Influência da variação sazonal no status de 25-hidroxivitamina D3 de adultos com síndrome metabólica de uma região do Brasil com elevados índices ultravioleta.
Síndrome metabólica; vitamina D; exposição à luz solar; índice ultravioleta.
O presente estudo teve como objetivo avaliar a influência das estações do ano no status de 25-hidroxivitamina D3 (25OHD) em pacientes com Síndrome Metabólica (SM) atendidos no Ambulatório de Endocrinologia do Hospital Universitário Onofre Lopes-HUOL da Universidade Federal do Rio Grande do Norte-UFRN, Natal-Brasil. Estudo transversal desenvolvido com 180 indivíduos adultos e idosos com idade entre 18-80 anos, ambos os gêneros, com diagnóstico de SM, segundo os critérios do NCEP-ATP III. Foi considerado como variável dependente o status de 25OHD e como variáveis independentes: idade, sexo, cor da pele, uso de filtro solar, fototipo de pele, escore de exposição solar, índice ultravioleta (IUV), localização geográfica, estações do ano, índice de massa corporal (IMC), relação cintura-quadril (RCQ), circunferência da cintura (CC), cálcio total sérico, cálcio e vitamina D da dieta e paratormônio (PTH). Foram estabelecidas medidas de associação e correlação e o nível de significância α adotado foi de 5% (ou seja, P<0,05, bicaudal). Desse total de participantes, 141 (78%) eram mulheres e 39 (22%) eram homens, apresentando média de idade 50,11+12,26 anos. O status de 25OHD teve diferença significante entre inverno e verão (P=0,017), com o status de 25OHD insuficiente (25,89ng/mL+7,61) no inverno e suficiente (31,81ng/mL+10,22) no verão. No modelo de regressão linear simples, o status de 25OHD, apresentou associação significativa no verão (P=0,003), de modo que a variável estação do ano explicou 4,24% da variabilidade do status de 25OHD. No modelo de regressão múltipla, as variáveis, sexo, RCQ, escore de exposição solar e as estações do ano, explicaram 10,4% da variação do status de 25OHD. Os homens apresentaram status de 25OHD estatisticamente maiores quando comparados às mulheres (diferença = +3,71ng/ml, IC de 95%=0,43-7,00 ng/ml, P=0,027). O incremento em 1,0 unidade de escore de exposição solar foi associado com o aumento em 0,16 ng/mL no status de 25OHD e a estação do ano demonstrou ser preditor independente do status de 25OHD. Nas comparações entre as estações, a concentração sérica de 25OHD foi, em média, 5,59 ng/mL mais alta no verão do que no inverno (IC de 95%=1,81-9,38 ng/mL, P=0,024).