Banca de QUALIFICAÇÃO: KLEYTON SANTOS DE MEDEIROS

Uma banca de QUALIFICAÇÃO de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : KLEYTON SANTOS DE MEDEIROS
DATA : 16/07/2021
HORA: 14:00
LOCAL: DEFESA REMOTA - https://meet.google.com/kvx-stku-uer
TÍTULO:

IMPACTO DO SARS-COV-2 (COVID-19) NA GRAVIDEZ E NO NEONATO: REVISÃO SISTEMÁTICA E META-ANÁLISE

PALAVRAS-CHAVES:

SARS-CoV-2; COVID-19; gravidez; neonato.

PÁGINAS: 25
RESUMO:

Resumo

Introdução

A pandemia COVID-19, causada pelo vírus sars-CoV-2, vem crescendo em ritmo acelerado e se tornou uma emergência de saúde pública. Mulheres grávidas e seus fetos são suscetíveis à infecção viral e os desfechos nessa população precisam ser investigados.

Objetivo

Esclarecer as características clínicas da COVID-19 e analisar a morbidade e mortalidade materna e fetal e os resultados obstétricos e neonatais de pacientes grávidas com COVID-19.

Métodos

Uma revisão sistemática com meta-análise foi realizada seguindo as diretrizes de itens de relatório preferidos para revisões sistemáticas e meta-análises (PRISMA). Uma busca em bases de dados bibliográficas e literatura cinza foi realizada de dezembro de 2019 a março de 2021. Foram acessadas as seguintes bases de dados: Embase, PubMed, Web of Science, CINAHAL, LILACS, Google Scholar e Scopus. O risco de viés foi avaliado usando a Escala de Newcastle-Ottawa para estudos observacionais. Para avaliar a força da evidência dos dados incluídos, usou-se o método de Avaliação, Desenvolvimento e Avaliação de Classificação de Recomendação (GRADE). A síntese dos dados foi realizada usando o software Review Manager V.5.2.3. Para avaliar a heterogeneidade, calculou-se a estatística I2. Além disso, a síntese qualitativa foi realizada dos estudos incluídos.

Resultados

Foram incluídos 74 artigos envolvendo 10047 gestantes com COVID-19 e 2014 neonatos. As grávidas estavam no terceiro trimestre da gravidez em 53 estudos (71,6%). Os sintomas mais comuns foram: febre, tosse, dor torácica, dispneia, congestão nasal, dor de garganta, dor de cabeça, mialgia, anosmia, ageusia, náusea, vômito, diarreia, taquipneia, taquicardia, fadiga e dessaturação de oxigênio. O principal tipo de parto foi cesariano (89%) e pre termo. Houveram 46 mortes e apenas dois abortos. Suporte ventilatório (15%), admissão em UTI (12%) e pneumonia (92%) foram desfechos desfavoráveis. Linfopenia, incremento da PCR e alterações hepáticas foram encontradas em 85% das gestantes. Dos desfechos neonatais: neonatos prematuros (32%), APGAR menor que 7 (28%), natimorto (0,3%), admissão em UTIN (36%) e estresse fetal (2%) foram mais prevalentes. Não há evidências de COVID-19 na placenta, leite materno, cordão umbilical e líquido amniótico, exceto dois estudos que evidenciaram no líquido amniótico.

Conclusão

Pneumonia, admissão em UTI, uso de suporte ventilatória e morte foram desfechos encontrados. Entretanto, o curso da doença em grávidas parecer ser semelhante as não grávidas. O diagnóstico de COVID-19 pode ter influenciado o incremento de partos pré-maturos e cesarianos. A transmissão vertical e no leite materno não foi explicitamente destacados.

 

Registro PROSPERO: CRD42020181519.

MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 1199080 - ANA KATHERINE DA SILVEIRA GONCALVES DE OLIVEIRA
Interna - 2323511 - ADRIANA AUGUSTO DE REZENDE
Interno - 1178187 - ERYVALDO SOCRATES TABOSA DO EGITO