ANÁLISE DA IMUNOEXPRESSÃO DE MACRÓFAGOS M1 E M2 EM CARCINOMAS DE CÉLULAS ESCAMOSAS DE LÁBIO INFERIOR E LÍNGUA ORAL
Carcinoma de Células Escamosas. Macrófagos. Angiogênese. Gradação histopatológica.
O carcinoma de células escamosas representa a neoplasia maligna mais frequente na boca, correspondendo a mais de 90% dos cânceres dessa região. Dentre os sítios anatômicos mais acometidos, destacam-se o lábio inferior e a língua, que mostram, comumente, comportamento biológico distinto, tendendo a ser menos agressivo com maior taxa de sobrevida e menor risco de metástase quando acomete o lábio inferior, quando comparado aos carcinomas em língua oral que exibem evolução mais agressiva e prognóstico desfavorável. Sendo assim, torna-se importante a busca de marcadores que possam indicar essas diferenças e, nesse sentido, alguns estudos vêm analisando o papel das células constituintes do microambiente tumoral no desenvolvimento e progressão dos carcinomas orais. Dentre essas células, destacam-se os macrófagos associados a tumores que podem apresentar fenótipos diferentes, sendo o fenótipo M1, representado por células imunoefetoras capazes de destruir células neoplásicas e o fenótipo M2 que possui a capacidade de suprimir a função dos macrófagos M1, influenciando na angiogênese e reparo tecidual. O objetivo do presente estudo será avaliar a expressão imunoistoquímica das subpopulações de macrófagos em casos de carcinomas de células escamosas localizados em língua oral (CCELO) e lábio inferior (CCELI), investigando possíveis associações com características histopatológicas. Para tanto, serão selecionados 25 casos de CCELO e 25 de CCELI diagnosticados no serviço de Anatomia Patológica e Citopatologia do Departamento de Odontologia da UFRN para estudo morfológico e imunoistoquímico. Os casos serão classificados histologicamente pelo sistema de gradação proposto pela OMS (2005) e submetidos à análise semiquantitativa da expressão imunoistoquímica dos anticorpos anti-CD68 e anti-CD163, que marcam, respectivamente, as subpopulações de macrófagos M1 e M2. Serão testadas associações entre a gradação histopatológica e as subpopulações de macrófagos nas diferentes localizações, bem como entre as localizações. Os resultados obtidos serão submetidos ao teste estatístico paramétrico qui-quadrado de Pearson e ao teste não paramétrico de Mann-Whitney. Espera-se que os resultados deste estudo indiquem associação entre as subpopulações de macrófagos com os diferentes graus histopatológicos do CCELO e CCELI. Com esse estudo, pretende-se contribuir com avanços na compreensão do papel destas células no comportamento biológico tumoral.