Uso do mel de abelha sem ferrão (MELIPONINAE) no tratamento de feridas: uma revisão sistemática com metanálise.
Meliponini; Mel de Abelhas sem Ferrão; Cicatrização; Feridas; Revisão Sistemática; Cicatrização de Feridas.
INTRODUÇÃO: As feridas representam um importante problema de saúde pública devido à sua prevalência, ao impacto na qualidade de vida dos pacientes e aos altos custos relacionados ao tratamento. Nesse contexto, produtos naturais com propriedades bioativas, como o mel de abelhas sem ferrão (Meliponini), têm despertado crescente interesse por apresentarem potencial terapêutico na cicatrização de feridas. Embora estudos experimentais e clínicos indiquem benefícios associados ao seu uso, às evidências permanecem dispersas na literatura, justificando a realização desta revisão sistemática. OBJETIVOS: Esta pesquisa visa analisar a eficácia do mel de abelhas sem ferrão na cicatrização de feridas, buscando identificar as espécies de abelhas sem ferrão mais estudadas, as formulações utilizadas e os resultados obtidos em diferentes modelos experimentais e clínicos. METODOLOGIA: Foi realizada uma revisão sistemática com metanálise, elaborada de acordo com as recomendações do PRISMA 2020 e registrada na PROSPERO sob o protocolo CRD420251001075. As buscas foram conduzidas nas bases PubMed/MEDLINE, Scopus, Embase, Web of Science, Cochrane Library, LILACS, SciELO, CINAHL e ScienceDirect, além de fontes de literatura cinzenta. Foram incluídos estudos clínicos, in vivo e in vitro que avaliaram o uso de mel ou produtos derivados de abelhas sem ferrão no tratamento de feridas. A seleção dos estudos foi realizada por dois revisores independentes, sendo a qualidade metodológica avaliada por instrumentos específicos conforme o delineamento dos estudos. RESULTADOS: Os resultados mostraram que os produtos de meliponíneos possuem uma ação multifatorial e sinérgica no reparo tecidual, Eficácia contra patógenos comuns em feridas, incluindo cepas multirresistentes como o MRSA, S. aureus e P. aeruginosa, atuando inclusive na desintegração de biofilmes. Alta capacidade de neutralizar radicais livres (DPPH), protegendo as células do estresse oxidativo que retarda a cura. Regulação da resposta inflamatória através da modulação de citocinas (como TNF-α, IL-1β e IL-6) e estimulação de fatores de crescimento como o VEGF. Abreviação da contração da ferida, estímulo à migração e proliferação de fibroblastos e queratinócitos, e promoção da deposição colágena mais organizada e funcional. E em humanos O ensaio de Rosli et al. (2024) confirmou que o mel de Kelulut possui eficácia comparável aos hidrogéis convencionais no tratamento de feridas diabéticas, facilitando a granulação e a reepitelização. Entretanto, a heterogeneidade metodológica entre os estudos e o número ainda reduzido de ensaios clínicos limita a generalização dos achados. CONCLUSÃO: O mel e outros produtos derivados de abelhas sem ferrão apresentam potencial terapêutico para o tratamento de feridas, atuando de forma multifatorial por meio da integração de mecanismos antimicrobianos, antioxidantes, imunomoduladores e cicatrizantes. Contudo, são necessários estudos clínicos bem delineados e metodologicamente padronizados para consolidar as evidências e apoiar sua incorporação na prática clínica.