MANGUEZAL COMO RESERVATÓRIO DE MICRORGANISMOS RESISTENTES AOS ANTIMICROMICROBIANOS: UM ALERTA DE SAÚDE ÚNICA
Carbapenemase, Resistência à vancomicina, Beta-lactamases, Bactérias multirresistentes
Os manguezais são zonas úmidas costeiras fortemente influenciadas por atividades antrópicas, incluindo práticas de aquicultura. Tais práticas podem favorecer a introdução e disseminação de microrganismos resistentes aos antimicrobianos, configurando um potencial risco à saúde ambiental e pública. Diante desse cenário, o presente estudo teve como objetivo isolar e caracterizar fenotipicamente microrganismos resistentes presentes em amostras de água, solo e ostras coletadas em um manguezal localizado na região da Gamboa Manimbu, no município de Natal, Rio Grande do Norte. Foram realizadas dez campanhas de coleta entre setembro de 2024 e setembro de 2025, em dois pontos distintos da área de estudo. As amostras foram inicialmente cultivadas em água peptonada suplementada com antibióticos e incubadas por 24 horas a 37 °C, seguidas de semeadura de alíquotas de 0,01 mL em meios seletivos contendo antibióticos para o isolamento de bactérias resistentes e leveduras. As placas foram incubadas a 37 °C por 48 horas para bactérias e a 30 °C por até cinco dias para leveduras. A identificação dos isolados foi realizada por MALDI-TOF MS, enquanto a suscetibilidade aos antibacterianos foi avaliada por disco-difusão e por testes fenotípicos para detecção de β-lactamases em grupos bacterianos de relevância médica, incluindo Enterobacterales, bacilos Gram-negativos não fermentadores (BGN-NF) e Enterococcus spp.. Já a suscetibilidade antifúngica foi determinada pela concentração inibitória mínima (CIM) por microdiluição em caldo. Ao todo, foram isolados 316 microrganismos, sendo 277 bactérias e 39 leveduras. Entre os isolados de Escherichia coli (n = 29), seis apresentaram perfil sugestivo de produção de β-lactamases de espectro estendido (ESBL) e dois de coprodução ESBL/AmpC. Entre Klebsiella pneumoniae (n = 19), cinco isolados apresentaram perfil sugestivo de ESBL, um de ESBL/AmpC e dois de coprodução AmpC e metalo-β-lactamase NDM. Adicionalmente, três isolados de Proteus mirabilis apresentaram perfil sugestivo de ESBL. Entre os BGN-NF, Pseudomonas spp. e Acinetobacter spp. mostraram-se predominantemente multissensíveis aos antibióticos testados, enquanto alguns isolados de Stenotrophomonas maltophilia apresentaram resistência ao sulfametoxazol-trimetoprim. Em Enterococcus spp., seis isolados apresentaram resistência aos glicopeptídeos. No que se refere às leveduras, um isolado de Pichia kudriavzevii apresentou resistência à caspofungina e CIM elevada para o tebuconazol, fungicida de uso ambiental; adicionalmente, dois isolados de Meyerozyma guilliermondii e um de Candida tropicalis também exibiram CIMs elevadas para o tebuconazol. Em conjunto, os resultados evidenciam que o manguezal estudado atua como um importante reservatório ambiental de microrganismos resistentes aos antimicrobianos, reforçando a necessidade de monitoramento contínuo desses ecossistemas e de estratégias integradas de prevenção e controle sob a perspectiva da Saúde Única