Letramento em saúde e desfechos nutricionais em gestantes: Uma revisão sistemática
Gravidez. Educação em saúde. Estado nutricional.
A gestação exige adequada nutrição para a saúde materno-fetal, contexto no qual o letramento em saúde (LS) pode contribuir para o acesso, compreensão e aplicação de informações relacionadas à saúde. O objetivo desta revisão foi avaliar o efeito de intervenções de letramento em saúde sobre o estado nutricional de gestantes. O protocolo foi registrado no International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO) (CRD420261505174), a revisão foi conduzida de acordo com o Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions e relatada conforme o Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Os critérios de elegibilidade foram: a) gestantes adultas, b) intervenções de letramento em saúde, c) avaliação dos desfechos do estado nutricional materno; e d) estudos de ensaio clínico randomizado. A busca bibliográfica ocorreu nas bases de dados PubMed/Medline, Cochrane Library, Scopus, Web of Science, Embase, CINAHL e LILACS, além do rastreamento das listas de referências. A seleção dos estudos e a extração dos dados foram realizadas por dois revisores, de forma independente. A avaliação do risco de viés foi realizada utilizando a ferramenta Risk of Bias 2 (RoB 2). Os resultados foram sintetizados narrativamente, considerando as medidas de efeito reportadas nos estudos, sem realização de meta-análise. Foram identificados 769 registros, dos quais cinco publicações, referentes a três estudos, foram incluídas. As intervenções de LS estiveram associadas à redução do ganho de peso gestacional e da ocorrência de ganho de peso excessivo, além de melhorias na autoeficácia nutricional, variedade e qualidade da dieta e adesão à suplementação de sulfato ferroso e polivitamínicos. Um estudo apresentou baixo risco de viés e dois apresentaram alto risco de viés. Os achados sugerem que intervenções de letramento em saúde podem contribuir para melhorias em aspectos do comportamento alimentar e para a redução do ganho de peso gestacional, embora a interpretação dos resultados deva considerar o número reduzido de estudos e o risco de viés identificado.