ANÁLISE DA INFLUÊNCIA DO GIRD NAS ADAPTAÇÕES BIOMECÂNICAS E NO DESEMPENHO NEUROMUSCULAR DO COMPLEXO DO OMBRO EM ATLETAS DE ARREMESSO
amplitude de movimento articular; propriocepção; força muscular; medicina esportiva.
O movimento de arremesso, bem como outros movimentos acima da cabeça realizados em esportes como o handebol, impõe um estresse excessivo na articulação glenoumeral (GU), uma vez que durante esses movimentos é gerada uma velocidade angular muito alta, fazendo essa articulação sofrer com grandes forças de tração. A realização repetida de tais movimentos gera algumas adaptações ósseas, de cápsula articular e musculares que culminam com o desenvolvimento da rigidez posterior do ombro e do Déficit de Rotação Interna da Glenoumeral, conhecido como GIRD. Como consequência desses déficits, tem-se a associação de um quadro de diminuição de amplitude movimento (ADM), aumento da retroversão umeral, desequilíbrio de força muscular entre rotadores mediais e laterais da glenoumeral e de propriocepção do ombro, o que aumenta o risco de lesões osteomioarticulares no ombro. O objetivo deste estudo é analisar a influência do GIRD nas adaptações biomecânicas e no desempenho neuromuscular do complexo do ombro de atletas de arremessadores. Trata-se de um estudo observacional, de corte transversal, o qual se encontra em execução, onde atualmente possui uma amostra de 31 indivíduos que participaram da pesquisa (26,6±6 anos, IMC 26,4±3,8). Foram avaliados: ADM para rotações medial (RM) e lateral (RL) e adução horizontal do ombro (AH); senso de posição articular do ombro durante a RM e RL, utilizando um inclinômetro digital Accumar® e força isométrica de RM e RL, utilizando um dinamômetro manual Lafayette®. Partindo da avaliação da ADM de RM, indivíduos com diferença entre ombros menor que 10º foram alocados no grupo sem GIRD (18 indivíduos) e os com diferença maior que 10º no grupo com GIRD (13 indivíduos). A análise estatística utilizada foi ANOVA one-way para diferença da ADM de RM, considerando apenas grupos como fator, e ANOVA two-way para as variáveis ADM de AH, SPA de RM e RL e razão de força RL/RM, considerando grupos e membros como fatores. Considerou-se p<0,05. Como resultados parciais temos que, o ombro dominante (OD) apresentou menor ADM de AH (p=0,01), porém, sem diferença entre os grupos (p=0,37). Quanto às variáveis de SPA e razão de força, não houve diferença entre os ombros nem entre grupos (p>0,05). Conclui-se que o GIRD não influenciou as variáveis, entretanto, apresentaram menor ADM de AH no OD, sugerindo uma rigidez posterior.