Banca de DEFESA: NICOLI SERQUIZ DE AZEVEDO

Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : NICOLI SERQUIZ DE AZEVEDO
DATA : 09/07/2026
HORA: 10:00
LOCAL: REMOTA
TÍTULO:

IMPACTO DA RADIOFREQUÊNCIA FRACIONADA MICROABLATIVA NA SAÚDE VAGINAL, FUNÇÃO SEXUAL, SINTOMAS URINÁRIOS E QUALIDADE DE VIDA EM SOBREVIVENTES AO CÂNCER DE MAMA COM SÍNDROME GENITURINÁRIA DA MENOPAUSA

IMPACTO DA RADIOFREQUÊNCIA FRACIONADA MICROABLATIVA NA SAÚDE VAGINAL, FUNÇÃO SEXUAL, SINTOMAS URINÁRIOS E QUALIDADE DE VIDA EM SOBREVIVENTES AO CÂNCER DE MAMA COM SÍNDROME GENITURINÁRIA DA MENOPAUSA

PALAVRAS-CHAVES:

Câncer de mama; Sobreviventes de Câncer, Atrofia, Terapia de Radiofrequência; Terapia a Laser

PÁGINAS: 13
RESUMO:

Introdução: Sobreviventes de câncer de mama frequentemente apresentam sintomas mais graves da síndrome geniturinária da menopausa (SGM). Como a terapia hormonal à base de estrogênio é geralmente controversa nesse grupo, as terapias com energias físicas podem oferecer alternativas não hormonais promissoras. Entretanto, a eficácia e a segurança desses tratamentos permanecem controversas.

Objetivo: Avaliar a segurança e a eficácia da radiofrequência fracionada microablativa vaginal (RFFMA) no tratamento da SGM em sobreviventes de câncer de mama.

Métodos: Trata-se de um ensaio clínico prospectivo, randomizado, simples-cego e controlado por grupo sham, conduzido entre dezembro de 2025 e fevereiro de 2026. Mulheres elegíveis sobreviventes de câncer de mama, com sintomas de SGM, foram randomizadas para receber RFFMA ou procedimento sham. Os desfechos primários incluíram função sexual, avaliada pelo Female Sexual Function Index (FSFI), e intensidade dos sintomas, avaliada por escala visual analógica (EVA). Os desfechos secundários incluíram saúde vaginal avaliada pelo Vaginal Health Index (VHI), qualidade de vida medida pelo questionário Short Form Health Survey (SF-12) e sintomas urinários avaliados pelos questionários da International Consultation on Incontinence Questionnaire (ICIQ-UI) e Overactive Bladder (ICIQ-OAB). Os dados foram analisados utilizando análise de covariância, com ajuste para idade.

Resultados: Entre 218 sobreviventes de câncer de mama avaliadas, 80 mulheres (idade média [DP] 50 [7] anos) foram randomizadas e analisadas RFFMA: 43 pacientes e sham: 37 pacientes. Após um mês, ambos os grupos apresentaram melhora nos escores do FSFI e redução dos sintomas na EVA (RFFMA: FSFI 14,89 [7,04] para 17,48 [13,73]; EVA 13,76 [14,5] para 17,97 [8,67]), sem diferença estatisticamente significativa entre os grupos (diferença na mudança: −1,64; IC95%: −4,74 a 1,45; p = 0,294). Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos quanto aos sintomas geniturinários medidos pela EVA (diferença na mudança: −0,71; IC95%: −2,09 a 0,68; p = 0,312), secura vaginal (diferença média: 95%: −2,64 a 0,64; p = 0,229) e disúria (diferença média: −0,75; IC95%: −0,81 a 0,34). No entanto, o grupo RFFMA apresentou melhora significativamente superior na saúde vaginal (diferença média: 4,25; IC95%: 1,32 a 5,30; p < 0,001) e nos parâmetros objetivos do VHI (diferença média: −0,60; IC95%: −0,24 a −0,01; qualidade de vida física, avaliada pelo SF-12, também apresentou melhora significativa no grupo RFFMA (diferença média: 3,67; IC95%: 1,10 a 7,24; p = 0,043).  Não houve diferença entre os grupos nos sintomas urinários, incluindo ICIQ-UI e ICIQ-OAB. Ambos os tratamentos foram bem tolerados, embora os escores de tolerabilidade tenham sido ligeiramente inferiores no grupo sham. Não foram observados eventos adversos graves.

Conclusão: Neste ensaio clínico randomizado, a radiofrequência fracionada microablativa vaginal não demonstrou superioridade em relação ao tratamento sham na melhora subjetiva da função sexual ou dos sintomas da síndrome geniturinária da menopausa. No entanto, apresentou perfil de segurança favorável e promoveu melhora significativa de parâmetros objetivos de saúde vaginal e da qualidade de vida física. Esses achados iniciais reforçam a necessidade de estudos adicionais para definir seu potencial terapêutico em sobreviventes de câncer de mama.

Registro do ensaio clínico (ReBEC): RBR-2ntr3yd

MEMBROS DA BANCA:
Externa ao Programa - 1149381 - ANA CRISTINA PINHEIRO FERNANDES DE ARAUJO - nullPresidente - 1199080 - ANA KATHERINE DA SILVEIRA GONCALVES DE OLIVEIRA
Externa ao Programa - 3313589 - JANAINA CRISTIANA DE OLIVEIRA CRISPIM FREITAS - nullExterno à Instituição - JOSE MARIA SOARES JUNIOR - USP
Externa à Instituição - SOPHIE FRANÇOISE MAURICETTE DERCHAIN - UNICAMP