Avaliação de parâmetros relativos ao cuidado às pessoas com condições e doenças crônicas não transmissíveis na Atenção Primária à Saúde
Doença crônica. Perfil de Saúde. Atenção Primária à Saúde. Avaliação de Processos em Cuidados de Saúde.
As Condições e Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT), a saber, Diabetes Mellitus (DM), Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Obesidade impactam significativamente no sistema de saúde, uma vez que representam, em conjunto, uma das principais causas de morbimortalidade no Brasil. Como ordenadora do cuidado e principal porta de entrada para o sistema público de saúde brasileiro, a Atenção Primária à Saúde (APS) deve estar bem estruturada para fornecer uma assistência integral, igualitária e longitudinal tendo em vista a multifatorialidade e complexidade que envolvem o manejo dessas condições. Nessa perspectiva, diversas orientações vêm sendo propostas pelo Ministério da Saúde, incluindo o delineamento de Linhas de Cuidado específicas para as principais DCNT. Assim, o principal objetivo do presente estudo foi investigar como está se dando o cuidado da DM, HAS e Obesidade, na APS, a partir de indicadores baseados nos parâmetros assistenciais preconizados pelo Ministério da Saúde. Para tanto, foram coletados dados secundários do Sistema de Informação para a Atenção Básica no período de 2021 e 2022. Sendo assim, os resultados dos indicadores sobre o cuidado à pessoa com DM foram tratados em mapas temáticos por estados brasileiros e macrorregiões. Já relativo ao cuidado da pessoa com HAS foram calculados a prevalência e chance de adequação dos indicadores e sua associação com o tipo de município brasileiro. Pertinente à obesidade, seguiu-se com a estimativa da razão de chance para que o desfecho da consulta fosse o encaminhamento para grupo, uma abordagem coletiva que faz parte do cuidado. Os resultados obtidos indicam fragilidades no cuidado das DCNT em estudo, com diferenças quanto à adequação do cuidado na APS a nível regional, estadual e municipal. Ressalta-se que indicadores de cuidado criados no presente estudo, a partir de parâmetros como as Linhas de Cuidado dessas condições, têm grande potencial para auxiliar na análise situacional de estados e municípios, podendo contribuir para o delineamento de intervenções ajustadas à realidade local.