Comparação entre Exercícios de Carga Moderada e Exercícios de Alta Carga na Reabilitação de Corredores com Tendinopatia de Aquiles: Ensaio Controlado Aleatorizado Cego
Tendão de Aquiles / Tendinite / Fisioterapia
Objetivo: O objetivo primário do estudo será verificar os efeitos a curto (6 e 12 semanas) e a longo prazo (6 meses) de uma intervenção de exercícios resistidos de carga moderada [55% de 1 Repetição Máxima (55%1RM)] em comparação a
exercícios resistidos de alta carga (90% de 1RM) em corredores com tendinopatia de
Aquiles em termos de dor e severidade de sintomas. Método: Sessenta corredores
amadores serão alocados aleatoriamente em dois grupos: grupo de exercícios de alta
intensidade (GHI) e grupo de exercícios de moderada intensidade (GMI). O GHI
iniciará o tratamento com exercícios de tríceps sural com 55%1RM na primeira
semana, 75%1RM na segunda semana e, a partir da terceira semana até o final das
12 semanas de tratamento, realizará os exercícios com 90%1RM. O GMI realizará
exercícios com 55%1RM durante as 12 semanas de intervenção. A carga de RM será
reavaliada a cada 2 semanas e o volume de treinamento total será idêntico em ambos
os grupos. Ambos os grupos farão exercícios de fortalecimento para quadríceps e
glúteos e continuarão realizando as atividades físicas/esportivas com a estratégia do
modelo de monitoramento da dor. Serão avaliadas a dor (EVA) e severidade dos
sintomas (VISA-A), força isométrica máxima de músculos do tornozelo, joelho e
quadril (dinamômetro manual), função dos flexores plantares (testes funcionais),
cinesiofobia (TSK), nível de atividade física (IPAQ-SF), qualidade de vida (SF-12) e a
percepção de melhora dos participantes (GROC). Desfechos primários (dor e
severidade de sintomas) serão avaliados antes da intervenção (baseline), na semana
6 (metade da intervenção), na semana 12 (final da intervenção) e 6 meses após a
intervenção. Os demais desfechos serão avaliados no baseline e ao final da
intervenção. Os resultados serão avaliados utilizando-se o princípio da análise por
intenção de tratar e serão comparados por análises de variância de modelo misto
(ANOVA 2-way) com medidas repetidas (grupo x tempo) e o post hoc de Bonferroni.