.1.0000.5537. Results: 891 cases were analyzed in the period from 2009 to 2019. It was found that the predominance of reported cases was male (70.93%); between 20 and 29 years (31.09%); as for the level of education, (25.34%) had between the 1st to the 4th grade incomplete elementary school. The situation of the patient's entry into the Health Unit, a new case predominated (78.56%); clinical form was pulmonary (86.76%); (60.20%) underwent chest radiography with a suspicious result (91.15%); (75.59%) performed sputum smear microscopy in a sample for diagnosis, of these (71.90%) had a positive result; only (37.50%) performed the rapid test, with (87.04%) detectable sensitive to rifampicin and (1.23%) detectable resistant to rifampicin; (17.96%) underwent sputum culture, of these (35%) had a negative result. For the situation of closure of the notified case (77.63%) they obtained a cure for tuberculosis. While 8.20% abandoned treatment. Regarding completeness, it was classified as regular: illicit drug, smoking and rapid test, as good education and other conditions and as excellent sex, age, type of entry, clinical form, chest X-ray, AIDS, alcoholism, diabetes, disease mental, sputum smear, sputum culture and outcome of the case. Evidence of a statistically significant correlation was obtained between the time under analysis and the completeness of education level, chest X-ray and the outcome of the case (drop in completeness); illicit drug, smoking and rapid test (increase in completeness). Conclusion: Considering the completeness of the fields of the notification / investigation form for tuberculosis, it was found that of the 17 variables analyzed, 18% were classified as regular, 12% as good and 70% as excellent between the years 2009 to 2019 In the mandatory field variables, a behavior was verified, with the fields being completely filled out. As for the quality of the essential fields, there was a variability in completeness. Thus, it is necessary to establish strategies for the importance of the quality of the registration of notifications.

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  • SYLVIA SILVA DE OLIVEIRA
  • Representações Sociais do Pré-Natal para os homens que vivenciaram as consultas da companheira

  • Orientador : JOVANKA BITTENCOURT LEITE DE CARVALHO
  • MEMBROS DA BANCA :
  • FLAVIO CESAR BEZERRA DA SILVA
  • FRANCISCO ARNOLDO NUNES DE MIRANDA
  • JOAO MARIO PESSOA JUNIOR
  • JOVANKA BITTENCOURT LEITE DE CARVALHO
  • Data: 29/01/2021

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  • Por muito tempo, na história da humanidade, o homem ocupou o espaço de provedor financeiro da família e, por conseguinte, distanciou-se do contexto do desenvolvimento dos filhos. Entretanto, novas evidências científicas ressaltam o envolvimento afetivo do homem durante o período gestacional da companheira como indispensável para a construção da paternidade, estabelecimento do vínculo entre pai e bebê e promoção da saúde mental do filho e bem-estar da mulher, sendo, portanto, a assistência pré-natal viabilizadora desses processos. Objetivo: analisar as Representações Sociais atribuídas pelo homem ao pré-natal da companheira. Método: trata-se de uma pesquisa exploratória descritiva, com abordagem qualitativa, à luz da Teoria das Representações Sociais, na vertente estrutural, realizado com 38 homens os quais vivenciaram as consultas de pré-natal da companheira e que estavam presentes em uma maternidade escola localizada no estado do Rio Grande do Norte, no período de janeiro a novembro de 2020. Para viabilizar a coleta de dados, utilizou-se um questionário sociodemográfico, o desenho-estória com tema e a Técnica da Associação Livre de Palavras, mediante utilização do termo indutor “pai e as consultas de pré-natal”. Os dados foram analisados a partir do auxílio do software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ), versão 7 alpha 2, através do processamento prototípico (quadro de quatro casas) para a matriz a qual for a calculada automaticamente; da frequência intermediária (± 5,67) e Ordens Médias de Evocações (± 2,8). Ressalta-se, ainda, que a pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob o Certificado de Apresentação para Apreciação Ética (CAAE) de numeração 21360719.0.0000.5537. Resultados: os participantes foram, majoritariamente, homens com faixa etária de 29 a 38 anos (44.7%; n=17) e residiam no interior do estado do Rio Grande do Norte (52,6%; n=20). Dentre a amostra, 55,3% (n=21) dos homens afirmaram já terem outro(s) filho(s) mas os filhos anteriores não haviam sido concebidos com a companheira atual (61,9%; n=13), todavia, mesmo diante de tal contexto, haviam participado das consultas de pré-natal durante o período gestacional dos filhos anteriores (57,1%; n=12). Decorrente da análise prototípica, a matriz gerada apresentou a possível representação da participação dos homens nas consultas de pré-natal da companheira e cristalizou-se, principal e semanticamente, pelo termo amor (f=16; OME: 2.8), esse que constituiu o núcleo central do quadro de quatro casas; concernente à primeira periferia, os termos as quais constituíram-na foram: responsabilidade (f= 9; OME:2.9); carinho (f= 8; OME 3.8: ) e felicidade (f= 7; OME: 3.4), a segunda periferia foi formada pelos termos: atenção (f= 5; OME:3.2); companheirismo (f= 5; OME: 3.9); acompanhar (f= 5; OME:3); presença (f= 4; OME:3.2); importante (f= 4; OME:3); saúde (f= 3; OME:4.3); esperar (f= 3; OME:4.3) e, por fim, a zona de contraste formou-se pelos seguintes termos: família (f= 5; OME:1,6); cuidado (f= 5; OME:2.8); compromisso (f= 3; OME:1.7); afeto (f= 9; OME:2.3). Considerações finais: a execução da presente pesquisa tornou possível a revelação de que as Representações Sociais dos homens os quais participaram das consultas de pré-natal da companheira apresentaram sentimentos, bem como significados generalizados do que é “vestir a identidade de pai antes mesmo do nascimento do filho”, os quais direcionam os núcleos de sentidos para o amor o qual é estabelecido e fortalecido por durante todo o período gestacional da companheira.


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  • For a long time, in the history of mankind, men were stablished as the financial providers of the family and, therefore, distanced themselves from their children development. However, new scientific evidence highlights the affective involvement of the male during the gestational period is crucial for paternity construction, establishment of the bond between father and baby and promotion of the mental health of the child and well-being of the woman. The prenatal assistance is very important of these process. Aim: to analyze the Social Representations attributed by the man during the prenatal consultations Method: this is a descriptive exploratory research, with a qualitative approach, in the light of the Theory of Social Representations, in the structural aspect, carried out with 38 men who experienced their partner's prenatal consultations and who were present at a maternity school located in the state of Rio Grande do Norte, from January to November 2020. To make data collection feasible, a sociodemographic questionnaire, the theme-story design and the Free Words Association Technique were used, using the inductive term “father and prenatal consultations”. The data were analyzed using the aid of the Interface R software for the Multidimensional Analyzes by Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ), version 7 alpha 2, through the prototypical processing (frame of four houses) for the matrix which is automatically calculated ; intermediate frequency (± 5.67) and Average Evocation Orders (± 2.8). It should also be noted that the research was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, under the Certificate of Presentation for Ethical Appreciation (CAAE) numbering 21360719.0.0000.5537. Conclusions: the execution of the present research made it possible to reveal that the Social Representations of the men who participated in the partner's prenatal consultations presented feelings, as well as general meanings of what it is to “wear the identity of a father even before birth of the child”, which direct the core of meanings towards love which is established and strengthened throughout the partner's gestational period.

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  • DHYANINE MORAIS DE LIMA RAIMUNDO
  • ANÁLISE ESPACIAL E TENDÊNCIA TEMPORAL DOS CASOS NOTIFICADOS DE SÍFILIS CONGÊNITA NO RIO GRANDE DO NORTE

  • Orientador : RICHARDSON AUGUSTO ROSENDO DA SILVA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALIETE CRISTINA GOMES DIAS PEDROSA DA CUNHA OLIVEIRA
  • ANA ANGELICA REGO DE QUEIROZ
  • RENATA KARINA REIS
  • RICHARDSON AUGUSTO ROSENDO DA SILVA
  • Data: 08/02/2021

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  •      A Sífilis congênita é uma infecção de múltiplos sistemas, causada pelo Treponema pallidum e transmitida ao feto por via placentária, em qualquer momento da gestação. O Estado do Rio Grande do Norte apresenta taxas acima da média nacional (12,5 casos/1.000 nascidos vivos). A pesquisa teve como objetivo geral analisar a distribuição espacial dos casos notificados de sífilis congênita e sua tendência temporal no Estado do Rio Grande do Norte. Trata-se de um estudo ecológico, com dados secundários referente ao período de 2008 a 2018, tendo como população os casos notificados de sífilis congênita. Para tanto utilizou-se dados notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação e do Sistema de Informação de Nascidos Vivos. Na análise dos dados foram extraídos os mapas das oito regiões de saúde do Rio Grande do Norte do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística e realizado o Moran local e global com software QGIS versão 2.18, sendo suavizados pelo método bayesiano empírico local que resultou nos mapas temáticos. Após o cálculo das incidências, que foram padronizadas por 1.000 habitantes foi possível realizar a análise da tendência temporal a partir do modelo Jointpoint. O estudo obteve parecer favorável do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob Parecer nº 3.775.828 e CAAE n° 25687519.4.0000.5537. Os resultados deste estudo evidenciam que 88% das crianças foram diagnosticadas no pré-natal ou no parto/curetagem, mesmo com 76% delas sendo consideradas assintomáticas. Em contra partida, o teste treponêmico não foi realizado em 81% delas. Quanto ao tratamento realizado pelas mães, 70% foi considerado incompleto ou inadequado. As médias móveis evidenciaram tendência de aumento de sífilis congênita na 7ª e 3ª regiões de saúde. Em se tratando da análise temporal, esta investigação evidenciou cluster espacial na 3ª, 5ª e 7ª regiões de saúde, com risco aumentado para sífilis congênita em até 2.65 vezes. Por fim, a tendência temporal demonstrou uma curva de crescimento contínuo em todo Estado. Conclui-se que há uma sensível fragilidade quanto à assistência pré-natal, visto as incidências crescentes no Estado com expectativa de aumento nos próximos cinco anos. Por fim, ressalta-se a importância da implementação de ações estratégicas e prioritárias, bem como a ampliação do compromisso com novas parcerias, com foco na redução da transmissão da sífilis congênita.


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  • Congenital syphilis is a multiple system infection, caused by Treponema pallidum and transmitted to the fetus via the placenta, at any time during pregnancy. The State of Rio Grande do Norte has rates above the national average (12.5 cases / 1,000 live births). The general objective of the research was to analyze the spatial distribution of notified cases of congenital syphilis and its temporal trend in the State of Rio Grande do Norte. This is an ecological study, with secondary data for the period from 2008 to 2018, with the population reported cases of congenital syphilis. For this purpose, data reported in the Notifiable Diseases Information System and in the Live Births Information System were used. In the analysis of the data, the maps of the eight health regions of Rio Grande do Norte from the Brazilian Institute of Geography and Statistics were extracted and the local and global Moran was performed with QGIS software version 2.18, being smoothed by the local empirical Bayesian method that resulted in the thematic maps . After calculating the incidences, which were standardized per 1,000 inhabitants, it was possible to carry out the analysis of the temporal trend using the Jointpoint model. The study obtained a favorable opinion from the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, under Opinion No. 3,775,828 and CAAE No. 25687519.4.0000.5537. The results of this study show that 88% of children were diagnosed during prenatal care or childbirth / curettage, even with 76% of them being considered asymptomatic. On the other hand, the treponemic test was not performed in 81% of them. As for the treatment performed by the mothers, 70% was considered incomplete or inadequate. Moving averages showed a tendency to increase congenital syphilis in the 7th and 3rd health regions. Regarding the temporal analysis, this investigation showed a spatial cluster in the 3rd, 5th and 7th health regions, with an increased risk for congenital syphilis up to 2.65 times. Finally, the temporal trend showed a continuous growth curve across the state. It is concluded that there is a sensitive weakness regarding prenatal care, given the growing incidence in the State with an expectation of increase in the next five years. Finally, we emphasize the importance of implementing strategic and priority actions, as well as expanding the commitment to new partnerships, with a focus on reducing the transmission of congenital syphilis.

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  • THATIANE MONICK DE SOUZA COSTA
  • Massagem para alívio da dor em recém-nascidos submetidos a punção: revisão sistemática com metanálise



  • Orientador : DANIELE VIEIRA DANTAS
  • MEMBROS DA BANCA :
  • DANIELE VIEIRA DANTAS
  • ALEXSANDRA RODRIGUES FEIJAO
  • VIVIANE EUZEBIA PEREIRA SANTOS
  • MARIA DO CARMO DE OLIVEIRA
  • Data: 10/02/2021

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  • Introdução: Os recém-nascidos prematuros sãos expostos a cerca de 75,1 ± 42,6 procedimentos dolorosos durante o tempo de internação hospitalar, que geram impacto sobre alterações da pressão arterial, frequência cardíaca e respiratória, sendo necessário aplicação de medidas que aliviem a dor. Os tratamentos não farmacológicos se configuram, atualmente, como uma alternativa efetiva no manejo da dor, uma vez que mitigam o sofrimento neonatal e reduzem as chances de ocorrências de comorbidades futuras. Faz parte dessas medidas não farmacológicas a massagem, que se baseia no conforto e relaxamento do indivíduo, uma vez que está ligada à melhora da circulação sanguínea, reforçando a oxigenação e nutrição dos tecidos, tendo importante eficácia na redução da dor. Objetivo: Avaliar as evidências científicas sobre a massagem no alívio da dor em recém-nascidos submetidos à punção. Método: Trata-se de uma revisão sistemática, com a pergunta de pesquisa pela estratégia PICO (Patient or Problem, Intervention, Control or Comparasion, Outcomes): A massagem produz o alívio da dor quando utilizada em recém-nascidos submetidos à punção? Foi realizada a busca nas fontes de dados eletrônicas National Library of Medicine (MEDLINE – PubMed), Web of Science, CINAHL, Scopus, Cochrane Library e Gale. Foram utilizadas diferentes combinações das palavras-chave “infant, newborn”, “massage”, “pain”. O cruzamento dos descritores da pesquisa indexados no MesH foram: (((infant, newborn) OR (premature) OR (baby)) AND ((massage) OR (reflexotherapy)) AND ((pain) OR (Pain measurement) OR (Pain management) OR (Pain relief) OR (Pain assessment) OR (Puncture))). Foram incluídos estudos primários do tipo quantitativo, como quase-experimental e ensaio clínico randomizado, que avaliaram a dor em recém-nascidos submetidos à punção com utilização da massagem. A pesquisa foi realizada sem restrição de idiomas e sem recorte temporal. Esta revisão foi submetida à registro na base de dados PROSPERO. Resultados: Dos 878 estudos encontrados, após leitura de títulos e resumos, exclusão de duplicatas e leitura na íntegra, a amostra foi composta por 12 artigos. Observou-se um alto nível de concordância entre os revisores que rastrearam os artigos (índice Kappa>90%). Dos doze registros incluídos nessa revisão, onze (91,6%) são ensaios clínicos randomizados e um (8,3%) se caracteriza como ensaio clínico não randomizado (estudo quase-experimental). No que se refere às especificações da população dos estudos, o número total de participantes inseridos nas pesquisas foi de 981 neonatos, e a idade variou entre 24 horas de vida e 42 semanas gestacionais. Sobre o local de aplicação, sete (58,3%) estudos realizaram a intervenção nos membros inferiores, cinco (41,6%) nos membros superiores e cinco (41,6%) nos pés dos neonatos. No que concerne ao tempo de aplicação, sete (58,3%) estudos executaram a massagem por 2 minutos, dois (16,6%) durante 3 minutos, um (8,3%) por 1 minuto e um (8,3%) durante 30 minutos. Os instrumentos mais utilizados pelos pesquisadores para avaliar a resposta à dor sentida pelos recém-nascidos foram a Neonatal Infant Pain Scale (NIPS) e a Premature Infant Pain Profile (PIPP). Os pesquisadores identificaram a eficácia da massagem sobre outras técnicas (ou grupo controle) no alívio da dor em 83,3% dos estudos. Os principais benefícios gerados pela massagem foram: redução dos scores de dor durante e após a punção, melhor desenvolvimento mental, menor alteração da frequência cardíaca, menor duração do choro e menor tempo de procedimento. Conclusão: A aplicação da massagem pode contribuir para o alívio da dor neonatal através da redução do score de avaliação da dor, redução do tempo de choro e estabilização dos sinais vitais em recém-nascidos submetidos à punção.


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  • Introduction: Premature newborns are exposed to about 75.1 ± 42.6 painful procedures during hospitalization, which generate an impact on changes in blood pressure, heart rate and respiratory rate, and it is necessary to apply measures to relieve pain. Non-pharmacological treatments are currently an effective alternative in pain management, since they mitigate neonatal suffering and reduce the chances of future comorbidities. Massage is part of these non-pharmacological measures, which is based on the comfort and relaxation of the individual, since it is linked to the improvement of blood circulation, reinforcing oxygenation and nutrition of tissues, having important efficacy in reducing pain. Objective: To evaluate scientific evidence on massage in pain relief in newborns undergoing to puncture. Method: Is this a systematic review, with the research question by pico strategy (Patient or Problem, Intervention, Control or Comparasion, Outcomes): Does massage produce pain relief when used in newborns submitted to puncture? The search was performed in the electronic data sources National Library of Medicine (MEDLINE - PubMed), Web of Science, CINAHL, Scopus, Cochrane Library and Gale. Different combinations of the keywords "infant, newborn", "massage", "pain" were used. The crossing of the research descriptors indexed in The MesH were: (((infant, newborn) OR (premature) OR (baby)) AND ((massage) OR (reflextherapy)) AND ((pain) OR (Pain measurement) OR (Pain management) OR (Pain relief) OR (Pain assessment) OR (Puncture assessment) OR ())). Primary quantitative studies were included, such as near-experimental and randomized clinical trial, which evaluated pain in newborns submitted to puncture using massage. The research was performed without language restriction and without time frame. This review was submitted to the PROSPERO database. Results: Of the 878 studies found, after reading titles and abstracts, excluding duplicates and reading in full, the sample consisted of 12 articles. A high level of agreement was observed among the reviewers who tracked the articles (Kappa index>90%). Of the twelve records included in this review, eleven (91.6%) randomized clinical trials and one (8.3%) is characterized as a non-randomized clinical trial (almost-experimental study). Regarding the specifications of the study population, the total number of participants enrolled in the studies was 981 neonates, and the age varied between 24 hours of life and 42 gestational weeks. About the place of application, seven (58.3%) studies performed the intervention in the lower limbs, five (41.6%) upper limbs and five (41.6%) on the feet of newborns. Regarding the time of application, seven (58.3%) studies performed the massage for 2 minutes, two (16.6%) for 3 minutes, one (8.3%) for 1 minute and one (8.3%) for 30 minutes. The instruments most used by researchers to evaluate the response to pain felt by newborns were the Neonatal Infant Pain Scale (NIPS) and the Premature Infant Pain Profile (PIPP). The researchers identified the effectiveness of massage over other techniques (or control group) in pain relief in 83.3% of the studies. The main benefits generated by massage were: reduction of pain scores during and after puncture, better mental development, lower heart rate change, shorter duration of crying and shorter procedure time. Conclusion: The application of massage can contribute to the relief of neonatal pain by reducing the pain assessment score, reducing crying time and stabilizing vital signs in newborns submitted to puncture.

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  • RENILLY DE MELO PAIVA
  • Construção e validação de um protocolo gráfico para avaliação do cuidado seguro ao paciente renal crônico em Diálise renal

  • Orientador : VIVIANE EUZEBIA PEREIRA SANTOS
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ISABELLE CAMPOS DE AZEVEDO
  • MARCOS ANTONIO FERREIRA JUNIOR
  • QUENIA CAMILLE SOARES MARTINS
  • VIVIANE EUZEBIA PEREIRA SANTOS
  • Data: 19/02/2021

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  • O cuidado seguro e de qualidade nos serviços de hemodiálise visa reduzir ou eliminar a ocorrência de eventos adversos. Isso porque, é um ambiente que apresenta diversos fatores de risco por se tratar de um procedimento invasivo e complexo. Dessa forma se faz necessário a implementação de medidas para a segurança do paciente nesses serviços bem como identificar problemas e mensurar a qualidade da assistência e gestão. Assim, esse estudo teve como objetivo construir e validar conteúdo e aparência de um protocolo para avaliação do cuidado seguro em hemodiálise. Trata de um estudo metodológico conduzido pelo referencial da psicometria de Pasquali organizado em três procedimentos a saber: procedimentos teóricos em que foi realizada uma Scoping Review para subsidiar a definição dos conteúdos integraram o protocolo; procedimentos empíricos construção do protocolo mediante evidencias cientificas e validação do conteúdo e aparência via Google forms e etapas Delphi com juízes especialistas na área de segurança do paciente e doenças renais; e, procedimentos analíticos em que foi realizada a análise dos dados  da fase anterior por meio do coeficiente de validação de conteúdo, foram considerados validos os itens com concordância mínima de 80% entre os juízes. O presente estudo encontra-se aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob Certificado de Apreciação Ética nº 3.915.158 e CAAE: 29259020.7.0000.5537. Após construção do protocolo esse foi submetido a apreciação de nove juízes que responderam a todas as etapas Delphi, os quais fizeram sugestões de melhoria e aprimoramento. Atingiu-se com isso um coeficiente de validade de conteúdo geral de 0,87 e 0,94 na validação de aparência. Assim o protocolo gráfico de avaliação do cuidado seguro ao paciente em Diálise renal é considerado válido em seu conteúdo e aparência.


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  • Safe and quality care in hemodialysis services aims to reduce or eliminate the occurrence of adverse events. This is because, it is an environment that presents several risk factors because it is an invasive and complex procedure. Thus, it is necessary to implement measures for patient safety in these services, as well as to identify problems and measure the quality of care and management. Thus, this study aimed to build and validate the content and appearance of a protocol for evaluating safe care in hemodialysis. It deals with a methodological study conducted by Pasquali's psychometric framework organized in three procedures, namely: theoretical procedures in which a Scoping Review was carried out to support the definition of the contents included in the protocol; empirical procedures construction of the protocol through scientific evidence and content and appearance validation via Google forms and Delphi steps with expert judges in the area of patient safety and kidney diseases; and, analytical procedures in which the analysis of the data from the previous phase was carried out using the content validation coefficient, items with a minimum agreement of 80% between judges were considered valid. This study is approved by the Ethics and Research Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, under Certificate of Ethical Appreciation No. 3,915,158 and CAAE: 29259020.7.0000.5537. After construction of the protocol, it was submitted to the appreciation of nine judges who responded to all Delphi stages, who made suggestions for improvement and improvement. This achieved a general content validity coefficient of 0.87 and 0.94 for appearance validation. Thus, the graphic protocol for evaluating safe care for patients on Renal dialysis is considered valid in its content and appearance.

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  • ISABELLE PEREIRA DA SILVA
  • Construção de um protótipo de aplicativo para auxiliar no autocuidado de pessoas com estomias intestinais

  • Orientador : ISABELLE KATHERINNE FERNANDES COSTA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ISABELLE KATHERINNE FERNANDES COSTA
  • RODRIGO ASSIS NEVES DANTAS
  • PETALA TUANI CANDIDO DE OLIVEIRA SALVADOR
  • HELENA MEGUMI SONOBE
  • Data: 22/02/2021

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  • Viver com uma estomia intestinal afeta negativamente aspectos psicológicos, fisiológicos, sociais e demanda ajustes no estilo de vida, principalmente relacionados ao autocuidado. O enfermeiro é um dos componentes da rede de apoio à pessoa com estomia e atua na educação em saúde dessa população com o objetivo de ajudar as pessoas no desenvolvimento do seu autocuidado. Diversas ferramentas podem ser utilizadas para auxiliar na educação de pessoas com estomas a alcançarem habilidades de autocuidado, com destaque para o uso de tecnologias como os dispositivos móveis, que possuem alcance mundial e têm como principais benefícios a mobilidade e portabilidade. Assim, o objetivo desse estudo foi desenvolver um protótipo de aplicativo em plataforma multimídia para auxiliar no autocuidado de pessoas com estomias intestinais. Trata-se de um estudo metodológico na modalidade inovação tecnológica, que teve como referencial a metodologia Design Science Research. O estudo foi realizado em duas etapas, respectivamente: uma scoping review com objetivo de mapear as recomendações relacionadas ao autocuidado de pessoas com estomia intestinal e o desenvolvimento de um protótipo do aplicativo. A primeira etapa seguiu as recomendações da Joanna Briggs Institute e a extensão para scoping review do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Realizou-se uma busca em oito bases de dados e seis portais de literatura cinzenta que totalizou 14.318 estudos e, após o processo de seleção e refinamento, obteve-se a amostra de 83, dos quais 74 são artigos, 8 dissertações e 1 tese. As recomendações de autocuidado foram categorizadas nas temáticas: cuidados com o estoma e pele periestomal; troca, limpeza e esvaziamento do coletor; nutrição; complicações estomais e periestomais; uso de equipamentos e adjuvantes para estomia; lazer e atividades físicas; imagem corporal e sexualidade. Ao final, as recomendações de autocuidado foram organizadas para compor o conteúdo do protótipo. Na segunda etapa de construção do protótipo, seguiu-se quatro fases: identificação da necessidade, concepção lógica do artefato, desenvolvimento e testes iniciais. O protótipo na sua versão final, concebido como mínimo produto viável, resultou em 20 telas com animações gráficas interativas, compostas pela inicial com opções de cadastro para o acesso à plataforma e ao menu inicial, que traz os elementos “realizar registro”, “meus registros”, “cuidados com a estomia” e “contato”. Os registros oferecem a possibilidade da pessoa com estomia armazenar informações sobre os cuidados com o estoma e inserir fotos, enquanto que o elemento “cuidados com estomia” traz informações sobre o autocuidado, mapeados na literatura, e possui um filtro para priorizar a ordem de informações relacionadas a principal dificuldade que a pessoa possui. Ademais, a tela “contatos” permite o acesso às dúvidas e a opção de enviar questionamentos aos pesquisadores, via aplicativo. Conclui-se que o protótipo foi desenvolvido com êxito e possui recursos importantes para o ensino do autocuidado, podendo auxiliar as pessoas com estomias no aprendizado sobre os cuidados com o estoma, bem como profissionais no processo de educação em saúde a essa população.


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  • Living with an intestinal ostomy negatively affects psychological, physiological, social aspects and demands adjustments in lifestyle, mainly related to self-care. The nurse is one of the components of the support network for people with ostomy and works in health education for this population with the aim of helping people in the development of their self-care. Several tools can be used to assist in the education of people with stomata to achieve self-care skills, with emphasis on the use of technologies such as mobile devices, which have a worldwide reach and have mobility and portability as their main benefits. Thus, the objective of this study was to develop a prototype of an application on a multimedia platform to assist in the self-care of people with intestinal ostomy. This is a methodological study in the technological innovation modality, which was based on the Design Science Research methodology. The study was carried out in two stages, respectively: a scoping review in order to map the recommendations related to self-care of people with intestinal ostomy and the development of a prototype of the application. The first step followed the recommendations of the Joanna Briggs Institute and the extension for scoping review of the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyzes. A search was carried out in eight databases and six portals of gray literature that totaled 14,318 studies and, after the selection and refinement process, a sample of 83 was obtained, of which 74 are articles, 8 dissertations and 1 thesis. Recommendations for self-care were categorized into the following themes: care for the stoma and peristomal skin; changing, cleaning and emptying the collector; nutrition; stomach and peristomal complications; use of equipment and adjuvants for ostomy; leisure and physical activities; body image and sexuality. In the end, self-care recommendations were organized to compose the content of the prototype. In the second stage of building the prototype, four phases followed: identification of the need, logical design of the artifact, development and initial tests. The prototype in its final version, conceived as a minimum viable product, resulted in 20 screens with interactive graphic animations, composed of the initial with registration options for accessing the platform and the initial menu, which brings the elements “register”, “my records”, “stoma care” and “contact”. The records offer the possibility for the person with a stoma to store information about stoma care and insert photos, while the “stoma care” element brings information about self-care, mapped in the literature, and has a filter to prioritize the order of information related to the main difficulty that the person has. In addition, the “contacts” screen allows access to doubts and the option to send questions to researchers, via the application. It is concluded that the prototype was successfully developed and has important resources for teaching self-care, being able to help people with stomas in learning about stoma care, as well as professionals in the health education process for this population.

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  • JOSÉ RENATO PAULINO DE SALES
  • Sífilis gestacional e congênita: análise epidemiológica dos fatores relacionados às notificações no estado do Rio Grande do Norte.

  • Orientador : JOVANKA BITTENCOURT LEITE DE CARVALHO
  • MEMBROS DA BANCA :
  • JOVANKA BITTENCOURT LEITE DE CARVALHO
  • DANIELE VIEIRA DANTAS
  • GRACIMARY ALVES TEIXEIRA
  • MÔNICA CECÍLIA PIMENTEL DE MELO
  • Data: 24/02/2021

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  • A sífilis é considerada uma infecção sexualmente transmissível, de caráter sistêmico e curável, causada pelo Treponema pallidum e tratável com antibióticos. Apresenta altas taxas de transmissão vertical, acarretando graves problemas de morbimortalidade como a sífilis congênita. Tem como objetivo geral analisar os fatores relacionados aos casos notificados de sífilis gestacional e congênita no estado do Rio Grande do Norte. Tratase de uma pesquisa de abordagem quantitativa epidemiológica, do tipo descritivo e ecológico, proveniente de dados secundários, tendo como área de abrangência o estado do Rio Grande do Norte, realizada no ano de 2020. A amostra foi composta a partir dos critérios de elegibilidade e totalizou 1892 notificações de sífilis em gestantes e 2101 notificações para sífilis congênita no período de 2014 a 2018. A coleta de dados ocorreu entre os meses de outubro a dezembro por meio do banco do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Os dados foram organizados no programa Microsoft Excel para tabulação e a análise estatística por intermédio do software Statistical Package for the Social Sciences versão 23.0. Para análise estatística, foram utilizados os testes de Quiquadrado ou exato de Fisher, bem como calculadas os Odds Ratio com respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%), seguida de regressão logística para obtenção dos valores ajustados para verificar as associações entre as variáveis de interesse. A significância adotada foi de p<0,05. Por fim diferenças estatísticas entre os valores gastos (R$) de internamento entre a sífilis gestacional e congênita foram obtidas, quando paramétricos, por teste t independente e quando rompido pressuposto gaussiano por Mann-Whitney e como medida de qualidade de ajuste do modelo logístico foi utilizado o teste de Hosmer e Lemeshow, no qual um p > 0,05 indicará que o modelo está ajustado. Inerente aos aspectos éticos, a pesquisa foi conduzida de acordo com a Resolução nº 510/16 do Conselho Nacional de Saúde, que aborda as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos e como o estudo fez o uso de dados secundários, foi dispensada a análise do Comitê de Ética e Pesquisa. No período investigado foi observado um incremento de casos notificados no ano de 2018. O perfil materno registrado aponta mulheres com idade média de 20 a 29 anos (50,0%), pardas (57,9%), com baixa escolaridade (61,2%). A análise do pré-natal identificou predomínio do diagnóstico materno no terceiro trimestre gestacional (40,0%) apesar da realização do mesmo por (84,3%) dessas mulheres gestantes e presença de testes não treponêmicos reagentes em (82,6%) e treponêmicos (49,5%) das mulheres no momento do parto. No tocante ao tratamento materno, apenas (3,3%) destas mulheres foram registradas com esquema de tratamento adequado e (18,6%) dos parceiros foram tratados concomitantemente às gestantes. Nos desfechos relativos às crianças, foram registradas (98,5%) com diagnóstico de sífilis congênita recente e um número de (1,1%) de óbitos pelo referido agravo no estado. Ao que concerne as internações pelo agravo notificado, apresentou um número médio de 79,2 por sífilis congênita com um valor médio de R$ 4.217 por menor. Os resultados apontam, além disso, para lacunas importantes nos processos de vigilância epidemiológica quanto ao preenchimento das notificações no que versa a informações ignoradas e em branco. A análise da notificação da sífilis gestacional e congênita possibilitou concluir que a transmissão vertical esteve relacionada a perdas de oportunidades diagnósticas e terapêuticas. A elaboração de estratégias para detecção precoce e adesão ao tratamento da doença devem ser adotadas, tendo em vista o fortalecimento da assistência e a quebra na cadeia da transmissão vertical da sífilis, além de se evitar e/ou minimizar os internamentos de crianças em decorrência da sífilis congênita. Ressalta-se a necessidade de qualificação profissional para notificação da doença, bem como para os cuidados na hospitalização do recémnascido acometido pelo agravo e ampliação no fornecimento de informações à vigilância epidemiológica, a fim de possibilitar a continuidade da análise ao agravo.


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  • Syphilis is considered a sexually transmitted infection, of a systemic and curable character, caused by Treponema pallidum and treatable with antibiotics. It has high rates of vertical transmission, aggravating serious problems of morbidity and mortality as a congenital syphilis. Its general objective is to analyze the factors related to the reported cases of gestational and congenital syphilis in the state of Rio Grande do Norte. This is a research with a quantitative epidemiological approach, of a descriptive and ecological type, derived from secondary data, having the state of Rio Grande do Norte as its coverage area, carried out in 2020. The sample was composed based on the criteria of eligibility and totaled 1892 notifications of syphilis in pregnant women and 2101 notifications for congenital syphilis in the period from 2014 to 2018. Data collection took place between the months of October to December through the bank of the Information System for Notifiable Diseases. The data were organized in the Microsoft Excel program for tabulation and statistical analysis using the software Statistical Package for the Social Sciences version 23.0. For statistical analysis, the Chi-square or Fisher's exact tests were used, as well as Odds Ratio with respective 95% confidence intervals (95% CI), followed by logistic regression to obtain the adjusted values to verify the associations between the variables of interest. The significance adopted was p <0.05. Finally, statistical differences between the values spent (R$) for hospitalization between gestational and congenital syphilis were obtained, when parametric, by independent t test and when the Gaussian assumption was broken by Mann-Whitney and as a measure of the quality of fit of the logistic model was the Hosmer and Lemeshow test was used, in which a p> 0.05 will indicate that the model is adjusted. Inherent to ethical aspects, the research was conducted in accordance with Resolution 510/16 of the National Health Council, which addresses the guidelines and regulatory standards for research involving human beings and how the study made use of secondary data, analysis by the Ethics and Research Committee. During the investigated period, an increase in reported cases was observed in the year 2018. The registered maternal profile points to women with an average age of 20 to 29 years (50,0%), brown (57,9%), with low education (61,2%). The analysis of prenatal care identified a predominance of maternal diagnosis in the third gestational trimester (40,0%) despite the fact that (84,3%) of these pregnant women performed it and the presence of nontreponemal reactive tests in (86,2%) and treponemal tests (49,5%) of women at delivery. With regard to maternal treatment, only (3,3%) of these women were registered with an appropriate treatment scheme and (18,6%) of partners were treated concurrently with pregnant women. In the outcomes related to children, (98,5%) were diagnosed with recent congenital syphilis and a number of (1,1%) of deaths from the disease in the state. Regarding hospitalizations for the notified condition, it presented an average number of 79,2 for congenital syphilis with an average value of R$ 4,217 per child. The results point, moreover, to important gaps in the processes of epidemiological surveillance regarding the filling of notifications regarding ignored and blank information. The analysis of notification of gestational and congenital syphilis made it possible to conclude that vertical transmission was related to missed diagnostic and therapeutic opportunities. The development of strategies for early detection and adherence to the treatment of the disease must be adopted, with a view to strengthening care and breaking the chain of vertical transmission of syphilis, in addition to avoiding and / or minimizing hospitalizations of children as a result of congenital syphilis. We emphasize the need for professional qualification for notification of the disease, as well as care for hospitalization of the newborn affected by the disease and expansion of the provision of information to epidemiological surveillance, in order to allow the continuity of the analysis of the disease.

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  • VALÉRIA GOMES FERNANDES DA SILVA
  • Representações Sociais das pessoas em sorodiferença para o HIV elaboradas por profissionais de saúde dos serviços de assistência especializada

     

    https://video.rnp.br/portal/transmission?idItem=98519

  • Orientador : REJANE MARIA PAIVA DE MENEZES
  • MEMBROS DA BANCA :
  • FRANCISCO ARNOLDO NUNES DE MIRANDA
  • MARIA APARECIDA ALVES DE OLIVEIRA SERRA
  • REJANE MARIA PAIVA DE MENEZES
  • RENATA KARINA REIS
  • Data: 25/02/2021

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  • No contexto dos serviços de assistência à saúde especializados, constantemente os profissionais se deparam com a realidade das pessoas que convivem com a sorodiferença para o HIV. O presente estudo tem como objetivo analisar as Representações Sociais sob a vertente estrutural das pessoas em sorodiferença para o HIV, elaboradas por profissionais de saúde de Serviços de Assistência Especializada em Infecções Sexualmente Transmissíveis HIV/Aids. Trata-se de estudo descritivo, exploratório, qualitativo, ancorado nos pressupostos da Teoria das Representações Sociais, na vertente estrutural. O local de realização incluiu, três Serviços de Assistência Especializada em IST/HIV/Aids da região metropolitana do estado do Rio Grande do Norte, e teve a participação de 51 profissionais de saúde, atuantes em equipes multiprofissionais assistenciais, além dos profissionais coordenadores dos respectivos serviços e programas de saúde. A coleta de dados ocorreu no período de outubro a dezembro de 2020, e foi mediada pelo uso da Técnica de Evocação Livre de Palavras associada ao modelo de substituição e descontextualização (zona muda), com o termo indutor “Pessoas em sorodiferença para o HIV”. Os dados foram analisados através do processamento prototípico (quadro de quatro casas) para cada matriz, para as quais calcularam-se, automaticamente, as frequências intermediárias (±9 matriz 1 e ±9,32 matriz 2) e as Ordens Médias de Evocações (matriz 1: ±3,04; matriz 2: ±2,96), e a análise de similitude, afim de verificar as composições e co-ocorrência das palavras. O processamento analítico se deu no software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ), versão 7 alpha 2. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 30794020.6.0000.5537. Os 51 participantes apresentaram-se em sua maioria, do sexo feminino (82,35%), com faixa etária predominante dos 41 anos aos 54 anos (45,10%). Quanto ao nível de escolaridade, 78,43% possuíam ensino superior e 21,57% ensino técnico, e 41,18% relataram possuir especialização ou capacitação específica para atuar no serviço. Do total de participantes, 11,76% eram coordenadores dos serviços e programas responsáveis, e 88,24% profissionais da equipe assistencial multiprofissional, destes, sendo 33,33% médicos, 24,44% técnicos de enfermagem, 15,55% farmacêuticos, 13,33% enfermeiros, 6,66% assistente social e 6,66% psicólogos. Quanto ao tempo de formação dos profissionais, houve variação de 1 ano e 10 meses a 46 anos de profissão, assim como o tempo de serviço no SAE esteve no intervalo de 9 dias a 37 anos. Na análise prototípica, verificou-se que o termo indutor referente a matriz 1, resultou em 255 evocações e 93 palavras distintas, enquanto que a matriz 2 (zona de substituição e de descontextualização) teve 255 evocações e 156 palavras distintas. Após os processos de lematização e categorização, o número de evocações diferentes foram de 43 para a matriz 1 e 41 para a matriz 2. Após a exclusão das evocações com frequência inferior a três, resultou-se em um aproveitamento das evocações de 62,79% (27) e 65,85% (27), respectivamente. Na matriz 1, a possível representação das pessoas que vivem em sorodiferença ao HIV, se cristalizou semanticamente no núcleo central, pelos termos: amor (f=19; OME: 2.6), medo (f=18; OME: 2.7), comportamento sexual (f=9; OME: 2.3), aceitação (f=9; OME: 2.7) e respeito (f=9; OME: 2.6). Na matriz 2, as representações foram objetivadas pelos termos preconceito (f=27; OME: 2.7), desconhecimento (f=21; OME: 2.0), medo (f=16; OME: 2.8), loucura (f=10; OME: 2.4) e amor (f:10; OME: 2.5). Desta forma, verifica-se entre os dois núcleos centrais a cristalização semântica dos termos amor e medo. Na análise de similitude a matriz 1, os termos que apresentaram forte co-ocorrência e conexidade foram: “parceria”, “amor”, “medo”, “prevenção”, “cuidado”; e a matriz II, com os termos: “assistência”, “acolhimento”, “desconhecimento”, “preconceito”, “medo”. As Representações Sociais tidas pelos profissionais de saúde acerca da sorodiferença se concentraram nos significados atribuídos estruturalmente ao amor, medo, parceria, assistência, preconceito, desconhecimento, o que denota a valorização de sentidos que estão além do campo da oferta de cuidados à saúde.


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  • In the context of specialized health care services, professionals are constantly faced with the reality of people living with HIV serodifference. The present study aims to analyze the Social Representations under the structural aspect of people with HIV serodifference, elaborated by health professionals from Specialized Assistance Services in Sexually Transmitted Infections HIV / AIDS. This is a descriptive, exploratory, qualitative study, anchored on the assumptions of the Theory of Social Representations, in the structural aspect. The place of performance included three Specialized Care Services in STI / HIV / AIDS in the metropolitan region of the state of Rio Grande do Norte, and had the participation of 51 health professionals, working in multidisciplinary care teams, in addition to the coordinating professionals of the respective health services and programs. Data collection took place from October to December 2020, and was mediated by the use of the Free Word Evocation Technique associated with the replacement and decontextualization model (silent zone), with the inductive term “People in serodifference for HIV”. The data were analyzed through the prototypical processing (table of four houses) for each matrix, for which the intermediate frequencies (± 9 matrix 1 and ± 9.32 matrix 2) and the Average Evocation Orders (matrix 1: ± 3.04; matrix 2: ± 2.96), and similarity analysis, in order to vify the compositions and co-occurrence of words. The analytical processing took place in the Interface R software for Multidimensional Analyzes by Textes et Questionnaires (IRAMUTEQ), version 7 alpha 2. The research was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, 30794020.6.0000.5537. The 51 participants were mostly female (82.35%), with a predominant age range from 41 to 54 years old (45.10%). Regarding the level of education, 78.43% had higher education and 21.57% technical education, and 41.18% reported having specialization or specific training to work in the service. Of the total participants, 11.76% were coordinators of the responsible services and programs, and 88.24% were professionals from the multiprofessional care team, of which 33.33% were doctors, 24.44% were nursing technicians, 15.55% were pharmacists, 13.33% nurses, 6.66% social worker and 6.66% psychologists. As for the training time of professionals, there was a variation of 1 year and 10 months to 46 years of profession, as well as the time of service in the SAE was in the range of 9 days to 37 years. In the prototypical analysis, it was found that the term inducer referring to matrix 1, resulted in 255 evocations and 93 distinct words, while matrix 2 (substitution and decontextualization zone) had 255 evocations and 156 distinct words. After the processes of stemming and categorization, the number of different evocations was 43 for matrix 1 and 41 for matrix 2. After the exclusion of evocations with a frequency lower than three, 62.79 evoked evocations % (27) and 65.85% (27), respectively. In matrix 1, the possible representation of people living with HIV serodifference, semantically crystallized in the central nucleus, by the terms: love (f = 19; OME: 2.6), fear (f = 18; OME: 2.7), sexual behavior (f = 9; OME: 2.3), acceptance (f = 9; OME: 2.7) and respect (f = 9; OME: 2.6). In matrix 2, the representations were objectified by the terms prejudice (f = 27; OME: 2.7), ignorance (f = 21; OME: 2.0), fear (f = 16; OME: 2.8), madness (f = 10; OME : 2.4) and love (f: 10; OME: 2.5). Thus, there is a semantic crystallization of the terms love and fear between the two central cores. In the analysis of similarity to matrix 1, the terms that showed strong co-occurrence and connectivity were: “partnership”, “love”, “fear”, “prevention”, “care”; and matrix II, with the terms: "assistance", "reception", "ignorance", "prejudice", "fear". The Social Representations held by health professionals about serodifference were concentrated on the meanings attributed structurally to love, fear, partnership, assistance, prejudice, ignorance, which denotes the valorization of meanings that are beyond the field of health care provision.
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  • RENATA MARINHO FERNANDES
  • Construção de uma teoria de médio alcance para o diagnóstico de enfermagem estilo de vida sedentário

  • Orientador : ANA LUISA BRANDAO DE CARVALHO LIRA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALEXSANDRA RODRIGUES FEIJAO
  • ANA LUISA BRANDAO DE CARVALHO LIRA
  • CAROLINE EVELIN NASCIMENTO KLUCZYNIK
  • CECILIA MARIA FARIAS DE QUEIROZ FRAZAO
  • Data: 26/02/2021

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  • O estilo de vida sedentário apresenta uma curva crescente entre adolescentes e adultos jovens. Neste contexto, torna-se essencial que os enfermeiros conheçam esse diagnóstico de enfermagem de forma aprofundada. Assim, objetiva-se, neste estudo, construir uma teoria de médio alcance para o diagnóstico de enfermagem Estilo de Vida Sedentário em adolescentes e adultos jovens. Trata-se de um estudo metodológico, segundo o referencial teórico de Lopes e Silva para desenvolvimento de teoria de médio alcance para diagnósticos de enfermagem. O estudo foi operacionalizado por meio de uma revisão integrativa da literatura nas bases de dados: National Library of Medicine and Nattional Institutes of Health; Scopus; Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature e Web of Science. O cruzamento dos descritores Sedentary Behavior; Sedentary Lifestyle; Young Adult; Adolescent permitiu a obtenção 2974 artigos. Após aplicação dos critérios de elegibilidade, a amostra final resultou em 57 artigos. Os resultados mostram a identificação de seis atributos essenciais; 23 antecedentes clínicos e 11 consequentes clínicos. Os atributos essenciais foram envelhecimento; tempo de tela excessivo em internet; estudante; assistir televisão >2h/dia; sexo feminino; e média de atividade física inferior a recomendada. Os antecedentes clínicos foram morar em zona urbana; envelhecimento; desemprego; tempo de tela excessivo em internet; estudante; tempo sentado prolongado; inatividade física; menor percepção de saúde; menor satisfação com a vida; assistir televisão >2h/dia; sexo feminino; elevado nível socioeconômico; média de atividade física inferior a recomendada; mau gerenciamento do tempo livre; recursos insuficientes para a atividade física; interesse insuficiente em atividades físicas; educação materna elevada; poluição do ar; condições climáticas desfavoráveis; conhecimento deficiente; migração; nível de escolaridade alta; e historia familiar de inatividade física. E os consequentes clínicos foram memória prejudicada; lombalgia; tempo de sono inadequado; falta de condicionamento físico; depressão; estresse; ansiedade; excesso de adiposidade; doença cardiovascular; função cognitiva prejudicada; e menor atenção visual. Em seguida a teoria de média alcance do referido diagnóstico foi desenvolvida. Conclui-se que a compreensão do diagnóstico de enfermagem estilo de vida sedentário a partir de uma teoria de médio alcance é oportuna e geradora de ferramentas que podem promover saúde e qualidade de vida nessa população especifica.


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  • Sedentary lifestyle has an increasing curve between adolescents and young adults. In this context, it is essential that the nurse knows in depth this nursing diagnosis. The objective of this study is to build a medium-range theory for the nursing diagnosis Sedentary Lifestyle in adolescents and young adults. This is a methodological study, according to Lopes e Silva's theoretical framework for the development of medium-range theory for nursing diagnoses. The study was made operational through an integrative literature review in the databases: National Library of Medicine and National Institutes of Health; Scopus; Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature and Web of Science. The crossing of the following descriptors Sedentary Behavior; Sedentary Lifestyle; Young Adult; and Adolescent allowed 2974 articles to be obtained. After applying the eligibility criteria, the final sample resulted in 57 articles. The results show the identification of six essential attributes; 23 clinical antecedents and 11 clinical consequents. The essential attributes were aging; excessive screen time on the internet; student; watch television >2h/day; women; and physical activity lower than recommended. The clinical antecedents were live in an urban area; aging; unemployment; excessive screen time on the internet; student; p