Banca de QUALIFICAÇÃO: THIAGO BEZERRA WANDERLEY E LIMA

Uma banca de QUALIFICAÇÃO de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : THIAGO BEZERRA WANDERLEY E LIMA
DATA : 18/12/2023
HORA: 15:00
LOCAL: Auditório do prédio de fisioterapia
TÍTULO:

MÉTODOS DE NORMALIZAÇAO E ANÁLISE DA FADIGA DOS MÚSCULOS RESPIRATÓRIOS EM PACIENTES COM ESCLEROSE LATERAL AMIOTRÓFICA E SUJEITOS SAUDÁVEIS.

PALAVRAS-CHAVES:

Eletromiografia de superfície; fadiga muscular; músculos respiratórios

PÁGINAS: 38
RESUMO:

Introdução: A eletromiografia de superfície (EMGs) é um dos métodos
utilizados para avaliar a atividade elétrica muscular de um indivíduo, seja esta
durante repouso ou alguma atividade. A EMGs pode ser utilizada na
avaliação de músculos esqueléticos e respiratórios, em indivíduos saudáveis
e com patologias, possibilitando, assim, uma análise entre diferentes dias,
indivíduos e situações. A esclerose lateral amiotrófica (ELA) é uma doença
neurodegenerativa, progressiva, que é caracterizada por fraqueza muscular
generalizada. Uma das principais causa de morte nesses pacientes é devido
a fraqueza muscular respiratória, e consequentemente a falha ventilatória. A
EMGs se torna um importante recurso a ser utilizado no monitoramento dos
músculos respiratórios em pacientes com ELA, possibilitando entender os
padrões de recrutamento muscular e as possíveis disfunções musculares
presentes nesses sujeitos. O sinal eletromiográfico pode sofrer influência de
fatores intrínsecos e extrínsecos. Diante disso, é importante buscar métodos
que tenham como objetivo amenizar a interferência desses fatores, tornando
o resultado encontrado o mais fidedigno possível. Uma das alternativas
utilizadas para tal processo é a normalização. Ainda não há um consenso na
literatura sobre a melhor forma de realizar a normalização. Objetivo 1:
comparar diferentes métodos de normalização do sinal da EMGs de músculos
respiratórios em pacientes com ELA e sujeitos saudáveis; Objetivo 2: avaliar
e comparar a fadiga de músculos inspiratórios durante a manobra de pressão
inspiratória nasal (SNIP) entre pacientes com ELA e saudáveis. Metodologia:
trata-se de um estudo transversal, com aprovação no comitê de ética
Universitário sob parecer de número 424.987/2013, em que participaram 67
sujeitos, sendo 50 do grupo saudáveis e 17 grupo ELA. A atividade elétrica
dos músculos esternocleidomastoideo (ECOM), escaleno (ESC), diafragma
(DIA), parasternal (PS), intercostal externo (IE), obliquo externo (OE) e reto
abdominal (RA) foi analisada durante as manobras de pressão inspiratória
máxima (PImáx), pressão nasal inspiratória (SNIP), pressão expiratória
máxima (PEmáx) e contração isométrica voluntária máxima do ECOM e ESC
(CIVMECOM/ESC) e RA (CIVMRA). As comparações da EMGs foram realizadas
levando em consideração a divisão das manobras e dos músculos em
inspiratórios e expiratórios. Adicionalmente, foram extraídas, durante a
manobra de SNIP, as variáveis para análise da fadiga como a frequência mediana (FM), high frequency (H), low frequency (L) e relação high/low frequency (H/L). Resultados: A presente tese está apresentada em 2 artigos: Artigo 1: Métodos para normalização da eletromiografia de superfície dos músculos respiratórios: é similar entre pacientes com ELA e sujeitos saudáveis?; Artigo 2: Análise da fadiga muscular inspiratória por meio da eletromiografia de superfície durante a manobra de pressão inspiratória nasal (SNIP) em sujeitos saudáveis e com esclerose lateral amiotrófica (ELA).

Conclusão: O método de normalização a partir da CIVM foi aquele em que
os músculos respiratórios apresentaram maior atividade elétrica muscular,
tanto para o conjunto de manobras consideradas inspiratórias quanto
expiratórias. Além disso, não há diferença na manobra de SNIP em relação
as variáveis de frequência para análise do desenvolvimento da fadiga entre
sujeitos com ELA e saudáveis.

MEMBROS DA BANCA:
Externa ao Programa - 3358154 - GIANE AMORIM RIBEIRO SAMORA - nullPresidente - 1545315 - GUILHERME AUGUSTO DE FREITAS FREGONEZI
Externa à Instituição - JESSICA DANIELLE MEDEIROS DA FONSECA