ASSOCIAÇÃO ENTRE A COMPOSIÇÃO MUSCULAR DA MUSCULATURA DA COXA COM MORTALIDADE EM PACIENTES RECÉM-DIAGNOSTICADOS COM CÂNCER COLORRETAL
Câncer; massa muscular; radiodensidade do esquelético; índice muscular esquelético; mortalidade; composição corporal
O câncer colorretal (CCR) é uma das principais causas de morbidade e mortalidade mundial. Pacientes com CCR frequentemente apresentam baixa massa muscular esquelética, associada a piores prognósticos. Este estudo de coorte multicêntrico incluindo adultos (> 18 anos), analisou a musculatura da coxa em pacientes recém-diagnosticados com CCR, utilizando tomografia computadorizada (TC) como ferramenta de avaliação. As imagens tomográficas foram analisadas para avaliar músculo esquelético (SM em cm²), índice muscular esquelético (SMI em cm²/m²) e densidade muscular esquelética (SMD em HU). Anormalidades musculares (baixo SM, SMI e SMD) foram definidas como valores abaixo da mediana por sexo. Curvas de Kaplan-Meyer e taxas de risco (HR) para baixo SM, SMI e SMD foram avaliadas para mortalidade geral, estratificada por sexo. Um total de 257 pacientes foram incluídos na análise final. A média de idade dos pacientes foi de 62,6 ± 12,1 anos e 50,2% (n = 129) eram do sexo feminino. Nos homens, o baixo SMI da coxa foi associado a menor sobrevida (log-rank P = 0,02). Além disso, baixo SMI (cm2/m2) foi independentemente associado a taxas de mortalidade mais elevadas (HR ajustado 2,08, IC 95% 1,03 a 4,18). Conclui-se que a avaliação da musculatura da coxa por TC pode fornecer informações valiosas para o manejo clínico, permitindo estratégias mais eficazes para melhorar a sobrevivência e a qualidade de vida desses pacientes