INCIDÊNCIA E CAUSAS DO NEAR MISS MATERNO: ESTUDO DE BASE POPULACIONAL
Mortalidade materna, near-miss materno, incidência, morbidade materna grave
Introdução:
Todos os dias, em todo o mundo, mulheres morrem de causas evitáveis relacionadas à gravidez e ao parto. Assim, a Organização Mundial da Saúde (OMS) reconhece como near miss materno (MNM) casos de mulheres que sobreviveram a complicações graves durante a gravidez ou até 42 dias após o parto e recomenda que sejam identificados e estudados, por considerar que se trata de casos precursores da mortalidade materna. Este estudo teve como objetivo estimar a incidência e os fatores associados ao near miss materno
Métodos: foi realizado um estudo de base populacional em uma maternidade de referência para atendimento obstétrico e neonatal de alta complexidade a mulheres atendidas exclusivamente pelo serviço público de saúde. Os dados foram coletados de todas as gestantes em trabalho de parto que deram à luz ou em trabalho de parto que deram à luz ou tiveram complicações no prazo de 42 dias após o parto, que deram entrada na Maternidade. A comparação entre as variáveis sócio-demográficas e relacionadas à saúde para casos de near miss materno (MNM) e Complicações Maternas Graves (SMC) foi realizada com qui-quadrado de Pearson (X2) para categorias categóricas e teste de Mann-Whitney para contínuas ou sócio-demográficas e relacionados à saúde.
Resultados: um total de 729 mulheres foram identificadas como um caso de Quase-Miss Maternal (MNM) e 2011 teve Complicações Maternas Graves (SMC). Assim, a população total foi composta por 2.740 casos. A incidência de near miss materno de 185,07 casos por 1000 nascidos vivos e uma incidência entre gestações de alto risco em pesquisas de 26,67% (IC 95%: 24,8 - 28,4).
Conclusões: oligidrâmnio e baixo número de consultas de pré-natal foram condições associadas ao desenvolvimento do near miss materno.