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PPGCO PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM CIÊNCIAS ODONTOLÓGICAS CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE Telefone/Ramal: (84) 3342-2341/610 E-mail: ppgco@ccs.ufrn.br https://posgraduacao.ufrn.br/ppgco

Dissertações/Teses

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2025

	Teses
1	NATÁLIA TEIXEIRA DA SILVA Avaliação do reparo da periodontite apical induzida em ratos após tratamento adjuvante com terapia fotodinâmica antimicrobiana, terapia probiótica e associações Orientador : AURIGENA ANTUNES DE ARAUJO MEMBROS DA BANCA : AURIGENA ANTUNES DE ARAUJO FRANCISCO LEONARDO DA SILVA JUNIOR FABIO ROBERTO DAMETTO ESDRAS GABRIEL ALVES E SILVA FABIANNA DA CONCEICAO DANTAS DE MEDEIROS Data: 31/01/2025 Mostrar Resumo Periodontite apical (PA) é uma doença mediada por biofilme, portanto uma abordagem antimicrobiana é essencial para curar ou prevenir seu desenvolvimento. Alcançar a máxima redução da carga microbiana intracanal é o principal objetivo do tratamento endodôntico convencional, através da ação do preparo químico-mecânico (PQM). No entanto, tal terapia apresenta suas limitações, podendo, por vezes, não atingir um padrão satisfatório de controle e eliminação da infecção e, nesse sentido, terapias adjuvantes têm sido sugeridas. O objetivo deste estudo foi avaliar, in vivo, o efeito do Lactobacillus casei e da Terapia Fotodinâmica Antimicrobiana (TFDA) de forma adjuvante ao tratamento endodôntico convencional sobre os tecidos apicais de dentes de ratos com periodontite apical induzida experimentalmente por análise bioquímica e de perda óssea. Esse é um ensaio pré-clínico, in vivo, randomizado, cedo e controlado por placebo, constituído por 30 ratos wistar machos divididos aleatoriamente em 5 grupos de seis animais, sendo dois controles e três experimentais: 1) CN; 2) PA; 3) PA + Prob + PQM; 4) PA + PQM + TFDA; 5) PA + Prob + PQM + TFDA. A PA foi induzida por meio da exposição pulpar em todos os animais. Diariamente, o Lactobacillus casei 109 UFC foi administrado para o grupo GProb e GProb+TFDA através de gavagem por 30 dias, os demais grupos receberam solução salina como placebo. A TFDA foi realizada com azul de metileno 0,01% durante 5 minutos de pré-irradação, em seguida foi aplicado o laser com comprimento de onda de 660 nm durante 90 segundos, totalizando 9J. Após 30 dias para os grupos controle e 60 dias para os demais grupos, os animais foram eutanasiados. Os resultados bioquímicos mostraram que os níveis de cálcio e fosfatase alcalina permaneceram dentro dos parâmetros de normalidade em todos os grupos. Em relação ao µCT, a análise axial mostrou que o grupo GProbTFDA apresentou um aumento significativo da razão BV/TV e diminuição dos percentuais de porosidade total e poros abertos em relação ao GPA (p<0,05), e a análise sagital revelou não haver diferença significativa entre os grupos experimentais GProbTFDA (0,094 + 0,005) em relação ao GPA (0,1164+ 0,066), (p>0,05). Portanto, de modo adjuvante, a terapia fotodinâmica antimicrobiana em associação à terapia probiótica demonstrou atividade anti-perda óssea mais efetiva quando comparado aos demais grupos frente à periodontite apical. Mostrar Abstract Apical periodontitis (AP) is a biofilm-mediated disease, therefore an antimicrobial approach is essential to cure or prevent its development. Achieving maximum reduction of intracanal microbial load is the main objective of conventional endodontic treatment, through the action of chemical-mechanical preparation (CMP). However, such therapy has its limitations and may sometimes not achieve a satisfactory standard of control and elimination of the infection and, in this sense, adjuvant therapies have been suggested. The objective of this study was to evaluate, in vivo, the effect of Lactobacillus casei and Antimicrobial Photodynamic Therapy (APDT) as an adjuvant to conventional endodontic treatment on the apical tissues of teeth of rats with experimentally induced apical periodontitis by biochemical analysis and bone loss. This is a preclinical, in vivo, randomized, early, placebo-controlled trial consisting of 30 male Wistar rats randomly divided into 5 groups of six animals, two controls and three experimental groups: 1) CN; 2) PA; 3) PA + Prob + PQM; 4) PA + PQM + TFDA; 5) PA + Prob + PQM + TFDA. PA was induced by pulp exposure in all animals. Daily, Lactobacillus casei 109 CFU was administered to the GProb and GProb+TFDA groups through gavage for 30 days, the other groups received saline solution as placebo. TFDA was performed with 0.01% methylene blue for 5 minutes of pre-irradiation, then the laser with a wavelength of 660 nm was applied for 90 seconds, totaling 9 J. After 30 days for the control groups and 60 days for the other groups, the animals were euthanized. The biochemical results showed that calcium and alkaline phosphatase levels remained within normal parameters in all groups. Regarding µCT, the axial analysis showed that the GProbTFDA group presented a significant increase in the BV/TV ratio and a decrease in the percentages of total porosity and open pores in relation to GPA (p<0.05), and the sagittal analysis revealed no significant difference between the GProbTFDA experimental groups (0.094 + 0.005) in relation to GPA (0.1164 + 0.066), (p>0.05). Therefore, as an adjuvant, antimicrobial photodynamic therapy in association with probiotic therapy demonstrated more effective anti-bone loss activity when compared to the other groups against apical periodontitis.
2	MAURÍLIA RAQUEL DE SOUTO MEDEIROS ANÁLISE DA VIA PI3K/AKT/MTOR NA PATOGÊNESE DE LESÕES DE CÉLULAS GIGANTES: UM ESTUDO IMUNOHISTOQUÍMICO Orientador : ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA MEMBROS DA BANCA : ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA LELIA MARIA GUEDES QUEIROZ MANUEL ANTONIO GORDON NUNEZ MARCIA CRISTINA DA COSTA MIGUEL RANI IANI COSTA GONÇALO Data: 28/03/2025 Mostrar Resumo A região maxilofacial pode ser acometida por lesões de células gigantes (LCG) que exibem comportamento clínico e naturezas distintas. Dentre elas, cita-se a lesão central de células gigantes (LCCGs) que constitui uma lesão benigna, por vezes osteolítica destrutiva, composta por células gigantes tipo osteoclastos, algumas das quais canibais e células mononucleares. Os mecanismos associados aos seus diferentes comportamentos biológicos ainda não estão completamente esclarecidos. Diante disso, esta tese objetivou estudar o perfil clinico, radiográfico, genômico e proteômico das lesões de células gigantes dos ossos maxilofaciais, bem como verificar se a via PI3K/mTOR participa-se da patogênese dessas lesões. Para isso, foi realizado um estudo de ocorrência referente a todos as que apresentam células gigantes em sua morfologia diagnosticadas no Serviço de Patologia Oral do Departamento de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Norte no período de 1970 à 2023. Neste período, foram identificados 441 casos de lesões com células gigantes e a lesão periférica de células gigantes (LPCG) foi a mais prevalente (n = 169), seguido pela LCCG (n = 104). A fim de identificar as alterações moleculares presentes nas LCCG realizou-se uma revisão de escopo, dentre outros achados evidenciou que a via de sinalização PI3K/AKT/mTOR pode desempenhar papel na patogênese das LCCG. Nesse sentido, realizou-se através de um estudo imunohistoquímico a análise da influência da via PI3k/AKT/mTOR no comportamento biológico das LPCG, LCCG (agressivas e não agressivas) e Tumor de Células Gigantes (TCG) dos ossos longos. Foi possível identificar que o mTOR e o PTEN parece não exercerem influência sobre as diferenças de comportamentos biológicos apresentadas pelas lesões de interesse, mas, foi identificado que a expressão de p-S6 influência o comportamento biológico das LCG independente de mTOR. Mostrar Abstract The maxillofacial region can be affected by giant cell lesions (GCLs) that exhibit distinct clinical behavior and nature. Among them, central giant cell granulooma (CGCG) is a benign, sometimes osteolytic and destructive lesion composed of osteoclast-like giant cells, some of which are cannibalistic, along with mononuclear cells. The mechanisms associated with the different biological behaviors of these lesions remain incompletely understood. In this context, this dissertation aimed to investigate the clinical, radiographic, genomic, and proteomic profiles of giant cell lesions of the maxillofacial bones, as well as to determine whether the PI3K/mTOR pathway is involved in their pathogenesis. To achieve this, an occurrence study was conducted, encompassing all cases presenting giant cells in their morphology diagnosed at the Oral Pathology Service of the Department of Dentistry at the Universidade Federal do Rio Grande do Norte between 1970 and 2023. It was identified that the peripheral gian cell granuloma (PGCG) was the most prevalent (n = 169), followed by CGCG (n = 104). To identify the molecular alterations present in CGCG, a scoping review was conducted, which, among other findings, highlighted that the PI3K/AKT/mTOR signaling pathway may play a role in the pathogenesis of CGCG. Accordingly, through an immunohistochemical study, we analyzed the influence of the PI3K/AKT/mTOR pathway on the biological behavior of PGCL, CGCG (both aggressive and non-aggressive), and giant cell tumor (GCT) of long bones. Our findings indicated that mTOR and PTEN do not appear to influence the differences in biological behavior observed among these lesions. Additionally, it was identified that p-S6 expression influences the biological behavior of GCLs independently of mTOR.

2024

	Dissertações
1	KELVE DE ALMEIDA SANTOS Perda dentária: fatores associados e impacto na qualidade de vida de pessoas idosas residentes em zona rural. Orientador : KENIO COSTA DE LIMA MEMBROS DA BANCA : GUSTAVO PINA GODOY KENIO COSTA DE LIMA LAERCIO ALMEIDA DE MELO Data: 30/01/2024 Mostrar Resumo A saúde bucal das pessoas idosas residentes em áreas rurais é considerada como mais comprometida que aquelas que vivem em áreas urbanas. O reflexo desse quadro pode ser um elevado impacto relacionado à qualidade de vida em saúde bucal. Nesse sentido, o objetivo do estudo foi avaliar a prevalência de perda dentária - expressa pelo edentulismo, edentulismo funcional, pares em oclusão, dentes funcionais e raízes residuais -, os fatores associados e impacto na qualidade de vida em pessoas idosas residentes em zona rural. Para tanto, uma amostra de 239 pessoas idosas foi avaliada, a partir de um sorteio com as listas de pessoas idosas de cada Unidade Básica de Saúde da zona rural do município de São Bento/PB. Os indivíduos foram examinados clinicamente em relação à perda dentária e a qualidade de vida em saúde bucal foi avaliada pelo GOHAI. A análise dos dados foi realizada a partir do teste do qui quadrado e regressão robusta de Poisson para um nível de significância de 5%. A perda dentária nas pessoas idosas residentes na zona rural representada pelo edentulismo foi de 48,8% (IC 95% 42,2 – 55,5%), edentulismo funcional de 95,3% (IC 95% 95,0 – 98,1%), nenhum par em oclusão de 82,6% (IC 95% 77,5 – 87,7%), poucos – menos que 5 - dentes funcionais de 68,5% (IC 95% 62,2 – 74,7%) e número elevado de raízes residuais de 14,6% (IC 95% 9,9 – 19,3%). Os fatores associados ao edentulismo, representando a perda dentária, foram o sexo feminino (RP = 1,15), a avaliação da saúde bucal como boa ou muito boa (RP = 1,18), a higiene da boca realizada com métodos preventivos individuais ou apenas água (RP = 1,32), polifarmácia (RP = 1,12) e última consulta do dentista há mais de 3 anos (RP = 1,09). Não houve associação da perda dentária com o impacto relacionado à qualidade de vida em saúde bucal. Conclui-se que a perda dentária nas pessoas idosas residentes na zona rural foi elevada, assim como também o foi a pouca funcionalidade dos dentes presentes e a ausência de cuidado em saúde bucal a essa população, evidenciada pela grande presença de raízes residuais, as quais estiveram associadas a variáveis de várias dimensões, quais sejam, sociodemográfica (sexo), autopercepção da saúde bucal, condições de saúde (polifarmácia), e cuidado em saúde bucal. Também se destaca a ausência de impacto da grande perda dentária sobre a qualidade de vida em saúde bucal. Mostrar Abstract The oral health of aged living in rural areas is considered more compromised than those who live in urban areas. The reflection of this situation may be a high impact related to quality of life in oral health. In this sense, the aim of the study was to evaluate the prevalence of tooth loss - expressed by edentulism, functional edentulism, pairs in occlusion, functional teeth and residual roots -, the associated factors and impact on quality of life in aged living in rural areas. To this, a sample of 239 elderly people was evaluated, based on a draw with the lists of aged from each Basic Health Unit in the rural area of the municipality of São Bento/PB. Individuals were clinically examined for tooth loss and oral health quality of life was assessed by the GOHAI. Data analysis was performed using the chi-square test and robust Poisson regression for a significance level of 5%. Tooth loss in elderly people living in rural areas represented by edentulism was 48.8% (95% CI 42.2 – 55.5%), functional edentulism was 95.3% (95% CI 95.0 – 98. 1%), no pair in occlusion of 82.6% (95% CI 77.5 – 87.7%), few – less than 5 – functional teeth of 68.5% (95% CI 62.2 – 74, 7%) and a high number of residual roots of 14.6% (95% CI 9.9 – 19.3%). The factors associated with edentulism, representing tooth loss, were female gender (PR = 1.15), assessment of oral health as good or very good (PR = 1.18), oral hygiene performed with individual preventive methods or just water (PR = 1.32), polypharmacy (PR = 1.12) and last dentist appointment more than 3 years ago (PR = 1.09). There was no association between tooth loss and the impact on oral health quality of life. It is concluded that tooth loss in elderly people living in rural areas was high, as was the low functionality of the teeth present and the lack of oral health care for this population, evidenced by the large presence of residual roots, which they were associated with variables of various dimensions, namely sociodemographic (gender), self-perception of oral health, health conditions (polypharmacy), and oral health care. Also noteworthy is the lack of impact of major tooth loss on quality of life in oral health.
2	ANA PATRÍCIA DE FREITAS LOPES Prevalência de Candida sp. no meio ambiente bucal e fatores associados em pessoas idosas acamadas e domiciliadas. Orientador : KENIO COSTA DE LIMA MEMBROS DA BANCA : KENIO COSTA DE LIMA VANIA SOUSA ANDRADE YAN NOGUEIRA LEITE DE FREITAS Data: 31/01/2024 Mostrar Resumo Espera-se, com o aumento da expectativa de vida, cada vez mais pessoas idosas domiciliadas e acamadas. Neste contexto, o meio ambiente bucal também sofre consequências, pois, como a Candida albicans e muitas outras espécies de Candida fazem parte da microbiota suplementar, quando o sistema imunológico do hospedeiro está comprometido, esses fungos podem causar candidose. Assim, sabendo-se que o diagnóstico em tempo hábil pode prevenir o progresso da infecção, este estudo analisou a prevalência de Candida sp. e fatores associados em pessoas idosas acamadas e domiciliadas. Uma amostra de 263 pessoas idosas foi avaliada, as quais foram examinadas clinicamente e foi realizada a coleta e análise de amostras de saliva para diagnóstico da presença das leveduras. A análise dos dados foi feita a partir da presença ou ausência das espécies de Candida sp., e os fatores associados foram determinados através do teste Qui-quadrado e regressão robusta de Poisson para um nível de confiança de 95%. A Candida sp. esteve presente em 63,1% voluntários (IC 95% 57,3-68,9), destacando as espécies C. albicans em 44,5%, C. tropicalis em 19%, C. krusei em 17,5% e C. glabrata em 12,5%. As variáveis que tiveram associação com a presença de Candida sp. foram a candidose (RP = 1,32), falta de visita frequente do agente comunitário de saúde (RP = 1,13) e polifarmácia (RP= 1,14). Conclui-se que a prevalência de Candida sp. no meio ambiente bucal de pessoas idosas acamadas e domiciliadas foi elevada e que o uso em excesso de medicamentos, a falta de cuidado por parte do sistema de saúde e a manifestação clínica da presença em excesso da levedura Candida sp., especialmente a Candida albicans, foram determinantes para a presença desta levedura no meio ambiente bucal destas pessoas idosas. Mostrar Abstract With the increase in life expectancy, it is expected that more and more elderly people will be housebound and bedridden. In this context, the oral environment also suffers consequences, as Candida albicans and many other Candida species are part of the supplementary microbiota, when the host's immune system is compromised, these fungi can cause candidosis. Thus, knowing that timely diagnosis can prevent the progression of the infection, this study analyzed the prevalence of Candida sp. and associated factors in bedridden and homebound elderly people. A sample of 263 elderly people was evaluated, who were clinically examined and saliva samples were collected and analyzed to diagnose the presence of yeast. Data analysis was carried out based on the presence or absence of Candida sp. species, and associated factors were determined using the Chi-square test and robust Poisson regression for a confidence level of 95%. Candida sp. was present in 63.1% volunteers (95% CI 57.3-68.9), highlighting the species C. albicans in 44.5%, C. tropicalis in 19%, C. krusei in 17.5% and C glabrata in 12.5%. The variables that were associated with the presence of Candida sp. were candidosis (PR = 1,32), lack of frequent visits by the community health agent (PR = 1,13) and polypharmacy (PR = 1,14). It is concluded that the prevalence of Candida sp. in the oral environment of bedridden and homebound elderly people was high and that the excessive use of medications, lack of care on the part of the health system and the clinical manifestation of the excessive presence of the yeast Candida sp., especially Candida albicans, were decisive for the presence of this yeast in the oral environment of these people elderly.
3	CAROLINE MEDEIROS LAFFITTE EFEITO DA CONDIÇÃO NUTRICIONAL E DO PROTOCOLO DE FOTOBIOMODULAÇÃO NA VIABILIDADE E PROLIFERAÇÃO IN VITRO DE CÉLULAS PRÉ-OSTEOBLÁSTICAS MURINAS Orientador : CARLOS AUGUSTO GALVAO BARBOZA MEMBROS DA BANCA : CARLOS AUGUSTO GALVAO BARBOZA MARCIA CRISTINA DA COSTA MIGUEL CARLOS EDUARDO BEZERRA DE MOURA Data: 31/05/2024 Mostrar Resumo O laser de baixa intensidade (LBI) tem sido utilizado para induzir a proliferação in vitro de diversos tipos celulares, porém alguns dados dos protocolos experimentais, especialmente relacionados ao cultivo celular e à irradiação, ainda precisam ser padronizados. O objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito da condição nutricional do meio e dos parâmetros de irradiação na viabilidade e proliferação de pré-osteoblastos murinos. Células da linhagem comercial MC3T3-E1 foram mantidas em condições normais de cultivo (meio αMEM suplementado com 10% de soro fetal bovino) ou carenciamento nutricional (meio αMEM sem soro) e irradiadas ou não (controle) com laser diodo InGaAlP, nos comprimentos de onda de 660 nm (vermelho) ou 790 nm (infravermelho), com doses de 1, 4 ou 6 J/cm², em dose única no modo de ação contínuo. A viabilidade e a proliferação celular foram avaliadas nos intervalos de 24, 48 e 72 h após a irradiação, através dos ensaios de redução do Alamar blue. O ciclo celular e os eventos relacionados à morte celular foram avaliados pela marcação por iodeto de propídio (PI) e pelo ensaio da Anexina V/PI, respectivamente, através da citometria de fluxo. Os dados mostraram que nas células cultivadas com nutrição normal (10% FBS), não houve diferença significativa (p>0,05) na viabilidade e proliferação celular entre os diferentes protocolos de irradiação. Já nos experimentos conduzidos sob carenciamento nutricional (sem FBS), observou-se que o laser infravermelho, com dose de 6 J/cm2, promoveu um aumento significativo (p<0.05) na viabilidade e proliferação celular, em comparação com o grupo controle, no intervalo de 72h. Os dados foram confirmados nos ensaios de avaliação do ciclo celular e dos eventos de morte celular (Anexina V/PI). Em conjunto, estes resultados sugerem que a fotobiomodulação in vitro apresenta resultados mais consistentes em células ósseas submetidas a condição de estresse, o que demanda atenção para a simulação destas condições nos estudos com laserterapia nos modelos in vitro de doenças ósseas e nos experimentos in vitro com aplicação de fotobiomodulação para a engenharia tecidual óssea. Mostrar Abstract Low-level laser irradiation (LLLI) has been used to stimulate in vitro proliferation in various cell types. However, certain aspects of experimental protocols, particularly those related to cell culture and irradiation protocols, still require standardization. This study aimed to assess the impact of nutritional conditions and irradiation parameters on the viability and proliferation of murine pre-osteoblasts. Cells from the MC3T3-E1 lineage were plated under normal cultivation conditions (αMEM medium supplemented with 10% fetal bovine serum) or nutritional deprivation (αMEM medium without serum) and they were then either irradiated or kept as controls. The InGaAlP diode laser was used at wavelengths of 660 nm (red) or 790 nm (infrared), with doses of 1, 4, or 6 J/cm², in a single dose in continuous mode of action. Cell viability and proliferation were evaluated at 24, 48, and 72 h post-irradiation, using the Alamar blue reduction assay. Additionally, the cell cycle and events related to cell death were assessed through propidium iodide (PI) labeling and Annexin V/PI assay, respectively, using flow cytometry. Results of Alamar blue assay showed that cells cultured under normal nutrition (10% FBS) showed no significant difference (p>0.05) in cell viability and proliferation across different irradiation protocols. However, under nutritional deprivation (without FBS), the infrared laser at a dose of 6 J/cm² significantly increased (p<0.05) cell viability and proliferation compared to the control group within 72 hours. These findings were confirmed by assays evaluating the cell cycle and cell death events (Annexin V/PI). Taken together, these results suggest that in vitro photobiomodulation leads to more consistent outcomes in bone cells exposed to stress conditions. Consequently, it is crucial to accurately simulate these conditions in studies involving laser therapy with in vitro models of bone diseases and in experiments related to photobiomodulation for bone tissue engineering.
4	MARIANA SILVA DE BESSA IRRADIACAO DA LUZ VIOLETA ASSOCIADA AO PEROXIDO DE CARBAMIDA PARA CLAREAMENTO DENTARIO EM CONSULTORIO: UMA REVISAO SISTEMATICA E META-ANALISE Orientador : BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES MEMBROS DA BANCA : BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES ISAUREMI VIEIRA DE ASSUNCAO RODOLFO XAVIER DE SOUSA LIMA Data: 25/07/2024 Mostrar Resumo Introdução: A irradiação de luz violeta foi proposta para melhorar o efeito do clareamento dentário em consultório do peróxido de carbamida. No entanto, uma revisão sistemática e uma meta-análise são necessárias para sintetizar as evidências e orientar as recomendações clínicas. O objetivo deste estudo foi avaliar, através de uma revisão sistemática e meta-análise, se a irradiação do peróxido de carbamida com luz violeta em consultório pode melhorar o efeito do clareamento dentário sem aumentar a sensibilidade. Metodologia: As buscas pelos estudos foram realizadas nas bases de dados Pubmed, Embase, Web of Science, Scopus e Literatura cinzenta. Dois examinadores independentes e calibrados (Kappa: 0,88) realizaram todas as etapas sistemáticas de acordo com o protocolo PRISMA. Para avaliar o risco de viés, foi utilizada a ferramenta RoB2. O GRADE foi utilizado para analisar a certeza da evidência. A meta-análise foi realizada com o software RevMan 5.4 para avaliar a alteração da cor dentária e a sensibilidade ao clareamento. O primeiro foi avaliado pela diferença de média e o segundo pela diferença de risco. Resultados: Três ensaios clínicos randomizados foram incluídos. Foi obtida diferença estatisticamente significativa para mudança de cor favorecendo a aplicação da luz violeta associada ao peróxido de carbamida (MD, 3,35; 95%, 0,80, 5,89), enquanto não foi encontrada diferença entre os grupos para sensibilidade ao clareamento (RD, 0,09; 95%, - 0,03, 0,21). Conclusão: A irradiação com luz violeta melhorou o efeito do clareamento dentário em consultório do peróxido de carbamida sem aumentar a sensibilidade. Contudo, os resultados da sensibilidade ao clareamento devem ser interpretados com cautela devido à moderada certeza da evidência. Mostrar Abstract Introduction: Violet light irradiation has been proposed to enhance the in-office bleaching effect of carbamide peroxide. However, a systematic review and meta-analysis are needed to summarize the evidence and guide clinical recommendations. The objective of this study was to evaluate, through a systematic review and meta-analysis, whether in-office irradiation of carbamide peroxide with violet light can improve the effect of tooth whitening without increasing sensitivity. Methodology: The searches for studies were conducted in the databases PubMed, Embase, Web of Science, Scopus, and grey literature. Two independent and calibrated examiners (Kappa: 0.88) performed all systematic steps according to the PRISMA protocol. To assess the risk of bias, the RoB2 tool was used. GRADE was used to analyze the certainty of evidence. Meta-analysis was performed using RevMan 5.4 software to evaluate tooth color change and tooth sensitivity to bleaching. The former was assessed by mean difference (MD) and the latter by risk difference (RD). Results: Three randomized clinical trials were included. A statistically significant difference was found for color change favoring the application of violet light combined with carbamide peroxide (MD 3.35; 95%, 0.80, 5.89), while no difference between groups was found for tooth sensitivity to bleaching (RD 0.09; 95%, -0.03, 0.21). Conclusion: Violet light irradiation enhanced the in-office bleaching effect of carbamide peroxide without increasing sensitivity. However, the results regarding bleaching sensitivity should be interpreted with caution due to the moderate certainty of the evidence.
5	LUISA MADEIRA LEMOS IMPACTO DA REABILITAÇÃO COM NOVAS PRÓTESES TOTAIS SOBRE PARÂMETROS FACIAIS DE PACIENTES DESDENTADOS TOTAIS: UM ESTUDO DE ESTEREOFOTOGRAMETRIA 3D Orientador : ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO MEMBROS DA BANCA : ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO ARCELINO FARIAS NETO MARIANA BARBOSA CÂMARA DE SOUZA Data: 30/07/2024 Mostrar Resumo Este ensaio clínico objetivou avaliar as alterações dos parâmetros faciais de tecidos moles em edêntulos totais antes e após a reabilitação com novas próteses a partir da análise de imagens tridimensionais estereofotogramétricas da face do paciente por um tempo de acompanhamento de um ano. Um total de 28 edêntulos foram reabilitados com novas próteses totais. Foi realizada a captura de imagens calibradas e estereoscópicas da face do paciente sem prótese (SP), com as próteses antigas (PA) e novas (PN), por câmera digital estereoscópica passiva LifeViz Mini (corpo Nikon D5600, software Dermapix, Quantificare S.A., 06410 Biot, França) e, em seguida, a análise das imagens a partir do software Quantificare 3D Viewer (Quantificare S.A., 06410 Biot, França) no momento da instalação das próteses. A captura e análise das imagens também foi realizada após um ano na condição de edentulismo (SP-1) e com as novas próteses (PN-1). A percepção do paciente sobre o seu aspecto facial antes e após a instalação das novas próteses foi mensurada a partir do questionário adaptado Orofacial Esthetic Scale (OES). Ao paciente foi questionado se tinha interesse em realizar harmonização facial para melhorar o aspecto facial nas condições de uso de próteses antigas e novas. A normalidade dos dados foi determinada a partir do teste de Shapiro-Wilk. O teste T-pareado ou de Wilcoxon foi aplicado para as avaliações lineares e angulares dos parâmetros faciais e a percepção do paciente sobre o aspecto facial foi analisada pelo teste de Wilcoxon. O teste Qui-quadrado foi empregado para verificar a associação entre o interesse dos pacientes por procedimento de harmonização facial diante do uso de próteses antigas e novas. Os testes estatísticos foram realizados considerando-se nível de significância de 5% e poder do teste de 80%. A maioria da amostra do estudo foi composta por mulheres (n=21; 75%). A média de idade dos pacientes foi de 65,89±8,61 e a média do tempo de edentulismo em maxila e mandíbula foi de 27,96±13,85 anos e 26,68±14,81 anos, respectivamente. Parâmetros faciais entre SP-PA demonstraram diferenças significativas em 7 das 13 medidas lineares, enquanto comparações entre PA-PN e SP-PN evidenciaram 10 e 11 alterações nos comprimentos faciais de terços médios e inferiores da face, respectivamente. A ausência de próteses acarretou um recuo significativo da projeção dos lábios superior (Ls-(Prn-Pg)) e inferior (Li-(Prn-Pg)) em relação ao perfil facial, contribuindo para o colapso facial dos terços médio e inferior da face (p<0,001). Para as mensurações angulares, a reabilitação com novas próteses melhorou significativamente os parâmetros faciais quando comparado à condição edêntula e próteses antigas, contribuindo para um aumento da convexidade do perfil facial do paciente [G-Sn-Pg, p<0,05)]. Para comparações entre baseline (SP) e 1 ano de acompanhamento na condição edêntula (SP-1), a mediana da altura da porção superior do terço inferior (N-St) aumentou significativamente (p=0,020), enquanto a média do ângulo do lábio inferior reduziu (p=0,001). Em se tratando das mensurações com próteses novas entre o momento da instalação (PN) e 1 ano de uso (PN-1), 2 medidas reduziram (Prn-St e N-Prn-Cm) e outras 3 mensurações aumentaram (Ls-(Prn-Pg)), (Li-(Prn-Pg)) e Li-Sm-Pg)(p<0,05). A percepção do paciente sobre o aspecto facial foi satisfatória diante do uso de próteses quando comparado ao status edêntulo, com esses resultados sendo mais pronunciados após a reabilitação com novas próteses (p<0,001). Esses achados se mantiveram após 1 ano (p>0,05). Ainda que nenhuma associação significativa tenha sido encontrada, o interesse em realizar harmonização facial reduziu em 53% após reabilitação com novas próteses (p=0,226) e aumentou em 23% para a análise de 1 ano de acompanhamento (p=0,744). Conclui-se que o edentulismo e próteses antigas com tempo de uso prolongado alteram os parâmetros faciais do terço médio-inferior da face. A reabilitação com novas próteses é capaz de restabelecer suporte tecidual e alterar as proporções do perfil facial de edêntulos totais, reduzindo o colapso dos tecidos do terço inferior da estética facial. Os parâmetros faciais de tecidos moles após a reabilitação com novas próteses se mantiveram após 1 ano de acompanhamento, com exceção da altura facial e projeção labial superiores e ângulo nasolabial que reduziram e a projeção e ângulo labial inferiores que aumentaram significativamente. A percepção do paciente sobre a aparência facial foi satisfatoriamente significativa quando se comparou a condição edêntula e/ou próteses antigas com uso de novas próteses, e esses resultados foram mantidos após 1 ano de acompanhamento. A reabilitação com novas próteses não exerceu influência sobre o interesse por harmonização facial, evidenciando que próteses convencionais melhoram a estética facial e atendem às expectativas do paciente no que concerne à aparência harmônica do perfil da face. Mostrar Abstract This clinical trial aimed to evaluate the changes in soft tissue facial parameters in completely edentulous patients before and after rehabilitation with new prostheses, using three-dimensional stereophotogrammetric image analysis of the patient's face over a one-year follow-up period. A total of 28 edentulous patients were rehabilitated with new complete dentures. Calibrated and stereoscopic images of the patient's face were captured without prostheses (WP), with old prostheses (OP), and with new prostheses (NP) using a passive stereoscopic digital camera LifeViz Mini (Nikon D5600 body, Dermapix software, Quantificare S.A., 06410 Biot, France). The images were then analyzed using the Quantificare 3D Viewer software (Quantificare S.A., 06410 Biot, France) at the time of prosthesis installation. Image capture and analysis were also performed after one year in the edentulous condition (WP-1) and with the new prostheses (NP-1). Patient perception of their facial appearance before and after the installation of new prostheses was measured using the adapted Orofacial Esthetic Scale (OES) questionnaire. Patients were asked if they were interested in undergoing facial harmonization procedures to improve their facial appearance with old and new prostheses. Data normality was determined using the Shapiro-Wilk test. Paired T-test or Wilcoxon test was applied for linear and angular evaluations of facial parameters, and patient perception of facial appearance was analyzed using the Wilcoxon test. The Chi-square test was used to verify the association between patients' interest in facial harmonization procedures with old and new prostheses. Statistical tests were conducted considering a significance level of 5% and a test power of 80%. The majority of the study sample consisted of women (n=21; 75%). The mean age of the patients was 65.89±8.61 years, and the mean duration of edentulism in the maxilla and mandible was 27.96±13.85 years and 26.68±14.81 years, respectively. Facial parameters between WP-OP showed significant differences in 7 out of 13 linear measurements, while comparisons between OP-NP and WP-NP evidenced 10 and 11 changes in the facial lengths of the middle and lower thirds of the face, respectively. The absence of prostheses resulted in a significant retraction of the upper (Ls-(Prn-Pg)) and lower lips (Li-(Prn-Pg)) relative to the facial profile, contributing to the collapse of the middle and lower thirds of the face (p<0.001). For angular measurements, rehabilitation with new prostheses significantly improved facial parameters compared to the edentulous condition and old prostheses, contributing to an increase in the convexity of the patient's facial profile [G-Sn-Pg, p<0.05)]. For comparisons between baseline (WP) and one-year follow-up in the edentulous condition (WP-1), the median height of the upper portion of the lower third (N-St) significantly increased (p=0.020), while the mean angle of the lower lip decreased (p=0.001). Regarding measurements with new prostheses between the installation time (NP) and one year of use (NP-1), 2 measurements decreased (Prn-St and N-Prn-Cm) and 3 measurements increased (Ls-(Prn-Pg)), (Li-(Prn-Pg)), and Li-Sm-Pg), with these differences being significant (p<0.05). Patient perception of facial appearance was satisfactory with the use of prostheses compared to the edentulous status, with these results being more pronounced after rehabilitation with new prostheses (p<0.001). These findings were maintained after one year, despite no significant difference being evidenced (p>0.05). Although no significant association was found, interest in undergoing facial harmonization procedures decreased by 53% after rehabilitation with new prostheses (p=0.226) and increased by 23% for the one-year follow-up analysis (p=0.744). In conclusion, edentulism and old prostheses with prolonged use alter the facial parameters of the middle-lower third of the face. Rehabilitation with new prostheses can restore tissue support and alter the proportions of the facial profile of completely edentulous patients, reducing the collapse of the tissues in the lower third of facial aesthetics. Soft tissue facial parameters after rehabilitation with new prostheses were maintained after one year of follow-up, except for the superior facial height and labial projection and nasolabial angle, which decreased, and the lower labial projection and angle, which significantly increased. Patient perception of facial appearance was significantly satisfactory when comparing the edentulous condition and/or old prostheses with the use of new prostheses, and these results were maintained after one year of follow-up. Rehabilitation with new prostheses did not influence the interest in facial harmonization, indicating that conventional prostheses improve facial aesthetics and meet patient expectations regarding the harmonious appearance of the facial profile.
6	CARLOS EDUARDO DE PAIVA CAMPOS NOGUEIRA SIMÃO AVALIACAO DO GRAU DE CONVERSAO E RESISTENCIA AO CISALHAMENTO DE RESINAS COMPOSTAS UTILIZADAS PARA CONFECCAO DE ATTACHMENTS ORTODONTICOS SUBMETIDOS A DIFERENTES PROTOCOLOS DE FOTOPOLIMERIZACAO Orientador : SERGEI GODEIRO FERNANDES RABELO CALDAS MEMBROS DA BANCA : SERGEI GODEIRO FERNANDES RABELO CALDAS ALEXANDRE ANTONIO RIBEIRO MARCUS VINICIUS NEIVA NUNES DO REGO Data: 30/07/2024 Mostrar Resumo Introdução: A fratura ou queda destes dos attachments podem causar atrasos no tratamento ortodôntico, causando perda da efetividade do movimento planejado e/ou tracking do alinhador. Objetivo: Avaliar o resistência de união ao cisalhamento e grau de conversão de resinas utilizadas para confecção de attachments ortodônticos submetidos a diferentes protocolos de fotopolimerização. Metodologia: A amostra do estudo consistiu em 120 incisivos inferiores bovinos que foram incluídos em resina acrílica e utilizados como base para confecção dos attachments retangulares com dimensão de 03 mm de comprimento, 1,5 mm de largura e 01 mm de altura. A amostra foi dividida igualmente em 03 grupos correspondentes as resinas Opallis Flow®️, GrandioSO Heavy Flow®️ e Supreme Flowable Restorative®️. Tais grupos foram subdivididos em 04 grupos (n=10) de acordo com o tempo de polimerização: 03 segundos (3.200 mW/cm2), 06 segundos (3.200 mW/cm2), 20 segundos (1.000 mW/cm2) e 40 segundos (1.000 mW/cm2). Após a instalação dos attachments, os corpos de prova foram submetidos ao ensaio de cisalhamento em máquina de ensaio universal (Oswaldo Filizola, São Paulo, Brasil), modelo AME5k, utilizando-se célula de carga de 5kN até ocorrer a fratura. Para o teste de grau de conversão (GC), foram preparados 60 espécimes de resina composta no formato dos attachments retangulares com as mesmas dimensões do teste de cisalhamento, divididas em 03 grupos (n=20) de acordo com as resinas supracitadas e subdivididos em 04 grupos (n=05) em relação aos tempos de polimerização estudados. O GC foi analisado após 24h da polimerização dos espécimes a partir da análise de espectroscopia de infravermelho FT-IR (Perkin Elmer, Waltham, Massachusetts, EUA). Os dados foram analisados estatisticamente por meio da ANOVA dois fatores e pós-teste de Tukey. Resultados: os testes estatísticos indicaram que houve diferença estatística para o fator resina (p<.001) e tempo de polimerização (p<.001) com interação entre os fatores (p<.001) em relação a resistência de união ao cisalhamento. Em relação ao grau de conversão, houve diferença estatística para o fator resina (p=.024) e tempo de polimerização (p=.020) sem interação entre os fatores. Conclusão: A resina nanoparticulada (Supreme Flowable Restorative®) e o maior tempo de polimerização (40 segundos) apresentaram melhor desempenho mecânico no teste de resistência de união ao cisalhamento e maior grau de conversão. Mostrar Abstract Introduction: Fracture or fall of attachments can cause delays in orthodontic treatment, causing loss of effectiveness of planned movement and/or tracking of the aligner. Objective: To evaluate the shear bond strength and degree of conversion of resins used to manufacture orthodontic attachments subjected to different photopolymerization protocols. Methodology: The study sample consisted of 120 bovine lower incisors embedded in acrylic resin and used as a base for making rectangular attachments measuring 03 mm in length, 1.5 mm in width and 1 mm in height. The sample was divided equally into 03 groups corresponding to the resins Opallis Flow®️, GrandioSO Heavy Flow®️ and Supreme Flowable Restorative®️. These groups were subdivided into 04 groups (n=10) according to the polymerization time: 03 seconds (3.200 mW/cm2), 06 seconds (3.200 mW/cm2), 20 seconds (1.000 mW/cm2) and 40 seconds (1.000 mW/cm2). After installing the attachments, the specimens were subjected to shear testing in a universal testing machine (Oswaldo Filizola, Sao Paulo, Brazil), model AME5k, using a 5kN load cell until fracture occurred. For the conversion degree (GC) test, 60 composite resin specimens were prepared in the shape of rectangular attachments with the same dimensions as the shear test, divided into 03 groups (n=20) according to the aforementioned resins and subdivided into 04 groups (n=05) in relation to the polymerization times studied. The GC was analyzed after 24h of polymerization of the specimens using FT-IR infrared spectroscopy analysis (Perkin Elmer, Waltham, Massachusetts, USA). The data were statistically analyzed using two-way ANOVA and Tukey's post-test. Results: statistical tests indicated that there was a statistical difference for the resin factor (p<.001) and polymerization time (p<.001) with interaction between the factors (p<.001) in relation to shear bond strength. Regarding the degree of conversion, there was a statistical difference for the resin factor (p=.024) and polymerization time (p=.020) with no interaction between the factors. Conclusion: The nanoparticle resin (Supreme Flowable Restorative®) and the longer polymerization time (40 seconds) showed better mechanical performance in the shear bond strength test and a higher degree of conversion.
7	ANDRÉ LUIS ALVES BORGES IMUNOEXPRESSAO DE MMP - 2, MMP - 9 E IL-1 EM CISTOS RADICULARES E GRANULOMAS PERIAPICAIS Orientador : HEBEL CAVALCANTI GALVAO MEMBROS DA BANCA : HEBEL CAVALCANTI GALVAO ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS MARIA ÂNGELA ARÊA LEÃO FERRAZ Data: 31/07/2024 Mostrar Resumo Os granulomas periapicais e cistos radiculares são lesões frequentes que envolvem os tecidos de sustentação dos dentes e resultam da necrose pulpar. Em sua maioria, são provocadas por microrganismos após a quebra da integridade da superfície externa de um dente, expondo a dentina, de modo que os irritantes da microbiota intracanal transitam até o periápice, onde é deflagrada a reação inflamatória inicial para evitar a disseminação do processo infeccioso para o osso alveolar. Os mecanismos de defesa incluem eventos inflamatórios e reabsortivos, envolvendo proteínas que desempenham papel significativo na reabsorção óssea, como as interleucinas e metaloproteinases da matriz. Nesses processos, destaca-se a expressão da citocina pró-inflamatória (IL-1) em macrófagos e outras células, além das metaloproteinases-9 (MMP-9) e metaloproteinase-2 (MMP-2), enzimas que desempenham funções vitais em processos fisiológicos como morfogênese de tecidos, reparo, remodelação e cicatrização de feridas, mas que também estão envolvidas na remodelação da matriz extracelular e manutenção da lesão periapical. Diante do exposto, a presente pesquisa teve como objetivo avaliar a imunoexpressão de IL-1, MMP-2 e MMP-9 de forma semiquantitativa, visando relacioná-las com o perfil clínico-radiográfico, mensurando área da lesão, perímetro e seus maiores diâmetros em mésio-distal e supero-inferior, além da remodelação óssea nas lesões periapicais. A amostra consistiu em 26 CRs e 8 GPs, e as lesões foram categorizadas em grupos distintos pela presença ou ausência de um halo radiopaco. Os resultados demonstraram haver diferença estatisticamente significativa na correlação de escores das imunoexpressões de IL-1 e MMP-9 no grupo com halo esclerótico presente (p = 0,009), mas não entre lesões sem halo (p = 0,080). Além disso, apesar de não haver associação estatisticamente significativa ao relacionar individualmente cada biomarcador às lesões estudadas, a imunoexpressão de IL-1 em lesões com área maior (>153 mm²) foi evidenciada pela média de postos (p = 0,063). Nesse sentido, sugere-se que IL-1 e MMP-9 participem da manutenção das lesões periapicais com halo esclerótico, através da remodelação óssea, contribuindo para a persistência da inflamação e reabsorção óssea. Mostrar Abstract Periapical granulomas and radicular cysts are common lesions involving the tooth-supporting tissues, resulting from pulp necrosis. They are mostly caused by microorganisms following the disruption of a tooth's external surface, exposing dentin, allowing intracanal microbiota irritants to transit to the periapex, where an initial inflammatory reaction is triggered to prevent the spread of the infectious process to the alveolar bone. Defense mechanisms include inflammatory and resorptive events, involving proteins that play a significant role in bone resorption, such as interleukins and matrix metalloproteinases. These processes highlight the expression of the pro-inflammatory cytokine (IL-1) in macrophages and other cells, in addition to matrix metalloproteinase-9 (MMP-9) and matrix metalloproteinase-2 (MMP-2), enzymes that are vital in physiological processes like tissue morphogenesis, repair, remodeling, and wound healing, but are also involved in extracellular matrix remodeling and maintenance of periapical lesions. In this context, this study aimed to semiquantitatively evaluate the immunoexpression of IL-1, MMP-2, and MMP-9, aiming to correlate them with clinical-radiographic profiles, measuring lesion area, perimeter, and their major diameters in mesiodistal and superoinferior dimensions, as well as bone remodeling in periapical lesions. The sample consisted of 26 RCs and 8 GPs, and the lesions were categorized into groups distinguished by the presence or absence of a radiopaque halo. The results demonstrated a statistically significant difference in the correlation of IL-1 and MMP-9 immunoexpression scores in the group with a sclerotic halo present (p = 0.009), but not among lesions without the halo (p = 0.080). Furthermore, although there was no statistically significant association when individually relating each biomarker to the studied lesions, IL-1 immunoexpression in lesions with a larger area (>153 mm²) was indicated by the mean ranks (p = 0.063). Thus, it is suggested that IL-1 and MMP-9 participate in the maintenance of periapical lesions with a sclerotic halo through bone remodeling, contributing to persistent inflammation and bone resorption.
8	RAFAELA MEDEIROS DARC ANÁLISE DA IMUNOEXPRESSÃO DE MACRÓFAGOS M1 E M2 EM CARCINOMAS DE CÉLULAS ESCAMOSAS DE LÁBIO INFERIOR E LÍNGUA ORAL Orientador : ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS MEMBROS DA BANCA : HEBEL CAVALCANTI GALVAO MANUEL ANTONIO GORDON NUNEZ ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS Data: 30/09/2024 Mostrar Resumo O carcinoma de células escamosas representa a neoplasia maligna mais frequente na boca, representando mais de 90% dos cânceres dessa região. Com preferência pelo lábio inferior e língua oral, que mostram, comumente, comportamento biológico distinto, tendendo a ser menos agressivo com maior taxa de sobrevida e menor risco de metástase quando acomete o lábio inferior, quando comparado aos carcinomas em língua oral que exibem evolução mais agressiva e prognóstico desfavorável. Sendo assim, torna-se importante a busca de marcadores que possam indicar essas diferenças e, nesse sentido, alguns estudos vêm analisando o papel dos macrófagos associados a tumores que podem apresentar fenótipos diferentes, sendo o fenótipo M1, representado por células imunoefetoras capazes de destruir células neoplásicas e o fenótipo M2 que possui a capacidade de suprimir a função dos macrófagos M1, influenciando na angiogênese e reparo tecidual. O objetivo do presente estudo foi avaliar a expressão imunoistoquímica das subpopulações de macrófagos em carcinomas de células escamosas localizados em língua oral (CCELO) e lábio inferior (CCELI), investigando possíveis associações com características histopatológicas. Foram selecionados 24 casos de CCELO e 25 de CCELI. O estudo morfológico os classificou através do sistema de gradação proposto pela OMS (2005) e os categorizou como pouco, moderadamente e bem diferenciados. A imunoexpressão dos anticorpos foi analisada de forma semiquantitativa. O estudo mostrou maior acometimento em homens adultos para ambas as localizações. A análise morfológica apontou predomínio da gradação bem diferenciada para ambas as localizações. De acordo com análise imunoistoquímica os escores de imunopositividade para CD68 foram significativamente superiores nos casos de CCELI (p<0,005). Os escores de imunopositividade para CD68 e CD163 não apresentaram diferenças estatisticamente significativas em relação ao grau histopatológico de malignidade dos CCEC para ambas as localizações(p>0,05). Os resultados deste estudo indicam não haver diferenças entre as subpopulações de macrófagose o grau de diferenciação histológica dos CCE; entretanto, indicam melhor resposta do hospedeiro em CCELI, com predomínio do subtipo M1 de macrófagos o que pode explicar em parte o comportamento menos agressivo nessa localização em comparação à língua oral. Mostrar Abstract Squamous cell carcinoma is the most common malignant neoplasm in the mouth, accounting for more than 90% of cancers in this region. It is more common in the lower lip and oral tongue, which commonly show distinct biological behavior, tending to be less aggressive with a higher survival rate and lower risk of metastasis when it affects the lower lip, when compared to carcinomas in the oral tongue, which exhibit more aggressive progression and an unfavorable prognosis.Therefore, it is important to search for markers that can indicate these differences and, in this sense, some studies have analyzed the role of macrophages associated with tumors that can present different phenotypes, with the M1 phenotype being represented by immune effector cells capable of destroying neoplastic cells and the M2 phenotype having the ability to suppress the function of M1 macrophages, influencing angiogenesis and tissue repair. The objective of the present study was to evaluate the immunohistochemical expression of macrophage subpopulations in squamous cell carcinomas located in the oral tongue (OTSCC) and lower lip (LLSCC), investigating possible associations with histopathological characteristics.Twenty-four cases of OTSCC and 25 of LLSCC were selected. The morphological study classified them using the grading system proposed by the WHO (2005) and categorized them as poorly, moderately and well differentiated. The immunoexpression of antibodies was analyzed semiquantitatively. The study showed greater involvement in adult men for both locations. The morphological analysis indicated a predominance of the well differentiated grading for both locations. According to the immunohistochemical analysis, the immunopositivity scores for CD68 were significantly higher in the cases of LLSCC (p<0.005).The immunopositivity scores for CD68 and CD163 did not show statistically significant differences in relation to the histopathological grade of malignancy of SCC for both locations (p>0.05). The results of this study indicate no differences between macrophage subpopulations and the degree of histological differentiation of SCC; however, they indicate a better host response in LLSCC, with a predominance of the M1 subtype of macrophages, which may partly explain the less aggressive behavior in this location compared to the oral tongue.
9	BÁRBARA DE ASSIS ARAÚJO IMUNOEXPRESSÃO DAS PROTEÍNAS PD-1 E PD-L1 EM LÍQUEN PLANO ORAL Orientador : HEBEL CAVALCANTI GALVAO MEMBROS DA BANCA : HEBEL CAVALCANTI GALVAO MANUEL ANTONIO GORDON NUNEZ ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS Data: 30/09/2024 Mostrar Resumo O líquen plano oral (LPO) é uma doença imunomediada, de caráter crônico, caracterizada pelo dano a integridade do epitélio oral, resultando em morte celular dos ceratinócitos orais da membrana basal como resultado da infiltração e ação de linfócitos T sobre essas células. Apresenta-se clinicamente de diversas formas, com sinais e sintomas variados, podendo afetar consideravelmente a qualidade de vida dos indivíduos que são acometidos. A etiopatogênese desta doença ainda é pouco compreendida, no entanto a maioria dos autores relata a provável associação com eventos de autoimunidade. Nessa perspectiva, estudos recentes apontam ou especulam o envolvimento das proteínas PD-1 e PD-L1 na etiopatogênese desta doença, bem como na sua influência diante do desfecho clínico em pacientes com LPO. Com isso, este estudo tem por objetivo analisar a imunoexpressão das proteínas PD-1 e PD-L1 em 37 casos de LPO, buscando correlacionar com as características clínicopatológicas dessa lesão. Os resultados revelaram imunoexpressão de PD-1 e PD-L1 predominantemente positiva na maioria dos casos analisados, a qual foi observada nos ceratinócitos (PD-L1) e nas células inflamatórias presentes no tecido conjuntivo (PD-1 e PD-L1). Os grupos de LPO reticular e erosivo não diferiram significativamente quanto aos escores de imunoexpressão do PD-1 no infiltrado inflamatório subepitelial (p=0,331), que ocorreu de forma semelhante a imunoexpressão de PD-L1 no mesmo compartimento (p=0,069). Contudo, foi observada diferença foi estatisticamente significativa (p=0,013) na análise de relação dos escores de imunopositividade para PD-L1 nos diferentes tipos clínicos, indicando que lesões de LPO erosivo apresentaram maiores escores se comparadas aos LPOs do tipo reticular. Observamos também que correlação entre os escores de imunoexpressão de PD-1 e PD-L1, no infiltrado inflamatório de LPO reticulares não foi estatisticamente significativa (p>0,05). Assim também ocorreu quando foi analisado LPO erosivos. Em todos os casos analisados, independentemente do subtipo, houv fraca correlação positiva e estatisticamente significativa entre os escores de imunoexpressão de PD-1 e PD-L1 no infiltrado inflamatório (r=0,410; p=0,012). Não foram encontrados resultados estatisticamente significativos na correlação entre os escores de imunoexpressão de PD-L1 no epitélio de revestimento e no infiltrado inflamatório (p>0,05). Nesse sentido, sugere-se que o PD-1 e PD-L1 participem da patogênese do LPO na manutenção e regulação da homeostase imunológica mediada por células T, de modo que a variabilidade em sua imunoexpressão sugestivamente relacionado as manifestações clínicas desta doença. Mostrar Abstract O líquen plano oral (LPO) é uma doença imunomediada, de caráter crônico, caracterizada pelo dano a integridade do epitélio oral, resultando em morte celular dos ceratinócitos orais da membrana basal como resultado da infiltração e ação de linfócitos T sobre essas células. Apresenta-se clinicamente de diversas formas, com sinais e sintomas variados, podendo afetar consideravelmente a qualidade de vida dos indivíduos que são acometidos. A etiopatogênese desta doença ainda é pouco compreendida, no entanto a maioria dos autores relata a provável associação com eventos de autoimunidade. Nessa perspectiva, estudos recentes apontam ou especulam o envolvimento das proteínas PD-1 e PD-L1 na etiopatogênese desta doença, bem como na sua influência diante do desfecho clínico em pacientes com LPO. Com isso, este estudo tem por objetivo analisar a imunoexpressão das proteínas PD-1 e PD-L1 em 37 casos de LPO, buscando correlacionar com as características clínicopatológicas dessa lesão. Os resultados revelaram imunoexpressão de PD-1 e PD-L1 predominantemente positiva na maioria dos casos analisados, a qual foi observada nos ceratinócitos (PD-L1) e nas células inflamatórias presentes no tecido conjuntivo (PD-1 e PD-L1). Os grupos de LPO reticular e erosivo não diferiram significativamente quanto aos escores de imunoexpressão do PD-1 no infiltrado inflamatório subepitelial (p=0,331), que ocorreu de forma semelhante a imunoexpressão de PD-L1 no mesmo compartimento (p=0,069). Contudo, foi observada diferença foi estatisticamente significativa (p=0,013) na análise de relação dos escores de imunopositividade para PD-L1 nos diferentes tipos clínicos, indicando que lesões de LPO erosivo apresentaram maiores escores se comparadas aos LPOs do tipo reticular. Observamos também que correlação entre os escores de imunoexpressão de PD-1 e PD-L1, no infiltrado inflamatório de LPO reticulares não foi estatisticamente significativa (p>0,05). Assim também ocorreu quando foi analisado LPO erosivos. Em todos os casos analisados, independentemente do subtipo, houv fraca correlação positiva e estatisticamente significativa entre os escores de imunoexpressão de PD-1 e PD-L1 no infiltrado inflamatório (r=0,410; p=0,012). Não foram encontrados resultados estatisticamente significativos na correlação entre os escores de imunoexpressão de PD-L1 no epitélio de revestimento e no infiltrado inflamatório (p>0,05). Nesse sentido, sugere-se que o PD-1 e PD-L1 participem da patogênese do LPO na manutenção e regulação da homeostase imunológica mediada por células T, de modo que a variabilidade em sua imunoexpressão sugestivamente relacionado as manifestações clínicas desta doença.
10	ANNA CLARA GOMES DE ARAÚJO USO DO EXTRATO DA CASCA DO ANACARDIUM OCCIDENTALE LINN NO TRATAMENTO DO LIQUEN PLANO ORAL: ENSAIO CLINICO CONTROLADO E RANDOMIZADO Orientador : ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA MEMBROS DA BANCA : AMANDA KATARINNY GOES GONZAGA ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA JAMILE MARINHO BEZERRA DE OLIVEIRA MOURA Data: 17/12/2024 Mostrar Resumo INTRODUÇÃO: O líquen plano oral (LPO) é uma condição mucocutânea inflamatória crônica de etiologia desconhecida e curso clínico imprevisível, sem cura. Exibe manifestações clínicas variadas na mucosa oral, sendo as formas erosivas e atróficas, associadas à dor, as quais exigem tratamento sintomático, principalmente com uso corticosteroides tópicos que podem causar efeitos adversos decorrentes do uso prolongado. Assim, os fitoterápicos têm sido explorados como alternativas promissoras para o manejo de doenças orais, incluindo o LPO. OBJETIVO: Analisar a eficácia de um gel fitoterápico à base do extrato da casca do Anacardium occidentale Linn. (cajueiro) no tratamento das lesões sintomáticas do LPO. METODOLOGIA: O presente estudo consiste em um ensaio clínico, controlado, randomizado, transversal e uni-cego, realizado com pacientes diagnosticados clinicamente e histopatologicamente com LPO sintomático. Os participantes foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos: experimental, tratado com gel à base de extrato de casca de cajueiro, e controle, tratado com gel de propionato de clobetasol a 0,05%. A eficácia foi avaliada semanalmente por meio de um escore clínico e da escala visual analógica para a intensidade da dor. RESULTADOS: Os pacientes de ambos os grupos apresentaram melhora clínica e redução da dor, sem diferenças estatisticamente significativas entre os tratamentos. O gel fitoterápico demonstrou eficácia comparável ao corticosteroide, com menor ocorrência de efeitos adversos e ausência de casos de candidose oral, observados no grupo controle. CONCLUSÕES: O gel fitoterápico à base de A. occidentale L. demonstrou ser uma alternativa promissora ao tratamento convencional, com benefícios adicionais, como menor risco de efeitos adversos e acessibilidade econômica. Estudos futuros com maior número de participantes são recomendados para consolidar esses achados. Mostrar Abstract INTRODUCTION: Oral lichen planus (OLP) is a chronic inflammatory mucocutaneous condition of unknown etiology and unpredictable clinical course, with no cure. It presents varied clinical manifestations in the oral mucosa, with erosive and atrophic forms, associated with pain, requiring symptomatic treatment. Topical corticosteroids are the first and main therapeutic option, despite the potential adverse effects associated with prolonged use. Thus, phytotherapeutics have been explored as promising alternatives for management of oral diseases, including OLP. OBJECTIVE: To analyze the efficacy of a phytotherapeutic gel based on the extract of Anacardium occidentale Linn. (cashew tree bark) in the treatment of symptomatic OLP lesions. METHODS: This study is a controlled, randomized, transversal, and single-blind clinical trial conducted with patients clinically and histopathologically diagnosed with symptomatic OLP. Participants were randomly assigned to two groups: experimental (n=), treated with a gel based on cashew bark extract, and control (n=), treated with 0.05% clobetasol propionate gel. Efficacy was evaluated weekly using a clinical score and the visual analog scale (VAS) for pain intensity. RESULTS: Both groups showed clinical improvement and pain reduction, with no statistically significant differences between treatments. The phytotherapeutic gel demonstrated comparable efficacy to corticosteroids, with fewer adverse events and an absence of oral candidiasis cases, observed in the control group. CONCLUSIONS: The A. occidentale L.-based phytotherapeutic gel proved to be a promising alternative to conventional treatment, offering additional benefits such as lower risk of adverse effects and economic accessibility. Future studies with larger sample sizes are recommended to consolidate these findings.
	Teses
1	MARIA LAURA DE SOUZA LIMA PAPEL DOS RECEPTORES FARMACOLÓGICOS AT1 E AT2 DA ANGIOTENSINA II EM DOENÇA PERIODONTAL INDUZIDA POR LIGADURA: ASPECTOS MOLECULARES Orientador : AURIGENA ANTUNES DE ARAUJO MEMBROS DA BANCA : ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS AURIGENA ANTUNES DE ARAUJO KARUZA MARIA ALVES PEREIRA NAISANDRA BEZERRA DA SILVA FARIAS RAFAEL RODRIGUES LIMA Data: 21/03/2024 Mostrar Resumo O sistema renina angiotensina (SRA) é de grande importância para o equilíbrio hídrico do organismo e regulação da pressão arterial, além de estar associado ao estimulo de vias pró-inflamatórias. Seu principal peptídeo é a angiotensina II, que interagem principalmente com os receptores do tipo 1 (AT1) e do tipo 2 (AT2). Foi encontrado interrelação entre as doenças cardiovasculares e a periodontite. Este estudo teve como objetivo avaliar os aspectos moleculares em camundongos knockout submetidos a um modelo experimental de doença periodontal, observando a influência dos receptores de Ang II tipo 1 (AT1(-)) e Ang II tipo 2 (AT2(-)) na periodontite. Métodos: A periodontite experimental foi induzida colocando-se uma ligadura com fio de nylon 5.0 ao redor do segundo molar superior esquerdo de camundongos knockout para AT1(-), AT2(-) receptores e selvagem (Wild-Type, WT), subdivididos 2 grupos para cada linhagem: sem ligadura (NL) e ligadura (L), totalizando seis grupos: três controles e três experimentais. Após 15 dias da indução da doença os animais foram submetidos à eutanásia. Com o intuito de avaliar se as variações genéticas teriam influência sobre a doença periodontal foram realizadas as análises de citocinas, peptídeos e enzimas foram analisados a partir de tecidos gengivais por ELISA e RT-PCR. Resultados: Os animais WT e AT2(-) apresentaram resultados semelhantes em relação às citocinas IL-1β, IL-6, TNF-α, em que os animais ligados aumentaram os níveis dessas citocinas em relação aos saudáveis (p < 0,001), já os animais da linhagem AT1(-) não apresentou diferenças entres os animais doentes e saudáveis, mas apresentou algumas diferenças em relação a outras linhagens: na citocina IL-β identificamos diferenças significativas em relação ao grupo AT1(-)-L e WT-L (p < 0,05), já nas IL-6 e TNF-α os grupos AT1(-)-L apresentaram diferenças significativas (p < 0,001) tanto quando comparado aos grupo WT-L quanto aos grupos AT2(-)-L. Em relação a citocina IL-10 os animais WT expressou maiores níveis no grupo ligado (p < 0,01),os grupos AT2(-) e AT1(-) não apresentaram alterações significativas em relação a essa citocina. Para os resultados de Angiotensina II e Angiotensina 1-7 houve diferenças significativas quando comparamos o grupo AT2(-)-NL e AT2(-)-L (p < 0,01); e em relação ao grupo AT1(-)-L e AT2(-)-L (p < 0,05) nos resultados de Ang 1-7, em relação aos demais grupos não houve diferenças significativas. Para TLR2 houve diferenças entre os grupos WT-NL/WT-L (p < 0,05); AT1(-)-NL/AT1(-)-L (p < 0,01) e AT2(-)-NL/AT2(-)-L (p < 0,01). Já para o receptor MAS houve diferenças entre os grupos WT-NL/WT-L (p < 0,001) e AT2(-)-NL/AT2(-)-L (p < 0,001). Entre as diferentes linhagens no subgrupo ligado houve diferença estatística também em relação ao grupo WT-L/AT1(-)-L (p < 0,001) e AT1(-)-L/AT2(-)-L (p < 0,001). Para a expressão do peptídeo ACE, ou ECA, houve diferença estatística entre os tipos de grupos WT-NL/WT-L (p < 0,001). Para a expressão do peptídeo ACE2, ou ECA2, não foi obtido diferenças estatisticamente significativas. Conclusão: Os animais do grupo AT1(-) apresentaram menor inflamação que as demais linhagens doentes, assim como uma menor expressão do receptor MAS, responsável também por uma via protetora do SRA. Além disso os animais dos grupos WT e AT2(-) demonstraram resultados próximos em diversas análises, evidenciando que o bloqueio do receptor AT1, sobre os efeitos moleculares, é mais positiva. Mostrar Abstract The renin angiotensin system (RAS) is of great importance for the body's water balance and blood pressure regulation, in addition to being associated with the stimulation of pro-inflammatory pathways. Its main peptide is angiotensin II, which interacts mainly with type 1 (AT1) and type 2 (AT2) receptors. An interrelationship was found between cardiovascular diseases and periodontitis. This study aimed to evaluate the molecular aspects in knockout mice subjected to an experimental model of periodontal disease, observing the influence of Ang II type 1 (AT1(-)) and Ang II type 2 (AT2(-)) receptors on periodontitis. . Methods: Experimental periodontitis was induced by placing a ligature with 5.0 nylon suture around the upper left second molar of knockout mice for AT1(-), AT2(-) receptors and wild-type (Wild-Type, WT), subdivided 2 groups for each strain: without ligation (NL) and ligation (L), totaling six groups: three controls and three experimental. After 15 days of disease induction, the animals were euthanized. In order to evaluate whether genetic variations would have an influence on periodontal disease, analyzes of cytokines were carried out, peptides and enzymes were analyzed from gingival tissues by ELISA and RT-PCR. Results: The WT and AT2(-) animals showed similar results in relation to the cytokines IL-1β, IL-6, TNF-α, in which the linked animals increased the levels of these cytokines in relation to the healthy ones (p < 0.001), since animals from the AT1(-) lineage showed no differences between sick and healthy animals, but showed some differences in relation to other lineages: in the cytokine IL-β we identified significant differences in relation to the AT1(-)-L and WT-L groups (p < 0.05), in IL-6 and TNF-α, the AT1(-)-L groups showed significant differences (p < 0.001) both when compared to the WT-L and AT2(-)-L groups . Regarding the IL-10 cytokine, WT animals expressed higher levels in the ligated group (p < 0.01), the AT2(-) and AT1(-) groups did not show significant changes in relation to this cytokine. For the results of Angiotensin II and Angiotensin 1-7 there were significant differences when comparing the AT2(-)-NL and AT2(-)-L groups (p < 0.01); and in relation to the AT1(-)-L and AT2(-)-L groups (p < 0.05) in the Ang 1-7 results, in relation to the other groups there were no significant differences. For TLR2 there were differences between the WT-NL/WT-L groups (p < 0.05); AT1(-)-NL/AT1(-)-L (p < 0.01) and AT2(-)-NL/AT2(-)-L (p < 0.01). For the MAS receptor, there were differences between the WT-NL/WT-L (p < 0.001) and AT2(-)-NL/AT2(-)-L (p < 0.001) groups. Among the different lines in the linked subgroup there was also a statistical difference in relation to the WT-L/AT1(-)-L group (p < 0.001) and AT1(-)-L/AT2(-)-L (p < 0.001). For the expression of the ACE peptide, or ACE, there was a statistical difference between the types of WT-NL/WT-L groups (p < 0.001). For the expression of the ACE2 peptide, or ACE2, no statistically significant differences were obtained. Conclusion: The animals in the AT1(-) group showed less inflammation than the other diseased strains, as well as a lower expression of the MAS receptor, also responsible for a protective pathway against the RAS. Furthermore, animals from the WT and AT2(-) groups demonstrated similar results in several analyses, showing that the blockade of the AT1 receptor, on molecular effects, is more positive.
2	ISABELA DANTAS TORRES DE ARAÚJO MODIFICAÇÃO DE UMA RESINA COMPOSTA BULK FILL FLOW COM EXTRATO ACETÔNICO DA CASCA DE ROMÃ Orientador : ISAUREMI VIEIRA DE ASSUNCAO MEMBROS DA BANCA : ISAUREMI VIEIRA DE ASSUNCAO DIANA FERREIRA GADELHA DE ARAUJO MARIA REGINA MACEDO COSTA CLAUDIA TAVARES MACHADO RODOLFO XAVIER DE SOUSA LIMA Data: 23/05/2024 Mostrar Resumo Introdução: A cárie ainda se constitui um problema de saúde pública. Áreas adjacentes a restaurações são frequentemente acometidas por cárie. Por mais que as resinas compostas estejam sendo estudadas e melhoradas, ainda não apresentam atividade antimicrobiana. As cascas de romã são um recurso potencial para compostos bioativos como fenólicos, proantocianidinas e flavonoides, apresenta atividade antioxidante e efeito inibitório contra bactérias Gram-negativas e Gram-positivas. Objetivo: modificar a resina composta Opus Bulk Fill Flow com o extrato acetônico da casca de romã em diferentes concentrações e avaliar a rugosidade da superfície e mudança de cor. Metodologia: foi realizada a extração de 5g de casca de romã utilizando 100ml de solvente acetona 70%. Após rotaevaporação, filtragem e liofilização do extrato, este foi macerado, peneirado e pesado em contrações diferentes a partir da concentração inibitória mínima capaz de inibir o crescimento de Streptococcus mutans. A resina composta Opus Bulk Fill Flow foi modificada com esse extrato concentrações de forma a gerar 5 grupos de concentrações distintas: Controle 0% (n=10), G1 12,5% (n=10), G2 25% (n=10), G3 50% (n=10) e G4 100% (n=10). Rugosidade (Ra) e a diferença de cor (ΔE00) foram submetidos aos testes de normalidade e os dados não-paramétricos foram submetidos ao teste de Kruskall Wallis com pós-teste de Dunn por meio do software GraphPad Prism 8 e Microsoft Excel 2019. Resultados: Verificou-se que a média da diferença de cor aumentou conforme o aumento da concentração do extrato na resina modificada (p<0,0001), assim como, as resinas modificadas se tornaram, visivelmente a olho nu, um pouco mais amareladas. A rugosidade superficial (Ra) não mostrou diferença estatisticamente significativa (p=0,0748). Todos os grupos apresentaram médias com valores similares a 0,06μm. Conclusão: A adição do extrato acetônico da casca de romã modificou a cor da resina composta Opus Bulk Fill Flow conforme a sua concentração aumentou. A rugosidade superficial de todos os grupos experimentais e do controle se mostrou dentro do valor esperado pela literatura (<0,2μm) com o objetivo de prevenir adesão de biofilme e microrganismos na superfície do material. Recomenda-se novos estudos para verificar se o referido extrato altera outras propriedades mecânicas da resina composta fluida. Mostrar Abstract Introduction: Caries still constitutes a public health problem. Areas adjacent to restorations are often affected by caries. Even though composite resins are being studied and improved, they still do not have antimicrobial activity. Pomegranate peels are a potential resource for bioactive compounds such as phenolics, proanthocyanidins and flavonoids, presenting antioxidant activity and inhibitory effects against Gram-negative and Gram-positive bacteria. Objective: to modify the Opus Bulk Fill Flow composite resin with the acetone extract of pomegranate peel in different concentrations and evaluate the surface roughness and color change. Methodology: 5g of pomegranate peel was extracted using 100ml of 70% acetone solvent. After rotary evaporation, filtering and lyophilization of the extract, it was macerated, sieved and weighed at different contractions based on the minimum inhibitory concentration capable of inhibiting the growth of Streptococcus mutans. The Opus Bulk Fill Flow composite resin was modified with this extract concentrations in order to generate 5 groups of distinct concentrations: Control 0% (n=10), G1 12.5% (n=10), G2 25% (n=10 ), G3 50% (n=10) and G4 100% (n=10). Roughness (Ra) and color difference (ΔE00) were subjected to normality tests and non-parametric data were subjected to the Kruskall Wallis test with Dunn's post-test using GraphPad Prism 8 and Microsoft Excel 2019 software. Results : It was found that the average color difference increased as the concentration of the extract in the modified resin increased (p<0.0001), as well as the modified resins became, visibly to the naked eye, a little more yellowish. Surface roughness (Ra) did not show a statistically significant difference (p=0.0748). All groups presented average values similar to 0.06μm. Conclusion: The addition of the acetone extract from pomegranate peel changed the color of the Opus Bulk Fill Flow composite resin as its concentration increased. The surface roughness of all experimental and control groups was within the value expected in the literature (<0.2μm) with the aim of preventing adhesion of biofilm and microorganisms on the surface of the material. Further studies are recommended to verify whether this extract alters other mechanical properties of the fluid composite resin.
3	MARCELA EMÍLIO DE ARAÚJO AVALIACAO DA EFICACIA DOS FILTROS DE LUZ AZUL NA PROTECAO DE RETINAS EXPOSTAS AO DIODO EMISSOR LED DE ALTA POTENCIA: UM ESTUDO IN VIVO Orientador : SERGEI GODEIRO FERNANDES RABELO CALDAS MEMBROS DA BANCA : SERGEI GODEIRO FERNANDES RABELO CALDAS ARIANE SALGADO GONZAGA FERNANDO VAGNER LOBO LADD RICARDO CÉSAR MORESCA CLÁUDIA TRINDADE MATTOS Data: 09/07/2024 Mostrar Resumo Objetivo: Avaliar os efeitos oculares da luz azul emitida por um aparelho fotopolimerizador LED de alta potência na retina de ratos Wistar protegidos por filtro de luz azul. Material e métodos: Nove ratos Wistar foram utilizados na pesquisa e suas estruturas oculares foram os objetos de estudo. Os animais foram divididos (n = 6 estruturas oculares) em três grupos (GC – grupo controle, sem exposição, GEP - exposição sobre o filtro de proteção do fotopolimerizador VALO® e GEI - exposição indireta sem filtro de proteção). Durante a fotoestimulação de cada animal, o olho considerado experimental foi exposto à luz indireta do LED de alta intensidade, 3200mW/cm2 (Valo Ortho - Ultradent) por 144 segundos a uma distância de 30cm. Os animais foram expostos à luz LED três vezes ao dia para investigar se ocorreu alguma alteração inflamatória aguda na retina. Sete dias após as sessões de fotoestimulação, os animais foram anestesiados e eutanasiados. Em seguida, os olhos foram dissecados e processados histologicamente. As lâminas histológicas foram analisadas estereologicamente e histomorfometricamente para mensurar os parâmetros da retina sob investigação. Resultados: Houve aumento estatisticamente significativo no volume total da retina no grupo exposto a luz sem proteção devido ao aumento do volume das camadas de células ganglionares (CCL), camadas plexiformes internas (CPI), camadas nucleares externas (CNE) e dos prolongamentos de cone e bastonete. Não houve diferença estatisticamente significativa em termos de densidade. Porém, houve aumento estatisticamente significativo da área nuclear das células em todas as camadas estudadas no grupo exposto à luz LED de alta intensidade sem proteção. Conclusão: A exposição à luz LED emitida por um aparelho fotopolimerizador odontológico causa danos à estrutura da retina animal e o uso do filtro de proteção é capaz de prevenir os danos causados pela exposição. Mostrar Abstract Objective: To evaluate the ocular effects of blue light emitted by a high-power LED curing device on the retina of Wistar rats protected by a blue light filter. Materials and methods: Nine Wistar rats were used in the research, and their ocular structures were the subjects of study. The animals were divided into three groups (n = 6 ocular structures each): GC - control group (without exposure); GEP - exposure over the protection filter of the VALO® curing; GEI - indirect exposure without protection filter. During the photostimulation of each animal, the eye considered experimental was exposed to the indirect light of the high-intensity LED at 3200mW/cm² (Valo Ortho - Ultradent) for 144 seconds at 30cm. The animals were exposed to the LED light three times a day to investigate if any acute inflammatory changes occurred in the retina. Seven days after the photostimulation sessions, the animals were anesthetized and euthanized. Subsequently, the eyes were dissected and histologically processed. The histological slides were analyzed stereologically and histomorphometrically to measure the investigated retinal parameters. Results: There was a statistically significant increase in the total volume of the retina in the group exposed to unprotected light due to the increased volume of ganglion cell layers (GCL), inner plexiform layers (IPL), outer nuclear layers (ONL), and the extensions of rods and cones. There was no statistically significant difference in terms of density. However, there was a statistically significant increase in the nuclear area of cells in all studied layers in the group exposed to high-intensity unprotected LED light. Conclusion: Exposure to LED light emitted by a dental curing device causes damage to the animal retina structure, and the use of a protective filter can prevent damage caused by exposure.
4	GURGIANE RODRIGUES GURGEL LESSA AVALIAÇÃO DO EFEITO DO USO DE CREATINA NA MOVIMENTAÇÃO ORTODÔNTICA EM RATOS Orientador : RUTHINEIA DIOGENES ALVES UCHOA LINS MEMBROS DA BANCA : AURIGENA ANTUNES DE ARAUJO FRANCISCO LEONARDO DA SILVA JUNIOR JAMILE MARINHO BEZERRA DE OLIVEIRA MOURA OLGA BENÁRIO VIEIRA MARANHÃO RUTHINEIA DIOGENES ALVES UCHOA LINS Data: 11/09/2024 Mostrar Resumo Introdução: Considerando que a creatina (Cr) pode interferir em diversos aspectos do metabolismo ósseo, tem sido questionado se tal substância poderia influenciar também na movimentação ortodôntica, uma vez que esse processo depende do turnover ósseo, com aposição de osso na região alveolar e reabsorção óssea no lado oposto. Objetivo: Avaliar o efeito da creatina sobre a movimentação ortodôntica em ratos. Metodologia: Trata-se de um estudo experimental, in vivo, controlado, com base descritiva e inferencial. A amostra foi constituída de 36 ratos machos Wistar (Ratus norvegicus albinus), saudáveis, com idade variando entre 7 e 12 semanas, os quais foram submetidos à movimentação dentária ortodôntica contínua dos primeiros molares permanentes superiores, do lado esquerdo, durante um período de 21 dias. Os ratos foram divididos aleatoriamente em 3 grupos: Grupo controle (GC) - ratos submetidos apenas à movimentação ortodôntica e à ingestão diária de água (n=12); Grupo experimental creatina 1 (GEC1) - ratos submetidos à movimentação ortodôntica e à dose diária de 21mg/kg de creatina (n=12) e Grupo experimental creatina 2 (GEC2) - ratos submetidos à movimentação ortodôntica e à dose diária de 51 mg/kg de creatina (n=12). A análise da quantidade de movimentação ortodôntica foi realizada por meio da microtomografia computadorizada. Para investigar a remodelação óssea foi realizado um estudo morfológico, pelo método da Hematoxilina-Eosina (HE). Na análise estatística foi utilizado (ANOVA) unidirecional, seguida pelo teste de Tukey com intervalo de confiança de 95%. Resultados: Não houve diferenças estatisticamente significativas (p>0,05) entre o grupo controle e os grupos experimentais em nenhuma da variáveis de movimentação ortodôntica estudadas. Conclusão: Os achados deste estudo sugerem que a creatina não afeta a movimentação ortodôntica. Mostrar Abstract Introduction:Considering that creatine (Cr) can interfere in several aspects of bone metabolism, it has been questioned whether this substance could also influence orthodontic movement, since this process depends on the shiftseebone, with bone apposition in the alveolar region and bone resorption on the opposite side. Objective: To evaluate the effect of creatine on orthodontic tooth movement in rats. Methodology: This is an experimental, in vivo, controlled study, with a descriptive and inferential basis. The sample consisted of 36 healthy male Wistar rats (Ratus norvegicus albinus), aged between 7 and 12 weeks, which were subjected to continuous orthodontic tooth movement of the upper first permanent molars, on the left side, for a period of 21 days. The rats were randomly divided into 3 groups: Control group (CG) - rats subjected only to orthodontic movement and daily water intake (n=12); Experimental group creatine 1 (GEC1) - rats subjected to orthodontic movement and a daily dose of 21 mg/kg of creatine (n=12); and Experimental group creatine 2 (GEC2) - rats subjected to orthodontic movement and a daily dose of 51 mg/kg of creatine (n=12). The analysis of the amount of orthodontic movement was performed by means of computed microtomography. To investigate bone remodeling, a morphological study was performed using the hematoxylin-eosin (HE) method. One-way ANOVA was used for statistical analysis, followed by Tukey's test with a 95% confidence interval. Results: There were no statistically significant differences (p>0.05) between the control group and the experimental groups in any of the orthodontic movement variables studied. Conclusion: The findings of this study suggest that creatine does not affect orthodontic movement.
5	ANA LARISSE CARNEIRO PEREIRA TECNOLOGIA DIGITAL EM PROTESES TOTAIS FIXAS IMPLANTOSSUPORTADAS:DESENVOLVIMENTO DE UMA PATENTE NA CAPTURA DA POSIÇÃO DOS IMPLANTES E IMPACTO DA ASSOCIAÇÃO E INTERVENÇÃO NA SUPERFÍCIE DE MATERIAIS CAD-CAM Orientador : ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO MEMBROS DA BANCA : ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO Thaisa Barizan Bordin ANA CLARA SOARES PAIVA TORRES MARCELO FERRAZ MESQUITA VALENTIM ADELINO RICARDO BARÃO Data: 16/09/2024 Mostrar Resumo O advento da tecnologia digital no fluxo de trabalho de próteses totais fixas implantossuportadas (PTF) permitiu a simplificação da técnica convencional, ao passo que problematizou a transferência da posição dos implantes, comportamento dos materiais para a sua confecção e união das interfaces da prótese. Diante disso, esse estudo objetiva avaliar uma patente na captura da posição dos implantes para a confecção de infraestrutura e registro maxilo-mandibular, bem como desenvolver um protocolo de união entre a base protética e dentes artificiais e o efeito de uma barreira física para melhorar as propriedades e minimizar a descoloração dos materiais de impressão, possibilitando assim, um eficiente fluxo de trabalho totalmente digital para as próteses totais fixas implantossuportadas. Para isso esse estudo foi dividido em duas etapas: clínica e laboratorial. Na etapa clínica, uma patente de invenção (BR 10 2019 026265 6) foi desenvolvida e permitiu a aquisição direta e exata da posição dos implantes para o ambiente virtual. A partir disso, pacientes reabilitados com PTF provisória mandibular foram submetidos ao escaneamento intraoral com a patente, permitindo o planejamento digital e fresagem das infraestruturas. Estas, foram avaliadas quanto a passividade clínica e desadaptação marginal vertical, sendo esta última mediante as infraestruturas nos modelos convencionais e impressos. Com todas as infraestruturas avaliadas, os pacientes foram randomizados, considerando o tipo de registro maxilo-mandibular: convencional e digital. Na instalação das PTF, avaliou-se a distribuição e quantidade dos pontos de contatos oclusais, tempo de trabalho (clínico e laboratorial) e ajuste oclusal. Os resultados mostraram ausência de espaços vazios entre as infraestruturas e os minipilares, passagem livre do parafuso, ausência de retenção nos modelos e estabilidade das infraestruturas na cavidade oral. Foram observados maiores desajustes das infraestruturas no modelo impresso em comparação ao convencional quando o teste de parafuso único foi aplicado. Houve similaridade nos métodos de registro maxilo-mandibular em relação à distribuição dos pontos de contatos oclusais. O registro maxilo-mandibular digital exigiu menos tempo de ajuste oclusal e clínico, por outro lado, mais tempo de laboratório e de fluxo de trabalho total do que o convencional (p<0,05). Na etapa laboratorial, testou-se três protocolos de colagem para unir a base protética (termopolimerizável e impressa [Yller, Prizma e PrintaX]) (20×24 mm) aos dentes artificiais (pré-fabricados e impresso [Yller, Prizma e PrintaX]), sendo eles (n=20): retenção mecânica com perfuração + monômero, retenção mecânica com perfuração + jateamento com óxido de alumínio de 50 µm + monômero e retenção mecânica com perfuração + Palabond. A partir disso, avaliou-se a resistência ao cisalhamento (1 mm/minuto), tipo de falha, rugosidade superficial (Ra) e molhabilidade (º). Em sequência, espécimes confeccionados em resina de base protética (termopolimerizável e impressa [Yller e Prizma]) (20×10×10 mm) e dentes artificiais (pré-fabricados e impresso [Yller e Prizma]) foram divididos em dois grupos (n=32): sem e com glaze. Estes foram termociclados (10.000 ciclos) e em seguida, imersos em água destilada e café por 7 dias para análise das diferenças de cor CIELab. Por fim, discos (10×3 mm) e barras (64×10×3,3±0,2 mm) foram confeccionados em resinas de base protética (termopolimerizável e impressa [Yller, Prizma e PrintaX]) e divididos em dois grupos: sem e com glaze. Estes foram termociclados (10.000 ciclos) e submetidos a rugosidade superficial (Ra), molhabilidade (º), brilho (GU), resistência a flexão (MPa), microdureza Knoop (HK), análise microbiológica (biofilme dual com Streptococcus mitis e Candida albicans) e microscopia eletrônica de varredura. Observou-se aumento da resistência de união entre a base protética e dentes artificiais impressos em resina Yller quando foram unidos com retenção mecânica com perfuração + Palabond ou retenção mecânica com perfuração + jateamento com óxido de alumínio + monômero (p<0,05). A aplicação do glaze minimizou a alteração de cor das resinas impressas para base protética e dentes artificiais, além de tornar as resinas para base protética mais lisas, brilhosas, duras e resistente a colonização de biofilme dual (p<0,05). Conclui-se que a partir da patente, um modelo de trabalho pode ser obtido com a posição exata dos implantes, permitindo com previsibilidade e confiabilidade a confecção de infraestruturas e espaço funcional para montagem de dentes. Somado a retenção mecânica com perfuração + Palabond ou retenção mecânica com perfuração + jateamento com óxido de alumínio + monômero, com aplicação de glaze na superfície da prótese, conferindo redução de infiltração, deterioramento superficial do material, estética e resistência a colonização de biofilme, um fluxo de trabalho totalmente digital pode ser utilizado para a confecção de próteses totais fixas implantossuportadas. Mostrar Abstract The advent of digital technology in the workflow of complete-arch implant-supported fixed prostheses (ISFP) has allowed the simplification of the conventional technique, while problematizing the transfer of the position of the implants, behavior of the materials for their manufacture and union of the prosthesis interfaces. Therefore, this study aims to evaluate a patent on capturing the position of implants for the manufacture of framework and maxillary occlusal record, as well as to develop a protocol for joining the prosthetic base and artificial teeth and the effect of a physical barrier to improve the properties and minimize the discoloration of the 3D printed materials, thus enabling an efficient, fully digital workflow for ISFP. For this purpose, this study was divided into two stages: clinical and laboratory. In the clinical stage, an invention patent (BR 10 2019 026265 6) was developed and allowed the direct and exact acquisition of the position of the implants for the virtual environment. From this, patients rehabilitated with mandibular interim complete-arch fixed prosthesis underwent intraoral scanning with the patent, allowing digital planning and milling of the framework. These were evaluated for clinical passivity and misfit, the latter using the framework in conventional and printed cast. With all framework evaluated, patients were randomized, considering the type of maxillary occlusal record: conventional and digital. When installing the ISFP, the distribution and number of occlusal contact points, working time (clinical and laboratory) and occlusal adjustment were evaluated. The results showed absence of space between the framework and the abutments, free passage of the screw, no retention in the models and stability of the framework in the oral cavity. Greater misfits of the framework were observed in the printed cast compared to the conventional one when the single screw test was applied. There was similarity in the maxillary occlusal record methods in relation to the distribution of occlusal contact points. Digital maxillary occlusal record required less time for occlusal and clinical adjustment, and on the other hand, more laboratory time and total workflow than the conventional (p<0.05). In the laboratory stage, three bonding protocols were tested to join the prosthetic base (heat-polymerized and 3D printed [Yller, Prizma and PrintaX]) (20×24 mm) to the artificial teeth (prefabricated acrylic resin and 3D printed [Yller, Prizma and PrintaX]), namely (n=20): mechanical retention with perforation + monomer, mechanical retention with perforation + airborne-particle abrasion with 50-µm aluminum oxide + monomer and mechanical retention with perforation + Palabond. From this, the shear strength (1 mm/minute), type of failure, surface roughness (Ra) and wettability (º) were evaluated. Subsequently, specimens made of prosthetic base resin (heat-polymerized and 3D printed [Yller and Prizma]) (20×10×10 mm) and artificial teeth (prefabricated acrylic resin and 3D printed [Yller and Prizma]) were divided into two groups (n=32): unglazed and glazed. These were thermocycled (10,000 cycles) and then immersed in distilled water and coffee for 7 days for analysis of CIELab color differences. Finally, discs (10×3 mm) and bars (64×10×3.3±0.2 mm) were made from prosthetic base resins (heat-polymerized and 3D printed [Yller, Prizma and PrintaX]) and divided into two groups: unglazed and glazed. These were thermocycled (10,000 cycles) and subjected to surface roughness (Ra), wettability (º), brightness (GU), flexural strength (MPa), Knoop microhardness (HK), microbiological analysis (dual biofilm with Streptococcus mitis and Candida albicans) and scanning electron microscopy. An increase in the bond strength between the prosthetic base and artificial teeth 3D printed in Yller resin was observed when they were bonded with mechanical retention with perforation + Palabond or mechanical retention with perforation + airborne-particle abrasion with 50-µm aluminum oxide + monomer (p<0.05). The application of glaze minimized the color change of the 3D printed resins for prosthetic bases and artificial teeth, in addition to making the resins for prosthetic bases smoother, shinier, harder and more resistant to dual biofilm colonization (p<0.05). It is concluded that from the patent, a working cast can be obtained with the trueness position of the implants, allowing predictability and reliability in the creation of framework and functional space for the assembly of teeth. Combined with mechanical retention with perforation + Palabond or mechanical retention with perforation + airborne-particle abrasion with 50-µm aluminum oxide + monomer, with application of glaze on the surface of the prosthesis, providing reduced infiltration, surface deterioration of the material, aesthetics and resistance to biofilm colonization, a fully digital workflow can be used for the manufacture of complete-arch implant-supported fixed prostheses.
6	ANNE KALINE CLAUDINO RIBEIRO ACURÁCIA E DESFECHOS CLÍNICOS DE UMA TÉCNICA ABREVIADA INOVADORA PARA PRÓTESES TOTAIS FABRICADAS POR IMPRESSÃO 3D: ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO CROSSOVER Orientador : ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO MEMBROS DA BANCA : ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO ANA CLARA SOARES PAIVA TORRES ARETHA HEITOR VERISSIMO CRISTIANE MACHADO MENGATTO LAERCIO ALMEIDA DE MELO Data: 19/09/2024 Mostrar Resumo As próteses totais removíveis (PTs) continuam sendo o tratamento padrão para edêntulos com limitação psicológica e financeira, de modo que as perspectivas futuras reforçam a importância do aprimoramento das técnicas de confecção. Novos recursos digitais vêm proporcionando avanços na fabricação de próteses totais com rapidez, qualidade e redução de etapas clínicas e laboratoriais. Considerando-se as vantagens da manufatura aditiva, esse estudo objetivou avaliar a acurácia e desempenho clínico de uma técnica abreviada inovadora para próteses totais fabricadas por impressão 3D. Trata-se de um ensaio clínico randomizado crossover em que 30 edêntulos totais foram randomizados aleatoriamente em dois grupos de acordo com a técnica de processamento: CD-DD (reabilitados inicialmente com PT convencional e, após 3 meses, com PT impressa) e DD-CD (reabilitados inicialmente com PT impressa e, após 3 meses, com PT convencional). A acurácia do delineamento da extensão da área chapeável em modelos anatômicos e da montagem de dentes foram analisadas através da digitalização e sobreposição de imagens em formato Standard Tesselation Language(STL), obtidas por ambas as técnicas. Os tipos e quantidades de erros observados na etapa de prova clínica dos dentes foram registrados em ficha clínica. O mapeamento dos pontos de contatos oclusais foi coletado no momento da instalação de cada par de próteses. A satisfação foi avaliada a partir de um questionário validado, o impacto da qualidade de vida na saúde oral (QVRSB) foi mensurado por meio do OHIP-Edent-19, e um método objetivo baseado na mastigação de uma goma de mascar com duas cores (Vivident Fruitdent Swing) foi empregado para análise da performance mastigatória. A necessidade de ajustes oclusais e/ou de base, o tempo necessário para adaptação funcional e o número de visitas clínicas exigidas também foram reportadas no registro dos pacientes. Esses desfechos foram coletados após 3 meses de uso das próteses convencionais e por fluxo digital. O tempo necessário para a delimitação da área chapeável, montagem de dentes, assim como o tempo total para fabricação e processamento das próteses (etapas clínicas e laboratoriais), incluindo visitas pós-instalação também foram coletados. Ao final do estudo, a preferência do paciente no que concerne ao tipo de reabilitação foi registrada. Testes de sensibilidade e especificidade foram aplicados para mensuração da acurácia. O mapeamento dos pontos de contato oclusal e adaptação funcional foram analisados pelo teste Qui-quadrado. O teste não-paramétrico de Mann-Whitney foi utilizado para avaliação dos desfechos centrados no paciente (satisfação e qualidade de vida), performance mastigatória, número de visitas clínicas e de ajustes de base necessários. Comparações entre médias de tempo de trabalho foram realizadas a partir do teste T-pareado. Os testes estatísticos foram realizados considerando-se nível de significância de 5%. A amostra final foi composta por 23 pacientes, com idade média de 65,96 ±8,74. Para a análise da delimitação de área chapeável, os resultados mostraram acurácia variando de 0,57 a 0,92, sendo a menor média para o limite entre freio labial e lateral em maxila (0,57) e para limite entre papila piriforme e freio lateral em mandíbula (0,64). Além disso, o método digital evidenciou maior área quando comparado ao convencional apenas para maxila (p<0,001). A montagem de dentes em maxila evidenciou acurácia de boa a excelente (0,75-0,93) para todos os parâmetros avaliados. As técnicas foram similares para a satisfação, qualidade de vida, performance mastigatória, ajustes de base pós-instalação, falhas na prova dos dentes, contatos oclusais e adaptação funcional. O registro do tempo de trabalho para o desenho da área chapeável pelo método digital foi maior quando comparado ao método convencional para ambas as arcadas (p<0,001), no entanto, a montagem de dentes demonstrou tempo operacional significativamente menor para a técnica digital (p<0,001). O número de sessões clínicas e tempo total para confecção e processamento das DDs foram significativamente menores (p<0,001). A maioria dos pacientes reportaram preferência por próteses confeccionadas convencionalmente (60,90%). Conclui-se que a delimitação de área chapeável exibiu acurácia de moderada a alta para o método digital em relação ao convencional, exceto para região anterior de maxila. O dispositivo foi acurado para o registro do plano oclusal maxilar e demonstrou desempenho clínico satisfatório, com resultados efetivos comparados ao método convencional. Embora maior tempo de trabalho tenha sido requerido para demarcação da área chapeável pela técnica digital, a montagem de dentes usando um dispositivo intuitivo e a confecção de próteses por manufatura aditiva a partir de técnica abreviada inovadora mostraram-se vantajosas no que concerne à tempo-eficiência. Próteses impressas 3D são comparáveis às próteses convencionais nos quesitos satisfação geral, qualidade de vida, desempenho mastigatório, pontos de contatos oclusais, ajustes de base pós-instalação, adaptação funcional e falhas na prova dos dentes, e exigiu número reduzido de visitas clínicas. Mostrar Abstract Removable complete dentures (CDs) remain the standard treatment for edentulous patients with psychological and financial limitations so that future perspectives strengthen the importance of improving manufacturing techniques. New digital resources have provided advances in manufacturing complete dentures with promptness, quality, and reduced clinical and laboratory steps. Considering the advantages of additive manufacturing, this study aimed to evaluate the accuracy and clinical performance of an abbreviated and innovative technique for 3D-printed complete dentures. In this randomized crossover clinical trial, a total of 30 completely edentulous patients were randomized into two groups according to the processing technique: CD-DD (patients initially rehabilitated with conventional CD and, after 3 months, with 3D-printed CD) and DD-CD (patients initially rehabilitated with 3D-printed CD and, after 3 months, with conventional CD). The accuracy of outlining of extension of the denture foundation on preliminary casts and teeth arrangement were analyzed after digitizing and superimposition images in Standard Tesselation Language format (STL) for both techniques. The types and quantity of failures observed during the denture’s try-in step were registered in the medical record. Mapping of the occlusal contact points was collected during the delivery of each denture’s set. Patient satisfaction was evaluated by using a validated questionnaire, the impact on the oral health-related quality of life (OHRQoL) was measured using the OHIP-Edent-19, and an objective method based on the two-color chewing gum (Vivident Fruitdent Swing) was utilized for masticatory performance assessment. Occlusal and denture base adjustments and functional adaptation period required as well as the number of clinical appointments performed were recorded. These outcomes were collected after the use of each denture’s pair for 3 months. The time required for outlining the entire base seat, teeth assembly, and time total for fabrication and processing of the dental prosthesis (clinical and laboratory stages), including post-insertion clinical visits were recorded. At the end of the study, the choice of patient regarding the treatment modality was registered. Sensibility and specificity tests were applied to measure accuracy. The mapping of the occlusal contacts and functional adaptation were analyzed by using the Chi-square Test. The non-parametric Mann-Whitney Test was used for the evaluation of the patient-centered outcomes (satisfaction and quality of life), masticatory performance, number of clinical visits, and denture base adjustments required. Comparisons between means of working time were carried out using the paired-T Test. Statistical tests were performed considering a significance level of 5%. The final sample size was composed of 23 completely edentulous, mean age of 65.96 ±8.74. For outlining the denture foundation, the accuracy ranged from 0.57 to 0.92. The buccal and labial frenulum showed a lower value in the maxilla (0.57); while the area between the retromolar pad and buccal frenulum (0.64) showed a lower score in the mandible. The digital method revealed a higher significant mean for maxillary denture foundation (p<0.001). Maxillary teeth arrangement ranged from good to excellent accuracy for the new device (0.75 to 0.93) considering all parameters evaluated. The techniques were similar for patient overall satisfaction, quality of life, masticatory performance, denture base adjustments post-insertion, failures in the teeth try-in, occlusal contacts, and functional adaptation. The working time of the digital method for outlining the denture foundation for both arches was significantly longer compared to conventional ones (p<0.001). However, the maxillary teeth arrangement demonstrated a significantly lower operational time for the digital technique (p<0.001). The number of clinical appointments and total time for fabrication and processing of the DDs were significantly lower (p<0.001). Most patients reported a preference for conventional CDs (60.90%). The denture foundation extension outline exhibited sufficiently excellent accuracy for the digital method, except for the maxillary anterior region. The device was accurate in recording the maxillary occlusal rim and demonstrated promising clinical performance, with effective results compared with conventional techniques. Although the digital method required a longer working time for outlining of the denture foundation, the maxillary teeth arrangement using an intuitive device and the acquisition of the complete dentures by additive manufacturing using an abbreviated and novel technique were advantageous regarding time efficiency. 3D-printed complete dentures have comparable outcomes to conventional ones regarding overall satisfaction, quality of life, masticatory performance, occlusal contact points, denture base adjustments after placement, functional adaptation, and errors in the try-in of teeth, and required reduced number of clinical appointments.
7	ISABELLE HELENA GURGEL DE CARVALHO AVALIAÇÃO DO DESEMPENHO E DA LONGEVIDADE CLÍNICA DE COROAS MONOLÍTICAS DE CERÂMICA INFILTRADA POR POLÍMERO: ENSAIO CLÍNICO CONTROLADO E RANDOMIZADO Orientador : RODRIGO OTHAVIO DE ASSUNCAO E SOUZA MEMBROS DA BANCA : JOAO PAULO DA SILVA NETO LAERCIO ALMEIDA DE MELO LUANA MARIA MARTINS DE AQUINO PATRICIA DOS SANTOS CALDERON RODRIGO OTHAVIO DE ASSUNCAO E SOUZA Data: 19/09/2024 Mostrar Resumo Objetivo: Avaliar por meio de um ensaio clínico controlado, randomizado e duplo-cego, o desempenho clínico decoroas monolíticas posteriores confeccionadas em cerâmica infiltrada por polímero, bem como o impacto da reabilitaçãona satisfação estética e qualidade de vida dos pacientes. Materiais e Métodos: Um total de 30 pacientes que receberam 47coroas foram incluídos neste estudo. Todos os pacientes assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido(TCLE). Os dentes sob reabilitação foram alocados por meio de um sorteio simples entre os grupos: Grupo Controle:(LD- dissilicato de lítio) e grupo Experimental (PIC -Vita Enamic/Vita Zahnfabrik). Registros fotográficos,radiográficos e informações clínicas foram coletados antes, durante e após a reabilitação. As coroas foram avaliadasquanto à taxa de sobrevida clínica (Critérios de USPSH modificados), satisfação estética (escala visual analógica- EVA), qualidade de vida (Oral Impacts on Daily Performances -OIDP), e tipo de falhas (biológicas etécnicas). A coleta de dados foi realizada por um único examinador calibrado e cego para o tipo de material, nos tempos de seguimento T0 (antes do início do tratamento), T1 (1 mês),T2 (6 meses), T3 (12 meses) T4 (24meses), T5 (36meses), T6 (48 meses), T7 (60 meses) e T8 (72 meses). O OIDP e oscritérios de USPHS foram analisados descritivamente. A satisfação estética foi analisada com Mann-Whitney/Teste de Friedman/ pós-testes de Wilcoxon. A análise de sobrevivência foi feita usando Kaplan-Meier seguido do teste de log-rank. O nível de significância foi estabelecido em (5%). Resultados: 47 coroas foram instaladas em 30 pacientes, sendo22 (46,8%) coroas do grupo controle (LD) e 25 (52,3%) para o grupo experimental (PIC). A análise de Kaplan-Meier revelou uma taxa de sobrevida de 88,0% para PIC e de 95,5% para LD sem diferenças significativas entre eles (P>0.05).Quatro falhas foram registradas, sendo três descolamentos, 2 de PIC após 1 mês e após 36 meses e uma de LD após6meses. Houve também uma fratura da coroa + pino (PIC) após 24 meses de acompanhamento. Houve diferençasignificativa na satisfação estética, entre o grupo controle e grupo experimental (Mann-Whitney - P>0.05) para os critérios de cor, satisfação estética e tratamento natural após o T5(36meses). A satisfação estética foi significativamente maior após 1(T1), 6(T2) e 12(T3), 24(T4), 36(T5), 48(T6), e 60(T7) meses quando comparado aobaseline (T0) (Teste de Friedman - P<0.05). A reabilitação com coroas unitárias impactou positivamente na qualidade devida dos pacientes. Conclusão: Este estudo demonstra que coroas monolíticas unitárias de PIC apresentaramdesempenho clínico, estético e um impacto positivo na qualidade de vida dos pacientes após 72 meses, similar ao LD. Mostrar Abstract Objective: To evaluate through a controlled, randomized, double-blind clinical trial the clinical performance of posterior monolithic crowns made of polymer-infiltrated ceramic, as well as the impact of rehabilitation on patients' aesthetic satisfaction and quality of life. Materials and Methods: A total of 30 patients who received 47 crowns were included in this study. All patients signed the informed consent form. The teeth undergoing rehabilitation were allocated through a simple draw between the groups: Control Group (LD - lithium disilicate) and Experimental Group (PIC - Vita Enamic/Vita Zahnfabrik). Photographic, radiographic, and clinical data were collected before, during, and after rehabilitation. The crowns were assessed for clinical survival rate (modified USPSH criteria), aesthetic satisfaction (Visual Analog Scale - VAS), quality of life (Oral Impacts on Daily Performances - OIDP), and types of failures (biological and technical). Data collection was performed by a single examiner who was calibrated and blind to the material type, at follow-up times T0 (before treatment), T1 (1 month), T2 (6 months), T3 (12 months), T4 (24 months), T5 (36 months), T6 (48 months), T7 (60 months), and T8 (72 months). OIDP and USPSH criteria were analyzed descriptively. Aesthetic satisfaction was analyzed with Mann-Whitney/Friedman Test/ Wilcoxon post-tests. Survival analysis was conducted using Kaplan-Meier followed by the log-rank test. The significance level was set at 5%. Results:47 crowns were installed in 30 patients, with 22 (46.8%) in the control group (LD) and 25 (52.3%) in the experimental group (PIC). Kaplan-Meier analysis revealed a survival rate of 88.0% for PIC and 95.5% for LD with no significant differences between them (P>0.05). Four failures were recorded, including three debondings(2 from PIC after 1 month and 36 months, and 1 from LD after 6 months) and one crown fracture (PIC) after 24 months of follow-up. There was a significant difference in aesthetic satisfaction between the control and experimental groups (Mann-Whitney - P>0.05) regarding color, aesthetic satisfaction, and natural appearance after T5 (36 months). Aesthetic satisfaction was significantly higher after 1 (T1), 6 (T2), 12 (T3), 24 (T4), 36 (T5), 48 (T6), and 60 (T7) months compared to baseline (T0) (Friedman Test – P - P<0.05). Conclusion: This study demonstrates that monolithic single crowns of PIC showed clinical performance, aesthetic results, and a positive impact on patients' quality of life similar to LD after 72 months.
8	MARIANA CABRAL MORENO Efeito do extrato da própolis verde em concentrações diferentes na movimentação ortodôntica em ratos Orientador : AURIGENA ANTUNES DE ARAUJO MEMBROS DA BANCA : ALEXANDRE ANTONIO RIBEIRO ARY DOS SANTOS-PINTO AURIGENA ANTUNES DE ARAUJO ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS Data: 25/09/2024 Mostrar Resumo A própolis verde, uma substância natural amplamente consumida, tem demonstrado efeitos benéficos no tecido ósseo. Este estudo teve como objetivo avaliar o efeito do extrato alcoólico de própolis verde em diferentes concentrações sobre a movimentação ortodôntica (MO) em ratos. O experimento foi realizado de acordo com as diretrizes do Animal Research Reporting In Vivo Experiments – ARRIVE e incluiu 48 ratos Wistar (após as perdas a amostra ficou composta por 40 ratos), saudáveis (250g), com 7-10 semanas de idade, que foram submetidos à MO por meio de uma mola helicoidal fechada de níquel-titânio (50cN), instalada entre o primeiro molar superior esquerdo e os incisivos maxilares, com administração diária de substâncias por gavagem durante 21 dias. Os ratos foram divididos em quatro grupos: controle (GC, água), grupo experimental 1 (P1, própolis 100 mg/kg), grupo experimental 2 (P2, própolis 300 mg/kg) e grupo experimental 3 (P3, própolis 500 mg/kg). Foram realizadas análises do extrato de própolis verde por cromatografia em camada delgada de alta eficiência (HPTLC) e varredura espectrofotométrica na região UV-VIS, para determinação dos flavonoides, ácido cafeico e compostos fenólicos totais. o efeito sistêmico da própolis verde foi avaliado nos animais, não interferindo na MO. A análise de microtomografia computadorizada (Micro CT) linear da MO (movimento mesial, vertical e espessura do ligamento periodontal nas áreas de tensão e pressão) e volumétrica (no % de volume ósseo, % de porosidade óssea, número e espaço entre as trabéculas ósseas) foi verificada por meio de análise de variância (ANOVA) unidirecional, seguida pelo teste de Tukey (5%) sem diferenças (p>0,05). Foi verificado aspectos histológicos da raiz disto-vestibular de remodelação óssea nas áreas de tensão (lado distal) e pressão (lado mesial) e todos os grupos apresentaram atividade osteoblástica no lado de tensão. Observou-se uma diferença significativa (p<0,05*), a partir do teste de Kruskall-Wallis, seguido pelo pós-teste de Dunn (5%) no lado de pressão através de escores atribuídos a fenômenos periodontais observados com modulação inflamatória mais acentuada nos grupos tratados com própolis. O estudo sugere que a própolis verde tem potencial para modular a inflamação e preservar a qualidade óssea, sem comprometer a movimentação dentária. Mostrar Abstract Green propolis, a widely consumed natural substance, has demonstrated beneficial effects on bone tissue. This study aimed to evaluate the effect of alcoholic green propolis extract at different concentrations on orthodontic tooth movement (OTM) in rats. The experiment followed the Animal Research Reporting In Vivo Experiments (ARRIVE) guidelines and included 40 (after the losses, the sample consisted of 40 animals healthy male Wistar rats (250g), aged 7-10 weeks, subjected to OTM using a closed nickel-titanium coil spring (50cN) placed between the first upper left molar and the maxillary incisors, with daily administration of substances via gavage for 21 days. The rats were divided into four groups: control (GC, water), experimental group 1 (P1, propolis 100 mg/kg), experimental group 2 (P2, propolis 300 mg/kg), and experimental group 3 (P3, propolis 500 mg/kg). Green propolis extract was analyzed by high-performance thin-layer chromatography (HPTLC) and UV-VIS spectrophotometric scanning to determine flavonoids, caffeic acid, and total phenolic compounds. The systemic effect of green propolis was evaluated in the animals, showing no interference with OTM. Micro-computed tomography (Micro-CT) was used to analyze linear OTM (mesial and vertical movement, and periodontal ligament thickness in the tension and pressure areas) and volumetric changes (bone volume %, bone porosity %, trabecular number, and trabecular spacing), using one-way analysis of variance (ANOVA) followed by Tukey’s post-test (5%), with no significant differences (p>0.05). Histological analysis of the distobuccal root revealed bone remodeling in the tension (distal side) and pressure (mesial side) areas, with osteoblastic activity present in all groups on the tension side. A significant difference (p<0.05) was observed on the pressure side, with more pronounced inflammatory modulation in the propolis-treated groups, as determined by Kruskal-Wallis followed by Dunn’s post-test (5%). The study suggests that green propolis has the potential to modulate inflammation and preserve bone quality without compromising tooth movement
9	KAIZA DE SOUSA SANTOS Formulações nanoestruturadas para uso como dessensibilizantes ao clareamento dentário de consultório: desenvolvimento, caracterização farmacológica, permeabilidade transdentária e citocompatibilidade Orientador : BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES MEMBROS DA BANCA : BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES ISAUREMI VIEIRA DE ASSUNCAO ANA MARGARIDA DOS SANTOS MELO CLAUDIA TAVARES MACHADO LETICIA VIRGINIA DE FREITAS CHAVES Data: 26/09/2024 Mostrar Resumo Apesar da eficácia do clareamento dentário de consultório com peróxido de hidrogênio, desafios como sensibilidade e perda mineral imediata persistem. Este estudo teve como objetivo desenvolver formulações nanoestruturadas para utilização como dessensibilizantes ao clareamento dentário de consultório, caracterizar suas propriedades farmacológicas, avaliar sua permeabilidade transdentária e citocompatibilidade. Nanoemulsões (NE) e NE gelificadas (NG) contendo acetato de dexametasona (DEX), codeína (COD) e/ou fosfato de cálcio para uso tópico foram sintetizadas. As NE foram preparadas pelo método de inversão de fases, variando a concentração de tensoativos (MT) de 1 a 5%. A formulação mais estável com a menor concentração de MT foi escolhida para a caracterização físico-química por 45 dias, em que o tamanho das gotículas, índice de polidispersividade (PdI), potencial zeta (PZ) e pH foram avaliados. Os nanossistemas foram analisados por espectroscopia no infravermelho com transformada de Fourier (FTIR), Microscopia Eletrônica de Transmissão (MET) e espectrofotometria. As formulações foram submetidas a avaliações hemolíticas e testes celulares. A permeabilidade in vitro foi analisada utilizando um dispositivo padronizado com discos de terceiros molares humanos. Os NG foram aplicados antes e após clareamento com peróxido de hidrogênio a 35% (três aplicações de 15 minutos cada). Os dados foram analisados através dos testes ANOVA-2 fatores/Tukey por meio do software GraphPad Prism (p<0,05). A caracterização revelou que a NE continha 100% de COD e 80% de DEX, com tamanho médio de gotícula de aproximadamente 170 nm, PdI > 0,3, PZ negativo e pH próximo ao neutro. A liberação imediata de fármaco apresentou teor de 4%. Todas as formulações mostraram viabilidade celular (p<0,0001) e potencial hemolítico inferior a 30% (p<0,0001). Portanto, as formulações apresentaram propriedades farmacológicas adequadas, permitiram permeação dos fármacos através das estruturas dentárias e se mostraram citocompatíveis. Mostrar Abstract Despite the effectiveness of in-office tooth bleaching with hydrogen peroxide, side effects like bleaching sensitivity and immediate mineral loss persist. This study aimed to develop nanostructured formulations to be used as desensitizers during in-office tooth bleaching, characterize their pharmacological properties, and evaluate their transdental permeability and cytocompatibility. Nanoemulsions (NEs) and nanogels (NGs) containing dexamethasone acetate (DEX), codeine (COD), and/or calcium phosphate for topical use were synthesized. NEs were prepared using the phase inversion method, varying the surfactant concentration (SC) from 1 to 5%. The most stable formulation with the lowest SC was selected for physicochemical characterization over 45 days, during which droplet size, polydispersity index (PdI), zeta potential (ZP), and pH were evaluated. Nanosystems were analyzed using Fourier-transform infrared (FTIR) spectroscopy, Transmission Electron Microscopy (TEM), and spectrophotometry. The formulations underwent hemolytic evaluations and cell tests. In vitro permeability was analyzed using a standardized device with human third molar discs. NGs were applied before and after bleaching with 35% hydrogen peroxide (three applications of 15 minutes each). Data were analyzed using two-way ANOVA followed by Tukey´s post hoc test via GraphPad Prism software (p<0.05). Characterization revealed that NE contained 100% COD and 80% DEX, with an average droplet size of approximately 170 nm, PdI > 0.3, negative PZ, and a pH close to neutral. The immediate drug release showed a content of 4%. All formulations demonstrated cell viability (p<0.0001) and hemolytic potential below 30% (p<0.0001). Therefore, the formulations exhibited suitable pharmacological properties, allowed drug permeation through dental structures, and were shown to have cytocompatibility.
10	LARISSA MENDONCA DE MIRANDA DESEMPENHO CLÍNICO, DISCREPÂNCIA MARGINAL E INTERNA DE COROAS MONOLÍTICAS DE ZIRCÔNIA ULTRA TRANSLÚCIDA: ENSAIO CLÍNICO CONTROLADO, RANDOMIZADO Orientador : RODRIGO OTHAVIO DE ASSUNCAO E SOUZA MEMBROS DA BANCA : AMANDA MARIA DE OLIVEIRA DAL PIVA DAYANNE MONIELLE DUARTE MOURA PATRICIA DOS SANTOS CALDERON RENATA MARQUES DE MELO RODRIGO OTHAVIO DE ASSUNCAO E SOUZA Data: 26/09/2024 Mostrar Resumo Objetivo: avaliar a longevidade clínica, discrepância marginal (DM) e discrepância interna (DI) de coroas totais monolíticas posteriores confeccionadas de dois materiais cerâmicos em CAD/CAM, bem como o impacto da reabilitação oral na satisfação estética, qualidade de vida do paciente. Material e métodos: Um total de 24 coroas foram instaladas em 18 participantes alocados em 2 grupos: Controle (DL, Dissilicato de Lítio - IPS e.max CAD; Ivoclar AG) e Experimental (Zr, Zircon FitPlus-Talmax, Curitiba, Paraná). As coroas foram avaliadas antes do tratamento (T0) e após 1 (T1), 6 (T2), 12 (T3), 24 (T4) meses usando critérios modificados do United States Public Health Service (USPHS), escalas visuais analógicas (EVA) e Oral Impacts on Daily Performances (OIDP). Dez unidades de cada material foram selecionadas para realizar avaliação da DI e DM para isso foi realizado a técnica da réplica. A parte interna de cada coroa foi preenchida com silicone de adição de consistência fluida (X-light, 3M ESPE) e levada em posição em boca em pressão constante, até a polimerização do silicone. Em seguida a coroa foi removida, ficando no seu interior o silicone fluido aderido. Então, uma pequena porção do silicone na consistência densa (Express XT, 3M ESPE) foi inserido no interior da coroa, ficando em íntimo contato com silicone fluido. Após presa final do material, o troquel de silicone formado pelos dois materiais foi removido do interior da coroa. O troquel foi então seccionado em 8 hemi-faces. Para análise da DI, a espessura do silicone fluido foi mensurada em quatro regiões (O: oclusal, C: cúspide, A: axial, CH: chanfro), sendo 5 mensurações realizada por região. Já para análise da DM, foi mensurada na região do término, sendo 5 mensurações realizadas em cada hemi-face, totalizando 20 mensurações por coroa. A mensuração das réplicas foi realizada em estereomicroscópio óptico (Stereo Discovery V20) com aumento de 40x e com auxílio de um software. Foi realizado o teste de normalidade Shapiro-Wilk, Anova 1 fator para DM e Anova 2 fatores e teste de Tukey (5%) para DI. A análise de sobrevivência foi realizada usando Kaplan-Meier seguido pelo teste log-rank (α=.05). Os dados do OIDP e USPHS foram analisados descritivamente, enquanto o EVA para satisfação estética foi avaliado estatisticamente usando os testes post hoc de Mann-Whitney Friedman e Wilcoxon. Resultados: Para os 18 participantes com idade média de 38,5 anos, 11 coroas foram fabricadas em DL e 13 em Zr. 95,8%, com a taxa de sobrevivência após 60 meses para controle de 100% e para a Zircônia foi de 92,3%. O teste log-rank não indicou diferença significativa entre os dois grupos (p=0,450). O teste de Mann-Whitney não revelou diferença entre os grupos, independentemente dos critérios de satisfação e tempos de acompanhamento (P>0,05). Para ambos os grupos, a satisfação estética em todos os critérios foram significativos (P<0,05). Para DM, a ANOVA-1 fator revelou que o fator “cerâmica” não foi significante (p=0.297). A DM foi semelhante entre os grupos Zr (108.4±34.6 µm) e DL (95.7±13.6 µm). Já para análise da DI, ANOVA-2 fatores revelou que apenas o fator “região” (p=0.00) foi significativo, isto é, não sendo influenciada pelo tipo de cerâmica (p=0.4). A análise dos grupos experimentais relevou que ZrO (124.1±34.9A µm) e DLO (154.6±33.7Aµm) foram semelhantes entre si e obtiveram valores de DI superiores as demais regiões. Conclusão: As taxas de sobrevivência entre os materiais avaliados não foram significativamente diferentes, com desempenho clínico aceitável após 24 meses de acompanhamento.As DM e DI foram semelhantes entre os materiais avaliados, estando os valores dentro dos parâmetros clínicos aceitáveis. Adicionalmente, para ambos os materiais, a região oclusal foi a de maior DI. Mostrar Abstract Objective: To evaluate the clinical longevity, marginal discrepancy (MD), and internal discrepancy (ID) of monolithic posterior full crowns fabricated from two CAD/CAM ceramic materials, as well as the impact of oral rehabilitation on aesthetic satisfaction and patient quality of life. Materials and Methods: A total of 24 crowns were installed in 18 participants, allocated into two groups: Control (LD, Lithium Disilicate - IPS e.max CAD; Ivoclar AG) and Experimental (Zr, Zircon FitPlus-Talmax, Curitiba, Paraná). The crowns were evaluated before treatment (T0) and after 1 (T1), 6 (T2), 12 (T3), and 24 (T4) months using modified United States Public Health Service (USPHS) criteria, visual analog scales (VAS), and Oral Impacts on Daily Performances (OIDP). Ten units of each material were selected for the evaluation of ID and MD using the replica technique. The internal part of each crown was filled with fluid consistency addition silicone (X-light, 3M ESPE) and placed in position in the mouth under constant pressure until the silicone polymerized. The crown was then removed, leaving the fluid silicone adhered inside. Next, a small portion of dense consistency silicone (Express XT, 3M ESPE) was inserted inside the crown, in intimate contact with the fluid silicone. After final setting, the silicone die formed by the two materials was removed from the crown's interior. The die was then sectioned into 8 hemi-faces. For ID analysis, the thickness of the fluid silicone was measured in four regions (O: occlusal, C: cusp, A: axial, CH: chamfer), with 5 measurements taken per region. For MD analysis, measurements were taken in the finish line area, with 5 measurements performed on each hemi-face, totaling 20 measurements per crown. Measurements were taken using an optical stereomicroscope (Stereo Discovery V20) at 40x magnification with software assistance. Shapiro-Wilk normality tests, one-factor ANOVA for MD, two-factor ANOVA and Tukey's test (5%) for ID were performed. Survival analysis was conducted using Kaplan-Meier followed by the log-rank test (α = .05). OIDP and USPHS data were descriptively analyzed, while VAS for aesthetic satisfaction was statistically assessed using Mann-Whitney, Friedman, and Wilcoxon post hoc tests. Results: For the 18 participants with a mean age of 38.5 years, 11 crowns were made of LD and 13 of Zr. The overall survival rate after 60 months was 95.8%, with 100% for the control group and 92.3% for the zirconia group. The log-rank test did not indicate a significant difference between the two groups (p=0.450). Mann-Whitney testing revealed no differences between the groups, regardless of satisfaction criteria or follow-up times (P>0.05). For both groups, aesthetic satisfaction across all criteria was significant (P<0.05). For MD, one-factor ANOVA showed that the "ceramic" factor was not significant (p=0.297). MD was similar between the Zr group (108.4±34.6 µm) and the LD group (95.7±13.6 µm). As for the ID analysis, two-factor ANOVA revealed that only the "region" factor (p=0.00) was significant, meaning the type of ceramic did not influence the results (p=0.4). In the experimental group analysis, ZrO (124.1±34.9A µm) and DLO (154.6±33.7Aµm) were similar to each other and showed higher ID values than other regions. Conclusion: The survival rates between the evaluated materials were not significantly different, demonstrating acceptable clinical performance after 24 months of follow-up. The MD and ID were similar between the evaluated materials, with values within clinically acceptable parameters. Additionally, for both materials, the occlusal region showed the highest ID.
11	AFONSO NÓBREGA DANTAS ANÁLISE IMUNOISTOQUÍMICA DAS PROTEÍNAS α-SMA, TGF-β, CD68, CD163 E MMP-9 NO MICROAMBIENTE TUMORAL DE BIÓPSIAS INCISIONAIS DE CARCINOMAS EPIDERMOIDES ORAIS Orientador : ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS MEMBROS DA BANCA : MARIA CARMEN FONTOURA NOGUEIRA DA CRUZ PATRICIA TEIXEIRA DE OLIVEIRA PEDRO PAULO DE ANDRADE SANTOS ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS SIMONE SOUZA LOBAO VERAS BARROS Data: 27/09/2024 Mostrar Resumo O carcinoma epidermoide oral (CEO) é a neoplasia maligna de maior frequência em cavidade oral. Atualmente, os componentes do microambiente tumoral têm sido alvo de estudos, sendo apontada a importância dos fibroblastos associados ao câncer, macrófagos associados ao tumor e de algumas proteínas secretadas na matriz extracelular como o TGF-β e a MMP-9 como possíveis indicadores de comportamento agressivo no CEO. A proposição deste estudo é analisar a imunoexpressão das proteínas α-SMA, TGF-β, CD68, CD163 e MMP-9 no microambiente tumoral de biópsias incisionais de carcinoma epidermoide de língua oral (CELO) e de assoalho oral (CEAO), investigando possíveis associações com parâmetros clínicos e morfológicos relacionados ao prognóstico tumoral. Foram selecionados 50 casos de CELO e CEAO que foram classificados de acordo com a gradação histológica de malignidade da OMS, a razão tumor/estroma e a análise imunoistoquímica de α-SMA, TGF-β, CD68, CD163 e MMP-9. Os resultados não demonstraram significância estatística para as associações testadas entre a imunoexpressão das proteínas e parâmetros clínicos e morfológicos, entretanto, a presença marcante dessas proteínas de uma maneira geral nos CEO estudados, indica o papel importante das mesmas no desenvolvimento tumoral com evolução mais ou menos agressiva do CEO. Além disso, observou-se, na amostra estudada, marcada falta de padronização dos espécimes oriundos de biópsias incisionais, o que pode ter contribuído como um dos fatores para a não significância estatística dos cenários analisados, o que nos leva a sugerir o estabelecimento de critérios cirúrgicos para realização de biópsias incisionais no CEO, a fim de permitir busca de biomarcadores histopatológicos e/ou imunoistoquímicos no momento do diagnóstico tumoral. Mostrar Abstract Oral squamous cell carcinoma (OSCC) is the most common malignant neoplasm in the oral cavity. Currently, the components of the tumor microenvironment have been the subject of studies, with the importance of cancer-associated fibroblasts, tumor-associated macrophages, and some proteins secreted in the extracellular matrix, such as TGF-β and MMP-9, being highlighted as possible indicators of aggressive behavior in OSCC. The purpose of this study is to analyze the immunoexpression of the proteins α-SMA, TGF-β, CD68, CD163, and MMP-9 in the tumor microenvironment of incisional biopsies of oral tongue squamous cell carcinoma (OTSCC) and oral floor squamous cell carcinoma (OFSCC), investigating possible associations with clinical and morphological parameters related to tumor prognosis. Fifty cases of OTSCC and OFSCC were selected and classified according to the WHO histological malignancy grading, tumor/stroma ratio, and immunohistochemical analysis of α-SMA, TGF-β, CD68, CD163, and MMP-9. The results did not demonstrate statistical significance for the associations tested between the immunoexpression of proteins and clinical and morphological parameters. However, the marked presence of these proteins in general in the OSCCs studied indicates their important role in tumor development in more or less aggressive evolution of OSCC. Furthermore, the lack of standardization of specimens from incisional biopsies was striking in the sample, and may be one of the factors that contributed to the lack of statistical significance in the scenarios analyzed.
12	GUILHERME CARLOS BEIRUTH FREIRE USO DO BLUEM NO TRATAMENTO NÃO CIRÚRGICO DA MUCOSITE PERI-IMPLANTAR: UM ENSAIO CLÍNICO CONTROLADO RANDOMIZADO Orientador : BRUNO CESAR DE VASCONCELOS GURGEL MEMBROS DA BANCA : BRUNO CESAR DE VASCONCELOS GURGEL ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS RUTHINEIA DIOGENES ALVES UCHOA LINS CLARISSA FAVERO DEMEDA MARIANA LINHARES ALMEIDA Data: 27/09/2024 Mostrar Resumo A mucosite peri-implantar é uma condição inflamatória sem perda de tecido ósseo, que ocorre nos tecidos moles ao redor do implante. O tratamento não-cirúrgico combina a terapia básica associada ou não ao uso de agentes químicos. Diante disso, este estudo objetiva avaliar a eficácia do Bluem como coadjuvante químico no tratamento da mucosite peri–implantar em um protocolo de tratamento não–cirúrgico, considerando os parâmetros clínicos periodontais e peri-implantares (índice de placa visível (IPV), índice de sangramento gengival (ISG), profundidade de sondagem (PS) e sangramento à sondagem (SS). Os implantes desse estudo foram alocados em dois grupos que receberam tratamento não-cirúrgico: 33 implantes receberam terapia básica associada ao agente químico Bluem (teste) e 38 implantes receberam terapia básica associada ao uso do placebo (controle). Os pacientes foram acompanhados nos períodos da linha base, 15 dias, 03, 06 e 12 meses. A normalidade dos dados foi determinada pelo teste Kolmogorov Smirnov. Diante da normalidade dos dados, o teste ANOVA 2 vias para medidas repetidas, bem como o Exato de Fisher para a verificação de associação entre as variáveis dependentes e independentes foram utilizados com nível de significância de 5%. Em relação aos índices de higiene oral (IPV e ISG), houve redução de IPV e ISG para o grupo teste (p=0.446 e 0.405, respectivamente) e redução de PS e SS tanto para o grupo teste (Bluem), porém sem significância estatística (p=0.303), quanto para o grupo controle (placebo), com significância estatística (p=0.023), havendo interação entre o tempo e o tipo de tratamento (p=0.001). Diante dos resultados, o Bluem pode ser utilizado como uma alternativa para o tratamento não cirúrgico da mucosite peri-implantar, entretanto a sua eficácia ainda necessita de estudos adicionais para sua comprovação científica. Mostrar Abstract Peri-implant mucositis is an inflammatory condition without bone loss that occurs in the soft tissues surrounding the implant. Non-surgical treatment combines basic therapy with or without the use of chemical agents. Therefore, this objective study evaluates the efficacy of Bluem as a chemical adjuvant in the treatment of peri-implant mucositis in a non-surgical treatment protocol, considering the periodontal and peri-implant clinical parameters (visible plaque index (VPI), gingival bleeding index (GBI), probing depth (PD) and bleeding on probing (BOP). The implants in this study were allocated into two groups that received non-surgical treatment: 33 implants received basic therapy associated with the chemical agent Bluem (test) and 38 implants received basic therapy associated with the use of placebo (control). Patients were followed up at baseline, 15 days, 03, 06 and 12 months. Given the normality of the data, the 2-way ANOVA test for repeated measures, as well as Fisher's exact test to verify the association between the dependent and independent variables were used with a significance level of 5%. Regarding oral hygiene indexes (VPI and GBI), there was a reduction in VPI and GBI for the test group and a reduction in PD and BOP for both the test group (Bluem) and the control group (placebo), with no interaction between time and type of treatment. Given the results, Bluem can be used as an alternative for the non-surgical treatment of peri-implant mucositis, however, its efficacy still requires additional studies for scientific evidence.
13	NATÁLIA RODRIGUES SILVA IMUNOEXPRESSÃO DE PROTEÍNAS RELACIONADAS À VIA HIPPO EM CARCINOMAS PAPILÍFEROS DE TIREOIDE Orientador : MARCIA CRISTINA DA COSTA MIGUEL MEMBROS DA BANCA : ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA GUSTAVO PINA GODOY JOABE DOS SANTOS PEREIRA MARCIA CRISTINA DA COSTA MIGUEL RANI IANI COSTA GONÇALO Data: 30/09/2024 Mostrar Resumo O carcinoma papilífero de tireoide (CPT) é a neoplasia maligna mais comum na glândula tireoide. Embora essas lesões geralmente tenham um excelente prognóstico, há casos que apresentam características clínico-patológicas agressivas, com alto índice de metástase linfonodal e recorrência. Diante disso, novos biomarcadores moleculares têm sido pesquisados com a finalidade de esclarecer melhor os processos biológicos e moleculares envolvidos no desenvolvimento e progressão desta neoplasia. Dentre eles destaca-se as proteínas YAP, LATS2 e TEAD, constituintes da Via Hippo (VH), a qual é essencial em diversos processos biológicos, como controle do tamanho de órgãos, homeostase celular, regeneração tecidual, além de participar no processo da carcinogênese quando a via está desregulada. Dessa forma, esta pesquisa teve como objetivo avaliar as proteínas relacionadas YAP, LATS2 e TEAD, nos CPTs, com o intuito de verificar se estas moléculas podem influenciar o comportamento biológico destas lesões. A amostra foi composta por 31 casos de CPTs e 5 de adenomas foliculares (grupo controle) com informações clínico-patológicas que foram correlacionadas à imunoexpressão das proteínas YAP-1, LATS-2 e TEAD nestas lesões. Para avaliação foi realizada análise da positividade nuclear e intensidade da marcação citoplasmática. Para os núcleos foram considerados como positivo os casos que apresentavam mais de 20% com marcação para os três marcadores. Já em relação a intensidade para YAP-1 e LATS2, os casos foram classificados em negativo (sem coloração), fraco (coloração marrom claro) e forte (cor marrom escuro). Os dados foram submetidos à análise estatística por meio dos testes Qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher, com o nível de significância estabelecido em 5% (p < 0,05). Na análise da imunoexpressão observou-se que para YAP-1 todos os casos (100%) de CPTs apresentaram positividade nuclear. Houve também, uma associação significativa da forte expressão da YAP-1 no citoplasma com casos de CPTs, quando comparado ao grupo controle (p=0,001). Para a LATS2 houve uma baixa expressão citoplasmática na maioria dos casos dos CPTs (58,1%). Já para o TEAD houve uma maior positividade nuclear para TEAD (p=0,029) nos CPTs. Em relação às associações com os dados clínico-patológicos não houve dados estatisticamente significativos relevantes. A menor expressão citoplasmática de LATS2 nos CPTs sugere que essa proteína pode não estar regulando a YAP, o que resulta em sua translocação para o núcleo. Já a elevada expressão nuclear de YAP e TEAD sugere que essas moléculas podem estar interagindo no núcleo. Com base nisso, propõe-se que a subregulação citoplasmática da LATS 2 e a interação nuclear YAP-TEAD podem influenciar o processo de tumorigênese dos CPTs. Mostrar Abstract Papillary thyroid carcinoma (PTC) is the most common malignant neoplasm in the thyroid gland. Although these lesions typically have an excellent prognosis, some cases exhibit aggressive clinicopathological characteristics, with a high rate of lymph node metastasis and recurrence. Consequently, new molecular biomarkers have been studied to better understand the biological and molecular processes involved in the development and progression of this neoplasm. Among these, the proteins YAP, LATS2, and TEAD, key components of the Hippo Pathway (HP), stand out. This pathway is essential in various biological processes such as organ size control, cellular homeostasis, and tissue regeneration, and is also involved in carcinogenesis when dysregulated. Thus, this study aimed to evaluate the YAP, LATS2, and TEAD proteins in PTCs to assess whether these molecules can influence the biological behavior of these lesions. The sample consisted of 31 cases of PTCs and 5 follicular adenomas (control group), with clinicopathological information correlated to the immunoexpression of YAP-1, LATS-2, and TEAD proteins in these lesions. Immunopositivity was assessed by nuclear positivity and cytoplasmic staining intensity. For nuclear positivity, cases with more than 20% marker expression were considered positive. Regarding intensity, YAP-1 and LATS2 cases were classified as negative (no staining), weak (light brown), or strong (dark brown). Data were statistically analyzed using Pearson's Chi-square and Fisher's Exact tests, with a significance level of 5% (p < 0.05). The immunoexpression analysis showed that all PTC cases (100%) exhibited nuclear positivity for YAP-1. A significant association was also found between strong cytoplasmic YAP-1 expression and PTC cases compared to the control group (p = 0.001). For LATS2, low cytoplasmic expression was observed in most PTC cases (58.1%). TEAD showed higher nuclear positivity (p = 0.029) in PTC cases. No statistically significant associations with clinicopathological data were found. The lower cytoplasmic expression of LATS2 in PTCs suggests that this protein may not regulate YAP, leading to its nuclear translocation. The elevated nuclear expression of YAP and TEAD indicates possible nuclear interaction. Therefore, the cytoplasmic subregulation of LATS2 and the nuclear YAP-TEAD interaction may influence PTC tumorigenesis.
14	MARCELA LETÍCIA DA SILVA AZEVEDO EFICACIA DO LASER DE BAIXA POTENCIA NA CICATRIZACAO POR PRIMEIRA INTENCAO E DOR POS-OPERATORIA APOS CIRURGIA DE AUMENTO DE COROA CLINICA EM AREA ESTETICA: ENSAIO CLINICO RANDOMIZADO Orientador : ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS MEMBROS DA BANCA : ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS BRUNO CESAR DE VASCONCELOS GURGEL DALIANA QUEIROGA DE CASTRO GOMES EULER MACIEL DANTAS JOÃO NILTON LOPES DE SOUSA Data: 30/09/2024 Mostrar Resumo O Laser de Baixa Potência (do inglês Low-level Laser Therapy - LLLT) tem atraído interesse na Odontologia por sua ação fotobiomoduladora estar relacionada ao processo de cicatrização tecidual e diminuição da dor pós-operatória. Objetivo: avaliar a eficácia da fotobiomodulação do LLLT na cicatrização tecidual por primeira intenção e dor pós-operatória após cirurgia de aumento de coroa clínica em área estética com retalho total em um período de 3 meses de acompanhamento. Metodologia: 27 pacientes sistemicamente saudáveis participaram do ensaio clínico, boca-dividida, triplo-cego, randomizado e controlado, no quais foram divididos em dois grupos: GC (grupo controle): hemiarcada submetida apenas à cirurgia; e GT (grupo teste): hemiarcada submetida à aplicação do laser após a cirurgia - 4J, 660nm, 100W, aplicado durante 5 min em movimento contínuo por toda a extensão da cirurgia. Foram avaliados parâmetros periodontais de Sangramento à Sondagem (SS), Profundidade de Sondagem (PS), Fenótipo Gengival (FG), Mucosa Queratinizada (MQ), cicatrização, através do Índice de Landry, dor pós-operatória medida pela Escala Visual Numérica, qualidade de vida (OHIP-14), satisfação do paciente e estética medido através do Pink Esthetic Score (PES). As avaliações foram realizadas no baseline, 4°, 7°, 11°, 14°, 45° dias e 3 meses após a realização do procedimento cirúrgico. Para os testes estatísticos foi utilizado um nível de significância de p < 0,05 e intervalos de confiança de 95%. Resultados: todos os pacientes iniciaram e finalizaram o estudo periodontalmente saudáveis. Para nenhum dos tempos de avaliação foi possível identificar melhoras significativas na cicatrização tecidual, na diminuição da dor pós-operatória nem na estética periodontal em razão da ação fotobiomoduladora do LLLT. Mas foi possível observar o efeito positivo que a cirurgia de aumento de coroa clínica em área estética tem de elevar a qualidade de vida e a satisfação do paciente. Conclusão: o laser de baixa potência não acelerou a cicatrização do tecido por primeira intenção nem diminuiu a dor após a cirurgia de aumento de coroa clínica em área estética com retalho total em um período de 3 meses de acompanhamento. Mostrar Abstract Low-level Laser Therapy (LLLT) has gained interest in Dentistry due to its photobiomodulatory effect, which is associated with tissue healing and reduction of postoperative pain. Objective: to evaluate the effectiveness of LLLT photobiomodulation on first-intention tissue healing and postoperative pain after crown lengthening surgery in aesthetic areas with full-thickness flap over a 3-month follow-up period. Methodology: 27 systemically healthy patients participated in a randomized, controlled, triple-blind, split-mouth clinical trial. They were divided into two groups: CG (control group): hemi-arch subjected only to surgery; and TG (test group): hemi-arch subjected to laser application after surgery - 4J, 660nm, 100W, applied for 5 minutes in a continuous motion along the entire surgical area. Periodontal parameters were evaluated, including Bleeding on Probing (BOP), Probing Depth (PD), Gingival Phenotype (GP), Keratinized Mucosa (KM), healing (using the Landry Index), postoperative pain (measured by the Numeric Visual Scale), quality of life (OHIP-14), patient satisfaction, and aesthetics (measured by the Pink Esthetic Score - PES). Evaluations were conducted at baseline, and on the 4th, 7th, 11th, 14th, 45th days, and 3 months post-surgery. Statistical tests were performed with a significance level of p < 0.05 and 95% confidence intervals. Results: all patients began and finished the study periodontally healthy. No significant improvements in tissue healing, reduction of postoperative pain, or periodontal aesthetics were observed at any time point due to the photobiomodulatory effect of LLLT. However, the crown lengthening surgery in aesthetic areas showed a positive impact on patients' quality of life and satisfaction. Conclusion: low-level laser did not accelerate first-intention tissue healing nor reduce pain after crown lengthening surgery in aesthetic areas with full-thickness flap over a 3-month follow-up period.
15	REGIS DE SOUZA VALENTIM TERAPIAS ALTERNATIVAS NO CONTROLE DE MICRORGANISMOS SUPERINFECTANTES E OPORTUNISTAS DO MEIO AMBIENTE BUCAL Orientador : RUTHINEIA DIOGENES ALVES UCHOA LINS MEMBROS DA BANCA : RUTHINEIA DIOGENES ALVES UCHOA LINS BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA PEDRO HENRIQUE SETTE DE SOUZA RODOLFO XAVIER DE SOUSA LIMA Data: 30/09/2024 Mostrar Resumo Os microrganismos oportunistas estabelecem processos infecciosos quando as condições imunológicas do hospedeiro permitem. Dentro desse grupo, existem os microrganismos superinfectantes, que proliferam rapidamente quando ocorre uma supressão de parte da microbiota residente, sendo conhecidos pela sua resistência à maioria dos antimicrobianos. Para reduzir esses microrganismos e controlar processos infecciosos, existe uma busca por terapias alternativas e/ou complementares. Diante disso, o presente estudo objetivou avaliar comparativamente a ação antimicrobiana, in vitro, entre a terapia fotodinâmica antimicrobiana (TFDA), utilizando o azul de metileno, a fitoterapia, utilizando o extrato hidroetanólico de Spondias mombin L. (ESM), na concentração de 500µm/ml e o probiótico Lactobacillus rhamnosus (PLR) no controle de microrganismos superinfectantes e oportunistas do meio ambiente bucal, sendo eles: Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii e Klebsiella pneumoniae. Para isso, foram investigadas a atividade inibidora de crescimento microbiano, o efeito antiaderente e a atividade antibiofilme em biofilmes mono e multiespécies dessas três terapias, utilizando como controle positivo o digluconato de clorexidina a 0,12% (CLO). Quanto à análise estatística, além da interpretação descritiva, foram aplicados no presente estudo o teste Two-Way ANOVA e o Teste de Tukey, com nível de significância fixado em p < 0,05. Os resultados revelaram que: para a atividade inibidora de crescimento microbiano, a TFDA, mesmo sem significância estatística (p > 0,05), inibiu o crescimento microbiano de A. baumannii e K. pneumoniae, atuando de forma semelhante sobre essas bactérias; enquanto que o PLR apresentou efeito inibitório sobre todos os microrganismos testados, sem exibir diferenças estatísticas (p > 0,05) entre A. baumannii e K. pneumoniae e sem apresentar diferenças estatisticamente significativas (p > 0,05), em relação à CLO, frente a essas duas bactérias; no tocante ao efeito antiaderente, a TFDA exibiu o melhor efeito sobre a bactéria K. pneumoniae e o PLR exibiu os melhores resultados frente à bactéria P. aeruginosa, resultados estes muito semelhantes aos da CLO; para a atividade antibiofilme, quanto ao biofilme monoespécie, verificou-se diferenças com significância estatística (p < 0,05) entre diferentes grupos experimentais frente às bactérias estudadas e, das três terapias testadas, a única que não exibiu diferenças estatisticamente significativas (p > 0,05) com relação à CLO para nenhum dos microrganismos investigados foi o PLR, apresentando resultados muito similares a essa última; já em relação ao biofilme multiespécie, foram observadas diferenças estatisticamente significativas (p < 0,05) entre os grupos, com o PLR apresentando os melhores resultados, sendo estes iguais aos da CLO. Dessa forma, percebe-se que das três terapias testadas, a TFDA e o PLR foram as mais efetivas no controle microbiano, especialmente o PLR, exibindo atividades inibidora de crescimento, antiaderente e antibiofilme semelhantes à CLO. Mostrar Abstract Opportunistic microorganisms establish infectious processes when the host's immune conditions are compromised. Within this group are superinfecting microorganisms, which rapidly proliferate when part of the resident microbiota is suppressed and are known for their resistance to most antimicrobials. To reduce these microorganisms and control infectious processes, there is ongoing research into alternative and complementary therapies. This study aims to compare the in vitro antimicrobial action of three treatments: antimicrobial photodynamic therapy (TFDA) using methylene blue, phytotherapy with the hydroethanolic extract of Spondias mombin L. (ESM) at a concentration of 500 µm/ml, and the probiotic Lactobacillus rhamnosus (PLR) in controlling superinfecting and opportunistic microorganisms such as Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, and Klebsiella pneumoniae. To this end, we investigated microbial growth inhibitory activity, anti-adhesion effects, and antibiofilm activity in mono- and multispecies biofilms using these three therapies, with 0.12% chlorhexidine digluconate (CLO) as a positive control. For statistical analysis, we employed descriptive interpretation and applied the Two-Way ANOVA and Tukey's test, with the significance level set at p < 0.05. The results revealed that, regarding microbial growth inhibition, TFDA, although without statistical significance (p > 0.05), inhibited the growth of A. baumannii and K. pneumoniae, acting similarly on both bacteria. PLR, on the other hand, exhibited inhibitory effects on all tested microorganisms, with no statistical differences (p > 0.05) between A. baumannii and K. pneumoniae, nor were there statistically significant differences (p > 0.05) between PLR and CLO for these two bacteria. In terms of anti-adhesion effects, TFDA showed the best results against K. pneumoniae, while PLR was most effective against P. aeruginosa, with results closely resembling those of CLO in antibiofilm activity. For single-species biofilms, statistically significant differences (p < 0.05) were observed among experimental groups against the studied bacteria. Of the three therapies tested, PLR was the only one that did not show statistically significant differences (p > 0.05) compared to CLO for any of the microorganisms, presenting results very similar to those of CLO. For multispecies biofilms, statistically significant differences (p < 0.05) were observed between the groups, with PLR showing the best results, equivalent to those of CLO. In conclusion, TFDA and PLR were the most effective therapies for microbial control, with PLR being particularly effective, exhibiting growth inhibitory, anti-adhesion, and antibiofilm activities similar to CLO.
16	CARLA SAMILY DE OLIVEIRA COSTA Analise imuno-histoquimica de fatores relacionados a resistencia terapeutica em neoplasias de glandula salivar Orientador : LEAO PEREIRA PINTO MEMBROS DA BANCA : LEAO PEREIRA PINTO LELIA BATISTA DE SOUZA PEDRO PAULO DE ANDRADE SANTOS JAMILE MARINHO BEZERRA DE OLIVEIRA MOURA LEORIK PEREIRA DA SILVA Data: 28/11/2024 Mostrar Resumo Introducao: A resistencia terapeutica no cancer e um processo complexo e multifatorial, no qual os tumores sao intrinsecamente resistentes as terapias ou adquirem resistencia ao longo do tratamento. Nesse contexto, destaca-se o papel dos transportadores ABC (uma grande familia de proteinas transmembrana dependentes de ATP, relacionadas ao efluxo de drogas) e de fatores de transcricao envolvidos no processo de transicao epitelio-mesenquima (TEM). Objetivo: Avaliar a expressao imuno-histoquimica de ABCB1, ABCG2, Twist1 e Snail1 em neoplasias de glandula salivar e correlaciona-la com os parametros clinico-patologicos e prognosticos. Metodologia: A amostra consistiu em 20 casos de carcinoma mucoepidermoide (CME), 19 casos de carcinoma adenoide cistico (CAC), 14 casos de carcinoma de celulas acinares (CCA) e 20 casos de adenoma pleomorfico (AP). Foram realizadas as analises clinico-demografica, morfologica e imuno-histoquimica, utilizando os anticorpos ABCB1, ABCG2, Twist1 e Snail1. Os dados coletados seguiram para analise descritiva e estatistica (p≤0,05). Resultados: Todos os casos de CAC, CCA e AP foram negativos para ABCB1, e apenas 35% dos CME apresentaram marcacao para este transportador. Verificou-se expressao significativamente maior de ABCG2 em casos de CME e AP, quando comparados com casos de CCA (p<0,01). Observou-se, tambem, maior expressao de Twist1 (nucleo) em CME, quando comparados aos CACs e CCAs (p<0,05). Alem disso, constatou-se expressao significativamente maior de Twist1 (citoplasma) em CCA e CME, quando comparados, ambos, aos CACs e APs (p<0,01). Em relacao ao Snail1, verificou-se maior expressao desta proteina no nucleo em casos de CAC comparados aos CCAs (p<0,0001), enquanto sua marcacao citoplasmatica foi maior em CME comparada aos outros tumores (p<0,01). Nos casos de CAC, observou-se imunoexpressao significativamente maior de Twist1 (nucleo e citoplasma) em casos com necrose (p<0,05) e em tumores com grau III/alto grau (p<0,05). No CME, observou-se expressao significativamente maior de Snail1 (nucleo) afetando pessoas idosas (p=0,028) e localizados em glandulas salivares maiores (p=0,045), enquanto sua menor expressao citoplasmatica foi associada com a ocorrencia de metastase a distancia (p=0,021) e de obito (p=0,021). Adicionalmente, no CME, verificou-se correlacoes positivas e significativas entre o transportador ABCG2 com ABCB1 e com Twist1 (nucleo) (p<0,05), alem de correlacoes negativas entre Twist1 (citoplasma) com Snail1 nuclear e citoplasmatico (p<0,05). As analises de sobrevida em cinco anos evidenciaram que a presenca de metastases (linfonodal e a distancia) e estagio clinico avancado tem impacto significativo na reducao da sobrevida global e livre de doenca dos pacientes com CAC e CME, ao passo que a expressao de Twist1 (citoplasma) foi associada a pior sobrevida livre de doenca em CME. Conclusoes: Sugere-se que o transportador ABCG2 possa atuar no mecanismo de quimiorresistencia intrinseca, enquanto o ABCB1 parece nao estar diretamente envolvido nesse processo; e que os fatores de transcricao Twist1 e Snail1, extremamente importantes para a TEM, possivelmente tem um papel significativo, tambem, na quimiorresistencia de neoplasias malignas de glandulas salivares. Mostrar Abstract Introduction: Therapeutic resistance in cancer is a complex and multifactorial process, in which tumors are intrinsically resistant to therapies or acquire resistance over the course of treatment. In this context, the role of ABC transporters (a large family of ATP-dependent transmembrane proteins associated with drug efflux) and transcription factors involved in the epithelial-mesenchymal transition (EMT) process is highlighted. Objective: To evaluate the immunohistochemical expression of ABCB1, ABCG2, Twist1, and Snail1 in salivary gland neoplasms and correlate them with clinical-pathological and prognostic parameters. Methodology: The sample consisted of 20 cases of mucoepidermoid carcinoma (MEC), 19 cases of adenoid cystic carcinoma (AdCC), 14 cases of acinic cell carcinoma (ACC), and 20 cases of pleomorphic adenoma (PA). Clinical-demographic, morphological, and immunohistochemical analyses were performed using ABCB1, ABCG2, Twist1, and Snail1 antibodies. The collected data were submitted for descriptive and statistical analysis (p≤0.05). Results: All cases of AdCC, ACC, and PA were negative for ABCB1, while only 35% of MEC cases showed positivity for this transporter. Significantly higher expression of ABCG2 was observed in MEC and PA cases compared to ACC cases (p<0.01). Increased expression of Twist1 (nuclear) was found in MEC compared to AdCC and ACC (p<0.05). Furthermore, significantly higher expression of Twist1 (cytoplasmic) was noted in ACC and MEC when compared to both AdCC and PA (p<0.01). Regarding Snail1, higher nuclear expression was observed in AdCC compared to ACC (p<0.0001), while its cytoplasmic staining was increased in MEC compared to other tumors (p<0.01). In AdCC cases, significantly higher immunoexpression of Twist1 (nuclear and cytoplasmic) was found in cases with necrosis (p<0.05) and grade III/high-grade tumors (p<0.05). In MEC, significantly higher expression of Snail1 (nuclear) was observed in older patients (p=0.028) and major salivary glands (p=0.045), while its lower cytoplasmic expression was associated with distant metastasis (p=0.021) and death (p=0.021). Furthermore, in MEC, positive and significant correlations were found between ABCG2 with ABCB1, and with Twist1 (nuclear) (p<0.05), as well as negative correlations between Twist1 (cytoplasmic) and Snail1 (nuclear and cytoplasmic) (p<0.05). Five-year survival analyses showed that the presence of metastases (lymph node and distant) and advanced clinical stage significantly impacted the reduction of overall and disease-free survival in patients with AdCC and MEC, whereas the expression of Twist1 (cytoplasmic) was associated with poorer disease-free survival in MEC. Conclusions: It is suggested that the ABCG2 transporter may play a role in intrinsic chemoresistance, while ABCB1 does not seem to be directly involved in this process. Additionally, the transcription factors Twist1 and Snail1, crucial for EMT, likely play a significant role in the chemoresistance of malignant salivary gland neoplasms.
17	HANNAH GIL DE FARIAS MORAIS CROSSTALK BIDIRECIONAL ENTRE TRANSICAO EPITELIO-MESENQUIMAL E MICROAMBIENTE TUMORAL EM CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS DE LINGUA ORAL Orientador : ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS MEMBROS DA BANCA : AMANDA KATARINNY GOES GONZAGA EVERTON FREITAS DE MORAIS LEORIK PEREIRA DA SILVA MARIA LUIZA DINIZ DE SOUSA LOPES ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS Data: 19/12/2024 Mostrar Resumo O câncer de boca é um importante problema de saúde pública em todo o mundo, contudo, a sensibilização da população ainda é fraca e muitos pacientes apresentam a doença em fase avançada, contribuindo para sua elevada mortalidade. Isso vem impulsionando a busca de biomarcadores clínicos, morfológicos e moleculares que possam contribuir para um melhor entendimento da carcinogênese oral, contudo, essa busca ainda se configura como um desafio constante entre os pesquisadores da área. Nesse contexto, destacam-se a transição epitélio-mesenquimal (TEM) e componentes do microambiente tumoral (MAT) como reguladores das marcas do desenvolvimento do câncer, incluindo evasão da apoptose, indução da angiogênese, desregulação do metabolismo energético, resistência à detecção e destruição imunológica e ativação da invasão e metástase. Diante disso, esse trabalho de Tese objetivou investigar o cenário atual do câncer de boca, abordando aspectos epidemiológicos, histomorfológicos e imuno-histoquímicos, com foco na TEM e no MAT em carcinoma de células escamosas oral (CCEO). Partindo de uma caracterização epidemiológica de exposição aos fatores de risco para a realidade brasileira, e avançando para uma análise da aplicabilidade prática e preditiva de parâmetros morfológicos, do impacto prognóstico dos componentes celulares estromais do MAT, dos efeitos biológicos da interação entre a TEM e a expressão de PD-L1 e do impacto da TEM no microambiente imunossupressor em CCEO. Os resultados dos estudos desenvolvidos nesta Tese suportam (1) a existência de um perfil de alto risco para o desenvolvimento do câncer de boca na população brasileira, como reflexo da alta exposição aos fatores de risco, (2) a utilização dos sistema de gradação BD e TSR/Tumor budding para predição de agressividade em tumores localizados em língua oral e lábio inferior, (3) o valor prognóstico significativo dos componentes estromais no MAT do CCEO, (4) a existência de uma interação bidirecional entre a TEM e a expressão de PDL1 em linhagens celulares de carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço e o (5) envolvimento da TEM na modulação de um microambiente imunossupressor em carcinoma de células escamosas de língua oral. Mostrar Abstract Oral cancer is a significant public health issue worldwide; however, public awareness remains low, and many patients present with advanced-stage disease, contributing to its high mortality rate. This has driven the search for clinical, morphological, and molecular biomarkers that may enhance the understanding of oral carcinogenesis, although this search continues to represent an ongoing challenge for researchers in the field. In this context, the epithelial-mesenchymal transition (EMT) and components of the tumor microenvironment (TME) are highlighted as key regulators of cancer development markers, including apoptosis evasion, angiogenesis induction, dysregulation of energy metabolism, resistance to immune detection and destruction, and activation of invasion and metastasis. In this regard, this doctoral thesis aimed to investigate the current landscape of oral cancer, addressing epidemiological, histomorphological, and immunohistochemical aspects, with a focus on EMT and TME in oral squamous cell carcinoma (OSCC). The research began with an epidemiological characterization of risk factor exposure in the Brazilian context, advancing to an analysis of the practical and predictive applicability of morphological parameters, the prognostic impact of stromal cell components in the TME, the biological effects of the interaction between EMT and PD-L1 expression, and the impact of EMT on the immunosuppressive microenvironment in OSCC. The results from the studies conducted in this thesis support (1) the existence of a high-risk profile for the development of oral cancer in the Brazilian population, as a reflection of the high exposure to risk factors, (2) the use of the BD grading system and TSR/Tumor budding for predicting aggressiveness in tumors located in the oral tongue and lower lip, (3) the significant prognostic value of stromal components in the TME of OSCC, (4) the existence of a bidirectional interaction between EMT and PD-L1 expression in head and neck squamous cell carcinoma cell lines, and (5) the involvement of EMT in modulating an immunosuppressive microenvironment in oral tongue squamous cell carcinoma.

2023

	Dissertações
1	RAYANE CINTHIA DINO DO NASCIMENTO POTENCIALIDADES E LIMITAÇÕES DO PRONTUÁRIO ELETRÔNICO DO CIDADÃO (PEC) ENQUANTO FERRAMENTA DE GESTÃO DE CUIDADO E PLANEJAMENTO: AVALIAÇÃO EM NÍVEL NACIONAL E LOCAL Orientador : ANGELO GIUSEPPE RONCALLI DA COSTA OLIVEIRA MEMBROS DA BANCA : ANGELO GIUSEPPE RONCALLI DA COSTA OLIVEIRA PATRICIA DOS SANTOS CALDERON EDSON HILAN GOMES DE LUCENA Data: 10/03/2023 Mostrar Resumo O objetivo desse estudo foi analisar os indicadores de saúde bucal a nível nacional e de um município no interior da Paraíba, bem como a aceitação, facilidade e percepção de uso do Prontuário Eletrônico do Cidadão pelos cirurgiões dentistas da Atenção Básica no município de Cajazeiras –PB. A coleta de dados foi dividida em dois momentos: primeiro foram coletadas informações dos relatórios do e-SUS PEC presentes no site eletrônico e-Gestor do Departamento da Atenção Básica do Ministério da Saúde, referentes às equipes de saúde bucal das USF e em seguida a aplicação de um questionário específico e objetivo para avaliar a aceitação, a facilidade e o uso do Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC) pelos cirurgiões dentistas cadastrados no município. Nos resultados, as regiões do Norte e Nordeste apresentaram os menores coeficientes de resolutividade (46,6 e 50,6) e com maior cobertura de primeira consulta odontológica (9,5 e 9,3), entretanto com maiores valores para exodontias (14,2 e 13,1); quanto à proporção de procedimentos preventivos observados, nota-se que o grau de priorização de cuidados de prevenção é alto em todas as regiões. Em nível local foram observadas variações significativas entre as USF; quanto ao uso do PEC 76,9% não receberam qualificação ou capacitação, 23,1% sempre sentem dificuldades ao manuseá-lo e 46,2% às vezes conseguem operar todas as funções do sistema. Portanto, em nível local os dados dos indicadores se enquadram na média nacional, porém existe a possibilidade de falhas de registro e/ou de controle de qualidade, bem como existem limitações para o uso do PEC pela falta de treinamento para os profissionais. Mostrar Abstract The objective of this study is to analyze oral health indicators at the national level and in a municipality in the interior of Paraíba, as well as the acceptance, ease and perception of use of the Electronic Citizen Record by dentists in Primary Care in the municipality of Cajazeiras -PB.Data collection took place in two stages: first, information will be collected from the e-SUS PEC reports present on the e-Gestor website of the Department of Primary Care of the Ministry of Health, referring to the USF oral health teams, and then to application of a specific and objective questionnaire to assess acceptance, ease and use of the Citizen's Electronic Record (PEC) by dentists registered in the municipality. The results show that the Northeast and North have the lowest resolubility coefficients (46.6 and 50.6) and the highest coverage of the first dental appointment (9.5 and 9.3), however with higher values for extractions (14. 2 and 13.1); as for the proportion of preventive procedures observed, it is noted that the degree of prioritization of preventive care is high in all regions and at the local level, significant variations were observed between USF; regarding the use of the PEC, 76.9% did not receive qualification or training, 23.1% always experience difficulties when handling it and 46.2% are sometimes able to operate all the functions of the system. Therefore, at the local level, the indicator data fit the national average, but there is the possibility of failures in recording and/or quality control, as well as there are limitations to the use of the PEC due to the lack of training for professionals.
2	BÁRBARA BEATRIZ TEIXEIRA LIMA CARDOSO DE SOUZA EFFEITO DA INCORPORAÇÃO DE XILITOL NA DUREZA DE SUPERFÍCIE DE UM COMPÓSITO BULK FILL FUIDO Orientador : BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES MEMBROS DA BANCA : BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES ISAUREMI VIEIRA DE ASSUNCAO RODOLFO XAVIER DE SOUSA LIMA Data: 20/07/2023 Mostrar Resumo Introdução: Frente à necessidade de maior longevidade das restaurações, o desenvolvimento de resinas antimicrobianas vem sendo necessário. O xilitol, um composto antimicrobiano natural e biocompatível, pode ser um aditivo em potencial para incluir esta propriedade em uma resina bulk fill fluida sem comprometer sua integridade. Objetivo: Avaliar qual concentração de xilitol (0% ou controle; 2,5%; 5%) é ideal para desenvolver uma resina antimicrobiana a partir de uma resina bulk fill fluida comercial (Tetric N-Flow Bulk Fill, Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein) sem modificar sua microdureza de superfície. Metodologia: 3 grupos (n=12) foram obtidos através da variação da concentração de xilitol (0% ou controle; 2,5%; 5%). Para obter as resinas experimentais, xilitol em pó foi incorporado à resina fluida por espatulação manual por 1 min em uma câmara escura. A partir de um molde de acrílico, discos de 5 mm de diâmetro foram confeccionados através da fotoativação de um incremento único com um aparelho de LED de irradiância 1400 mW/cm² (Bluephase, Ivoclar Vivadent). Os discos foram submetidos à análise de microdureza Vickers (HMV-2, Shimadzu, Tokyo, Japan) na face superior. A análise estatística foi realizada através da variância ANOVA a um fator e teste de Tukey para a comparação entre os grupos (p < 0,05). Resultados: O grupo xilitol 5% mostrou menor média de microdureza de superfície quando comparado aos grupos 0% e 2,5%. Conclusão: O xilitol afetou negativamente à integridade da restauração, apenas quando foi utilizada uma concentração de 5%. Mostrar Abstract Introduction: In view of the need for improved longevity of restorations, the development of antimicrobial resins has become necessary. Xylitol, a natural and biocompatible antimicrobial compound, may be a potential additive to include this property in a flowable bulk fill resin without compromising its integrity. Objective: To evaluate which xylitol concentration (0% or control; 2.5%; 5%) is optimal to develop an antimicrobial resin from a commercial flowable bulk fill resin (Tetric N-Flow Bulk Fill, Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein) without modifying its surface microhardness. Methodology: 3 groups (n=12) were obtained by changing the xylitol concentration (0% or control; 2.5%; 5%). To obtain the experimental resins, xylitol powder was incorporated into the flowable resin by manual spatulation for 1 min in a darkroom. Based on an acrylic mold, 5 mm diameter disks were made by curing of a single increment with a 1400 mW/cm² irradiance LED device (Bluephase, Ivoclar Vivadent). The disks were subjected to Vickers microhardness test (HMV-2, Shimadzu, Tokyo, Japan) on the upper side. Statistical analysis was performed using one-way ANOVA and Tukey's test for comparison between groups (p < 0.05). Results: The 5% xylitol group showed lower mean surface microhardness when compared to the 0% and 2.5% groups. Conclusion: Xylitol negatively affected restoration integrity only when a 5% concentration was used.
3	JADERSON FELIPE SANTOS DANTAS PROFUNDIDADE DE POLIMERIZAÇÃO DE UMA RESINA BULK FILL FLUIDA APÓS ADIÇÃO DE XILITOL Orientador : BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES MEMBROS DA BANCA : BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES ISAUREMI VIEIRA DE ASSUNCAO RODOLFO XAVIER DE SOUSA LIMA Data: 20/07/2023 Mostrar Resumo Objetivo: Avaliar a profundidade de polimerização da resina composta Tetric® N-Flow Bulk Fill com adição de xilitol em diferentes concentrações e espessuras. Metodologia: A resina Tetric® N-Flow Bulk Fill foi misturada às concentrações do xilitol (0% [Controle], 2,5% e 5% p/p). Amostras cilíndricas (n=3) foram confeccionadas em moldes de 5 mm de diâmetro x 1 mm, 2 mm, 3 mm e 4 mm de espessura, fotoativadas por 10 s e armazenadas a 37º C por 24 h. Os espécimes foram submetidos ao teste de microdureza Vickers, sendo a profundidade de polimerização obtida por meio da razão base/topo. Foram utilizados testes não paramétricos de Kruskal Wallis para comparação das diferentes espessuras na mesma concentração e das diferentes concentrações na mesma espessura (p<0,05) através do software BioEstat 5.3. Resultados: Não houve diferença estatisticamente significativa entre as diferentes espessuras na mesma concentração, bem como entre as diferentes concentrações na mesma espessura (p=1,0). Todos os espécimes apresentaram profundidade de polimerização adequada (razão de dureza ≥80%), com exceção das amostras com 4 mm de espessura contendo 2,5 e 5% de xilitol, que apresentaram razão de dureza média de 78% e 76%, respectivamente. Conclusão: Nas condições deste estudo, pode-se concluir que a adição de xilitol a uma resina bulk fill fluida pode afetar a profundidade de polimerização em 4 mm. Mostrar Abstract Objective: To evaluate the depth of cure of the Tetric® N-Flow Bulk Fill composite resin with xylitol addition at different concentrations and thicknesses. Methodology: The Tetric® N-Flow Bulk Fill resin was mixed with xylitol concentrations (0% [Control], 2.5%, and 5% w/w). Cylindrical samples (n=3) were made in a mold with diameters of 5 mm and thicknesses of 1 mm, 2 mm, 3 mm, and 4 mm, photoactivated for 10 s, and stored at 37º C for 24 h. The specimens were subjected to Vickers microhardness testing, and the depth of cure was obtained through the bottom/top ratio. Non-parametric Kruskal-Wallis tests were used to compare different thicknesses at the same concentration and different concentrations at the same thickness (p<0.05) using BioEstat 5.3 software. Results: There was no statistically significant difference between different thicknesses at the same concentration, as well as between different concentrations at the same thickness (p=1.0). All specimens showed adequate depth of cure (hardness ratio ≥80%), except for the samples with 4 mm thickness containing 2.5% and 5% xylitol, which showed an average hardness ratio of 78% and 76%, respectively. Conclusion: Under the conditions of this study, it can be concluded that the addition of xylitol to a bulk fill flow resin can affect the depth of cure at 4 mm.
4	ANA BEATRIZ COSTA ALMEIDA AVALIAÇÃO DO EFEITO ANTI-INFLAMATÓRIO DO EXTRATO DE SPONDIAS MOMBIN L. EM UM MODELO EXPERIMENTAL DE PERIODONTITE Orientador : RUTHINEIA DIOGENES ALVES UCHOA LINS MEMBROS DA BANCA : BRUNO CESAR DE VASCONCELOS GURGEL Ketsia Bezerra Medeiros RUTHINEIA DIOGENES ALVES UCHOA LINS Data: 31/07/2023 Mostrar Resumo A periodontite é uma doença crônica de caráter inflamatório multifatorial, que acomete os tecidos de proteção e suporte dentários. O extrato hidroetanólico de spondias mombin L. (EHSM) vem se destacando em função de sua eficácia antimicrobiana frente a patógenos bucais e de suas atividades anti-inflamatória e antioxidante. O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito anti-inflamatório do EHSM em um modelo experimental de periodontite. Foi realizado um ensaio pré-clínico, controlado e in vivo, utilizando-se 61 ratos wistar machos, distribuídos aleatoriamente nos seguintes grupos: salina (n=7); DP (n=14); DP + SM 50mg/ml (n=12); DP + SM 100mg/kg (n=13) e DP + SM 200mg/kg (n=15). Foi realizada a gavagem diariamente desde o dia da indução da periodontite até o 11º dia experimental (eutanásia). Amostras sanguíneas, gengivais e maxilares foram obtidas e destinadas para as análises bioquímica, quantitativa de citocinas (IL-1β e IL-6), histológica e microtomográfica computadorizada. Para análise estatística foram utilizados o teste paramétrico ANOVA, seguido pelo teste T de student e o teste não paramétrico de Kruskall-Wallis. A administração do extrato de EHSM não causou alterações sistêmicas nos animais, mostrando-se capaz de reduzir a concentração de IL-6, na dose de 50mg/kg (p<0,05), e de IL-1β, na dose de 100mg/kg (p<0,01), assim como melhorou parâmetros ósseos em animais que receberam o EHSM nas concentrações de 100mg/kg (p<0,05) e 200mg/kg (p<0,001). Ademais, os animais submetidos à gavagem oral com o extrato nas concentrações de 100mg/kg (p<0,05) e 200mg/kg (p<0,01) apresentaram melhores escores histológicos. Como conclusão, os achados deste estudo indicam que o EHSM, nas diferentes concentrações testadas, apresenta atividade anti-inflamatória local em um modelo experimental in vivo de periodontite, sem causar nenhum comprometimento sistêmico, apontando assim para o potencial uso do referido extrato no tratamento dessa doença. Mostrar Abstract Periodontitis is a chronic, multifactorial inflammatory disease that affects protective tissues and acquired supports. The hydroethanolic extract of mombin L. spondias (EHSM) has been highlighted due to its antimicrobial action against oral pathogens and its anti-inflammatory and antioxidant activities. The aim of this work was to evaluate the anti-inflammatory effect of EHSM in an experimental model of periodontitis. A pre-clinical, controlled and in vivo test was carried out, using 61 male Wistar rats, randomly distributed in the following groups: saline (n=7); SD (n=14); DP + SM 50 mg/ml (n=12); DP + SM 100mg/kg (n=13) and DP + SM 200 mg/kg (n=15). Gavage was performed daily from the day of periodontitis induction to the 11th experimental day (euthanasia). Blood, gingival and jaw samples were transferred and sent for biochemical, quantitative cytokine (IL-1β and IL-6), histological and computerized microtomographic analyses. For statistical analysis, the parametric ANOVA test was used, followed by Student's t test and the non-parametric Kruskall-Wallis test. The administration of EHSM extract did not cause systemic diseases in the animals, being able to reduce the concentration of IL-6, at a dose of 50mg/kg (p<0.05), and of IL-1β, at a dose of 100mg /kg (p<0.01), as well as improved bone parameters in animals that received EHSM at concentrations of 100mg/kg (p<0.05) and 200mg/kg (p<0.001). In addition, the animals admitted to oral gavage with the extract at concentrations of 100mg/kg (p<0.05) and 200mg/kg (p<0.01) had better histological scores. In conclusion, the findings of this study indicate that EHSM, at different concentrations, presents local anti-inflammatory activity in an experimental in vivo model of periodontitis, without causing any systemic involvement, thus pointing to the potential use of the aforementioned extract in the treatment of this disease.
5	JULLIERME DE OLIVEIRA MORAIS AÇÃO ANTIFÚNGICA E POTENCIAL ANTIBIOFILME DE DIFERENTES TERAPIAS COMPLEMENTARES FRENTE A LEVEDURAS DO GÊNERO CANDIDA Orientador : RUTHINEIA DIOGENES ALVES UCHOA LINS MEMBROS DA BANCA : FRANCISCO LEONARDO DA SILVA JUNIOR GILMARA CELLI MAIA DE ALMEIDA RUTHINEIA DIOGENES ALVES UCHOA LINS Data: 31/07/2023 Mostrar Resumo As candidoses usualmente são tratadas com antifúngicos. No entanto, o efeito desses fármacos é usualmente comprometido pela resistência microbiana e pelos efeitos adversos ocasionados. Nesse sentido, o aumento da prevalência e a complexidade de microrganismos multirresistentes a antimicrobianos têm incitado a busca por terapias complementares e alternativas capazes de atuar efetivamente frente à resistência emergente aos medicamentos. Diante disso, o objetivo desse trabalho foi avaliar comparativamente a ação antimicrobiana e o potencial antibiofilme, in vitro, entre a terapia fotodinâmica (TFD) com azul de metileno, a fitoterapia, utilizando o extrato hidroetanólico de Spondias mombin L (EH), e o probiótico Lactobacillus rhamnosus no controle de leveduras do gênero Candida, sendo elas: Candida albicans, Candida tropicalis e Candida parapsilosis. Para isso, foram investigadas, em triplicata, a atividade inibidora do crescimento microbiano em suas formas planctônicas e a atividade antibiofilme, utilizando como controle a nistatina 100.000UI/mL. Quanto à análise estatística, além da interpretação descritiva, foi aplicado o teste Two-Way ANOVA. Dessa forma, observou-se que todas as terapias testadas exibiram atividades antifúngica e antibiofilme. Todavia, quando comparadas tais atividades entre elas e ainda com o grupo controle, verificou-se que: o EH apresentou atividade antifúngica semelhante a do grupo controle, exibindo o probiótico a menor atividade antifúngica e a TFD apresentou a maior atividade antibiofilme para quase todas as cepas, seguida do EH e, por último, do probiótico. Ademais, as atividades antibiofilmes da TFD e do EH foram semelhantes a do grupo controle, porém não superiores. Nesse sentido, foi possível concluir que todas as terapias estudadas possuem atividades antifúngica e antibiofilme frente às cepas do gênero Candida testadas, com destaque para a TFD e o EH, sendo tais atividades, por vezes, semelhantes às atividades da nistatina 100.000UI/mL. Mostrar Abstract Candidoses are usually treated with antifungals. However, the effect of these drugs is usually compromised by microbial resistance and adverse effects. In this sense, the increase in the prevalence and complexity of multidrug-resistant microorganisms to antimicrobials have incited the search for complementary and alternative therapies capable of acting effectively against the emerging resistance to medicines. Therefore, the objective of this study was to evaluate comparatively the antimicrobial action and the antibiofilm potential, in vitro, between photodynamic therapy (PDT) with methylene blue, phytotherapy, using the hydroethanolic extract of Spondias mombin L (HE) and the probiotic Lactobacillus rhamnosus in the control of yeasts of the Candida genus, namely: Candida albicans, Candida tropicalis and Candida parapsilosis. For this, the inhibitory activity of microbial growth in its planktonic forms and the antibiofilm activity were investigated, in triplicate, using nystatin 100,000UI/mL as a control. Regarding the statistical analysis, in addition to the descriptive interpretation, the Two-Way ANOVA test was applied. Thus, it was observed that all tested therapies exhibited antifungal and antibiofilm activities. However, when these activities were compared between them and also with the control group, it was found that: the HE showed antifungal activity similar to that of the control group, the probiotic showed the lowest antifungal activity and the PDT showed the highest antibiofilm activity for almost all strains, followed by HE and, finally, by the probiotic. Furthermore, the antibiofilm activities of PDT and HE were similar to the control group, but not higher. In this sense, it was possible to conclude that all studied therapies, especially PDT and HE, have antifungal and antibiofilm activities against the strains of the Candida genus tested, and such activities are sometimes similar to the activities of nystatin 100,000UI/mL.
6	SARAH EMILLE GOMES DA SILVA EFEITO DE DIFERENTES PROTOCOLOS DE ACABAMENTO/POLIMENTO NA RESISTÊNCIA À FADIGA E MÓDULO DE WEIBULL DE DIFERENTES TIPOS DE ZIRCÔNIA Orientador : RODRIGO OTHAVIO DE ASSUNCAO E SOUZA MEMBROS DA BANCA : PATRICIA DOS SANTOS CALDERON RENATA MARQUES DE MELO RODRIGO OTHAVIO DE ASSUNCAO E SOUZA Data: 14/08/2023 Mostrar Resumo Objetivo: Avaliar o efeito de diferentes protocolos de acabamento/polimento na resistência à fadiga das novas gerações de zircônia. Materiais e Métodos: Foram confeccionados noventa (N=90) discos cerâmicos (Ø:12mm; 1,5mm-ISO 6872), sendo 45 em zircônia ultratranslúcida (UT- VITA, Vita Zahnfabrik ) e 45 de uma cerâmica de zircônia híbrida 3Y-TZP e 5Y-TZP com gradiente de translucidez (GT- e.max Zircad prime GT, Ivoclar). Após a sinterização dos discos cerâmicos, estes foram divididos em 6 grupos (n=15), de acordo com fatores “cerâmica (zircônia UT e zircônia GT)” e “Protocolo de acabamento e polimento” (Pontas Diamantadas+ Borrachas; Borrachas; Controle). Os discos foram submetidos ao ensaio de resistência à fadiga pelo método stepwise stress (5Hz para 10.000 ciclos) com um incremento de passo de 50N começando em 100N e prosseguindo até detecção da falha. Foram realizadas também análises extras de Difração de raios X (DRX) e rugosidade superficial. Os resultados foram avaliados estatisticamente através de ANOVA 2 fatores, teste de Tukey (5%) e análise de Weibull. Resultados: A resistência a fadiga e o número de ciclo de sobrevida das duas cerâmicas foi influenciado pelo tipo de protocolo de acabamento e polimento. A cerâmica híbrida apresentou maiores valores de resistência a fadiga, bem como uma maior taxa de sobrevida ao ciclos de fadiga. Conclusão: O protocolo de acabamento e polimento influencia no comportamento à fadiga das novas gerações de zircônia odontológica, sendo o uso de brocas o que revelou os menores valores de resistência. Mostrar Abstract Objective: To evaluate the effect of different finishing/polishing protocols on the fatigue strength of new generations of zirconia. Materials and Methods: Ninety (N=90) ceramic discs (Ø:12mm; 1.5mm-ISO 6872) were made, 45 of ultra-translucent zirconia (UT-VITA, Vita Zahnfabrik) and 45 of a 3Y-3Y hybrid zirconia ceramic 3Y-TZP and 5Y-PSZ with translucency gradient (GT-e.max Zircad prime GT, Ivoclar). After the ceramic discs sintering, they were divided into 6 groups (n=15), according to the factors “ceramic (UT and GT)” and “Finishing and polishing protocol” (Diamond burs + Rubbers; Rubbers and Control). The discs were subjected to the fatigue resistance test by the stepwise stress method (5Hz for 10,000 cycles) with a step increment of 50N starting at 100N and continuing until failure. Complementary analyzes of X-ray Diffraction (XRD) and surface roughness were also carried out. Results were statistically evaluated using 2-way ANOVA, Tukey test (5%) and Weibull analysis. Results: The fatigue strength and life cycle number of the two ceramics was influenced by the type of finishing and polishing protocol. The hybrid ceramic showed higher values of resistance to fatigue, as well as a higher rate of survival to fatigue cycles. Conclusion: The finishing and polishing protocol influences the fatigue behavior of the new generations of dental zirconia, with the use of burs revealing the lowest resistance values.
7	JOSÉ JHENIKÁRTERY MAIA DE OLIVEIRA INFLUÊNCIA DE DIFERENTES TIPOS DE REGISTROS INTEROCLUSAIS E TÉCNICAS DE MONTAGEM EM ARTICULADOR NO TEMPO DE CONFECÇÃO DE PLACAS OCLUSAIS ESTABILIZADORAS PELO FLUXO DIGITAL DE TRABALHO: ensaio clínico randomizado controlado Orientador : GUSTAVO AUGUSTO SEABRA BARBOSA MEMBROS DA BANCA : GUSTAVO AUGUSTO SEABRA BARBOSA ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO ANDRE ULISSES DANTAS BATISTA Data: 18/08/2023 Mostrar Resumo Objetivo: Avaliar a influência de diferentes tipos de registros interoclusais e técnicas de montagem em articulador virtual no tempo de confecção clínico e laboratorial de placas oclusais estabilizadoras confeccionadas por fluxo de trabalho digital (CAD/CAM). Metodologia: Trata-se de um ensaio clínico controlado randomizado e duplo cego, onde a amostra foi constituída por 30 pacientes com diagnóstico de um provável bruxismo do sono, os quais foram randomizados aleatoriamente em dois grupos de acordo com a técnica de montagem do modelo no articulador virtual: GP (grupo plano horizontal) e GM (grupo mesa de camper). Também foram avaliados três diferentes tipos de registros interoclusais para confecção de placas oclusais impressas, sendo: “máxima intercuspidação habitual” (MIH), “dispositivo anterior de registro” (DAR) e “palhetas oclusais”; e as técnicas de desenho das placas oclusais sendo essas etapas subdivididas em suavização e delimitação, montagem do modelo do modelo superior no articulador (variando em plano horizontal e mesa de camper), desenho da placa e ajustes finais. A partir disso, foram analisados os tempos (em minutos e segundos) necessários para a realização das etapas clínicas e laboratoriais. Os dados foram avaliados estatisticamente pelos testes T, ANOVA e Tukey pelo software Statistical Package for Social Sciences 22.0. Resultados: Observou-se diferença estatística no tempo de registro interoclusal, onde MIH (47,94seg) e palheta (01:03,01min) foram realizados em um menor tempo quando comparado com o DAR (03:09,26min) (<0,001). O tempo da etapa de montagem no articulador foi estatisticamente maior quando o registro foi realizado em MIH e a montagem foi realizada levantando no pino no articulador (01:59,62min), comparando ao DAR (01:07,82min) e a palheta (01:06,43min) (<0,001), apresentando também diferença no desenho (p=0,045) e tempo total das etapas (p=0,033). Conclusão: Dentro das limitações do estudo, pode-se afirmar que utilizar a palheta oclusal ou registrar em MIH apresentaram um menor tempo clínico quando comparada à técnica do DAR. Levantar o pino no articulador levou a um maior tempo de montagem dos modelos, independente do modelo ter sido montado no plano horizontal ou na mesa de camper, aumentado o tempo na etapa CAD. Mostrar Abstract Objective: To evaluate the influence of different types of interocclusal registrations and assembly techniques in a virtual articulator on the clinical and laboratory preparation time of stabilizing occlusal splints made by digital workflow (CAD/CAM). Methodology: This is a randomized, double-blind controlled clinical trial, where the sample consisted of 30 patients diagnosed with sleep bruxism, who were randomly randomized into two groups according to the technique of mounting the model on the articulator virtual: GP (flat horizontal group) and GM (camper's table group). Three different types of interocclusal records were also evaluated for making printed occlusal plates, namely: “maximum habitual intercuspation” (MIH), “anterior recording device” (DAR) and “occlusal reeds”; and the techniques for designing the occlusal splints, these steps being subdivided into smoothing and delimitation, mounting the model of the upper model on the articulator (varying in the horizontal plane and camper's table), designing the plate and final adjustments. Based on this, the times (in minutes and seconds) required to perform the clinical and laboratory steps were analyzed. Data were statistically evaluated by T, ANOVA and Tukey tests using the Statistical Package for Social Sciences 22.0 software. Results: There was a statistical difference in the time of interocclusal registration, where MIH (47.94sec) and reed (01:03.01min) were performed in a shorter time when compared to the DAR (03:09.26min) (<0.001 ). The time of the assembly step on the articulator was statistically longer when the registration was performed in MIH and the assembly was performed by lifting the pin on the articulator (01:59.62min), comparing to the DAR (01:07.82min) and the reed (01:07.82min) 01: 06.43min) (<0.001), also showing difference in design (p=0.045) and total time of steps (p=0.033). Conclusion: Within the limitations of the study, it can be stated that using the occlusal palette or registering in MIH demonstrated a shorter clinical time when detected using the RAD technique. Lifting the pin on the articulator led to a longer time to assemble the models, regardless of whether the model was mounted in the horizontal plane or on the camper's table, it increased the time in the CAD step.
8	FERNANDA BEZERRA CABRAL FAGUNDES EFEITO DA EXPOSIÇÃO À LUZ AZUL DO FOTOPOLIMERIZADOR À LASER SOBRE A RETINA DE RATOS Orientador : SERGEI GODEIRO FERNANDES RABELO CALDAS MEMBROS DA BANCA : SERGEI GODEIRO FERNANDES RABELO CALDAS ARTHUR CESAR DE MEDEIROS ALVES ARIANE SALGADO GONZAGA Data: 28/09/2023 Mostrar Resumo Introdução: Foi desenvolvido recentemente um aparelho fotopolimerizador odontológico à laser, emissor de luz azul. Porém, não há estudos que apontem os possíveis efeitos nocivos dessa luz sobre a retina dos profissionais operadores, ou que assegurem a capacidade de proteção dos filtros de proteção utilizados para o mesmo. Objetivo: Avaliar os possíveis efeitos oculares da exposição à luz azul emitida por um aparelho fotopolimerizador a base de laser sobre a retina de ratos Wistar, bem como a capacidade de proteção dos óculos com filtro recomendado. Metodologia: Nove ratos Wistar foram utilizados na pesquisa e suas estruturas oculares foram os objetos de estudo. Um terço do total de olhos (n=6) foi submetido a exposição aguda à luz do fotopolimerizador à laser (Monet®, AMD lasers), recebendo 3 incidências diárias, por 24 segundos cada, à distância de 30 cm. Outro terço (n=6) da amostra recebeu o mesmo protocolo de exposição ao mesmo aparelho fotopolimerizador, porém sob o uso de óculos com filtro de proteção ocular recomendado pelo fabricante. O terceiro grupo não recebeu incidência de luz azul, sendo considerado o grupo controle (n=6). Sete dias após a exposição dos grupos experimentais, os animais foram anestesiados, procedidos à eutanásia, removidos os olhos e processados histologicamente. Através das lâminas digitalizadas, os parâmetros da retina foram aferidos através de análises estereológicas. Resultados: O grupo que recebeu incidência sem uso de filtro de proteção apresentou danos térmicos à exposição do laser, enquanto o grupo controle e o grupo que recebeu incidência da luz com uso dos óculos de proteção não apresentaram diferença estatisticamente significativa no volume total da retina e no volume das camadas da retina. Conclusões: diante do protocolo utilizado, houve danos térmicos em toda a estrutura ocular submetida a exposição ao laser sem uso de proteção, enquanto o grupo que recebeu proteção adequada teve sua estrutura preservada, comparado ao grupo controle. Mostrar Abstract Introduction: A laser curing light device, emitting blue light, was recently developed, and there are no studies to indicate the hazard effects of this light on the professional operators retina, or to ensure the protective capacity of the filters used for it. Objective: To evaluate the possible ocular effects of exposure to blue light emitted by a laser curing unit device on the retina of Wistar rats, as the protective capacity of recommended glasses with filter. Methodology: Nine Wistar rats were used in the research and their ocular structures were the objects of study. One third of the total number of eyes (n=6) were subjected to acute exposure to light from a laser (Monet®, AMD Lasers), receiving 3 daily incidences, for 24 seconds each, at a distance of 30 cm. Another third (n=6) of the sample received the same exposure protocol to the same light-curing device, but wearing glasses with an eye protection filter recommended by the manufacturer. The third group did not receive blue light, being considered the control group (n=6). Seven days after exposure of the experimental groups, the animals were anesthetized, euthanized, their eyes removed and histologically processed. Using the digitized slides, retinal parameters were measured through stereological analyses. Results: The group that received incidence without using a protective filter showed thermal damage to laser exposure, while the control group and the group that received incidence of light using protective glasses did not show a statistically significant difference in the total volume of the retina and in the volume of the retinal layers. Conclusions: In the used protocol, there was thermal damage to the entire ocular structure exposed to blue laser without the protection use, while the group that received adequate protection had its structure preserved, compared to the control group.
9	FÁBIO FERREIRA DE SOUZA ABBOTT GALVÃO Tempo e Precisão dos diferentes tipos de registros interoclusais na obtenção da espessura das placas estabilizadoras pelo fluxo de trabalho digital: estudo in vivo Orientador : GUSTAVO AUGUSTO SEABRA BARBOSA MEMBROS DA BANCA : GUSTAVO AUGUSTO SEABRA BARBOSA ERIKA OLIVEIRA DE ALMEIDA FREITAS CAMILA MARIA BASTOS MACHADO DE RESENDE Data: 10/10/2023 Mostrar Resumo Objetivo: Avaliar o tempo de confecção dos diferentes tipos de registros interoclusais e sua precisão na obtenção da espessura planejada para a placa estabilizadora confeccionada pelo fluxo de trabalho digital. Metodologia: Consiste em um estudo in vivo, com 30 pacientes com diagnóstico de um provável bruxismo do sono. Individualmente, os pacientes tiveram a mordida registrada e escaneada com três diferentes tipos de registros oclusais: máxima intercuspidação habitual (MIH), dispositivo anterior de registro (DAR) e palhetas oclusais. O tempo necessário para obtenção e escaneamento de cada registro foi anotado (em minutos e segundos) e analisados posteriormente. A distância interoclusal correspondente à espessura planejada para as placas foi determinada em 2 mm. Para DAR e palheta oclusal, essa distância foi criada com a ajuda de palhetas oclusais posteriores com espessura de 2 mm. Para o registro em MIH, ela foi criada pelo aumento do pino incisal no articulador virtual. Em seguida, foi analisada nos modelos digitais obtidos por cada registro. Estatisticamente, os dados do tempo e espessura foram avaliados pelo teste ANOVA e pós teste de Tukey pelo software Statistical Package for Social Sciencies 22.0. Resultados: Observou-se diferença estatística no tempo de registro interoclusal, onde MIH (47,94seg) e palheta (01:03,01min) foram realizados em um menor tempo quando comparado com o DAR (03:09,26min) (<0,001). No que se refere a espessura, houve diferença estatística entre os grupos pino incisal (1,85±0,33) e palheta (2,08±0,28) que apresentaram, respectivamente, a menor e a maior distância entre as arcadas. A média de registro do grupo DAR (2,03±0,44) foi a que mais se aproximou dos 2mm previstos para a espessura da placa. Conclusão: Dentro das limitações do estudo, pode-se concluir que registrar usando a palheta oclusal ou em MIH apresentaram um menor tempo clínico quando comparada à técnica do DAR, e que apesar das médias de espessuras serem próximas, o DAR foi o método que mais se aproximou da espessura estimada para as placas oclusais. Mostrar Abstract Objective: To evaluate the time taken to make different types of interocclusal registrations and their precision in obtaining the planned thickness for the stabilizing splint made using the digital workflow. Methodology: It consists of an in vivo study with 30 patients diagnosed with probable sleep bruxism. Individually, the patients had their bite registered with three different types of occlusal registrations: maximum habitual intercuspation (MIH), anterior registration device (DAR) and occlusal reeds. The time required to obtain each record was recorded (in minutes and seconds) and analyzed later. The interocclusal distance corresponding to the planned thickness of the plates was determined to be 2 mm. For DAR and occlusal pick, this distance was created with the help of 2 mm thick posterior occlusal picks. For registration in MIH, it was created by enlarging the incisal pin in the virtual articulator. It was then analyzed using the digital models obtained for each record. Statistically, the and thickness data were evaluated using the ANOVA test and Tukey's post test using the Statistical Package for Social Sciences 22.0 software. Thickness data were analyzed as mean and standard deviation. Results: There was a statistical difference in the time of interocclusal registration, where MIH (47,94sec) and reed (01:03,01min) were performed in a shorter time when compared to the DAR (03:09,26min) (<0.001). Regarding thickness, there was a statistical difference between groups incisal pin (1,85±0,33) and reed records (2,08±0,28), which presented, respectively, the smallest and largest distance between the arches. The average registration with the DAR (2,03±0,45) (0,048) was the closest to the 2mm predicted for the thickness of the plate, followed by the technique with occlusal picks. Conclusion: Within the limitations of the study, it can be concluded that recording using the occlusal palette or in MIH presented a shorter clinical time when compared to the DAR technique. Despite the thickness averages being close, the DAR technique was the method that came closest to the estimated thickness for the occlusal splints.
10	ISIANNE KELLY MOURA CERQUEIRA AVALIAÇÃO ANTIMICROBIANA DE UMA RESINA BULK FILL FLUIDA COM INSERÇÃO DO XILITOL Orientador : BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES MEMBROS DA BANCA : BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES ISAUREMI VIEIRA DE ASSUNCAO MARIA ALICE PIMENTEL FUSCELLA Data: 20/10/2023 Mostrar Resumo Introdução: As resinas Bulk Fill apresentam uma boa procura pelos profissionais, pois o seu uso diminui o tempo clínico, como também a melhora qualidade das restaurações, porém não possuem atividade antibacteriana, sendo um dos fatores que ainda causam impacto negativo na vida das pessoas. A biomodificação com o xilitol tem o sentido de aperfeiçoar as suas características clínicas. Objetivo: Avaliar a ação antimicrobiana de uma resina Bulk Fill flow após a inserção do xilitol. Metodologia: A resina Tetric® N-Flow Bulk Fill foi misturada às concentrações de xilitol (0% [Controle], 2,5% e 5% p/p). Amostras cilíndricas (n=5 do grupo controle e n=3 dos demais grupos) foram confeccionadas em moldes acrílicos de diâmetro de 2 mm espessura, fotoativadas por 10 s e armazenadas a 37º C por 24 h. Os espécimes foram esterilizados por luz ultravioleta por 20 minutos antes de serem acomodadas em uma placa de 48 poços estéril, sendo adicionado em cada poço 0,5 mL de caldo Mueller Hinton. Então, adicionou-se 50 μL do inóculo de S. mutans nos poços correspondentes. A placa foi incubada a 37 ± 1 ˚C durante 48 horas. Após o período de incubação, os espécimes foram gentilmente removidos e o crescimento microbiano foi indicado pela adição de 100 μL da solução aquosa de resazurina (SigmaAldrich) a 0,01% com a posterior incubação a 37 ± 1 ˚C por duas horas. Micro-organismos viáveis reduzem o corante mudando sua coloração azul para rosa e a CIM foi definida como a menor concentração da substância que inibiu a mudança de coloração da resazurina. Em um poço contendo o grupo controle foi acrescentado clorexidina a 0,12% com o intuito de comparar o resultado gerado dos grupos testes. Resultado: Não houve inibição do crescimento bacteriano nos poços com inóculos que continham S. mutans e corpo de prova de resina acrescida de xilitol. Conclusão: Esse estudo mostrou que o acréscimo de 2,5% e 5% de Xilitol à resina Tetric® N-Flow Bulk Fill não apresentou inibição do crescimento bacteriano. Mostrar Abstract Introduction: Bulk Fill resins are in good demand among professionals, as their use reduces clinical time and improves the quality of restorations, but they do not have antibacterial activity, which is one of the factors that still hurt people's lives. Biomodification with xylitol aims to improve its clinical characteristics. Objective: To evaluate the antimicrobial action of a Bulk Fill flow resin after inserting xylitol. Methodology: Tetric® N-Flow Bulk Fill resin was mixed with xylitol concentrations (0% [Control], 2.5% and 5% w/w). Cylindrical samples (n=5 from the control group and n=3 from the other groups) were made in acrylic molds with a diameter of 2 mm thick, light-cured for 10 s and stored at 37º C for 24 h. The specimens were sterilized by ultraviolet light for 20 minutes before being placed in a sterile 48-well plate, with 0.5 mL of Mueller Hinton broth added to each well. The plate was incubated at 37 ± 1 ˚C for 48 hours. After the incubation period, the specimens were gently removed, and microbial growth was indicated by adding 100 μL of 0.01% resazurin (SigmaAldrich) aqueous solution with subsequent incubation at 37 ± 1 ˚C for two hours. Viable microorganisms reduce the dye, changing its color from blue to pink. The MIC was defined as the lowest concentration of the substance that inhibited the color change of resazurin. In 0.12%, chlorhexidine was added to a well containing the control group to compare the results generated from the test groups. Result: There was no inhibition of bacterial growth in the wells with inocula containing S. mutans and the resin specimen with xylitol added. Conclusion: This study showed that adding 2.5% and 5% Xylitol to the Tetric® N-Flow Bulk Fill resin did not inhibit bacterial growth.
11	RÉGIA CARLA MEDEIROS DA SILVA COMPARAÇÕES CLÍNICA E RADIOGRÁFICA DE DUAS TÉCNICAS DE APLICAÇÃO DO LASER DE BAIXA POTÊNCIA COMO ADJUVANTE À TERAPIA PERIODONTAL BÁSICA EM PACIENTES COM PERIODONTITE- UM ENSAIO CLÍNICO CONTROLADO E RANDOMIZADO Orientador : ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS MEMBROS DA BANCA : ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS BRUNO CESAR DE VASCONCELOS GURGEL MARIANA LINHARES ALMEIDA Data: 29/11/2023 Mostrar Resumo Introdução: A Fotobiomodulação tem sido utilizada como adjuvante à terapia periodontal básica (TPB) por apresentar efeitos de modulação da inflamação e aceleração da reparação tecidual, contudo, sem haver uma padronização no protocolo de aplicação do laser. Objetivo: Avaliar e comparar duas técnicas de aplicação do laser de baixa potência – transgengival (LBPT) e intrasulcular (LBPI) – utilizado na Fotobiomodulação como adjuvante à TPB em pacientes com periodontite. Metodologia: Trata-se de um ensaio clínico, randomizado, boca dividida e duplo cego, no qual foram selecionados, de cada paciente, 3 sítios doentes (com perda de inserção interproximal de pelo menos 1 mm e profundidade de sondagem de 4 mm ou mais), em diferentes quadrantes, para um dos três grupos de tratamento: grupo RAR (grupo controle), grupo RAR + LBPT (teste 1) e grupo RAR + LBPI (teste 2). A terapia com laser de baixa potência nos grupos teste foi realizada em três momentos, sendo 48 horas, 7 e 14 dias após a finalização da RAR de boca completa. Os parâmetros clínicos de profundidade à sondagem (PS), nível clínico de inserção (NIC) e sangramento à sondagem (SS) foram avaliados antes do tratamento (T0), e após 3 (T1) e 6 meses (T2). Além disso, radiografias periapicais padronizadas foram usadas para medir e comparar a densidade óssea radiográfica 6 meses após conclusão do tratamento. Foram realizados o teste ANOVA para medidas repetidas para as variáveis quantitativas e o teste qui-quadrado para a variável categórica utilizando um nível de significância ou p < 0,05 e intervalos de confiança de 95%. Resultados: Reduções estatisticamente significativas de PS (p < 0,001) e NIC (p < 0,001) foram observadas nos três grupos de tratamento em 3 e 6 meses de acompanhamento em comparação ao baseline, sem diferenças significativas entre os grupos. Nenhuma diferença na densidade óssea radiográfica foi encontrada entre os grupos de tratamento em 6 meses de acompanhamento. Conclusão: Com as limitações desse estudo, os resultados sugerem que, comparado à TPB isolada, a fotobiomodulação adjuvante não traz benefícios adicionais, independentemente da técnica de aplicação do laser utilizada. Mostrar Abstract Background: Photobiomodulation has been used as an adjunct to basic periodontal therapy (BPT) due to its effects on inflammation modulation and acceleration of tissue repair. However, there isn't a standardized protocol for laser application. Aim: To evaluate and compare two techniques of low-power laser application - transgingival (LBPT) and intrasulcular (LBPI) - used in Photobiomodulation as an adjunct to BPT in patients with periodontitis. Methods: This is a randomized, split-mouth, double-blind clinical trial where, from each patient, 3 diseased sites (with interproximal attachment loss of at least 1 mm and probing depth of 4 mm or more), in different quadrants, were selected for one of three treatment groups: RAR group (control group), RAR + LBPT group (test 1), and RAR + LBPI group (test 2). Low-power laser therapy in the test groups was performed at three time points - 48 hours, 7, and 14 days after completing full-mouth RAR. Clinical parameters of probing depth (PD), clinical attachment level (CAL), and bleeding on probing (BOP) were assessed before treatment (T0), and at 3 months (T1) and 6 months (T2). Additionally, standardized periapical radiographs were used to measure and compare radiographic bone density 6 months after treatment completion. ANOVA for repeated measures was used for quantitative variables, and the chi-square test for the categorical variable using a significance level of p < 0.05 and confidence intervals of 95%. Results: Statistically significant reductions in PD (p < 0.001) and CAL (p < 0.001) were observed in all three treatment groups at 3 and 6 months compared to baseline, with no significant differences between the groups. No difference in radiographic bone density was found between the treatment groups at 6 months. Conclusion: With the limitations of this study, the results suggest that compared to isolated BPT, adjunct photobiomodulation does not bring additional benefits, regardless of the laser application technique used. .
12	APOENA MEDEIROS PINHEIRO DUTRA AVALIACAO CLINICA LONGITUDINAL DO EFEITO DA IMPLANTOPLASTIA EM PACIENTES COM PERI-IMPLANTITE: ACOMPANHAMENTO DE ATE 24 MESES. Orientador : BRUNO CESAR DE VASCONCELOS GURGEL MEMBROS DA BANCA : BRUNO CESAR DE VASCONCELOS GURGEL RUTHINEIA DIOGENES ALVES UCHOA LINS MARIANA LINHARES ALMEIDA Data: 21/12/2023 Mostrar Resumo As abordagens propostas para o tratamento da peri-implantite podem ser mecânicas, cirúrgicas, químicas e/ou físicas. Dentre eles, destaca-se a implantoplastia que consiste na modificação mecânica da superfície do implante. O estudo objetivou avaliar os diferentes parâmetros clínicos comparando o efeito da implantoplastia com o debridamento mecânico em pacientes com peri-implantite aos 3 (T1), 6 (T2), 12 (T3) e 24 (T4) meses. Os 13 participantes incluídos no estudo foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos com 15 implantes cada: acesso cirúrgico + debridamento mecânico (Grupo Controle, I, n=15) e acesso cirúrgico + debridamento mecânico + implantoplastia (GrupoTeste II, n=15). Os seguintes parâmetros clínicos foram examinados: Índice de Placa Visível (IPV), Índice de Sangramento Gengival (ISG), Profundidade de Sondagem (PS), Sangramento à Sondagem (SS) e Faixa de Mucosa Ceratinizada (MC). Os resultados apontaram que 63,6% eram mulheres e 36,4% do sexo masculino. O teste de Mann-Whitney apontou que durante o tempo de acompanhamento T1, os valores foram maiores no Grupo Teste (IPV=87,5% e ISG=12,5%) do que os observados no Grupo Controle (IPV=37,5% e ISG=0%), porém, não houve diferença estatística significativa entre os grupos para nenhum outro período de acompanhamento (p>0,05). Para os demais parâmetros analisados (PS, MC, SS), também não foram observadas diferenças significativas entres os períodos de avaliação entre os dois grupos (p>0.05), exceto em T4 para o parâmetro de PS, em que a profundidade de sondagem do Grupo Teste foi maior que o Controle (2,83mm e 1,66mm respectivamente). O Teste de Friedman apontou que houve redução significativa nos parâmetros clínicos ao longo do tempo para ambos os grupos. Conclusão: a adição da implantoplastia melhora os parâmetros clínicos no tratamento cirúrgico da peri-implantite até os 24 meses de acompanhamento, porém, não apresentou superioridade em relação ao acesso cirúrgico e debridamento mecânico. Mostrar Abstract The approaches proposed for the treatment of peri-implantitis can be mechanical, surgical, chemical and/or physical. Among them, implantoplasty stands out, which consists of the mechanical modification of the implant surface. The study aimed to evaluate different clinical parameters by comparing the effect of implantoplasty with mechanical debridement in patients with peri-implantitis at 3 (T1), 6 (T2), 12 (T3) and 24 (T4) months. The 13 participants included in the study were randomly distributed into two groups with 15 implants each: surgical access + mechanical debridement (Control Group, I, n=15) and surgical access + mechanical debridement + implantoplasty (Test Group, II, n=15). The following clinical parameters were examined: Visible Plaque Index (VPI), Gingival Bleeding Index (GBI), Probing Depth (PD), Bleeding on Probing (BOP), and Keratinized Mucosal Range (KMW). The results showed that 63.6% were women and 36.4% were men. The Mann-Whitney test showed that during the T1 follow-up period, the values were higher in the Test Group (VPI=87.5% and GBI=12.5%) than those observed in the Control Group (VPI=37.5 % and GBI=0%), however, there was no statistically significant difference between the groups for any other follow-up period (p>0.05). For the other parameters analyzed (PD, KMW, BOP), no significant differences were observed between the evaluation periods between the two groups (p>0.05), except at T4 for the PS parameter, in which the probing depth of the Test Group was larger than the Control (2.83mm and 1.66mm respectively). The Friedman Test showed that there was a significant reduction in clinical parameters over time for both groups. Conclusion: the addition of implantoplasty improves clinical parameters in the surgical treatment of peri-implantitis up to 24 months of follow-up, but did not present superiority in relation to surgical access and mechanical debridement.
	Teses
1	RODOLFO XAVIER DE SOUSA LIMA DESENVOLVIMENTO E CARACTERIZAÇÃO FISICO-QUÍMICA DE UM SELANTE RESINOSO COM PROPRIEDADES ANTIMICROBIANAS ASSOCIADAS À INCORPORAÇÃO DO EXTRATO DO CAULE DE SCHINOPSIS BRASILIENSIS (BRAÚNA) Orientador : BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES MEMBROS DA BANCA : BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES ISABELITA DUARTE AZEVEDO ISAUREMI VIEIRA DE ASSUNCAO LETICIA VIRGINIA DE FREITAS CHAVES LUANA MARIA MARTINS DE AQUINO Data: 27/01/2023 Mostrar Resumo Introdução: os selantes resinosos possuem atividade preventiva e terapêutica da cárie dentária oclusal por ação mecânica. Não existem relatos destes materiais com propriedades antimicrobianas e, neste ensejo, a adição de princípios ativos obtidos de fitoterápicos configura como uma opção possível para resolver esta limitação. Objetivos: avaliar o potencial antimicrobiano do selante Fluroshield® enriquecido com o extrato do caule de Schinopsis brasiliensis (Braúna), bem como, a liberação do princípio ativo, grau de conversão e resistência de união imediata ao esmalte dos materiais experimentais. Metodologia: trata-se de um estudo experimental “in vitro”. As cascas da Braúna foram secas a 40 ± 1 °C e o extrato etanólico foi obtido por percolação do pó da casca da Schinopsis brasiliensis. O selante comercial Fluroshield (Dentsply) foi enriquecido com as proporções em massa (g) [0% (Controle), 20%, 10%, 5%, 2,5% e 1,25%]. Foi realizada a avaliação da Inibição da Formação de Biofilme, a liberação do princípio ativo (ácido gálico) foi aferida através de Ultra Cromatografia Líquida de Alta Performance (UHPLC), a resistência de união (RU) imediata ao esmalte foi avaliada através do microcisalhamento e o grau de conversão (GC) através do Micro-Raman. Os valores finais foram submetidos aos testes de normalidade Shapiro-Wilky (p > 0,05) e Levene. Os dados paramétricos foram submetidos a análise de variância (ANOVA one-way) com pós-teste de Tukey (p <0,05) e os não paramétricos através do teste de Kruskal-Wallis com pós-teste de Dunn’s através do software GraphPad Prism 8 e Microsoft Excel 2018. Resultados: materiais com maior % de extrato apresentaram menor GC, não houve diferença estatisticamente significativa para RU entre os diferentes grupos, houve liberação do princípio ativo em meio aquoso em todos os materiais e os grupos com 20% e 10% de extrato em massa foram capazes de inibir a formação de biofilme de maneira semelhante ao controle positivo (clorexidina 0,12%). Conclusão: a adição do extrato de Schinopsis brasiliensis em concentrações entre 10% e 20% apresenta-se como uma alternativa promissora para a obtenção de propriedades antimicrobianas em selantes resinosos. Mostrar Abstract Introduction: dental sealants have a preventive and therapeutic activity in the prevention and treatment of dental caries. However, there are no reports of these materials with antimicrobial properties and the addition of phytotherapy molecules would be an option to solve this limitation. Objectives: to evaluate the antimicrobial properties of the Fluroshield® sealant with the addition of the stem extract of Schinopsis brasiliensis (Braúna), as well as the potential for releasing the active ingredient, degree of conversion and immediate enamel bond strength. Methodology: this is an experimental in vitro study. Braúna barks were dried at 40 ± 1 °C and the ethanolic extract was obtained by percolation of Schinopsis brasiliensis bark powder. The commercial sealant Fluroshield (Dentsply) was enriched with the proportions by mass (g) [0% (Control), 20%, 10%, 5%, 2.5% and 1.25%]. The evaluation of the Inhibition of Biofilm Formation was carried out, the release of the active principle (gallic acid) was measured with Ultra High Performance Liquid Chromatography (UHPLC), the immediate bond strength (BS) to the dental tissue was evaluated with microshear and the degree of conversion (DC) with Micro-Raman. Final values were submitted to Shapiro-Wilky (p > 0.05) and Levene normality tests. Parametric data were submitted to analysis of variance (one-way ANOVA) with Tukey's post-test (p <0.05) and non-parametric data through the Kruskal-Wallis test with Dunn's post-test using the GraphPad Prism software 8 and Microsoft Excel 2018. Results: materials with a higher % of extract had a lower DC, there was no statistically significant difference for BS between the different groups, there was release of the active principle in all materials and groups with 20% and 10 % of extract by mass were able to inhibit biofilm formation similarly to the positive control (0.12% chlorhexidine). Conclusion: the addition of Schinopsis brasiliensis extract in concentrations between 10% and 20% is a promising alternative for obtaining antimicrobial properties in resin sealants.
2	DENNYS RAMON DE MELO FERNANDES ALMEIDA INFLUÊNCIA DA VIA HIPPO NO REPARO DA MUCOSITE ORAL QUIMICAMENTE INDUZIDA EM MODELO MURINO SUBMETIDA A TRATAMENTO COM LASER, GELÉIA REAL OU PRÓPOLIS. Orientador : MARCIA CRISTINA DA COSTA MIGUEL MEMBROS DA BANCA : CARLOS AUGUSTO GALVAO BARBOZA ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA GLÓRIA MARIA DE FRANÇA LUIZ ARTHUR BARBOSA DA SILVA MARCIA CRISTINA DA COSTA MIGUEL Data: 03/03/2023 Mostrar Resumo A via hippo é uma via de transdução de sinal altamente conservada que está implicada no desenvolvimento, homeostase e regeneração celular/tecidual. A YAP tem papel fundamental na via hippo uma vez que junto com a TAZ ativam fatores de transcrição que levam ao crescimento, diferenciação e migração celular. O mecanismo de fosforilação da YAP/TAZ pela LATS1/LATS2 cria um sítio de ligação para manter a YAP no citoplasma (fosforilada) impedindo suas funções a nível nuclear. Diante das importantes funções desta via no reparo e crescimento tecidual, esta pesquisa avaliou o perfil de imunomarcação das proteínas YAP e LATS2 em mucosite oral (MO) quimicamente induzida pelo 5- fluoracil (5-FU), em modelo murino, tratada com própolis (P) e geleia real (GR) e laser (FBM) comparadas ao grupo controle (C) sem tratamento. Foram utilizadas amostras de ratos machos wistar divididos nos seguintes grupos: controle (C), própolis (P), geleia real (GR) e laser (FBM) (intraoral 6 J/cm2) separados em três tempos experimentais: dias 08, 10 e 14. Na análise de imunomarcação da YAP, no dia 08, o grupo controle obteve os escore 0 e 1 na maioria das amostras, já nos dias 10 e 14 a maior parte das amostras obteve os escore 2 e 3. Nos grupos experimentais (P, GR, e FBM), o escore 2 prevaleceu em todos os tempos experimentais. Para LATS2 houve prevalência do escore 2 tanto no grupo controle quanto nos grupos experimentais. Em relação a análise estatística da imunoexpressão da proteína YAP, verificou-se diferença estatítica significativa (p= 0,020), apenas no dia 08 entre o grupo controle comparado aos grupos experimentais (P, GR e FBM). Já para LATS2 nenhuma diferença estatística foi encontrada. Na avaliação estatística dos diferentes tempos experimentais dentro um mesmo grupo, só foi encontrada diferença estatística significativa no grupo laser e apenas para LATS2 (p=0,025). Adicionalmente foi realizada a correlação de spearman, entre YAP e LATS2 para todos os grupos, porém não houve associação estatística significativa. A maior imunoexpressão de YAP e LATS2 (escores 2 e 3) observada nos grupos experimentais, indica que a via hippo é ativada e parece influenciar o processo de reparo nas mucosites orais quimioinduzidas e tratadas pelos diferentes métodos. Mostrar Abstract The hippo pathway is a highly conserved signal transduction pathway that is implicated in cell/tissue development, homeostasis and regeneration. YAP plays a key role in the hippo pathway since, together with TAZ, they activate transcription factors that lead to cell growth, differentiation and migration. The YAP/TAZ phosphorylation mechanism by LATS1/LATS2 creates a binding site to keep YAP in the cytoplasm (phosphorylated) preventing its functions at the nuclear level. Given the important functions of this pathway in tissue repair and growth, this research evaluated the immunostaining profile of YAP and LATS2 proteins in oral mucositis (OM) chemically induced by 5-fluororacil (5-FU), in a murine model, treated with propolis ( P), royal jelly (GR) and laser (FBM) compared to the control group (C) without treatment. Samples of male wistar rats divided into the following groups were used: control (C), propolis (P), royal jelly (GR) and laser (FBM) (intraoral 6 J/cm2) separated into three experimental times: days 08, 10 and 14. In the YAP immunostaining analysis, on day 08, the control group obtained scores 0 and 1 in most samples, while on days 10 and 14 most samples obtained scores 2 and 3. In the experimental groups (P, GR, and FBM), score 2 prevailed at all experimental times. For LATS2 there was a prevalence of score 2 both in the control and experimental groups. Regarding the statistical analysis of the immunoexpression of the YAP protein, there was a statistically significant difference (p= 0.020), only on day 08 between the control group compared to the experimental groups (P, GR and FBM). The for LATS2, no statistical difference was found. In the statistical evaluation of the different experimental times within the same group, a statistically significant difference was only found in the laser group and only for LATS2 (p=0.025). Additionally, the spearman correlation was performed between YAP and LATS2 for all groups, but there was no statistically significant association. The greater immunoexpression of YAP and LATS2 (scores 2 and 3) observed the experimental groups indicates that the hippo pathway is activated and seems to influence the repair process in chemically induced oral mucositis treated by different methods.
3	RANI IANI COSTA GONÇALO A influência da Yes-associated protein (YAP) sobre a proliferação celular e a apoptose em lesões odontogênicas epiteliais benignas Orientador : LELIA MARIA GUEDES QUEIROZ MEMBROS DA BANCA : AMANDA KATARINNY GOES GONZAGA DENISE HELEN IMACULADA PEREIRA DE OLIVEIRA LELIA BATISTA DE SOUZA LELIA MARIA GUEDES QUEIROZ LEORIK PEREIRA DA SILVA Data: 17/03/2023 Mostrar Resumo Introdução: Os cistos e tumores odontogênicos são lesões que apresentam comportamento biológico heterogêneo e patogênese ainda não totalmente esclarecida. A Yes-associated protein (YAP) atua como um regulador transcricional de genes envolvidos na proliferação celular e na apoptose, participando da ativação de vias associadas ao crescimento cístico e à progressão neoplásica. Objetivo: Analisar a expressão imuno-histoquímica da proteína YAP e correlacioná-la com marcadores envolvidos na proliferação celular e na apoptose em lesões odontogênicas epiteliais benignas. Metodologia: A amostra consistiu de 95 casos de lesões odontogênicas - 25 cistos dentígeros (CDs), 30 COs não sindrômicos (COs), 30 AMB convencionais (AMB-Cs) e 10 AMB unicísticos (AMB-Us) -, além de 10 espécimes de folículo dentários (FD). Foi realizada coleta dos dados clinico-demográficos dos casos, bem como análise morfológica para melhor caracterização da amostra. Os cortes histológicos foram submetidos à técnica imuno-histoquímica através da utilização dos anticorpos YAP, ciclina D1, Ki-67 e Bcl-2, e a análise da expressão destes foi feita mediante metodologia adaptada. Os dados coletados seguiram para análise descritiva e estatística (p ≤ 0,05). Resultados: Houve discreta predileção por mulheres (n = 55; 57,6%) e por indivíduos na faixa etária dos 21 aos 40 anos (n = 50; 47,6%), sendo a região posterior de mandíbula mais afetada (64%). Com exceção dos FDs, em todos os grupos de lesões houve predominância de um(a) cápsula/estroma mais densamente colagenizado (n = 81; 77,15%). A análise da imunoexpressão de YAP revelou maiores níveis de expressão em COs, especialmente nas camadas basal e parabasal, seguido dos AMB-Us e AMB-Cs, que demonstraram moderada imunorreatividade, predominantemente nas células periféricas. Além disso, houve diferenças significativas quanto à imunoexpressão de YAP entre os grupos analisados, com existência de correlações positivas e estatisticamente significativas entre YAP e ciclina D1 em CDs e AMB-Us, e entre YAP e Ki-67 em AMB-Us (p < 0,05). Todavia, entre a imunoexpressão YAP e Bcl-2, foi verificada ausência de correlação estatisticamente significativa. Conclusões: A YAP exerce influência sobre a proliferação celular do epitélio de cistos e tumores odontogênicos, auxiliando, assim, na progressão das diferentes lesões odontogênicas. Mostrar Abstract Background: Odontogenic cysts and tumors present heterogeneous biological behavior, and their etiopathogenesis is not fully understood yet. Yes-associated protein (YAP) acts as a transcriptional regulator of genes involved in cell proliferation and apoptosis, activating pathways associated with cystic growth and neoplastic progression. Objective: To analyze the immunohistochemical expression of YAP protein and correlate it with markers involved in cell proliferation and apoptosis in benign epithelial odontogenic lesions. Methods: The sample consisted of 95 cases of odontogenic lesions - 25 dentigerous cysts (DCs), 30 non-syndromic OKCs (OKCs), 30 conventional AMB (C-AMBs), and 10 unicystic AMB (U-AMBs) -, in addition to 10 specimens of dental follicles (DF). Clinicodemographic data collection was carried out, as well as morphological analysis for better characterization of the sample. The histological sections were submitted to the immunohistochemical technique using YAP, cyclin D1, Ki-67, and Bcl-2 antibodies, and their immunoexpression analysis was performed through an adapted methodology. The collected data were submitted for descriptive and statistical analysis (p ≤ 0.05). Results: There was a slight predilection for women (n = 55; 57.6%) and individuals aged between 21 and 40 years (n = 50; 47.6%), with the posterior region of the mandible as the most affected site (64%). Except for DFs, in all groups of lesions, there was a predominance of a more densely collagenized capsule/stroma (n = 81; 77.15%). Analysis of YAP immunoexpression revealed higher expression levels in OKCs, especially in the basal and parabasal layers, followed by U-AMBs and C-AMBs, which showed moderate immunoreactivity, predominantly in peripheral cells. In addition, there were significant differences in YAP immunoexpression between the analyzed groups, with positive and statistically significant correlations between YAP and cyclin D1 in DCs and U-AMBs, and between YAP and Ki-67 in U-AMBs (p < 0.05). However, between YAP and Bcl-2 immunoexpression, there was no statistically significant correlation. Conclusions: YAP influences the cell proliferation of odontogenic cysts and tumors epithelium, thus helping with the progression of the different odontogenic lesions.
4	NELMARA SOUSA E SILVA ANÁLISE DA IMUNOEXPRESSÃO DE BAX e MMP9 NO LÍQUEN PLANO ORAL Orientador : ANTONIO DE LISBOA LOPES COSTA MEMBROS DA BANCA : AMANDA KATARINNY GOES GONZAGA ANTONIO DE LISBOA LOPES COSTA GLÓRIA MARIA DE FRANÇA HEBEL CAVALCANTI GALVAO MARIA DE LOURDES SILVA DE ARRUDA MORAIS Data: 28/07/2023 Mostrar Resumo Introdução: O líquen plano oral é uma doença crônica imunologicamente mediada relativamente comum, que acomete a mucosa oral. Clinicamente, o LPO é classificado em seis padrões bem identificados: placa, reticular, bolhoso, atrófico, papular e erosivo.Sendo os mais comuns o os tipos reticulares e erosivos. A ativação dos linfócitos TCD4+ no LPO, pode induzir os ceratinócitos ao processo de apoptose através da resposta imunológica citotóxica. Deste modo, a presente pesquisa consistiu em um estudo transversal retrospectivo, descritivo, quantitativo e comparativo. Objetivo: Avaliar a expressão imuno-histoquímica das proteínas MMP9 e Bax no LPO. Método: Foram utilizados 20 casos de Hiperplasia Fibrosa Inflamatória, como controle. Os resultados foram analisados através dos testes estatísticos apropriados e serão considerados significativos, valores onde p<0,05. Resultado: A imunoexpressão de MMP9 foi significativamente maior nos ceratinócitos e quando analisados os subtipos de líquen plano oral, não foram observados diferenças estatísticas entre os tipos reticulares e erosivos para as proteínas analisadas. Conclusões: Com essas observações, infere-se que a alteração na expressão das proteínas estudadas sugere um distúrbio nos mecanismos apoptóticos, os quais estão associados às lesões de LPO, e podemos concluir também que as imunoexpressões dessas proteínas não apresentaram diferença, quando relacionada ao tipo clínico reticular ou erosivo. Com esse resultado pode-se contribuir para um maior entendimento sobre os possíveis mecanismos celulares envolvidos na etiopatogenia dessa lesão. Mostrar Abstract Background: Oral lichen planus is a relatively common immune-mediated chronic disease that affects the oral mucosa. Clinically, OLP is classified into six well-identified patterns: plaque, reticular, bullous, atrophic, papular, and erosive. The most common being the reticular and erosive types. The activation of TCD4+ lymphocytes in the LPO can induce keratinocytes to the process of apoptosis through the cytotoxic immune response. Thus, the present research consisted of a retrospective, descriptive, quantitative and comparative cross-sectional study. Objective: to evaluate the immunohistochemical expression of MMP9 and Bax proteins in OLP. Methods: We used 20 cases of Inflammatory Fibrous Hyperplasia as control. The results were analyzed through the appropriate statistical tests and will be considered significant, values where p<0.05. Results: The immunoexpression of MMP9 was significantly higher in keratinocytes and when the subtypes of oral lichen planus were analyzed, no statistical differences were observed between the reticular and erosive types for the proteins analyzed. Conclusions: With these observations, it is inferred that the alteration in the expression of the studied proteins suggests a disturbance in the proliferative and apoptotic mechanisms, which are associated with a pathological behavior of the oral mucosa, and consequently with a repercussion on the lesions of OLP, and we can also conclude that the immunoexpression of these proteins had no difference, when related to the reticular or erosive clinical type. This research aims to contribute to a greater understanding of the possible cellular mechanisms involved in the etiopathogenesis of this lesion, thus enabling the understanding of the clinical aspects of the pathology.
5	MARIANA CARVALHO XEREZ IMUNOEXPESSÃO DE CLIC4, α-SMA, E-CADERINA E VIMENTINA EM LESÕES ODONTOGÊNICAS EPITELIAIS BENÍGNAS Orientador : ANTONIO DE LISBOA LOPES COSTA MEMBROS DA BANCA : ANTONIO DE LISBOA LOPES COSTA HEBEL CAVALCANTI GALVAO MANUEL ANTONIO GORDON NUNEZ MARIA DE LOURDES SILVA DE ARRUDA MORAIS PEDRO PAULO DE ANDRADE SANTOS Data: 24/08/2023 Mostrar Resumo As lesões odontogênicas epiteliais benignas constituem um constituem um grupo heterogêneo de lesões podendo apresentar comportamento biológico indolente ou agressivo. A proteína CLIC4 está relacionada à regulação do ciclo celular, participando também do processo de transdiferenciação dos fibroblastos em miofibroblastos que passam a expressar α-SMA. Além disso, estudos revelaram que a expressão de CLIC4 pode interferir no processo de TEM em neoplasias. Levando em consideração a heterogeneidade do comportamento biológico das lesões odontogênicas epiteliais benignas e ausência de estudos que tenham avaliado a expressão da proteína CLIC4 e sua atuação na transdiferenciação de miofibroblastos e sua possível participação no processo de transição epitélio-mesênquima nestas lesões, este trabalho avaliou a imunoexpressão de CLIC4, α-SMA, E-caderina e Vimentina em ameloblastomas (AM) (n = 16), ceratocistos odontogênicos (n = 20) e tumores odontogênicos adenomatóides (TOA) (n = 8). A análise da expressão imunoistoquímica das proteínas CLIC4, E-caderina e vimentina no componente epitelial das lesões e de CLIC4 e α-SMA no tecido conjuntivo foi realizada de forma semi-quantitativa por um avaliador previamente calibrado. A expressão no componente epitelial de CLIC4 foi analisada separadamente no núcleo e no citoplasma, bem como a marcação de E-caderina que foi avaliada na membrana e no citoplasma. As comparações dos percentuais de imunorreatividade em relação aos grupos estudados foram realizadas por meio dos testes não paramétricos de Kruskal-Wallis e Mann-Whitney. Possíveis correlações entre a expressão de CLIC4, α-SMA, E-caderina e Vimentina foram avaliadas por meio do teste de correlação de Spearman. O nível de significância foi estabelecido em 5% (p < 0,05). Foram observados diferentes padrões de marcação entre os grupos analisados, observando-se que a imunoexpressão exclusivamente citoplasmática da CLIC4 no componente epitelial dos AM e TOA foi significativamente superior à encontrada no epitélio dos CO (p < 0,001), não demonstrarando significância estatística entre os AM e TOA. A imunoexpressão (nuclear e citoplasmática) da CLIC4 no revestimento epitelial CO foi significativamente superior à encontrada no componente epitelial dos AM e dos TOA (p < 0,001). A imunoexpressão estromal de CLIC4 foi significativamente superior nos AM (p = 0,009) e CO (p = 0,004) quando comparados aos TOA. A imunoexpressao de α-SMA significativamente maior em AM (p = 0,016) e CO (p = 0,034) quando comparados aos TOA. Para a imunoexpressão membranar da E-caderina em CO foi significativamente superior em comparação à encontrada nos AM (p = 0,009) e nos TOA (p = 0,024). Foi observada maior imunoexpressão de E-caderina (membranar e citoplasmática) da nos COs, quando comparados aos AM e aos TOAs (p < 0,001). A expressão de E-caderina citoplasmática foi significativamente maior nos AM e TOA quando comparados aos CO. Adicionalmente, observou-se diferença estatisticamente significativa na imunoexpressão de vimentina entre os casos de AM e os casos de TOA e CO (p = 0,038; p < 0,001, respectivamente), bem como entre o TOA e CO (p < 0,001). As correlações testadas entre os escores das proteínas estudadas evidenciou que no grupo dos AM foi possível evidenciar moderada correlação positiva e estatisticamente significativa (r = 0,527; p = 0,036) entre a expressão citoplasmática da CLIC4 e a expressão citoplasmática da E-caderina. Também foi verificada fraca correlação positiva e estatisticamente significativa (r = -0,499; p = 0,049) entre a expressão núcleo-citoplasmática da CLIC4 e a expressão citoplasmática da E-caderina nos AM. Além disso, uma moderada correlação positiva e estatisticamente significativa (r = 0,648; p = 0,007) entre a expressão estromal da CLIC4 e a expressão da α-SMA nos AM e nos CO. Adcionalmente, foi observada forte correlação negativa e estatisticamente significativa (r = -0,813; p < 0,001) entre a expressão da E-caderina e a expressão da vimentina nos AM. Os resultados deste estudo sugerem um potencial envolvimento de CLIC4 no processo de transdiferenciação de miofibroblastos, e que a presença destas células é mais frequentemente associada a lesões de comportamento biológico mais agressivo como os AM e CO, além de uma possível atuação desta proteína na regulação do ciclo celular e na TEM nas lesões estudadas. Mostrar Abstract Benign epithelial odontogenic lesions constitute a heterogeneous group of lesions that may present indolent or aggressive biological behavior. The CLIC4 protein is related to cell cycle regulation, also participating in the transdifferentiation of fibroblasts into myofibroblasts that begin to express α-SMA. Furthermore, studies have revealed that CLIC4 expression can interfere with the TEM process in neoplasms. Taking into account the heterogeneity of the biological behavior of benign epithelial odontogenic lesions and the absence of studies that have evaluated the expression of the CLIC4 protein and its action in the transdifferentiation of myofibroblasts and its possible participation in the epithelial-mesenchymal transition process in these lesions, this work evaluated the immunoexpression of CLIC4, α-SMA, E-cadherin, and Vimentin in ameloblastomas (AM) (n = 16), odontogenic keratocyst (n=20) and adenomatoid odontogenic tumors (AOT) (n=8). The analysis of the immunohistochemical expression of CLIC4, E-cadherin, and vimentin proteins in the epithelial component of the lesions and of CLIC4 and α-SMA in the connective tissue was performed in a semi-quantitative manner by a previously calibrated evaluator. The expression in the epithelial component of CLIC4 was analyzed separately in the nucleus and the cytoplasm, as well as the E-cadherin labeling evaluated in the membrane and the cytoplasm. Comparisons of the percentages of immunoreactivity in the groups studied were performed using the non-parametric Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests. The Spearman correlation test evaluated possible correlations between the expression of CLIC4, α-SMA, E-cadherin, and Vimentin. The significance level was set at 5% (p < 0.05). Different marking patterns were observed between the analyzed groups, noting that the exclusively cytoplasmic immunoexpression of CLIC4 in the epithelial component of AM and TOA was significantly higher than that found in the epithelium of OC (p < 0.001), not demonstrating statistical significance between AM and TOA. Immunoexpression (nuclear and cytoplasmic) of CLIC4 in the CO epithelial lining was significantly higher than that found in the epithelial component of AM and TOA (p < 0.001). CLIC4 stromal immunoexpression was significantly higher in AM (p = 0.009) and CO (p = 0.004) than in TOA. α-SMA immunoexpression is significantly higher in AM (p = 0.016) and CO (p = 0.034) when compared to TOA. The membrane immunoexpression of E-cadherin in CO was significantly higher than that found in AM (p = 0.009) and TOA (p = 0.024). A greater immunoexpression of E-cadherin (membrane and cytoplasmic) was observed in OCs when compared to AM and TOAs (p < 0.001). Cytoplasmic E-cadherin expression was significantly higher in AM and TOA compared to OC. Also, there was a statistically significant difference in the immunoexpression of vimentin between AM cases and TOA and CO cases (p = 0.038; p < 0.001, respectively), as well as between TOA and CO (p < 0.001). The correlations tested between the scores of the proteins studied showed that in the AM group, it was possible to show a moderate positive and statistically significant correlation (r = 0.527; p = 0.036) between the cytoplasmic expression of CLIC4 and the cytoplasmic expression of E-cadherin. A weak positive and statistically significant correlation (r = -0.499; p = 0.049) was also verified between the nucleus-cytoplasmic expression of CLIC4 and the cytoplasmic expression of E-cadherin in AM. In addition, a moderate positive and statistically significant correlation (r = 0.648; p = 0.007) between stromal CLIC4 expression and α-SMA expression in AM and OC. Finally, a strong negative and statistically significant correlation (r = -0.813; p < 0.001) was observed between E-cadherin and vimentin expression in AM. The results of this study suggest a potential involvement of CLIC4 in the process of transdifferentiation of myofibroblasts and that the presence of these cells is more frequently associated with lesions with more aggressive biological behavior such as AM and CO, in addition to a possible role of this protein in regulating the cell cycle and MET in the lesions studied.

2022

	Dissertações
1	MARIA EDUARDA LIMA DO NASCIMENTO MARINHO IMPACTO DA BIOMODIFICAÇÃO COM EXTRATO DE SCHINOPSIS BRASILIENSIS (BRAÚNA) NA RESISTÊNCIA MÁXIMA À TRAÇÃO DE UM SELANTE RESINOSO. Orientador : BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES MEMBROS DA BANCA : BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES DÉBORA MICHELLE GONÇALVES DE AMORIM LETICIA VIRGINIA DE FREITAS CHAVES Data: 07/03/2022 Mostrar Resumo Introdução: os selantes resinosos apresentam uma alta taxa de sucesso na prevenção da cárie dentária, porém não possuem atividade antibacteriana, sendo a incidência de novas lesões um dos fatores que ainda causam impacto negativo na qualidade de vida das pessoas. A biomodificação com o extrato da Schinopsis brasiliensis (Braúna) pode ser uma alternativa no aperfeiçoamento das suas características clínicas. Objetivo: Avaliar se a biomodificação do selante Fluroshield® com diferentes concentrações do extrato do caule do Schinopsis brasiliensis afeta sua resistência máxima à tração (resistência coesiva). Metodologia: o extrato foi pesado em balança analítica e misturado ao selante nas concentrações de 0 mg/mL (controle), 2 mg/mL, 0,5 mg/mL e 0,125 mg/mL meio de máquina centrífuga. Amostras em formato de barra com dimensões de 8 mm (comprimento) x 2 mm (largura) e 1 mm (espessura) foram confeccionadas (n=3) e submetidas ao teste de resistência máxima à tração em máquina de ensaio semi universal (OM 100). Antes da fixação delas nas placas de ensaio, a medida da secção transversal (mm2) foi aferida com paquímetro. Os dados foram obtidos em Kgf e transformados em MPa. A análise estatística foi realizada pelo teste de Kruskal-Wallis (p<0,05). Resultados: A resistência máxima à tração dos grupos em mediana (mínimo-máximo) dos grupos 0 mg/mL (controle), 2 mg/mL, 0,5 mg/mL e 0,125 mg/mL foi, respectivamente, 56 (29-56), 53 (45-60), 48 (46-62) e 61 (38-64). Não houve diferenças estatisticamente significativas entre os grupos (p=0,8). Conclusão: a adição do extrato do caule de Schinopsis brasiliensis não reduziu a resistência máxima à tração do selante Fluroshield®. Mostrar Abstract Introduction: resin-based sealants have a high success rate in preventing dental caries, but they do not have antibacterial activity, so that a high incidence of caries lesions is observed, which negatively impacts on health quality. The biomodification with the Schinopsis brasiliensis (Braúna) stem extract may be an alternative to improve its clinical characteristics. Objective: To evaluate if the biomodification of the Fluroshield® sealant with different amounts of Schinopsis brasiliensis affects its ultimate tensile strength. Methods: the extract was weighed on an analytical balance and mixed with the sealant in different concentrations: 0 mg/mL (control), 2 mg/mL, 0.5 mg/mL and 0.125 mg/mL by means of a centrifugal machine. Bar-shaped specimens with dimensions of 8 mm x 2 mm x 1 mm were prepared (n=3). The ultimate tensile strength was measured using a microtensile machine (OM100). Before testing, the sectional area (mm2) was obtained with a caliper. Data were obtained in Kgf and transformed into MPa. Statistical analysis was performed using the Kruskal-Wallis test (p<0.05). Results: The maximum tensile strength in median (minimum-maximum) of the 0 mg/mL (control), 2 mg/mL, 0.5 mg/mL and 0.125 mg/mL groups was, respectively, 56 (29-56), 53 (45-60), 48 (46-62) and 61 (38-64). There were no statistically significant differences among the groups (p=0.8). Conclusion: the addition of Schinopsis brasiliensis stem extract did not decrease the ultimate tensile strength of the Fluroshield® sealant.
2	JABES GENNEDYR DA CRUZ LIMA AVALIAÇÃO CLÍNICO-DEMOGRÁFICA DE PACIENTES COM DIABETES MELLITUS, HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA COM DIAGNÓSTICO DE ARDOR BUCAL SECUNDÁRIO: ESTUDO CASO-CONTROLE Orientador : PATRICIA TEIXEIRA DE OLIVEIRA MEMBROS DA BANCA : PATRICIA TEIXEIRA DE OLIVEIRA AMANDA KATARINNY GOES GONZAGA GLÓRIA MARIA DE FRANÇA Data: 04/06/2022 Mostrar Resumo O Ardor Bucal Secundário (ABS) pode estar relacionado a diferentes doenças e condições que afetam a mucosa oral, ou representar uma manifestação oral de um quadro sistêmico apresentado pelo paciente, e deve ser incluído no diagnóstico diferencial da Síndrome do Ardor Bucal (SAB). O propósito deste estudo foi Investigar se existe associação entre a queixa de Ardor Bucal Secundário, DM tipo II e HAS, além do uso de medicações para tais condições. Caracterizou-se como estudo retrospectivo, caso-controle, constituído por 102 pacientes com ABS apresentando HAS ou DM tipo II, e grupo controle constituído por 102 pacientes pareados por idade e sexo, com HAS ou DM tipo II e sem queixa de ardor bucal. Na comparação entre os grupos, foram empregados os testes Qui-Quadrado de Pearson (χ2) e Exato de Fisher, além da obtenção da razão de chances (Odds ratio, OR) e seu respectivo intervalo de confiança (IC) de 95%. Foi aplicado, ainda, o modelo de regressão logística multivariada, para obtenção dos Odds ratio ajustados (ORa). Após análise multivariada, a gastrite foi identificada como fator de risco para ABS (ORa=2,50; IC 95% = 1,32–4,74; p=0,005). O uso de subclasses de anti-hipertensivos, tais como betabloqueadores (ORa = 0,36; IC 95% = 0,16-0,80; p=0,012), inibidores da enzima conversora de angiotensina (ORa = 0,19; IC 95% = 0,06-0,56; p=0,003) e bloqueadores dos receptores da angiotensina (ORa = 0,26; IC 95% = 0,14-0,49; p<0,001), revelou-se como fatores de proteção para o ABS. Mostrar Abstract Burning Mouth (ABS) can present a systemic picture, a differential diagnosis, presented and Secondary of the oral mucosa should be included in the systemic picture of Burning Mouth (SAB). The purpose of this study was to investigate whether there is an association between the complaint of Secondary Burning Mouth, type II DM and SAH, in addition to the use of medications for such conditions. It was characterized as a retrospective, case-control, consisting of 102 patients with ABS with SAH or type II DM, and a control group consisting of 102 patients studied by age and sex, with SAH or type II DM and without complaints of type II burning and without complaints of type II burning and without complaints of type II burning. (Comparison between groups and Pearson's chi-square test (χ2) and Fisher's exact tests were used, in addition to the 95% odds ratio (OR) test. The multivariate logistic model was also applied, for (of the adjusted odds ratio). After analysis, gastritis was identified as a risk factor for ABS (Ora=2,50; 95% CI = 1.3–4.74; p=0.005). The use of antihypertensive subclasses, such as beta-blockers (ORa = 0.36; 95% CI = 0.16-0.80; p=0.012), angiotensin-converting enzyme inhibitors (ORa = 0.19; CI 95% = 0.06-0.56; p=0.003) and angiotensin receptor blockers (ORa = 0.26; 95% CI = 0.14-0.49; p<0.001) proved to be factors protection for the ABS.
3	CECÍLIA SANTOS GALVÃO PLACA OCLUSAL CONVENCIONAL X FRESADAS EM PACIENTES COM BRUXISMO: ENSAIO CLÍNICO E LABORATORIAL Orientador : ERIKA OLIVEIRA DE ALMEIDA FREITAS MEMBROS DA BANCA : ERIKA OLIVEIRA DE ALMEIDA FREITAS LAERCIO ALMEIDA DE MELO Paulo Cézar Simamoto Júnior Data: 26/07/2022 Mostrar Resumo O objetivo desse estudo foi comparar o tempo de confecção clínica, laboratorial e ajustes clínicos para a instalação de placas oclusais termopolimerizáveis convencionais (PC) e confeccionadas por CAD/CAM fresadas (PF) em pacientes com bruxismo do sono. Para tanto, foi realizado um ensaio clínico controlado e não randomizado onde foram incluídos pacientes com diagnóstico de provável bruxismo do sono. Foram confeccionadas PC (N= 24) e PF (N= 24) sendo mensurados o tempo de confecção clínica (TCC), tempo de confecção laboratorial (TCL) e tempo de instalação (TI) para cada uma das placas. Foi utilizado o teste Mann-whitney no programa SPSS IBM Statistics para analisar se existe diferença entre os tempos analisados e o tipo de placa confeccionada. Como resultado, verificou-se que a PC possuiu maior TCC total (média de 38,03 min) em relação à PF (17,90 min) (p<0,001). Entretanto, o TCL total da PC foi menor (164,84 min), que a PF (185,36min) (p=0,015). Para o TI, foi encontrado que PF obteve uma média 22,83min, enquanto PC obteve 37,19min (p<0,001). Como conclusão, dentro as limitações do estudo, observou-se que as placas fresadas apresentaram menor tempo clínico tanto na etapa de confecção quanto de instalação. Entretanto, o tempo de confecção laboratorial das placas convencionais foi inferior. Mostrar Abstract The aim of the study was to compare the clinical and laboratory preparation time and clinical adjustments for the installation of conventional thermopolymerizable resin splint (CS) and milled CAD/CAM (MS) occlusal splints in patients with sleep bruxism. For this purpose, a controlled and non-randomized clinical trial was carried out in which patients diagnosed with probable sleep bruxism were included. CS (N= 24) and MS (N= 24) were prepared and the clinical preparation time (CPT), laboratory preparation time (LPT) and installation time (IT) were measured for each of the splints. The Mann-whitney test was used in the SPSS IBM Statistics program to analyze whether there is a difference between the analyzed times and the type splint performed. As a result, it was found that CS had higher total CPT (mean of 38,03 min) in relation to MS (17,90 min) (p0<001). However, the total LPT of the CS was lower (164,84 min) than the MS (185,36min) (p=0.015). For the IT, it was found that the MS had an average of 22,83min, while the CS had 37,19min (p0<001). In conclusion, within the limitations of the study, it was observed that the milled splint had a shorter clinical time both in the manufacturing and installation stages. However, the laboratory preparation time of the conventional splint was shorter.
4	JULLIANY TAVERNY SOUSA Imunoexpressão das proteínas ING3 e ciclina D1 entre displasias epiteliais e carcinomas epidermoides de língua. Orientador : LEAO PEREIRA PINTO MEMBROS DA BANCA : KEILA MARTHA AMORIM BARROSO LEAO PEREIRA PINTO LELIA MARIA GUEDES QUEIROZ Data: 28/07/2022 Mostrar Resumo O carcinoma epidermoide oral (CEO) é uma neoplasia maligna de patogenia complexa. Por sua vez, a displasia epitelial oral (DEO) é uma entidade que, na dependência de sua evolução, exibe riscos variados de transformação maligna para o CEO. A expressão alterada de genes supressores tumorais e proteínas reguladoras do ciclo celular apresentam relação com a etiopatogênese de diferentes tumores malignos. Entre os genes supressores tumorais destaca-se a família de inibidores de crescimento (inhibitor of growth - ING) que impede a formação celular descontrolada. Dentre as proteínas reguladoras do ciclo celular a Ciclina D1 atua na progressão da fase G1 para S, permitindo a proliferação celular. O objetivo do presente estudo foi analisar a imunoexpressão das proteínas ING3 e Ciclina D1 em 28 espécimes de DEO e 25 de CEOs, localizados em língua, bem como avaliar morfologicamente e reclassificar as lesões segundo os critérios estabelecidos pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e por Kujan et al. (2006), para DEO; por Almagunsh et al. (2015) para CEO. A imunoexpressão das proteínas foi avaliada de forma quantitativa, considerando a localização celular (citoplasmática e/ou nuclear para ING3 e nuclear para Ciclina D1), presentes no componente epitelial. A expressão das proteínas foi comparada entre os dois grupos de amostras, bem como com os parâmetros clínico-patológicos das lesões estudadas, através dos testes estatísticos Mann-Whitney (U) e teste de correlação de Spearman, adotando nível de significância de 5% para todos os testes considerando o valor de p ≤ 0,05. Dos 28 casos de DEO analisados 53,6% se mostraram como lesões de alto risco, conforme o modelo binário, assim como, dos 25 casos de CEO analisados 48%, foram considerados escores de alto risco de acordo com o modelo BD. Não foram encontradas associações estatisticamente significativas entre as variáveis morfológicas das lesões estudadas e as características clínicas (p>0,05). Foi observado diferença estatisticamente significativa entre a ausência de expressão de ING3 e a gradação das DEOs, segundo a OMS (p<0,05). Com relação a expressão de Ciclina D1, esta foi significativamente maior em DEO, quando comparada aos casos de CEO (p<0,05). A expressão de ING3 núcleo-citoplasmática foi significativamente menor nos casos de CEO, quando comparada aos casos de DEO (p<0,05). A expressão de ING3 restrita ao citoplasma foi maior nos casos de DEO, quando comparadas aos casos de CEO (p<0,05). Os resultados do presente estudo sugerem que, apesar de não haver evidências, com relação significativa entre a expressão das proteínas com as gradações histopatológicas das lesões, há notável diminuição da expressão nuclear de ING3, com o aumento da severidade das lesões, indicando função supressora tumoral alterada desta proteína em DEO e CEOs. Destacamos ainda o aumento da expressão de Ciclina D1 em DEOs, mostrando que essas lesões detêm uma taxa de proliferação celular significativa. Mostrar Abstract Oral squamous cell carcinoma (OSCC) is a malignant neoplasm of complex pathogenesis. In turn, oral epithelial dysplasia (OED) is an entity that, depending on its evolution, exhibits varied risks of malignant transformation to OSCC. The altered expression of tumor suppressor genes and cell cycle regulatory proteins are related to the etiopathogenesis of different malignant tumors. Among the tumor suppressor genes, the family of inhibitors of growth (ING) stands out, which prevents uncontrolled cell formation. Amid the cell cycle regulatory proteins, Cyclin D1 acts in the progression from S to G1 phase, allowing cell proliferation. The aim of the present study was to analyze the immunoexpression of ING3 and Cyclin D1 proteins in 28 OED and 25 OSCC specimens, located on the tongue, as well as morphologically evaluate and reclassify the lesions according to the criteria established by the World Health Organization (WHO) and by Kujan et al. (2006), for OED; by Almagunsh et al. (2015) for OSCC. Protein immunoexpression was quantitatively evaluated, considering the cellular location (cytoplasmic and/or nuclear for ING3 and nuclear for Cyclin D1), present in the epithelial component. Protein expression was compared between the two groups of samples, as well as with the clinical-pathological parameters of the lesions studied, through the Mann-Whitney (U) statistical tests and the Spearman correlation test, adopting a significance level of 5% for all tests considering the value of p≤ 0.05. Of the 28 cases of OED analyzed, 53.6% were high-risk lesions according to the binary model and of the 25 cases of OSCC analyzed, 48% were considered high-risk scores according to the BD model. No statistically significant associations were found between the morphological variables of the lesions studied and the clinical characteristics (p>0.05). A statistically significant difference was observed between the absence of ING3 expression and the grading of OEDs, according to the WHO (p<0.05). Regarding the expression of Cyclin D1, it was significantly higher in OED, when compared to OSCC cases (p<0.05). Nucleocytoplasmic ING3 expression was significantly lower in OSCC cases when compared to OED cases (p<0.05). Cytoplasm-restricted ING3 expression was higher in OED cases when compared to OSCC cases (p<0.05). The results of the present study suggest that, although there is no evidence of a significant relationship between the expression of proteins and the histopathological gradations of the lesions, there is a notable decrease in the nuclear expression of ING3, with an increase in the severity of the lesions, indicating an altered tumor suppressor function. of this protein in OED and OSCCs. We also highlight the increased expression of Cyclin D1 in OEDs, showing that these lesions have a significant rate of cell proliferation.
5	KATRYNE TARGINO RODRIGUES AVALIAÇÃO DO PROBIÓTICO LACTOBACILLUS RHAMNOSUS EM1107 ADJUNTO A TERAPIA PERIODONTAL EM MODELO EXPERIMENTAL DE PERIODONTITE Orientador : ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS MEMBROS DA BANCA : ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS BRUNO CESAR DE VASCONCELOS GURGEL RACHEL DE QUEIROZ FERREIRA RODRIGUES Data: 28/07/2022 Mostrar Resumo A doença periodontal (DP) é caracterizada por uma resposta imuno-inflamatória mediada pelo hospedeiro associada a patógenos, que compromete os tecidos de proteção e sustentação do periodonto. É tratada, comumente, através da terapia periodontal não cirúrgica na forma de raspagem e alisamento da superfície radicular (RAR). Entretanto, em algumas situações, como no controle de bolsas periodontais profundas, de difícil acesso e com destruição e progressão da doença ao longo do tempo, é indicada a prática de terapias adjuvantes. Nesse sentido, o objetivo desse estudo é avaliar os efeitos anti-oxidante e anti-inflamatório da administração do probiótico Lactobacillus rhamnosus EM1107 (LR) como adjuvante ao tratamento periodontal básico da periodontite induzida por ligadura em camundongos. Para o estudo, foi utilizado o modelo de indução da doença periodontal por colocação de ligadura com fio de seda 4.0 ao redor do segundo molar superior esquerdo de camundongos. Os animais foram divididos em quatro grupos: Grupo I: - DP – LR - RAR; Grupo II: + DP– LR - RAR; Grupo III: + DP – LR + RAR; Grupo IV: + DP + LR + RAR. Foram realizadas análises bioquímicas das funções hepáticas e renais, contagem de leucócitos, concentração tecidual intestinal de glutationa (GSH), malondialdeído (MDA) e superóxido dismutase (SOD) e expressão das citocinas sanguíneas IL-1β e IL-6. A análise dos parâmetros bioquímicos revelou valores acima dos padrões nos níveis de TGO/AST para os grupos II, III e IV. Todos os grupos mantiveram os níveis de TGP/ALT, ureia e creatinina dentro dos valores de referência. O número de leucócitos também se apresentou dentro dos padrões de referência para todos os grupos. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os grupos para os níveis teciduais de GSH e SOD. Para o MDA, foi observado um aumento nos níveis em relação ao grupo DP + RACR, cuja diferença foi estatisticamente significativa em relação ao grupo controle positivo e controle negativo (p<0,05). Não foi verificada diferença estatisticamente significativa na concentração das citocinas inflamatórias IL-1β e IL-6, apesar de ser observada uma redução nas concentrações teciduais de IL-1β em relação ao grupo que recebeu o probiótico e seus respectivos controles. Houve também menor expressão da citocina pró-inflamatória IL- 6 no grupo DP + RACR em relação aos demais grupos. A utilização do Lactobacillus rhamnosus EM1107 no tratamento adjuvante da periodontite experimental induzida por ligadura em camundongos foi capaz de modular o estresse oxidativo gerado a partir da redução do nível de malondialdeído (MDA) e embora não tenha sido observada diferença estatística significante, foi capaz de reduzir o marcador inflamatório IL-1β. Mostrar Abstract Periodontal disease (PD) is characterized by a host-mediated immune-inflammatory response associated with pathogens, which compromises the protective and supporting tissues of the periodontium. It is commonly treated through non-surgical periodontal therapy in the form of scaling and root surface planing (SRP). However, in some situations, such as in the control of deep periodontal pockets, which are difficult to access and with destruction and progression of the disease over time, the practice of adjuvant therapies is indicated. In this sense, the aim of this study is to evaluate the anti-oxidant and anti-inflammatory effects of the administration of the probiotic Lactobacillus rhamnosus EM1107 (LR) as an adjunct to the basic periodontal treatment of ligature-induced periodontitis in mice. For the study, the periodontal disease induction model was used by placing a 4.0 silk ligature around the upper left second molar of mice. The animals were divided into four groups: Group I: - PD – LR - RAR; Group II: + PD – LR - RAR; Group III: + PD – LR + RAR; Group IV: + PD + LR + RAR. Biochemical analyzes of liver and kidney functions, leukocyte count, intestinal tissue concentration of glutathione (GSH), malondialdehyde (MDA) and superoxide dismutase (SOD) and expression of blood cytokines IL-1β and IL-6 were performed. The analysis of biochemical parameters revealed values above the standards in the levels of TGO/AST for groups II, III and IV. All groups maintained TGP/ALT, urea and creatinine levels within reference values. The number of leukocytes was also within the reference standards for all groups. No statistically significant differences were found between groups for tissue levels of GSH and SOD. For MDA, an increase in levels was observed in relation to the PD + RACR group, whose difference was statistically significant in relation to the positive control and negative control groups (p<0.05). There was no statistically significant difference in the concentration of inflammatory cytokines IL-1β and IL-6, despite a reduction in tissue concentrations of IL-1β in relation to the group that received the probiotic and their respective controls. There was also lower expression of the pro-inflammatory cytokine IL-6 in the PD + RACR group compared to the other groups. The use of Lactobacillus rhamnosus EM1107 in the adjuvant treatment of experimental ligature-induced periodontitis in mice was able to modulate the oxidative stress generated from the reduction in the level of malondialdehyde (MDA) and although there was no statistically significant difference, it was able to reduce the inflammatory marker IL-1β.
6	DÉBORA FROTA COLARES IMUNOEXPRESSÃO DAS PROTEINAS E-CADERINA, SNAIL 1 E VIMENTINA EM NEOPLASIAS DE GLÂNDULA SALIVAR Orientador : LELIA BATISTA DE SOUZA MEMBROS DA BANCA : CIRO DANTAS SOARES LELIA BATISTA DE SOUZA MARCIA CRISTINA DA COSTA MIGUEL Data: 03/08/2022 Mostrar Resumo Os tumores de glândula salivar (TGS) são responsáveis por cerca de 2% a 10% das neoplasias da região de cabeça e pescoço e são caracterizados por sua diversidade morfológica e de comportamentos biológicos. Sabe-se que algumas das características de tumores malignos, como a invasão tumoral e metástases à distância, possuem envolvimento da transição epitélio-mesênquima (TEM), evento no qual proteínas como a E-caderina, Snail1 e Vimentina estão diretamente envolvidas. Esta pesquisa se propôs a analisar e relacionar a expressão imuno-histoquímica dessas proteínas com as características clínico-patológicas em adenomas pleomórficos (APs), carcinomas adenoides císticos (CACs) e carcinomas ex-adenomas pleomórficos (CaExAPs) de glândulas salivares maiores e menores. A análise da imunoexpressão dessas proteínas foi feita de forma semiquantitativa em 20 casos de APs, 20 de CACs e 10 de CaExAPs. Na avaliação de E-caderina, considerou-se a expressão em membrana e/ou citoplasma das células do parênquima tumoral. Para a Snail1, foi considerada a expressão nos compartimentos nuclear e/ou citoplasmático dessas células. A Vimentina foi analisada no citoplasma de células fusiformes presentes no estroma dos TGS. Os dados obtidos foram comparados e correlacionados utilizando o nível de significância de 5% (p ≤ 0,05). Observou-se imunopositividade para E-caderina principalmente em citoplasma das células neoplásicas não-luminais; a marcação membranar, perceptível em células luminais, estava mais presente nas neoplasias malignas (p = 0,041). A expressão de Snail1 foi mais frequente no compartimento nuclear, sendo mais evidenciada em células não-luminais dos TGS, apresentando maior reatividade nuclear em tumores malignos (p = 0,012). A expressão nuclear dessa proteína também foi maior para CACs e CaExAPs ao compará-los, de forma separada, com os APs (p = 0,037 e p = 0,025, respectivamente). Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre a expressão de E-caderina e Snail1 e outros parâmetros clinico-patológicos e os subtipos histopatológicos das lesões (p > 0,05). A positividade para Vimentina foi vista no estroma de todos os casos de TGS, sendo mais difusa e intensa em CACs. Não foram verificadas diferenças estatisticamente significativas entre a expressão desse biomarcador e os parâmetros clínico-patológicos e subtipos histopatológicos das lesões (p > 0,05). Houve correlações positivas entre as expressões membranar e citoplasmática de E-caderina em APs, CACs e CaExAPs (p = 0,002; p < 0,001; p = 0,031), bem como entre a expressão nuclear e citoplasmática de Snail1 e a expressão citoplasmática de E-caderina e nuclear de Snail1 em APs (p = 0,009; p =0,032). Foram verificadas correlações negativas entre a expressão membranar de E-caderina e citoplasmática de Snail1, bem como entre Snail1 nuclear e Vimentina em CACs (p = 0,036; p = 0,021). Essa última correlação, bem como correlação positiva entre a expressão membranar e citoplasmática de E-caderina, também foi vista entre os casos de CACs e CaExAPs quando agrupados (p = 0,0011; (p < 0,001). Os resultados do presente estudo sugerem que a participação de proteínas no processo da TEM pode estar relacionada ao estágio de diferenciação celular em APs e à progressão tumoral nas neoplasias malignas, além de que é possível que a expressão de E-caderina e de Snail1 em neoplasias malignas seja um reflexo da plasticidade presente no processo estudado. Ressalta-se, também, o provável papel da Vimentina na identificação de células neoplásicas, em estágios tardios da TEM, no estroma de tumores malignos de glândulas salivares. Mostrar Abstract Salivary gland tumors (SGTs) comprise about 2% to 10% of head and neck tumors and are known for their morphologic diversity and biologic behavior. Some features of malignant neoplasms, such as tumor invasion and distant metastasis, might have the participation of epithelial-mesenchymal transition (EMT), event in which proteins like E-cadherin, Vimentin and Snail1 are directly involved. This study aimed to analyze, by means of immunohistochemistry, the expression of these proteins, as well as to relate their expressions to clinical-pathological features of pleomorphic adenomas (PAs), adenoid cystic carcinomas (ACCs) and carcinomas ex-pleomorphic adenomas (CXPAs) located in minor and major salivary glands. This was a semi-quantitatively analysis which comprised 20 PAs, 20 ACCs and 10 CXPAs. Analysis of E-cadherin was made considering membranar and/or cytoplasmatic expression in parenchymal cells. For Snail1, it was considered the reaction of the protein in nucleus and/or cytoplasm of parenchymal cells. Vimentin was evaluated in cytoplasm of fusiform stromal cells. Data were compared and correlated adopting a level of significance of 5% (p ≤ 0,05). Marked immunoexpression for E-cadherin was found mostly in the cytoplasm of non-luminal neoplastic cells in SGTs; membrane reaction for the protein, seen in luminal cells, was higher in malignant tumors (p = 0,041). Snail1 was more expressed in nucleus, mostly of non-luminal cells of SGTs, with this reactivity being higher in malignant tumors (p = 0,012). Nuclear positivity for this marker was also higher for ACCs and CXPAs when compared with PAs separately (p = 0,037 e p = 0,025, respectively). No significant differences between E-cadherin and Snail1 and other clinical-pathological parameters were found (p > 0,05). Vimentin was seen in the stroma of all cases, being more diffuse and intense in ACCs. No significant differences between this marker and clinical-pathological parameters were found (p > 0,05). Positive correlations between membranar and cytoplasmatic E-cadherin in PAs, ACCs and CXPAs were observed (p = 0,002; p < 0,001; p = 0,031), as well as between nuclear and cytoplasmatic Snail1 and between cytoplasmatic E-cadherin and nuclear Snail1 in PAs (p = 0,009; p =0,032). Negative correlations between membranar E-cadherin and cytoplasmatic Snail1 were observed, as well as between nuclear Snail1 and Vimentin in ACCs (p = 0,036; p = 0,021). This last correlation, as well as positive correlation between membranar and cytoplasmatic E-cadherin were also seen when ACCs and CXPAs were grouped (p = 0,0011; p < 0,001). These results suggest that the participation of these proteins in EMT might be related to cellular differentiation in PAs and to tumoral progression in malignant tumors. In addition, it can be infered that the expression of E-cadherin and Snail1 in malignant tumors might reflect the plasticity seen in EMT process. Furthermore, the possible rule of Vimentin in the identification of neoplastic cells, in later stages of EMT, in the stroma of SGTs, is highlighted.
7	RAFAELA ALCINDO SILVA DE SOUSA FÉ AVALIAÇÃO DAS PROPRIEDADES FÍSICAS, QUÍMICAS E OSTEOGÊNICAS DO CIMENTO PORTLAND ASSOCIADO AO NIÓBIO Orientador : AURIGENA ANTUNES DE ARAUJO MEMBROS DA BANCA : DANIEL PINTO DE OLIVEIRA FABIO ROBERTO DAMETTO RODRIGO OTHAVIO DE ASSUNCAO E SOUZA Data: 04/08/2022 Mostrar Resumo O Agregado Trióxido Mineral (MTA) é um material utilizado para fins reparadores na Endodontia, caracterizado por apresentar biocompatibilidade, radiopacidade, baixa solubilidade e ação antimicrobiana. Com composição de 75% Cimento Portland (CP), 20% óxido de Bismuto (Bi2O3) e 5% gesso (CaSO4). Porém, o Bi2O3 compromete propriedades essenciais do MTA. Este trabalho objetivou desenvolver, caracterizar e avaliar a atividade osteogênica de formulações de CP com diferentes proporções de óxido de Nióbio (Nb2O5), substituindo o Bi2O3. Foram utilizados três grupos, um controle e dois experimentais: GC (MTA Angelus®), F6 (75% CP, 20% Nb2O5 e 5% CaSO4) e F7 (75% CP, 10% Bi2O3, 10% Nb2O5e 5% CaSO4). As formulações foram submetidas às análises de Difração de Raio-X (DRX), Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV), Espectroscopia de Infravermelho com Transformada de Fourier (FTIR), Espectrometria de Fluorescência de Raios-X (FRX), pH, tempo de presa, radiopacidade, resistência a compressão, citotoxicidade e bioatividade. Os dados obtidos foram avaliados estatisticamente pelo teste de variância (ANOVA) com correção de Bonferroni (p<0,05%). O resultado do teste de pH: Nióbio 10% Imediato (12,205 ±0,304); 24h; (12,770 ± 0,226) 48h: (12,910 ± 0,169). Nióbio 20%: imediato (12,080 ± 0,282); 24 h: (12,350 ± 0,593); 48 h: (12,580 ± 0,73). Para o tempo de presa inicial em segundos: MTA (397,500 ±10,606); Nióbio 10% (294,333 + 90,897) e Nióbio 20% (279,000 + 15,874). O tempo de presa final para os grupos foram: MTA (15,000 + 49,497), Nióbio 10% (560 ±38,587), sendo menor quando comparado ao MTA (p<0,001) e Nióbio 20% (715,666 ± 30,664) (p<0,01). Os valores da radiopacidade em mm Al do Nióbio 10% (3,888 ±0,340); Nióbio 20% (3,713 ± 0,712). A resistência a compressão em MPa foi: Nióbio 10% (694,150 + 78,951) Nióbio 20% (699,295 + 47,672). A viabilidade celular não apresentou diferença entre o MTA e grupos experimentais (p<0,05). Os resultados da capacidade osteogênese das formulações a partir do ensaio da fosfatase alcalina (FAL) em UI/L por grama de proteína para cada grupo foi: MTA (1,9 + 1,227) e Nióbio 20% (1,784 + 1,342) (p>0,05). Nossos achados apontam propriedades relevantes para as formulações com Nb2O5 como, pH alcalino, radiopacidade, resistência a compressão e atividade da fosfatase alcalina. Sugerimos estudos adicionais in vivo para comprovação da biocompatibilidade. Mostrar Abstract Mineral Trioxide Aggregate (MTA) is a material used for reparative purposes in Endodontics, characterized by its biocompatibility, radiopacity, low solubility and antimicrobial action. Composition of 75% Portland Cement (CP), 20% Bismuth Oxide (Bi2O3) and 5% Gypsum (CaSO4). However, Bi2O3 compromises essential properties of MTA. This work aimed to develop, characterize and evaluate the osteogenic activity of PC formulations with different proportions of Niobium oxide (Nb2O5), replacing Bi2O3. Three groups were used, one control and two experimental: GC (MTA Angelus®), F6 (75% CP, 20% Nb2O5 and 5% CaSO4) and F7 (75% CP, 10% Bi2O3, 10% Nb2O5e 5% CaSO4) . The formulations were submitted to X-ray Diffraction (XRD), Scanning Electron Microscopy (SEM), Fourier Transform Infrared Spectroscopy (FTIR), X-ray Fluorescence Spectrometry (FRX), pH, setting, radiopacity, compressive strength, cytotoxicity and bioactivity. The data obtained were statistically evaluated by the test of variance (ANOVA) with Bonferroni correction (p<0.05%). The pH test result: Niobium 10% Immediate (12.205 ±0.304); 24h; (12.770 ± 0.226) 48h: (12.910 ± 0.169). Niobium 20%: immediate (12.080 ± 0.282); 24h: (12.350 ± 0.593); 48 h: (12.580 ± 0.73). For initial setting time in seconds: MTA (397,500 ±10,606); Niobium 10% (294,333 + 90,897) and Niobium 20% (279,000 + 15,874). The final setting time for the groups were: MTA (15,000 + 49,497), Niobium 10% (560 ± 38,587), being smaller when compared to MTA (p<0,001) and Niobium 20% (715,666 ± 30,664) (p<0 .01). Radiopacity values in mm Al of 10% Niobium (3.888 ±0.340); Niobium 20% (3.713 ± 0.712). The compressive strength in MPa was: Niobium 10% (694.150 + 78.951) Niobium 20% (699.295 + 47.672). Cell viability showed no difference between MTA and experimental groups (p<0.05). The results of the osteogenesis capacity of the formulations from the alkaline phosphatase assay (ALF) in IU/L per gram of protein for each group were: MTA (1.9 + 1.227) and Niobium 20% (1.784 + 1.342) (p> 0.05). Our findings point to relevant properties for Nb2O5 formulations such as alkaline pH, radiopacity, compressive strength and alkaline phosphatase activity. We suggest additional in vivo studies to prove biocompatibility.
8	CAIO RODRIGUES MAIA Utilização da Morfometria Celular no Microambiente Neoplásico e sua Relação com a Imunoexpressão da Interleucina-4. Orientador : PEDRO PAULO DE ANDRADE SANTOS MEMBROS DA BANCA : PEDRO PAULO DE ANDRADE SANTOS CARLOS AUGUSTO GALVAO BARBOZA KEILA MARTHA AMORIM BARROSO Data: 08/08/2022 Mostrar Resumo A morfometria celular é tipo de análise quantitativa que utiliza as medidas geométricas das células para obter informações acerca da morfologia nuclear, citoplasmática e gerais das células. Tais parâmetros podem estar alterados devido a processos fisiológicos e patológicos que modificam a morfologia celular normal, sendo uma análise relevante no prognóstico de diversas lesões. Os ceratinócitos possuem morfologia poliédrica com núcleos ovoides, mas podem sofrer alterações com eventos patológicos e fisiológicos, por exemplo, no núcleo. Essas alterações podem estar presentes em neoplasias malignas, como, no carcinoma epidermoide. A interleucina-4 (IL-4) é uma citocina secretada por diversos tipos de células, estando envolvida no desenvolvimento e diferenciação de células Th2, atuando na resposta anti-inflamatória e sua expressão parece estar relacionada com o desenvolvimento de algumas neoplasias, incluindo o câncer oral. O objetivo da pesquisa foi realizar análise morfométrica celular (compartimentos nuclear e citoplasmático), identificação de irregularidades nucleares de ceratinócitos malignos e comparar com a imunoexpressão da IL-4 e profundidade de invasão nos casos de Carcinoma Epidermoide de Lábio Inferior (CELI) e Língua Oral (CELO). Foram analisados 30 casos de cada lesão. Para morfometria celular foram analisados 16 ceratinócitos malignos por caso; a imunoexpressão de IL-4 foi analisada no parênquima e estroma das lesões, utilizando softwares de análises de imagens. Foram aplicados os testes estatísticos de Análise de Variância, Kruskal-Wallis e Correlação de Spearman. A imunoexpressão de IL-4 no parênquima foi maior nos casos de CELI em todos os campos analisados (p=0,010; p=0,048; p=0,004); Houve correlação positiva entre área celular total e profundidade de invasão (p=0,038) e negativa entre imunoexpressão da IL-4 no parênquima superficial e perímetro nuclear superficial (p=0,007). Portanto, sugere-se que exista uma relação protetora da imunoexpressão IL-4 com as lesões analisadas, bem como alterações morfométricas dos ceratinócitos malignos com a imunoexpressão da IL-4 nessas lesões. Mostrar Abstract Keratinized stratified squamous epithelium is a type of lining epithelial tissue that is present in the skin and mucous membranes that are predominantly made up of keratinocytes. These cell types produce keratin and have a polyhedral morphology with ovoid nuclei, but they can modify their phenotype according to the degree of differentiation in the layers of the epithelial component. The normal morphology of keratinocytes may vary according to the physiological events that occur, such as changes in the regularity and size of the nucleus at different stages of apoptotic, mitotic or replicative activity. However, cellular alterations may be present in some malignant neoplasms, such as squamous cell carcinoma and basal cell carcinoma, modifying the original morphology of keratinocytes as a result of an eventual alteration of the malignant phenotype of these cells. Interleukin-4 (IL-4) is a cytokine secreted by several types of cells, being involved in the development and differentiation of Th2 cells, acting in the anti-inflammatory response, its expression also seems to be related to the development of some neoplasms, including oral cancer. The objective of the present research will be to perform a cellular morphometric analysis (nuclear and cytoplasmic compartments), identification of nuclear irregularities of malignant keratinocytes and compare with the immunohistochemical expression of IL-4 in cases of Epidermoid Carcinoma of the Lower Lip (n:30) and Oral Tongue (n:30) using biotechnology tools for this purpose, contributing to the understanding of the biological behavior of these cell types in malignant neoplasms.
9	MÍRIA RAFAELLI SOUZA CURINGA DELINEAMENTO DIGITAL DE ARCOS PARCIALMENTE DESDENTADOS PARA PLANEJAMENTO DE PRÓTESES PARCIAIS REMOVÍVEIS: ESTUDO DE ACURÁCIA Orientador : ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO MEMBROS DA BANCA : ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO ANA CLÁUDIA PAVARINA RODRIGO OTHAVIO DE ASSUNCAO E SOUZA Data: 08/08/2022 Mostrar Resumo Esse estudo de diagnóstico teve como objetivo analisar a acurácia diagnóstica do delineamento digital em relação ao convencional de arcos parcialmente desdentados para planejamento de próteses parciais removíveis (PPR). A amostra foi composta 143 faces dentárias presentes em 30 modelos de arcos parcialmente desdentados no formato STL (Tesselation Standart Language), que foram submetidos a dois métodos: delineamento convencional (Grupo DC), a partir da impressão dos modelos e digital (Grupo DV), com os arquivos STL do modelo importado para o software Dental Wings(especificar fabricante, país). Uma ficha específica foi idealizada para a coleta dos seguintes quesitos: planos-guias, áreas retentivas, reciprocidade e o tempo de delineamento. Foi avaliada a acurácia e coincidência entre os quesitos avaliados e a localiazação do arco e o número de espaços próteticos, entre o delineamento convencional e o digital. O resultado evidenciou acurácia baixa para o fator plano guia (0,57) e moderada para áreas retentivas (0,67) e reciprocidade (0,72). O tempo necessário para realização do delineamento digital foi menor ( 2,87 ±0,95 minutos) que o requerido para o método convencional (3,95 ±1,61 minutos) (p<0,001). A coincidência entre os métodos não foi influenciada pela localização do arco. Entretanto, quanto maior a quantidade de espaços protéticos, menor foi a coincidência entre os métodos para os fatores plano guia e área retentiva. Conclusão: O método digital de delineamento apresentou acurácia baixa a moderada com relação ao convencional. No entanto, a visualização das áreas retentivas por um gradiente de cores, facilita a identificação dos fatores determinantes tornando a técnica digital mais rápida e mais objetiva para o diganóstico da necessidade de preparo dos elementos pilares em PPR. Mostrar Abstract This diagnostic study aimed to analyze a diagnosis of digital design in relation to the conventional of edentulous implanted archwires for planning removable partial dentures (RPD). A was composed of 143 dental faces in 30 sampled arch models presented from conventional models (Tesselation Standard Language), which methods were selected: delineation of conventional models (Group DC), from the impression of conventional and digital models (Group DV ), with the model STL files imported into Dental Wings software (specified manufacturer, country). A specific form was designed to collect the following questions: guide plans, retentive areas, reciprocity and design time. It was accurate and local accuracy between questions and the number of arc propiazation, between the conventional line and the digital one. The result showed low accuracy for the guide plane factor (0.57) and measured for retentive areas (0.67) and reciprocity (0.72). The time required to perform the digital design was shorter (2.87 ±0.95 minutes) than that required for the conventional method (3.95 ±1.61 minutes) (<0.001). The coincidence between the methods was not influenced by the location of the arc. However, the greater the amount of prosthetic spaces, the smaller the coincidence between the methods for the guiding plane and retentive area factors. Conclusion: The digital method of design showed low to medium accuracy compared to the conventional method. However, a visualization of retentive areas by a gradient of nuclei facilitates the identification of the determining factors and more objective for the faster digital technique for the dichotomy of the need to prepare the pillar elements in PPR.
10	FERNANDA GURGEL DE GOIS MOREIRA INFLUÊNCIA DO TIPO DE IMPRESSÃO, DO PÓS PROCESSAMENTO E DO TIPO DE RESINA NA RESISTÊNCIA À FLEXÃO E NA ESTABILIDADE DIMENSIONAL DE RESINAS IMPRESSAS. Orientador : RODRIGO OTHAVIO DE ASSUNCAO E SOUZA MEMBROS DA BANCA : RODRIGO OTHAVIO DE ASSUNCAO E SOUZA SAMIRA ALBUQUERQUE DE SOUSA RENATA MARQUES DE MELO Data: 09/08/2022 Mostrar Resumo Objetivo: Avaliar a influência de diferentes protocolos de pós processamento e do tipo de impressão 3D de diferentes resinas impressas na resistência a flexão de três pontos (s) e estabilidade dimensional. Metodologia: A partir da modelagem de uma barra (26 x 2,2 x 2,2mm) em software Meshmixer (Autodesk) e obtenção de arquivo STL, este foi exportado para os softwares das impressoras 3D SLA (Forms 2/Formslab) e LCD (FlashForge Foto 6.0/ FlashForge). Em seguida, 45 barras de cada tipo de resina (Pr - Provisório/Cosmos Temp, Yller; Pl - Placa oclusal/Cosmos Splint, Yller; Mo – Modelos/ Cosmos Model, Yller) foram impressas por cada sistema de impressão (SLA e LCD). Após a impressão, as barras de cada tipo de resina foram limpas com álcool isopropílico e distribuídas aleatoriamente (n=15) de acordo com o fator de estudo: “Protocolo de pós processamento” Controle (C: sem pós processamento); Luz Ultravioleta (UV: 15 min em forno Anycubic Wash e Cure Plus, Anycubic) e Micro-ondas (M: 15 min em forno micro-ondas/1.400W). Após, as barras foram submetidas ao teste de s (100KgF, 1mm/min) e os dados (MPa) submetidos à ANOVA 2 fatores e Tukey (5%) para cada tipo de resina. Também foram realizadas as análises complementares de estabilidade dimensional (analisados pelos testes T pareado, ANOVA 2 fatores e Tukey 5%) e MEV das superfícies e fraturas. Resultados: Para a resistência à flexão, a ANOVA revelou que os fatores "Impressora" (p<0,05) e “Pós processamento” (p<0,05) e a interação entre eles (p<0,05) apresentaram significância estatística para todos os tipos de resina utilizados neste estudo. Por sua vez, os grupos pós processados em luz ultravioleta, seja em resina de modelo: SLAMod-UV (33.80±4.82AMPa), LCDMod-UV (35.93±4.47AMPa); provisório: LCDProv-UV (52,06±12.40AMPa), SLAProv-UV (42.86±2.09BMPa) ou placa: LCDPl-UV (91.46±12.33AMPa), LCDPl-UV (33.20±4.84BMPa) apresentaram maiores valores de s, sendo superiores estatisticamente aos grupos sem pós processamento e pós processados em micro-ondas (Tukey 5%). Conclusão: Pode-se concluir que o pós processamento em luz ultravioleta deve ser a técnica de escolha independentemente do tipo de resina, uma vez que este protocolo promove melhores valores de resistência à flexão e que esta resistência varia de acordo com o tipo de resina. Bem como, que a técnica de impressão LCD para os três tipos de resina pode ser a mais indicada quando associada ao pós processamento em luz ultravioleta. Mostrar Abstract Objective: To evaluate the influence of different post-processing protocols and the type of 3D printing of different printed resins on the three-point bending strength (s) and dimensional stability. Methodology: A bar was modeled (26 x 2.2 x 2.2mm) on Mishmixer software and a STL file was obtained, the it was exported to the 3D printer software SLA (Forms 2/Formslab) and LCD (FlashForge Photo 6.0/ FlashForge). Then, 45 bars of each type of resin (Pr - Provisional/Cosmos Temp, Yller; Pl - Occlusal Plate/Cosmos Splint, Yller; Mo – Models/ Cosmos Model, Yller) were printed by each printing system (SLA and LCD). After printing, the bars of each type of resin were cleaned with isopropyl alcohol and randomly divided (n=15) according to factors: “Post-processing protocol” Control (C: without post-processing); Ultraviolet Light (UV: 15 min in Anycubic Wash and Cure Plus, Anycubic) and Microwave (M: 15 min in microwave oven/1,400W). Thein, the bars were submitted to the s test (100KgF, 1mm/min) and data (MPa) analyzed with 2-way ANOVA and Tukey (5%). Complementary analyzes of dimensional stability (analyzed by paired T tests and 2-way ANOVA) and SEM of surfaces and fractures were also performed. Results: For flexural strength, ANOVA revealed that the factors "Printer" (p<0.05) and "Post processing" (p<0.05) and the interaction between them (p<0.05) presented statistical significance for all the types of resin used in this study. In turn, the groups processed in ultraviolet light, whether in model resin: SLAMod-UV (33.80±4.82AMPa), LCDMod-UV (35.93±4.47AMPa); provisional: LCDProv-UV (52.06±12.40AMPa), SLAProv-UV (42.86±2.09BMPa) or oclusal split: LCDPl-UV (91.46±12.33AMPa), LCDPl-UV (33.20 ±4.84BMPa) showed higher values of  , being statistically superior to the groups without microwave processing and post-processed (Tukey 5%).Conclusion: Post-processing in ultraviolet light should be the choice regardless of type of resin, since this protocol promotes better values of flexural strength and that this strength varies according to the type of resin. As well, that the LCD printing technique for the three types of resin can be the most indicated when associated with post processing in ultraviolet light.
11	MARCELLA GUEDES PEREIRA GOUVÊA BEZERRA Influência da angulação e espessura da camada de impressão na resistência à flexão, estabilidade dimensional e rugosidade de uma resina impressa Orientador : RODRIGO OTHAVIO DE ASSUNCAO E SOUZA MEMBROS DA BANCA : RODRIGO OTHAVIO DE ASSUNCAO E SOUZA LAERCIO ALMEIDA DE MELO ANDRE ULISSES DANTAS BATISTA Data: 23/08/2022 Mostrar Resumo Objetivo: Avaliar a influência da angulação e espessura da camada de impressão na resistência à flexão de três pontos (s), estabilidade dimensional e rugosidade de uma resina provisória impressa. Metodologia: A partir da modelagem de uma barra (26 x 2,2 x 2,2mm) em software Meshmixer (Autodesk) e obtenção de arquivo STL, este foi exportado para o software da impressora 3D SLA (Forms2/Formlabs), onde 225 barras nas mesmas dimensões foram impressas com a resina Cosmos Temp, Yller (n=15) de acordo com os fatores “espessura da camada de impressão” (25μm;50μm;100μm) e “angulação”(00; 300; 450; 600 e 900). Após impressão, as amostras foram limpas com álcool isopropílico e encaminhadas ao pós-processamento em forno ultravioleta (Anycubic Wash e Cure Plus, Anycubic), por 15 minutos. As barras foram submetidas ao teste de s em máquina de ensaio universal (100KgF,1mm/min) e os dados (MPa) analisados com teste ANOVA 2 fatores, Tukey (5%) e análise de Weibull. Também foram realizadas as análises de rugosidade e estabilidade dimensional, onde os dados foram analisados pelo teste ANOVA 2 fatores e Tukey (5%), além do MEV das superfícies. Resultados: Para a resistência à flexão, ANOVA 2 fatores revelou que o fator “Espessura da camada de impressão” (p<0,0001) foi estatisticamente significante, já o fator “Angulação” (p=0,8074) não apresentou significância estatística. A espessura 25μm apresentou os maiores valores de s (47,29AMPa). Os grupos 30°/25μm (51,2±4,6AMPa), 60°/25μm (49,1±4,3ABMPa), 0°/25μm (48,6±6,6ABMPa), 90°/50μm (46,8±4,1ABCMPa) e 90°/25μm (46,2±4,9ABCMPa) apresentaram valores de s estatisticamente superiores aos grupos 0°/100μm (39,4±5,4DEFMPa), 60°/100μm (37,7±4,2DEFMPa), 90°/100μm (37,1±4,1EFMPa) e 30°/100μm (34,8±4,5FMPa), os quais foram semelhantes entre si. Para estabilidade dimensional, a espessura 25μm (1100.3Aμm) e angulação 0° (11571Aμm) apresentaram maiores alterações dimensionais. Os grupos 0°/50μm (1746.9±61.80Aμm) e 0°/100μm (1704.7±84.30Aμm) apresentaram maiores alterações dimensionais, enquanto o grupo 90°/25μm (401.1±48.61Gμm) apresentou as menores alterações. Para rugosidade superficial, a espessura de 100μm (0.6452A μm) e as angulações 30° (0.6193Aμm), 45° (0.6717Aμm), e 60° (0.6127Aμm) apresentaram os maiores valores. Os grupos 30°/100μm (0.90±0.10Aμm), 45°/100μm (0.79±0.07ABμm) e 60°/100μm (0.88±0.08Aμm) foram semelhantes entre si e apresentaram os maiores valores, enquanto a configuração 90°/100μm (0.23±0.08F) mostrou os menores valores. Conclusão: Quanto menor a espessura, maior a resistência à flexão, independente da angulação escolhida. Para estabilidade dimensional, quanto menor a espessura da camada de impressão, maior será a variação dimensional, enquanto que objetos impressos verticalmente (90°) apresentam maior estabilidade dimensional. Para rugosidade superficial, quanto maior espessura, maior rugosidade. As angulações de 30°,45° e 60° apresentam superfícies mais rugosas enquanto a de 90°, mais lisas. Mostrar Abstract Objective: To evaluate the influence of printing layer angulation and thickness on three-point flexural strength (s), dimensional stability and roughness of printed provisional resin. Methodology: From the modeling of a bar (26 x 2.2 x 2.2mm) in Meshmixer software (Autodesk) and obtaining an STL file, it was exported to the SLA 3D printer software (Forms2/Formlabs), where 225 bars of the same dimensions were printed with Cosmos Temp resin, Yller (n=15) according to the factors “printing layer thickness” (25μm;50μm;100μm) and “angulation”(00; 300; 450; 600 and 900). After printing, the samples were cleaned with isopropyl alcohol and sent to post-processing in an ultraviolet oven (Anycubic Wash and Cure Plus, Anycubic) for 15 minutes. The bars were submitted to the s test in a universal testing machine (100KgF,1mm/min) and the data (MPa) analyzed with 2-way ANOVA, Tukey (5%) and Weibull analysis. Roughness and dimensional stability analyzes were also performed (data analyzed by 2-way ANOVA and Tukey test (5%) and surface SEM. Results: For flexural strength, 2-way ANOVA revealed that the factor “Print layer thickness” (p<0.0001) was statistically significant, while the factor “Angulation” (p=0.8074) was not statistically significant. The 25μm thickness showed the highest values of s (47.29AMPa). 25μm (51.2±4.6AMPa), 60°/25μm (49.1±4.3ABMPa), 0°/25μm (48.6±6.6ABMPa), 90°/50μm (46.8±4.1ABCMPa) and 90°/25μm (46.2±4.9ABCMPa) showed s values statistically higher than the 0°/100μm (39.4±5.4DEFMPa), 60°/100μm (37.7±4.2DEFMPa), 90°/100μm (37.1±4.1EFMPa) and 30°/100μm (34.8±4.5FMPa), which were similar to each other. For dimensional stability, the thickness 25μm (1100.3Aμm) and angulation 0° (11571Aμm) showed greater dimensional changes. The groups 0°/50μm (1746.9±61.80Aμm) and 0°/100μm (1704.7±84.30Aμm) showed the greatest dimensional changes, while the 90°/25μm group (401.1±48.61Gμm) showed the smallest changes. For surface roughness, the thickness of 100μm (0.6452A μm) and the angulations 45° (0.6717Aμm), 30° (0.6193Aμm) and 60° (0.6127Aμm) presented higher values. The 30°/100μm (0.90±0.10Aμm), 45°/100μm (0.79±0.07ABμm) and 60°/100μm (0.88±0.08Aμm) groups were similar and presented the highest values, while the 90°/ 100μm (0.23±0.08F) showed the lowest values. Conclusion: The lower the thickness, the greater the flexural strength, regardless of the chosen angle. For dimensional stability, the smaller the thickness of the printing layer, the greater the dimensional variation, while objects printed vertically (90°) have greater dimensional stability. The greater the thickness, the greater the surface roughness. The 30°, 45° and 60° angles have rougher surfaces, while the 90° angles are smoother.
12	EMMILY TAMIRIS FARIAS PINTO DE MACEDO Avaliação do conhecimento e condutas clínicas dos ortodontistas quanto à Hipomineralização Molar Incisivo Orientador : SERGEI GODEIRO FERNANDES RABELO CALDAS MEMBROS DA BANCA : SERGEI GODEIRO FERNANDES RABELO CALDAS ISABELITA DUARTE AZEVEDO ARIANE SALGADO GONZAGA Data: 25/08/2022 Mostrar Resumo Introdução: A Hipomineralização Molar Incisivo (HMI) é um defeito qualitativo do esmalte dentário, que o torna frágil e poroso, podendo levar a interferências na prática ortodôntica. Assim, torna-se necessário que o ortodontista conheça essa alteração. Objetivo: Avaliar o nível de conhecimento e as condutas clínicas dos ortodontistas em relação à HMI. Metodologia: Foi realizado um estudo observacional transversal, entre ortodontistas brasileiros para avaliar suas práticas e seus conhecimentos prévios sobre a HMI. Para isso, foi desenvolvido um questionário que contemplava perguntas sobre o diagnóstico da HMI, experiência clínica e condutas ortodônticas frente à essa condição. O questionário foi validado por odontopediatras através do método Delphi, e enviado para ortodontistas de todas as regiões do Brasil. Foram excluídos desse estudo ortodontistas que residiam fora do país, e aqueles que estavam impedidos de exercer a especialidade temporariamente. No total, foram consideradas 351 respostas. Resultados: Apesar de 80,1% ortodontistas afirmarem conhecer a HMI, 44,2% assumiram não sentir segurança na realização de seu diagnóstico. Não houve associação significativa entre o nível de conhecimento desses profissionais e as variáveis sociodemográficas (p>0,05), com exceção da variável sexo, onde o feminino apresentou um conhecimento satisfatório em relação a HMI, quando comparado ao masculino (p<0,05). A HMI tem sido notada por 74,4% dos participantes em seu dia-a-dia clínico, e 80,3% afirmaram que estas alterações afetam diretamente suas práticas ortodônticas. Conclusão: Apesar dos ortodontistas conhecerem a HMI, eles não possuem domínio total das suas características e peculiaridades. Não há na literatura protocolos ideais para a conduta de colagem, cimentação e descolagem de acessórios ortodônticos em dentes com HMI, o que evidencia a necessidade de mais estudos nesse sentido. Dessa forma, o ortodontista poderá ajudar na proservação dos dentes com HMI, evitando possíveis iatrogenias no decorrer do tratamento ortodôntico e conduzindo o caso da melhor forma possível. Mostrar Abstract Introduction: Molar Incisor Hypomineralization (MIH) is a qualitative defect of dental enamel, which makes it fragile and porous, and can interfere with orthodontic practice. Thus, it is necessary for the orthodontist to know this enamel change. Aim: To assess the level of knowledge and clinical practices of orthodontists in relation to MIH. Methodology: We performed a cross-sectional observational study among brazilian orthodontists to evaluate their practices and previous knowledge regarding MIH. We developed a questionnaire including questions about MIH diagnosis, clinical experience and orthodontic approaches regarding MIH. The questionnaire was validated by pediatric dentists (using the Delphi method) and sent to orthodontists acting in all brazilian regions. Orthodontists who did not reside in Brazil and those who were temporarily unable to practice the speciality were excluded from this study. At total, responses from 351 orthodontists were considered. Results: Although 80.1% orthodontists claimed to know the HMI, 44.2% said they did not feel confident in carrying out their diagnosis. There was no significant association between the level of knowledge of these professionals and the sociodemographic variables (p>0.05), with the exception of the gender variable, where females showed satisfactory knowledge regarding MIH, when compared to males (p<0. 05). The HMI has been noticed by 74.4% of the participants in their clinical routine, and 80.3% stated that these changes directly affect their orthodontic practices. Conclusion: Although orthodontists know the MIH, they do not fully master its characteristics and peculiarities. There are no ideal protocols in the literature for the conduct of bonding, cementing and debonding of orthodontic accessories in teeth with MIH, which highlights the need for further studies in this regard. In this way, the orthodontist will be able to help in the preservation of teeth with MIH, avoiding possible iatrogenesis during the orthodontic treatment and conducting the case in the best possible way.
13	WANDERSON TALLES DO NASCIMENTO PEREIRA SANTOS Influência do clareamento dentário na dureza superficial de três resinas compostas: Um estudo In Vitro Orientador : ISAUREMI VIEIRA DE ASSUNCAO MEMBROS DA BANCA : AMANDA MARIA FERREIRA BARBOSA ISAUREMI VIEIRA DE ASSUNCAO PRISCYLLA GONCALVES CORREIA LEITE DE MARCELOS Data: 26/08/2022 Mostrar Resumo O estudo objetivou avaliar a dureza superficial de três resinas compostas (Filtek Z350 - 3M ESPE, Zirconfil - TECHNEW, Vitra – FGM), após processo de clareamento dental de consultório a base de peróxido de Hidrogênio a 40%. Foram confeccionados 60 corpos de prova, com espessuras de 6,0 x 2,0 mm, sendo 20 corpos de cada material restaurador (n=20). Após processo de acabamento e polimento, os espécimes foram divididos aleatoriamente em dois grupos para cada material restaurador (n=10), onde o grupo controle G1-C, foi mantido em saliva artificial e o grupo experimental G2-E, foi submetido ao gel clareador de consultório a base de peróxido de hidrogênio a 40% de acordo com a indicação do fabricante. O teste de dureza utilizado foi o de dureza Vickers e para cada corpo de prova, foram realizadas quatro leituras consecutivas e equidistantes, com uma carga de 300g de força durante 15s. Os valores de dureza para resinas testadas foram estatisticamente mais elevadas no grupo controle, do que no grupo teste. Sendo que a maior diferença nos valores das médias entre os grupos ocorreu na resina Z350XT e para a margem de erro fixada (5%) se comprova diferença significativa (p < 0,05) entre os grupos teste e controle para cada resina. O uso do peróxido de hidrogênio 40% pela técnica de consultório, promoveu mudanças significativas na dureza superficial das resinas testadas. Além disso, a resina Z350XT apresentou dureza superior as demais resinas, porém foi a mais afetada pelo agente clareador. Mostrar Abstract This study aims to evaluate in vitro the surface hardness of three polymerizable composite resins (Filtek Z350 - 3M ESPE, Zirconfil - TECHNEW, Vitra - FGM), after a 40% hydrogen peroxide tooth bleaching process. 60 specimens were made, 20 specimens of each restorative material (n=20). After the finishing and polishing process, the specimens were randomly divided into two groups for each restorative material (n=10), where the control group G1 was maintained in artificial saliva and the test group G2 was subjected to bleaching gel based on of 40% hydrogen peroxide according to the manufacturer's instructions. For each specimen, four consecutive and equidistant readings were performed, with a load of 300g of force for 15s. Hardness values for tested resins were correspondingly higher in the control group than in the test group. The biggest difference in the mean values between the groups occurred in the Z350XT resin and for the fixed margin of error (5%) a significant difference (p < 0.05) between the test and control groups for each resin. The hypothesis tested in this test was null, since there were significant changes between the hardness of the control group and the test group, thus showing that the bleaching gel altered the hardness of the tested resins.
14	TATIANA BERNARDO FARIAS PEREIRA Análise do desenvolvimento de alterações bucais em pacientes sob transplante de células-tronco hematopoiéticas e seus fatores de risco: um estudo de coorte Orientador : ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA MEMBROS DA BANCA : ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS JAMILE MARINHO BEZERRA DE OLIVEIRA MOURA Data: 30/08/2022 Mostrar Resumo O transplante de células-tronco hematopoiéticas pode causar efeitos adversos no meio ambiente bucal que pode influenciar na resposta do paciente ao tratamento e consequentemente no prognóstico. Este estudo objetivou identificar as alterações bucais mais prevalentes durante o período de internação para a realização do TCTH, analisar o tempo de desenvolvimento destas alterações neste período, bem como os fatores inerentes ao paciente e ao TCTH associados ao desenvolvimento destas alterações. Tratou-se de um estudo observacional, longitudinal, do tipo coorte realizado em pacientes assistidos pelo setor de transplante de medula óssea em um hospital de referência no Rio Grande do entre Dezembro de 2021 a Junho de 2022. Os dados sobre o exame físico bucal, diagnóstico da desordem hematológica, o tipo de transplante, as comorbidades, os protocolos quimioterápicos e os fatores de risco local dos pacientes no período do TCTH obtidos foram submetidos ao teste de Kaplan-Meyer, teste paramétrico de logrank e a regressão de COX univariada para estimar o tempo de surgimento das alterações e associação de fatores de risco. A significância estatística adotada foi de 5%. Dos 30 pacientes selecionados, 57,7% eram do sexo masculino, com de 35 anos, onde 93,3% desenvolveram alguma alteração bucal e 53,3% iniciaram o tratamento com algum fator de risco local. A desordens hematológicas mais frequentes foram as leucemias (mielóide e linfoide) e os mielomas múltiplos (23,3% cada). O FluBuMel foi o protocolo de condicionamento mais utilizado (40%). A alteração bucal mais frequente foi o edema de mucosa jugal (83,3%) seguida da mucosite oral (80%; grau 1 - 54,2%). O tempo de seguimento foi em média 23 dias e, foi verificado que no 5º dia de internação a probabilidade do paciente estar livre de alterações bucais foi de 93,3%, com essa taxa diminuindo ao longo do tempo, atingindo 6,7% no 28º dia. O protocolo Mel200 foi associado ao desenvolvimento mais precoce das alterações bucais (p=0,02), assim como o transplante do tipo autólogo (p=0,004). Nossos resultados sugerem que o tempo de surgimento das alterações bucais é influenciado pelo tipo de transplante e protocolo de condicionamento quimioterápico e adicionalmente, reforçam que a presença de um cirurgiã-dentista na equipe influenciou positivamente no controle da severidade das alterações bucais. Mostrar Abstract Hematopoietic stem cell transplantation can cause adverse effects on the oral environment that can affect the patient's response to treatment and the prognosis. Thereby, this study aimed to identify the most prevalent oral alterations during the period of hospitalization for the performance of HSCT, to analyze the development time of these alterations in this period, as well as the factors associated with the development of these alterations. It was an observational longitudinal, cohort study carried out in patients that was assisted by the bone marrow transplant sector in a main hospital in Rio Grande do Norte between December 2021 and June 2022. Data about oral physical examination, diagnosis of hematological disorder, type of transplant, comorbidities, chemotherapy protocols and local risk factors of patients obtained during the HSCT period were submitted to the Kaplan-Meyer test, parametric logrank test and univariate COX regression to estimate the time of oral changes' onset of and association of risk factors. The statistical significance adopted was 5%. 57.7% of the 30 selected patients were male, median age of 35 years, where 93.3% developed some oral alteration and 53.3% started treatment with some risk factor. The most frequent neoplasms were leukemias (myeloid and lymphoid) and multiple myeloma (23.3% each). FluBuMel was the most used conditioning protocol (40%). The most frequent oral alteration was buccal mucosa edema (83.3%) followed by oral mucositis (80%; grade 1 - 54.2%). The follow-up time was on average 23 days and it was found that on the 5th day of hospitalization the probability of the patient being free of alterations is 93.3%, with this rate decreasing over time, reaching 6.7% in the 28th day. The Mel200 protocol is associated with earlier development of alterations (p=0.02), as well as autologous transplantation (p=0.004). The results suggest that the type of transplant and the chemotherapy conditioning protocol affects the time of onset of oral alterations and additionally reinforce that the low severity of the oral alterations is directly related with the presence of a dentist in the multidisciplinary team.
15	FELIPE ALEXANDER CALDAS AFONSO ESTUDO COMPARATIVO DE MÉTODOS DE ORIENTAÇÃO DA CABEÇA PARA O PLANEJAMENTO VIRTUAL DE CIRURGIAS ORTOGNÁTICAS Orientador : ADRIANO ROCHA GERMANO MEMBROS DA BANCA : ADRIANO ROCHA GERMANO JOSE SANDRO PEREIRA DA SILVA LIOGI IWAKI FILHO Data: 14/09/2022 Mostrar Resumo INTRODUÇÃO A simulação virtual computadorizada 3D foi uma quebra de paradigma no tratamento das deformidades dentofaciais, porém, a melhor maneira de alcançar a Posição Neutra da Cabeça (PNC) ainda é controversa. Há uma carência de estudos comparativos entre os protocolos presentes, para avaliação do grau de precisão dos métodos. Este trabalho objetiva avaliar o grau de discrepância entre métodos de PNC em ambiente virtual. MÉTODOS Dez pacientes selecionados de forma consecutiva com deformidades dentofaciais foram incluídos na análise. Cada paciente foi submetido a todos os seguintes protocolos de aquisição da posição neutra da cabeça: (A) O Método de Procrustes – Plano Sagital Primário; (B) O Método do Protocolo Charlote; (C) O Método do Protocolo Universal. Tomografias computadorizadas cone-beam (TCCB) com registro de mordida em RC foram solicitadas e moldagens de ambas as arcadas dentárias foram realizadas para o escaneamento 3D. Em seguida, para o preparo e posicionamento dos crânios-compostos na PNC foi utilizado o software Anatomic Aligner (Houston Methodist Research Institute). As discrepâncias foram avaliadas pela sobreposição dos modelos 3D craniofaciais pela análise cefalométrica Gateno-Xia, seguida de mensurações das diferenças lineares e angulares RESULTADOS Nos casos analisados nesse estudo, quando comparando os métodos de aquisição de PNC entre si os valores lineares e angulares obtidos encontram-se dentro dos limites preconizados na literatura como sendo excelentes (diferenças angulares inferiores a 2mm e 4°), sendo o maior desvio linear de 1,56mm, e de orientação de 1,96°, considerando todos os crânio-compostos orientados. Ainda, análises comparativas pareadas entre os métodos de PNC foram realizadas, seguindo as seguintes confrontações: Grupo A contra Grupo B; Grupo A contra Grupo C; e Grupo B contra Grupo C. Os autores observaram que houve discretos desvios dos valores preconizados na literatura apenas quando comparando os eixos lineares anteroposteriores Y (mm) entre os grupos A e B, com 2,64mm, e entre os grupos B e C, com 2,2mm. Por fim, análise estatística de ANOVA não evidenciou nenhuma diferença estatisticamente significante. DISCUSSÃO Os autores confirmam a hipótese de que todos os métodos de orientação da cabeça avaliados neste estudo não apresentam diferenças estatisticamente significantes (P>0,05) e consideram que quando realizado o preparo e orientação do crânio-composto em ambiente controlado e por profissionais especializados e capacitados na área cirúrgica, todas as técnicas para orientação da cabeça poderão ser úteis, precisas e válidas para o resultado desejado. Isso devido ao fato de todo esse preparo ser baseado na análise facial e dados clínicos coletados pelo cirurgião. CONCLUSÃO Esse estudo evidenciou que não houve diferença estatística em questão de precisão entre todos os protocolos elencados para comparação, e mostrou-se de suma importância para a proporcionar aos cirurgiões uma reflexão sobre qual técnica seria mais adequada para o tratamento dos pacientes com deformidades dento faciais em seu centro, considerando sempre os principais aspectos que facilitam o dia a dia clínico do cirurgião, a saber: Simplicidade de execução; menor gasto de tempo; e familiaridade com a técnica. Mostrar Abstract INTRODUCTION 3D virtual computer simulation was a paradigm shift in the treatment of dentofacial deformities, however, the best way to achieve the Neutral Head Position (NHP) is still controversial. There is a lack of comparative studies between the present protocols to assess the degree of precision of the methods. This work aims to evaluate the degree of discrepancy between NHP methods in a virtual environment. METHODS Ten consecutively selected patients with dentofacial deformities were included in the analysis. Each patient underwent all the following protocols for acquiring the neutral head position: (A) The Procrustes Method – Primary Sagittal Plane; (B) The Charlotte Protocol Method; (C) The Universal Protocol Method. Cone-beam computed tomography (CBCT) with CR bite registration were requested and impressions of both dental arches were taken for 3D scanning. Then, for the preparation and positioning of the composite skulls in the NHP, the Anatomic Aligner software (Houston Methodist Research Institute) was used. The discrepancies were evaluated by superimposing the 3D craniofacial models using the Gateno-Xia cephalometric analysis, followed by measurements of linear and angular differences. RESULTS In the cases analyzed in this study, when comparing the NHP acquisition methods with each other, the linear and angular values obtained are within of the limits recommended in the literature as being excellent (angular differences less than 2mm and 4°), with the largest linear deviation of 1.56 mm, and orientation of 1.96°, considering all oriented composite skulls. In addition, paired comparative analyzes between the NHP methods were performed, following those comparisons: Group A against Group B; Group A against Group C; and Group B against Group C. The authors observed that there were slight deviations from the values recommended in the literature only when comparing the anteroposterior linear axes Y (mm) between groups A and B, with 2.64 mm, and between groups B and C, with 2.2mm. Finally, statistical analysis of ANOVA did not show any statistically significant difference. DISCUSSION The authors confirm the hypothesis that all head orientation methods evaluated in this study do not present statistically significant differences (P>0.05) and consider that when and orientation of the skull-composite in a controlled environment and by professionals specialized and trained in the surgical area, all techniques for orientation of the head can be useful, accurate and valid for the desired result. This is because all this preparation is based on facial analysis and clinical data collected by the surgeon. CONCLUSION This study showed that there was no statistical difference in terms of precision between all the protocols listed for comparison, and it proved to be extremely important to provide surgeons with a reflection on which technique would be most appropriate for the treatment of patients with dentofacial deformities in its center, always considering the main aspects that facilitate the surgeon's clinical day: Simplicity of execution; less time spent; and familiarity with the technique.
16	ANNA CRISLLAINY DA COSTA MONTEIRO OCORRÊNCIA E SEVERIDADE DA HIPOMINERALIZAÇÃO MOLAR-INCISIVO EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES: Um estudo de painéis seriados Orientador : KENIO COSTA DE LIMA MEMBROS DA BANCA : KENIO COSTA DE LIMA RENATA SARAIVA GUEDES MARINA DE DEUS MOURA DE LIMA Data: 16/09/2022 Mostrar Resumo Introdução: A Hipomineralização Molar-Incisivo (HMI) é um defeito de desenvolvimento do esmalte, de origem sistêmica, que afeta pelo menos um primeiro molar permanente, podendo estar associado aos incisivos permanentes. Clinicamente é caracterizadacomo opacidades demarcadas de esmalte que podem variar de coloração (branco-creme ou amarelo-marrom).Objetivo: Estimar a ocorrência e a severidade da HMI em crianças e adolescentes e identificar os possíveis fatores associados à ocorrência da HMI. Metodologia: Foi realizado um estudo transversal em painéis seriados (2002 a 2011) e (2012 a 2021) que utilizou 230 prontuários de pacientes na faixa etária entre 06 e 12 anos, submetidos a tratamento ortodôntico na Associação Brasileira de Odontologia entre os anos de 2002 e 2021. Os critérios diagnósticos utilizados foram a presença ou a ausência de opacidades demarcadas, restaurações atípicas, fraturas pós-irruptivas e extração de molar devido à HMI. Os dados coletados digitados e processados no programa SPSS, tratados estatisticamente através do teste do Qui-Quadrado para um nível de confiança de 95%. Resultados: A ocorrência de HMI em todo o período estudado foi de 26 casos dentre os 230 prontuários avaliados (o que representa 11,3% com IC de 95% de 7,21 a 15,39%). Destes, 03 casos são severos, o que equivale a 11,5% (IC 95%). Foi observada uma associação da ocorrência da HMI com as variáveis gênero (masculino), idade (06 a 10 anos) e ano em que a documentação foi realizada (2012 a 2021). Conclusão: Esse trabalho evidencia que embora a ocorrência de HMI seja baixa em crianças e adolescentes de 06 a 12 anos, ela vem aumentando nos últimos anos. O percentual de indivíduos do gênero masculino e mais jovens com HMI é maior, apontando uma tendência de aumento da ocorrência de HMI nos próximos anos. Além disso, a maioria dos casos são leves, com um envolvimento maior de dentes molares em relação aos incisivos e de molares e incisivos maxilares em relação aos mandibulares. Esses achados são importantes para ajudar a formular estratégias para prevenir ou reduzir as consequências da HMI. Mostrar Abstract Introduction: Molar-Incisor Hypomineralization (MIH) is an enamel development defect of systemic origin that affects at least one permanent first molar and may be associated with permanent incisors. Clinically, it is characterized as demarcated enamel opacities that can vary in color (white-cream or yellow-brown). Objective: To estimate the occurrence and severity of MIH in children and adolescents and identify possible factors associated with the occurrence of MIH. Methodology: A cross-sectional study was carried out in serial panels (2002 to 2011) and (2012 to 2021) using 230 medical records of patients aged between 6 and 12 years, undergoing orthodontic treatment at the Brazilian Dental Association between 2002 and 2021. The diagnostic criteria used were the presence or absence of demarcated opacities, atypical restorations, post-rupturing fractures and molar extraction due to HMI. The collected data were typed and processed in the SPSS program, statistically treated using the chi-square test at a confidence level of 95%. Results: The occurrence of MIH throughout the study period was 26 cases among the 230 medical records evaluated (which represents 11.3% with a 95% CI from 7.21 to 15.39%). Of these, 03 cases are severe, which is equivalent to 11.5% (95% CI). An association of the occurrence of MIH with the variables gender (male), age (06 to 10 years) and year in which the documentation was carried out (2012 to 2021) was observed. Conclusion:This work shows that although the occurrence of MIH is low in children and adolescents from 6 to 12 years old, it has been increasing in recent years. The percentage of male and younger individuals with HMI is higher, indicating an increasing trend in the occurrence of HMI in the coming years. In addition, most cases are mild, with greater involvement of molar teeth compared to incisors and maxillary molars and incisors compared to mandibular ones. These findings are important to help formulate strategies to prevent or reduce the consequences of HMI.
17	DANIELLE MACHADO FARIAS Imunoexpressão de ING4, VEGF e NF-κB em lesões periapicais inflamatórias Orientador : LELIA MARIA GUEDES QUEIROZ MEMBROS DA BANCA : EMANUEL SÁVIO DE SOUZA ANDRADE ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA LELIA MARIA GUEDES QUEIROZ Data: 19/09/2022 Mostrar Resumo As LPIs são condições patológicas decorrentes de infecções de origem odontogênica, sendo principalmente representadas pelos GPs e CRs. Sua patogênese está associada a mecanismos imunológicos e angiogênicos, caracterizando-se pela autolimitação da reação inflamatória. Diante disso, o presente estudo, de caráter retrospectivo, semi-quantitativo e comparativo, teve como objetivo analisar a expressão imuno-histoquímica de ING4, VEGF e NF-κB em LPIs, e correlacionar o padrão de expressão dessas proteínas. A amostra consistiu em 62 LPIs, em que 41,9% eram GPs, 27,4% CRs, 30,6% CRRs. Foi realizada a análise morfológica, avaliando espessura epitelial e o infiltrado inflamatório, e a correlação desses achados com o padrão de expressão imuno-histoquímica das proteínas ING4, VEGF e NF-κB nas LPIs. Para a realização da análise estatística, foram utilizados os testes de qui-quadrado, Kruskal-Wallis, Mann-Whitney e correlação de Spearmen. A intensidade do infiltrado inflamatório exibiu associação significativa nas LPIs, evidenciando maior intensidade no GP quando comparados com os cistos. Ainda, os CRs apresentaram maior intensidade do infiltrado inflamatório quando comparados aos CRRs. Ao associar a expressão de ING4 nas células inflamatórias do tecido conjuntivo ou cápsula fibrosa, os GPs e CRs evidenciaram maior expressão dessa proteína tanto a nível nuclear quanto citoplasmático. A imunoexpressão de VEGF no núcleo das células inflamatórias do tecido conjuntivo ou cápsula fibrosa exibe associação significativa com as LPIs, apresentando maior expressão dessa proteína nos cistos do que no GP. Ocorreu associação estatisticamente significativas entre a imunomarcação de NF-κB e as LPIs, em que os GPs exibiram maior expressão da proteína em relação aos CRs e CRRs. Quando comparada entre os cistos, não houve associação estatisticamente significativa, porém a mediana da expressão de NF-κB foi maior para os CRs. Na cápsula fibrosa, a imunoexpressão nuclear de NF-κB nas células inflamatórias foi superior nas lesões periapicais com intenso infiltrado inflamatório. De modo semelhante, a imunoexpressão citoplasmática do NF-κB nas células inflamatórias foi mais elevada nos casos de lesões periapicais que apresentavam intenso infiltrado inflamatório. Portanto, sugere-se que ING4, VEGF e NF-κB participam da etiopatogênese das LPIs, e que ocorre relação diretamente proporcional entre a expressão dessas proteínas. Mostrar Abstract IPLs are pathological conditions resulting from infections of odontogenic origin, being mainly represented by PGs and RCs. Its pathogenesis is associated with immunological and angiogenic mechanisms, characterized by the self-limitation of the inflammatory reaction. Therefore, this retrospective, semi-quantitative and comparative study aimed to analyze the immunohistochemical expression of ING4, VEGF and NF-κB in IPLs, and to correlate the pattern of expression of these proteins. The sample consisted of 62 IPLs, of which 41.9% were PGs, 27.4% RCs, 30.6% RRCs. Morphological analysis was performed, evaluating epithelial thickness and inflammatory infiltrate, and the correlation of these findings with the immunohistochemical expression pattern of ING4, VEGF and NF-κB proteins in IPLs. To perform the statistical analysis, the chi-square, Kruskal-Wallis, Mann-Whitney and Spearmen correlation tests were used. The intensity of the inflammatory infiltrate showed a significant association in the IPLs, showing greater intensity in the PG when compared to the cysts. Furthermore, the RCs showed a higher intensity of the inflammatory infiltrate when compared to the RRCs. By associating the expression of ING4 in inflammatory cells of the connective tissue or fibrous capsule, the PGs and RCs showed greater expression of this protein both at the nuclear and cytoplasmic levels. Immunoexpression of VEGF in the nucleus of inflammatory cells of the connective tissue or fibrous capsule shows a significant association with IPLs, with greater expression of this protein in the cysts than in the PG. There was a statistically significant association between NF-κB immunostaining and IPLs, in which PGs exhibited higher protein expression in relation to RCs and RRCs. When compared between the cysts, there was no statistically significant association, however the median of NF-κB expression was higher for the RCs. In the fibrous capsule, nuclear immunoexpression of NF-κB in inflammatory cells was higher in periapical lesions with intense inflammatory infiltrate. Similarly, the cytoplasmic immunoexpression of NF-κB in inflammatory cells was higher in cases of periapical lesions that presented intense inflammatory infiltrate. Therefore, it is suggested that ING4, VEGF and NF-κB participate in the etiopathogenesis of IPLs, and that there is a directly proportional relationship between the expression of these proteins.
18	HEVILA DE FIGUEIREDO PIRES Recorrência do ameloblastoma: análise de fatores clínico-radiográficos e imunoexpressão de hMSH2, hMLH1 e Ki-67 Orientador : HEBEL CAVALCANTI GALVAO MEMBROS DA BANCA : HEBEL CAVALCANTI GALVAO ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS MANUEL ANTONIO GORDON NUNEZ Data: 23/09/2022 Mostrar Resumo Introdução: O ameloblastoma (AMB) é uma neoplasia odontogênica benigna, que apresenta altas taxas de recorrência pós-operatória. Diversos estudos mostram a relação entre as características clínico-patológicas e as modalidades de tratamento na recorrência do AMB. Os mecanismos moleculares envolvidos com a etiopatogenia deste tumor são pouco conhecidos, e apesar de alterações no Sistema Mismatch (MMR) favorecerem o desenvolvimento de diferentes neoplasias humanas, a importância destes no desenvolvimento do ameloblastoma ainda permanece pouco compreendido. Objetivo: Identificar os fatores prognósticos associados à recorrência do ameloblastoma, bem como investigar o papel da imunoexpressão das proteínas hMLH1, hMSH2 e KI-67 na recidiva desses tumores odontogênicos. Metodologia: Tratou-se de um estudo descritivo, transversal e restrospectivo, com uma amostra constituída por 22 casos de ameloblastomas recidivantes e 22 casos não-recidivantes. A análise imunoistoquímica foi realizada de forma quantitativa, considerando a localização celular (nuclear) das proteínas estudadas. O teste de McNemar foi utilizado para comparar as variáveis entre lesões primárias e recorrentes de ameloblastoma. A sobrevida livre de recorrência foi analisada pelo método de Kaplan-Meier e as funções de sobrevida foram comparadas de acordo com as variáveis pelo teste log-rank. Resultados: A amostra total tinha a maioria do sexo feminino (n=24; 54,5%), com média de idade de acometimento de 39,1 ± 19,8 anos, sendo 45,5% (n=20) leucodermas. A região de mandíbula posterior foi a mais frequente no grupo recidivante (n=18, 81,8%) e também para os casos que não apresentaram recidivas (n=16, 72,8%). O tempo livre de recorrência foi de 50,0 (34,5 – 63,6) meses. Foram fatores significativamente associadas à recorrência dos AMBs: expansão da cortical óssea (p=0,0089), presença de reconstrução óssea (p= 0,018), tratamento conservador (p= 0,021), perda de imunoexpressão de hMSH2 (p= 0,006) e hMLH1 (p= 0,038) e forte imunoexpressão de KI-67 (p= 0,029). Conclusão: Conclui-se, baseados nos achados desta pesquisa, que aspecto radiográfico, modalidade do tratamento e imunoexpressão de proteínas do Sistema Mismatch e KI-67 são os fatores prognósticos mais significativos para a recorrências dos AMBs. Mostrar Abstract Introduction: Ameloblastoma (AMB) is a benign odontogenic neoplasm that has high rates of postoperative recurrence. Several studies show the relationship between clinical-pathological characteristics and treatment modalities in AMB recurrence. The molecular mechanisms involved in the etiopathogenesis of this tumor are poorly understood, and although alterations in the Mismatch System (MMR) favor the development of different human neoplasms, their importance in the development of ameloblastoma remains poorly understood. Objective: To identify the prognostic factors associated with ameloblastoma recurrence, as well as to investigate the role of the immunoexpression of hMLH1, hMSH2 and KI-67 proteins in the recurrence of these odontogenic tumors. Methodology: This was a descriptive, cross-sectional and retrospective study, with a sample consisting of 22 cases of recurrent ameloblastomas and 22 non-recurring cases. The immunohistochemical analysis was performed quantitatively, considering the cellular (nuclear) location of the proteins studied. McNemar's test was used to compare the variables between primary and recurrent ameloblastoma lesions. Recurrence-free survival was analyzed using the Kaplan-Meier method and survival functions were compared according to variables using the log-rank test. Results: The total sample was mostly female (n=24; 54.5%), with a mean age of involvement of 39.1 ± 19.8 years, and 45.5% (n=20) were caucasian. The posterior mandible region was the most frequent in the relapsed group (n=18, 81.8%) and also for the cases that did not present relapses (n=16, 72.8%). The recurrence-free time was 50.0 (34.5 – 63.6) months. Factors significantly associated with the recurrence of AMBs were: expansion of cortical bone (p=0.0089), presence of bone reconstruction (p=0.018), conservative treatment (p=0.021), loss of hMSH2 immunoexpression (p=0.006) and hMLH1 (p=0.038) and strong immunoexpression of KI-67 (p=0.029). Conclusion: Based on the findings of this research, it is concluded that radiographic appearance, treatment modality and immunoexpression of proteins from the Mismatch System and KI-67 are the most significant prognostic factors for the recurrence of AMBs.
19	NATÁLIA CRISTINA GARCIA PINHEIRO CONHECIMENTO, NECESSIDADE E PREFERÊNCIA ACERCA DA ODONTOLOGIA DOMICILIAR E CONDIÇŌES DE SAÚDE BUCAL DE IDOSOS DOMICILIADOS: um estudo transversal Orientador : KENIO COSTA DE LIMA MEMBROS DA BANCA : KENIO COSTA DE LIMA ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS GUSTAVO PINA GODOY Data: 23/09/2022 Mostrar Resumo Objetivo: O trabalho visa compreender o conhecimento, preferência e necessidade de atendimento odontológico (AOD), principalmente para população idosa, além de identificar a condição de saúde bucal dos idosos domiciliados e seus fatores associados. Metodologia: Trata-se de dois web surveys, sendo o primeiro com a população adulta escolarizada e o segundo com a população idosa. Além disso, também foi realizado um estudo com dados secundários de prontuários de idosos que utilizaram algum serviço de atendimento odontológico domiciliar para identificar a condição de saúde bucal destes. Nos três estudos foram realizadas análise descritiva, teste do qui-quadrado e regressão robusta de Poisson com um nível de significância de 5%, tendo sido usado no último estudo a análise de Cluster de dois passos, previamente à regressão, para identificar grupos de pessoas idosas em relação à condição dentária e de reabilitação. Resultados: No primeiro estudo, 443 respondentes participaram, cuja predominância foi de mulheres (67,9%) e na faixa etária de 31 a 40 anos (38,8%). A maioria dos participantes (69,5%) não conhecem o que é atendimento odontológico domiciliar. O fato de ser mulher e profissional da saúde influencia diretamente no conhecimento desse tipo de atendimento. No segundo estudo, 203 idosos participaram, sendo 67% mulheres, na faixa de idade de 60 a 69 anos. A maioria dessa população não conhece a odontologia domiciliar (79,8%), nunca fez uso desse tipo de serviço (95,6%) e preferem ser atendidos em consultório odontológico (68,5%). Houve associação significativa entre conhecer a Odontologia domiciliar e ter plano de saúde médico. Foi observado inda que aqueles idosos que não têm plano de saúde e com nível de escolaridade mais baixo preferem ser atendidos em casa em relação ao consultório tradicional. No terceiro estudo, 207 prontuários de idosos foram avaliados, cujo sexo predominante foi o feminino (58,5%), com faixa de idade 80 a 89 anos e parcialmente dependentes para atividades básicas de vida diária. Em relação à condição de saúde bucal, o CPOD médio foi de 23,5, com 3,35 pares em oclusão, sendo 75,8% edêntulos funcionais. Nos prontuários, 53,6% das pessoas idosas possuíam sangramento à sondagem em algum sextante e cerca de 20% apresentavam lesão de boca. Os pacientes com mais lesão foram os idosos mais jovens, diabéticos e que foram ao dentista há mais tempo. Em relação à questão periodontal, pacientes mais jovens, moradores de residência individual e brancos possuem mais sangramento à sondagem. Em relação à condição dentária e de reabilitação, dois clusters foram produzidos, sendo o primeiro com idosos edêntulos e pouco reabilitados e o segundo com idosos mais dentados e reabilitados. Idosos negros e que não possuem plano de saúde possuem estiveram mais presentes no primeiro cluster. Conclusão: A população em geral e idosa pouco conhece e percebem que necessitam da atenção odontológica domiciliar. Como consequência, a população idosa mais independente ainda prefere ser atendida em consultório. Ademais, a condição de saúde bucal de pacientes que utilizam atendimento odontológico domiciliar ainda é precária, fruto de uma assistência odontológica mutiladora, caracterizando o cenário desigualdade social entre as pessoas idosas domiciliadas. Mostrar Abstract Objective: The study aims to understand the knowledge, preference and need for dental care (AOD), especially for the elderly population, in addition to identifying the oral health condition of the elderly living and its associated factors. Methodology: These are two web surveys, the first with the educated adult population and the second with the elderly population. In addition, a study was also carried out with secondary data from medical records of elderly people who used some home dental care service to identify their oral health condition. In the three studies, descriptive analysis, chi-square test and robust Poisson regression were performed with a significance level of 5%. elderly in relation to dental and rehabilitation status. Results: In the first study, 443 respondents participated, whose predominance was women (67.9%) and aged between 31 and 40 years (38.8%). Most participants (69.5%) do not know what home dental care is. The fact of being a woman and a health professional directly influences the knowledge of this type of care. In the second study, 203 elderly people participated, 67% of whom were women, aged between 60 and 69 years. The majority of this population is not familiar with home dentistry (79.8%), has never used this type of service (95.6%) and prefers to be seen in a dental office (68.5%). There was a significant association between knowing about home dentistry and having a medical health plan. It was also observed that those elderly who do not have health insurance and with a lower level of education prefer to be cared for at home in relation to the traditional office. In the third study, 207 medical records of the elderly were evaluated, whose predominant sex was female (58.5%), aged between 80 and 89 years and partially dependent for basic activities of daily living. Regarding oral health status, the mean DMFT was 23.5, with 3.35 pairs in occlusion, 75.8% of whom were functional edentulous. In the medical records, 53.6% of the elderly had bleeding on probing in some sextant and about 20% had a mouth lesion. Patients with more injuries were younger elderly, diabetics and those who had been to the dentist for a longer period of time. Regarding the periodontal issue, younger patients, single residents and whites have more bleeding on probing. Regarding the dental and rehabilitation condition, two clusters were produced, the first with edentulous and poorly rehabilitated elderly and the second with more dentate and rehabilitated elderly. Black elderly people who do not have health insurance were more present in the first cluster. Conclusion: The general and elderly population knows little and realizes that they need home dental care. As a result, the more independent elderly population still prefers to be seen in the office. Furthermore, the oral health condition of patients who use home dental care is still precarious, as a result of mutilating dental care, characterizing the scenario of social inequality among elderly people living in domicile.
20	NILMÁRIO OLIVEIRA DE SOUSA SOBREVIDA DAS RESTAURAÇÕES CERÂMICAS E SEUS FATORES ASSOCIADOS Orientador : ERIKA OLIVEIRA DE ALMEIDA FREITAS MEMBROS DA BANCA : AMILCAR CHAGAS FREITAS JÚNIOR ERIKA OLIVEIRA DE ALMEIDA FREITAS FERNANDO JOSE DE OLIVEIRA NOBREGA Data: 27/09/2022 Mostrar Resumo As restaurações cerâmicas podem ser essenciais na reabilitação dentária estética e funcional, mas sua longevidade e planejamento precisam ser bem estabelecidos. Diferentes opções de materiais, técnicas de fabricação e protocolos estão disponíveis, porém há pouca literatura científica explicando os fatores que geram as principais falhas e complicações clínicas relacionadas com esse tratamento. Assim, o presente estudo teve como objetivo avaliar a sobrevida de restaurações cerâmicas e seus fatores associados. Para tanto, foi realizada uma pesquisa do tipo observacional, coorte retrospectivo e longitudinal para acompanhamento de diferentes tipos de restaurações cerâmicas instaladas nos últimos 10 anos e confeccionadas seguindo o mesmo protocolo clínico. Foram avaliados 32 pacientes, totalizando 256 restaurações cerâmicas, quanto à presença de falhas ou complicações, tipo de sistema cerâmico, tipo de cimento utilizado para cimentação, e se os pacientes apresentavam diagnóstico de bruxismo do sono e utilizavam placa oclusal. Os participantes compareceram a uma avaliação clínica para analisar a integridade das restaurações, responderam questões que abordam sinais e sintomas do bruxismo, como desgaste dentário, hipertrofia muscular e endentações. Foram coletadas informações adicionais sobre tempo e materiais utilizados para confecção das restaurações no prontuário dos pacientes. Os dados obtidos foram analisados por meio do programa SPSS (Statistical Package for the Social Science) 20.0 com o teste Qui Quadrado ou Exato de Fischer, com nível de confiança de 95%. Os resultados mostraram taxas de sucesso e de sobrevivência de 84,37% e 96,1%, respectivamente. Considerando a correlação com as falhas protéticas, o gênero masculino (p=0,017), a presença do bruxismo do sono (p=0,004) e do bruxismo em vigília (p=0,009) apresentaram influência positiva. Quanto à interação com as complicações protéticas, a presença do bruxismo do sono (p=0,040), o tipo de peça protética (p=0,014) e o tipo de cimento (p=0,043) foram estatisticamente significativos. Dentro das limitações do estudo, pode-se concluir que as restaurações cerâmicas apresentaram altas taxas de sucesso e sobrevida, garantindo a longevidade desse tipo de reabilitação. O bruxismo do sono e o bruxismo em vigília são fatores de risco para as restaurações cerâmicas. Mostrar Abstract Ceramic restorations can be essential in aesthetic and functional dental rehabilitation, but their longevity and treatment plan need to be well established. Different material options, fabrication techniques and protocols are available, but there is little scientific literature explaining the factors that generate the main failures and clinical complications related to these fixed prostheses. Thus, the present study aimed to evaluate the survival of ceramic restorations and their associated factors. Therefore, an observational, retrospective and longitudinal cohort research was carried out to follow up different types of ceramic restorations installed in the last 10 years and made following the same clinical protocol. A total of 32 patients were evaluated, totaling 256 fixed prostheses, regarding the presence of failures or complications, type of ceramic system, whether the patients had a diagnosis of sleep bruxism and whether they used an occlusal splint and the type of cement used for cementation. Participants attended a clinical evaluation to analyze the integrity of the prosthesis, answered questions that address signs and symptoms of bruxism, such as tooth wear, muscle hypertrophy and indentations. Additional information about time and materials used to make the restorations was collected from the patients' medical records. The data obtained were analyzed using the SPSS program (Statistical Package for the Social Science) 20.0 with the Chi-Square or Fisher's Exact test, with a confidence level of 95%. The results showed success and survival rates of 84.37% and 96.1%, respectively. Considering the correlation with prosthetic failures, the male gender (p=0.017), the presence of sleep bruxism (p=0.004) and wakeful bruxism (p=0.009) had a positive influence. As for the interaction with prosthetic complications, the presence of sleep bruxism (p=0.040), the type of prosthetic piece (p=0.014) and the type of cement (p=0.043) were statistically significant. Within the limitations of the study, it can be concluded that ceramic restorations had high success and survival rates, ensuring the longevity of this type of rehabilitation. Sleep bruxism and awake bruxism are risk factors for ceramic restorations.
21	NIZYARA COSTA DA SILVA OSTEOMIELITES DOS MAXILARES: ESTUDO CLINICOPATOLÓGICO Orientador : ANTONIO DE LISBOA LOPES COSTA MEMBROS DA BANCA : ANTONIO DE LISBOA LOPES COSTA HEBEL CAVALCANTI GALVAO MARIA DE LOURDES SILVA DE ARRUDA MORAIS Data: 30/09/2022 Mostrar Resumo A osteomielite é definida como um estado inflamatório do osso e sua etiopatogenia é multifatorial, incluindo traumas, doenças sistêmicas e infecções odontogênicas. Diante disso, essa pesquisa consistiu em um estudo de análise descritiva, retrospectiva e comparativa dos tipos de osteomielite e das suas causas, que se propôs avaliar as características clínicopatológicas dessa lesão nos maxilares, diagnosticadas na Disciplina de Estomatologia e Patologia Oral, Departamento de Odontologia da UFRN, no período de janeiro de 1970 a dezembro de 2021. A amostra consistiu de 75 casos de osteomielite, sendo 9 casos de osteomielite aguda, 3 casos de osteomielite crônica primaria e 63 casos de osteomielite crônica secundária. Foi realizada a coleta dos dados clínicos, a partir do qual foram avaliados os dados demográficos, hábitos de etilismo e tabagismo, características das lesões e tratamentos utilizados. A análise radiográfica foi avaliada considerando a perda óssea, dimensão, reabsorção, fratura patológica, sequestro ósseo, osso reacional, localização e tamanho. O estudo morfológico avaliou os osteoblastos, osteoclastos, colônias bacterianas, osso necrótico e tecido de granulação. Para análise estatística foram utilizados os testes de fisher e o teste qui quadrado. Os resultados encontrados revelaram que o sexo o feminino foi predominante com (n=67; 89,3%). A idade média foi de 42,68 anos com variação de 3 a 85 anos. A respeito da cor de pele, os pacientes autodeclarados brancos foram predominantes com (n=37; 49,3%). Quanto aos tipos de osteomielite, a osteomielite crônica secundária foi predominante (n = 63, 84%), seguida pela osteomielite aguda (n = 9, 12%) e a osteomielite crônica primaria (n = 3, 4%)). Quanto à localização anatômica, a mandíbula foi predominante com (n=70, 93,3%). Quanto as causas, a infeção odontogênica foi mais prevalente com (n=41; 54,7%). O processo inflamatório esteve presente em todos os casos (n=75; 100%). Quanto aos neutrófilos, estiveram ausentes na maioria dos casos (n=51; 68%) e presentes discretamente em (n=18; 24%). Diante dos resultados obtidos concluímos que a osteomielite é mais comum no sexo feminino com idade média de 42,68 anos, sendo o tipo mais comum a osteomielite crônica secundária, proveniente de infecção odontogênica e localizada em mandíbula. A associação entre o tipo de osteomielite e a presença ou ausência de colônias bacterianas mostrou associação estatisticamente significativa. O mesmo não aconteceu com as outras associações estatísticas realizadas nesta pesquisa. Mostrar Abstract Osteomyelitis is defined as an inflammatory state of the bone and its etiopathogenesis is multifactorial, including trauma, systemic diseases and odontogenic infections. Therefore, this research is an analysis study of the analysis of retrospective and comparative evaluation studies of the types of osteomyelitis and their evaluations, which consist of clinical-pathological characteristics such as clinical-pathological characteristics in the jaws, diagnosed in the Oral Pathology, Department of Dentistry of the UFRN lesion, in the period from January 1970 to December 2021. The sample consists of 75 cases of acute osteomyelitis, with 9 cases of acute osteomyelitis, 3 of primary chronic osteomyelitis and 63 cases of secondary chronic osteomyelitis. A collection of clinical data was carried out, from which demographic data, drinking and smoking habits, disability resources and treatments used were performed. Radiographic analysis of location considered bone loss, dimension, pat fracture, bone sequencing, reactional, and size. The morphological study evaluated osteoblasts, osteoclasts, bacterial colonies, necrotic bone and granulation tissue. For statistical analysis, the fisher tests and the chi-square test were used. The results found were revealed with the predominant female sex (n=67; 89.3%). The average age was 42,68 years, with variations between 3 and 85 years old, patients self-reported as white were predominant (n=37; 49.3%). As for the types of osteomyelitis, secondary chronic osteomyelitis was predominant (n = 63; 84%), followed by acute osteomyelitis (n = 9, 12%) and primary chronic osteomyelitis (n = 3; 4%). As for the anatomical location, the mandible was predominant with (n=70, 93.3%). As for the causes, odontogenic infection was more prevalent with (n=41; 54.7%). The inflammatory process was present in all cases (n=75; 100%). As for the types of osteomyelitis, secondary chronic osteomyelitis was predominant (n = 63, 84%), followed by acute osteomyelitis (n = 9, 12%) and primary chronic osteomyelitis (n = 3, 4%). As for the anatomical location, the mandible was predominant with (n=70, 93.3%). As for the causes, odontogenic infection was more prevalent with (n=41; 54.7%). The inflammatory process was present in all cases (n=75; 100%). As for neutrophils, they were absent in most cases (n=51; 68%) and discreetly present in (n=18; 24%). In view of the results obtained, we conclude that osteomyelitis is more common in females with a mean age of 42.68 years, with the most common type being secondary chronic osteomyelitis, originating from odontogenic infection and located in the mandible. The association between the type of osteomyelitis and the presence or absence of bacterial colonies showed a statistically significant association. The same did not happen with the other statistical associations carried out in this research.
22	VLADIMIR GALDINO SABINO EFEITOS DO LASER DE BAIXA INTENSIDADE EM OSTEOBLASTOS CULTIVADOS EM ARCABOUÇOS NANOFIBROSOS DE ÁCIDO POLILÁTICO Orientador : CARLOS AUGUSTO GALVAO BARBOZA MEMBROS DA BANCA : CARLOS AUGUSTO GALVAO BARBOZA MARCIA CRISTINA DA COSTA MIGUEL CARLOS EDUARDO BEZERRA DE MOURA Data: 28/11/2022 Mostrar Resumo A engenharia de tecidos ósseos é um ramo importante da medicina regenerativa e envolve o desenvolvimento de arcabouços com composição e arquitetura favoráveis à integração celular, além do estudo de fatores capazes de promover a adesão e proliferação celular, incluindo estímulos químicos e biofísicos. O objetivo do estudo foi avaliar a utilização do laser de baixa intensidade (LBI) como uma ferramenta para promover a bioestimulação in vitro de células osteoblásticas cultivadas em arcabouços nanofibrosos de ácido polilático (PLA). Os arcabouços foram produzidos pela técnica de eletrofiação e caracterizados quanto à molhabilidade, composição pela espectroscopia no infravermelho por transformada de Fourier (FTIR), morfologia da superfície por microscópica eletrônica de varredura (MEV), caracterização termogravimétrica (TGA), calorimetria diferencial exploratória (DSC) e cristalinidade por difração de raios-X (DRX). Os ensaios biológicos foram conduzidos com osteoblastos da linhagem OFCOL II cultivados na superfície dos arcabouços e submetidos ou não (grupo controle) a irradiação com laser diodo InGaAIP nas doses de 1, 4 e 6 J/cm², potência de 30 mW, nos comprimentos de onda de 660 nm (V, luz vermelha) e 780 nm (IV, infravermelha). Após a irradiação, os efeitos do LBI na proliferação dos osteoblastos foram avaliados através do método bioquímico Alamar Blue, nos intervalos de 24, 48 e 72h, enquanto a viabilidade e a morfologia celular foram analisadas no intervalo de 72h, através do ensaio Live/Dead e da microscopia eletrônica de varredura (MEV), respectivamente. Os dados do ensaio bioquímico de Alamar Blue mostraram uma maior proliferação celular nos grupos V1 e V6, apresentando o V6 uma porcentagem de redução do Alamar significativamente maior em todos os intervalos de tempo em comparação ao grupo controle (p<0,05). Outras diferenças entre o grupo controle e irradiados foram encontradas apenas nos intervalos de 48h e 72h para V1, e para o grupo IV6 em 72h. O ensaio Live/Dead revelou um aumento na viabilidade celular nos grupos trados com LBI, sendo significativamente maior no grupo V1 quando comparado ao grupo controle. A análise por MEV mostrou adequada interação dos osteoblastos aos arcabouços em todos os grupos, com o corpo celular se espalhando ao longo do eixo da nanofibra, sendo observado contatos físicos mais evidentes, através da formação de ligação por meio de filopódios e lamelipódios, nos grupos V1, V6 e IV6, os mesmos que exibiram destaques proliferativos no ensaio Alamar Blue. Em conjunto, os dados do presente trabalho mostraram que o LBI promove a bioestimulação de osteoblastos cultivados sobre nanofibras de PLA, o que aponta para o seu uso potencial nas técnicas de engenharia tecidual óssea. Mostrar Abstract Bone tissue engineering is a relevant branch of regenerative medicine and involves the development of scaffolds with composition and architecture favorable to cell integration, in addition to studying factors capable of promoting cell adhesion and proliferation, including chemical and biophysical stimuli. The study aimed to evaluate the use of low-level laser irradiation (LLLI) to promote in vitro biostimulation of osteoblastic cells cultured on polylactic acid (PLA) nanofibrous scaffolds. The scaffolds were produced by the electrospinning technique and characterized in terms of wettability, composition by Fourier transform infrared spectroscopy (FTIR), surface morphology by scanning electron microscopy (SEM), thermogravimetric characterization (TGA), differential scanning calorimetry (DSC) and crystallinity by X-ray diffraction (XRD). The biological assays were conducted with osteoblasts of the OFCOL II lineage cultured on the surface of the scaffolds and submitted or not (control group) to irradiation with InGaAIP diode laser at doses of 1, 4 and 6 J/cm², power of 30 mW, at wavelengths of 660 nm (R, red light) and 780 nm (IR, infrared). After irradiation, the effects of LLLI on osteoblast proliferation were evaluated using the Alamar Blue biochemical method at intervals of 24, 48, and 72h. Cell viability and morphology were analyzed at 72h, using the Live/Dead assay and scanning electron microscopy (SEM), respectively. Data from the Alamar Blue biochemical assay showed more significant cell proliferation in groups R1 and R6, with R6 showing a significantly higher percentage of Alamar reduction compared to the control group at all intervals (p<0.05). Other differences between the control and irradiated groups were found only at intervals of 48h and 72h for R1 and 72h for IR6. The Live/Dead assay revealed an increase in cell viability in the laser-treated groups, significantly higher in the R1 group when compared to the control group. SEM analysis showed adequate interaction between osteoblasts and scaffolds in all groups, with the cell body spreading along the nanofiber axis, with more evident physical contacts being observed through the formation of bonds through filopodia and lamellipodia in groups R1, R6, and IR6, the same ones that exhibited proliferative highlights in the Alamar Blue assay. Taken together, the data from this study showed that LLLT promotes the biostimulation of osteoblasts cultured on PLA nanofibers, which points to its potential use in bone tissue engineering techniques.
	Teses
1	GLÓRIA MARIA DE FRANÇA O papel das proteínas das vias WNT/ß-Catenina, TGF-ß/BMP4 e SHH na odontogênese e odontomas. Orientador : HEBEL CAVALCANTI GALVAO MEMBROS DA BANCA : HEBEL CAVALCANTI GALVAO LEORIK PEREIRA DA SILVA MANUEL ANTONIO GORDON NUNEZ PEDRO PAULO DE ANDRADE SANTOS ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS Data: 25/01/2022 Mostrar Resumo A via de sinalização tipo Wingless (Wnt) / β-catenina é essencial para a ativação precoce da odontogênese e no desenvolvimento de tumores odontogênicos, adicionalmente esta via é responsável pela expressão de citoqueratinas de alto peso molecular, tais como CK14 e a CK19. O TGF-β e as BMPs tem sido associadas aos processos de dentinogênese reacionária e reparadora. Este fator de crescimento é liberado pelos odontoblastos e fibroblastos e está armazenado no interior dos túbulos dentinários. O desenvolvimento do dente depende de uma série de interações sinalizadoras recíprocas entre o epitélio oral (EO) e o ectomesênquima derivado da crista neural, a via WNT com o TGF-β e BMP4 tem sido implicada na formação de dentes supranumerários durante a odontogênese. Ao passo que a sinalização de Shh pode regular a proliferação celular no mesênquima dentário, controlando assim morfogênese dentária. Por isso, o objetivo do nosso trabalho será investigar a atuação dessas vias na odontogênese e na formação de odontomas e tumores odontogênicos mistos benignos, para isto, foi desenvolvido um estudo seccional restrospectivo e imuno-histoquímico contendo 23 odontomas compostos, 21 odontomas complexos, 17 germes dentários, 05 fibro-odontomas ameloblásticos e 01 fibroma ameloblástico. Os resultados encontrados demonstraram maiores imunoexpressões da via WNT/ß-catenina no epitélio dos germes dentais (p<0,001) e no fibroma ameloblástico, enquanto que esteve no ectomesênquima dos odontomas (p<0,001) e fibro-odontomas ameloblásticos. A WNT/ß-catenina correlacionou-se moderadamente e significativamente com a CK14 no epitélio (p<0,001) e ectomesênquima de todas as lesões (p=0,018). A BMP4 foi imunoexpressa, especialmente, no mesênquima dos odontomas complexos (mediana = 33,7; p<0,001). A Shh foi mais imunoexpressa no epitélio dos germes dentais (p<0,001) e no ectomesênquima dos odontomas complexos (p=0,029). De forma similar, o TGF-ß apresentou maior imunoexpressão no epitélio dos germes dentais (p<0,001) e no ectomesênquima dos odontomas complexos (p = 0,002). Por fim, A odontogênese exibe maiores concentrações para estas proteínas no epitélio odontogênico nas fases precoces e a mudança de expressão no ectomesênquima se dá, principalmente, na histodiferenciação na fase de campânula predispondo a formação de tumores odontogênicos. Mostrar Abstract The Wingless (Wnt) / β-catenin signaling pathway is essential for the early activation of odontogenesis and the development of odontogenic tumors, additionally this pathway is responsible for the expression of high molecular weight cytokeratins, such as CK14 and CK19. TGF-β and BMPs have been associated with reactionary and repair dentinogenesis processes. This growth factor is released by odontoblasts and fibroblasts and is stored inside the dentinal tubules. Tooth development depends on a series of reciprocal signaling interactions between the oral epithelium (EO) and neural crest-derived ectomesenchyma, the WNT pathway with TGF-β and BMP4 has been implicated in the formation of supernumerary teeth during odontogenesis. Meanwhile, Shh signaling can regulate cell proliferation in the dental mesenchyme, thus controlling dental morphogenesis. Therefore, the objective of our work will be to investigate the role of these pathways in odontogenesis and in the formation of odontomas and benign mixed odontogenic tumors. For this, a retrospective and immunohistochemical sectional study was developed containing 23 compound odontomas, 21 complex odontomas, 17 dental germs, 05 ameloblastic fibro-odontomas and 01 ameloblastic fibroma. The results found showed greater immunoexpression of the WNT/ß-catenin pathway in the epithelium of tooth germs (p<0.001) and in ameloblastic fibroma, whereas it was in the ectomesenchyma of odontomas (p<0.001) and ameloblastic fibro-odontomas. WNT/ß-catenin correlated moderately and significantly with CK14 in the epithelium (p<0.001) and ectomesenchyma of all lesions (p=0.018). BMP4 was immunoexpressed, especially in the mesenchyme of complex odontomas (median = 33.7; p<0.001). Shh was more immunoexpressed in the epithelium of tooth germs (p<0.001) and in the ectomesenchyma of complex odontomas (p=0.029). Similarly, TGF-ß showed greater immunoexpression in the epithelium of tooth germs (p<0.001) and in the ectomesenchyma of complex odontomas (p = 0.002). Finally, Odontogenesis exhibits higher concentrations for these proteins in the odontogenic epithelium in the early stages and the change in expression in the ectomesenchyma occurs, mainly, in the histodifferentiation in the bell phase, predisposing to the formation of odontogenic tumors.
2	EVERTON FREITAS DE MORAIS BIOMARCADORES DA TRANSIÇÃO EPITÉLIO-MESENQUIMAL EM DESORDENS POTENCIALMENTE MALIGNAS E CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS DE LÍNGUA ORAL Orientador : ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS MEMBROS DA BANCA : CIRO DANTAS SOARES HEBEL CAVALCANTI GALVAO LELIA BATISTA DE SOUZA RICARDO DELLA COLLETA ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS Data: 24/02/2022 Mostrar Resumo Durante a carcinogênese oral, as células malignas adquirem um fenótipo agressivo que resulta em aumento da motilidade individual e na capacidade para invadir tecidos circunvizinhos. Para tanto, as células epiteliais malignas desenvolvem um processo regulatório e programado denominado transição epitélio-mesenquimal (TEM), que é crucial para aquisição deste fenótipo maligno agressivo. O objetivo do presente estudo foi investigar o papel da expressão imunoistoquímica de proteínas sinalizadoras da TEM em displasias epiteliais orais e em carcinomas de células escamosas de língua oral (CCELO), avaliando suas respectivas associações com parâmetros clínico-patológicos de prognóstico. Para o estudo imunoistoquímico, foram selecionados 47 casos de displasias epiteliais orais e 41 casos diagnosticados como (CCELO), nos quais foram analisados a imunoexpressão das proteínas Twist1, Snail1, E-caderina e N-caderina. Foram investigadas possíveis associações entre o padrão de expressão destas proteínas com a gradação histopatológica das displasias epiteliais e com os aspectos clínico-patológicos, recidiva e sobrevida em CCELO. Foram observados diferentes padrões de marcação entre os grupos analisados, observando-se uma perda significativa da expressão da E-caderina membranar em casos de CCELO em comparação aos casos de displasias epiteliais orais (p = <0.0001). Foi observado uma pior sobrevida global em casos com baixa expressão da E-caderina membranar (HR = 0.27; p = 0.033) e alta expressão do Twist1 citoplasmático (HR = 3.19; p = 0.010). Ao analisar isoladamente o parâmetro intensidade de expressão, foi observada associação entre a alta intensidade da N-caderina citoplasmática com a sobrevida global (HR = 4.93; p=0.006). Nossos achados sugerem que a perda da expressão da E-caderina e o aumento da expressão da N-caderina e dos fatores de transcrição nuclear Twist1 e Snail1 estão associados ao desenvolvimento e progressão da carcinogênese oral. Isoladamente, a perda da expressão membranar da E-caderina e o aumento da expressão citoplasmática do Twist1 e da N-caderina foram associados a uma pior sobrevida. Mostrar Abstract During oral carcinogenesis, malignant cells acquire an aggressive phenotype that results in increased individual motility and the ability to invade surrounding tissues. Therefore, malignant epithelial cells develop a regulatory and programmed process called epithelial-mesenchymal transition (EMT), which is crucial for the acquisition of this aggressive malignant phenotype. The aim of the present study was to investigate the role of immunohistochemical expression of EMT signaling proteins in oral epithelial dysplasia and oral tongue squamous cell carcinoma (OTSCC), evaluating their respective associations with clinical-pathological parameters of prognosis. For the immunohistochemical study, 47 cases of oral epithelial dysplasia and 41 cases diagnosed as (OTSCC) were selected, in which the immunoexpression of the proteins Twist1, Snail1, E-cadherin and N-cadherin were analyzed. Possible associations between the expression pattern of these proteins with the histopathological gradation of epithelial dysplasias and with the clinical-pathological aspects, recurrence and survival in OTSCC were investigated. Different labeling patterns were observed between the analyzed groups, with a significant loss of membrane E-cadherin expression in cases of OTSCC compared to cases of oral epithelial dysplasia (p = <0.0001). A worse overall survival was observed in cases with low membrane E-cadherin expression (HR = 0.27; p = 0.033) and high cytoplasmic Twist1 expression (HR = 3.19; p = 0.010). When analyzing the expression intensity parameter alone, an association was observed between the high intensity of cytoplasmic N-cadherin and overall survival (HR = 4.93; p=0.006). Our findings suggest that loss of E-cadherin expression and increased expression of N-cadherin and nuclear transcription factors Twist1 and Snail1 are associated with the development and progression of oral carcinogenesis. In isolation, loss of membrane expression of E-cadherin and increased cytoplasmic expression of Twist1 and N-cadherin were associated with poorer survival.
3	VICTOR DINIZ BORBOREMA DOS SANTOS AVALIAÇÃO DA VALIDADE, REPRODUTIBILIDADE E PRECISÃO DOS MODELOS DIGITAIS OBTIDOS PARA SIMULAÇÃO CIRÚRGICA VIRTUAL EM CIRURGIA ORTOGNÁTICA Orientador : JOSE SANDRO PEREIRA DA SILVA MEMBROS DA BANCA : HECIO HENRIQUE ARAUJO DE MORAIS JOSE SANDRO PEREIRA DA SILVA JOSÉ WILSON NOLETO JÚNIOR MARCELO AUGUSTO DE OLIVEIRA SALES WAGNER RANIER MACIEL DANTAS Data: 25/02/2022 Mostrar Resumo Neste estudo laboratorial foi avaliado a acurácia dos modelos digitais gerados por duas técnicas de escaneamento (escâner intraoral e escâner de bancada) de um modelo experimental da arcada superior confeccionada em poliuretano e do modelo de gesso obtido desta arcada. As medidas das referências, que foram demarcadas pelo fabricante, foram realizadas em um software de simulação cirúrgica e analisadas quanto a validade e precisão das técnicas de escaneamento utilizadas em todos os grupos (1 a 5). Na análise de validação todas as técnicas apresentaram-se válidas quando comparadas ao grupo controle com exceção da medida FG que apresentou diferenças estatisticamente significativas (p<0,05) entre os grupos 1 e 2. A precisão foi avaliada através do índice de correlação intraclasse e todas as técnicas apresentaram-se altamente precisas com CCI próximo de 1. Desta forma, conclui-se que o escâner intraoral e o escâner de bancada utilizados neste estudo foram confiáveis quando comparados ao grupo controle e que os dois modelos de escâner utilizados se apresentaram com alta precisão. Mostrar Abstract This experimental study evaluated the accuracy of digital models generated by two scanning techniques (intraoral scanner and bench-top scanner) of an experimental model of the upper arch made of polyurethane and the plaster model obtained from this arch. Reference measurements, which the manufacturer demarcated, were performed using surgical simulation software and analyzed for validity and accuracy of the scanning techniques used in all groups (1 to 5). In the validation analysis, all techniques showed to be valid compared to the control group, except the FG measure, which showed statistically significant differences (p<0.05) between groups 1 and 2. Precision was assessed using the intraclass correlation index, and all techniques were highly accurate with an ICC close to 1. Thus, it is concluded that the intraoral scanner and the bench scanner used in this study were reliable compared to the control group and that the two scanner models used presented themselves with high precision.
4	ANA CLÁUDIA DE MACÊDO ANDRADE AVALIAÇÃO IN VITRO E IN SILICO DA ATIVIDADE ANTINEOPLÁSICA DO S-(-)-ÁLCOOL PERÍLICO SOBRE O CARCINOMA EPIDERMÓIDE DE LÍNGUA Orientador : ANTONIO DE LISBOA LOPES COSTA MEMBROS DA BANCA : LUCIANA SCOTTI ANTONIO DE LISBOA LOPES COSTA AURIGENA ANTUNES DE ARAUJO CARLOS AUGUSTO GALVAO BARBOZA SABRINA GARCIA DE AQUINO Data: 31/03/2022 Mostrar Resumo O carcinoma epidermóide oral (CEO) é a neoplasia maligna mais frequente da cavidade oral e constitui um problema de saúde pública devido a sua alta taxa de incidência e mortalidade causada em muitos casos, pelo fracasso terapêutico e a resistência tumoral. Assim sendo, destaca-se a busca por novas moléculas biologicamente ativas, como as encontradas nos produtos de origem natural. Este trabalho tem como objetivo avaliar a atividade antineoplásica do S-(-)-álcool perílico (POH) em culturas de células de CEO de língua e analisar o provável mecanismo de ação sobre a atividade antineoplásica desse fitoconstituinte através do docking molecular. Para isso, foram utilizadas duas linhagens celulares de CEO de língua, HSC-3 e SCC-25. Foram analisados os seguintes grupos: G0 (controle; células cultivadas na ausência de POH), G1 (células tratadas com cisplatina a 40 μM), G2 (células tratadas com POH a 0,5 mM), G3 (células tratadas com POH a 1,0 mM), G4 (células tratadas com POH a 1,5 mM) e G5 (células tratadas com POH a 3,0 mM). Diferenças entre estes grupos foram investigadas através dos seguintes ensaios: viabilidade celular (Alamar Blue e Live/Dead assay) e atividade migratória (Wound healing). Foi também realizada a predição do mecanismo de ação do POH sobre moléculas de controle do ciclo celular utilizando a docagem molecular com emprego dos softwares AutoDock 4.2 e Molegro Virtual Docker, v. 6.0.1. Os dados serão tratados estatisticamente pelo GraphPad Prism 6.0 (GraphPad Software, EUA), análises paramétricas utilizando teste Anova, pós-teste de Tukey e teste estatístico não-paramétricos de Kruskal-Wallis, seguido pelo pós-teste Mann-Whitney foram adotados para determinação de diferenças entre os grupos experimentais. O índice de significância considerado neste trabalho foi de 5%. Na análise da viabilidade celular através do Alamar Blue, para a linhagem celular SCC-25, a viabilidade celular foi reduzida significativamente nos grupos cisplatina 40 μM, POH 0,5 mM, POH 1 mM, POH 1,5 mM e POH 3 mM (p<0,05), nos intervalos de 24 h e 48 h quando comparado ao controle de crescimento. Por sua vez, no intervalo de 72 h, apenas a concentração POH 0,5 mM não apresentou diferença estatística quando comparado ao grupo controle (p= 0,35). Para a linhagem celular HSC-3, houve uma diminuição significativa da viabilidade nos grupos cisplatina 40 μM, 1 mM, 1,5 mM e 3 mM (p<0,01), no intervalo de tempo de 24h, 48h e 72h, quando comparado ao controle de crescimento. Além disso, para ambas as linhagens, a concentração POH 3 mM apresentou os melhores resultados de redução da viabilidade quando comparada à cisplatina 40 μM, nos intervalos de 24 h para SCC-25 e de 24 h (p<0,01) e 48h (p<0,01) para a HSC-3. Na análise da viabilidade celular pelo Live/Dead assay, para a linhagem celular SCC-25, todos os grupos experimentais mostraram redução significativa da porcentagem da viabilidade celular (p<0,001) quando comparado ao grupo controle, uma vez que, para a linhagem HSC-3, apenas o grupo POH 0,5 mM não apresentou diferença estatisticamente significativa frente o grupo controle (p= 0,9663). Quanto a capacidade antimigratoria do POH, para a linhagem SCC-25, os grupos cisplatina 40 μM, POH 0,5 mM e POH 1,0 mM tiveram uma redução da migração celular estatisticamente significativa quando comparada ao grupo controle, no tempo de 12h, por outro lado, no período de 24 h, apenas a cisplatina mostrou atividade antimigratórias (p≤ 0,05). Para a linhagem HSC-3, os grupos cisplatina 40 μM e POH 1 mM apresentaram diferenças estatística comparado ao grupo controle (p≤ 0,05), nos intervalos de 12 h e 24 h. A habilidade da molécula POH se ligar a proteínas responsáveis pela ativação do ciclo celular foi avaliada usando docking models. Dentre elas, a proteína GTPase Kras mostrou a melhor energia de ligação (-86.70 kcal/mol), apresentando ligações de hidrogênio com os resíduos THR58 (A) e ASP57 (A) e ligações estéricas com os resíduos TRY32 (A) e ALA18 (A). As evidências deste estudo corroboram a ideia de que o POH possui atividade antineoplásica sobre o CEO, sugerindo que essa molécula possa ser uma forte candidata para o desenvolvimento de medicamentos direcionados ao tratamento desta patologia. Mostrar Abstract Oral squamous cell carcinoma (OSCC) is the most frequent malignant neoplasm of the oral cavity and constitutes a public health problem due to its high incidence and mortality rate caused in many cases by therapeutic failure and tumor resistance. Therefore, the search for new biologically active molecules stands out, such as those found in products of natural origin. This work aims to evaluate the antineoplastic activity of S-(-)-perillyl alcohol (POH) in cell cultures of tongue CEO and to analyze the probable mechanism of action on the antineoplastic activity of this phytoconstituent through molecular docking. For this purpose, two cell lines of tongue CEO were used, HSC-3 and SCC-25. The following groups were analyzed: G0 (control; cells cultured in the absence of POH), G1 (cells treated with 40 μM cisplatin), G2 (cells treated with 0.5 mM POH), G3 (cells treated with 1 .0 mM), G4 (cells treated with 1.5 mM POH) and G5 (cells treated with 3.0 mM POH). Differences between these groups were investigated through the following assays: cell viability (Alamar Blue and Live/Dead assay) and migratory activity (Wound healing). The prediction of the POH action mechanism on cell cycle control molecules were also performed using molecular docking using AutoDock 4.2 and Molegro Virtual Docker, v. 6.0.1. The data was statistically treated by GraphPad Prism 6.0 (GraphPad Software, USA), parametric analysis using Anova test, Tukey post-test and Kruskal-Wallis non-parametric statistical test, followed by Mann-Whitney post-test were adopted for determination of differences between the experimental groups. The significance index considered in this work was 5%. In the analysis of cell viability using Alamar Blue, for the cell line SCC-25, cell viability was significantly reduced in the 40 μM cisplatin, 0.5 mM POH, 1 mM POH, 1.5 mM POH and 3 mM POH groups (p<0.05), at intervals of 24 h and 48 h when compared to the growth control. In turn, in the 72 h interval, only the 0.5 mM POH concentration showed no statistical difference when compared to the control group (p= 0.35). For the HSC-3 cell line, there was a significant decrease in viability in the 40 μM, 1 mM, 1.5 mM and 3 mM cisplatin groups (p<0.01), in the time interval of 24h, 48h and 72h, when compared to growth control. Furthermore, for both strains, the 3 mM POH concentration presented the best results of viability reduction when compared to 40 μM cisplatin, in the intervals of 24 h for SCC-25 and 24 h (p<0.01) and 48h (p<0.01) for HSC-3. In the analysis of cell viability by the Live/Dead assay, for the cell line SCC-25, all experimental groups showed a significant reduction in the percentage of cell viability (p<0.001) when compared to the control group, since, for the HSC line -3, only the 0.5 mM POH group showed no statistically significant difference compared to the control group (p= 0.9663). As for the anti-migratory capacity of POH, for the SCC-25 strain, the 40 μM cisplatin, 0.5 mM POH and 1.0 mM POH groups had a statistically significant reduction in cell migration when compared to the control group, at 12 h, on the other hand, within 24 h, only cisplatin showed anti-migratory activity (p≤ 0.05). For the HSC-3 strain, the 40 μM cisplatin and 1 mM POH groups showed statistical differences compared to the control group (p≤ 0.05), at 12 h and 24 h intervals. The ability of the POH molecule to bind to proteins responsible for cell cycle activation was evaluated using docking models. Among them, the protein GTPase Kras showed the best binding energy (-86.70 kcal/mol), featuring hydrogen bonds with residues THR58 (A) and ASP57 (A) and steric bonds with residues TRY32 (A) and ALA18 ( THE). The evidence from this study supports the idea that POH has antineoplastic activity on the CEO, suggesting that this molecule may be a strong candidate for the development of drugs aimed at the treatment of this pathology.
5	KEIVERTON RONES GURGEL PAIVA INFLUÊNCIA DO INTERMEDIÁRIO PROTÉTICO NA SATISFAÇÃO E QUALIDADE DE VIDA DE PACIENTES REABILITADOS COM PRÓTESES UNITÁRIAS LIVRES DE METAL SOBRE IMPLANTES: UM ENSAIO CLÍNICO. Orientador : PATRICIA DOS SANTOS CALDERON MEMBROS DA BANCA : PATRICIA DOS SANTOS CALDERON GUSTAVO AUGUSTO SEABRA BARBOSA WAGNER RANIER MACIEL DANTAS KATIA RODRIGUES REIS ANDRE ULISSES DANTAS BATISTA Data: 27/04/2022 Mostrar Resumo Introdução: A qualidade de uma reabilitação implantossuportada vai além dos princípios de osseointegração necessitando de uma avaliação mais ampla, tanto do aspecto da função estética quanto do impacto desta sobre a satisfação e qualidade de vida do paciente. Objetivo: Avaliar de forma objetiva e subjetiva a função estética, a satisfação e a qualidade de vida dos pacientes reabilitados por meio de coroas livres de metal sobre implantes unitários instalados na região do sorriso utilizando intermediários protéticos pré-fabricados em titânio (GT) ou personalizados em zircônia (GZ). Materiais e métodos: Um ensaio clínico não randomizado-controlado e cego foi realizado com o agrupamento dos pacientes de forma sequenciada, a primeira metade teve um componente protético pré-fabricado em titânio (GT) instalado e a segunda um componente protético em zircônia (GZ). Todos os pacientes passaram por uma etapa de coroa provisória antes da coroa final livre de metal. As avaliações estéticas foram realizadas por meio dos instrumentos Pink Esthetic Score (PES) e White Esthetic Score (WES), a satisfação por meio da escala visual analógica – EVA e a qualidade de vida por meio do Oral Impactson Daily Performances (OIDP) e do Oral Health Impact Profile (OHIP-14). Resultados: Vinte e quatro pacientes foram incluídos, a média de idade foi de 40,03 anos. Foram instalados 26 implantes, 14 no GT e 12 no GZ, a região anterior teve 18 implantes instalados e a região posterior teve 08 implantes. As performances do OIDP foram influenciadas positivamente com a instalação do provisório em ambos os grupos, mantendo-se igual entre o provisório e a coroa final no GZ e aumentando no GT após a instalação da coroa final. No OHIP-14 todas as dimensões melhoraram com a instalação do provisório e melhoraram ainda mais com a instalação da coroa final. No tocante a satisfação, percebeu-se uma melhora com a instalação da coroa provisória, em ambos os grupos, e com a coroa final essa satisfação teve um novo aumento. Conclusão: A instalação de coroa livre de metal sobre implante desempenha um papel importante na melhoraria os níveis de satisfação e qualidade de vida dos pacientes. Mostrar Abstract Introduction: The quality of implant-supported rehabilitation in addition to the principles of osseointegration, demands a wider assessment, both from the aesthetic point of view and its impact on the patient's satisfaction and quality of life. Objective: To evaluate objectively and subjectively the aesthetic function, quality of life, and patient's satisfaction wearing metal-free crowns on single implants installed in the smile region using prefabricated titanium (GT) or customized zirconia (GZ) prosthetic abutments. Materials and methods: A nonrandomized controlled clinical trial was performed out with the sample arrangement in a sequenced manner; the first half had a prefabricated titanium abutment (GT) and the second half a zirconia abutment (GZ). All patients received a temporary restoration before the final crown. Aesthetic assessments were performed using the Pink Esthetic Score (PES) and White Esthetic Score (WES), satisfaction was assessed by a Visual Analog Scale (VAS), and quality of life by the Oral Impacts on Daily Performances (OIDP) and the Oral Health Impact Profile (OHIP-14). Results: Twenty-four patients were included, the mean age was 40.03 years. 26 implants were installed, 14 in GT and 12 in GZ, the anterior region had 18 placed implants and the posterior region had 08 implants. The OIDP was positively influenced by the provisional crown in both groups, remaining the same for the final crowns on GZ and increasing on GT after installing the final crowns. On the OHIP-14 all dimensions improved after the provisional crown and further improved with the final crowns. For the satisfaction, an improvement was noticed by the provisional crown, in both groups, and the final crowns bring another increase in satisfaction. Conclusion: The placement of metal-free crowns on single implants can play an important role in the improvement of the patient's satisfaction and quality of life.
6	CRISTIANNE KALINNE SANTOS MEDEIROS ANÁLISE COMPARATIVA DO TRATAMENTO DO ARDOR BUCAL COM TERAPIA A LASER DE BAIXA INTENSIDADE E ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA NERVOSA TRASNCUTÂNEA: UM ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO Orientador : PATRICIA TEIXEIRA DE OLIVEIRA MEMBROS DA BANCA : AMANDA KATARINNY GOES GONZAGA ANTONIO ADILSON SOARES DE LIMA EMELINE DAS NEVES DE ARAUJO LIMA ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA PATRICIA TEIXEIRA DE OLIVEIRA Data: 30/05/2022 Mostrar Resumo Introdução: O manejo de pacientes portadores de ardor bucal é um desafio no cotidiano clínico. Objetivo: Comparar o efeito da Terapia a Laser de Baixa Intensidade (LLLT) e da Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS) no tratamento do ardor bucal. Metodologia: Ensaio clínico randomizado, constituído por 25 pacientes com ardor bucal, dos quais, 12 foram alocados no grupo TENS e 13 no grupo LLLT. O teste análise de variância (ANOVA) dois fatores foi usado para verificar se existia diferença significativa entre os tempos T0, T1, T2 e T3 em relação a sintomatologia, investigada através da Escala Visual Analógica (EVA), e fluxo salivar não estimulado com as intervenções de TENS e LLLT. Resultados: A maioria dos pacientes foi do sexo feminino com média de idade no grupo TENS de 59,25 anos e no grupo LLLT de 62,08. A análise da EVA evidenciou diferença significativa intragrupos (p<0,001), sendo que no grupo TENS ocorreu entre os tempos T0xT1, T0xT2 e T0xT3, e no grupo LLLT, entre T0xT2 e T0xT3. Observou-se diferença significativa para EVA entre a interação dos tempos com os grupos analisados (p=0,034), cuja diferença foi encontrada entre os intervalos de tempo T2 e T3 (p=0,003), em que o escore da EVA diminuiu no grupo LLLT, e aumentou no grupo TENS. O teste de tendência linear em relação ao fluxo salivar não estimulado evidenciou diferença estatística intergrupos entre os tempos T1 e T2, uma vez que o fluxo salivar aumentou no grupo TENS e diminuiu no grupo LLLT (p=0,052). Conclusão: A TENS e a LLLT foram eficazes na redução dos sintomas do ardor bucal durante as sessões de tratamento, sendo que a LLLT apresentou melhor escore para EVA no acompanhamento pós-tratamento. Adicionalmente, nenhuma das terapias empregadas apresentaram efeitos adversos. Mostrar Abstract Introduction: The management of patients with burning mouth is a challenge in the clinical routine. Objective: To compare the effect of low-level laser therapy (LLLT) and transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) in the treatment of burning mouth. Methodology: Randomized clinical trial, consisting of 25 patients with burning mouth, of which 12 were allocated to the TENS group and 13 to the LLLT group. The two-way analysis of variance (ANOVA) test was used to verify whether there was a significant difference between the times T0, T1, T2 and T3 in relation to symptomatology, investigated through the Visual Analog Scale (VAS), and unstimulated salivary flow with TENS and LLLT interventions. Results: Most partients were female with a mean age of 59.25 years in the TENS group and 62.08 in the LLLT group. The VAS analysis showed a significant intragroup difference (p<0.001), and in the TENS group it occurred between T0xT1, T0xT2 and T0xT3, and in the LLLT group, between T0xT2 and T0xT3. There was a significant difference for VAS between the interaction of times with the analyzed groups (p=0.034), whose difference was found between the time intervals T2 and T3 (p=0.003), in which the VAS score decreased in the LLLT group and increased in the TENS group. The linear trend test in relation to unstimulated salivary flow showed a statistical difference intergroup between T1 and T2 times, since salivary flow increased in the TENS group and decreased in the LLLT group (p=0.052). Conclusion: TENS and LLLT were effective in reducing the symptoms of burning mouth during treatment sessions, and LLLT presented a better VAS score after treatment follow-up. Additionally, none of the therapies employed had adverse effects.
7	JANAÍNA LESSA DE MORAES DOS SANTOS PERFIL IMUNO-HISTOQUÍMICO DE MARCADORES ASSOCIADOS À TRANSIÇÃO EPITELIAL-MESENQUIMAL EM LESÕES ODONTOGÊNICAS EPITELIAIS BENIGNAS Orientador : LELIA MARIA GUEDES QUEIROZ MEMBROS DA BANCA : LELIA MARIA GUEDES QUEIROZ PEDRO PAULO DE ANDRADE SANTOS AMANDA KATARINNY GOES GONZAGA HIANNE CRISTINNE DE MORAIS MEDEIROS LEORIK PEREIRA DA SILVA Data: 21/06/2022 Mostrar Resumo Os cistos e tumores odontogênicos apresentam uma alta porcentagem entre as lesões que acometem o complexo maxilomandibular e algumas delas podem exibir comportamento clínico-biológico mais agressivo. Na transição epitelial-mesenquimal (TEM), as células epiteliais perdem propriedades fenotípicas características de células epiteliais e adquirem propriedades características das células mesenquimais, incluindo maior motilidade e capacidade de invasão, através da regulação de fatores centrais de transcrição e suas vias associadas. Dessa forma, o presente trabalho buscou analisar e comparar a expressão imuno-histoquímica de proteínas envolvidas no processo de TEM (Zeb1, E-caderina, N-caderina e vimentina) em lesões odontogênicas epiteliais benignas. A amostra consistiu de 88 casos de lesões odontogênicas, das quais compreendem 28 casos de ameloblastoma (AB), 30 de ceratocisto odontogênico (CO) e 30 de cisto dentígero (CD). Todos os espécimes submetidos à técnica imuno-histoquímica foram avaliados por microscopia de luz, e submetidos à escolha aleatória de 5 (cinco) campos, os quais foram fotografados em um aumento de 40x. A avaliação da expressão de cada marcador, a partir da análise em seu compartimento celular específico, foi feita através da multiplicação dos escores associados à porcentagem de células imunorreativas pelos escores relacionados à intensidade da coloração, sendo este resultado definido como baixa expressão ou alta expressão, conforme metodologia utilizada. As associações foram feitas através do teste de Qui-quadrado e as correlações através do teste de correlação de Spearman. O nível de significância foi estabelecido em 5% (p < 0,05). Os resultados foram estatisticamente significativos nas variáveis epidemiológicas de região da lesão, aspecto radiográfico e tamanho da lesão. Por sua vez, a imuno-histoquímica evidenciou uma correlação positiva e moderada entre Zeb1 nuclear e E-caderina membranar, Zeb1 citoplasmática e E-caderina membranar , e entre E-caderina e vimentina citoplasmáticas nos casos de AB; uma correlação positiva moderada entre Zeb1 nuclear e vimentina citoplasmática, e entre Zeb1 e vimentina citoplasmáticas nos casos de cisto dentígero. Por conseguinte, foi possível concluir que Zeb1 pode não atuar diretamente nas vias responsáveis pelo desenvolvimento e crescimento dessas lesões estudadas, e E-caderina, N-caderina e vimentina podem fazer parte de um processo de TEM parcial que ocorreria nas lesões odontogênicas epiteliais benignas estudadas. Mostrar Abstract Odontogenic cysts and tumors present a high percentage of the lesions that affect the maxillomandibular complex and some of them may exhibit a more aggressive clinical-biological behavior. In the epithelial-mesenchymal transition (EMT), epithelial cells lose phenotypic properties characteristic of epithelial cells and acquire properties characteristic of mesenchymal cells, including increased motility and invasiveness, through the regulation of central transcription factors and their associated pathways. Thus, the present study aimed to analyze and compare the immunohistochemical expression of proteins involved in the EMT process (Zeb1, E-cadherin, N-cadherin, and vimentin) in benign epithelial odontogenic lesions. The sample consisted of 88 cases of odontogenic lesions, comprising 28 cases of ameloblastoma (AB), 30 of odontogenic keratocyst (OK), and 30 of dentigerous cyst (DC). All specimens submitted to the immunohistochemical technique were evaluated by light microscopy and submitted to the random choice of 5 (five) fields, which were photographed at a 40x magnification. The evaluation of the expression of each marker, based on the analysis in its specific cellular compartment, was performed by multiplying the scores associated with the percentage of immunoreactive cells by the scores related to the intensity of staining. Such a result was defined as low expression or high expression, according to the methodology choosen. The associations were made using the chi-square test and the correlations through the Spearman correlation test. The significance level was set at 5% (p < 0.05). The results were statistically significant in the epidemiological variables of the lesion region, radiographic appearance, and lesion size. In turn, immunohistochemistry showed a positive and moderate correlation between nuclear Zeb1 and membrane E-cadherin, cytoplasmic Zeb1 and membrane E-cadherin, and between cytoplasmic E-cadherin and vimentin in cases of AB; a moderate positive correlation between nuclear Zeb1 and cytoplasmic vimentin, and between cytoplasmic Zeb1 and vimentin in cases of dentigerous cyst. Therefore, it was possible to conclude that Zeb1 may not act directly on the pathways responsible for the development and growth of these studied lesions, and E-cadherin, N-cadherin, and vimentin may be part of a partial EMT process that would occur in the studied benign epithelial odontogenic lesions.
8	DÁUREA ADÍLIA CÓBE SENA ESTUDO DA IMUNOEXPRESSÃO DE PROTEINAS ENVOLVIDAS NA TRANSIÇÃO EPITÉLIO-MESENQUIMA EM TUMORES DE GL NDULA SALIVAR Orientador : LELIA BATISTA DE SOUZA MEMBROS DA BANCA : AMANDA KATARINNY GOES GONZAGA JAMILE MARINHO BEZERRA DE OLIVEIRA MOURA LEAO PEREIRA PINTO LELIA BATISTA DE SOUZA LEORIK PEREIRA DA SILVA Data: 23/06/2022 Mostrar Resumo Os tumores de glândula salivar (TGS) apresentam notável complexidade clínica e biológica, razão para a qual muitos estudos investigam os eventos envolvidos na sua progressão. Uma das dinâmicas envolvidas na invasão tumoral de diversos tipos de carcinomas é a transição epitélio-mesênquima (TEM). Neste processo, as células epiteliais sofrem transição para um estado mesenquimal móvel, favorecendo a invasão e metástase. Para adquirir este fenótipo, as células epiteliais reduzem a expressão da E-caderina e aumentam a expressão de Twist1, Snail1, vimentina (VM) e metaloproteinases de matriz (MMPs). Aliado a isso, os miofibroblastos, presentes no estroma, expressam alfa-actina de músculo liso (α-SMA) e modulam a progressão tumoral. Sendo assim, esta pesquisa analisou a expressão imuno-histoquímica de algumas proteínas envolvidas no processo da TEM em uma série de casos de TGS, correlacionando-os entre si e com parâmetros clinicopatológicos. Foram selecionados 20 casos de Adenoma pleomórfico (AP), 20 casos de Carcinoma mucoepidermoide (CME), 20 casos de Carcinoma adenoide cístico (CAC), 10 casos de Adenocarcinoma polimorfo (ACP), 10 casos de Carcinoma epitelial-mioepitelial (CEME) e 10 casos de Carcinoma ex-adenoma pleomórfico (CexAP). A análise de E-caderina, Twist1, Snail1 foi realizada em parênquima tumoral sendo observado o percentual de células positivas (PP), com escores variando de 0 a 4 e a intensidade de expressão (IE), cujos escores variaram de 0 a 3. A avaliação de MMP-9 foi realizada em parênquima e estroma tumoral, também avaliando-se a PP e a IE, ambos baseados em escores que variaram de 0 a 3. A marcação para α-SMA e VM foi analisada em região de estroma tumoral. Células positivas para α-SMA foram contabilizadas em 10 campos, obtendo-se, então a média. A VM foi avaliada de forma qualitativa, utilizando-se 4 escores de acordo com a IE e se a marcação foi difusa ou focal. Os dados obtidos foram analisados no software Statistical Package for Social Science, GraphPad Prism e STATA. O nível de significância de 5% foi adotado para os testes estatísticos. Os pacientes do estudo foram principalmente do sexo feminino, com média de idade de 49,8 anos; as glândulas salivares maiores, foram o sítio anatômico mais afetado, predominantemente a parótida. Foi verificada menor imunomarcação de E-caderina nos APs em relação às neoplasias malignas de glândula salivar (NMGS). Observou-se baixa imunoexpressão de Twist1 e Snail1 em APs. Em relação a expressão nuclear do Twist1, constatou-se maior expressão nas neoplasias malignas quando comparadas aos APs. Ainda, Twist1 em núcleo foi correlacionado à expressão citoplasmática de E-caderina nas NMGS. No que concerne aos parâmetros clinicopatológicos, esta proteína se relacionou estatisticamente com maiores chances de óbito. A imunoexpressão do Twist1 em citoplasma, demonstrou perda da expressão nos CACs em comparação aos CMEs, ACPs e CEMEs. Foi evidenciada baixa imunoexpressão de Snail1 entre as NMGS. No entanto, na análise dos CACs, foi verificada maior expressão nuclear na variante sólida em relação às demais. A expressão de MMP-9 em parênquima demonstrou correlação positiva com Twist1 citoplasmático e Snail1nuclear nas NMGS. A MMP-9 também apresentou correlação positiva na comparação da sua imunoexpressão em região de parênquima e de estroma. A VM se apresentou como um biomarcador a ser considerado na avaliação clínica dos pacientes, já que esta apresentou relação significativa com tamanho do tumor (T3-T4) e maior frequência de óbito. Ademais, a alta expressão desta proteína se apresentou como um fator preditivo independente para piores taxas de sobrevida global (SG). A avaliação dos demais fatores clinicopatológicos apresentou estágios clínicos avançados como indicador de valor prognóstico independente para menores taxas de SG, enquanto que para a sobrevida livre da doença, estes foram a localização em glândula salivar menor e presença de metástase à distância. Nossos resultados sugerem que o processo de TEM pode estar relacionado ao estágio de diferenciação celular em APs e à progressão tumoral nas NMGS. Ressalta-se, também, maior participação de Twist1 e MMP-9 no cenário da TEM em tumores malignos de glândula salivar, além da possibilidade de utilização da VM como indicador de valor prognóstico. Mostrar Abstract Salivary gland tumors (SGTs) present remarkable clinical and biological complexity; therefore, many studies investigate the events involved in their progression. One of the dynamics involved in the tumor invasion of different types of carcinomas is the epithelial-mesenchymal transition (EMT). In this process, epithelial cells undergo a transition to a mobile mesenchymal state, favoring invasion and metastasis. To acquire this phenotype, epithelial cells reduce the expression of E-cadherin and increase the expression of Twist1, Snail1, vimentin (VM), and matrix metalloproteinases (MMPs). In addition, myofibroblasts, located in the stroma, express smooth muscle alpha-actin (α-SMA) and are known to modulate tumor progression. Therefore, this research analyzed the immunohistochemical expression of some proteins involved in EMT in a series of SGTs cases; correlations among the biomarkers, as well as between the biomarkers and clinicopathological parameters were made. We selected 20 cases of pleomorphic adenoma (PA), 20 cases of mucoepidermoid carcinoma (MEC), 20 cases of adenoid cystic carcinoma (ACC), 10 cases of polymorphous adenocarcinoma (PAC), 10 cases of epithelial-myoepithelial carcinoma (EMC) and 10 cases of carcinoma ex-pleomorphic adenoma (CXPA). E-cadherin, Twist1, and Snail1 were analyzed in tumor parenchyma, observing the percentage of positive cells (PP) using scores ranging from 0 to 4, and the expression intensity (EI), whose scores were ranged from 0 to 3. The evaluation of MMP-9 was performed in tumor parenchyma and stroma, also evaluating PP and IE, both based on scores that ranged from 0 to 3. The labeling for α-SMA and VM was analyzed in stromal cells. Positive cells for α-SMA were counted in 10 fields and the mean was calculated. VM was evaluated qualitatively, using 4 scores according to EI and whether the labeling was diffuse or focal. Obtained data were analyzed using Statistical Package for Social Science, GraphPad Prism, and STATA software. The significance level of 5% was adopted for the statistical tests. Patients were mostly female, with a mean age of 49.8 years; the major salivary glands were the most affected anatomical site, mainly the parotid gland. A lower E-cadherin immunostaining was verified in PAs in comparison to malignant neoplasms of salivary glands (MNSGs). Low immunoexpression of Twist1 and Snail1 was observed in PAs. Regarding the nuclear expression of Twist1, it was found greater expression in malignant neoplasms than in PAs. Furthermore, Twist1 in the nucleus was correlated with cytoplasmic expression of E-cadherin in MNSGs. Regarding clinicopathological parameters, this protein was statistically related to higher chances of death. Twist1 immunoexpression in cytoplasm showed loss of expression in CACs compared to MECs, PACs, and EMCs. Low immunoexpression of Snail1 was evidenced among the MNSGs. However, in the analysis of CACs, greater nuclear expression was observed in the solid variant compared to the others. Expression of MMP-9 in parenchyma showed a positive correlation with cytoplasmic Twist1 and Snail1nuclear in MNSGs. MMP-9 also showed a positive correlation when comparing its immunoexpression in the parenchyma and the stroma. VM was presented as a biomarker to be considered in the clinical evaluation of patients since it showed a significant correlation between greater tumor size and a higher frequency of death. Furthermore, the high expression of this protein appeared as an independent predictive factor for worse overall survival (OS) rates. The evaluation of the rest of the clinicopathological factors showed advanced clinical stages as an indicator of independent prognostic value for lower rates of OS. For disease-free survival, these indicators were the location in the minor salivary gland and the presence of distant metastasis. Our results suggest that the EMT may be related to myoepithelial differentiation in PAs and tumor progression in MNSGs. Also, Twist1 and MMP-9 appear to play a greater role in the scenario of EMT in MNSGs; finally, VM might be used as a prognostic value indicator.
9	MOAN JÉFTER FERNANDES COSTA AVALIAÇÃO IN SILICO DA AFINIDADE DE DROGAS AO RECEPTOR TRPA1 COMO PREDITOR PARA O MANEJO FARMACOLÓGICO DA SENSIBILIDADE PROVOCADA PELO CLAREAMENTO DENTÁRIO Orientador : BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES MEMBROS DA BANCA : BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES ISAUREMI VIEIRA DE ASSUNCAO MARILIA REGALADO GALVAO RABELO CALDAS DÉBORA MICHELLE GONÇALVES DE AMORIM LETICIA VIRGINIA DE FREITAS CHAVES Data: 27/06/2022 Mostrar Resumo Introdução: Reduzir a sensibilidade do clareamento dental em consultório representa um desafio para os profissionais. Pesquisadores associaram o bloqueio do receptor de dor TRPA1 com a redução da sensibilidade ao clareamento. No entanto, a afinidade química dos analgésicos/anti-inflamatórios para o TRPA1 ainda precisa ser averiguada. Objetivo: Realizar uma triagem virtual de múltiplos medicamentos (analgésicos e anti-inflamatórios) para verificar a afinidade química pelo receptor TRPA1. Metodologia: A estrutura cristalina das proteínas do receptor TRPA1 foi recuperada do Protein Data Bank. Os códigos SMILES dos ligantes foram extraídos do PubChem. A energia de ligação do complexo foi obtida em ∆G - kcal/mol pelo AutoDock Vina© e replicada nos servidores SwissDock©, Dockthor© e CbDock©. LigPlus© confirmou os sítios de ligação. Resultados: Apesar dos antagonistas dos receptores analisados apresentarem alta afinidade, codeína e dexametasona apresentaram regularidade em todos os servidores, mesmo apresentando valores de energia de ligação de -7,9 kcal/mol para codeína e -8,1 kcal/mol para dexametasona. Conclusão: A codeína e a dexametasona podem ser drogas potenciais para controlar a sensibilidade ao clareamento dental caso atinjam o receptor TRPA1 da polpa dentária. Mostrar Abstract Introduction: Reducing in-office tooth bleaching sensitivity represents a challenge for professionals. Researchers have associated the block of the pain receptor TRPA1 with reducing bleaching sensitivity. However, the chemical affinity of analgesic/anti-inflammatory drugs to the TRPA1 needs to be verified. Objective: To perform a virtual screening of multiple drugs (analgesic and anti-inflammatory drugs) to verify chemical affinity for the TRPA1 receptor. Methodology: The crystal structure of the TRPA1 receptor proteins was retrieved from the Protein Data Bank. The SMILES codes of the ligands were extracted from PubChem. The binding energy of the complex was obtained in ∆G - kcal/mol by AutoDock Vina© and replicated in the webservers SwissDock©, Dockthor©, and CbDock©. LigPlus© confirmed the binding sites. Results: Although the receptor antagonists analyzed showed high affinity, codeine and dexamethasone showed regularity among all servers, even showing binding energy values of -7.9 kcal/mol for codeine and -8.1 kcal/mol for dexamethasone. Conclusion: Codeine and dexamethasone may be potential drugs to manage tooth bleaching sensitivity if they reach the dental pulp TRPA1 receptor.
10	RAUL ELTON ARAUJO BORGES VALIDADE E CONFIABILIDADE DO INSTRUMENTO DE DIAGNÓSTICO EPIDEMIOLÓGICO DA DISFUNÇÃO TEMPOROMANDIBULAR- IDE/DTM Orientador : PATRICIA DOS SANTOS CALDERON MEMBROS DA BANCA : MARGARETE RIBEIRO DA SILVA EVELYN MIKAELA KOGAWA GUSTAVO AUGUSTO SEABRA BARBOSA PATRICIA DOS SANTOS CALDERON PAULO CESAR RODRIGUES CONTI Data: 15/08/2022 Mostrar Resumo Introdução: A disfunção temporomandibular é um problema de saúde bucal bastante subnotificado. Além disso, o seu diagnóstico é complexo e exige o uso de instrumentos válidos e confiáveis para uso em estudos epidemiológicos. Objetivo: Validar o instrumento de diagnóstico epidemiológico da DTM (IDE/DTM), com aplicabilidade para estudos epidemiológicos nacionais. Metodologia: Trata-se de um estudo de validação, foram avaliadas a validade da estrutura interna através da Análise Fatorial Exploratória (AFE), confiabilidade (consistência interna; interobservadores e intraobservador) e a validade convergente do IDE/DTM usando os Critérios de Diagnóstico para Disfunção Temporomandibular (DC/TMD) como padrão-ouro. Resultados: O teste de Bartlett’s (X2 = 734.645; p< 0,001) e a medida Kaiser-Meyer-Olkin (KMO=0,746) de adequação da amostragem para AFE foram significativos. A AFE mostrou 3 fatores (DTM Muscular, DTM Articular e Diagnóstico diferencial) com todos os itens com cargas fatoriais > 0.4, que explicaram 73,3% da variância total. Boa consistência interna com alfa de Cronbach= 0,775. A confiabilidade variou entre substancial e excelente, reprodutibilidade interobservadores (Kappa=0,79-1,00; ICC=0,91-0,97, p< 0,001) e intraobservador (Kappa= 0,75-0,94, ICC=0,80-0,95; p< 0,001). O escore total do IDE/DTM apresentou critérios de diagnósticos válidos e satisfatórios segundo o DC/TMD (Kappa= 0,906; p<0,001), com capacidade para diferenciar indivíduos sem e com DTM com ponto de corte de 4,9 (Sensibilidade=1,0; Especificidade= 1,0; AUR=1,0), DTM Mista com ponto de corte de 14 ou mais (Sensibilidade=0,8; Especificidade=1,0; AUR=0,987), e DTM Muscular (Sensibilidade=1,0; Especificidade= 0,88; VPP= 0,89; VPN= 1,0) ou DTM Articular (Sensibilidade=0,95; Especificidade= 0,87; VPP= 0,83; VPN=0,96) com ponto de corte entre 5-13,9 pontos, sendo o diagnóstico obtido a partir da maior pontuação em cada fator (Muscular ou Articular). Conclusão: O IDE/DTM é um instrumento de avaliação válido e confiável, com propriedades psicométricas adequadas e satisfatórias, capaz de diagnosticar pessoas com DTM e classificar o subtipo da condição (Muscular, Articular e Mista). Por fim, o IDE/DTM se configura como um questionário brasileiro importante que deve ser utilizado para a realização de levantamentos epidemiológicos sobre DTM, e em serviços de saúde bucal como uma ferramenta de triagem mais rápida e simples que o DC/TMD. Mostrar Abstract Introduction: Temporomandibular disorders (TMD) is a highly underreported oral health problem. In addition, its diagnosis is complex and requires the use of valid and reliable instruments for use in epidemiological studies. Objective: To validate the Epidemiological Diagnostic Instrument for TMD (EDI/TMD), with applicability for national epidemiological studies. Methodology: This is a validation study, internal structure validity through Exploratory Factor Analysis (EFA), reliability (internal consistency; interobserver and intraobserver), and convergent validity of the EDI/TMD were assessed using the Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD) as the gold standards. Results: Bartlett’s test (X2 = 734.645; p< 0,001) and the Kaiser–Meyer–Olkin (KMO=0,746) measure of sampling adequacy was obtained. AFE showed tree factors (Muscle TMD, Joint TMD, and Differential Diagnosis) with all items having factor loadings > 0.4, which explained 73.3% of the total variance. Good internal consistency with Cronbach's alpha= 0.775. Reliability ranged from substantial to excellent, reproducibility interobserver (Kappa=0.79-1.00, ICC=0.91-0.97, p< 0.001) and intraobserver (Kappa= 0.75-1.00, ICC=0.80-0.95; p< 0.001). The EDI/TMD total score showed valid and satisfactory diagnostic criteria according to the DC/TMD (Kappa= 0.906; p<0.001), with the ability to differentiate between individuals without and with TMD with a cut-off point of 4.9 (Sensitivity=1.0; Specificity=1.0; AUR=1.0); Mixed TMD with a cut-off point of 14 or more (Sensitivity=0.8; Specificity=1.0; AUR=0.987); and either Muscles TMD (Sensitivity=1.0; Specificity= 0.88; PPV= 0.89; NPV=1.0) or Joint TMD (Sensitivity=0.95; Specificity= 0.87; PPV= 0.83; NPV=0.96), with a cut-off point between 5-13.9, with the diagnosis obtained from the highest score in each factor (Muscles or Joint). Conclusion: The EDI/TMD is a valid and reliable assessment tool, with adequate and satisfactory psychometric properties, capable of diagnosing people with TMD and classifying the subtype of the condition (Muscle, Joint, and Mixed). Finally, the EDI/TMD is an important Brazilian questionnaire that should be used for TMD epidemiological surveys and in oral health services as a faster and simpler screening tool than the DC/TMD.
11	FRANCISCO LEONARDO DA SILVA JUNIOR AVALIAÇÃO DA UTILIZAÇÃO DO PROBIÓTICO LACTOBACILUS CASEI ADJUNTO A TERAPIA PERIODONTAL EM MODELO EXPERIMENTAL DE PERIODONTITE : UMA RELAÇÃO ENTRE PERIODONTO E INTESTINO Orientador : ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS MEMBROS DA BANCA : ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS RUTHINEIA DIOGENES ALVES UCHOA LINS EULER MACIEL DANTAS FERNANDO JOSE DE OLIVEIRA NOBREGA SABRINA GARCIA DE AQUINO Data: 17/08/2022 Mostrar Resumo A periodontite é uma condição crônica inflamatória que pode influenciar a microbiota intestinal. O tratamento padrão ouro para a periodontite inclui a raspagem e o alisamento corono-radicular, porém em casos complexos pode-se utilizar terapias adjuvantes, como os probióticos. A utilização deste tratamento adjuvante poderá contribuir para a melhoria da condição periodontal e a simbiose intestinal. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito na inflamação periodontal e intestinal da utilização do Lactobacillus casei (LC) adjunto a raspagem e alisamento corono-radicular (RACR) em camundongos Balb/c com periodontite, induzida por ligadura. Este estudo foi um ensaio pré-clínico, in vivo, randomizado, cego e controlado por placebo, constituído por 40 camundongos Balb/c machos. Os animais foram submetidos a indução da periodontite por colocação de ligadura com fio de seda 4.0 ao redor do segundo molar superior direito. A amostra foi dividida em 4 grupos, cada um com 10 animais: Grupo I: Sem Periodontite e sem RACR; Grupo II: Com Periodondite e sem RACR; Grupo III: Com Periodontite e com RACR ; Grupo IV: Com Periodontite e com RACR + administração de LC, por gavagem, durante 30 dias. Foram realizadas análises de citocinas pelo método ELISA no tecido gengival ( IL-6), intestinal ( IL-1β, IL-6 e IL-10) e sanguíneo (IL-1β e IL-6), o sangue também foi submetido a análises bioquímicas (TGO, TGP, ureia e creatinina) e contagem diferencial de leucócitos. Foram coletados fragmentos do intestino grosso desses animais e analisados quanto a biomarcadores do estresse oxidativo (SOD, GSH e MDA), atividade da acetilcolinesterase (AChE) e foram realizadas contagem da população de Bactérias Produtoras de Ácido Láctico das fezes dos animais. A utilização do LC adjunto a RACR resultou em uma redução na expressão da IL-6 no tecido gengival de camundogos com Periodontite (p < 0,05), para as inteleucinas saguineas (IL-1β e IL-6), não houve diferenças entre os grupos (p > 0,05). Já para as citocinas intestinais hoveu uma redução na expressão de IL-10 (p < 0,05), para os grupos que apresentaram a Periodontite. Com relação ao estresse oxidativo intestinal os animais do Grupo III e IV tiveram uma redução dos níveis de MDA (p < 0,05), para a SOD e o GSH, não houve diferenças significativas entre os 4 grupos pesquisados (p < 0,05). Conclui-se que o uso de LC adjunto a RACR em camungongos com periodontite induzida por ligadura pode reduzir a liberação de IL-6 no tecido gengival. Com relação aos efeitos intestinais foram encontrados dois efeitos: O primeiro relacionado a modulação da resposta inflamatória, com a redução de MDA, nos animais que receberam o tratamento periodontal. E o segundo relacionado a um efeito pró-inflamatório, com a redução da expressão da IL-10. Mostrar Abstract Periodontitis is a chronic inflammatory condition that can influence the gut microbiota. The gold standard treatment for periodontitis includes scaling and crown-root planing, but in complex cases adjuvant therapies such as probiotics can be used. The use of this adjuvant treatment may contribute to the improvement of periodontal condition and intestinal symbiosis. The aim of this study was to evaluate the effect on periodontal and intestinal inflammation of the use of Lactobacillus casei (LC) adjunct to scaling and root planing (RACR) in Balb/c mice with ligature-induced periodontitis. This study is a preclinical, in vivo, randomized, blinded, placebo-controlled trial consisting of 40 male Balb/c mice. The animals were submitted to periodontitis induction by placing a 4.0 silk suture ligature around the upper right second molar. The sample was divided into 4 groups, each with 10 animals: Group I: Without Periodontitis and without RACR; Group II: With Periodontitis and without RACR; Group III: With Periodontitis and with RACR; Group IV: With Periodontitis and with RACR + administration of LC, by gavage, for 30 days. Cytokine analyzes were performed by the ELISA method in gingival tissue (IL-6), intestinal tissue (IL-1β, IL-6 and IL-10) and blood (IL-1β and IL-6), the blood was also subjected to analysis biochemical (TGO, TGP, urea and creatinine) and differential leukocyte count. Fragments of the large intestine of these animals were collected and analyzed for biomarkers of oxidative stress (SOD, GSH and MDA), acetylcholinesterase (AChE) activity, and the population of Lactic Acid-Producing Bacteria in the animals' feces was counted. The use of LC adjunct to RACR resulted in a reduction in the expression of IL-6 in the gingival tissue of mice with Periodontitis (p < 0.05), for the blood inteleukins (IL-1β and IL-6), there were no differences between the groups (p > 0.05). As for intestinal cytokines, there was a reduction in the expression of IL-10 (p < 0.05), for the groups that presented Periodontitis. Regarding intestinal oxidative stress, the animals in Groups III and IV had a reduction in MDA levels (p < 0.05), for SOD and GSH, there were no significant differences between the 4 groups studied (p < 0.05 ). It is concluded that the use of LC adjunct to RACR in mice with ligation-induced periodontitis can reduce the release of IL-6 in the gingival tissue. Regarding the intestinal effects, two effects were found: The first related to the modulation of the inflammatory response, with the reduction of MDA, in the animals that received periodontal treatment. And the second related to a pro-inflammatory effect, with the reduction of IL-10 expression.
12	NATHALIA RAMOS DA SILVA Cimentação adesiva de cerâmicas vítreas para CAD/CAM: efeito do tipo de sistema adesivo e do envelhecimento em longo prazo na resistência de união ao cimento resinoso Orientador : RODRIGO OTHAVIO DE ASSUNCAO E SOUZA MEMBROS DA BANCA : RODRIGO OTHAVIO DE ASSUNCAO E SOUZA ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO SAMIRA ALBUQUERQUE DE SOUSA DAYANNE MONIELLE DUARTE MOURA RENATA MARQUES DE MELO Data: 24/08/2022 Mostrar Resumo O objetivo desta pesquisa é avaliar o efeito do tipo de sistema adesivo e do envelhecimento na molhabilidade e resistência de união das cerâmicas vítreas aoao cimento resinoso. Blocos de silicato de lítio (SL - Celtra Duo, Dentsply Sirona), feldspática (FD - Vita Mark II, VITA Zahnfabrik) e cerâmica infiltrada por polímero (PIC - Vita Enamic, VITA Zahnfabrik) foram seccionados (N=96, 10 x 12 x 2 mm), incluídos e divididos aleatoriamente em 24 grupos de acordo com os fatores: “Cerâmica” (SL, FD e PIC), “Adesivo” (CONT–controle sem adesivo; C2P–adesivo convencional de 2 passos; C3P–adesivo convencional de 3 passos; UNV–adesivo universal) e “Envelhecimento” (SE-sem; CE–com). Após o tratamento das cerâmicas, cilindros (n=15, Ø = 2 mm e altura = 2 mm) de cimento resinoso (RelyX Ultimate, 3M ESPE) foram confeccionados (4 cilindros/bloco) e metade das amostras foram armazenadas em água destilada a 37°C por 24h (SE) e metade foi submetida à termociclagem 10.000 ciclos e armazenamento em água a 37°C por 18 meses (CE). Em seguida, as amostras foram submetidas ao teste de resistência de união ao cisalhamento a fio (RUC - 100 KgF, 1 mm/min), análises de falhas, mensuração do ângulo de contato e análise da interface por meio da microscopia eletrônica de varredura (MEV). Os dados da RUC (MPa) e ângulo de contato foram analisados pelo ANOVA-2 fatores e ANOVA-1 fator, respectivamente, e Tukey (5%). A análise de Weibull foi realizada para a RUC. ANOVA-2 fatores revelou que o fator “Adesivo” foi significativo apenas para as cerâmicas SL (p<0,0001) e FD (p=0,0079). Já a interação Adesivo/Envelhecimento (p=0,0015) e “Envelhecimento” (p=0,0008) foram significativos apenas para SL. Para SL, após o envelhecimento os grupos CE_UNV (22,18± 7,74CD) e CE_C2P (17,32± 5,86D) foram inferiores ao controle (30,30± 6,11A). Apenas o grupo UNV apresentou redução significativa após envelhecimento. Para FD, C2P apresentou a menor RUC em relação aos demais grupos. PIC apresentou similaridade da RUC entre todos os grupos. O ângulo de contato de UNV apresentou o menor valor para SL (55,27°) e FD (51,34°). Para PIC, C3P apresentou o maior ângulo (63,00°) e CONT o menor (49,83°). Portanto, a aplicação de um adesivo não foi benéfica para a adesão cerâmica cimento. Ademais, o uso de C2P e UNV após silanização da cerâmica SL e C2P para FD deve ser avaliada com precaução, já que a resistência de união foi reduzida em comparação ao grupo controle após o envelhecimento. Mostrar Abstract The aim of this study is to evaluate the effect of the type of adhesive system and aging on the wettability and bond strength of glass ceramics to resin cement. Lithium silicate (SL - Celtra Duo, Dentsply Sirona), feldspathic (FD - Vita Mark II, VITA Zahnfabrik) and polymer-infiltrated ceramic (PIC - Vita Enamic, VITA Zahnfabrik) blocks were sectioned (N=96, 10 x 12 x 2 mm), included and randomly divided into 24 groups according to the factors: “Ceramics” (SL, FD and PIC), “Adhesive” (CONT–control without adhesive; C2P–conventional 2-step adhesive; C3P–adhesive conventional 3-step; UNV–universal adhesive) and “Aging” (SE-non-aged; CE-aged). After the ceramic treatment, cylinders (n=15, Ø = 2 mm and height = 2 mm) of resin cement (RelyX Ultimate, 3M ESPE) were made (4 cylinders/block) and half of the samples were stored in distilled water at 37°C for 24h (SE) and half were subjected to thermocycling 10,000 cycles and storage in water at 37°C for 18 months (EC). Then, the samples were submitted to the shear bond strength test with wire (RUC - 100 KgF, 1 mm/min), failure analysis, contact angle measurement and interface analysis by means of scanning electron microscopy (SEM). RUC (MPa) and contact angle data were analyzed by 2-way ANOVA and 1-way ANOVA, respectively, and Tukey (5%). Weibull analysis was performed for RUC. 2-way ANOVA revealed that the “Adhesive” factor was significant only for SL (p<0.0001) and FD (p=0.0079) ceramics. The Adhesive/Aging interaction (p=0.0015) and “Aging” (p=0.0008) were significant only for SL. For SL, after aging, the CE_UNV (22.18± 7.74CD) and CE_C2P (17.32± 5.86D) groups were lower than the control (30.30± 6.11A). Only the UNV group showed a significant decrease after aging. For FD, C2P had the lowest RUC in relation to the other groups. PIC showed similarity of RUC between all groups. The UNV contact angle presented the lowest value for SL (55.27°) and FD (51.34°). For PIC, C3P presented the highest angle (63.00°) and CONT the smallest (49.83°). Therefore, the application of an adhesive was not beneficial for ceramic-cement adhesion. Furthermore, the use of C2P and UNV after silanization of SL and C2P ceramics for FD should be evaluated with caution, as the bond strength was reduced compared to the control group after aging.
13	MARCELO LEITE MACHADO DA SILVEIRA Avaliação dos padrões cardiovasculares e da concentração sérica de catecolaminas em pacientes submetidos à cirurgia oral sob anestesia local com vasoconstrictor adrenérgico. Orientador : ADRIANO ROCHA GERMANO MEMBROS DA BANCA : ADRIANO ROCHA GERMANO WAGNER RANIER MACIEL DANTAS EDUARDO DIAS DE ANDRADE FRANCISCO SAMUEL RODRIGUES CARVALHO RICARDO JOSÉ HOLANDA VASCONCELOS Data: 31/08/2022 Mostrar Resumo Objetivos: Um ensaio clínico controlado e randomizado foi desenvolvido para avaliar os efeitos cardiovasculares do uso de anestésicos locais com vasoconstrictores (ALVC) em pacientes saudáveis e com hipertensão submetidos à exodontias utilizando lidocaína com epinefrina 1:100.000. Materiais e métodos: Vinte pacientes foram divididos em grupos experimental (GE – pacientes hipertensos) e controle (GC – pacientes normotensos). As variáveis analisadas foram a frequência cardíaca (FC), saturação de oxigênio (SO2), pressão arterial sistólica e diastólica (PAsis e PAdias), concentração sérica de catecolaminas (dopamina, epinefrina e norepinefrina), extrassístoles ventriculares e supraventriculares (ESV e ESSV respectivamente) e depressão do segmento do ST. Os dados foram colhidos em três momentos distintos (inicial, trans e final). Amostras de sangue foram coletadas para a mensuração das catecolaminas e um aparelho de Holter foi utilizado para coleta de dados do eletrocardiograma incluindo um período de avaliação de 24 horas pós-operatório. Foram utilizados o teste de Mann-Whitney para identificar diferenças entre os grupos e o teste de Friedman com o pós-teste de Wilcoxon ajustado para a avaliação intragrupos das amostras repetidas. Resultados: O GE apresentou menor SO2 no momento inicial (p = 0,001) enquanto a PAsis apresentou diferença estatística para os três momentos de avaliação com o GE apresentando os maiores valores. As ESV foram maiores para o GE no período de avaliação de 24 horas pós-operatório (p = 0,041). As ESSV e as catecolaminas séricas foram similares nos dois grupos. A análise intragrupo revelou diferença significativa na avaliação da PAsis para o GE com o período trans operatório apresentando os maiores valores. Já avaliação das extrassístoles demonstrou que o período de 24 horas pós-operatório teve a maioria dos eventos sendo que apenas o GC não apresentou diferença significativa para a variável ESV durante esse período (p = 0,112). Não houve depressão do segmento ST para nenhum dos grupos. Conclusões: As exodontias com o uso de ALVC podem ser realizadas de forma segura em pacientes hipertensos. A PAS deve ser monitorada nesses pacientes já que a pressão arterial sistólica apresentou alterações significativas durante o procedimento cirúrgico. As arritmias cardíacas e o nível sérico de catecolaminas não parecem ser alterados pelo procedimento cirúrgico. Além disso, as catecolaminas parecem não influenciar os padrões cardiovasculares nesse tipo de cirurgia. Mostrar Abstract Objectives: A randomized controlled clinical trial was developed to evaluate the cardiovascular effects of local anesthetics with vasoconstrictors (LAVC) in healthy and hypertensive patients undergoing teeth extraction with lidocaine 2% with epinephrine 1:100.000. Materials and methods: 20 patients were divided into control (CG – normotensive patients) and experimental groups (EG – hypertensive patients). The variables analyzed were heart rate (HR), oxygen saturation (O2S), systolic and diastolic blood pressure (sysBP and diasBP), serum catecholamines concentration (dopamine, epinephrine, and norepinephrine), ventricular and supraventricular extrasystoles (VES and SVES respectively), and ST segment depression. Data was obtained in three different moments (initial, trans and final). Blood samples were taken to measure the catecholamines and a Holter device was used to measure data from the electrocardiogram including a 24-hour postoperative evaluation period. The Mann-Whitney test was used to identify differences between the two groups and the Friedman test with the adjusted Wilcoxon post test were used for intragroup evaluation for repeated measures. Results: The EG presented a lower O2S in the initial period (p = 0,001) while the sysBP showed a statistical difference for the three evaluation periods with the EG presenting the highest values. The VES where higher for the EG during the 24-hour postoperative evaluation period (p = 0,041). The SVES and the serum catecholamines showed were similar between the groups. The intragroup analysis revealed significant statistical difference for the sysBP in the EG with the trans period presenting the highest measurements. The extrasystoles evaluation showed that the 24-hour postoperative period presented most events with only the CG not presenting statistical difference for the variable VES during this period (p = 0,112). No ST segment depression was noticed for both groups. Conclusions: Teeth extraction with LAVC can be safely executed in hypertensive patients. Blood pressure should be monitored in these patients since the sysBP presented significant differences during the surgical procedures. Cardiac arrhythmia and the serum catecholamines concentration levels seem not to be altered by the surgical procedure. Also, serum catecholamines to not influence cardiovascular changes in this type of surgery.
14	BRUNA KATHERINE GUIMARÃES CARVALHO Resinas acrílicas utilizadas em placas estabilizadoras: resistência a fraturas e ensaio microbiológico Orientador : ERIKA OLIVEIRA DE ALMEIDA FREITAS MEMBROS DA BANCA : ERIKA OLIVEIRA DE ALMEIDA FREITAS GUSTAVO AUGUSTO SEABRA BARBOSA MARIA REGINA MACEDO COSTA Paulo Cézar Simamoto Júnior SHEILA RODRIGUES SOUSA PORTA Data: 28/09/2022 Mostrar Resumo O aprimoramento da tecnologia CAD/CAM permitiu a confecção de placas estabilizadoras digitais, no entanto, há lacunas acerca do comportamento desses dispositivos frente a variáveis mecânicas e biológicas ainda desconhecidas. Dessa forma, o objetivo desse trabalho foi verificar se as resinas utilizadas na tecnologia digital das placas fresadas e impressas são capazes de influenciar na resistência à fratura e na adesão de micro-organismos em relação às resinas empregadas na confecção das placas termopolimerizáveis convencionais. Para tanto, foi realizado um estudo in vitro que contou com as fases mecânica e microbiológica, sendo cada uma composta pelos grupos Convencional (GC) (n=30), Fresado (GF) (n=30) e Impresso (GI) (n=30), de acordo com o método de confecção, possuindo cada um três subgrupos (n=10) que variaram a espessura dos espécimes de 1 a 3 mm. Na fase mecânica, as amostras, com formato de barras de 65 mm, foram testadas quanto à resistência à fratura na máquina de ensaios universal, com célula de carga de 500 kgf e velocidade de 1mm/min; na microbiológica, a forma foi de discos com 15 mm de diâmetro, submetidos à adesão de micro-organismos à superfície com a exposição a Streptococcus mutans e mantidos por 24h a 35 °C em estufa para sucessiva contagem de UFC. Os dados foram armazenados no SPSS 22.0 e a análise estatística contou com a ANOVA e o pós-teste de Tukey. Nos resultados da fase mecânica, o ANOVA identificou diferenças estatisticamente significativas entre os grupos (p≤0,005), mostrando que GC e GF apresentaram melhores resultados. O pós-teste de Tukey considerou diferença estatisticamente significativa entre GF e GI (p=0,031), elencando GF como superior. Para a fase microbiológica, não foram verificadas diferenças estatísticas entre os grupos (p>0,005) em nenhuma das análises. Observou-se que para a resistência a fraturas, as resinas do modo fresado descreveram resultados superiores e/ou próximos aos da técnica convencional; e que as resinasda técnica impressa são superiores quanto à adesão superficial de micro-organismos. Mostrar Abstract CAD/CAM technology allowed the stabilizing splints manufacture, however there are gaps about these devices' behavior in face of mechanical and biological variables that are still unknown. Thus, the objective of this project was to verify if the resins used in digital technology of milled and printed stabilizer splints can influence fracture resistance and microorganism adhesion, in relation to the resin applied in manufacture of conventional thermopolymerizable splints. The method included mechanical and microbiological steps, each one composed by Conventional (CG) (n=30), Milled (MG) (n=30) and Printed (PG) (n=30) groups, according to the method of preparation, each one having three subgroups (n=10) that varied the specimen thickness from 1 to 3 mm. In the mechanical step, the samples, in the form of 65 mm bars, were tested for fracture resistance in a universal testing machine, with load cell of 500 kgf and speed of 1 mm/min; in the microbiological step, the shape was in form of 15 mm diameter discs, subjected to micro-organism adhesion to the surface with exposure to Streptococcus mutans and kept for 24 hours at 35 °C in oven for successive CFU counting. Data were stored in SPSS 22.0 and statistical analysis used ANOVA and Tukey's post hoc. In the results of mechanical step ANOVA had identified statistically significant differences between the groups (p≤0,005), showing CG and MG had presented better results. Tukey´s post hoc had considered statistically significant difference between MG and PG (p=0,031), listing MG as superior. For the microbiological step, they did not show statistical differences between the groups (p>0.005) in any analysis. It was observed milled resins described superior results and/or close to the conventional technique one, for fracture resistance; and printed resins are superior in terms of microorganisms’ surface adhesion.
15	RODRIGO FALCÃO CARVALHO PORTO DE FREITAS Fluxo de trabalho digital em próteses totais: Propriedades biomecânicas e desenvolvimento de um fluxo de trabalho inovador Orientador : ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO MEMBROS DA BANCA : ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO RODRIGO OTHAVIO DE ASSUNCAO E SOUZA SANDRA LÚCIA DANTAS DE MORAES TÚLIO PESSOA DE ARAÚJO VINICIUS DUTRA Data: 21/10/2022 Mostrar Resumo A reabilitação com próteses totais convencionais (PTs) é o tratamento mais tradicionalmente utilizado para a reabilitação de pacientes edêntulos. Atualmente, as PTs são confeccionadas principalmente usando métodos convencionais, que envolvem uma ampla série de procedimentos clínicos e laboratoriais. Nesse contexto, novos recursos digitais, como a manufatura subtrativa (fresagem CAD/CAM) e a manufatura aditiva (prototipagem rápida) podem promover significativos avanços, reduzindo o tempo e o custo de produção de PTs. Assim, este estudo objetiva investigar as características superficiais (rugosidade e ângulo de contato), propriedades mecânicas (resistência mini-flexural) e a adesão de biofilme sobre polímeros de PMMA pré-polimerizado (CAD-CAM) e sobre resinas para impressão tridimensional (3D) utilizados na fabricação de bases de PTs, bem como propor um fluxo de trabalho inovador. Para a análise in vitro, foram fabricados um total de 60 discos e 40 corpos-de-prova retangulares distribuídos em quatro grupos: PMMA pré-polimerizado (GM), resina impressa (GP) e PMMA processado por termopolimerização convencional (GCL) ou por energia de micro-ondas (GCV). A rugosidade foi determinada pelo valor de Ra; o ângulo de contato foi medido pelo método da gota séssil; o teste de resistência à mini-flexão foi obtido por teste de flexão de três pontos, enquanto o comportamento frente à formação de biofilme foi analisado através da adesão de biofilme de C. albicans. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e analítica (α = 0,05). Os resultados mostraram que os espécimes produzidos por impressão 3D apresentaram a maior rugosidade superficial (Ra: 0,317 ± 0,151μm) e os menores valores de resistência à mini-flexão (57,23 ± 9,07MPa) e o grupo confeccionado a partir de discos de PMMA pré-polimerizados apresentou a menor adesão de biofilme de C. Albicans (log UFC/mL: 3,74 ± 0,57) e maior média de resistência à mini-flexão (114,96 ± 16,23 MPa). Não houve diferença estatística entre a resina pré-polimerizada CAD-CAM e os grupos convencionais para rugosidade, ângulo de contato e resistência à mini-flexão. O novo fluxo de trabalho apresentado para confecção de próteses totais resultou em um protocolo de três consultas em que são feitas moldagens anatômicas na 1ª sessão, juntamente com o registro do suporte labial, plano oclusal e linhas de referência para subsidiar a montagem dos dentes superiores. Uma prótese-teste é confeccionada por meio de procedimentos convencionais ou CAD-CAM e avaliada na 2ª consulta, permitindo observar o resultado estético, executar a moldagem funcional e realizar o registro da relação maxilo-mandibular, fornecendo referências precisas para a confecção da prótese. Com base nos resultados da fase in vitro deste estudo, os polímeros de PMMA obtidos a partir de disco para fresagem CAD-CAM apresentaram propriedades mecânicas e superficiais semelhantes às resinas convencionais e mostraram um comportamento inibidor da adesão de C. albicans, enquanto os espécimes produzidos por impressão 3D exibiram a menor resistência à flexão e a maior rugosidade da superfície. O dispositivo proposto para execução das etapas clínicas relacionadas à fabricação de PTs mostrou-se viável para ser utilizado tanto pelo fluxo de trabalho convencional, quanto por métodos de fabricação por tecnologia CAD-CAM, simplificando as técnicas disponíveis e apresentando confiabilidade e previsibilidade para produção de próteses totais precisas em número de sessões reduzido. Mostrar Abstract Complete denture (CD) rehabilitation is the most usual prosthodontic treatment for patients with edentulism. Currently, CDs are mainly designed and fabricated using conventional methods, which involve a broad series of clinical and laboratory procedures. In this context, new digital features like subtractive and additive manufacturing can promote breakthroughs by reducing the time and cost of making CDs. Thus, this study aims to investigate surface characteristics (roughness and contact angle), mechanical properties (mini-flexural strength), and biofilm adhesion on computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD-CAM) PMMA polymer, and three-dimensional (3D) printed resin for denture´s base fabrication as well as to propose an innovative workflow. For in vitro analysis, a total of 60 discs and 40 rectangular specimens were fabricated from one CAD-CAM pre-polymerized PMMA disc (GM), one 3D-printed (GP), and two conventional heat-polymerized (GCL and GCV) materials for denture base fabrication. Roughness was determined by the Ra value; the contact angle was measured by the sessile drop method; the mini-flexural strength test was a three-point bending test while the biofilm formation inhibition behavior was analyzed through C. albicans adhesion. The data were analyzed using descriptive and analytical statistics (α = 0.05). Results showed that 3D-printed specimens presented the highest surface roughness (Ra: 0.317 ± 0.151 μm) and lowest mini-flexural strength values (57.23 ± 9.07 MPa) and the CAD-CAM PMMA group showed the lowest C. Albicans adhesion (log CFU/mL: 3.74 ± 0.57) and highest mini-flexural strength mean (114.96 ± 16.23 MPa). There was no statistical difference between CAD-CAM pre-polymerized resin and conventional groups for roughness, contact angle, and mini-flexural strength. In turn, the presented novel workflow for complete dentures fabrication reached a three appointments protocol in which preliminary impressions are made in the 1st session, all together to maxillary registration of lip support, occlusal plane, and reference lines for teeth arrangement. A trial denture is manufactured and evaluated by the 2nd appointment through conventional or CAD-CAM procedures, allowing esthetics evaluation, final impression, and maxillomandibular relationship record and providing precise references for final dentures fabrication. Based on the findings of this in vitro study, CAD-CAM milled PMMA polymers presented surface and mechanical properties similar to conventional resins and show improved behavior preventing C. albicans adhesion, while 3D printed acrylic specimens exhibited the lowest flexural strength, and highest surface roughness. The proposed device for CD´s fabrication clinical procedures reached feasibility to be used either by conventional workflow or by CAD-CAM technology and, by simplifying available techniques, this protocol could achieve reliability and predictability to produce precise complete dentures with reduced working time.
16	CAIO CÉSAR DA SILVA BARROS Estudo do canibalismo celular e da modificação epigenética da histona H3 em lesões de células gigantes Orientador : ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA MEMBROS DA BANCA : CRISTIANE HELENA SQUARIZE ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA KARUZA MARIA ALVES PEREIRA LELIA MARIA GUEDES QUEIROZ MARCIA CRISTINA DA COSTA MIGUEL Data: 01/11/2022 Mostrar Resumo Introdução: A lesão central de célula gigante (LCCG) dos ossos maxilares é uma lesão benigna que exibe comportamento clínico variado, sendo classificada como não agressiva ou agressiva. Esta pesquisa teve como objetivo avaliar morfologicamente o canibalismo celular e a expressão imunohistoquímica da proteína ING5 e da acetilação da lisina 9 na histona H3 (H3K9ac) em 19 casos de lesão periférica de células gigantes (LPCG), 38 casos de LCCG (19 casos não agressivos e 19 casos agressivos) e em 19 casos de tumor de células gigantes (TCG) dos ossos longos, bem como analisar a associação do canibalismo celular e dessa imunoexpressão com o comportamento clínico dessas lesões. Métodos: A análise do canibalismo celular foi realizada através da quantificação das células gigantes multinucleadas canibais (CGMC), enquanto a análise da imunoexpressão da H3K9ac e ING5 foi realizada de forma quantitativa e semiquantitativa, respectivamente, nas células mononucleares e de forma quantitativa nas células gigantes multinucleadas (CGM) e CGMC. A análise dos dados foi realizada por meio dos testes t de student e do teste de correlação de Spearman. Resultados: Observou-se quantidade significativamente maior de CGMC na LCCG agressiva em comparação a LCCG não agressiva (p = 0,044). Não houve diferenças significativas no índice de CGMC entre a LPCG e a LCCG não agressivas (p = 0,858) e entre a LCCG agressivas e o TCG dos ossos longos (p = 0,069). LCCG que exibiram crescimento rápido e deslocamento dentário e/ou reabsorção radicular apresentaram maior quantidade de CGMC (p = 0,035; p = 0,041, respectivamente). A LCCG agressiva exibiu maior imunoexpressão da H3K9ac (p < 0,0001) e de ING5 nas CGM e CGMC (p < 0,05; p < 0,0001, respectivamente) quando comparada às LCCG não agressivas. Não houve diferença na imunoexpressão da H3K9ac e ING5 entre a LCCG agressiva e o TCG dos ossos longos (p > 0,05). Observou-se maior frequência do escore 4 da ING5 nas células mononucleares em todas as lesões. As expressões da H3K9ac e ING5 foram associadas a características de agressividade na LCCG (p < 0,05). Conclusões: As LCCG agressivas exibem uma maior quantidade de CGMC quando comparadas a LCCG não agressivas. Assim, a sua quantificação pode auxiliar a predizer o comportamento clínico das LCCG. A imunoexpressão significativamente maior da H3K9ac e ING5 pode refletir uma maior atividade clástica e indução do canibalismo celular na LCCG agressiva e, consequentemente, estar associada a maior agressividade dessas lesões. Mostrar Abstract Background: Central giant cell granuloma (CGCG) of the jaws is a benign lesion that exhibits varied clinical behavior, being classified as non-aggressive or aggressive. This research aimed to morphologically evaluate the cell cannibalism and the immunohistochemical expression of the acetylation of histone H3 lysine 9 (H3K9ac) and ING5 in 19 cases of peripheral giant cell granuloma (PGCG), 38 cases of CGCG (19 non-aggressive cases and 19 aggressive cases) and in 19 cases of giant cell tumor (GCT) of bone, as well as to analyze the association of cell cannibalism and this immunoexpression with the clinical behavior of these lesions. Methods: Cell cannibalism analysis was performed through the quantification of cannibal multinucleated giant cells (CMGC), while the analysis of H3K9ac and ING5 immunoexpression was performed quantitatively and semiquantitatively, respectively, in mononuclear cells and quantitatively in multinucleated giant cells (MGC) and CMGC. Data analysis was performed using Student's t-test and Spearman's rank correlation coefficient. Results: A significant great amount of CGMC was observed in CGCG aggressive compared to non-aggressive CGCG (p = 0.044). There were no significant differences in the CMGC index between PGCG and non-aggressive CGCG (p = 0.858) and between aggressive CGCG and GCT of bone (p = 0.069). CGCG that exhibited rapid growth and tooth displacement and/or root resorption showed a great amount of CMGC (p = 0.035; p = 0.041, respectively). Aggressive CGCG showed higher immunoexpression of H3K9ac (p < 0.0001) and ING5 in MGC and CMGC (p < 0.05; p < 0.0001, respectively) when compared to non-aggressive CGCG. There was no difference in H3K9ac and ING5 immunoexpression between aggressive CGCG and GCT of bone (p > 0.05). A higher frequency of score 4 of ING5 was observed in mononuclear cells in all lesions. H3K9ac and ING5 immunoexpression were associated with aggressive characteristics in CGCG (p < 0.05). Conclusions: Aggressive CGCG shows a high CMGC index when compared to non-aggressive CGCC. Thus, its quantification can help to predict CGCG clinical behavior. The significantly higher H3K9ac and ING5 immunoexpression may reflect greater clastic activity and cell cannibalism induction in aggressive CGCG and, consequently, be associated with greater aggressiveness in these lesions.
17	ALINE DE SOUSA BARBOSA FREITAS PEREIRA EFEITOS DA NANOPARTÍCULA DE ÁCIDO POLI LÁTICO-CO-GLICÓLICO (PLGA) ASSOCIADA AO CLORIDRATO DE METFORMINA NA DOENÇA PERIODONTAL EM RATOS DIABÉTICOS Orientador : AURIGENA ANTUNES DE ARAUJO MEMBROS DA BANCA : AURIGENA ANTUNES DE ARAUJO BRUNO CESAR DE VASCONCELOS GURGEL FRANCISCO LEONARDO DA SILVA JUNIOR JEAN NUNES DOS SANTOS RAFAEL RODRIGUES LIMA Data: 03/11/2022 Mostrar Resumo Existe uma correlação entre diabetes e doença periodontal, e a Metformina (MET) além de controlar os níveis glicêmicos, tem apresentado efeitos antiinflamatórios e na diminuição da perda óssea periodontal. Ao se veicular a MET a um sistema de nanopartículas de polímeros biodegradáveis, pode-se apresentar a vantagem de aumento da eficácia terapêutica. Objetivos: esse estudo consistiu na avaliação dos efeitos antiinflamatórios, perda óssea e disponibilidade in vitro/in vivo de uma nanopartícula de ácido poli lático-co-glicólico (PLGA) associada à MET em um modelo de periodontite induzida por ligadura. Materiais e métodos: O PLGA carreado com diferentes doses da MET foi caracterizado pelo seu diâmetro médio, tamanho da partícula, índice de polidispensão e eficiência de aprisionamento. Foram utilizados ratos machos da linhagem Wistar, divididos aleatoriamente, em grupos controles e experimentais com diferentes doses de MET associadas ou não ao PLGA, os quais receberam diferentes tratamentos, por via oral. Amostras de maxilas e tecidos gengivais foram utilizadas para avaliação de perda óssea e inflamação, por meio da microtomografia computadorizada (µCT), histopatológico, imunohistoquímica, análise de citocinas inflamatórias e expressão gênica de proteínas por RT-PCR quantitativo. Para o ensaio de liberação in vitro (livre de Met ou PLGA + Met-12,5 mg/mL por 360 min), utilizou-se células de difusão vertical de Franz estáticas. Para análise da disponibilidade as amostras de sangue foram coletadas em diferentes intervalos de tempo, e analisadas por cromatografia líquida de alta eficiência acoplado a espectrometria de massas (HPLC-MS/MS). Resultados: o diâmetro médio das nanopartículas de PLGA carreadas com MET estava em um intervalo de 457,1 ± 48,9 nm (p <0,05) com um índice de polidispersidade de 0,285 (p <0,05), potencial Z de 8,16 ± 1,1 mV (p <0,01) e eficiência de aprisionamento (EE) de 66,7 ± 3,73. O tratamento com a MET 10 mg / kg + PLGA mostrou uma baixa concentração de células inflamatórias, fraca imunomarcação para RANKL, catepsina K, OPG e osteocalcina e diminuição dos níveis de IL-1β e TNF-α (p <0,05), aumento da expressão gênica do AMPK (p <0,05) e diminuição do NF-κB p65, HMGB1 e TAK-1 (p <0,05). O PLGA + Met 10 mg/kg foi liberado no ensaio in vitro sugerindo um modelo cinético de difusão parabólica com um perfil de liberação de 100% em 10 h por difusão controlada. O ensaio in vivo mostrou o volume aparente de distribuição Vz/F (PLGA + Met 10 mg/kg, 40971,8 mL/kg vs. Met 100 mg/kg, 2174,58 mL/kg) e o tempo médio de residência MRTinf (PLGA + Met 10 mg /kg, 37,66 h vs. Met 100 mg/kg, 3,34 h). Conclusão: O PLGA carreado com MET diminuiu a inflamação e a perda óssea na periodontite em ratos diabéticos. A formulação modifica os parâmetros farmacocinéticos, como volume aparente de distribuição e tempo médio de residência. O PLGA + Met 10 mg/kg teve uma taxa de eliminação mais lenta em comparação com o Met 100 mg/kg. Mostrar Abstract There is a correlation between diabetes and periodontal disease, and Metformin (MET) in addition to controlling glycemic levels, has shown anti-inflammatory effects and decreased periodontal bone loss. When MET is delivered to a system of nanoparticles of biodegradable polymers, the advantage of increasing therapeutic efficacy can be presented. Objectives: This study consisted of evaluating the anti-inflammatory effects, bone loss and in vitro/in vivo availability of a polylactic-co-glycolic acid (PLGA) nanoparticle associated with MET in a ligature-induced periodontitis model. Materials and methods: The PLGA loaded with different doses of MET was characterized by its mean diameter, particle size, polydispensation index and trapping efficiency. Male Wistar rats were randomly divided into control and experimental groups with different doses of MET associated or not with PLGA, which received different treatments orally. Samples of maxilla and gingival tissue were used to evaluate bone loss and inflammation, by means of micro computed tomography (µCT), histopathological, immunohistochemistry, analysis of inflammatory cytokines and gene expression of proteins by quantitative RT-PCR. For the in vitro release assay (free of Met or PLGA + Met-12.5 mg/mL for 360 min), static Franz vertical diffusion cells were used. For analysis of availability, blood samples were collected at different time intervals, and analyzed by high performance liquid chromatography coupled to mass spectrometry (HPLC-MS/MS). Results: The mean diameter of MET-loaded PLGA nanoparticles was in a range of 457.1 ± 48.9 nm (p <0.05) with a polydispersity index of 0.285 (p <0.05), Z potential of 8.16 ± 1.1 mV (p < 0.01) and trapping efficiency (EE) of 66.7 ± 3.73. Treatment with MET 10 mg/kg + PLGA showed a low concentration of inflammatory cells, weak immunostaining for RANKL, cathepsin K, OPG and osteocalcin and decreased levels of IL-1β and TNF-α (p < 0.05), increase in AMPK gene expression (p <0.05) and decrease in NF-κB p65, HMGB1 and TAK-1 (p <0.05). PLGA + Met 10 mg/kg was released in the in vitro assay suggesting a kinetic model of parabolic diffusion with a release profile of 100% in 10 h by controlled diffusion. The in vivo assay showed the apparent volume of distribution Vz/F (PLGA + Met 10 mg/kg, 40971.8 mL/kg vs. Met 100 mg/kg, 2174.58 mL/kg) and the mean residence time MRTinf (PLGA + Met 10 mg/kg, 37.66 hr vs. Met 100 mg/kg, 3.34 hr). Conclusion: MET loaded PLGA decreased inflammation and bone loss in periodontitis in diabetic rats. The formulation modifies pharmacokinetic parameters, such as apparent volume of distribution and mean residence time. PLGA + Met 10 mg/kg had a slower elimination rate compared to Met 100 mg/kg.
18	ARETHA HEITOR VERISSIMO FATORES ASSOCIADOS AO INTERESSE DE USUÁRIOS DE PRÓTESE TOTAL MANDIBULAR EM TERAPIA IMPLANTOSSUPORTADA E IMPACTO DA REABILITAÇÃO COMSOBREDENTADURA COM ÚNICO IMPLANTE Orientador : ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO MEMBROS DA BANCA : ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO ERIKA OLIVEIRA DE ALMEIDA FREITAS GUSTAVO AUGUSTO SEABRA BARBOSA FERNANDA FAOT ANDRE ULISSES DANTAS BATISTA Data: 09/11/2022 Mostrar Resumo Este estudo objetivou identificar os fatores que influenciam na decisão de substituir uma prótese total convencional mandibular pelo tratamento com implantes dentários, assim como avaliar a satisfação, qualidade de vida e performance mastigatória (PM) após reabilitação com sobredentaduras com um único implante em pacientes adaptados e não-adaptados a prótese total convencional (PT) mandibular. Inicialmente, foi realizado um estudo transversal com 117 usuários de próteses totais convencionais (PTs), os quais foram avaliados quanto à desfechos relacionados à prótese (número de PTs mandibulares anteriores, tempo de uso da prótese atual, se as próteses foram confeccionadas por dentista e quanto uso regular da prótese mandibular) e com relação ao período de edentulismo mandibular, altura do osso mandibular e vontade do paciente em se submeter a terapia com implantes. Dentre esses pacientes, foram selecionados 22 pacientes que tinham interesse em se submeter a terapia com implantes, sendo alocados por pareamento em 2 grupos: adaptados à prótese mandibular (Grupo PTA - “adaptados à PT mandibular”) e não adaptados(Grupo PTN - “não adaptados à PT mandibular”). Em cada paciente, foi instalado um único implante na linha média e após o período de osseointegração as próteses mandibulars foram convertidas em sobredentaduras. O desempenho mastigatório foi avaliado pelo método das tamises, a alltura óssea mandibular por medição em radiográfica paranoâmica, satisfação por escala quantitativa com questionário validado e o impacto da saúde oral na qualidade de vida pelo questionário OHIP-Edent-19. O teste Qui-quadrado foi utilizado para análise dos dados e as razões de prevalência ajustadas por meio da regressão multivariada de Poisson, com intervalo de confiança de 95% no, para o segundo a análise estatística em cada grupo e entre grupos foi empregado testes não-paramétricos de Wilcoxon e Mann-Whitney, com nível de significância de 5%. Setenta e oito participantes (66,7%) estavam interessados em PT mandibular implantossuportada, média de idade 65,68±6,38, predominantemente sexo feminino. A PM não foi influenciada pela escolha da PT implantossuportada mandibular. A preferência pela PT implantossuportada mandibular foi correlacionada com o maior tempo de experiência em PT mandibular (p=0,021) e foi significativamente associada à insatisfação quanto à retenção (p=0,005). Após a intervenção com implante, todos os pacientes não adaptados passaram a condição de adaptados. Não houve diferença entre PTA e PTN mandibular para OHIP-Edent (p=0,276) e PM (p=0,222), a satisfação foi significativa apenas para o critério “conforto em arco inferior” (p=0,043). Para comparações pré e pós-tratamento com sobredentadura, a mediana do OHIP-Edent total diminuiu significativamente em ambos os grupos. Na comparação intragrupo, essa redução foi significativa em PTA apenas para a “limitação funcional” (p=0,026), e em PTN em quase todos os domínios, exceto “disfunção social” e “incapacidade” (p>0,05). Houve aumento estatisticamente significativo para a satisfação geral de 75,41 para 90,25 (p=0,012) em PTN e de 76,10 para 90,50 (p=0,007) em PTA. Os parâmetros “mastigação”, “adaptação”, “retenção” e “conforto” em arco inferior foram diferentes com significância em ambos os grupos, e “gustação”, “fonação” e “dor” em arco inferior foram significativos apenas para o grupo não adaptado (p<0,05). Houve diferença significativa para PM em PTN (p=0,002) e PTA (p=0,047) ao se comparar tipo de reabilitação. Não houve correlação entre PM e OHIP antes e após a reabilitação (p>0,05). Pode-se concluir que a experiência anterior com PT mandibulares convencionais e a insatisfação com a retenção dessas, influenciam a vontade da reabilitação com sobredentadura implantossuportada mandibular, assim como, a reabilitação com sobredentadura sobre implante único apresenta-se como alternativa aos pacientes não adaptados a PT convencional mandibular, auxiliando na aceitação do uso da prótese mandibular, assim como, comprovando efeito positivo na satisfação, qualidade de vida e performance mastigatória. Mostrar Abstract This study aimed to identify the factors that influence the decision to replace a conventional mandibular complete denture by treatment with dental implants, as well as to evaluate satisfaction, quality of life and masticatory performance (MP) after rehabilitation with overdentures with a single implant in adapted and not adapted to conventional mandibular complete denture (PT). Initially, a cross-sectional study was carried out with 117 users of conventional complete dentures (PTs), who were evaluated for outcomes related to the denture (number of anterior mandibular PTs, time of use of the current denture, whether the dentures were made by a dentist and regarding regular use of the mandibular prosthesis) and regarding the period of mandibular edentulism, mandibular bone height and the patient's willingness to undergo implant therapy. Among these patients, 22 patients who were interested in undergoing therapy with implants were selected, being allocated by pairing into 2 groups: adapted to the mandibular prosthesis (PTA Group - "adapted to mandibular PT") and non-adapted (PTN Group - " not adapted to mandibular PT”). In each patient, a single implant was installed in the midline and after the osseointegration period, the mandibular prostheses were converted into overdentures. Masticatory performance was evaluated by the sieve method, mandibular bone height by paranoid radiographic measurement, satisfaction by quantitative scale with a validated questionnaire and the impact of oral health on quality of life by the OHIP-Edent-19 questionnaire. The chi-square test was used for data analysis and the prevalence ratios adjusted by means of multivariate Poisson regression, with a confidence interval of 95% in the second, for the statistical analysis in each group and between groups, non-response tests were used. -Wilcoxon and Mann-Whitney parameters, with a significance level of 5%. Seventy-eight participants (66.7%) were interested in implant-supported mandibular PT, mean age 65.68±6.38, predominantly female.PM was not influenced by the choice of mandibular implant-supported PT. Preference for mandibular implant-supported PT was correlated with longer experience in mandibular PT (p=0.021) and was significantly associated with dissatisfaction regarding retention (p=0.005). After the implant intervention, all non-adapted patients became adapted. There was no difference between PTA and mandibular PTN for OHIP-Edent (p=0.276) and PM (p=0.222), satisfaction was significant only for the criterion “comfort in the lower arch” (p=0.043). For pre- and post-treatment comparisons with overdentures, the median total OHIP-Edent decreased significantly in both groups. In the intragroup comparison, this reduction was significant in PTA only for “functional limitation” (p=0.026), and in PTN in almost all domains, except “social dysfunction” and “disability” (p>0.05). There was a statistically significant increase in overall satisfaction from 75.41 to 90.25 (p=0.012) in PTN and from 76.10 to 90.50 (p=0.007) in PTA. The parameters “chewing”, “adaptation”, “retention” and “comfort” in the lower arch were significantly different in both groups, and “gustation”, “phonation” and “pain” in the lower arch were significant only for the group not adapted (p<0.05). There was a significant difference for PM in PTN (p=0.002) and PTA (p=0.047) when comparing the type of rehabilitation. There was no correlation between PM and OHIP before and after rehabilitation (p>0.05). It can be concluded that the previous experience with conventional mandibular PT and the dissatisfaction with the retention of these, influence the will of rehabilitation with mandibular implant-supported overdenture, as well as, rehabilitation with overdenture on single implant presents itself as an alternative for patients not adapted to mandibular conventional PT, helping to accept the use of mandibular prosthesis, as well as proving a positive effect on satisfaction, quality of life and masticatory performance.
19	SAMUEL BATISTA BORGES COMPARAÇÃO DE DUAS TÉCNICAS CIRÚRGICAS PARA RECOBRIMENTO RADICULAR DE RECESSÕES GENGIVAIS UNITÁRIAS Orientador : BRUNO CESAR DE VASCONCELOS GURGEL MEMBROS DA BANCA : ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS BRUNO CESAR DE VASCONCELOS GURGEL DANIELA DA SILVA FEITOSA KARYNA DE MELO MENEZES RENATO VASCONCELOS ALVES Data: 11/11/2022 Mostrar Resumo As crescentes demandas dos pacientes ao tratamento das recessões gengivais trazem à tona questões terapêuticas clinicamente significativas, exigindo dos profissionais constante aperfeiçoamento em técnicas cirúrgicas cada vez menos invasivas e mais previsíveis. OBJETIVO: Comparar duas técnicas para recobrimento radicular em recessões gengivais unitárias, unilaterais, do tipo 1. METODOLOGIA: Este estudo clínico, paralelo, randomizado e duplo cego avaliou indivíduos com recessões gengivais unitárias, unilaterais, do tipo 1 (RT1), submetidos à cirurgia para recobrimento radicular, através da associação do enxerto de tecido conjuntivo subepitelial ao retalho posicionado coronalmente (grupo controle) e técnica de túnel (grupo teste). Os principais parâmetros avaliados foram profundidade de sondagem (PS), sangramento à sondagem (SS), nível clínico de inserção (NCI), recessão gengival (RG), faixa e espessura da mucosa ceratinizada (MC e EG), percentual de recobrimento radicular (RR) e fenótipo gengival (FG), além de fatores centrados no paciente (FCP), como dor pós-operatória, hipersensibilidade dentinária cervical (HSDC), estética, grau de satisfação e a qualidade de vida, intra e intergrupo, ao longo de 06 meses de acompanhamento. Os dados foram analisados estatisticamente através dos testes t emparelhado de Student, teste t para amostras independentes, Qui-quadrado, McNemar, Análise de Variância Split-Plot com pós-teste t de Student (α = 5%). RESULTADOS: 46 indivíduos finalizaram este estudo (controle: 23; teste: 23). O tempo de cirurgia foi maior para o grupo teste (controle: 40min ± 5,6; teste: 51min ± 5,9; p = 0,041). Foram observadas reduções estatisticamente significativas para a RG e ganho significativo do NCI, de MC e de EG na análise intragrupo, em ambos os grupos de tratamento, porém, sem diferenças entre as técnicas. O RR aumentou significativamente nos períodos avaliados, mas não foram observadas diferenças intergrupo (controle: 89,2%; teste: 86,5%; p = 0,069). A análise intragrupo revelou mudança de FG (controle: 95,65%; teste: 91,3%; p < 0,001). Ambos os protocolos de tratamento reduziram dor pós-operatória e HSDC, e proporcionaram melhora na estética, satisfação e na qualidade de vida (p < 0,001), sem diferenças entre as técnicas ao longo do tempo. CONCLUSÃO: Ambos os tratamentos apresentaram eficácia clínica semelhantes em termos de recobrimento radicular e melhora dos FCP. Mostrar Abstract The increasing demands of patients for the treatment of gingival recessions bring up clinically significant therapeutic issues, requiring professionals to constantly improve in less invasive and more predictable surgical techniques. AIM: To compare two root coverage techniques to treat single, unilateral, type 1 gingival recessions. METHOD: This parallel, randomized, double-blind clinical trial evaluated individuals with single, unilateral, type 1 gingival recessions 1 (RT1), who underwent root coverage procedure with subepithelial connective tissue graft associated to a coronally advanced flap (control group) or a tunnel technique (test group). The main parameters evaluated were probing depth (PD), bleeding on probing (BoP), clinical attachment level (CAL), gingival recession (GR), height of keratinized tissue (KTH), gingival thickness (GT), percentage of root coverage (RC) and gingival phenotype (GP), in addition to patient-reported outcome measures (PROMs), such as postoperative pain, cervical dentin hypersensitivity (CDH), esthetics, degree of satisfaction and quality of life, intra and intergroup, throughout 06 months follow-up. Data were statistically analyzed using paired Student t-test, t-test for independent samples, Chi-square, McNemar, Split-Plot Analysis of Variance with post hoc t-test (α = 5%). RESULTS: 46 subjects completed this study (control: 23; test: 23). Surgery time was longer for the test group (control: 40min ± 5.6; test: 51min ± 5.9; p = 0.041). Statistically significant reductions for GR and significant gain for CAL, KTH and GT were observed in the intragroup analysis, in both treatment groups, however, without differences between techniques. The CR increased significantly, but no intergroup differences were observed (control: 89.2%; test: 86.5%; p = 0.069). Intragroup analysis revealed a change in GP (control: 95.65%; test: 91.3%; p < 0.001). Both treatment protocols reduced postoperative pain and CDH and improved esthetics, satisfaction and quality of life (p < 0.001), with no differences between the techniques over time. CONCLUSION: Both treatments showed similar clinical efficacy in terms of root coverage and improvement in PROMs.
20	ANA MARGARIDA DOS SANTOS MELO Avaliação in vitro da razão base/topo de dureza e da resistência de união push-out entre uma resina composta contendo diatomita e uma resina composta bulk-fill Orientador : ISAUREMI VIEIRA DE ASSUNCAO MEMBROS DA BANCA : ISAUREMI VIEIRA DE ASSUNCAO MARIA CRISTINA DOS SANTOS MEDEIROS MARILIA REGALADO GALVAO RABELO CALDAS JOSELÚCIA DA NÓBREGA DIAS REINALDO DIAS DA SILVA NETO Data: 14/11/2022 Mostrar Resumo Com o advento das resinas bulk-fill, caracterizadas pela utilização em incremento único, surgiu o compósito restaurador contendo diatomita em seu conteúdo inorgânico, comercializado como Zirconfill®. No entanto, a escassez de dados que validem cientificamente os benefícios da diatomita para as propriedades físicas dessa resina composta torna imperioso a realização de novos estudos, principalmente no tocante a utilização da Zirconfill em restaurações semidiretas, cuja indicação exige materiais que suportem as cargas mastigatórias. Objetivo: Avaliar in vitro a razão base/topo de dureza (B/T) e resistência de união push-out (RU) entre uma resina composta contendo diatomita e de uma resina composta bulk-fill após 24 horas e após 6 meses de envelhecimento em água. Materiais e métodos: Foram utilizados 28 incisivos bovinos para produzir cavidades dentinárias cônicas (4,8 mm de diâmetro maior x 2,8 mm de diâmetro menor x 4 mm de profundidade) e fator C de magnitude 3,1. Esses preparos cavitários (n=28) foram restaurados com as resinas compostas Filtek One Bulk Fill (BF) (3M ESPE) ou Zirconfill (ZF) (BM4) através da técnica semidireta utilizando o sistema adesivo Scotchbond universal (3M ESPE) e o cimento resino dual Relyx Ultimate (3M ESPE). A análise da B/T foi realizada com auxílio do microdurômetro Vickers e a RU foi executada através do teste push-out em máquina de ensaio universal. Todas as amostras foram estocadas em água destilada a 37 ºC por 24 horas ou 6 meses. Os dados da B/T e da RU foram submetidos à análise de variância (ANOVA) a um e a dois critérios, respectivamente, com pós-teste de Tukey (p <0.05). Resultados: Não houve diferença estatisticamente significativa entre as resinas compostas na B/T. Para a RU, analisando isoladamente cada tempo de envelhecimento, a resina composta ZF mostrou valores maiores do que a resina BF. Porém, analisando ao longo do tempo, não houve diferença estatisticamente significativa para nenhuma resina. Mostrar Abstract After the advent of bulk-fill resins, characterized by their use in a single increment, the restorative composite containing diatomite in its inorganic content appeared, marketed as Zirconfill®. However, the scarcity of data that scientifically validate the benefits of diatomite for the physical properties of this composite resin makes it imperative to carry out new studies, especially regarding the use of Zirconhill in semi-direct restorations, whose indication requires materials that support masticatory loads. Objective: To evaluate in vitro the base/top hardness ratio (B/T) and push-out bond strength (RU) between a composite resin containing diatomite and a bulk-fill composite resin after 24 hours and after 6 months of aging. in water. Materials and methods: Twenty-eight bovine incisors were used to produce conical dentinal cavities (4.8 mm major x 2.8 mm minor diameter x 4 mm depth) and C factor of magnitude 3.1. These cavity preparations (n=28) were restored with composite resins Filtek One Bulk Fill (BF) (3M ESPE) or Zirconfill (ZF) (BM4) through the semi-direct technique using the Scotchbond universal adhesive system (3M ESPE) and cement dual resin Relyx Ultimate (3M ESPE). The B/T analysis was performed with the aid of a Vickers microhardness tester and the RU was performed using the push-out test in a universal testing machine. All samples were stored in distilled water at 37 °C for 24 hours or 6 months. The B/T and RU data were submitted to one- and two-way analysis of variance (ANOVA), respectively, with Tukey's post-test (p <0.05). Results: There was no statistically significant difference between the composite resins in B/T. For the RU, analyzing each aging time separately, the ZF composite resin showed higher values than the BF resin. However, analyzing over time, there was no statistically significant difference for any resin.
21	LIDYA NARA MARQUES DE ARAÚJO COMPORTAMENTO DOS TECIDOS PERI-IMPLANTARES PÓS- REABILITAÇÃO UNITÁRIA EM REGIÃO ESTÉTICA COMPARANDO PILARES PROTÉTICOS PRÉ-FABRICADOS VERSUS PERSONALIZADOS. Orientador : BRUNO CESAR DE VASCONCELOS GURGEL MEMBROS DA BANCA : BRUNO CESAR DE VASCONCELOS GURGEL EULER MACIEL DANTAS MICHEL REIS MESSORA LUANA MARIA MARTINS DE AQUINO MARIANA LINHARES ALMEIDA Data: 25/11/2022 Mostrar Resumo A estética e estabilidade dos tecidos moles e ósseo ao redor do implante é um componente crítico para o sucesso do implante em longo prazo e pode ser influenciado por fatores como os tipos de conexões protéticas. OBJETIVO: Comparar o comportamento do tecido peri-implantar em reabilitação com coroas implantossuportadas cimentadas na região estética usando um pilar protético pré-fabricado em titânio (G1) e um pilar protético personalizado em zircônia (G2). METODOLOGIA: Neste estudo longitudinal do tipo ensaio clínico controlado, cego e não randomizado, 30 implantes dentários unitários cimentados em região estética anterior foram alocados sequencialmente: 15 reabilitados sobre um sistema de implante com pilar protético pré-fabricado em titânio (G1) e 15 sobre um sistema de implantes com pilar protético personalizado em zircônia (G2). O comportamento do tecido peri-implantar foi avaliado em T0 (início do condicionamento tecidual), T1 (fim do condicionamento tecidual), T2 (7 dias após cimentação final), T3 (6 meses após cimentação final). Índice de Placa Visível (IPV), Índice de Sangramento Gengival (ISG), Sangramento a sondagem (SS), Profundidade de Sondagem (PS), Relação Altura/Largura da papila interdental (AP/LP), Faixa de Mucosa Ceratinizada (MC), Espessura gengival (EG), Fenótipo periodontal (FP), Recessão Gengival (RG), distância radiográfica da crista óssea para o ponto de contato e Pink Esthetic Score (PES) foram avaliados. A análise dos dados foi realizada utilizando os seguintes testes estatísticos: Friedman, Mann-Whitney e Qui-quadrado/Exato de Fisher, com nível de significância de 5%. RESULTADOS: Não houve diferenças estatísticas significativas entre os grupos para nenhum dos parâmetros clínicos periodontais nos tempos avaliados (p>0,05). Entretanto, a análise intragrupo mostrou uma redução estatística no IPV entre T1 e T2 apenas para o G2 (p<0,05) apenas para o G2. Houve diminuição significativa entre os tempos T0 e T3 para o parâmetro de EG (1,67 mm - 1,47 mm no G1; 1,70 mm -1,47mm no G2) e aumento da razão AP/LP (0,56 – 0,80 no G1; 0,70-0,83 no G2) em ambos os grupos (p<0.0001). O PES também aumentou significativamente para ambos os grupos (9 – 12 no G1; 7 – 12 no G2) de T0 para T1, mantendo-se elevado nos demais tempos analisados. CONLUSÃO: Os resultados mostraram que os pilares protéticos utilizados não impactaram em diferenças nas variáveis clínicas e estética relacionadas ao comportamento dos tecidos peri-implantares ao longo do tempo. Sendo assim, a decisão pela seleção dos componentes para a reabilitação em região estética poderia se basear em aspectos como o custo, fluxo e tempo de trabalho. Mostrar Abstract The esthetics and stability of the soft tissue and bone around the implant is a critical component to the long-term success of the implant and can be influenced by factors such as the type of prosthetic connections. OBJECTIVE: To compare the behavior of the peri-implant tissue of single implant-supported crowns in the anterior aesthetic area using prefabricated titanium prosthetic abutments (G1) and customized zirconia prosthetic abutments (G2). METHODOLOGY: In this controlled, blinded, non-randomized clinical trial, 30 single cemented anterior implants were sequentially allocated: 15 implants rehabilitated on implant system with a prefabricated titanium prosthetic abutment (G1) and 15 on implant system with customized zirconia prosthetic abutment (G2). The behavior of the peri-implant tissue was evaluated at T0 (beginning of tissue conditioning), T1 (end of tissue conditioning), T2 (7 days after final cementation), T3 (6 months after final cementation). Visible Plaque Index (VPI), Gingival Bleeding Index (GBI), Bleeding on Probing (BoP), Probing Depth (PD), Interdental Papilla Height/Width Ratio (PH/PW), Keratinized Mucosa Width (KM), Gingival Thickness (PT), Periodontal Phenotype (PF), Gingival Recession (GR), radiographic distance from the bone crest to the contact point and Pink Esthetic Score (PES) were registered. The results were analyzed with the following statistical tests: Friedman, Mann-Whitney and Chi-square/Fisher's Exact test with a significance level of 5%. RESULTS: No statistically significant differences were observed between groups for any of the clinical parameters in any, (p>0.05). However, intragroup analysis showed a statistical reduction in VPI between T1 and T2 only for G2 (p<0.05). There was a significant decrease between T0 and T3 for GT (1.67 mm - 1.47 mm in G1, and 1.70 mm -1.47 mm in G2) and increase in the ratio PH/PW (0.56 - 0.80 in G1 and 0.70-0.83 in G2) in both groups (p<0.0001). PES also increased significantly for both groups (9 – 12 in G1 and 7 – 12 in G2) from T0 to T1 and remained high in the other periods. CONCLUSION: The results showed that the prosthetic abutments used did not impact differences in clinical and aesthetic variables related to the behavior of peri-implant tissues during the study. Therefore, the decision to select components an aesthetic area should be based on aspects such as cost, workflow and timing.
22	ONDINA KARLA MOUSINHO ROCHA TORRES INFLUÊNCIA DA VIA HIPPO EM CARCINOMAS DE CÉLULAS ESCAMOSAS DE LÍNGUA ORAL Orientador : MARCIA CRISTINA DA COSTA MIGUEL MEMBROS DA BANCA : ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA HELLEN BANDEIRA DE PONTES SANTOS JOABE DOS SANTOS PEREIRA LUIZ ARTHUR BARBOSA DA SILVA MARCIA CRISTINA DA COSTA MIGUEL Data: 05/12/2022 Mostrar Resumo O carcinoma de células escamosas de língua oral (CCELO) apresenta altas taxas de morbidade e mortalidade. Apesar dos progressos alcançados nesta área, os pesquisadores continuam em busca de biomarcadores moleculares que tenham valor preditivo no prognóstico dos pacientes e que possibilitem o desenvolvimento de novas estratégias terapêuticas. Neste contexto, várias pesquisas têm destacado o papel da via Hippo com esta finalidade. Portanto, esta pesquisa teve como objetivo avaliar se as proteínas relacionadas à Via Hippo, LATS2 e YAP1, exercem alguma influência sobre o comportamento biológico dos CCELOs. A amostra foi constituída por 26 casos de CCELO e 8 casos de mucosa oral normal como controle. Para avaliar a morfologia dos CCELOs foram utilizadas as gradações propostas pela OMS (2005) e por Almangush et al. (2014). O perfil imunoistoquímico de LATS2 e YAP1 foi avaliado por escores (0-3), com base na sua imunoexpressão em localização intracelular (núcleo e/ou citoplasma) e distribuição epitelial. Para a análise entre os parâmetros estudados foram realizados os testes estatísticos Qui-quadrado de Pearson, Exato de Fisher, Mann-Whitney e Kruskal-Wallis. A análise de sobrevida foi realizada através do método de Kaplan Meier e do teste log-rank. Para todas as avaliações foram considerados valores significativos com p<0,05. Foi observada alta expressão da LATS2 tanto em mucosa oral normal quanto na maioria dos CCELOs, sem diferença estatística significativa. Também foi possível evidenciar o aumento da imunoexpressão da YAP nos casos de CCELO em comparação à mucosa oral normal (p<0,001). A elevada expressão de ambas as proteínas, na maioria dos CCELOs, sugere que outras vias de sinalização, além da regulação através da LATS2, podem estar induzindo a expressão nuclear de YAP nestes tumores. Verificou-se ainda que a baixa expressão da LATS2 foi associada com menores taxas de sobrevida livre da doença (p=0,039). Além disso, constatou-se que a elevada expressão da YAP foi associada a classificação de alto risco do modelo BD (p=0,034), sugerindo que a imunoexpressão desta proteína pode estar associada a TEM e invasão celular em CCELO. Portanto, conclui-se que a via Hippo pode influenciar o comportamento biológico dos CCELOs. Mostrar Abstract Oral tongue squamous cell carcinoma (OTSCC) has high morbidity and mortality rates. Despite the progress made in this area, researchers continue to search for molecular biomarkers that have predictive value in the prognosis of patients and allow the development of new therapeutic strategies. In this context, several studies have highlighted the role of the Hippo pathway for this purpose. Therefore, this research aimed to evaluate whether the proteins related to the Hippo pathway, LATS2 and YAP1, have some influence on the OTSCC biological behavior. The sample consisted of 26 OTSCC cases and 8 normal oral mucosa cases as control. To morphologically assess the OTSCC, the gradations proposed by the WHO (2005) and by Almangush et al. (2014) were performed. The immunohistochemical profile of LATS2 and YAP1 was evaluated by scores (0-3), based on their immunoexpression in intracellular location (nucleus and/or cytoplasm) and epithelial distribution. Pearson's Chi-square, Fisher's Exact, Mann-Whitney, and Kruskal-Wallis statistical tests were performed for the analysis of the studied parameters. Survival analysis was performed using the Kaplan-Meier method and the log-rank test. For all evaluations, values with p<0.05 were considered significant. High expression of LATS2 was observed both in normal oral mucosa and in most OTSCC, with no statistically significant difference. It was also possible to observe the increase in YAP immunoexpression in cases of OTSCC compared to the normal oral mucosa (p<0.001). The high expression of both proteins in most OTSCC suggests that other signaling pathways, in addition to regulating through LATS2, may be inducing the nuclear YAP expression in these tumors. It was also found that the LATS2 low expression was associated with lower rates of disease-free survival (p=0.039). Furthermore, YAP high expression was found associated with the BD model's high-risk classification (p=0.034), suggesting this protein immunoexpression may be associated with EMT and cell invasion in OTSCC. Therefore, it is concluded that the Hippo pathway can influence the OTSCC biological behavior.
23	LARISSA SANTOS AMARAL ROLIM ANÁLISE DA IMUNOEXPRESSÃO DE MARCADORES DA TRANSIÇÃO EPITELIAL-MESENQUIMAL EM ESPÉCIMES E LINHAGEM CELULAR DO CARCINOMA ADENOIDE CÍSTICO Orientador : LEAO PEREIRA PINTO MEMBROS DA BANCA : LEAO PEREIRA PINTO LELIA BATISTA DE SOUZA ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS ROGÉRIO MORAES DE CASTILHO HELLEN BANDEIRA DE PONTES SANTOS Data: 13/12/2022 Mostrar Resumo O Carcinoma Adenoide Cístico (CAC) destaca-se por apresentar crescimento invasivo e persistente, com alta tendência a recidivas locais e metástases à distância. Acredita-se que o mecanismo responsável pela progressão tumoral seja baseado na invasão coletiva ou de células individuais, chamado de Transição Epitelial-Mesenquimal (TEM), onde ocorre uma diminuição da expressão de biomarcadores epiteliais como a E-caderina e aumento da expressão de biomarcadores mesenquimais como Twist, Snail e Vimentina. Com isso, a presente pesquisa teve como objetivo realizar uma investigação sobre imunoexpressão das proteínas da TEM, em espécimes de CAC e a influência deles no potencial migratório e capacidade de formação de esferas tumorais, em uma linhagem de CAC, mediante exposição a cisplatina. As expressões de Twist, Snail, E-caderina e Vimentina foram avaliadas em 20 espécimes teciduais de CAC, de forma quantitativa e semiquantitativa, analisadas quanto ao compartimento celular. De forma a procurar associação com parâmetros clínico-patológicos, sobrevida e dois sistemas de gradações histopatológicas, os casos foram divididos em baixa expressão e alta expressão, sendo o escore 4 o ponto de corte considerado. Nos ensaios in vitro, foram avaliados a marcação dos marcadores da TEM por imunofluorescência mediante cisplatina (estoque: 10mg/ml; IC50: 4μg/m), em ensaio de migração (wound healing) e em ensaio de formação de esferas tumorais. Não houve associações significativas entre os parâmetros clínico-patológicos e as gradações (p>0,05). A análise imuno-histoquímica revelou associações significativas entre a imunoexpressão da vimentina que se mostrou estatisticamente significante, quando comparada com as variáveis clínicas: presença de metástase linfonodal (p=0,020), metástase à distância (p=0,007), estadiamento clínico tardio (p=0,008) e ocorrência de óbito (p=0,004). Na análise estatística não evidenciou associações significativas entre as variáveis imuno-histoquímicas, sobrevida específica e sobrevida livre da doença (p>0,05). Nos ensaios in vitro, a capacidade migratória das células diminuiu significativamente nas primeiras 6h (p=0,050) e 12h (p=0,050), após a exposição ao quimioterápico. Na imunofluorescência, a imunopositividade das proteínas Twist (p<0,001), Snail (p<0,001) e Vimentina (p<0,001) foi significativamente diminuída quando exposta à cisplatina. No ensaio de formação de esferas ocorreu diminuição significativa, estatisticamente, nos tipos de esferas quando comparadas entre os grupos veículo e cisplatina (holoesferas: p=0,034; meroesferas: p=0,050; paraesferas: p=0,050) e o número de paraesferas foi significativamente maior que meroesferas (p=0,001) e holoesferas (p=0,001) no grupo do veículo. Por meio dos resultados deste estudo, foi possível concluir que a TEM está presente de forma expressiva, entretanto não de maneira significativa, no processo de carcinogênese do CAC. Nós também provamos que as células de CAC que exibem marcadores da TEM, são sensíveis ao quimioterápico cisplatina, afetando a expressão desses marcadores, sua migração e a formação de esferas tumorais. Mostrar Abstract Adenoid Cystic Carcinoma (ACC) characterized by persistent and invasive growth, with a high tendency to local recurrences and distant metastases. It is believed that the mechanism responsible for tumor progression is based on the collective or individual cell invasion, kwon as Epithelial-Mesenchymal Transition (EMT), where occur a decrease in the expression of epithelial biomarkers, such as E-cadherin, and increased expression of mesenchymal biomarkers, such as Twist, Snail and Vimentin. Thus, the present research aims to conduct a research on immunoexpression of EMT transcription factors in ACC specimens and their influence on migratory potential and ability to form tumorsphere in an ACC cell line, through exposure to cisplatin. Expressions of Twist, Snail, E-cadherin and Vimentin were evaluated in 20 tissue specimens of ACC in a quantitative and semi-quantitative manner and analyzed for cellular compartment. In order to look for an association with clinicopathological parameters, survival and two histopathological grading systems, the cases were divided into low expression and high expression, with a score of 4 as the cutoff point considered. In the in vitro assays, the staining of EMT markers by immunofluorescence using cisplatin (stock: 10mg/ml; IC50: 4μg/m), in migration assay (wound healing) and in tumorsphere assay were evaluated. There were no significant associations between clinicopathological parameters and grading systems (p>0.05). The immunohistochemical analysis revealed significant associations between the immunoexpression of vimentin, which was statistically significant when compared with the clinical variables: presence of lymph node metastasis (p=0.020), distant metastasis (p=0.007), late clinical staging (p=0.008) and death (p=0.004). The statistical analysis showed no significant associations between immunohistochemical variables and specific survival and disease-free survival (p>0.05). In in vitro assays, the migratory capacity of cells significantly decreased in the first 6h (p=0.050) and 12h (p=0.050) after exposure to chemotherapy. In immunofluorescence, the immunopositivity of Twist (p<0.001), Snail (p<0.001) and Vimentin (p<0.001) was significantly decreased when exposed to cisplatin. In the tumorsphere assay, there was a statistically significant decrease in the types of spheres when compared between the vehicle and cisplatin groups (holospheres: p=0.034; merospheres: p=0.050; paraspheres: p=0.050) and the number of paraspheres was significantly higher than merospheres (p=0.001) and holospheres (p=0.001) in the vehicle group. Through the results of this study, it was possible to conclude that EMT is present in an expressive, however not in a significant, way in the carcinogenesis of ACC. We also observed that ACC cells that exhibit EMT markers are sensitive to the chemotherapy drug cisplatin, affecting the expression of these markers, their migration and the formation of tumorspheres.
24	AMANDA FELIX GONÇALVES TOMAZ CORRELAÇÃO ENTRE OS ESTÁGIOS DE MATURAÇÃO DA SUTURA PALATINA MEDIANA E DAS VÉRTEBRAS CERVICAIS Orientador : PATRICIA TEIXEIRA DE OLIVEIRA MEMBROS DA BANCA : PATRICIA TEIXEIRA DE OLIVEIRA JOSE SANDRO PEREIRA DA SILVA SERGEI GODEIRO FERNANDES RABELO CALDAS HANIERI GUSTAVO DE OLIVEIRA VÂNIO SANTOS COSTA Data: 21/12/2022 Mostrar Resumo Introdução: A maturação da sutura palatina mediana (MSPM) é um parâmentro importante para prever o sucesso da expansão rápida da maxila (ERM), porém uma tomografia computadorizada de feixe cônico é necessária para a sua avaliação. Uma possível correlação entre os estágios de MSPM e a maturação das vértebras cervicais (MVC) permitiria predizer a chance de sucesso da ERM por meio de telerradiografias laterais. Objetivo: Correlacionar os estágios de MSPM com os estágios de MVC por meio de tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC). Material e métodos: Um total de 268 TCFC da região do crânio de indivíduos de ambos os sexos e com idades acima de 5 anos foram analisadas. Os exames de TCFC foram coletadas do arquivo de documentações da Clínica Radiologia Odontológica Conceito, localizada em Natal, Rio Grande do Norte. Um examinador ocultou as informações pessoais das TCFC e distribuiu aleatoriamente os exames de imagem com base em uma sequência numérica gerada eletronicamente. Uma outra examinadora previamente calibrada realizou de forma cega a avaliação subjetiva do estágio de maturação da sutura palatina mediana e das vertebras cervicais em cada TCFC. Para isso, inicialmente, foi realizada a padronização da posição da cabeça dos participantes nos exames de TCFC. O estágio de MSPM foi avaliado por meio da observação da maxila no corte axial. A depender da anatomia da sutura palatina mediana, a maturação foi classificada como A, B, C, D ou E. Por outro lado, o estágio de MVC foi avaliado por meio do corte sagital das vértebras cervicais. A depender da morfologia das vértebras C2, C3 e C4, a maturação foi classificada como estágio CS1, CS2, CS3, CS4, CS5 ou CS6. A concordância intraexaminador foi realizada por meio do Coeficiente de Concordância de Kappa, enquanto a correlação entre o estágio de maturação da sutura palatina e o estágio de maturação das vértebras cervicais foi avaliada por meio do Teste de Correlação de Spearman. A distribuição dos estágios de MSPM e de MVC foi calculada por meio das frequências relativa e absoluta nos indivíduos distribuídos em diferentes faixas etárias. Mostrar Abstract Introduction: The midpalatal suture maturation (MPSM) is an important parameter to predict the rapid maxillary expansion (RME) success, but a cone-beam computed tomography is required for its evaluation. A correlation between both the MPSM and cervical vertebrae (CVM) would allow predicting the success of rapid maxillary expansion by means of lateral cephalograms. Objective: To correlate MPSM stages with CVM stages using cone-beam computed tomography (CBCT). Material and methods: A total of 195 CBCTs of skull of individuals of both sexes aged over 5 years old will be analyzed. The CBCT exams will be collected from the documentation file of Clínica Radiologia Odontológica Conceito, located at Natal, Rio Grande do Norte. An examiner will withhold the personal informations of patients and randomly assign the CBCT exams based on an electronically generated numerical sequence. Two other previously calibrated examiners will blindly and independently perform the subjective assessment of MPSM and CVM in each CBCT exam. For this, initially, standardization of head position of participants will be carried out in the CBCT exams. The MPSM stage will be assessed by observing the maxilla in the axial view. Depending on the anatomy of the midpalatal suture, maturation will be classified as A, B, C, D or E. On the other hand, the CVM stage will be assessed in the sagittal view of the cervical vertebrae. Depending on the morphology of C2, C3 and C4 vertebrae, maturation will be classified as stage CS1, CS2, CS3, CS4, CS5 or CS6. The intra and interexaminer reliabilities will be analyzed using the Kappa’s Concordance Coefficient. On the other hand, correlation between the maturation stage of the palatal suture, the stage of maturation of the cervical vertebrae and age will be performed using the Spearman Correlation Test. The stages of MPSM and CVM distribution was calculated through the relative and absolute frequencies in individuals distributed in different age groups.
25	JULIANA CAMPOS PINHEIRO EFEITO BIOLÓGICO DO LASER DE BAIXA INTENSIDADE EM OSTEOBLASTOS CULTIVADOS NA SUPERFÍCIE DE ARCABOUÇOS POLIMÉRICOS TRIDIMENSIONAIS Orientador : CARLOS AUGUSTO GALVAO BARBOZA MEMBROS DA BANCA : CARLOS AUGUSTO GALVAO BARBOZA MARCIA CRISTINA DA COSTA MIGUEL PEDRO PAULO DE ANDRADE SANTOS CARLOS EDUARDO BEZERRA DE MOURA RICARDO LUIZ CAVALCANTI DE ALBUQUERQUE JUNIOR Data: 21/12/2022 Mostrar Resumo A primeira parte do trabalho avaliou, através de uma revisão sistemática de estudos in vitro, a aplicabilidade da fotobiomodulação como uma ferramenta auxiliar na engenharia de tecidos. De 8373 estudos inicialmente identificados a partir das estratégias de busca, dez artigos atingiram os critérios de inclusão para análise. Os dados obtidos da maioria dos estudos revisados indicaram que a laserterapia de baixa intensidade (LBI) pode aumentar a proliferação e diferenciação de células cultivadas na superfície dos biomateriais. Na segunda parte do trabalho foi avaliado o efeito da LBI na dose de 4 J/cm² na proliferação de osteoblastos (OFCOL II) cultivados na superfície de arcabouços poliméricos tridimensionais (3D) de ácido polilático (PLA) e de PLA associado a quitosana (PLA/Q) produzidos pela técnica de fiação por sopro em solução. O ensaio do Alamar Blue demonstrou que as células OFCOL II cultivadas sobre os arcabouços 3D de PLA e irradiadas apresentaram uma maior atividade proliferativa quando comparadas aos grupos não irradiados no intervalo de 72 h. Além disso, as células OFCOL II cultivadas sobre arcabouços de PLA/Q também apresentaram uma maior atividade proliferativa em 24 h. A análise pela microscopia eletrônica de varredura (MEV) mostrou que os osteoblastos se encontravam ancorados em concavidades das fibras dos arcabouços examinados. Concluiu-se que o modelo proposto apresentou um potencial para estudos na área da engenharia tecidual óssea. Na terceira parte do trabalho foi avaliada a influência da LBI infravermelha (IV) e vermelha (V) em diferentes dosagens (1 J/cm², 4 J/cm² e 6 J/cm²) na proliferação e viabilidade das células OFCOL II. O ensaio do Alamar Blue mostrou diferenças significativas (p<0,05) na atividade mitocondrial do grupo IV utilizando a dose de 1 J/cm2 e 4 J/cm2,nos intervalos de 24 e 48 h. Já o ensaio do Live/Dead evidenciou que a LBI induziu aumento da viabilidade celular no grupo IV na dose de 4 J/cm2, quando comparada os demais grupos. Em conjunto, os resultados sugerem que a LBI pode promover bioestimulação de in vitro de osteoblastos, inclusive quando cultivados na superfície de arcabouços poliméricos 3D, representando assim uma ferramenta promissora nas técnicas de engenharia tecidual óssea. Mostrar Abstract The first part of the work evaluated, through a systematic review of in vitro studies, the applicability of photobiomodulation as an auxiliary tool in tissue engineering. Of 8373 studies initially identified from the search strategies, ten articles met the inclusion criteria for analysis. Data obtained from most of the reviewed studies indicated that low-intensity laser therapy (LLLT) could increase the proliferation and differentiation of cells cultured on the surface of biomaterials. The second part of the work evaluated the effect of LLLT at a dose of 4 J/cm² on the proliferation of osteoblasts (OFCOL II) cultivated on the surface of three-dimensional (3D) polymer scaffolds of polylactic acid (PLA) and PLA associated with chitosan (PLA/Q) produced by the solution blow spinning technique. The Alamar Blue assay demonstrated that OFCOL II cells cultured on 3D PLA scaffolds and irradiated showed more significant proliferative activity when compared to non-irradiated groups within 72 h. Furthermore, OFCOL II cells cultured on PLA/Q scaffolds showed higher proliferative activity at 24 h. Analysis by scanning electron microscopy (SEM) showed that the osteoblasts were anchored in the concavities of the fibers of the examined scaffolds. It was concluded that the proposed model showed potential for studies in the field of bone tissue engineering. The third part of the work evaluated the influence of infrared (IR) and red (R) LLLT at different dosages (1 J/cm², 4 J/cm², and 6 J/cm²) on the proliferation and viability of OFCOL II cells. The Alamar Blue assay showed significant differences (p<0.05) in the mitochondrial activity of group IR using the dose of 1 J/cm² and 4 J/cm² at 24 and 48 h. The Live/Dead assay showed that LLLT induced an increase in cell viability in the IR group at a dose of 4 J/cm² compared to the other groups. Taken together, the results suggest that LLLT can promote in vitro biostimulation of osteoblasts, even when cultivated on the surface of 3D polymeric scaffolds, thus representing a promising tool in bone tissue engineering techniques.

2021

	Dissertações
1	LUIZ CARLOS ALVES JUNIOR AVALIAÇÃO QUANTITATIVA E DA PERCEPÇÃO DAS ALTERAÇÕES FACIAIS APÓS LIPECTOMIA BUCAL Orientador : ADRIANO ROCHA GERMANO MEMBROS DA BANCA : ADRIANO ROCHA GERMANO HECIO HENRIQUE ARAUJO DE MORAIS JOSÉ WILSON NOLETO JÚNIOR Data: 25/01/2021 Mostrar Resumo Foi proposito desse estudo identificar se existe diferença na região da bochecha através da fotogrametria tridimensional após lipectomia bucal bilateral. Trata-se de um ensaio clínico quase-experimental sobre a lipectomia bucal. Quinze pacientes foram operados, totalizando 30 lipectomias bucais. Um protocolo fotográfico para fotogrametria tridimensional foi realizado em dois tempos operatórios, T0: pré-operatório e T1: 10 meses pós-operatório. A abertura bucal, o peso corporal, a quantidade de gordura removida em gramas e mililitros; e escala visual analógica de dor, foram coletados. Através do Formulário Google®, profissionais especialistas da odontologia avaliaram as fotografias. A avaliação quantitativa da região subzigomática foi realizada através do programa GOM inspect® utilizado um mapa de cores e medições milimétricas na região da bochecha. Utilizou-se a Coeficiente de Spearman, e o teste de Wilcoxon. Observou-se uma correlação negativa moderada, entre a quantidade de gordura removida do lado direito com a alteração tecidual ocorrida na zona 2, com p <0,046, revelando diferença estatisticamente significativa. O teste de Wilcoxon revelou diferença estatisticamente significativa em todas as zonas entre T0 e T1. O índice de acerto dos profissionais sobre T0 e T1 foi de 69,86%. A fotogrametria tridimensional conseguiu quantificar as alterações na região da bochecha após a lipectomia bucal, que apesar de milimétricas, foram perceptíveis por profissionais. A área subzigomática na zona 2 e 5 parece ser a região que mais diminui após a remoção do CAB. Mostrar Abstract This study sought to identify whether there is a difference in the cheek region through three-dimensional photogrammetry after bilateral oral lipectomy. This is a quasi-experimental clinical trial on oral lipectomy. Fifteen patients were operated on, totaling 30 oral lipectomies. A photographic protocol for three-dimensional photogrammetry was performed in two operative stages, T0: preoperative and T1: 10 months postoperatively. The mouth opening, body weight, the amount of fat removed in grams and milliliters; and visual analogue pain scale, were collected. Through the Google® Form, dental specialists evaluated the photographs. The quantitative evaluation of the subzygomatic region was performed using the GOM inspect® program using a color map and millimeter measurements in the cheek region. Spearman's coefficient and the Wilcoxon test were used. There was a moderate negative correlation between the amount of fat removed on the right side and the tissue change that occurred in zone 2, with p <0.046, revealing a statistically significant difference. The Wilcoxon test revealed a statistically significant difference in all zones between T0 and T1. The professionals' success rate on T0 and T1 was 69.86%. Three-dimensional photogrammetry was able to quantify the changes in the cheek region after the oral lipectomy, which despite being millimetric, were perceived by professionals. The subzygomatic area in zone 2 and 5 appears to be the region that decreases the most after CAB removal.
2	MARIANA RIOS BERTOLDO Presença de cefaleia e o uso de equipamentos de proteção individual em Cirurgiões-Dentistas e Médicos do Rio Grande do Norte durante a COVID-19 Orientador : GUSTAVO AUGUSTO SEABRA BARBOSA MEMBROS DA BANCA : EDUARDO JOSÉ GUERRA SEABRA ERIKA OLIVEIRA DE ALMEIDA FREITAS GUSTAVO AUGUSTO SEABRA BARBOSA Data: 28/01/2021 Mostrar Resumo Introdução: O estado de alerta provocado pela doença do novo Coronavírus (COVID-19) pode impactar negativamente na saúde dos indivíduos. Os profissionais da saúde estão expostos à contaminação pelo vírus, em especial os Cirurgiões-Dentistas e Médicos, devido a sua forma de atuação frequente, muito próxima ao paciente. Sabe-se que a cefaleia pode estar relacionada aos equipamentos de proteção individuais (EPIS) utilizados no dia a dia desses profissionais. Objetivo: O presente estudo busca avaliar a presença da cefaleia e o uso de equipamentos de proteção individual em Cirurgiões-Dentistas e Médicos no Rio Grande do Norte. Metodologia: Foi realizado um estudo do tipo observacional, analítico e transversal com cirurgiões dentistas e médicos convidados a participar da pesquisa via mensagens eletrônicas através do Google formulários acerca de sinais e sintomas, através do questionário para cefaleia (Questionário de dores de cabeça associadas a equipamentos de proteção individual - Adaptado). Para análise estatística os dados foram reunidos em um banco de dados criado no programa Statistical Package for the Social Science (SPSS) 22.0. Foram realizados testes Qui quadrado de Pearson e Fischer para o cruzamento das variáveis, com um intervalo de confiança de 95%. Resultados: A amostra do estudo foi composta por 181 profissionais, sendo 23,2% médicos (n=42) e 76,8% cirurgiões dentistas (n=139), 34,8% (n=63) do gênero masculino e 65,2% (n=118) do gênero feminino. 84% (n=152) dos profissionais atuavam em ambiente ambulatorial. 43,6% dos profissionais (n=79) relataram uma resposta positiva à cefaleia, sendo os participantes do gênero feminino, mais propensos a desenvolver a cefaleia (p<0,01). Um aumento do uso dos EPIS (87,3% n=158) (p=0,183), uso de máscaras faciais com óculos ou viseiras (96,7% n=175), (p=0,234) ou máscaras N95 ou PFF-2 (88,4% n=160) (p=0,062) não foram relacionados à cefaleia. Porém, seu uso por 5 horas ou mais (58,6% n=106) (p<0,01) foram estatisticamente significativos. Relatos de cefaleias bilaterais, dor na região parietal e temporal e em toda a cabeça, qualidade da dor, intervalo de tempo e intensidade, foram significativos para o desenvolvimento da cefaleia devido ao uso dos EPIs. Conclusões: Baseado em nosso estudo, o aumento da utilização dos EPIs não influenciou estatisticamente nos quadros de cefaleia. Além disso, observou-se que o tipo de máscara utilizada, não influenciou os relatos de cefaleias. Ainda, quando analisados sobre o período de tempo de utilização dos EPIs, observou-se um aumento nos relatos de cefaleias naqueles profissionais que os utilizava por cerca de cinco horas ou mais. Mostrar Abstract Introduction: Introduction: The alertness caused by the disease of the new Coronavirus (COVID-19) can negatively impact the health of individuals. Health professionals are exposed to contamination by the virus, especially dental surgeons and doctors, due to their frequent performance, very close to the patient. It is known that headache may be related to individual protective equipment (EPIS) used in the daily lives of these professionals. Objective: The present study seeks to evaluate the presence of headache and the use of personal protective equipment in Dental Surgeons and Doctors in Rio Grande do Norte. Methodology: An observational, analytical and cross-sectional study was carried out with dental surgeons and doctors invited to participate in the survey via electronic messages through Google forms about signs and symptoms, through the questionnaire for headache (Questionnaire of headaches associated with equipment personal protection - Adapted). For statistical analysis the data were gathered in a database created in the program Statistical Package for the Social Science (SPSS) 22.0. Pearson and Fischer Chi-square tests were performed to cross the variables, with a 95% confidence interval. Results: The study sample consisted of 181 professionals, being 23.2% doctors (n = 42) and 76.8% dental surgeons (n = 139), 34.8% (n = 63) male and 65.2 % (n = 118) of the female gender. 84% (n = 152) of the professionals worked in an outpatient setting. 43.6% of professionals (n = 79) reported a positive response to headache, with female participants being more likely to develop headache (p <0.01). An increase in the use of EPIS (87.3% n = 158) (p = 0.183), use of facial masks with glasses or visors (96.7% n = 175), (p = 0.234) or N95 or PFF- masks 2 (88.4% n = 160) (p = 0.062) were not related to headache. However, its use for 5 hours or more (58.6% n = 106) (p <0.01) was statistically significant. Reports of bilateral headaches, pain in the parietal and temporal region and throughout the head, quality of pain, time interval and intensity, were significant for the development of headache due to the use of PPE.Conclusions: Based on our study, the increased use of PPE did not statistically influence headache. In addition, it was observed that the type of mask used did not influence the reports of headache. Still, when analyzed on the length of time the PPE was used, there was an increase in reports of headache in those professionals who used them for about five hours or more.
3	JADSON ALEXANDRE SILVA LIRA INFLUÊNCIA DA FOTOBIOMODULAÇÃO NA VIABILIDADE E PROLIFERAÇÃO DE CÉLULAS-TRONCO DO LIGAMENTO PERIODONTAL HUMANO CULTIVADAS NA SUPERFÍCIE DE FILMES DE ÁCIDO POLILÁTICO Orientador : CARLOS AUGUSTO GALVAO BARBOZA MEMBROS DA BANCA : CARLOS AUGUSTO GALVAO BARBOZA CARLOS EDUARDO BEZERRA DE MOURA MARCIA CRISTINA DA COSTA MIGUEL Data: 29/01/2021 Mostrar Resumo O ácido polilático (PLA) é um biomaterial com diversas aplicações biomédicas e tem se destacado como um arcabouço promissor na engenharia de tecidos principalmente devido à sua biocompatibilidade, fácil manipulação e baixo custo. O laser de baixa intensidade (LBI) tem se mostrado uma ferramenta útil para promover a bioestimulação in vitro de vários tipos celulares. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da fotobiomodulação com LBI na viabilidade e proliferação de células-tronco do ligamento periodontal humano (hPDLSC) cultivadas em arcabouços de PLA. Filmes de PLA foram produzidos e a topografia da superfície foi avaliada por microscopia eletrônica de varredura (MEV) e microscopia de força atômica (AFM). As hPDLSC foram isoladas, caracterizadas e cultivadas nos filmes de PLA e os espécimes foram divididos em dois grupos: Controle – não irradiado; e Laser – submetido à irradiação com laser diodo (InGaAIP) com comprimento de onda de 660 nm, potência de 30 mW, e dose única de 1 J/cm², de modo contínuo. As análises de viabilidade celular foram realizadas 24 e 48 horas após a irradiação através do ensaio bioquímico Alamar Blue e do ensaio Live/Dead. Os eventos do ciclo celular foram avaliados por citometria de fluxo e a morfologia da interação célula-biomaterial foi avaliada por MEV. Os filmes produzidos exibiram uma superfície plana e regular, com presença eventual de pequenos poros e rugosidade média de 59,381 nm. Os resultados do ensaio Alamar Blue mostraram uma maior atividade metabólica celular no grupo irradiado em relação ao controle em 24 (p<0,05) e 48 h (p<0,001), o que foi confirmado no ensaio Live/Dead por uma maior densidade de células viáveis no grupo Laser. Na análise do ciclo celular o grupo Laser apresentou um aumento de células na fase G2/M comparado com o grupo Controle (p<0,001). As imagens da MEV mostraram uma maior densidade celular no grupo irradiado, com manutenção da morfologia e projeções celulares. Em conjunto, os achados deste estudo demonstraram que fotobiomodulação tem a capacidade de aumentar a viabilidade e proliferação das células-tronco periodontais cultivadas em arcabouços de PLA, o que pode contribuir para o desenvolvimento de novos estudos utilizando este protocolo na engenharia tecidual periodontal. Mostrar Abstract Polylactic acid (PLA) is a biomaterial with diverse biomedical applications and has been a promising scaffold in tissue engineering mainly due to its biocompatibility, easy manipulation and low cost. Low-level laser irradiation (LLLI) has been shown to be a powerful tool to promote in vitro biostimulation in several cell types. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of photobiomodulation with LLLI on the viability and proliferation of human periodontal ligament stem cells (hPDLSC) cultured on PLA scaffolds. PLA films were produced by solvent casting method and the surface topography was evaluated by scanning electronic microscopy (SEM) and atomic force microscopy (AFM). hPDLSC were isolated, characterized and cultured on the PLA films. Two groups were evaluated: Control - non irradiated; and Laser - irradiated with diode laser (InGaAIP) with wavelength of 660 nm, power of 30 mW, and a single dose of 1 J/cm² with radiation emitted continuously. Cell viability analyzes were performed 24 and 48 hours after irradiation using the the Alamar Blue biochemical assay and Live/Dead assay. Cell cycle events were assessed by flow cytometry and cell-biomaterial morphological interaction was evaluated by SEM. The films produced showed a flat and regular surface, with the occasional presence of small pores and an average roughness of 59.381 nm. The results of Alamar Blue assay showed a greater cell metabolic activity in irradiated group compared to control at 24 (p<0.05) and 48 h (p<0.001), which was confirmed in the Live/Dead assay by a higher density of viable cells in the Laser group. In the analysis of the cell cycle, the Laser group showed an increase of cells in the G2/M phase compared to the Control group (p <0.001). SEM images showed a higher cell density in the irradiated group, with maintenance of cell morphology and projections. Taken together, the findings of this study demonstrated that photobiomodulation has the ability to increase the viability and proliferation of periodontal stem cells cultured on PLA scaffolds, which may contribute to the development of new studies using this protocol in periodontal tissue engineering.
4	ANDRE AZEVEDO DOS SANTOS PERFIL IMUNO-HISTOQUÍMICO DE MARCADORES DE CÉLULAS-TRONCO TUMORAIS EM NEOPLASIAS DE GLÂNDULA SALIVAR Orientador : LELIA BATISTA DE SOUZA MEMBROS DA BANCA : JAMILE MARINHO BEZERRA DE OLIVEIRA MOURA LELIA BATISTA DE SOUZA ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS Data: 30/03/2021 Mostrar Resumo Os tumores de glândulas salivares (TGS) são caracterizados por apresentar características clínico-patológicas complexas e uma grande diversidade de aspectos morfológicos, comportamentos clínicos e prognósticos. Têm surgido fortes evidências de que células-tronco tumorais (CTTs) desempenham papéis importantes na tumorigênese de várias neoplasias. No entanto, o papel dessas CTTs nos comportamentos e prognósticos dos TGSs ainda não está totalmente esclarecido. Este estudo buscou descrever o perfil de imunoexpressão dos biomarcadores de CTTs CD44, ALDH1, OCT4 e SOX2 em uma série de casos de TGSs (20 adenomas pleomórficos, 20 carcinomas adenoides císticos e 20 carcinomas mucoepidermoides). Os dados obtidos foram analisados no software Statistical Package for the Social Sciences, utilizando o nível de significância de 5% (p<0.05). Foram observadas diferenças entre os perfis de imunoexpressão parenquimal dos biomarcadores nas lesões. Nos APs e nos CACs se destacaram as imunoexpressões de ALDH1 e OCT4, respectivamente, sendo observada uma marcação preferencial para células não-luminais, com exceção do ALDH1 que marcou preferencialmente células luminais. Nos CMEs não se observou muita diferença entre as imunoexpressões dos biomarcadores, sendo evidenciadas marcações de CD44, OCT4 e SOX2 nas células epidermoides e intermediárias, enquanto que a expressão de ALDH1 foi evidenciada também em algumas células mucosas. Quanto ao compartimento subcelular imunomarcado, a expressão de CD44 foi predominantemente membranar, de ALDH1 citoplasmática e de OCT4 e SOX2, nuclear. Também foi observada marcação citoplasmática para CD44 e OCT4. Comparando as imunoexpressões parenquimais entre os grupos de lesões, foram observadas maiores expressões de ALDH1, OCT4 e SOX2, nos casos de APs, CACs e CMEs, respectivamente. No entanto, a maioria dos CACs exibiu ausência de imunoexpressão parenquimal de ALDH1 e os casos de CME exibiram alta imunoexpressão parenquimal de SOX2, de modo diferente das outras lesões. Foi observada ainda imunoexpressão de todos os biomarcadores, exceto do SOX2, no estroma da maioria dos APs, CACs e CMEs. Quando aplicados testes estatísticos foi evidenciada relação de maior imunoexpressão parenquimal de ALDH1 em tumores de glândulas salivares maiores (p=0,021) e de OCT4 em tumores de glândulas salivares menores (p=0,011); de maior imunoexpressão parenquimal de SOX2 em lesões sem diferenciação mioepitelial (p<0,001) e de OCT4 em lesões com diferenciação mioepitelial (p=0,009); de maior imunoexpressão parenquimal de ALDH1 em lesões benignas (p<0,001) e de SOX2 em malignas (p=0,002). O CD44 foi o único biomarcador que teve relação estatisticamente significativa da imunoexpressão parenquimal com os parâmetros clínicos das neoplasias malignas, sendo sua maior expressão relacionada a tumores menos agressivos e de melhor prognóstico. As imunoexpressões estromais do CD44, ALDH1 e OCT4 tiveram associação significativa com lesões malignas. Foram encontradas correlações significativas entre as imunoexpressões dos biomarcadores, tanto na amostra geral, quanto na análise individual das lesões. Estes resultados sugerem a existência de subpopulações distintas de CTTs nos TGSs e que estas podem desempenhar papel importante na tumorigênese dessas lesões. Os resultados sugerem também que as imunoexpressões evidenciadas no estroma tumoral, caracterizando a presença de células-tronco mesenquimais, pode estar diretamente relacionada com o comportamento biológico e progressão tumoral dos TGSs malignos ou que estas podem representar CTTs que sofreram transição epitélio-mesênquimal. Mostrar Abstract Salivary gland tumors (SGTs) are characterized by complex clinicopathological features and morphological diversity, as well as different clinical behaviors and prognoses. There is strong evidence that tumor stem cells (TSCs) play important roles in the tumorigenesis of different neoplasms. However, the role of TSCs in the behavior and prognosis of SGTs has not been fully elucidated. This study aimed to describe the immunoexpression profile of biomarkers of TSCs (CD44, ALDH1, OCT4, and SOX2) in a series of cases of SGTs (20 pleomorphic adenomas [PAs], 20 adenoid cystic carcinomas [ACCs], and 20 mucoepidermoid carcinomas [MECs]). The data were analyzed with the Statistical Package for the Social Sciences, adopting a level of significance of 5% (p<0.05). Differences were observed between the parenchymal immunoexpression profiles of the biomarkers in the tumors studied. In PAs and ACCs, marked immunoexpression of ALDH1 and OCT4, respectively, was found, with preferential staining of non-luminal cells, except for ALDH1 which preferentially stained luminal cells. No difference between the immunoexpression of the biomarkers was observed in MECs, with CD44, OCT4 and SOX2 staining epidermoid and intermediate cells, while expression of ALDH1 was also detected in some mucosal cells. Regarding the immunostained subcellular compartment, CD44 was predominantly expressed on the membrane, ALDH1 in the cytoplasm, and OCT4 and SOX2 in the nucleus. Cytoplasmic staining for CD44 and OCT4 was also observed. Comparison of parenchymal immunoexpression between the groups of tumors showed higher expression of ALDH1, OCT4 and SOX2 in PAs, ACCs and MECs, respectively. However, parenchymal immunoexpression of ALDH1 was absent in ACCs and the MEC cases exhibited high parenchymal immunoexpression of SOX2 that differed from the other tumors. Furthermore, immunoexpression of all biomarkers, except for SOX2, was found in the stroma of most PAs, ACCs and MECs. Statistical analysis revealed higher parenchymal immunoexpression of ALDH1 in major SGTs (p=0.021) and of OCT4 in minor SGTs (p=0.011); higher parenchymal immunoexpression of SOX2 in tumors without myoepithelial differentiation (p<0.001) and of OCT4 in tumors with myoepithelial differentiation (p=0.009); higher parenchymal immunoexpression of ALDH1 in benign tumors (p<0.001) and of SOX2 in malignant tumors (p=0.002). CD44 was the only biomarker whose parenchymal immunoexpression was significantly associated with the clinical parameters of malignant tumors, with higher expression of this marker being associated with less aggressive tumors and with those showing a better prognosis. Stromal immunoexpression of CD44, ALDH1 and OCT4 was significantly associated with malignant tumors. Significant correlations between the immunoexpression of the biomarkers were observed in the general sample, as well as in individual analysis of the tumors. These results suggest the existence of different subpopulations of TSCs in SGTs and that these subpopulations play an important role in tumorigenesis. The results also suggest that the immunoexpression detected in the tumor stroma, characterizing the presence of mesenchymal stem cells, is directly related to the biological behavior and progression of malignant SGTs or that these cells represent TSCs that have undergone epithelial-mesenchymal transition.
5	HANNAH GIL DE FARIAS MORAIS IMUNOEXPRESSÃO DAS PROTEÍNAS E-CADERINA, α-SMA, TGF-β E SNAIL EM QUEILITES ACTÍNICAS E CARCINOMA EPIDERMOIDE DE LÁBIO INFERIOR Orientador : ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS MEMBROS DA BANCA : ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA HELLEN BANDEIRA DE PONTES SANTOS ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS Data: 25/06/2021 Mostrar Resumo A transição epitélio-mesenquimal (TEM) é um processo biológico que vem sendo amplamente estudado em carcinoma epidermoide oral (CEO), porém, ainda raramente avaliado na carcinogênese labial. O objetivo deste estudo foi de investigar a imunoexpressão das proteínas E-caderina, α-SMA, TGF-β e Snail em queilites actínicas (QA) diagnosticadas histopatologicamente como displasias epiteliais, e em carcinomas epidermoides de lábio inferior (CELI). A imunoexpressão de E-caderina, α-SMA, TGF-β e Snail foi analisada de forma semiquantitativa em 54 casos de QAs e em 49 CELIs. Visando a associação dos achados imunoistoquímicos com as variáveis clínicopatológicas e taxas de sobrevida global (SG) e livre de doença (SLD), os casos foram classificados nas categorias baixa expressão e alta expressão. Não foram observadas associações estatisticamente significativas entre as expressões das proteínas analisadas e o grau de severidade das displasias epiteliais em QAs. Os parâmetros morfológicos de maior agressividade demonstraram associações significativas com baixa expressão membranar da E-caderina e padrão de imunomarcação em rede/em fuso de α-SMA, ao passo que a baixa expressão dessa proteína demonstrou significância com parâmetros morfológicos de menor agressividade. As proteínas TGF-β e Snail não revelaram associações significativas com os parâmetros morfológicos. Com relação aos parâmetros clínicos, constatou-se que a baixa expressão de α-SMA no estroma do front tumoral e a baixa expressão de TGF-β em buds tumorais estiveram significativamente associados a CELIs com melhor comportamento clínico, enquanto, o padrão em rede/em fuso de α-SMA indicaram, de forma significativa, pior comportamento clínico. Não foram observadas associações significativas entre a imunoexpressão de E-caderina e Snail com os parâmetros clínicos avaliados. Associações das imunoexpressões das proteínas entre as lesões estudadas revelou resultados significativos para um aumento da expressão citoplasmática da E-caderina em CELIs, redução de α-SMA em QAs, redução de TGF-β em CELIs e aumento de Snail em QAs. A análise de sobrevida revelou que uma alta expressão de α-SMA no estroma do front tumoral, seu padrão em rede e alta expressão de TGF-β em buds tumorais estavam significativamente associadas a piores parâmetros de sobrevida em CELIs. Os resultados do presente estudo sugerem que a imunoexpressão das proteínas E-caderina, α-SMA, TGF-β e Snail em QAs não indicam diferenças no grau de severidade histopatológica dessas lesões, enquanto nos CELIs constatou-se que seu comportamento mais agressivo estava associado a baixa expressão da E-caderina membranar, alta expressão de α-SMA e seu padrão em rede e baixa expressão de TGF-β em buds tumorais. Mostrar Abstract Epithelial-mesenchymal transition (EMT) is a biological process that has been widely studied in oral squamous cell carcinoma (SCC), however, it is still rarely evaluated in lip carcinogenesis. The aim of this study was to investigate the immunoexpression of E-cadherin, α-SMA, TGF-β and Snail proteins in actinic cheilitis (AC) histopathologically diagnosed as epithelial dysplasia, and in lower lip squamous cell carcinoma (LLSCC). The immunoexpression of E-cadherin, α-SMA, TGF-β and Snail was semiquantitatively analyzed in 54 cases of ACs and 49 LLSCCs. Aiming at association of immunohistochemical findings with clinicopathological variables and overall (OS) and disease-free (DFS) survival rates, cases were classified into low expression and high expression categories. No statistically significant associations were observed with any of proteins analyzed with degree of severity of epithelial dysplasia in ACs. The most aggressive morphological parameters showed significant associations with low E-cadherin membrane expression and α-SMA network/spindle immunostaining pattern, while low expression of this protein showed significance with less aggressive morphological parameters. TGF-β and Snail proteins did not reveal significant associations with morphological parameters. Regarding clinical parameters, it was found that low expression of α-SMA in stroma of tumor front and low expression of TGF-β in tumor buds were significantly associated with LLSCCs with better clinical behavior, while α-SMA network/spindle pattern significantly indicated worse clinical behavior. There were no significant associations between immunoexpression of E-cadherin and Snail with clinical parameters evaluated. Associations of protein immunoexpressions among studied lesions revealed significant results for an increase in cytoplasmic expression of E-cadherin in LLSCCs, reduction of α-SMA in ACs, reduction of TGF-β in LLSCCs and increase of Snail in ACs. Survival analysis revealed that high α-SMA expression in tumor front stroma, its network pattern and high TGF-β expression in tumor buds were significantly associated with worse survival parameters in LLSCCs. The results of present study suggest that immunoexpression of E-cadherin, α-SMA, TGF-β and Snail proteins in ACs do not indicate differences in degree of histopathological severity of these lesions, while in LLSCCs it was found that their more aggressive behavior was associated low expression of membrane E-cadherin, high expression of α-SMA and its network pattern and low expression of TGF-β in tumor buds.
6	LUCAS MELO DA COSTA IMUNOEXPRESSÃO DA YES-ASSOCIATED PROTEIN (YAP) EM HIPERCERATOSES E DISPLASIAS EPITELIAIS ORAIS Orientador : MARCIA CRISTINA DA COSTA MIGUEL MEMBROS DA BANCA : ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA LUIZ ARTHUR BARBOSA DA SILVA MARCIA CRISTINA DA COSTA MIGUEL Data: 29/06/2021 Mostrar Resumo A busca por um biomarcador que auxilie na predição de risco de transformação maligna das desordens orais potencialmente malignas (DOPMs) representa um grande desafio, já que pode auxiliar no manejo precoce e adequado dos pacientes. Este estudo avaliou a imunoexpressão da Yes-Associated Protein (YAP) em lesões intraorais leucoplásicas, eritroplásicas ou leucoeritroplásicas, com diagnóstico histopatológico de hiperceratose ou displasia epitelial oral (DEO), correlacionando essa imunoexpressão com o grau de severidade morfológica dessas lesões. A amostra foi composta por 20 casos de hiperceratoses e 53 casos de DEOs, além de 10 casos de mucosa oral normal (grupo controle). Para a avaliação do grau de displasia, foram utilizadas as gradações da OMS (EL-NAGGAR et al., 2017) e o Sistema Binário (KUJAN et al., 2006), sendo o perfil imunoistoquímico da proteína YAP avaliado por meio de escores, que variaram entre 0 e 3, com base em sua localização intracelular (citoplasmática ou nuclear) e por sua distribuição no tecido epitelial. Para a análise entre os parâmetros estudados foram realizados os testes estatísticos Qui-quadrado de Pearson, Exato de Fisher, além de testes não paramétricos, (nível de significância de 95%). Displasias leves foram enquadradas (100%) no baixo risco de transformação maligna, enquanto as moderadas dividiram-se entre baixo (47%) e alto risco (53%), sendo as displasias severas, em sua maior parte (71%), classificadas como de alto risco (p < 0,001). O grupo controle exibiu imunomarcação de escore 0 (80%), as hiperceratoses e displasias leves (em 80% das vezes) exibiram escore 1, já nas displasias moderadas (63%) e severas (79%), foram predominantes os escores 2 e 3; com padrão de imunomarcação nuclear associado ao alto risco de transformação maligna sugerido pelo Sistema binário (p = 0,002). A imunoexpressão da YAP foi semelhante entre hiperceratoses e displasias leves, o que deve suscitar maior atenção dos profissionais frente aos casos de hiperceratose, além disto a expressão da YAP aparenta dicotomizar as DOPMs entre as lesões com baixo risco de transformação maligna e as lesões com alto risco, o que pode sugerir no futuro, sua utilização como potencial marcador preditivo de progressão destas lesões. Mostrar Abstract The search for a biomarker that helps to predict the risk of malignant transformation of oral potentially malignant disorders (OPMDs) represents a great challenge, as it can help in the early and adequate management of patients. This study evaluated the immunoexpression of Yes-Associated Protein (YAP) in intraoral leukoplastic, erythroplastic or leukoerythroplastic lesions, with histopathological diagnosis of hyperkeratosis or oral epithelial dysplasia (OED), correlating this immunoexpression with the degree of morphological severity of these lesions. The sample consisted of 20 cases of hyperkeratosis and 53 cases of OED, in addition to 10 cases of normal oral mucosa (control group). To assess the degree of dysplasia, the WHO grading (EL-NAGGAR et al., 2017) and the Binary System (KUJAN et al., 2006) were used, and the immunohistochemical profile of the YAP protein was evaluated through scores, which ranged from 0 to 3, based on their intracellular location (cytoplasmic or nuclear) and their distribution in the epithelial tissue. For the analysis of the studied parameters, Pearson's Chi-square and Fisher's Exact statistical tests were performed, in addition to non-parametric tests (significance level of 95%). Mild dysplasias were classified (100%) in the low risk of malignant transformation, while the moderate ones were divided between low (47%) and high risk (53%), with severe dysplasias, for the most part (71%), classified as high risk (p < 0.001). The control group exhibited score 0 of immunostaining (80%), hyperkeratosis and mild dysplasias (80% of booth) exhibit score 1, whereas in moderate (63%) and severe dysplasia (79%), the predominant scores was 2 and 3; with a pattern of nuclear immunostaining associated with the high risk of malignant transformation suggested by the Binary System (p = 0.002). The immunoexpression of YAP was similar between hyperkeratosis and mild dysplasias, which should attract greater attention from professionals in cases of hyperkeratosis. Furthermore, the expression of YAP appears to dichotomize OPMDs between lesions with low risk of malignant transformation and lesions with high risk, which may suggest, in the future, its use as a potential predictive marker of the progression for these lesions.
7	LEONARDO MAGALHÃES CARLAN ASSOCIAÇÃO DA IMUNOEXPRESSÃO DAS PROTEÍNAS ECADERINA, SHH E GLI-1 COM PARÂMETROS CLINICOPATOLÓGICOS EM CARCINOMA EPIDERMOIDE DE LÍNGUA ORAL Orientador : ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS MEMBROS DA BANCA : HEBEL CAVALCANTI GALVAO JUREMA FREIRE LISBOA DE CASTRO ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS Data: 29/06/2021 Mostrar Resumo O potencial de invasão do carcinoma epidermoide requer modificações fenotípicas nas células parenquimatosas de forma que essas adquiram capacidade de sobreviver e invadir o microambiente tumoral. Esse processo de modificação fenotípica é denominado de transição epitélio-mesenquimal (TEM), cujas células epiteliais perdem parte de suas características e adquirem outras inerentes às células mesenquimais, de forma controlada por diversos fatores de transcrição indutores destas alterações, conferindo além das habilidades citadas, características de célula tronco, de resistência ao tratamento antineoplásico e angiogênese. O objetivo do presente estudo foi investigar associações da expressão imunoistoquímica das proteínas E-caderina, Shh e Gli-1, sinalizadoras da TEM, com caraterísticas clinicopatológicas de carcinomas epidermoides de língua oral (CELO). A imunoexpressão dessas proteínas foi analisada em 42 casos de CELO, de forma semiquantitativa, nas células neoplásicas do front de invasão tumoral e nos brotamentos tumorais. Os CELOs foram classificados como de baixa e alta expressão proteíca. As gradações de Almangush et al. (2015) e de Boxberg et al. (2017) mostraram categorização semelhante para os casos de CELOs, todavia, a gradação de Almangush et al. (2015) apresentou melhor associação com os parâmetros clínicos, destacando o tamanho do tumor (p=0,013) e o desfecho de óbito (p<0,01). A análise imunoistoquímica revelou predomínio de baixa expressão membranar da E-caderina, apresentando associação significativa com o comprometimento linfonodal (p=0,042). A expressão do Shh foi bem variável e não mostrou associações significativas. A expressão do Gli-1 foi predominantemente alta, mostrando relações significativas com parâmetros clinicopatológicos, como comprometimento linfonodal (p=0,024), estágio clínico do tumor (p=0,016), profundidade de invasão (p=0,015), atividade de brotamentos tumorais (p=0,033), menor tamanho do ninho tumoral (p=0,020) e o grau de diferenciação (p=0,033), sendo estes quatro últimos associados com os brotamentos tumorais. A análise estatística evidenciou ausência de associações significativas entre as variáveis imunoistoquímicas e indicadores de prognóstico do CELO. Os resultados deste estudo indicam que os sistemas de gradação morfológica analisados mostraram-se eficazes na identificação de casos de CELOs mais agressivos, com maior destaque para o proposto por Almangush et al (2015) e, em relação aos achados imunoistoquímicos, os resultados sugerem que a menor expressão membranar da E-caderina e a alta expressão nuclear/citoplasmática de Gli-1 associaram-se ao parâmetro clínico de pior prognóstico, referente ao comprometimento nodal. Entretanto, não se observou associação da imunoexpressão das proteínas estudadas com a sobrevida dos pacientes. Mostrar Abstract The potential for squamous cell carcinoma invasion requires phenotypic modifications in the parenchymal cells so that they acquire the ability to survive and invade the tumor microenvironment. This process of phenotypic modification is called epithelialmesenchymal transition (EMT), which is crucial for the acquisition of this aggressive malignant phenotype. In this process, the epithelial cells lose part of their characteristics and acquire others inherent to the mesenchymal cells, in a controlled manner, inducing by various transcription factors, conferring, in addition to the aforementioned abilities, stem cell characteristics, resistance to anti-neoplastic treatment and angiogenesis. The aim of the present study was to investigate associations between the immunohistochemical expression of E-cadherin, Shh e, Gli-1 proteins, signaling TEM, with clinicopathological characteristics of oral tongue squamous cell carcinoma (OTSCC). The immunoexpression of these proteins was analyzed in 42 cases of OTSCC, in a semiquantitative way, in the neoplastic cells of the tumor invasion front and in the cells that make up the tumor budding. OTSCCs were classified as low and high protein expression. Aiming at the association of immunohistochemical findings with clinicopathological variables and survival rates, cases were classified into low expression and high expression categories. Initially, statistical differences between the histopathological gradations of malignancy by Almangush et al. (2015) and that of Boxberg et al. (2017) regarding clinical parameters. Both, the gradations showed similar categorization for OTSCC cases, were able to categorize the tumors, however, the gradation by Almangush et al. (2015) showed a better association with clinical parameters, highlighting tumor size (p=0.013) and the outcome of death (p<0.01). The immunohistochemical analysis revealed a predominance of low membrane expression of E-cadherin, with a statistically significant association with lymph node involvement (p=0.042). The expression of Shh was quite variable and had no statistically significant associations. Gli-1 had a prevalence of high expression, showing significant relationships with clinicopathological parameters, such as the occurrence of lymph node involvement (p=0.024), clinical stage of the tumor (p=0.016), depth of invasion (p=0.015), activity of tumor budding (p=0.033), smaller size of the tumor nest (p=0.020) and degree of differentiation (p=0.033), the last four being associated with tumor budding. Some correlations between markers were found, such as the positive correlation between the cytoplasmic expression of E-cadherin with Shh (p=0.030) and the immunoexpression of Gli-1 in the cytoplasm/nucleus with Shh (p=0.041). Statistical analysis evidenced the absence of significant associations between immunohistochemical variables and OTSCC prognostic indicators. The findings of this study suggest the expression pattern of E-cadherin, Shh and Gli-1 in OTSCC, in addition to indicating a better clinicopathological association with the malignancy gradation of Almangush et al. (2015). However, the expression of these biomarkers may not be related to patient survival. In addition, no significant differences were observed between the expression of the proteins studied in tumor budding when other cells in the invasion front were evaluated, suggesting a similar cell phenotype for both. The results of this study indicate that the analyzed morphological grading systems proved to be effective in identifying cases of more aggressive OTSCC, with greater emphasis on the one proposed by Almangush et al (2015) and, in relation to the immunohistochemical findings, the results suggest that the lower membrane expression of E-cadherin and the high nuclear/cytoplasmic expression of Gli-1 were associated with the clinical parameter of worse prognosis
8	WESLAY RODRIGUES DA SILVA IMUNOEXPRESSÃO DAS PROTEÍNAS EGFR E VEGF EM LIPOMAS DE CAVIDADE ORAL Orientador : HEBEL CAVALCANTI GALVAO MEMBROS DA BANCA : DEBORAH PITTA PARAISO IGLESIAS HEBEL CAVALCANTI GALVAO ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS Data: 29/06/2021 Mostrar Resumo Lipomas são as neoplasias mesenquimais benignas mais comuns. Apresentam predileção pelo tronco, ombros, pescoço e axila, sendo raro nas mãos, parte inferior das pernas e pés. A região de cabeça e pescoço é responsável por 20% dos casos. A cavidade oral é responsável por 1-4% de todos os tumores, afeta de maneira semelhante o sexo feminino e masculino, acometendo ampla faixa etária, que varia principalmente entre a segunda e nona décadas de vida. A etiopatogênia desse tumor ainda permanece desconhecida, dessa forma, essa pesquisa teve como objetivo, analisar a expressão do EGFR e VEGF, através da técnica de imunoistoquímica, em lipomas orais e verificar se suas expressões apresentação associação com os dados clinicopatológicos. A amostra foi composta por 54 lipomas orais (33 clássicos e 21 não clássicos) e 23 casos de tecido adiposo normal. A análise da expressão imunoistoquímica de EGFR e VEGF foi fundamentada na marcação da membrana citoplasmática e/ou núcleo. O índice angiogênico foi avaliado por meio da contagem microvascular (MVC). A contagem de células foi realizada utilizando software IMAGE J®. Os dados obtidos foram analisados no software Statistical Package for Social Science. O nível se significância de 5% foi adotado para os testes estatísticos (p ≤ 0,05). A Análise da imunoexpressão das proteínas revelou para o EGFR diferença estatisticamente significativa (p=0,041) entre o lipoma clássico e o tecido adiposo normal. Com relação a contagem de microvasos, o MVC dos lipomas não clássico apresentou diferença estatisticamente significativa (p=0,018) em relação ao tecido adiposo normal. Nos lipomas não clássicos, apenas a imunoexpressão de VEGF esteve diretamente proporcional a MVC encontrado na neoplasia, com correlação do tipo moderada, positiva e significativa (p=0,010). Ademais, nos lipomas clássicos foi percebido que os adipócitos imunomarcados para EGFR estiveram diretamente proporcionais a imunoexpressão de VEGF, isso deve-se a correlação do tipo moderada, positiva e estatisticamente significativa (p = 0,005). Com base nos resultados, pode-se concluir que apesar do EGFR, VEGFR e MVC participarem do desenvolvimento neoplásico, é possível sugerir que nos lipomas, essas proteínas e o índice angiogênico não estejam primariamente envolvidos no crescimento tumoral. Mostrar Abstract Lipomas are the most common benign mesenchymal neoplasms. He has a predilection for the trunk, shoulders, neck and armpit, being rare in the hands, lower legs and feet. The head and neck region is responsible for 20% of cases of lipomas. The oral cavity is responsible for 1-4% of all tumors, affects female and male in a similar way, affecting a wide age group, which varies mainly between the second and ninth decades of life. The etiopathogenesis of this tumor remains unknown, so this research aimed to analyze the expression of EGFR and VEGF, using the immunohistochemistry technique, in oral lipomas and to verify whether their expressions are associated with clinicopathological data. The sample consisted of 54 oral lipomas (33 classic and 21 non-classic) and 23 cases of normal adipose tissue. The analysis of the immunohistochemical expression of EGFR and VEGF was based on that of the cytoplasmic membrane and / or nucleus. The angiogenic index was assessed using microvascular counting (MVC). Cell counting was performed using IMAGE J® software. The data obtained were analyzed using the Statistical Package for Social Science software. The level of significance of 5% was adopted for the statistical tests (p ≤ 0.05). Protein immunoexpression analysis revealed a statistically significant difference for EGFR (p=0.041) between classic lipoma and normal adipose tissue. Regarding the microvessel count, the MVC of non-classic lipomas showed a statistically significant difference (p=0.018) in relation to normal adipose tissue. In non-classic lipomas, only the VEGF immunoexpression was directly proportional to the MVC found in the neoplasia, with a moderate, positive and significant correlation (p=0.010). Furthermore, in classic lipomas it was noticed that the immunomarked adipocytes for EGFR were directly proportional to the immunoexpression of VEGF, this is due to the moderate, positive and statistically significant correlation (p=0.005). Based on the results, it can be concluded that although EGFR, VEGFR and MVC participate in neoplastic development, it is possible to suggest that in lipomas, these proteins and the angiogenic index are not primarily involved in tumor growth.
9	JOYCE MAGALHÃES DE BARROS IMUNOEXPRESSÃO DA PROTEÍNA ING3 EM QUEILITES ACTÍNICAS E CARCINOMAS DE CÉLULAS ESCAMOSAS DE LÁBIO INFERIOR Orientador : LEAO PEREIRA PINTO MEMBROS DA BANCA : LEAO PEREIRA PINTO LELIA BATISTA DE SOUZA ROBERTA BARROSO CAVALCANTE Data: 07/07/2021 Mostrar Resumo A família de inibidores de crescimento (inhibitor of growth - ING) corresponde a um grupo de genes supressores tumorais cuja expressão se apresenta alterada ou ausente em diversos tipos de câncer. Os produtos destes genes estão relacionados, principalmente, a processos celulares indispensáveis na carcinogênese, como remodelação da cromatina, proliferação celular, replicação e reparo do DNA. Este estudo avaliou a expressão imuno-histoquímica da proteína ING3 em 45 espécimes de queilite actínica (QA) e 48 espécimes de carcinoma de células escamosas de lábio inferior (CCELI). A expressão da proteína foi comparada entre os dois grupos de amostras, bem como com os parâmetros clínico-patológicos das lesões estudadas, através dos testes estatísticos Exato de Fisher, Kruskal-Wallis (KW), Mann-Whitney (U) e teste de correlação de Spearman. Um nível de significância de 5% foi adotado para todos os testes, sendo considerados significativos os valores de p ≤ 0,05. Não foram encontradas associações estatisticamente significativas entre as variáveis morfológicas de CCELI e tamanho do tumor, envolvimento linfonodal, estadiamento clínico, recorrência local e metástase linfonodal após tratamento (p>0,05). Óbitos foram significativamente mais frequentes em tumores de alto escore de risco histopatológico (p<0,05). Nas QAs, diferenças significativas na expressão de ING3 núcleo-citoplasmática, e restrita ao citoplasma, com a gradação de Kujan et al. (2006) foram encontradas (p<0,05). Nos CCELIs, não houve diferença estatisticamente significativa ao comparar as expressões de ING3 (núcleo-citoplasmática e restrita ao citoplasma) com os parâmetros clínicos e morfológicos (p>0,05). A expressão de ING3 núcleo-citoplasmática foi significativamente menor em CCELI quando comparada aos casos de QA (p<0,05) e a expressão restrita ao citoplasma foi significativamente maior nos CCELIs (p<0,05). Nossos resultados sugerem que há notável diminuição da expressão nuclear de ING3 conforme a progressão maligna, indicando função supressora tumoral prejudicada desta proteína em QAs e CCELIs. Entretanto, acredita-se que, na carcinogênese labial, ING3 caracteriza-se melhor como um promissor biomarcador de transformação maligna, do que um marcador preditor de comportamento biológico tumoral. Mostrar Abstract The family of inhibitors of growth (ING) corresponds to a group of tumor suppressor genes whose expression is altered or absent in several types of cancer. The products of these genes are mainly related to cellular processes indispensable in carcinogenesis, including cell proliferation, DNA replication and repair. This study evaluated the immunohistochemical expression of ING3 protein in 45 actinic cheilitis (AC) and 48 lower lip squamous cell carcinoma (CCELI) specimens. Protein expression was compared between the two groups of samples, as well as with the clinicopathological parameters of studied lesions, using Fisher's exact tests, Kruskal-Wallis (KW), Mann-Whitney (U) and correlation test of Spearman. A significance level of 5% was adopted for all tests, with values of p ≤ 0.05 being considered significant. No statistically significant associations were found between morphological variables of CCELI and tumor size, lymph node involvement, clinical staging, local recurrence, and lymph node metastasis after treatment (p>0.05). Deaths were significantly more frequent in tumors with a high histopathological risk score (p<0.05). In ACs, significant differences in nuclear-cytoplasmic and restricted to the cytoplasm expression of ING3, with gradation of Kujan et al. (2006) were found (p<0.05). In CCELIs, there was no statistically significant difference when comparing ING3 expressions (nucleocytoplasmic and cytoplasmic restricted) with clinical and morphological parameters (p>0.05). Nucleocytoplasmic ING3 expression was significantly lower in CCELI when compared to AC cases (p<0.05) and cytoplasm-restricted expression was significantly higher in CCELIs (p<0.05). Our results suggest that there is a remarkable decrease in ING3 nuclear expression according to malignant progression, indicating an impaired tumor suppressor function of this protein in AC and CCELI. However, it is believed that, in lip carcinogenesis, ING3 is better characterized as a promising biomarker of malignant transformation, rather than a predictive marker of tumor biological behavior.
10	NARA RÉGIA DA SILVA DOMINGOS IMUNOEXPRESSÃO DAS PROTEÍNAS E-CADERINA E TWIST1 EM NEOPLASIAS DE GLÂNDULAS SALIVARES Orientador : LELIA BATISTA DE SOUZA MEMBROS DA BANCA : LELIA BATISTA DE SOUZA LELIA MARIA GUEDES QUEIROZ LEORIK PEREIRA DA SILVA Data: 09/11/2021 Mostrar Resumo As neoplasias de glândulas salivares apresentam uma grande diversidade de aspectos morfológicos e comportamentos biológicos, trazendo dificuldades diagnósticas e suscitando interesse na pesquisa cientifica destas lesões. Por sua vez, é reconhecida a importância da transição epitelial-mesenquimal (TEM) a qual desempenha um papel fundamental na invasão e progressão tumoral sendo uma etapa necessária para a metástase. Nesse processo, as células epiteliais perdem sua adesão e polaridade e adquirem propriedades mesenquimais e aumento da motilidade, com diminuição da expressão de biomarcadores epiteliais e aumento da expressão de biomarcadores mesenquimais com o envolvimento de diversos fatores de transcrição. Dentre os biomarcadores envolvidos nesse processo, estão a E-caderina e o Twist, que participam de maneira fundamental no processo da TEM. Diante disso, este estudo teve por objetivo investigar a imunoexpressão das proteínas E-caderina e Twist1 em Adenoma Pleomórfico (AP), Carcinoma Adenoide Cístico (CAC) e Carcinoma Ex-Adenoma Pleomórfico (CaExAP) objetivando melhor compreensão do processo de TEM nesse grupo de lesões. O estudo foi do tipo transversal e a amostra foi composta por 20 casos de AP, 20 de CAC e 10 de CaExAP, nos quais foram analisadas as imunoexpressões das proteínas E-caderina e Twist1 no parênquima tumoral. Foram investigadas possíveis diferenças entre o padrão de expressão destas proteínas com o perfil clinicopatológico das lesões estudadas. Foi observada diferença estatisticamente significativa entre uma maior expressão da E-caderina membranar e a natureza benigna dos TGS estudados (p = 0,030), entretanto, as imunoexpressões citoplasmáticas da E-caderina e Twist1 não demonstraram resultados significativos quanto à natureza benigna/maligna das lesões (p > 0,05). Em relação aos padrões histopatológicos do AP e subtipos histológicos dos CAC, não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre as imunoexpressões das proteínas estudadas, da mesma forma para a localização anatômica dos casos de nossa amostra (p > 0,05). Ao se avaliar possíveis diferenças entre a imunoexpressão das proteínas E-caderina (citoplasmática e membranar) e Twist1 com as características clínicas das neoplasias malignas (CAC e CaExAP), foram evidenciadas diferenças estatisticamente significativas entre uma maior expressão da E-caderina citoplasmática em tumores de maior tamanho (p = 0,024). A imunoexpressão membranar da E-caderina não demonstrou resultados estatisticamente significativos para nenhum dos parâmetros clínicos investigados nas neoplasias malignas incluídas no presente estudo (p > 0,05). Nossos resultados sugerem a participação dessas proteínas em neoplasias de glândulas salivares, além de que a alta expressão citoplasmática da E-caderina pode ser indicativa de tumores com pior comportamento clínico. Mostrar Abstract Salivary gland neoplasms present a great diversity of morphological aspects and biological behaviors, bringing diagnostic difficulties and raising interest in the scientific research of these lesions. In turn, the important role of the epithelial-mesenchymal transition (EMT) is recognized, which plays a fundamental role in tumor invasion and progression, being a necessary step for metastasis. In this process, epithelial cells lose their adhesion and polarity and acquire mesenchymal properties and increased motility, with decreased expression of epithelial biomarkers and increased expression of mesenchymal biomarkers with the involvement of several transcription factors. Among the biomarkers involved in this process are E-cadherin and Twist, which play a fundamental role in the EMT process. Therefore, this study aimed to investigate the immunoexpression of E-cadherin and Twist1 proteins in Pleomorphic Adenoma (PA), Cystic Adenoid Carcinoma (ACC) and Ex-Pleomorphic Adenoma Carcinoma (CXPA) aiming at a better understanding of the EMT process in this group of injuries. The study was cross-sectional and the sample consisted of 20 cases of PA, 20 of CAC and 10 of CXPA, in which the immunoexpression of E-cadherin and Twist1 proteins in the tumor parenchyma were analyzed. Possible differences between the expression pattern of these proteins with the clinicopathological profile of the studied lesions were investigated. A statistically significant difference was observed between a greater expression of membrane E-cadherin and the benign nature of the SGT studied (p = 0.030), however, the cytoplasmic immunoexpression of E-cadherin and Twist1 did not show significant results regarding the benign/malignant nature of the lesions (p > 0.05). Regarding the PA histopathological patterns and ACC histological subtypes, no statistically significant differences were observed between the immunoexpression of the studied proteins, similarly for the anatomical location of the cases in our sample (p > 0.05). When evaluating possible differences between the immunoexpression of E-cadherin proteins (cytoplasmic and membrane) and Twist1 with the clinical characteristics of malignant neoplasms (ACC and CXPA), statistically significant differences were evidenced between a higher expression of cytoplasmic E-cadherin in tumors of larger size (p = 0.024). E-cadherin membrane immunoexpression did not show statistically significant results for any of the clinical parameters investigated in the malignant neoplasms included in the present study (p > 0.05). Our results suggest the participation of these proteins in salivary gland neoplasms, in addition to the fact that the high cytoplasmic expression of E-cadherin may be indicative of tumors with worse clinical behavior.
	Teses
1	FRANCISCO DE ASSIS DE SOUZA JUNIOR Avaliação da preservação alveolar após extração dentária utilizando biomaterial de colágeno: Ensaio clínico controlado, randomizado e cego. Orientador : ADRIANO ROCHA GERMANO MEMBROS DA BANCA : ADRIANO ROCHA GERMANO ANIBAL HENRIQUE BARBOSA LUNA FABIO ROBERTO DAMETTO JOSÉ RODRIGUES LAUREANO FILHO PATRICIA TEIXEIRA DE OLIVEIRA Data: 29/01/2021 Mostrar Resumo Este estudo se propôs a avaliar a eficácia do biomaterial de esponja de colágeno hidrolisada liofilizada (Hemospon®). Foi realizado um estudo clínico controlado, randomizado e cego. Foram realizadas 18 exodontias, onde os alveolos tratados foram selecionados de forma randomizada e divididos em dois grupos G1 (teste) e G2 (controle) com 9 alvéolos cada. Os alvéolos foram analisados nos sentidos horizontais e verticais por meio de tomografias computadorizadas cone beam, pré e pós 30 dias da cirurgia e os resultados tomográficos foram avaliados através dos testes de Wilcoxon e Mann-Whitney, assumindo uma significância estatística de p<0,05. Além das análises tomográficas os tecidos foram avaliados clinicamente para possíveis complicações. Dos resultados constatou-se que numa análise em conjunto avaliando altura (p<,0,863), comprimento total (p<1,000) e espessura total do alvéolo (p<0,222), não foram observadas diferenças significativas entre os grupos teste e controle, respectivamente. Avaliando os parâmetros independente dos grupos para altura do alvéolo (p<0,012) e espessura total do alvéolo (p<0,001) foram observadas diferenças significativas, mas não na análise do comprimento do alvéolo (p<0,107). Já em analise separada dos parâmetros para cada grupo teste e controle foram observadas diferenças estatísticas significativas para a espessura total no grupo teste (p=0,008), já para altura alveolar (p=0,086) e comprimento total do alvéolo (p=0,123) não foram observadas diferenças estatísticas significativas. No geral, clinicamente não houve diferença entre os grupos no tocante a cicatrização tecidual em relação a tecidos gengivais inflamados e sangramentos. Nenhum alvéolo evoluiu com presença de supuração. Conclui-se que os alvéolos tratados com Hemospon® tiveram perdas ósseas menores, principalmente em relação a espessura, podendo ser um potencial biomaterial para preservação alveolar e clinicamente foi satisfatório no processo de cicatrização tecidual gengival, não havendo complicações. Porém sugere-se um período maior de acompanhamento tomográfico e clínico. Mostrar Abstract This study aimed to evaluate the effectiveness of lyophilized hydrolyzed collagen sponge biomaterial (Hemospon®). A controlled, randomized, blinded clinical study was conducted. Eighteen extractions were performed, where the treated alveoli were randomly selected and divided into two groups G1 (test) and G2 (control) with 9 alveolus each. The alveolus were analyzed in the horizontal and vertical directions by means of cone beam computed tomography, before and after 30 days of surgery, and the tomographic results were evaluated using the Wilcoxon and Mann-Whitney tests, assuming a statistical significance of p <0.05. In addition to tomographic analyzes, tissues were clinically evaluated for possible complications. From the results it was found that in a joint analysis assessing height (p <, 0.863), total length (p <1,000) and total thickness of the socket (p <0.222), no significant differences were observed between the test and control groups, respectively . Evaluating the parameters independently of the groups for alveolus height (p <0.012) and total alveolus thickness (p <0.001), significant differences were observed, but not in the analysis of alveolus length (p <0.107). In a separate analysis of the parameters for each test and control group, statistically significant differences were observed for the total thickness in the test group (p = 0.008), while for the alveolar height (p = 0.086) and total alveolar length (p = 0.123) significant statistical differences were observed. In general, clinically there was no difference between the groups regarding tissue healing in relation to inflamed gingival tissues and bleeding. No socket evolved with suppuration. It is concluded that the alveoli treated with Hemospon® had smaller bone losses, mainly in relation to thickness, which can be a biomaterial potential for alveolar preservation and was clinically satisfactory in the gingival tissue healing process, with no complications. However, a longer period of tomographic and clinical follow-up is suggested.
2	MARIANA RODRIGUES DE LIMA AVALIAÇÃO DAS PROPRIEDADES MECÂNICAS E QUÍMICAS DE INSTRUMENTOS RECIPROCANTES DE NÍQUEL-TITÂNIO TRATADOS TERMICAMENTE Orientador : FABIO ROBERTO DAMETTO MEMBROS DA BANCA : JOEDY MARIA COSTA SANTA ROSA CICERO ROMAO GADE NETO FABIO ROBERTO DAMETTO LETICIA MARIA MENEZES NOBREGA VICTOR TALARICO LEAL VIEIRA Data: 19/02/2021 Mostrar Resumo Os instrumentos endodônticos de níquel-titânio acionados a motor foram desenvolvidos para se obter um preparo químico-mecânico mais rápido e seguro, no entanto, esses instrumentos apresentam como desvantagem o risco de fraturar durante o seu uso. Diante dessa desvantagem, os fabricantes têm desenvolvido mudanças no design dos instrumentos, nos acabamentos das ligas e na cinemática de uso pois são características que contribuem para que as fraturas aconteçam. O objetivo deste estudo foi avaliar e comparar propriedades mecânicas de novos instrumentos de níquel-titânio com memória controlada lançados no mercado. Os sistemas WaveOne Gold (WOG; Dentsply Sirona, Ballaigues, Switzerland), WA1 File (WA1; TDKaFile, Cidade do México, México) e X1 File (X1; MK Life, Porto Alegre, RS, Brasil) foram submetidos ao teste de resistência à torção, de acordo com a norma ISO 3630-1, ao teste rigidez à flexão, através do ensaio de flexão em cantiléver (45º) e ao teste de resistência à flambagem. Os resultados foram avaliados através da análise de variância (ANOVA), o teste F e o teste de Tukey, considerando um nível de significância de 5%. No teste de resistência à torção os instrumentos WOG apresentaram maior deflexão angular, ou seja, maior resistência à fratura em torção e os instrumentos WA1 a menor e na comparação do torque máximo em torção não houve diferença estatística significante entre os sistemas. Nos testes de rigidez a flexão e resistência à flambagem houve diferença estatística significante entre os 3 sistemas, sendo os instrumentos X1 os mais rígidos. No primeiro teste os instrumentos WA1 se apresentaram como os mais flexíveis e no segundo, os instrumentos WOG. Conclui-se que os instrumentos WOG, WA1 e X1 mostraram diferenças estatísticas nos testes mecânicos, sendo os instrumentos WOG e WA1 os mais resistentes à fratura por torção e os mais flexíveis, diferentemente dos instrumentos X1 que se apresentaram mais susceptíveis à fratura por torção e menos flexíveis. Mostrar Abstract Reciprocating nickel-titanium endodontic instruments have been developed to obtain a faster and safer preparation, however, these instruments have the disadvantage of fracturing during use. Facing this disadvantage, manufacturers have developed changes in instrument design and alloy finishes, as metallurgical characteristics are one of the factors that contribute to fractures. The aim of this study was to evaluate and compare mechanical properties of new nickel-titanium instruments with controlled memory. The WaveOne Gold (WOG; Dentsply Sirona, Ballaigues, Switzerland), WA1 File (WA1; TDKaFile, Mexico City, Mexico) and X1 File (X1; MK Life, Porto Alegre, RS, Brazil) systems were subjected to the torsional fatigue test, according to the ISO 3630-1 standard, flexural stiffness test, through the cantilever flexion test (45°) and buckling resistance test. The results were evaluated through analysis of variance (ANOVA), the F test and the Tukey test, considering a significance level of 5%. In the torsional fatigue test, the WOG instruments showed greater angular deflection, that is, greater resistance to torsional fracture and the WA1 instruments the lesser, and when comparing the maximum torsional torque, there was no statistically significant difference between the systems. In the flexural stiffness and buckling resistance tests, there was a statistically significant difference between the 3 systems, with the X1 instruments being the most rigid. In the first test, the WA1 instruments were the most flexible followed by the WOG instruments. In conclusion, the WOG, WA1 and X1 instruments showed differences in the mechanical tests, with the WOG and WA1 instruments being the most resistant to torsion fracture and the most flexible, unlike the X1 instruments that were more susceptible to torsion fracture and also the most rigid.
3	ITANIELLY DANTAS SILVEIRA CRUZ EFEITO DE DIFERENTES PROTOCOLOS DE COLAGEM DE BRÁQUETES CERÂMICOS COM LED DE ALTA POTÊNCIA NA RESISTÊNCIA DE UNIÃO E NO GRAU DE CONVERSÃO. Orientador : HALLISSA SIMPLICIO GOMES PEREIRA MEMBROS DA BANCA : ARY DOS SANTOS-PINTO ELAINE AUXILIADORA VILELA MAIA ARTHUR CESAR DE MEDEIROS ALVES HALLISSA SIMPLICIO GOMES PEREIRA SERGEI GODEIRO FERNANDES RABELO CALDAS Data: 26/04/2021 Mostrar Resumo Objetivo: OBJETIVO: Analisar o efeito de diferentes protocolos de fotoativação na resistência de união ao cisalhamento (RUC) de bráquetes cerâmicos colados ao esmalte dentário e no grau de conversão (GC) de uma resina utilizando o fotoativador de alta potência Valo™ Cordless® (Ultradent) no modo Xtra power (3.200 mW/cm2). METODOLOGIA: Bráquetes foram colados (Transbond XT®, 3M Unitek) em 80 coroas de incisivos bovinos, distribuídas aleatoriamente em dois grupos (N=40): bráquetes monocristalinos (Grupo 1) e bráquetes policristalinos (Grupo 2). Cada grupo foi subdividido em 4 subgrupos (n=10) de acordo com o protocolo de fotoativação: 3 ou 6 segundos no centro; 3s na mesial/3s na distal; e 3s na cervical/3s na incisal. Após armazenamento por 4 meses (água destilada/37°C), realizou-se o ensaio de cisalhamento (100KgF, 1mm/min). Para análise do GC, foram confeccionados 80 discos de resina com os mesmos protocolos de fotoativação utilizados na colagem dos bráquetes. A RUC (MPa) foi avaliada descritivamente, pelo teste T de Student, ANOVA one- e two-way e pelo pós-teste de Tukey. O GC (%) foi avaliado descritivamente, pela ANOVA two-way e pelo pós-teste de Tukey. As falhas de união foram classificadas de acordo com o Índice Remanescente Adesivo (IRA), analisadas descritivamente e pelo teste de Kruskal-Wallis. RESULTADOS: Em relação à RUC, nem um protocolo apresentou valor clinicamente aceito; os valores foram significativamente afetados (p<0.000) pelo tipo de bráquete; e ao comparar as médias intergrupos correspondentes, observou-se p=0.003 entre os protocolos de 6s no centro e p=0.010 entre os protocolos de 3s na cervical/3s na incisal. Na avaliação do GC, os valores foram afetados de forma estatisticamente significativa pelo protocolo de fotoativação (p=0.002) e pela interação entre os fatores (tipo de bráquete*protocolo de fotoativação; p=0.033). Os escores 4 (39.4%; p>0.05) e 3 (72.5%; p=0.001) do IRA foram predominantes nos Grupos 1 e 2, respectivamente. CONCLUSÃO: Deve-se ter cautela ao realizar a colagem de bráquetes cerâmicos com o Valo™ Cordless® no modo Xtra power, pois observou-se RUCs altas e inadequadas à prática clínica. A RUC e o GC podem apresentar diferenças estatisticamente significativas a depender do protocolo de fotoativação aplicado. E, de modo geral, recomenda-se utilizar o bráquete policristalino ao monocristalino e aplicar 3 segundos de fotoativação no centro do bráquete. Mostrar Abstract ERSION. Objective: To analyze the effect of different photoactivation protocols on shear bond strength (SBS) of ceramic brackets (monocrystalline and polycrystalline) bonded to enamel and on the degree of conversion (DC) of an orthodontic resin using the high-power photoactivator Valo Cordless® (Ultradent). Methodology: 80 crowns of bovine incisors were randomly distributed in 8 groups (n=10), 40 from Group 1 (monocrystalline brackets) and 40 from Group 2 (polycrystalline brackets). After the surface treatment with phosphoric acid (15 seconds) and Primer Transbond XT® (3M Unitek), ceramic brackets were bonded to the tooth enamel with Transbond XT® resin (3M Unitek) using 4 different photoactivation protocols according to the factors "photoactivated faces" (center/vestibular; mesial/distal and cervical/incisal) and "photoactivation time" (3 or 6 seconds). The shear test (100KgF, 1mm/min) was performed after storage of the samples for 4 months (distilled water, 37°C). Using the same photoactivation protocols, 80 resin discs (0,1 mm thick and 5 mm diameter, on average) were made for DC analysis. The SBS (MPa) and DC (%) data will be evaluated descriptively and through Student's T-test, two-way ANOVA and the Tukey test. The union failures will be classified according to the Adhesive Remnant Index (ARI), analyzed descriptively and through the Kruskal-Wallis test.
4	LETICIA VIRGINIA DE FREITAS CHAVES CARACTERIZAÇÕES FÍSICA E QUÍMICA DE CIMENTOS EXPERIMENTAIS AUTOCONDICIONANTES E AUTOADESIVOS À BASE DE CÁLCIO Orientador : BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES MEMBROS DA BANCA : ALEX JOSE SOUZA DOS SANTOS BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES CONCEIÇÃO APARECIDA DORNELAS MONTEIRO MAIA ISAUREMI VIEIRA DE ASSUNCAO REINALDO DIAS DA SILVA NETO Data: 28/04/2021 Mostrar Resumo O objetivo desse estudo foi avaliar a Resistência de União (RU), Grau de Conversão (GC), Liberação de Cálcio (LC), Resistência Flexural (RF), Módulo de Elasticidade (ME) e Viscosidade (VS) de cimentos experimentais à base de cálcio autocondicionantes e autoadesivos. Três cimentos experimentais [A (CONTROLE) – sem fonte de cálcio, B (HIDROCAL) – com hidróxido de cálcio, C (CLORECAL) – com cloreto de cálcio] foram sintetizados e avaliados juntamente a um cimento comercial D (ULTRAPLUS) (Ultra-Blend Plus®). Para a RU, foi utilizado o teste de cisalhamento, cujas amostras (x mm de diâmetro com x mm de altura) foram aderidas à dentina bovina (n=10)e tensionadas em máquina de ensaios (1 mm/min) até́ ocorrer o deslocamento. Para o GC (n=3), foi utilizada a Espectroscopia Infravermelha com transformada de Fourier (FTIR). Na determinação da LC (n=3) foram utilizadas amostras circulares (1,0 mm x 0,4 mm) e a leitura foi realizada através de um espectrofotômetro de absorção atômica nos tempos de 3h, 24h e 72h. Para RF/ME (n=6), amostras em formato de barra (7mm x 2mm x 1mm) foram confeccionadas e avaliadas por meio de uma Máquina de Ensaios Universal no teste de flexão de três pontos. Para a VS (n=30), a variação da taxa de deformação foi determinada por um reômetro rotacional de cilindros concêntricos. A RU mostrou-se superior para os cimentos experimentais frente ao cimento comercial, enquanto o GC apresentou-se maior para os A e B. O ME foi maior para os cimentos experimentais, e a viscosidade maior para os cimentos contendo fontes de cálcio. Portanto, cimentos autocondicionantes e autoadesivos contendo cloreto de cálcio podem ter desempenho físico e químico satisfatório. Mostrar Abstract The aim of this study was to evaluate the Degree of Conversion (DC), Calcium Release (CR), Flexural Strength (FS), Elastic Modulus (ME), Viscosity (VS) and Bond Strength (BS)of experimentally calcium based cements self-etching and self-adhesive. Three experimental cements: A (CONTROL), B (HYDROCAL), C (CLORECAL) were synthesized and evaluated together with a commercial cement D (ULTRAPLUS) (Ultra-Blend Plus®- South Jordan, Utah, USA). For the DC (n = 3), Fourier transform infrared spectroscopy (FTIR) was used. In determining the CR, samples (1.0mmx0.4mm) were used (n = 3) and reading through an atomic absorption spectrophotometer at 3, 24 and 72 hours. For FS/EM (n = 6), bar-shaped samples (7mmx2mmx1mm) were made and evaluated using a universal testing machine. For VS (n = 30), the variation in the strain rate was determined by a rotational concentric cylinder rheometer. For the BS, cylindrical samples fixed in bovine dentin (n = 10) were used. The shear bond strength test was carried out on a testing machine with a 50 N load cell, pulling the tooth/cement interface at a constant speed of 1 mm/min until the displacement occured. The RU was higher for experimental cements compared to commercial cement, while the GC was higher for A and B. The ME was higher for experimental cements, and the viscosity higher for cements containing calcium sources. Therefore, self-etching and self-adhesive cements containing calcium chloride may have satisfactory physical and chemical performance.
5	DÉBORA MICHELLE GONÇALVES DE AMORIM DURABILIDADE DA UNIÃO À DENTINA E LIBERAÇÃO DE CÁLCIO PROMOVIDAS POR SISTEMAS ADESIVOS EXPERIMENTAIS COM ADIÇÃO DE HIDRÓXIDO DE CÁLCIO Orientador : BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES MEMBROS DA BANCA : RENALLY BEZERRA WANDERLEY E LIMA BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES CONCEIÇÃO APARECIDA DORNELAS MONTEIRO MAIA DIANA FERREIRA GADELHA DE ARAUJO ISAUREMI VIEIRA DE ASSUNCAO Data: 25/06/2021 Mostrar Resumo O presente estudo objetivou avaliar o impacto da adição de diferentes concentrações de hidróxido de cálcio na durabilidade da união à dentina e liberação de cálcio de sistemas adesivos autocondicionantes experimentais. Quatro sistemas adesivos foram formulados a partir dos componentes UDMA, HEMA, GDMA-P, TPO, difenil iodônio, etanol e água com diferentes frações em massa de hidróxido de cálcio: 0% (controle), 1%, 2% e 4%. Para o teste da liberação de cálcio, discos (5mm de diâmetro x 1 mm de espessura) foram confeccionados (n=4) e imersos em água destilada. A concentração de cálcio foi mensurada após 3 h, 24 h, 48 h, 72 h, 96 h, 120 h, 144 h e 168 h por meio de um espectrofotômetro. Para análise da durabilidade da união à dentina, 24 terceiros molares (n = 6) foram utilizados. A dentina do terço médio foi exposta, os sistemas adesivos foram aplicados e 2 incrementos de resina composta colocados e fotoativados. Após 24 h de imersão em água destilada, os palitos foram cortados. Metade deles foi submetida ao teste de resistência de união por micro tração em máquina de ensaios universal (OM-150) e a outra metade armazenada em água destilada por 12 meses para avaliação subsequente da resistência de união. Os dados de resistência de união foram estatisticamente avaliados por meio dos testes ANOVA 2 fatores e pós teste de Tukey (p<0,05). O pH do eluato foi analisado descritivamente. Para o teste de resistência de união, houve diferenças estatisticamente significativas entre os tempos de armazenamento (p = 0.001). Apenas o material contendo 2% de cálcio mostrou aumento estatisticamente significativo de resistência de união após 12 meses de armazenamento em água. Os demais mantiveram valores estatisticamente similares entre os tempos de armazenamento. Todos os sistemas adesivos liberaram quantidades de cálcio menores que 1 ppm. Portanto, a inclusão de hidróxido de cálcio a 2% em sistemas adesivos autocondicionantes é uma alternativa para aumentar a longevidade da união à dentina. Mostrar Abstract This study aimed to evaluate the impact of adding different levels of calcium hydroxide on the durability of bonding to dentin and the release of calcium from experimental self-etch adhesives systems. Methods: Four adhesives systems were formulated from the components UDMA, HEMA, GDMA-P, TPO, diphenyl iodonium, ethanol and water with different mass fractions of calcium hydroxide: 0% (control), 1%, 2% and 4 %. For the calcium release test, disks (5 mm in diameter x 1 mm in thickness) were made (n = 4) and immersed in distilled water. Calcium concentration was measured after 3h, 24h, 48h, 72h, 96h, 120h, 144h and 168h using a spectrophotometer. To analyze the durability of the dentin bond, 24 third molars (n = 6) were used. The middle third dentin was exposed, the adhesive systems were competent and 2 increments of composite resin and photoactivated. After 24 h of immersion in distilled water, the toothpicks were cut. Half of them were submitted to the bond strength test by micro traction in a universal testing machine (OM-150) and the other half stored in distilled water for 12 months for subsequent assessment of the bond strength. The bond strength data were statistically obtained through the ANOVA 2-factor tests and Tukey's post-test (p <0.05). The eluate pH was analyzed descriptively. In the bond strength test, there were statistically significant differences between storage times (p = 0.001). Only the material containing 2% of calcium highlighted a statistically significant increase in bond strength after 12 months of storage in water. The others maintained statistically similar values between storage times. All adhesive systems released calcium amounts below 1 ppm. Therefore, the inclusion of 2% calcium hydroxide in self-etching adhesive systems is an alternative to increase the longevity of the dentin bond.
6	ANGÉLICA KERCYA PEREIRA DE MENDONÇA POTENCIAL ANTIMICROBIANO E ANTIBIOFILME DO EXTRATO HIDROETANÓLICO DA FOLHA DE SPONDIAS MOMBIN L E DE SUAS FRAÇÕES FRENTE A MICRORGANISMOS SUPERINFECTANTES DO MEIO AMBIENTE BUCAL Orientador : RUTHINEIA DIOGENES ALVES UCHOA LINS MEMBROS DA BANCA : EDJA MARIA MELO DE BRITO COSTA ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA FABIO ROBERTO DAMETTO PEDRO HENRIQUE SETTE DE SOUZA RUTHINEIA DIOGENES ALVES UCHOA LINS Data: 28/06/2021 Mostrar Resumo O controle químico do biofilme bucal atua como método auxiliar do controle mecânico para fins de manutenção e/ou restabelecimento da saúde bucal, agindo também nos demais microrganismos que não são residentes locais da microbiota bucal. Nesse contexto, a literatura já relata que muitos microrganismos superinfectantes podem estar presentes no biofilme bucal e assim, contribuir para a ocorrência de infecções sistêmicas mais graves. Assim sendo, os fitoterápicos têm demonstrado uma ampla variedade de atividades biológicas, em especial a atividade antimicrobiana. Diante disso, o presente estudo buscou avaliar a ação antimicrobiana e antibiofilme do extrato hidroetanólico de Spondias mombin L e de suas frações de ácidos fenólicos, flavonóides e taninos frente aos microrganismos superinfectantes (Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus e Escherichia coli) do ambiente bucal. Para isso, foram investigadas a Concentração Inibitória Mínima pela técnica do disco-difusão e pela técnica da microdiluição em microplacas, o Efeito Antibiofilme das frações sob a formação de biofilme e em biofilmes pré-formados (monoespécie e multiespécie), a Concentração Inibitória Mínima de Aderência e a Cinética Bactericida dos extratos mencionados, utilizando como controle o digluconato de clorexidina a 0,12%, em triplicata. Os resultados demonstraram que o extrato hidroetanólico exibiu efeito antimicrobiano e antibiofilme superior quando comparado à ação de suas frações. Comparando o grupo controle com a ação do extrato hidroetanólico, observou-se resultados semelhantes entre eles. Dessa forma, é possível concluir que o extrato hidroetanólico possui ação antimicrobiana e antibiofilme semelhante ao digluconato de clorexidina a 0,12% e ação superior às frações estudadas. Mostrar Abstract The chemical control of oral biofilm acts as an auxiliary method of mechanical control for the maintenance and/or restoration of oral health, also acting on other microorganisms that are not local residents of the oral microbiota. In this context, the literature already reports that many superinfecting microorganisms can be present in the oral biofilm and thus contribute to the occurrence of more serious systemic infections. Therefore, herbal medicines have demonstrated a wide variety of biological activities, especially antimicrobial activity. Therefore, the present study aimed to evaluate the antimicrobial and antibiofilm action of the hydroethanolic extract of Spondias mombin L. and its fractions of phenolic acids, flavonoids and tannins against superinfecting microorganisms (Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus and Escherichia coli). For this, the Minimum Inhibitory Concentration by the disk-diffusion technique and by the microdilution technique in microplates, the Antibiofilm Effect of the fractions under the formation of biofilm and in preformed biofilms (monospecies and multispecies), the Minimum Inhibitory Concentration of Adherence and Bactericidal Kinetics of the extracts mentioned, using as control 0.12% chlorhexidine gluconate, in triplicate. The results showed that the hydroethanolic extract exhibited superior antimicrobial and antibiofilm effect when compared to the action of its fractions. Comparing the control group with the action of the hydroethanolic extract, similar results were observed between them. Thus, it is possible to conclude that the hydroethanolic extract has antimicrobial and antibiofilm action similar to 0.12% chlorhexidine gluconate and superior to the studied fractions.
7	EMANUELLE LOUYDE FERREIRA DE LIMA ATIVIDADE ANTIFÚNGICA E POTENCIAL ANTIBIOFILME DO EXTRATO HIDROETANÓLICO DE SPONDIAS MOMBIN L. E DE SUAS FRAÇÕES FRENTE A LEVEDURAS DO GÊNERO CANDIDA Orientador : RUTHINEIA DIOGENES ALVES UCHOA LINS MEMBROS DA BANCA : EDJA MARIA MELO DE BRITO COSTA ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA FABIO ROBERTO DAMETTO PEDRO HENRIQUE SETTE DE SOUZA RUTHINEIA DIOGENES ALVES UCHOA LINS Data: 28/06/2021 Mostrar Resumo A ação antimicrobiana do extrato hidroetanólico de Spondias mombin L. já é conhecida na literatura frente a diversos microrganismos, inclusive quando colocados frente a fungos do gênero Candida. Além da atividade antifúngica, é fundamental que seja pesquisado a atividade antibiofilme das substâncias, uma vez que estes fungos podem se acumular e fazer parte do biofilme presente na cavidade oral dos indivíduos causando problemas locais e sistêmicos, com relevância clínica. Sabendo disso é que o presente estudo teve por objetivo principal investigar a ação antifúngica e antibiofilme do extrato hidroetanólico (EH) de Spondias mombin L. e de suas frações, frente a fungos do gênero Candida, de importância clínica. Para isto, realizou-se os testes de concentração inibitória mínima por meio do uso de discos e pela técnica da microdiluição em microplacas, concentração inibitória mínima de aderência, determinação da curva de morte dos fungos e atividade antibiofilme das frações de ácidos fenólicos, flavonoides e tanino, frente aos fungos Candida albicans, Candida tropicalis, Candida Krusei e Candida Glabrata, utilizando como controle positivo a Nistatina (100.000 UI), em triplicata. Foi visto que, a atividade antifúngica e antibiofilme do EH e de suas frações analisadas apresentam resultados satisfatórios, porém, quando comparamos as frações com o EH este último apresentou melhor atividade e quando traçamos o comparativo entre a ação antifúngica e antibiofilme das substâncias testadas e do grupo controle, tivemos melhores resultados do grupo controle frente aos fungos testados. Desta forma foi possível concluir que o extrato hidroetanólico com todos os seus compostos reunidos apresentam resultados superiores de atividade antifúngica e antibiofilme comparado às frações deste extrato testadas separadamente e que este extrato teve resultados muito semelhantes ao grupo controle. Mostrar Abstract The antimicrobial action of the hydroethanolic extract of Spondias mombin L. is already known in the literature against several microorganisms, including when placed against Candida genus fungi. In addition to the antifungal activity, it is essential to investigate the antibiofilm activity of substances, since these fungi can accumulate and become part of the biofilm present in the oral cavity of individuals, causing local and systemic problems, with clinical relevance. Knowing this, this study aimed to investigate the antifungal and antibiofilm action of the hydroethanolic extract (EH) of Spondias mombin L. and its fractions, against fungi of the genus Candida, of clinical importance. For this, the minimum inhibitory concentration tests were carried out using disks and the microdilution technique in microplates, minimum inhibitory concentration of adhesion, determination of the fungal death curve and antibiofilm activity of the fractions of phenolic acids, flavonoids and tannin, against the fungi Candida albicans, Candida tropicalis, Candida Krusei and Candida Glabrata, using nystatin (100,000 IU) as a positive control, in triplicate. It was seen that the antifungal and antibiofilm activity of EH and its analyzed fractions present satisfactory results, however, when we compare the fractions with EH, the latter presented better activity and when we draw the comparison between the antifungal and antibiofilm action of the tested substances and the control group, we had better results than the control group against the tested fungi. Thus, it was possible to conclude that the hydroethanolic extract with all its compounds together present superior results of antifungal and antibiofilm activity compared to the fractions of this extract tested separately and that this extract had very similar results to the control group.Palavras-chave: Anacardiaceae; Fitoterapia; Candidíase Bucal.
8	GLEYSSON MATIAS DE ASSIS AVALIAÇÃO CLÍNICA DO USO DE ANTIBIÓTICOS EM CIRURGIAS PARA INSTALAÇÃO DE IMPLANTES DENTÁRIOS: UM ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO, TRIPLO CEGO E CONTROLADO Orientador : ADRIANO ROCHA GERMANO MEMBROS DA BANCA : ADRIANO ROCHA GERMANO FABIO ANDREY DA COSTA ARAUJO JOSE SANDRO PEREIRA DA SILVA RODRYGO NUNES TAVARES WAGNER RANIER MACIEL DANTAS Data: 29/06/2021 Mostrar Resumo Objetivo: Avaliar clinicamente por meio de um ensaio clínico controlado, randomizado e triplo cego 3 regimes de profilaxia antibiótica, em pacientes submetidos a instalação de implantes dentários de dois estágios, quanto a dor, infecção e perda de implantes. Materiais e métodos: Um total de 61 pacientes receberam 115 implantes dentários. A coleta dos dados foi realizada por um examinador calibrado e cego nos seguintes períodos de acompanhamento pós-operatório: T1 (7 dias), T2 (14 dias), T3 (30 dias) e T4 (120 dias). A randomização foi realizada por meio da função aleatório do Microsoft Excel® (2013), que dividiu os grupos de forma aleatória e os pacientes foram alocados de acordo com a lista gerada pelo programa. Os sujeitos da pesquisa foram divididos em 3 grupos: grupo 1 (G1) formado por pacientes 21 que não utilizaram profilaxia antibiótica, o grupo 2 (G2) formado por 20 pacientes que fizeram uso da profilaxia antibiótica pré-operatória com amoxicilina 1 g por via oral 1 hora antes do procedimento e o grupo 3 (G3), com 20 pacientes que utilizaram profilaxia antibiótica pré-operatória com amoxicilina 1g via oral 1 hora antes do procedimento e manutenção do antibiótico, sendo 500 mg de amoxicilina por 05 dias a cada 08 horas. A variável dor foi analisada utilizando-se de uma escala visual analógica- EVA e do número de analgésicos ingeridos. A infecção foi considerada quando na presença de pús e fístula. Além disso, no tempo T4 foi realizado a reabertura do implante para avaliação do sucesso da osseointegração primária, considerando ausência de mobilidade e dor quando da troca do parafuso de cobertura pelos cicatrizadores. A dor (EVA e número de analgésicos) foi analisada com o Kruskall Wallis e o pós-teste (Post hoc de Dunn). A infecção foi analisada com o teste Exato de Fisher e a falha, descritivamente. O nível de significância foi estabelecido em 5%, com intervalo de confiança de 95%. Resultados: A análise da dor pós-operatória evidenciou melhores resultados nos grupos que utilizaram antibiótico (G2 e G3) no acompanhamento T1 (7 dias), com os pacientes sentindo menos dor (Teste de Kruskall Wallis- p < 0,05). A avaliação entre os grupos G2 e G3 também evidenciou diferenças (Post hoc de Dunn- p < 0,05) com superioridade para G3. Nos demais períodos não houve diferenças significativas. A infecção esteve presente nos grupos G1 (2 casos) e G3 (2 casos), porém não houve diferença estatística entre os grupos (Teste Exato de Fisher- p > 0,05) com evolução para perda (falha) de dois implantes, um no grupo G1 e outro no grupo G3. Conclusões: Este estudo evidenciou melhores resultados quanto a dor, nos pacientes que utilizaram antibiótico profilático, mas não conseguiu demonstrar superioridade quanto a infecção e perda do implante quando comparado ao grupo sem uso de antibióticos. Dessa forma, baseado nos resultados do presente estudo, considerando um número máximo de 4 implantes por procedimento em área não enxertada, em pacientes saudáveis, sem procedimentos adicionais, o uso de antibióticos embora tenha melhorado a dor no pós operatório imediato, não demonstrou benefício em relação diminuir os índices de infecção e falha dos implantes. Mostrar Abstract Objective: To clinically evaluate 3 antibiotic prophylaxis regimens in patients undergoing two-stage dental implant placement in a controlled, randomized, triple-blind clinical trial for pain, infection and loss of implants. Materials and methods: A total of 61 patients received 115 dental implants. Data collection was performed by a calibrated and blinded examiner in the following postoperative follow-up periods: T1 (7 days), T2 (14 days), T3 (30 days) and T4 (120 days). Randomization was performed using the random function of Microsoft Excel® (2013), which randomly divided the groups and patients were allocated according to the list generated by the program. The research subjects were divided into 3 groups: group 1 (G1) formed by patients 21 who did not use antibiotic prophylaxis, group 2 (G2) formed by 20 patients who used preoperative antibiotic prophylaxis with 1 g of amoxicillin. oral 1 hour before the procedure and group 3 (G3), with 20 patients who used preoperative antibiotic prophylaxis with amoxicillin 1g orally 1 hour before the procedure and antibiotic maintenance, with 500 mg of amoxicillin for 05 days every 08 hours. The variable pain was analyzed using a visual analogue scale - VAS and the number of analgesics ingested. Infection was considered when in the presence of pus and fistula. In addition, at time T4, the implant was reopened to assess the success of primary osseointegration, considering the absence of mobility and pain when changing the cover screw by the healers. Pain (VAS and number of analgesics) was analyzed with the Kruskall Wallis and the post-test (Post hoc by Dunn). Infection was analyzed using Fisher's exact test and failure descriptively. The level of significance was set at 5%, with a 95% confidence interval. Results: The analysis of postoperative pain showed better results in the groups that used antibiotics (G2 and G3) in the T1 follow-up (7 days), with patients feeling less pain (Kruskall-Wallis test p < 0.05). The evaluation between groups G2 and G3 also showed differences (Post hoc of Dunn-p < 0.05) with superiority for G3. In the other periods there were no significant differences. Infection was present in groups G1 (2 cases) and G3 (2 cases), but there was no statistical difference between the groups (Fisher's exact test - p > 0.05) with evolution to loss (failure) of two implants, one in the G1 group and another in the G3 group. Conclusions: This study showed better results regarding pain in patients who used prophylactic antibiotics, but failed to demonstrate superiority in terms of infection and implant loss when compared to the group without antibiotics. Thus, based on the results of the present study, considering a maximum number of 4 implants per procedure in an ungrafted area, in healthy patients, without additional procedures, the use of antibiotics, although improving pain in the immediate postoperative period, did not show any benefit in relationship to decrease the infection and failure rates of the implants.
9	MARIA ANTONIA RÊGO DE FREITAS PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DOS PROFISSIONAIS DA ODONTOLOGIA EM RELAÇÃO AO COVID-19DURANTE A PANDEMIA NO ESTADODO RIO GRANDE DO NORTE Orientador : ADRIANO ROCHA GERMANO MEMBROS DA BANCA : ADRIANO ROCHA GERMANO ALEXANDRE SIMÕES NOGUEIRA ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA FÁTIMA RONEIVA ALVES FONSECA JOÃO NILTON LOPES DE SOUSA Data: 30/06/2021 Mostrar Resumo Este estudo se propôs a traçar um perfil epidemiológico dos profissionais da Odontologia no Estado do Rio Grande do Norte (RN), em relação a infecção do COVID-19 durante a pandemia. Um censo virtual foi disponibilizado aos cirurgiões dentistas (CD), técnicos de higiene dental (THD) e auxiliares de consultório dentário (ACD), com inscrição ativa no Conselho Regional de Odontologia do RN. Utilizou-se como instrumento de coleta de dados um questionário eletrônico (formulário GoogleÒ), enviado através do e-mail oficial do CRO-RN, lista de transmissão de mensagens do aplicativo WhatsAppÒ, por mensagens do tipo SMS e postados nas redes sociais do da entidade. A coleta de dados fez referência ao período de fevereiro de 2020 até março de 2021. Um total de 567 profissionais responderam ao questionário com idade média de 36,67 anos (DP=9,56). Na amostra 515 eram CD e 52 THD/ACD, tendo apresentado um índice de contaminação por COVID-19 nesse período de 25,74% da amostra. A contaminação foi maior no grupo ACD/THD com 37% e menor nos CD com 25%. Considerando apenas os profissionais que acreditam que a contaminação ocorreu pela sua atividade trabalhista, os valores chegam a 10,1%, praticamente 2 vezes mais que a população do Brasil e do estado do RN que se contaminou no mesmo período da coleta. Na busca de associações significativas entre a atuação profissional e local de trabalho com a positividade dos testes para COVID-19, foi observado que trabalhar na região do alto oeste (p=0,011) foi um fator de risco, bem como não estar satisfeito com o treinamento (p=0,0001) e possuir poucos anos de formado (p=0,015). Notou-se também associações significativas entre as características clínicas com a positividade dos testes para COVID-19. Ser mais jovens (p=0,005) e solteiros (p=0,040) estão associados testarem mais positivo. Com relação ao impacto na renda, foi verificada associação significativa com local de atuação, sendo o setor privado mais afetado (p<0,0001); com a formação, dentistas mais afetados (p<0,0001), com tempo parado, 1-3 meses os mais prejudicados (p<0,0001). Avaliando o tempo sem trabalhar, foi verificada associação significativa com o trabalho privado, sendo observado uma maior frequência de profissionais que responderam que voltaram a trabalhar com menos de 3 meses (p< 0,001). Portanto a COVID-19 no período analisado, gerou um impacto na profissão odontológica, com repercussão financeira significativa e seus índices de contaminação estiveram mais relacionados a menor formação científica na profissão, seja para os dentistas sem cursos de pós-graduação como também para os ACD/THD. O fator idade também demonstrou que a contaminação ocorreu com mais relevância, entretanto não foi possível confirmar se esta associação tem relação direta com a atuação profissional. Do ponto de vista estratégico, a falta de EPI, sobretudo de máscaras PFF2, aventais descartáveis e de treinamento demonstraram ser um fator de risco para a contaminação desses profissionais, sendo uma importante ferramenta na prevenção. Mostrar Abstract This study aimed to draw an epidemiological profile of dentistry professionals in the State of Rio Grande do Norte (RN), in relation to COVID-19 infection during the pandemic. A virtual census was made available to dentists (CD), dental hygiene technicians (THD) and dental assistants (ACD), with active enrollment in the Regional Board of Dentistry of RN. An electronic questionnaire (Google form) was used as a data collection instrument, sent through the official email of the CRO-RN, message transmission list of the WhatsApp application, by SMS-type messages and posted on social networks of the entity. Data collection referred to the period from February 2020 to March 2021. A total of 567 professionals answered the questionnaire with an average age of 36.67 years (SD=9.56). In the sample, 515 were CD and 52 were THD/ACD, having presented an index of contamination by COVID-19 in this period of 25.74% of the sample. Contamination was higher in the ACD/THD group with 37% and lower in the CD with 25%. Considering only the professionals who believe that the contamination occurred due to their work activity, the values reach 10.1%, practically twice as much as the population in Brazil and in the state of RN that was contaminated in the same period of collection. In the search for significant associations between professional performance and workplace with positive tests for COVID-19, it was observed that working in the high west region (p=0.011) was a risk factor, as well as not being satisfied with the training (p=0.0001) and have few years of graduation (p=0.015). Significant associations were also noted between clinical characteristics and positive tests for COVID-19. Being younger (p=0.005) and single (p=0.040) are associated with testing more positively. Regarding the impact on income, there was a significant association with place of work, with the private sector being most affected (p<0.0001); with training, most affected dentists (p<0.0001), with downtime, 1-3 months the most affected (p<0.0001). Assessing time without working, a significant association with private work was observed, with a higher frequency of professionals who responded that they returned to work with less than 3 months (p<0.001). Therefore, COVID-19 in the period analyzed had an impact on the dental profession, with significant financial repercussions and its contamination rates were more related to less scientific training in the profession, whether for dentists without postgraduate courses as well as for ACD /THD. The age factor also showed that contamination occurred with more relevance, however it was not possible to confirm whether this association is directly related to professional performance. From a strategic point of view, the lack of PPE, especially PFF2 masks, disposable aprons and training, proved to be a risk factor for the contamination of these professionals, being an important tool in prevention.
10	EVELYNN CRHISTYANN MEDEIROS DUARTE FORMULAÇÃO, ANÁLISE FÍSICO-QUÍMICA E MICROBIOLÓGICA DE CIMENTOS BIOATIVOS ENDODÔNTICOS Orientador : FABIO ROBERTO DAMETTO MEMBROS DA BANCA : LUÍS GERALDO VAZ FABIO ROBERTO DAMETTO LETICIA MARIA MENEZES NOBREGA MARCILIO DIAS CHAVES DE OLIVEIRA REINALDO DIAS DA SILVA NETO Data: 27/08/2021 Mostrar Resumo Os cimentos bioativos endodônticos apresentam inúmeras aplicações clínicas, devido as suas propriedades biológicas, como a bioatividade; alta capacidade de vedação; ação antimicrobiana; liberação de íons cálcio, além de não apresentar resposta inflamatória ou estar bem reduzida. Baseado nesses benefícios, a presente pesquisa objetivou desenvolver e caracterizar cimentos bioativos reparadores endodônticos de baixo custo e efetividade antimicrobiana para uso na endodontia. Para isso, foram preparadas formulações contendo cimentos finos, escória moída e celulose. Esses cimentos testes foram comparados com o MTA branco reparador da Angelus®. Sendo então dividido em quatro grupos: Grupo 1 (cimento fino cinza com escória moída cinza - MZVI e celulose); Grupo 2 (cimento branco cinza, escória moída branca - MPW e celulose); Grupo 3 (cimento fino branco e celulose) e Grupo 4 (MTA branco, Angelus – controle positivo). As amostras de cada grupo foram submetidas às análises de Difração de Raio-X (DRX), Análise Termogravimétrica (TG), Termogravimetria Derivada (DTG), Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV), Potencial hidrogeniônico (pH), Picnometria, Espectroscopia de Infravermelho com Transformada de Fourier (FTIR) e Potencial Antibacteriano contra Enterococcus faecalis através do teste de difusão em ágar. Os testes estatísticos foram realizados utilizando o SPSS. As diferenças entre os grupos foram verificadas por meio do teste ANOVA com post hocde Tukey, estatística descritiva e análises gráficas. Após a avaliação dos dados pode-se observar, principalmente, a presença de hidróxido de cálcio, silicato dicálcico, silicato tricálcico, aluminato tricálcico e carbonato de cálcio. Além disso, os cimentos apresentaram pH alcalino, ação antimicrobiana positiva contra Enterococcus faecalis e na análise do MEV foi possível observar partículas de dimensões irregulares com uma distribuição heterogênea na matriz polimérica, contrastando com a homogeneidade apresentada pelo MTA. Porém, nas demais características, os cimentos apresentaram, de forma geral, grande semelhança com o MTA branco da Angelus, com maior destaque para o grupo 2. Assim, pode-se concluir que é possível realizar a formulação do MTA reutilizando escórias, mantendo as propriedades físico-químicas e antimicrobiana. Mostrar Abstract Endodontic bioactive cements have clinical practices due to their biological properties, such as bioactivity; high sealing capacity; antimicrobial action; release of calcium ions, in addition to not presenting an inflammatory response or being well reduced. Based on benefits, this study aimed to develop and characterize low-cost, antimicrobially effective endodontic repairing bioactive cements for use in endodontics. For this, some formulations containing fine cements, ground slag and cellulose were prepared. These cements were compared with Angelus® repair white MTA. It is then divided into four groups: Group 1 (gray fine cement with gray ground slag - MZVI and cellulose); Group 2 (white gray cement, white ground slag - MPW and cellulose); Group 3 (white fine cement and cellulose) and Group 4 (white MTA, Angelus - positive control). The aids of each group were submitted to X-Ray Diffraction (XRD), Thermogravimetric Analysis (TG), Derived Thermogravimetry (DTG), Scanning Electron Microscopy (SEM), Potential Hydrogeniometry (pH), Picn, Infrared Spectroscopy with Fourier Transform (FTIR) and antibacterial potential against Enterococcus faecalis through the agar diffusion test. Statistical tests were performed using SPSS. Differences between groups were verified using the ANOVA test with Tukey's post hoc, descriptive statistics and graphical analyses. After evaluating the data, it is possible to observe, mainly, the presence of calcium hydroxide, dicalcium silicate, tricalcium silicate, tricalcium aluminate and calcium carbonate. In addition, the additional cements with alkaline pH, positive antimicrobial action against Enterococcus faecalis and in the SEM analysis it was possible to observe particles of irregular dimensions with a heterogeneous distribution in the polymer matrix, contrasting with a homogeneity presented by MTA. However, in the other characteristics, the dissipative cements, in general, have a great similarity with the white MTA from Angelus. With greater emphasis on group 2, which came closest to this control. It is concluded that it is possible to formulate MTA reusing slag, maintaining its physicochemical and antimicrobial properties.
11	MARIA DO CARMO PESSOA NOGUEIRA SERRÃO ANÁLISE DOS FATORES PREDITORES NO DESENVOLVIMENTO DE ALTERAÇÕES BUCAIS EM PACIENTES COM COVID-19 Orientador : PATRICIA TEIXEIRA DE OLIVEIRA MEMBROS DA BANCA : ANTONIO ADILSON SOARES DE LIMA EMELINE DAS NEVES DE ARAUJO LIMA ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA PATRICIA TEIXEIRA DE OLIVEIRA YAN NOGUEIRA LEITE DE FREITAS Data: 15/09/2021 Mostrar Resumo O surto de um novo coronavírus SARS-CoV-2 (Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2), foi identificado na província de Wuhan, na China no final de 2019. O SARS-CoV-2, se propaga através de gotículas respiratórias de uma pessoa infectada e causa uma doença respiratória denominada Covid-19 (Coronavirus Disease, 2019). O seu comportamento clínico que em alguns pacientes, manifesta-se com sintomas leves ou moderado, e em outros com desenvolvimento de uma infecção respiratória importante, têm instigado muitos estudos. Embora fatores de risco como idade, sexo e comorbidades tenham sido destacados como um dos fatores de risco que aumentam a morbidade e mortalidade pela Covid-19, ainda há pacientes sem esses fatores que evoluem para quadros graves. A cavidade oral foi identificada como uma das portas de entrada para o SARS-CoV-2, e seu possível papel como agravante na infectividade e progressão da infecção viral têm sido controversos. Foi realizado um estudo de Coorte retrospectivo com dados obtidos de 274 prontuários de pacientes com COVID-19 na admissão, com sete dias e com 14 dias para analisar a ocorrência de alterações bucais e relacioná-las com a severidade da infecção. Foram encontrados 154 pacientes com alteração bucal e 120 sem alteração. Dos 154 pacientes que apresentaram alteração bucal na admissão, 39 obtiveram remissão em 7 dias, 54 pacientes obtiveram remissão em 14 dias e 61 mantiveram alteração bucal até o fim do estudo. Dos 120 pacientes que não apresentavam alteração bucal na admissão, apenas 2 desenvolveram alteração bucal em 7 dias e estes foram a óbito. A alteração bucal mais frequente foi a úlcera nos três tempos de coleta ( T0: 43,8%, T1: 33,6% e T2: 21,2%). As análises bioquímicas alteradas mais prevalentes entre os pacientes foram as hemácias, plaquetas, leucócitos, tempo de sangramento, TGP, TGO, albumina, creatinina, PCR, ureia, d-dímero e razão leucócito-linfócito. A significância do qui-quadrado encontrada para a ocorrência de lesão bucal na admissão foi não ser diabético e não tomar medicamento para o aparelho digestivo. Para o período de 7 e 14 dias foi observado o paciente não ser diabético, não tomar medicamentos para o aparelho digestivo, não ir a óbito e não ser transferido para UTI. Já para o tempo de 14 dias foi detectado que o paciente que não desenvolveu lesão bucal apresentou IMC normal, não era cardíaco e não tomava medicamento para o aparelho cardiovascular. A análise multivariada de Cox revelou que não fazer uso de medicação para o aparelho digestivo e metabolismo (HR: 2,18; IC95%: 1,13-4,22) e não apresentar hipertensão arterial sistêmica (HR: 1,78; IC95%: 1,13-2,79) são fatores prognósticos para remissão de alteração bucal em pacientes com COVID-19. Mostrar Abstract An outbreak of a new SARS-CoV-2 coronavirus (Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2) was identified in Wuhan Province, China in late 2019. SARS-CoV-2, spreads through infected droplets in a person's respiratory system, and causes a respiratory disease called Covid-19 (Coronavirus Disease, 2019). Its clinical behaviour, which in some patients manifests with mild or moderate symptoms, and in others with the development of an important respiratory infection, has instigated many studies. Although risk factors such as age, sex and comorbidities have been highlighted as one of the risk factors that increase morbidity and mortality due to Covid-19, there are still patients without these factors that progress to serious conditions. The oral cavity has been identified as one of the gateways for SARS-CoV-2, and its possible role as an aggravating factor in the infectivity and progression of the viral infection and has been controversial. A retrospective cohort study was carried out with data obtained from 274 medical records of patients with COVID-19 on admission, with seven days and with 14 days to analyse the occurrence of oral alterations and relate them to the severity of the infection. A total of 154 patients with oral alterations and 120 without alterations were found. Of the 154 patients who presented oral changes on admission, 39 achieved remission within 7 days, 54 patients achieved remission within 14 days, and 61 maintained oral changes until the end of the study. Of the 120 patients who did not present oral changes on admission, only 2 developed oral changes within 7 days and these died. The most frequent oral alteration was ulcer in the three collection times (T0: 43.8%, T1: 33.6% and T2: 21.2%). The most prevalent altered biochemical analyses among patients were red blood cells, platelets, leukocytes, bleeding time, TGP, TGO, albumin, creatinine, CRP, urea, d-dimer and leukocyte-lymphocyte ratio. The chi-squared significance found for the occurrence of oral lesions on admission was not being diabetic and not taking medication for the digestive system. For the period of 7 and 14 days, it was observed that the patient was not diabetic, did not take medication for the digestive tract, did not die and was not transferred to the ICU. For the period of 14 days, it was detected that the patient who did not develop an oral lesion had a normal BMI, was not cardiac and was not taking medication for the cardiovascular system. Cox's multivariate analysis revealed that he did not use medication for the digestive system and metabolism (HR: 2.18; 95%CI: 1.13-4.22) and did not present systemic arterial hypertension (HR: 1.78; 95%CI %: 1.13-2.79) are prognostic factors for remission of oral changes in patients with COVID-19.
12	DAVI NETO DE ARAÚJO SILVA EFICÁCIA ANTI-HIPERGLICEMIANTE, ANTI PERDA ÓSSEA E ANTI-INFLAMATÓRIA DO PROBIÓTICO LACTOBACILLUS RHAMNOSUS EM1107 EM MODELO EXPERIMENTAL DE PERIODONTITE ASSOCIADA A DIABETES. Orientador : ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS MEMBROS DA BANCA : ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS BEATRIZ DE BRITO BEZERRA EULER MACIEL DANTAS Flavia Queiroz de Moraes Pirih RUTHINEIA DIOGENES ALVES UCHOA LINS Data: 24/09/2021 Mostrar Resumo A doença periodontal (DP) e a diabetes mellitus (DM) possuem uma relação bidirecional bem estabelecida uma vez que compartilham mecanismos inflamatórios crônicos semelhantes. Por seus efeitos microbianos e imunológicos, a terapia probiótica tem sido sugerida como um adjuvante ao tratamento periodontal não cirúrgico, bem como adjunto para a diabetes, associada a metformina (MET) o fármaco padrão para o tratamento da diabetes. o objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia anti-hiperglicemiante, anti-perda óssea e anti-inflamatória do probiótico Lactobacillus rhamnosus EM1107 em modelo experimental de periodontite induzida por ligadura em ratos diabéticos tratados com metformina. Este ensaio pré-clínico, in vivo, randomizado, cego e controlado foi composto por 114 ratos Wistar machos divididos aleatoriamente em seis grupos com 19 animais cada: controle, ligadura, ligadura/DM, ligadura/Prob, ligadura/DM/Prob e ligadura/DM/Prob/Met. Durante 30 dias os animais receberam probiótico via gavagem oral. A DM foi induzida no 14º dia do experimento com injeção de Streptozotocin (STZ) na veia peniana, seguida pela colocação de ligadura para indução da DP e gavagem de MET no 19º dia, e eutanásia no 30º dia. Observou-se uma redução extremamente significativa da glicose sérica tanto nos grupos Prob quanto no grupo Metformina (p<0,001) pela análise bioquímica. A análise microtomográfica (μCT) nas maxilas evidenciou que os animais diabéticos tratados com probiótico e com metformina tiveram perda óssea linear e volumétrica significativamente menor do que aqueles que não tiveram tratamento algum. Pela análise histomorfológica (HE), todos os grupos que receberam probiótico tiveram uma redução do infiltrado inflamatório, além de uma preservação de cemento e do osso alveolar. A análise pelo TRAP revelou que o grupo Ligadura/DM/Prob/Met apresentou a maior redução na contagem de osteoclastos (p<0,01). Observou-se redução significativa de IL-1β e TNF-α nos grupos Ligadura/Prob (p<0,05) e Ligadura/DM/Prob (p<0,01) por meio do ensaio ELISA em tecido gengival. Nossos achados sugerem eficácia anti-hiperglicemiante, anti perda óssea e anti-inflamatória do probiótico Lactobacillus rhamnosus EM1107 admnistrado tanto isoladamente quanto em associação com a Metformina em quadros de DM com DP. Mostrar Abstract Periodontal disease (PD) and diabetes mellitus (DM) have a well-established bidirectional relationship as they share similar chronic inflammatory mechanisms. Due to its microbial and immunological effects, probiotic therapy has been suggested as an adjuvant to non-surgical periodontal treatment. Considering metformin (MET) as the standard drug for the treatment of diabetes, the aim of this study was to evaluate the anti-hyperglycemic, anti-bone loss and anti-inflammatory efficacy of the probiotic Lactobacillus rhamnosus EM1107 in an experimental model of ligature-induced periodontitis in diabetic rats treated with metformin. This pre-clinical, in vivo, randomized, blinded and controlled trial consisted of 114 male Wistar rats randomly divided into six groups of 19 animals each: control, ligation, ligation/DM, ligation/Prob, ligation/DM/Prob and ligation /DM/Prob/Met. For 30 days the animals received a probiotic via oral gavage. DM was induced on the 14th day of the experiment with injection of Streptozotocin (STZ) into the penile vein, followed by ligation for PD induction and MET gavage on the 19th day, and euthanasia on the 30th day. An extremely significant reduction in serum glucose was observed in both the Prob and Metformin groups (p<0.001) by biochemical analysis. Microtomographic analysis (μCT) in the maxilla showed that diabetic animals treated with probiotic and metformin had significantly lower linear and volumetric bone loss than those that had no treatment at all. By histomorphological analysis (HE), all groups that received probiotics had a reduction in inflammatory infiltrate, in addition to preservation of cementum and alveolar bone. The TRAP analysis revealed that the Ligature/DM/Prob/Met group had the greatest reduction in osteoclast count (p<0.01). There was a significant reduction in IL-1β and TNF-α in the Ligature/Prob (p<0.05) and Ligature/DM/Prob (p<0.01) groups by means of the ELISA assay in gingival tissue. Our findings suggest the anti-hyperglycemic, anti-bone loss and anti-inflammatory efficacy of the probiotic Lactobacillus rhamnosus EM1107 administered either alone or in association with Metformin in DM with PD.
13	RAFAELA ALBUQUERQUE MELO Avaliação de tratamentos conservadores da disfunção temporomandibular na dor, qualidade de vida, sintomas depressivos e ansiedade: ensaio clínico randomizado Orientador : ERIKA OLIVEIRA DE ALMEIDA FREITAS MEMBROS DA BANCA : ERIKA OLIVEIRA DE ALMEIDA FREITAS FABIO ROBERTO DAMETTO LAERCIO ALMEIDA DE MELO EDUARDO JOSÉ GUERRA SEABRA KARINA HELGA TURCIO DE CARVALHO Data: 04/11/2021 Mostrar Resumo Introdução: a disfunção temporomandibular (DTM) é entendida como um conjunto de problemas clínicos que envolvem os músculos mastigatórios, a articulação temporomandibular (ATM) e estruturas associadas, possuindo diversas formas de tratamentos conservadores. Objetivo: avaliar a influência dos tratamentos conservadores craniopuntura, laserpuntura, placa oclusal, aconselhamento e terapia manual na sintomatologia dolorosa, nos sintomas de ansiedade e de depressão e na qualidade de vida em pacientes com DTM. Material e métodos: diagnosticados por meio do Critério de Diagnóstico para DTM (DC/TMD), oitenta e cinco (85) pacientes com DTM foram distribuídos aleatoriamente em cinco grupos de tratamentos: laserpuntura (LA) (n=15), craniopuntura (CR) (n=15), placa oclusal (PO) (n=19), aconselhamento (AC) (n=16) e terapia manual (TM) (n=20). Assim, foram avaliados antes de iniciar a terapia, após um mês e três meses do tratamento por meio do DC/TMD e quanto à ansiedade, depressão, qualidade de vida e dor, pelos questionários Inventário da Ansiedade de Beck (BAI), Inventário da Depressão de Beck (BDI), Questionário de Qualidade de Vida da Organização Mundial de Saúde (WHOQOL), Impacto da Saúde Bucal na Qualidade de Vida (OHIP-14) e Escala Visual Analógica (EVA). Os dados obtidos foram analisados pelo SPSS (Statistical Package for the Social Science) 22.0 com o teste de Friedman entre tempos e pós-teste de Wilcoxon, bem como o teste de Kruskal Wallis entre grupos com o pós teste de Mann Whitney. Resultados: observou-se diferença estatisticamente significativa entre os grupos na avaliação da sintomatologia dolorosa pela EVA com um mês (p=0,001) e três meses de tratamento (p=0,005), na avaliação dos sintomas de ansiedade pelo BAI com um mês após a terapia (p=0,000), no impacto da saúde bucal na qualidade de vida pelo OHIP-14 com três meses de tratamento (p=0,008) com resultados mais favoráveis aos grupos tratados com PO e com TM. Percebeu-se também melhora significativa ao longo do tempo na dor pela EVA para PO (p=0,003), AC (p=0,003), CR (p=0,032) e TM (p=0,000); nos sintomas de ansiedade pelo BAI para PO (p=0,003); nos sintomas depressivos pelo BDI para PO (p=0,024), AC (p=0,022) e TM (p=0,006); na qualidade de vida pelo WHOQOL-geral para TM (p=0,004) e no impacto da saúde bucal na qualidade de vida pelo OHIP-14 para PO (p=0,001), AC (p=0,015) e TM (p=0,001). Conclusão: de forma geral, a PO e a TM se sobressaíram em relação aos outros grupos na maioria dos parâmetros analisados, mas todos os grupos apresentaram alguma melhora ao longo do tempo em alguma variável estudada, com exceção da LA. Portanto, recomenda-se o uso das terapias conservadoras avaliadas, com exceção da LA, no tratamento da DTM. Mostrar Abstract Introduction: temporomandibular disorder (TMD) is understood as a set of clinical problems involving the masticatory muscles, the temporomandibular joint (TMJ) and associated structures, with several forms of conservative treatments. Objective: to evaluate the influence of conservative treatments craniopuncture, laser acupuncture therapy, occlusal plaque, counseling and manual therapy on pain, anxiety and depression symptoms and quality of life in patients with TMD. Material and methods: diagnosed through the Diagnostic Criteria for TMD (DC/TMD), eighty five (85) patients with TMD were randomly divided into five treatment groups: laser acupuncture therapy (LA) (n=15), craniopuncture (CR) (n=15), occlusal plaque (PO) (n=19), counseling (AC) (n=16) and manual therapy (TM) (n=20). Thus, they were evaluated before starting therapy, after one month and three months of treatment using the DC/TMD and regarding anxiety, depression, quality of life and pain, using the questionnaires, Beck's Anxiety Inventory (BAI), Beck's Depression Inventory (BDI), World Health Organization Quality of Life Questionnaire (WHOQOL), Impact of Oral Health on Quality of Life (OHIP-14) and Visual Analogue Scale (VAS). The data obtained were analyzed by SPSS (Statistical Package for the Social Science) 22.0 with the Friedman test between times and Wilcoxon post-test, as well as the Kruskal Wallis test between groups with Mann Whitney post-test. Results: It has been observed a statistically significant difference between the groups in the assessment of pain by the VAS at one month (p=0,001) and three months of treatment (p=0,005), in the assessment of anxiety symptoms by the BAI one month after the therapy (p=0,000), on the impact of oral health on quality of life by OHIP-14 with three months of treatment (p=0,008), with more favorable results for the groups treated with PO and TM. It has been noticed a significant improvement over time in pain by VAS for PO (p=0,003), AC (p=0,003), CR (p=0,032) and TM (p=0,000); in anxiety symptoms by BAI for PO (p=0,003); in the depressive symptoms by BDI for PO (p=0,024), AC (p=0,022) and TM (p=0,006); on quality of life by WHOQOL-general for TM (p=0,004) and on the impact of oral health on quality of life by OHIP-14 for PO (p=0,001), AC (p=0,015) and TM (p=0,001). Conclusion: in general, PO and MT stood out in relation to the other groups in most parameters, but all groups improved over time in some parameter evaluated, except for LA. Therefore, the use of the evaluated conservative therapies is recommended, except for LA, in the treatment of TMD.
14	RAYANNE KARINA SILVA CRUZ EFICÁCIA DA IMPLANTOPLASTIA ADJUVANTE AO DEBRIDAMENTO MECÂNICO NO TRATAMENTO CIRÚRGICO DA PERI-IMPLANTITE Orientador : BRUNO CESAR DE VASCONCELOS GURGEL MEMBROS DA BANCA : BRUNO CESAR DE VASCONCELOS GURGEL EULER MACIEL DANTAS FERNANDO JOSE DE OLIVEIRA NOBREGA RUTHINEIA DIOGENES ALVES UCHOA LINS SUZANA PERES PIMENTEL Data: 13/12/2021 Mostrar Resumo A terapia cirúrgica tem sido apontada como a estratégia mais apropriada para o tratamento da peri-implantite, combinando conceitos da terapia não-cirúrgica com procedimentos ressectivos e/ou regenerativos. O estudo objetivou avaliar o efeito da adição da implantoplastia à técnica de debridamento mecânico cirúrgico utilizado no tratamento da peri-implantite. Trata-se de um ensaio clínico prospectivo, controlado, randomizado e duplo cego. 13 participantes com 33 implantes foram alocados aleatoriamente em dois grupos: acesso cirúrgico + debridamento mecânico (grupo controle-I) e acesso cirúrgico + debridamento mecânico + implantoplastia (grupo testeII). Os desfechos primários foram avaliados no baseline e aos 3 meses: Índice de Placa Visível -IPV, Índice de Sangramento Gengival -ISG, Profundidade de Sondagem -PS, Sangramento à Sondagem -SS e Faixa de Mucosa Ceratinizada -MC. Avaliouse a qualidade de vida pelo Oral Health Impact Profile -OHIP14 e também os marcadores de estresse oxidativo pelas amostras salivares. Os resultados apontaram que 69,2% eram mulheres, com idade média de 60,6 anos. Dos 32 implantes, 16 receberam a terapia I e 16 a terapia II. De todas as reabilitações, 53,8% foram totais e 30,8% foram parciais, sendo as demais unitárias. O teste de Mann-Whitney apontou que os valores de IPV e do ISG no grupo II foram maiores do que no grupo I aos 3 meses, mas não foram significativos (p=0,193; p=0,419). O SS foi maior no grupo I (50%) do que no grupo II (41,6%) aos 3 meses, porém, sem significância (p=0,759). Aos 3 meses, todos os parâmetros - exceto SS no grupo II - diminuíram de valor, sendo significativos para o IPV no grupo I (p=0,038), ISG nos grupos I e II (p=0,011 e p=0,015) e PS no grupo II (p=0,041). O ANOVA Split-Plot não mostrou interação entre tempo e tratamento. O OHIP14 mostrou que no baseline houve predomínio da “Dor física”, “Desconforto psicilógico” e “Incapacidade física”, enquanto que aos 3 meses houve melhora dos itens avaliados. A análise salivar mostrou que houve uma redução dos níveis de marcadores de estresse oxidativo após o tratamento, sendo significativo para o superóxido dismutase (Z=-2,701; p= 0,007). Conclusão: não há evidências suficientes de que a adição da implantoplastia melhore os parâmetros clínicos no tratamento cirúrgico da peri-implantite aos 3 meses, em relação ao debridamento mecânico realizado de forma isolada. Mostrar Abstract Surgical therapy has been identified as the most appropriate strategy for the treatment of peri-implantitis, combining concepts of non-surgical therapy with ressective and/or regenerative procedures. The study aimed to evaluate the effect of adding implantoplasty to the surgical mechanical debridement technique used in the treatment of peri-implantitis. This is a prospective, controlled, randomized, double-blind clinical trial. 13 participants with 33 implants were randomly allocated into two groups: surgical access + mechanical debridement (control-I group) and surgical access + mechanical debridement + implantoplasty (test-II group). The primary outcomes were assessed at baseline and at 3 months: Plaque Index -PI, Gingival Bleeding Index -GBI, Probing Depth -PD, Bleeding on Probing -BoP, and Keratinized Mucosal Band -MK. Quality of life was evaluated by the Oral Health Impact Profile -OHIP14 and oxidative stress markers by salivary samples. The results showed that 69.2% were women, with an average age of 60.6 years. Of the 32 implants, 16 received therapy I and 16 received therapy II. Of all rehabilitations, 53.8% were total and 30.8% were partial, with the rest being single. The Mann-Whitney test showed that the values of PI and GBI in group II were higher than in group I at 3 months, but they were not significant (p=0,193; p=0,419). The BoP was higher in I group (50%) than in II group (41.6%) at 3 months, however, without significance (p=0,759). At 3 months, all parameters - except BoP in II group - decreased in value, being significant for PI in I group (p=0,038), GBI in I and II groups (p=0,011 and p=0,015) and PD in II group (p=0,041). Split-Plot ANOVA showed no interaction between time and treatment. The OHIP14 showed that at baseline there was a predominance of “Physical pain”, “Psychological discomfort” and “Physical disability”, while at 3 months there was an improvement in the evaluated items. Salivary analysis showed that there was a reduction in the levels of oxidative stress markers after treatment, being significant for superoxide dismutase (Z=-2,701; p=0,007). Conclusion: there is insufficient evidence that the addition of implantoplasty improves clinical parameters in the surgical treatment of peri-implantitis at 3 months, in relation to mechanical debridement alone.
15	RAISSA DE OLIVEIRA AFONSO EFEITO DA TERAPIA FOTODINÂMICA ANTIMICROBIANA COMO ADJUVANTE NO TRATAMENTO NÃO CIRÚRGICO DA PERIODONTITE ESTÁDIO III OU IV GRAU C Orientador : BRUNO CESAR DE VASCONCELOS GURGEL MEMBROS DA BANCA : ÂNGELA GUIMARÃES MARTINS ADRIANA CORREA DE QUEIROZ ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS BRUNO CESAR DE VASCONCELOS GURGEL RENATO CORRÊA VIANA CASARIN Data: 28/12/2021 Mostrar Resumo A Periodontite estádio III e IV grau C em pacientes jovens tem um caráter mais destrutivo dos tecidos periodontais de suporte e tem impacto em perdas dentárias, função mastigatória e pior resposta ao tratamento. E a Terapia Fotodinâmica Antimicrobiana (TFD) tem surgido como uma alternativa promissora adjuvante à Terapia Periodontal não Cirúrgica (TPNC) desta doença. OBJETIVO: avaliar os efeitos da TFD como adjuvante no TPNC da Periodontite estádio III ou IV grau C, através dos parâmetros clínicos periodontais (Índice de Placa Visível (IPV), Índice de Sangramento Gengival (ISG), Sangramento à Sondagem (SS), Profundidade de Sondagem (PS), Recessão Gengival (RG), Nível de Inserção Clínica (NIC) e Mobilidade Dentária (MOB)) bem como avaliar seu impacto na qualidade de vida dos pacientes por meio do Oral health-related quality of life (OHRQoL). METODOLOGIA: Vinte e um indivíduos participaram desse ensaio clínico controlado randomizado, duplo cego, em um desenho de boca dividida por quadrantes. Todos os pacientes foram tratados com orientação de higiene bucal, raspagem e alisamento radicular por meio do Full Mouth Disinfection (FMD) e antibioticoterapia sistêmica. Os quatro quadrantes foram randomizados de acordo com os seguintes grupos: grupo 1 (FMD), grupo 2 (FMD + TFD em sessão única), grupo 3 (FMD + TFD em quatro sessões) e grupo 4 (FMD + laserterapia com luz infravermelha em quatro sessões). As avaliações foram feitas no baseline e com uma média de 6 meses após o tratamento. RESULTADOS: Obteve-se uma melhora dos parâmetros clínicos com redução significativa da PS, NIC e SS para todos grupos e da MOB para os grupos FMD, FMD + TFD 1 sessão e FMD + TFD em 4 sessões após o tratamento. A estratificação das PS no baseline em PS = 5mm e PS ≥ 6mm mostrou que para PS ≥ 6mm, o grupo FMD + TFD em 4 sessões apresentou maior redução da PS (p = 0,005) e NIC (p = 0,001) em relação ao grupo FMD. Em relação à QV, houve aumento significativo dos valores OHRQoL (p = 001) e dos domínios físico (p < 0,001), social (p = 0,027) e psicológico (p = 005) após o tratamento. CONCLUSÃO: A terapia periodontal do FMD associada a antibioticoterapia, com acréscimo ou não da TFD apresenta resultados significativos na melhora dos parâmetros clínicos periodontais e, em bolsas mais profundas, a TFD em 4 sessões apresentou resultados superiores. Ademais, a Periodontite estádio III ou IV grau C reflete negativamente na percepção da QV, porém, a TPNC apresentou impacto positivo sobre a mesma. Mostrar Abstract Stage III – IV grade C periodontitis in young patients has a more destructive character of periodontal support tissues and has impact on loss of teeth, masticatory function and worse response to treatment. The Antimicrobial Photodynamic Therapy (PDT) has become as a promising alternative, adjuvant to Non-Surgical Periodontal Therapy (NSPT) of this disease. OBJECTIVE: To evaluate the effect of adjunctive PDT on the non-surgical treatment of stage III – IV, grade C Periodontitis, through the analysis of periodontal clinical parameters (Visible Plaque Index (VPI), Gingival Bleeding Index (GBI), Bleeding on Probing (BP), Pocket Probing Depth (PPD), Gingival Recession (GR), Clinical Attachment Level (CAL) and Tooth Mobility (Mob)) as well as to assess their impact on quality of life (QoL) of the patients through Oral health-related quality of life(OHRQoL) questionnaire. METHODOLOGY: Twenty-one subjects particpated in this controlled randomized, double-blind trial, in a split-mouth design divided into quadrants. All the patients were treated with oral hygiene guidance, scaling and root planing through Full Mouth Disinfection(FMD) and systemic anbiotics. The four quadrants were randomly assigned to the following treatment groups: group (FMD), group 2 (FMD + PDT in a single session), group 3 (FMD + PDT in four sessions), and group 4 (FMD + laser therapy with infrared light in four sessions). Assessments were made at baseline and an average of 6 months after treatment. RESULTS: There was an improvement in clinical parameters with significant reduction of PPD, CAL and BoP for all therapies as well as Mob for FMD, FMD + PDT 1 session and FMD + PDT in 4 sessions groups. Stratification of the baseline pockets in PPD = 5mm and PPD ≥ 6mm showed that, for PPD ≥ 6mm, FMD + PDT in 4 sessions had a greater reduction of PPD (p = 0.005) and CAL (p = 0.001) in relation to FMD group). Regarding QoL analysis, there was a significant increase in the OHRQoL (p = 0.001) and in the physical (p < 001), social (p = 0.027) and psychological (p = 0.005) domains after treatment. CONCLUSION: FMD therapy associated with systemic antibiotic therapy, with or without addition of PDT, showed significant improvement of the clinical periodontal parameters and, in deeper pockets, PDT in 4 sessions showed better results. Furthermore, stage III - IV grade C Periodontitis reflected negatively on the QoL perception, however, NSPT had a positive impact on it.
16	ARIANE SALGADO GONZAGA CARACTERIZAÇÃO MECÂNICA, TERMODINÂMICA E QUÍMICA DE FIOS CuNiTi – UM ESTUDO COMPARATIVO CLÍNICO E LABORATORIAL Orientador : SERGEI GODEIRO FERNANDES RABELO CALDAS MEMBROS DA BANCA : ALEXANDRE ANTONIO RIBEIRO ARTHUR CESAR DE MEDEIROS ALVES CLÁUDIA TRINDADE MATTOS HELDER BALDI JACOB SERGEI GODEIRO FERNANDES RABELO CALDAS Data: 29/12/2021 Mostrar Resumo Introdução: Os fios Copper Ni-Ti (CuNiTi) possuem indicações de uso clínico específicas, permanecendo no ambiente bucal por um longo período. Por esse motivo suas características mecânicas, termodinâmicas e estruturais devem ser preservadas durante todo o período de uso. Objetivos: Investigar se ocorrem alterações no comportamento mecânico, termodinâmico, estrutura e composição química superficial em fios CuNiTi 35°C submetidos ao envelhecimento in vivo (uso clínico) e in vitro (termociclagem), evidenciando as possíveis diferenças entre os métodos de envelhecimento. Material e Métodos: A amostra total foi constituída de 30 arcos pré-contornados 0.016”, termodinâmicos com adição de cobre, e temperatura austenítica final (Af) de 35°C, da marca Ormco®. As análises destes fios resultaram em dois capítulos. Para o experimento clínico, 10 unidades de fios foram instaladas em 05 pacientes e permaneceram em meio bucal durante 30, 60 e 90 dias, e 05 fios foram analisados como recebidos (CR). A cada período, um hemiarco completo mais 1/3 (um terço) do hemiarco inferior direito foi retirado para análises. Para o experimento in vitro os 15 fios restantes foram submetidos à termociclagem para simulação do envelhecimento em ambiente oral durante 30 (600 ciclos), 60 (1200 ciclos) e 90 dias (1800 ciclos) com variação de temperatura entre 5°C e 55°C, com banhos de 90 segundos em cada temperatura, e transição de 15 segundos entre os banhos. Após cada período de envelhecimento in vivo e in vitro, os fios foram submetidos a um teste de padronização das suas dimensões através da medição dos diâmetros com paquímetro, Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV), Espectrometria por Raios X Fluorescentes (FRX), ensaios de tração uniaxial e ensaio de Varredura Diferencial de Calorimetria (DSC). Resultados: No capítulo 1 a comparação entre os fios CR e os envelhecidos revelou que não houve diferença significativa entre os diâmetros das amostras, das forças obtidas ou mesmo das temperaturas Af, independentemente do tempo de permanência em boca. Foram encontrados predominantemente Ni, Ti, Cu e Al nas amostras, além de outros elementos químicos em concentrações variadas. No capítulo 2 não houve diferença significativa entre os diâmetros das amostras, das forças obtidas ou mesmo das temperaturas Af entre as amostras, independentemente do tempo ou do método de envelhecimento. Conclusão: As análises laboratoriais dos fios envelhecidos in vivo e in vitro foram comparadas, evidenciando que as características mecânicas, termodinâmicas e químicas dos fios permanecem estáveis mesmo até 90 dias de uso clínico ou 1800 ciclos de termociclagem. O método de envelhecimento in vitro se mostra uma alternativa viável para a análise destes parâmetros, em substituição aos métodos in vivo. Mostrar Abstract Introduction: Copper Ni-Ti wires (CuNiTi) have specific indications for clinical use, remaining in the oral environment for a long period. For this reason, their mechanical, thermodynamic and structural characteristics must be preserved throughout the period of use of these materials. Objectives: To investigate whether there are changes in the mechanical, thermodynamic, structure and surface chemical composition of CuNiTi 35°C wires subjected to in vivo aging (clinical use) and in vitro (thermocycling), highlighting the possible differences between the aging methods. Material and Methods: The total sample was obtained from 30 pre-contoured Ormco® 0.016 thermodynamic archwires with copper addition and austenitic final temperature (Af) of 35°C. The analysis of these archwires resulted in two articles. For the clinical experiment, 10 units of wires were installed in 05 patients and remained in the oral environment for 30, 60 and 90 days, and 05 wires were analyzed as received. At each period, a complete hemiarch plus 1/3 of the right lower hemiarch was removed for analysis. For the in vitro experiment, the 15 remaining wires underwent thermocycling to simulate the aging of the oral environment for 30 (600 cycles), 60 (1200 cycles) and 90 days (1800 cycles) with a temperature range between 5°C and 55°C, with 90 second baths at each temperature, and 15 second transition between baths. After each in vivo and in vitro aging period, the wires underwent to a standardization test of their dimensions, by defining the diameters with a caliper, Scanning Electron Microscopy (SEM), Fluorescent X-Ray Spectrometry (FRX), tests of Uniaxial traction and Differential Scanning Calorimetry (DSC) test. Results: In chapter 1, the comparison between CR and aged wires revealed that there was no significant difference between the sample diameters, the forces obtained or even the temperatures Af, regardless the time spent in the mouth. Predominantly Ni, Ti, Cu and Al were found in the samples, in addition to other chemical elements in different concentrations. In chapter 2 there was no significant difference between the diameters of the samples, the forces obtained or even the temperatures Af between the samples, regardless of time or aging method. Conclusion: The comparison of the laboratoral analyzes of the archwires aged in vivo and in vitro showed that the mechanical, thermodynamic and the surface chemical characteristics were stable, even up to 90 days of clinical use or 1800 thermocycling cycles. The in vitro aging method is a viable alternative for the analysis of these parameters, replacing the in vivo methods.

2020

	Dissertações
1	FERNANDA ARAGÃO FELIX ANÁLISE DA IMUNOEXPRESSÃO DE PROTEÍNAS DE REPARO DO DNA EM TUMORES MALIGNOS DE GLÂNDULA SALIVAR Orientador : CARLOS AUGUSTO GALVAO BARBOZA MEMBROS DA BANCA : CARLOS AUGUSTO GALVAO BARBOZA JAMILE MARINHO BEZERRA DE OLIVEIRA MOURA LELIA BATISTA DE SOUZA Data: 18/02/2020 Mostrar Resumo Os tumores malignos de glândula salivar (TMGS) são lesões raras, heterogêneas e de prognóstico variável. As células dos mamíferos estão sujeitas a milhares de modificações espontâneas na molécula de ácido desoxirribonucleico (DNA). A proteína endonuclease apúrica ou apirimídica 1 (APE1) e a proteína 1 de complementação cruzada de reparo de raios-x (XRCC1) são dois componentes importante da via de reparo por excisão de base (BER), e a proteína fator de complementação F do xeroderma pigmentoso (XPF), da via de reparo por excisão nucleotídeo (NER). Este estudo analisou a expressão imuno-histoquímica das proteínas APE1 e XRCC1 da via BER, e XPF da via NER, em amostra de tumores primários de carcinoma de células acinares (CCA), adenocarcinoma polimorfo (AcP), carcinoma adenoide cístico (CAC) e carcinoma mucoepidermoide (CME). Um total de 62 TMGS foram incluídos, correspondendo a 14 CCA, 15 AcP, 16 CAC e 17 CME. As secções dos tecidos foram submetidas a imuno-histoquímica para APE1, XRCC1 e XPF. As células do parênquima tumoral foram avaliadas quantitativamente, a partir de fotomicrografias de 5 campos (em aumento de 400x), por um único avaliador. Foram consideradas células imunorreativas aquelas com coloração acastanhada no núcleo, independente da intensidade. As células imunomarcadas e negativas foram contadas nos 5 campos, estabelecendo o porcentual de células positivas em relação ao número total de células contadas. Ademais, estabeleceu-se a razão núcleo ou núcleo/citoplasma, inferindo se a localização era predominantemente uni ou bicompartimental. Os testes estatísticos incluíram o exato de Fisher, Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, correlação de Spearman e log-rank para comparação das curvas de sobrevida global construídas pelo método Kaplan-Meier. O nível de significância foi estabelecido em 5%. Todos os TMGS selecionados marcaram para APE1, XRCC1 e XPF. Não houve diferença entre a expressão de APE1 e XPF entre os tumores estudados. Para XRCC1, contudo, observou-se diferença significativa entre AcP e CME (p=0.032). A marcação nuclear de APE1 foi estatisticamente maior nos TMGS selecionados (p<0.0001). Houve relação estatística de APE1 com tumores T1-T2 no CAC (p=0.006), bem como de aumento de XPF em pacientes com CME acima de 60 anos (p=0.015) e CAC em glândula salivar menor (p=0.012), embora tenha reduzido em pacientes tratados com cirurgia associado à terapia adjuvante no CCA e no CAC (p=0.036 e p=0.020, respectivamente). A baixa expressão de XRCC1 (p=0.028) ou a expressão de XRCC1 concomitante no núcleo e no citoplasma (p=0.017) foram associadas com menor taxa de sobrevida global em 5 anos. Finalmente, o teste de correlação de Spearman demonstrou correlação positiva entre a APE e XRCC1 em todos os TMGS analisados, embora a correlação entre as três proteínas (APE1, XRCC1 e XPF) tenha sido observada apenas em CAC e CME (p<0,05). Este trabalho demonstrou alta expressão das proteínas de reparo APE1, XRCC1 e XPF em CCA, AcP, CAC e CME, o que pode sugerir atividade reguladora dessas proteínas nos TMGS. Mostrar Abstract Malignant salivary gland tumors (MSGT) are rare, heterogeneous lesions with a variable prognosis. Mammalian cells are subject to thousands of spontaneous changes in the deoxyribonucleic acid (DNA) molecule. The apuric or apyrimidic endonuclease protein 1 (APE1) and the X-ray crossover complementation protein 1 (XRCC1) are two important components of the base excision repair pathway (BER), and the complementation factor protein F of the xeroderma pigmentosum (XPF), the nucleotide excision repair pathway (NER). This study analyzed the immunohistochemical expression of APE1 and XRCC1 proteins of the BER pathway, and XPF of the NER pathway, in a sample of primary tumors of acinar cell carcinoma (ACC), polymorphic adenocarcinoma (PAC), adenoid cystic carcinoma (AdCC) and mucoepidermoid carcinoma (MEC). A total of 62 MSGT were included, corresponding to 14 ACC, 15 PAC, 16 AdCC, and 17 MEC. The tissue sections were subjected to immunohistochemistry for APE1, XRCC1 and XPF. The cells of the tumor parenchyma were quantitatively evaluated, using photomicrographs of 5 fields (in 400x magnification), by a single evaluator. Immunoreactive cells were those with brownish color in the nucleus, regardless of intensity. Immunomarked and negative cells were counted in the 5 fields, establishing the percentage of positive cells in relation to the total number of cells counted. In addition, it was established whether the nucleus or nucleus/cytoplasm ratio, inferring whether the location was predominantly uni or bicompartmental. Statistical tests included Fisher's exact, Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, Spearman's correlation, as well as the log-rank for comparison of the overall survival built through Kaplan-Meier method. Significance was set at p<0.05. All selected MSGT scored for APE1, XRCC1 and XPF. There was no difference between the expression of APE1 and XPF among the studied tumors. For XRCC1, however, there was a significant difference between PAC and MEC (p=0.032). Nuclear labeling of APE1 was statistically higher in the selected MSGT (p<0.0001). There was a statistical relationship between APE1 and T1-T2 tumors in the AdCC (p=0.006), as well as an increase in XPF in patients with MEC over 60 years (p=0.015) and AdCC in a minor salivary gland (p=0.012), although reduced in patients treated with surgery associated with adjuvant therapy in ACC and AdCC (p=0.036 and p=0.020, respectively). The low expression of XRCC1 (p=0.028) or the expression of concomitant XRCC1 in the nucleus and cytoplasm (p=0.017) were associated with a lower overall 5-year survival rate. Finally, the Spearman correlation test demonstrated a positive correlation between APE and XRCC1 in all MSGT analyzed, although the correlation among the three proteins (APE1, XRCC1 and XPF) was observed only in AdCC and MEC (p<0.05). This study demonstrated high expression of the repair proteins APE1, XRCC1 and XPF in ACC, PAC, AdCC, and MEC, which may suggest regulatory activity of these proteins in MSGT.
2	CARLA SAMILY DE OLIVEIRA COSTA Estudo da imunoexpressão de proteínas do sistema tivador de plasminogênio em lesões benignas do epitélio odontogênico Orientador : LEAO PEREIRA PINTO MEMBROS DA BANCA : HELLEN BANDEIRA DE PONTES SANTOS LEAO PEREIRA PINTO ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS Data: 18/02/2020 Mostrar Resumo Introdução: Cistos e tumores odontogênicos são lesões originadas a partir de tecidos que formam os elementos dentários e apresentam diferentes comportamentos biológicos. Dentre os diversos elementos que podem estar associados ao crescimento cístico e tumoral, encontram-se as enzimas necessárias para degradação da matriz extracelular (MEC). O sistema ativador de plasminogênio (SAP) é responsável pela regulação da remodelação da MEC através da conversão do plasminogênio em plasmina. Além disto, diversos estudos têm sugerido associações entre o SAP e vários fatores na evolução de neoplasias malignas, como a transição epitélio-mesênquima, proliferação, migração, adesão celular e disseminação metastática. Entretanto, poucos trabalhos foram realizados avaliando a influência do SAP em lesões odontogênicas. Objetivo: Avaliar possíveis correlações entre a imunoexpressão de proteínas do SAP (uPA, uPAR e PAI-1) em ameloblastomas (AMBs) e ceratocistos odontogênicos (COs), comparando-os com folículos dentários (FDs). Materiais e métodos: As células epiteliais odontogênicas foram analisadas, de forma semi-quantitativa, a partir de fotomicrografias de 5 campos representativos de cada caso, com ampliação de 400x, sendo atribuídos escores de 0 a 4 de acordo com o percentual de células positivas. Após a análise dos 5 campos, foi obtida a mediana dos escores, sendo gerado o escore de imunomarcação do caso. Os dados foram submetidos à análise estatística por meio dos testes de Kruskal-Wallis (KW), Mann-Whitney (U) e correlação de Spearman (r), com o nível de significância estabelecido em 5% (p<0,05). Resultados: A imunoexpressão de uPA foi significativamente menor em AMBs, quando comparados com COs (p=0,001) e FDs (p=0,029). Enquanto que, a imunomarcação de uPAR em AMBs foi significativamente maior em comparação aos COs (p<0,001). Não houve diferenças significativas na imunoexpressão do PAI-1 entre os grupos estudados (p=0,775). Também não foram encontradas correlações estatisticamente significativas entre as proteínas avaliadas (p>0,05). Conclusões: Os resultados do presente estudo sugerem que o uPA esteja envolvido no crescimento cístico dos COs, enquanto que o uPAR participe do processo de tumorigênese dos AMBs. Apesar das importantes funções biológicas desempenhadas pelo PAI-1, esta proteína pode não contribuir, de forma direta, na patogênese de AMBs e COs. Mostrar Abstract Background: Odontogenic cysts and tumors are lesions originated from odontogenic tissues and exhibit different biological behaviors. Among the various elements that may be associated with cystic and tumor growth are the enzymes required for extracellular matrix (ECM) degradation. The plasminogen activator system (PAS) is responsible for regulating ECM remodeling by converting plasminogen to plasmin. In addition, several studies have suggested associations between PAS and other factors in the evolution of malignant neoplasms, such as epithelial-mesenchymal transition, proliferation, migration, cell adhesion, and metastatic dissemination. However, just a few studies have evaluated the influence of PAS on odontogenic lesions. Aim: To evaluate possible correlations between the immunoexpression of PAS proteins (uPA, uPAR and PAI-1) in ameloblastomas (AMBs) and odontogenic keratocysts (OKs), comparing with dental follicles (DFs). Materials and methods: Odontogenic epithelial cells were analyzed, in a semi-quantitative way, using photomicrographs of 5 representative fields of each case, with 400x magnification, with scores ranging from 0 to 4 according to the percentage of positive cells. After the analysis of 5 fields, the median of the scores was obtained, generating the immunostaining score of the case. The data were submitted to statistical analysis using Kruskal-Wallis (KW) and Mann-Whitney (U) tests and Spearman’s correlation (r), with significance level set at 5% (p<0.05). Results: For uPA, the immunoexpression was significantly lower in AMBs, when compared to OKs (p=0.001) and DFs (p=0.029). While, uPAR immunostaining in AMBs was significantly higher compared to OKs (p <0.001). There were no significant differences in PAI-1 immunoexpression between the groups studied (p = 0.775). There were also no statistically significant correlations between the evaluated proteins (p> 0.05). Conclusions: The results of this study suggest that uPA is involved in cystic growth of OKs, while uPAR participates in tumorigenesis process of AMBs. Despite the important biological functions performed by PAI-1, this protein may not directly contribute to the pathogenesis of AMBs and OKs.
3	GUSTAVO ALCÂNTARA DA TRINDADE Análise da imunoexpressão da proteína aldeído desidrogenase 1 em lesões odontogênicas epiteliais benignas Orientador : LELIA BATISTA DE SOUZA MEMBROS DA BANCA : JAMILE MARINHO BEZERRA DE OLIVEIRA MOURA LEAO PEREIRA PINTO LELIA BATISTA DE SOUZA Data: 20/02/2020 Mostrar Resumo Os cistos e tumores odontogênicos constituem lesões heterogêneas que se originam de algum remanescente da odontogênese. Dentre essas, o cisto dentígero (CD), o ceratocisto odontogênico (CO), o ameloblastoma (AM) e o tumor odontogênico adenomatóide (TOA) são lesões odontogênicas de origem epitelial que apresentam diversos perfis biológicos e são alvos de constantes investigações. Entre os marcadores de células tronco, a família do aldeído desidrogenase (ALDH), vem sendo usada em estudos em diversas neoplasias e a sua alta expressão esteve associada a algumas características clínicas dessas neoplasias. O objetivo deste estudo foi analisar a presença, quantidade e distribuição de células tronco tumorais, através do padrão de expressão imuno-histoquímico da proteína ALDH-1 em cistos e tumores odontogênicos de origem epitelial. A amostra foi constituida por 80 casos (20 CDs, 20 COs, 20 AMs e 20 TOAs). A avaliação foi realizada por um único avaliador em dois momentos distintos, sendo adotado o sistema de pontuação de imunorreatividade, utilizando o percentual de células positivas, bem como a intensidade da imunomarcação, utilizando escores de 0 a 3. O escore final foi determinado através da fórmula ‘‘Escore de imunoexpressão = intensidade × percentual de células’’, sendo definido como baixa expressão, os escores de 0 a 4 e, alta expressão, os escores de 6 a 9. Também, foi analisada a expressão da referida proteina no estroma tumoral e cápsula cística, sendo estabelecido 0 = negativo e 1 = positivo. Em todas as variáveis, os testes não-paramétricos de Kruskal-Wallis (KW) e Mann-Whitney (U) foram realizados com nível de significância de 5% (p < 0,05). A imunoexpressão da ALDH-1 exibiu marcação núcleo-citoplasmática, principalmente nas células do parênquima tumoral e epitélio cístico. Ao comparar as lesões, em relação às medianas dos escores obtidos e o padrão de expressão e a intensidade de imunoexpressão de ALDH-1 no componente epitelial das lesões, foi demonstrado expressão significativamente superior de ALDH-1 em COs em comparação aos AMs (p < 0,0001) e aos TOAs (p < 0,0001). Foi observada maior expressão de ALDH-1 em CDs em comparação aos AMs (p < 0,0001) e TOAs (p < 0,0001). Quando da avaliação do estroma e da cápsula cística, foi evidenciada imunoreatividade em todos os casos de cistos odontogênicos estudados e em 85% e 90% dos AMs e TOAs, respectivamente. A expressão da ALDH-1 nas lesões odontogênicas estudadas sugere a presença de células-tronco nas mesmas, destacando-se os cistos odontogênicos que apresentaram expressões epiteliais muito superiores aos tumores. Mostrar Abstract Odontogenic cysts and tumors are heterogeneous lesions that originate from some remnant of odontogenesis. Among these, the dentigerous cyst (DC), the odontogenic keratocyst (OK), the ameloblastoma (AM) and the adenomatoid odontogenic tumor (AOT) are odontogenic lesions of epithelial origin that present several biological profiles and are the target of constant investigations. Among stem cell markers, the aldehyde dehydrogenase (ALDH) family has been used in studies in several neoplasms and its high expression was associated with some clinical characteristics of these neoplasms. The aim of this study was to analyze the presence, quantity and distribution of tumor stem cells, through the immunohistochemical expression pattern of the ALDH-1 protein in odontogenic cysts and tumors of epithelial origin. The sample consisted of 80 cases (20 DCs, 20 OKs, 20 AMs and 20 AOTs). The evaluation was carried out by a single evaluator at two different times, using the immunoreactivity scoring system, considering the percentage of positive cells, as well as the intensity of the immunostaining, using scores from 0 to 3. The final score was determined by the formula ''Immunoexpression score = intensity × percentage of cells '', being defined as low expression the scores from 0 to 4 and high expression the scores from 6 to 9. Also, the expression of that protein in the stroma was analyzed in tumor and cystic capsule, with 0 = negative and 1 = positive. In all variables, the Kruskal-Wallis (KW) and Mann-Whitney (U) non-parametric tests were performed with a significance level of 5% (p<0.05). The immunoexpression of ALDH-1 showed nucleus-cytoplasmic marking, mainly in the cells of the tumor parenchyma and cystic epithelium. When comparing the lesions, in relation to the medians of the obtained scores and the expression pattern and intensity of immunoexpression of ALDH-1 in the epithelial component of the lesions, a significantly higher expression of ALDH-1 in OKs was demonstrated in comparison to AMs (p<0.0001) and TOAs (p <0.0001). Higher expression of ALDH-1 was observed in DCs compared to AMs (p <0.0001) and TOAs (p <0.0001). When evaluating stroma and cystic capsule, immunoreactivity was observed in all cases of odontogenic cysts studied and in 85% and 90% of AMs and TOAs, respectively. The expression of ALDH-1 in the odontogenic lesions studied suggests the presence of stem cells in them, highlighting the odontogenic cysts that presented higher epithelial expressions compared to tumors.
4	HÉLDER DOMICIANO DANTAS MARTINS FATORES DE RISCO PARA O APARECIMENTO DE ALTERAÇÕES BUCAIS EM PACIENTES INTERNADOS EM UTI: ESTUDO DE COORTE Orientador : ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA MEMBROS DA BANCA : ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS MARIA CECILIA AZEVEDO DE AGUIAR Data: 20/02/2020 Mostrar Resumo Introdução: A unidade de terapia intensiva (UTI) é um setor da área hospitalar em que se presta assistência ao paciente em estado crítico, o qual geralmente apresenta alterações bucais que o afetam de maneira sistêmica. O diagnóstico dessas alterações e a identificação dos fatores de risco contribuirá para a melhoria dos cuidados de saúde e na prevenção de problemas de saúde sistêmica. Objetivo: Avaliar os fatores de risco para o desenvolvimento de alterações bucais nos pacientes atendidos em Unidade de Terapia Intensiva. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo de campo, do tipo coorte, prospectivo, realizado entre maio a dezembro/2019 com 43 pacientes na UTI da Liga Contra o Câncer/RN. Os dados foram coletados, após realização de calibração in lux, por 03 avaliadores que incluíram os principais desfechos (alterações bucais com maior morbidade) e dados referentes aos pacientes (sexo, idade, tempo de internação, alta ou óbito, doenças de base, condição fisiorrespiratória e exames hematológicos). Foram realizados os testes de concordância Kappa, Mann Whitney (U), Qui-quadrado de Pearson com correção de continuidade e Teste Exato de Fisher, o qual adotamos para todos o valor de p =0.05. Resultados: Entre os 43 pacientes incluídos, 53.5% (n=23) eram do sexo feminino com idade média de 59.8 anos (d.p.±17.4). Em relação aos grupos, a média de idade do grupo que apresentou alterações bucais (66.9 anos) foi maior que o grupo sem alterações (52.3 anos), além de maior tempo de hospitalização (15.3 dias) e maiores níveis de proteína C reativa. A prevalência dessas alterações nos pacientes internados na UTI foi de 51,2% (IC 95%: 35,6%-66,8%). Entre os pacientes com alterações bucais (n=22), a hipossalivação (n=9) e língua saburrosa (n=9) foram as mais comuns. Foi observado que os pacientes do sexo masculino (p=0.02), maiores de 60 anos (p=0.004) e que utilizam a ventilação mecânica (p<0.05) foram os fatores de risco para o desenvolvimento de lesões bucais. Além disso, o teste não paramétrico de U revelou haver diferença estatisticamente significativa entre os grupos (presença ou não de alterações) em relação à mediana da idade (p<0.01). Conclusões: A idade e o sexo são importantes fatores de risco para o desenvolvimento de alterações bucais. O uso do tubo orotraqueal e da ventilação mecânica ao longo da internação também devem ser considerados. Além disso, devido a mais de 50% dos pacientes internados apresentarem alterações, é importante a presença do CD de forma integral para a prevenção, diagnóstico e tratamento dos problemas bucais. A partir disso, a equipe de cuidado intensivo, especialmente, o cirurgião-dentista deve ficar atento a esses fatores de risco para que o cuidado bucal individual seja realizado e saúde seja otimizada. Mostrar Abstract Introduction: The intensive care unit (ICU) is a sector of the hospital area in which care is provided to patients in critical condition, which generally presents oral changes that affect them in a systemic way. The diagnosis of these changes and the identification of risk factors will contribute to the improvement of health care and the prevention of systemic health problems. Objective: We aim to evaluate the risk factors for the development of oral alterations in patients seen in the Intensive Care Unit. Materials and methods: This is a prospective cohort field study carried out between May and December/2019 with 43 patients in the ICU of the League Against Cancer/RN. The data were collected, after performing an in-lux calibration, by 03 evaluators that included the main outcomes (oral alterations with greater morbidity) and data related to patients (sex, age, length of hospital stay, discharge or death, underlying diseases, condition respiratory and hematological exams). Kappa, Mann Whitney (U), Pearson's Chi-square tests with continuity correction and Fisher's Exact Test were performed. In all tests the value of p = 0.05 was adopted. Results: Among the 43 patients included, 53.5% (n = 23) were female with an average age of 59.8 years (SD ± 17.4). In relation to the groups, the average age of the group that presented oral alterations (66.9 years) was higher than the group without alterations (52.3 years), in addition to longer hospital stay (15.3 days) and higher levels of C-reactive protein. The prevalence of these changes in patients admitted to the ICU was 51.2% (95% CI: 35.6% -66.8%). Among patients with oral changes (n = 22), hyposalivation (n = 9) and tongue coating (n = 9) were the most common. It was observed that male patients (p = 0.02), older than 60 years (p = 0.004) and who use mechanical ventilation (p <0.05) were the risk factors for the development of oral lesions. In addition, the non-parametric U test revealed a statistically significant difference between the groups (presence or absence of changes) in relation to the median age (p <0.01). Conclusions: Age and sex are important risk factors for the development of oral disorders. The use of the orotracheal tube and mechanical ventilation throughout hospitalization should also be considered. In addition, due to the fact that more than 50% of hospitalized patients present changes, it is important to have the DC in full for the prevention, diagnosis and treatment of oral problems. From this, the intensive care team, especially the dentist, must be aware of these risk factors so that individual oral care is performed and health is optimized.
5	JOAQUIM FELIPE JUNIOR AVALIAÇÃO MORFOLÓGICA E IMUNOHISTOQUÍMICA DO POTENCIAL PROLIFERATIVO EPITELIAL DAS LESÕES CÍSTICAS ODONTOGÊNICAS AGRESSIVAS Orientador : HEBEL CAVALCANTI GALVAO MEMBROS DA BANCA : ANTONIO DE LISBOA LOPES COSTA CONCEIÇÃO APARECIDA DORNELAS MONTEIRO MAIA HEBEL CAVALCANTI GALVAO Data: 20/02/2020 Mostrar Resumo INTRODUÇÃO: Os cistos odontogênicos são conhecidos pelo seu potencial de crescimento e reabsorção óssea dos ossos gnáticos, que variam de indolentes a agressivas, independente de sua histogênese, vinculada aos remanescentes epiteliais, ectomesenquimais e/ou mesenquimais da odontogênese. Estas lesões em sua maioria, apesentam patogênese controversa, motivo pelo qual estimulam numerosas investigações sobre a possível relação entre o epitélio odontogênico e o desenvolvimento destas lesões. OBJETIVO: Analisar os diferentes padrões de proliferação do epitélio odontogênico das lesões císticas odontogênicas de comportamento mais agressivo, através da analise da imunoexpessão do fator de crescimento epidérmico (EGFR) e da via de transcrição SOX 2 no controle das fases do ciclo celular (ciclina D1) em lesões odontogênicas de caráter agressivo. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo seccional com amostra não probabilística por conveniência composta por 31 casos, sendo 10 casos de ceratocistos odontogênicos recidivantes, 10 casos de ceratocistos odontogênicos (COs) isolados, 7 casos de cistos odontogênicos botrióides (BOC) e 4 casos de cistos odontogênicos glandulares (COG). RESULTADOS: Ao analisar estatisticamente com os testes de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis; P <0,05 foi considerado significativo. A maior expressão de células positivas para ciclina D1 foi observada na camada suprabasal de ceratocistos odontogenicos (P <0,001) e nas camadas basal e suprabasal dos COGs (P <0,001), e porções dos COBs (P>0,001). Não houve diferença estatística entre os COs recorrente e não recorrentes. Além disso, todos os casos de COs, COBs e COGs foram positivos para EGFR em todas as camadas do revestimento epitelial cístico. Os COBs e COGs apresentaram negatividade para o SOX 2 enquanto que nos COs foram encontrados alta expressão de SOX 2 na camada suprabasal. CONCLUSÕES: A ciclina D1 implica nos distúrbios do ciclo celular nas fases G1-S refletindo na agressividade dos COs e COGs. A superexpressão do EGFR demonstrada nos COs, COBs e COGs sugeri que a combinação citoplasmática e citoplasmática membranosa é indicativo do potencial de proliferação do revestimento epitelial. O alto padrão da expressão do SOX 2 no CO também pode explicar a natureza agressiva da lesão e são responsáveis pela presença de numerosos cistos-filhos responsáveis por sua alta taxa de recorrência. A subpopulação de CSC se apresenta como motivo de recorrência aos COs, pela propriedade de auto-renovação e pluripotência destas células. Mostrar Abstract INTRODUCTION: Odontogenic cysts are known for their growth potential and bone resorption of gnathic bones, ranging from indolent to aggressive, regardless of their histogenesis, linked to the epithelial, ectomesenchymal and / or mesenchymal remnants of odontogenesis. Most of these lesions have controversial pathogenesis, which is why they stimulate numerous investigations on the possible relationship between the odontogenic epithelium and the development of these lesions. OBJECTIVE: To analyze the different patterns of proliferation of odontogenic epithelium in odontogenic cystic lesions with more aggressive behavior, through the analysis of the epidermal growth factor (EGFR) immunoexpression and the SOX 2 transcription pathway in the control of the cell cycle phases (cyclin D1 ) in aggressive odontogenic lesions. MATERIALS AND METHODS: Sectional study with a non-probabilistic sample for convenience consisting of 31 cases, 10 cases of recurrent odontogenic keratocysts (COs) isolated, 10 cases of botryoid odontogenic cysts (BOC) and 4 cases of odontogenic cysts glandular (COG). RESULTS: When analyzing statistically with the Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests; P <0.05 was considered significant. The highest expression of positive cells for cyclin D1 was observed in the suprabasal layer of odontogenic keratocysts (P <0.001) and in the basal and suprabasal layers of COGs (P <0.001), and portions of COBs (P> 0.001). There was no statistical difference between recurrent and non-recurring COs. In addition, all cases of COs, COBs and COGs were positive for EGFR in all layers of the cystic epithelial lining. COBs and COGs showed negativity for SOX 2 while COs found high expression of SOX 2 in the suprabasal layer. CONCLUSIONS: Cyclin D1 implies cell cycle disorders in G1-S phases, reflecting the aggressiveness of COs and COGs. The overexpression of EGFR demonstrated in COs, COBs and COGs suggests that the combination of cytoplasmic and membranous cytoplasmic is indicative of the proliferation potential of the epithelial lining. The high standard of SOX 2 expression in CO can also explain the aggressive nature of the lesion and are responsible for the presence of numerous child cysts responsible for its high rate of recurrence. The CSC subpopulation presents itself as a reason for recurrence to COs, due to the self-renewal and pluripotency properties of these cells.
6	MAURÍLIA RAQUEL DE SOUTO MEDEIROS USO DA TERAPIA FOTODINÂMICA ANTI MICROBIANA NO TRATAMENTO DE CANDIDOSE ORAL: ENSAIO CLÍNICO, CONTROLADO E RANDOMIZADO Orientador : ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA MEMBROS DA BANCA : CARLOS AUGUSTO GALVAO BARBOZA CYNTIA HELENA PEREIRA DE CARVALHO ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA Data: 21/02/2020 Mostrar Resumo INTRODUÇÃO: A candidose eritematosa oral é uma infecção fúngica comum em usuários de prótese total e muitas vezes os pacientes exibem resistência ao tratamento convencional. Novas terapias vêm surgindo como alternativas para o seu tratamento, como a terapia fotodinâmica antimicrobiana (TFDa). OBJETIVO: O presente estudo se objetivou analisar a eficácia da TDFa no tratamento da candidose eritematosa oral em comparação com o tratamento convencional a base de nistatina. METODOLOGIA: O presente estudo consiste de um ensaio clínico, controlado e randomizado realizado por meio de um estudo clínico e análise microbiológica em pacientes diagnosticados com candidose eritematosa oral, os quais foram divididos entre grupo controle, tratados com suspensão oral de nistatina, e grupo intervenção, tratados com sessões de TFDa. Semanalmente os pacientes foram avaliados quanto a eficácia do tratamento através da aplicação de um índice clínico, além de serem realizadas análises microbiológicas. RESULTADOS: Dos 41 pacientes analisados, 5 (12,2%) desistiram do tratamento, 4 (9,8%) não tiveram sucesso e 32 (78%) obtiveram sucesso do tratamento. Quanto ao grau clínico, as severas exibiram mais dificuldade em apresentar remissão, enquanto todas as lesões leves e moderadas regrediram. Apesar de não haver diferença estatisticamente significantiva entre os grupos, o grupo controle obteve melhores resultados do que o grupo intervenção, tanto quanto ao sucesso do tratamento como nas análises microbiológicas. CONCLUSÕES: A TFDa é uma alternativa de tratamento promissora, por apresentar resultados satisfatórios, não causar alterações aos tecidos orais e seu uso não levar ao desenvolvimento de resistência ao tratamento, sendo assim são necessários mais estudos com amostras maiores para verificar sua eficácia. Mostrar Abstract INTRODUCTION: Oral erythematous candidiasis is a common fungal infection in users of complete dentures and patients often exhibit resistance to conventional treatment. New therapies are emerging as alternatives for its treatment, such as antimicrobial photodynamic therapy (aPDT). AIM: The present study consists of a clinical, controlled and randomized trial conducted by means of a clinical and microbiological analysis in patients diagnosed with oral erythematous candidiasis, who were divided into a control group, treated with oral nystatin suspension, and an intervention group, treated with aPDT sections. METHODS: The present study consists of a clinical, controlled and randomized trial conducted by means of a clinical and microbiological analysis in patients diagnosed with oral erythematous candidiasis, who were divided into a control group, treated with oral nystatin suspension, and an intervention group, treated with aPDT sections. Weekly, patients were reassessed as to the effectiveness of treatment through the application of a clinical index, in addition to microbiological analysis. RESULTS: Of 41 patients analyzed in our research, 5 (12,2%) gave up treatment and 4 (9,8%) were unsuccessful, and 32 (78%) were successful in their treatment. Patients were also analyzed for the degree of the lesion, and it was observed that those of the severe type had more difficulty in presenting remission, while the lesions mild and moderate, all showed regression. Although there was no statistically significant difference between the groups, the control group achieved better results than the intervention group in terms of both treatment success and microbiological analyzes. CONCLUSIONS: aPDT is a promising treatment alternative, as it presents satisfactory results, does not cause changes to oral tissues and its use does not lead to the development of resistance to treatment, so further studies with larger samples are needed to verify its effectiveness.
7	NATÁLIA RODRIGUES SILVA ANÁLISE DA IMUNOEXPRESSÃO DE IL-17 E IL-23 EM DOENÇAS TIREOIDIANAS Orientador : MARCIA CRISTINA DA COSTA MIGUEL MEMBROS DA BANCA : CARLOS AUGUSTO GALVAO BARBOZA MANUEL ANTONIO GORDON NUNEZ MARCIA CRISTINA DA COSTA MIGUEL Data: 28/02/2020 Mostrar Resumo A tireoide é uma glândula endócrina que pode ser afetada por diversas lesões, que incluem doenças reativas, autoimunes e neoplásicas. Evidências mostram que a resposta imunológica, a partir da liberação de citocinas inflamatórias por células imunes e não imunes, desempenha um importante papel no desenvolvimento de diversas doenças. Dentre essas citocinas, destacam-se a IL-17 e a IL-23, as quais têm sido associadas à patogênese de diversas doenças tireoidianas. Dessa forma, esta pesquisa teve como objetivo avaliar a imunoexpressão das proteínas IL-17 e IL-23 em carcinomas papilíferos de tireoide (CPTs), adenomas foliculares (AFs), bócios coloides (BCs) e tireoidites de Hashimoto (THs) (isoladas e associadas a CPTs ou BCs), com o intuito de compreender melhor a atuação destas citocinas nestas entidades. A amostra foi composta por 30 casos de CPTs, 10 AFs, 15 BCs e 15 THs. A análise da imunoexpressão das proteínas nas células foliculares/tumorais foi realizada semiquantitativamente em toda extensão das lesões, as quais foram classificadas em três escores: 1 (≤ 33%), 2 (> 33% – 66%) e 3 (> 66%). Para a avaliação dos linfócitos imunopositivos, foram selecionados cinco campos com maior quantidade de linfócitos positivos, onde foi realizada a contagem. Os dados foram submetidos à análise estatística por meio dos testes de Kruskal-Wallis (KW), Mann-Whitney (U) e Spearman (r), com o nível de significância estabelecido em 5% (p < 0,05). Na análise da IL-17 entre as lesões, foi verificada maior imunoexpressão pelos linfócitos nas THs comparado aos AFs e BCs (p=0,041 e p=0,013). Na avaliação da IL-23 foi constatada uma maior imunomarcação das células foliculares/tumorais nas THs em relação aos CPTs (p=0,002), assim como, observou-se uma maior expressão desta citocina nos linfócitos das THs em comparação aos CPTs, AFs e BCs (p=0,001; p=0,023 e p=0,003). Além disso, foram observadas nas THs correlações estatisticamente significativas entre a imunoexpressão da IL-17 e IL-23 tanto nas células foliculares/tumorais, como nos linfócitos (r=0,539; p=0,038 e r=0,522; p=0,046). Sugere-se que a IL-17 e IL-23 influenciam a patogênese destas lesões tireoidianas e que em algumas delas, represente atuação da resposta TH17. Mostrar Abstract The thyroid is an endocrine gland that can be affected by several lesions, including reactive, autoimmune and neoplastic diseases. Evidence shows that the immune response, from the release of inflammatory cytokines by immune and non-immune cells, plays an important role in the development of several diseases. Among these cytokines, IL-17 and IL-23 stand out, which have been associated with the pathogenesis of several thyroid diseases. Hence, this research aimed to evaluate the immunoexpression of IL-17 and IL-23 proteins in papillary thyroid carcinomas (PTCs), follicular adenomas (FAs), colloid goiters (CGs) and Hashimoto's thyroiditis (HTs) (isolated and associated with PTCs or GCs), in order to better understand the role of these cytokines in these entities. The sample consisted of 30 cases of PTCs, 10 FAs, 15 CGs and 15 HTs. The analysis of protein immunoexpression in follicular/tumor cells was semiquantitatively performed in all lesions, which were classified into three scores: 1 (≤ 33%), 2 (> 33% - 66%) and 3 (> 66%). For the evaluation of immunopositive lymphocytes, five fields with the greater number of positive lymphocytes were selected, where the count was performed. The data were submitted to statistical analysis using the Kruskal-Wallis (KW), Mann-Whitney (U) and Spearman (r) tests, with the significance level set at 5% (p < 0,05). In the analysis of IL-17 between lesions, a higher immunoexpression was verified in the HT lymphocytes compared to FAs and CGs (p=0.041 and p=0.013). In the evaluation of IL-23, a higher immunostaining of follicular/tumor cells in HTs was detected in relation to PTCs (p=0.002), as well as, a greater expression of this cytokine was observed in the lymphocytes of HTs compared to PTCs, FAs and CGs (p=0.001; p=0.023 and p=0.003). In addition, statistically significant correlations between the immunoexpression of IL-17 and IL-23 were observed in both follicular/tumor cells and lymphocytes (r=0.539; p=0.038 and r=0.522; p=0.046). It is therefore suggested that IL-17 and IL-23 influence the pathogenesis of these thyroid lesions and that in some of them, they represent the TH17 response.
8	CLARICE PEREIRA DE BRITO EXPRESSÃO IMUNO-HISTOQUÍMICA DA p53 EM LIQUEN PLANO DA MUCOSA ORAL Orientador : ANTONIO DE LISBOA LOPES COSTA MEMBROS DA BANCA : ANTONIO DE LISBOA LOPES COSTA MARIA DE LOURDES SILVA DE ARRUDA MORAIS PEDRO PAULO DE ANDRADE SANTOS Data: 02/03/2020 Mostrar Resumo O líquen plano (LP) é uma doença imunologicamente mediada relativamente comum, de origem desconhecida, que afeta a pele e frequentemente a mucosa bucal. Quando ocorre em boca, é denominado líquen plano oral (LPO), e apresenta-se como uma doença de início e remissão espontâneos, de caráter recidivante, sendo de difícil tratamento; as lesões são em sua maioria bilaterais e simétricas. Têm sido relatados na literatura casos de transformação maligna em carcinoma epidermoide oral, fazendo com que esta lesão se enquadre como uma disordem potencialmente maligna. Para tentar esclarecer os mecanismos que levam a essa transformação, tem-se estudado o papel da proteína p53 na carcinogênese desta lesão, visto que há uma relação amplamente comprovada entre o elevado índice de mutações de seu gene e tumores malignos de diferentes tecidos do organismo. Dessa forma, o presente trabalho tem como objetivo analisar a expressão imuno-histoquímica da p53 em lesões de líquen plano oral, com o intuito de compreender melhor o papel dessa proteína no desenvolvimento e comportamento desta lesão. Mostrar Abstract Lichen planus (LP) is a relatively common immunologically mediated disease of unknown origin that affects the skin and often the oral mucosa. When it occurs in the mouth, it is called oral lichen planus (OLP), and presents itself as a disease of spontaneous onset and remission, of recurrent nature, being difficult to treat; lesions are mostly bilateral and symmetrical. Cases of malignant transformation in oral squamous cell carcinoma have been reported in the literature, making this lesion a potentially malignant disorder. In order to clarify the mechanisms that lead to this transformation, the role of p53 protein in the carcinogenesis of this lesion has been studied, since there is a widely proven relationship between the high rate of mutations of its gene and malignant tumors of different body tissues. Thus, the present work aims to analyze the immunohistochemical expression of p53 in oral lichen planus lesions, in order to better understand the role of this protein in the development and behavior of this lesion.
9	ANA CAROLINA MACEDO DA SILVA DIAS ANÁLISE DA IMUNOEXPRESSÃO DE 8-HIDROXI-2’-DEOXIGUANOSINA EM LIQUEN PLANO ORAL Orientador : ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS MEMBROS DA BANCA : ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA NATALIA GUIMARAES BARBOSA ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS Data: 30/06/2020 Mostrar Resumo O Líquen Plano Oral (LPO) é uma doença mucocutânea crônica imunomediada e relativamente comum na mucosa oral. Diversas pesquisas têm sido desenvolvidas com intuito de elucidar a patogênese dessa lesão, uma vez que esta ainda é desconhecida, destacando-se as pesquisas que utilizam biomarcadores de estresse oxidativo. Dentre esses biomarcadores, encontra-se a 8-hidroxi-2’-deoxiguanosina (8-OHdG), que é gerada após danos oxidativos no DNA. O objetivo deste estudo foi avaliar o dano oxidativo ao DNA no LPO por meio da expressão imuno-histoquímica da 8-OHdG, para verificar o possível envolvimento deste biomarcador na patogênese desta lesão. A imunoexpressão da proteína anti-8-OHdG foi avaliada semiquantitativamente em 46 casos de LPO e 17 amostras de mucosa oral clinicamente normal e os dados submetidos â análise estatística por meio dos testes não-paramétricos de Kruskall-Wallis e Mann Whitney, com nível de significância estabelecido em 5% (p> 0,05). Ao analisar a imunoexpressão do 8-OHdG nas formas erosivas e reticulares do LPO e na mucosa oral normal, foi observada tendência à maior imunoexpressão nuclear da 8-OHdG nos LPOs erosivos, em comparação aos LPOs reticulares e à mucosa oral normal. Contudo, o teste não-paramétrico de Kruskall-Wallis não evidenciou diferenças estatisticamente significativas entre os grupos (p=0,088). Também foi observada tendência à maior intensidade de marcação para a 8-OHdG em casos de LPO reticular e erosivo, se comparados à mucosa oral normal, embora também não tenha sido encontrada significância estatística (p=0,085). Em relação à sintomatologia, foi observada maior imunomarcação tanto citoplasmática quanto nuclear (p=0,004 e p=0,016, respectivamente) da 8-ÓHdG nos casos sintomáticos, em comparação com os casos assintomáticos. Os resultados deste estudo indicam uma forte expressão imuno-histoquímica da 8-OHdG em LPO, sugerindo o papel do estresse oxidativo na patogênese desta doença; no entanto, a ausência de diferença significativa desta expressão quando comparada com a mucosa oral normal demonstra que esse marcador de estresse oxidativo não é indicado como biomarcador para o LPO. Mostrar Abstract The Oral Lichen Planus (OLP) is a chronic immune mediated mucocutaneous disease and relatively common in the oral mucosa. Several researches have been carried out with the intention of identifying pathogens of this lesion, since it is still unknown, standing out as research that uses oxidative stress biomarkers. Among these biomarkers, there is an 8-hydroxy-2'-deoxyguanosine (8-OHdG), which is generated after oxidative damage in DNA. The aim of this study was to evaluate the oxidative damage to DNA in the OLP through the immunohistochemical expression of 8-OHdG, to verify the possible involvement of this biomarker in the pathogenesis of this lesion. An immunoexpression of anti-8-OHdG protein was evaluated in a semi-quantitative way in 46 cases of OLP and 17 samples of clinically normal oral mucosa and with statistical analysis data using Kruskall-Wallis and Mann Whitney non-parametric tests, with level of significance established at 5% (p> 0.05). When analyzing an immunoexpression of 8-OHdG in the erosive and reticular forms of OLP and normal oral mucosa, there was a trend of greater nuclear immunoexpression of 8-OHdG was observed in erosive OLP, compared to reticular OLP and normal oral mucosa. However, the Kruskall-Wallis non-parametric test did not show statistically significant differences between groups (p = 0.088). There was also a trend of greater intensity of marking for 8-OHdG in cases of reticular and erosive OLP, when compared to the normal oral mucosa, although no statistical significance was found (p = 0.085). In relation to symptomatology, greater immunomarking was observed, both cytoplasmic and nuclear (p = 0.004 and p = 0.016, respectively) of 8ÓHdG in symptomatic cases, in comparison with asymptomatic cases. The results of this study show a strong immunohistochemical expression of 8-OHdG in OLP, suggesting the role of pathogenic oxidative stress in this disease; however, the absence of a statistically significant difference in this expression when compared to a normal oral mucosa demonstrates that this oxidative stress marker is not indicated as a biomarker for OLP.
10	LILIANE CRISTINA NOGUEIRA MARINHO AVALIAÇÃO DA QUALIDADE EM SAÚDE ATRAVÉS DA FOTOBIOMODULAÇÃO PARA PREVENÇÃO E TRATAMENTO DA MUCOSITE ORAL EM PACIENTES SUBMETIDOS AO TRANSPLANTE DE CÉLULAS-TRONCO HEMATOPOIÉTICAS Orientador : ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS MEMBROS DA BANCA : ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS KENIO COSTA DE LIMA MARIA CECILIA AZEVEDO DE AGUIAR Data: 06/08/2020 Mostrar Resumo Introdução: A mucosite oral (MO) é uma inflamação da mucosa oral, bastante prevalente em pacientes submetidos ao Transplante de Células-Tronco Hematopoiéticas (TCTH) sendo uma das principais complicações associadas. A terapia de fotobiomodulação (FBM) tem sido proposta devido a sua ação preventiva e terapêutica para MO. Objetivo: Avaliar a qualidade da assistência em saúde através do processo e resultado dos protocolos de fotobiomodulação na prevenção e tratamento da MO em pacientes submetidos ao TCTH. Materiais e métodos: Estudo observacional descritivo, prospectivo e de avaliação de qualidade em saúde, adequado conforme o Squire 2.0. A amostra foi constituída por trinta e seis pacientes que receberam tratamento odontológico prévio e FBM como protocolo preventivo de mucosite oral. Quando diagnosticados com mucosite, os pacientes receberam FBM terapêutico. Os pacientes foram acompanhados e avaliados durante o regime de condicionamento (T0), um dia pós-TCTH (T1), com 5 dias pós-TCTH (T2) e com 10 dias pós-TCTH (T3). Para avaliar o processo foram utilizados os seguintes indicadores: Terapia baseada em evidências, Avaliação e registro dos sintomas em todas as visitas, Cuidado preventivo com FBM durante a internação e Plano terapêutico para irrupção de sintomas e agravamentos. Os indicadores de resultados foram expressos em percentuais, sendo eles, o Percentual de indivíduos que desenvolveram: MO; MO de acordo com a gravidade; Dor; Dor severa, leve e/ou moderada; Alterações bucais; MO segundo o sexo; MO em indivíduos leucopênicos. Além de utilização de analgésicos durante a terapia; Redução da dor; Presença de outro tratamento associado; Indivíduos com comorbidades que desenvolveram MO e Indivíduos com transplante autólogo e alogênico que desenvolveram MO. Realizou-se análise descritiva e estatística dos indicadores através do teste não-paramétrico de Wilcoxon e do Qui-quadrado com nível de significância de 5%. Resultados: Para o processo, observou-se que em todos os indicadores, 100% da amostra obtiveram assistência dentro do padrão desejável. Os indicadores do resultado mostraram que 66,6% dos pacientes apresentaram Mucosite Oral em pelo menos um tempo de acompanhamento, com aumento estatisticamente significativo entre os tempos T1 e T2, como também entre os tempos T1 e T3 (p<0.05), com predominância do grau I (p = 0.014). Quatro pacientes (16,7%) referiram dor, tanto no T2 quanto no T3, com aumento estatisticamente significativo entre T1 e T2 (p<0.05), sendo a dor moderada a mais observada, sem relatos de dor severa. Na avaliação da contagem leucocitária, pode-se observar que no período em que os pacientes apresentaram maior número de mucosite oral (T2 e T3), exibiram quadros de leucopenia, porém sem diferenças estatisticamente significativas (p > 0,05). A MO não teve associação estatisticamente significativa com a dor, tratamento associado, leucopenia, comorbidades e o tipo de transplante, apresentando para o sexo feminino (p=0.015). Para a redução da dor não houve associação estatisticamente significativa. Conclusão: Os resultados apresentados exibiram excelentes indicadores de processo utilizados para a avaliação da qualidade da prestação do serviço em saúde. Os resultados dos protocolos da fotobiomodulação demonstraram que apesar de ainda haver o desenvolvimento de MO nesses pacientes, houve predomínio do Grau I, com menor gravidade da MO bem como da dor associada. O sexo feminino esteve mais associado ao desenvolvimento de MO. Mostrar Abstract Introduction: Oral mucositis (OM) is an inflammation of the oral mucosa, quite prevalent in patients undergoing Hematopoietic Stem Cell Transplantation (HSCT), contributing to the interruption of antineoplastic treatment. Photobiomodulation therapy (PBM) has been proposed due to its preventive and therapeutic action for OM. Objective: To evaluate the quality of health care through the process and result of photobiomodulation protocols in the prevention and treatment of OM in patients undergoing HSCT. Materials and methods: Observational, descriptive, prospective and health quality assessment study, appropriate according to Squire 2.0. The sample consisted of thirty-six patients who received previous dental treatment and PBM as a preventive protocol for oral mucositis. When diagnosed with mucositis, patients received therapeutic PBM. The patients were followed up and evaluated during the conditioning regime (T0), one day after HSCT (T1), with 5 days after HSCT (T2) and with 10 days after HSCT (T3). The following indicators were used to evaluate the process: Evidence-based therapy, Assessment and recording of symptoms at all visits, Preventive care with PBM during hospitalization and Therapeutic plan for the outbreak of symptoms and worsening. The result indicators were expressed in percentages, being the Percentage of individuals who developed: OM; OM according to gravity; Ache; Severe, mild and / or moderate pain; Oral changes; OM according to sex; OM in leukopenic individuals. In addition to using painkillers during therapy; Pain reduction; Presence of another associated treatment; Individuals with comorbidities who developed OM and Individuals with autologous and allogeneic transplants who developed OM. Descriptive and statistical analysis of the indicators was performed using the non-parametric Wilcoxon test and the Chi-square test with a significance level of 5%. Results: For the process, it was observed that in all indicators, 100% of the sample obtained assistance within the desirable standard. Result indicators showed that 66.6% of patients had Oral Mucositis in at least one follow-up period, with a statistically significant increase between times T1 and T2, as well as between times T1 and T3 (p <0.05), with a predominance grade I (p = 0.014). Four patients (16.7%) reported pain, both at T2 and T3, with a statistically significant increase between T1 and T2 (p <0.05), with moderate pain being the most observed, with no reports of severe pain. In the evaluation of the leukocyte count, it can be observed that in the period in which the patients had a greater number of oral mucositis (T2 and T3), they exhibited leukopenia, but without statistically significant differences (p> 0.05). OM had no statistically significant association with pain, associated treatment, leukopenia, comorbidities and the type of transplant, presenting for females (p = 0.015). There was no statistically significant association for pain reduction. Conclusion: The results presented showed excellent process indicators used to assess the quality of health service provision. The results of the photobiomodulation protocols demonstrated that although there is still the development of OM in these patients, there was a predominance of grade I, with less severity of OM as well as associated pain. The female sex was more associated with the development of OM.
11	CÍNTIA BARRETO DE OLIVEIRA VARELA Associação da expressão imuno-histoquímica de 8-OHdG com parâmetros clínico-patológicos em uma série de casos de queilites actínicas Orientador : PATRICIA TEIXEIRA DE OLIVEIRA MEMBROS DA BANCA : PATRICIA TEIXEIRA DE OLIVEIRA LELIA MARIA GUEDES QUEIROZ EDJA MARIA MELO DE BRITO COSTA Data: 08/09/2020 Mostrar Resumo A queilite actínica (QA) é uma desordem potencialmente maligna que pode evoluir para o carcinoma de células escamosa de lábio inferior (CCELI). Os fatores que podem estar associados à probabilidade de transformação maligna desta condição ainda não estão bem estabelecidos, sabe-se, contudo, que a exposição à radiação ultravioleta (RUV) representa o principal fator de risco tanto para ocorrência da QA como do CCELI. A RUV causa danos oxidativos ao DNA, que levam à formação de 8-hidroxi-2′desoxiguanosina (8-OHdG), uma proteína que está associada ao processo de carcinogênese em algumas neoplasias humanas. Esta pesquisa objetivou avaliar a expressão da 8-OHdG em uma série de casos de QA e associar sua expressão a parâmetros clínico-patológicos. A amostra foi constituída de 57 casos de QA, classificados de acordo com a gradação histopatológica de displasia epitelial (OMS) em displasia epitelial leve (22), displasia epitelial moderada (17) e displasia epitelial severa (11). Foram incluídos ainda 7 casos de QA que não apresentavam displasia epitelial. A análise da expressão da 8-OHdG foi feita de forma semiquantitativa por dois examinadores, calibrados e treinados (Kappa=0,79). Os dados foram submetidos à análise estatística através dos testes não paramétricos de Mann-Withney e de Kruskall-Wallis, com nível de significância de 5% (p<0,05). Os resultados revelaram uma forte expressão imuno-histoquímica da 8-OHdG em QA, sugerindo a participação do estresse oxidativo na patogênese desta desordem. Segundo o escore de imunorreatividade, foi observada imunorreatividade fraca em 21,1% da amostra, imunorreatividade moderada em 14% e imunorreatividade forte em 64,9%. Os testes estatísticos não mostraram diferenças estatisticamente significativas entre a expressão de 8-OHdG e os aspectos clínicos da QA; também não foi encontrada significância estatística entre a expressão de 8-OHdG e o grau de displasia epitelial da amostra (p=0,350). Com base nesses resultados, concluímos que 8-OHdG pode estar envolvida no desenvolvimento da QA, porém não é indicado como biomarcador para avaliar o seu grau de severidade. Mostrar Abstract Actinic cheilitis (QA) is a potentially malignant disorder that can progress to lower lip squamous cell carcinoma (LLSCC). It is not yet well established which factors may be associated with the probability of malignant transformation of this condition, even though it is known that exposure to ultraviolet radiation is its main risk factor, as well as for LLSCC. Ultraviolet radiation causes oxidative damage to DNA, which leads to the formation of 8-hydroxy-2′deoxyguanosine (8-OHdG), a protein that is associated with the process of carcinogenesis in some human neoplasms. This research aimed to evaluate the expression of 8-OHdG in a series of QA cases and to associate its expression with clinical-pathological parameters. The sample consisted of 57 cases of AK, classified according to the histopathological gradation of epithelial dysplasia (WHO) into mild epithelial dysplasia (22), moderate epithelial dysplasia (17) and severe epithelial dysplasia (11). Seven cases of AQ that did not present epithelial dysplasia were also included. The analysis of the expression of 8-OHdG was performed in a semi-quantitative way by two examiners, calibrated and trained (Kappa = 0.79). The data were submitted to statistical analysis using the non-parametric Mann-Withney and Kruskall-Wallis tests, with a significance level of 5% (p <0.05). The results revealed a strong immunohistochemical expression of 8-OHdG in QA, suggesting the participation of oxidative stress in the pathogenesis of this disorder. According to the immunoreactivity score, weak immunoreactivity was observed in 21.1% of the sample, moderate immunoreactivity in 14% and strong immunoreactivity in 64.9%. The statistical tests did not show statistically significant differences between the expression of 8-OHdG and the clinical aspects of QA; there was also no statistical significance between the expression of 8-OHdG and the degree of epithelial dysplasia in the sample (p = 0.350). Based on these results, we conclude that 8-OHdG may be involved in the development of AK, however it is not indicated as a biomarker to assess its degree of severity.
12	KAIZA DE SOUSA SANTOS IMPACTO DE UMA MEDICAÇÃO SISTÊMICA ASSOCIADA À APLICAÇÃO TÓPICA PÓS-OPERATÓRIA DE UM DESSENSIBILIZANTE NA ALTERAÇÃO DE COR DENTÁRIA PROMOVIDA POR PERÓXIDO DE HIDROGÊNIO DE ALTA CONCENTRAÇÃO Orientador : BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES MEMBROS DA BANCA : BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES ISAUREMI VIEIRA DE ASSUNCAO JOSUÉ JÚNIOR ARAÚJO PIEROTE Data: 09/09/2020 Mostrar Resumo Este estudo objetivou avaliar a eficácia do clareamento dentário em consultório quando utilizada medicação sistêmica com paracetamol/codeína (PACO) pré- e pós-operatória e aplicação pós-operatória de dessensibilizante tópico. Tratou-se de um ensaio clínico controlado, randomizado, triplo cego do tipo boca dividida com 14 dias de acompanhamento. Quarenta voluntários participaram do estudo. Metade ingeriu a medicação PACO e a outra metade placebo (PLA) uma hora antes do procedimento clareador e por 48 horas após a cada 6 horas, e tiveram seus hemiarcos direitos e esquerdos aleatoriamente designados a receber aplicação de uma pasta profilática (PAS) e o Dessensibilize Nano P®(NP), gerando-se quatro grupos de manejos terapêuticos por hemiarcos: G1 (PLA+PAS), G2 (PLA+NP), G3 (PACO+PAS) e G4 (PACO+NP) (n=20). Duas sessões de clareamento foram realizadas em toda amostra com peróxido de hidrogênio a 35% com duas aplicações de 20 minutos, com intervalo de uma semana entre cada sessão. A avaliação da cor foi realizada pela Escala VITA Classical® e Colorímetro ShadeEye NCC®. A análise estatística foi feita através do teste ANOVA a 2 fatores com pós teste de Tukey utilizando-se o software GraphPad Prism 8.0. O tratamento clareador com peróxido de hidrogênio a 35% produziu alteração de padrão de cor após o clareamento (p<0,001) e sem diferenças estatisticamente significativas entre os manejos terapêuticos (p>0,05). Portanto, o clareamento dentário em consultório utilizando-se o peróxido de hidrogênio a 35 % não mostrou comprometimento de sua eficácia clínica relacionada à cor após aplicação dos protocolos dessensibilizantes testados. Mostrar Abstract This study aimed to evaluate the effectiveness of dental bleaching in the office when pre- and postoperative systemic use of paracetamol/codeine (PACO) and postoperative application of topical desensitizer were made. This was a controlled, randomized, triple-blind, split-mouth clinical trial with 14 days of follow-up. Forty volunteers participated of this study. Half took the PACO medication and the other half a placebo (PLA) one hour before the bleaching procedure, and their hemiarchs were randomly assigned to receive a prophylactic paste (PAS) and Desensibilize Nano P® (NP), generating four groups of therapeutic management by hemiarchs: G1 (PLA + PAS), G2 (PLA + NP), G3 (PACO + PAS) and G4 (PACO + NP) (n = 20). Two whitening sessions were performed on the entire sample with 35% hydrogen peroxide with two 20-minute applications, with an interval of one week between each session. Color evaluation was performed using the VITA Classical® Scale and ShadeEye NCC® Colorimeter. The statistical analysis was performed using the ANOVA 2-factor test with Tukey's post-test with the aid of the GraphPad Prism 8.0 software. The bleaching treatment with 35% hydrogen peroxide produced a change in color pattern after bleaching (P <0.005) and without statistically significant differences between therapeutic management (P> 0.005). Therefore, in-office tooth whitening using 35% hydrogen peroxide did not show any compromise in its clinical efficacy related to color after application of the tested desensitizing protocols.
13	ISABELA DANTAS TORRES DE ARAÚJO Efeito da administração sistêmica de um analgésico de ação central/antinflamatório e um dessensibilizante tópico pós operatória na sensibilidade dentária induzida pelo clareamento em consultório Orientador : BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES MEMBROS DA BANCA : JOSUÉ JÚNIOR ARAÚJO PIEROTE BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES ISAUREMI VIEIRA DE ASSUNCAO Data: 10/09/2020 Mostrar Resumo OBJETIVO: Avaliar a efetividade da administração sistêmica de paracetamol 500 mg/fosfato de codeína 30 mg (PACO) associada à aplicação tópica pós-operatória de um dessensibilizante em reduzir a sensibilidade dentária durante e após o clareamento dentário em consultório. MATERIAL E MÉTODOS: Foi realizado um ensaio clínico randomizado, controlado, triplo-cego, do tipo boca dividida, em que 40 voluntários ingeriram PACO (n=20) ou placebo (n = 20) previamente ao procedimento, e suas hemiarcadas receberam aplicação de dessensibilizante tópico (Desensibilize Nano P - NP) e pasta profilática (PAS), totalizando quatro grupos: PACO/NP, PACO/PAS, PLA/NP E PLA/PAS. Os participantes foram submetidos à duas sessões de clareamento dentário (peróxido de hidrogênio a 35%) com duas aplicações de 20 minutos em cada sessão, e o dessensibilizante/pasta profilática foi aplicado após o procedimento durante cinco minutos, conforme fabricante. Nas sessões, a medicação foi administrada aos participantes uma hora antes do procedimento e a cada seis horas durante 48 horas. O nível de sensibilidade referida foi obtido a cada sessão e diariamente durante sete dias por meio da Escala Visual Analógica milimetrada. A análise estatística foi realizada para as variáveis sensibilidade global imediata (SGI), sensibilidade global (SG) e sensibilidade diária (SD) por meio por meio dos testes ANOVA a 1 e 2 fatores seguidos do pós-teste de Tukey (p<0,05). RESULTADOS: Para a SGI e SG, houveram diferenças estatisticamente significativas entre os manejos terapêuticos, cujo grupo PLA/PAS demonstrou média pelo menos 2 vezes maior comparado com o grupo PACO/NP. Para a SD, maior intensidade de sensibilidade foi observada no 8º dia, seguido do 1º dia. CONCLUSÃO: O clareamento dentário em consultório utilizando-se peróxido de hidrogênio a 35% com administração sistêmica de PACO associada à aplicação tópica pós-operatória de Desensibilize Nano P foi capaz de reduzir o nível de sensibilidade dentária. Mostrar Abstract OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of systemic administration of paracetamol 500 mg / codeine phosphate 30 mg (PACO) associated with the topical postoperative application of a desensitizer in reducing tooth sensitivity during and after in-office tooth bleaching. MATERIAL AND METHODS: A randomized, controlled, triple-blind, split-mouth clinical trial was conducted, in which 40 volunteers ingested PACO (n = 20) or placebo (n = 20) prior to the procedure, and their hemiarchies received application of topical desensitizer (Desensibilize Nano P - NP) and prophylactic paste (PAS), totaling four groups: PACO/NP, PACO/PAS, PLA/NP and PLA/PAS. Participants underwent two tooth bleaching sessions (35% hydrogen peroxide) with two 20-minute applications in each session, and the desensitizer/prophylactic paste was applied after the procedure for five minutes, according to the manufacturer. In sessions, medication was administered to participants one hour before the procedure and every six hours for 48 hours. The referred sensitivity level was obtained at each session and daily for seven days using the millimetric Visual Analog Scale. Statistical analysis was performed for the variables immediate global sensitivity (IGS), global sensitivity (GS) and daily sensitivity (DS) through the ANOVA tests at 1 and 2 factors followed by the Tukey post-test (p<0.05). RESULTS: For IGS and GS, there were statistically significant differences between therapeutic managements, whose PLA/PAS group showed an average of at least 2 times greater compared to the PACO/NP group. For DS, greater sensitivity intensity was observed on the 8th day, followed by the 1st day. CONCLUSION: In-office tooth bleaching using 35% hydrogen peroxide with systemic administration of PACO associated with the topical postoperative application of Desensibilize Nano P was able to reduce the level of tooth sensitivity.
14	NATÁLIA TEIXEIRA DA SILVA Avaliação da atividade anti-inflamatória e antioxidante do Lactobacillus rhamnosus EM1107 em modelo experimental de periodontite induzida em ratos diabéticos. . Orientador : ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS MEMBROS DA BANCA : ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS GERLANE COELHO BERNARDO GUERRA SABRINA GARCIA DE AQUINO Data: 23/09/2020 Mostrar Resumo A doença periodontal e diabetes compartilham mecanismos imuno-inflamatórios crônicos semelhantes e a terapia probiótica tem sido sugerida como uma alternativa ou complemento à terapia periodontal não cirúrgica. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos do Lactobacillus rhamnosus EM1107 sobre a inflamação e estresse oxidativo em modelo experimental de periodontite induzida por ligadura em ratos diabéticos. Foi realizado ensaio pré-clínico, in vivo, randomizado, cego e controlado, sendo composto por 70 ratos Wistar machos, os quais foram divididos aleatoriamente em cinco grupos com 14 animais cada, e os seguintes tratamentos: (C1) ausência de ligadura + água destilada, (C2) ligadura + água destilada, (C3) ligadura + DM + água destilada, (E1) ligadura + EM117, (E2) ligadura + DM + EM117. A análise de espectroscopia UV-VIS foi usada para examinar os níveis gengivais de malonaldeído (MDA), glutationa (GSH), IL-1β e TNF-α. O tratamento com Lactobacillus rhamnosus EM1107 reduziu significativamente as concentrações de citocinas inflamatórias IL-1β e TNF-α (p < 0,05). Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos em relação a modulação do estresse oxidativo, quando analisados os níveis de MDA e GSH. Esse estudo sugere efeito anti-inflamatório do Lactobacillus rhamnosus EM1107 na periodontite induzida por ligadura em ratos diabéticos. Mostrar Abstract Periodontal disease and diabetes share similar chronic immunoinflammatory mechanisms, so probiotic therapy has been suggested as an alternative or complement to non-surgical periodontal therapy. A clinical, in vivo, randomized, blinded and controlled trial was carried out, composed of 70 male Wistar rats, which were randomly divided into five groups with 14 animals each, with the following treatments: (C1) without ligation + distilled water, (C2) ligation + distilled water, (C3) ligation + DM + distilled water, (E1) ligation + EM117, (E2) ligation + DM + EM117. Spectroscopy UV-VIS analysis was used to examine the gingival levels of malonaldehyde (MDA), glutathione (GSH), IL-1β and TNF-α. Treatment with Lactobacillus rhamnosus EM1107 significantly reduced the concentrations of inflammatory cytokines IL-1β and TNF-α (p <0.05), but showed no benefit in modulating oxidative stress when analyzing MDA and GSH levels. This study suggests an anti-inflammatory effect of Lactobacillus rhamnosus EM1107 on ligature-induced periodontitis in diabetic rats.
15	MARIA LAURA DE SOUZA LIMA ANÁLISE VOLUMÉTRICA E LINEAR DA MAXILA EM MODELO EXPERIMENTAL DE DOENÇA PERIODONTAL: INFLUÊNCIA DOS RECEPTORES AT1 E AT2 DA ANGIOTENSINA II Orientador : AURIGENA ANTUNES DE ARAUJO MEMBROS DA BANCA : AURIGENA ANTUNES DE ARAUJO ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS RENATA FERREIRA DE CARVALHO LEITÃO Data: 24/09/2020 Mostrar Resumo A doença periodontal é um processo inflamatório multicausal. O Sistema Renina-Angiotensina, que tem como principal modulador a Angiotensina II, está envolvido com o equilíbrio eletrolítico e a inflamação. A Angiotensina II interage principalmente com dois receptores, tipo 1 (AT1) e tipo 2 (AT2). Este trabalho objetivou realizar uma análise volumétrica e linear da maxila em modelo experimental de doença periodontal: influência dos receptores AT1 e AT2 da angiotensina II. Foram utilizados seis grupos, três controles e três experimentais, com dez animais cada um, utilizando três linhagens distintas de camundongos: selvagem (WT), knockout AT1 e knockout AT2. A doença periodontal foi induzida através de ligadura, com fio de nylon 5.0, e após catorze dias os animais foram submetidos à eutanásia. A perda óssea foi avaliada através das análises volumétricas e linear através de MICRO-CT. Com o intuito de analisar se as variações genéticas teriam influência sobre as características fenotípicas do tecido ósseo foram realizadas análises de amostras da coluna vertebral e do fêmur dos animais das três linhagens utilizadas. Os resultados obtidos a partir das amostras de coluna vertebral demonstraram houve diferença significativa na densidade óssea entre o grupo WT e o AT1 (p < 0,05). Em relação ao número e separação entre as trabéculas houve diferença significativa entre os grupos WT e AT1(p < 0,01) e WT e AT2 (p < 0,05), para ambas as análises. Não houve diferença significativa entre as linhagens knockout. O modelo utilizado foi eficaz gerando perda óssea e diferenças significativas entre os controles e doentes (WT e AT1: p < 0,001; AT2: p < 0,01). Na análise das amostras de maxila não houve diferenças significativas entre as linhagens que foram submetidas à doença periodontal. O nocaute dos genes dos receptores de angiotensina II promoveu alterações no fenótipo ósseo dos animais, tendo, nesses grupos, uma redução da densidade e qualidade óssea. A presença exclusiva do receptor AT1 não foi indutora de uma maior perda óssea, nem a presença exclusiva do receptor AT2 se mostrou protetora, mas parece ser determinante para o metabolismo ósseo Mostrar Abstract Periodontal disease is a multicausal inflammatory process. The Renin-Angiotensin System, whose main modulator is Angiotensin II, is related to electrolyte balance and inflammation. An angiotensin II interacts mainly with two receptors, type 1 (AT1) and type 2 (AT2). This study aimed to perform a volumetric and linear analysis of the maxilla in an experimental model of periodontal disease: influence of angiotensin II receptors AT1 and AT2. Six groups were used, three controls and three experimental, with ten animals each, using three different lines of mice: wild (WT), knockout AT1 and knockout AT2. Periodontal disease was induced through ligation, with 5.0 nylon thread, and after fourteen days the animals were identified by euthanasia. Bone loss was assessed using volumetric and linear analysis using MICRO-CT. In order to analyze whether genetic variations, influence on the phenotypic characteristics of bone tissue, analyzes of the spine and femur of the animals of the three strains used were analyzed. The results obtained from the spine showed a smaller difference in bone density between the WT and AT1 groups (p <0.05). Regarding the number and separation between the trabeculae, there was a difference between the groups WT and AT1 (p <0.01) and WT and AT2 (p <0.05), for both analyzes. There was no significant difference between the knockout strains. The model used was effectively generating bone loss and altered differences between controls and patients (WT and AT1: p <0.001; AT2: p <0.01). In the analysis of the maxilla there were no significant differences between the lines that were submitted to periodontal disease. The knockout of the genes of angiotensin II receptors promoted changes in the bone phenotype of the animals, with these groups having a reduction in bone density and quality. The exclusive presence of the AT1 receptor did not induce greater bone loss, nor did the exclusive presence of the AT2 receptor be shown to be protective, but it seems to be determinant for bone metabolism.
16	ANA LARISSE CARNEIRO PEREIRA EXATIDÃO DE UM NOVO DISPOSITIVO PARA ESCANEAMENTO INTRAORAL NA CAPTURA DA ANGULAÇÃO E DA DISTÂNCIA ENTRE OS IMPLANTES EM ARCOS DESDENTADOS MANDIBULARES Orientador : ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO MEMBROS DA BANCA : ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO SAMIRA ALBUQUERQUE DE SOUSA RICARDO FARIA RIBEIRO Data: 24/09/2020 Mostrar Resumo Este estudo controlado não-randomizado, do tipo transversal tem como objetivo analisar a exatidão de um novo dispositivo para escaneamento intraoral na captura da angulação e distância dos implantes em arcos desdentados mandibulares. Um total de 10 pacientes reabilitados com prótese provisória mandibular do tipo total fixa implantossuportada retida por quatro implantes foram submetidos a três métodos de moldagem. Grupo SC (escaneamento intraoral com os corpos digitais), grupo SD (escaneamento intraoral com o dispositivo) e grupo CT (captura de transferência da posição dos implantes). Um scanner de laboratório foi utilizado para digitalizar os modelos físicos (grupo CT). A partir de um software de inspeção os arquivos STL foram sobrepostos para mensuração do sistema de coordenadas tridimensional. As variações nas coordenadas para os deslocamentos lineares (Δx, Δy e Δz), deslocamento 3D total (√Δ𝑥2+Δ𝑦2+Δ𝑧2 ) e ângulos de projeção (ΔθXY, ΔθXZ e ΔθYZ) foram analisadas estatisticamente (p=0,05). As distâncias entre os implantes foram mensuradas através de um software de inspeção. Na busca de correlações entre as coordenadas e as distâncias entre os implantes, utilizou-se o coeficiente de correlação de Spearman (p<0,05). Quanto a exatidão, os deslocamentos lineares para o grupo SD foi superior ao grupo SC, para Δy (ႿSC: 2,82; ႿSD: 0,63) e Δz (ႿSC: 2,06; ႿSD: 0,70) (p<.05). Diferenças estatisticamente significativas não foram encontradas para Δx (ႿSC:-0,17; ႿSD:-0,21) (p<.05). Quanto aos deslocamentos angulares, SD apresentou menor variação angular nos três planos de projeção em comparação ao grupo SC. O grupo SD mostrou exatidão para capturar as distâncias entre os implantes (SC: 20,15; SD: 21,46; CT: 21,52) (p<0,05). Não foram observadas correlações entre as coordenadas e as distâncias. O novo dispositivo para escaneamento intraoral (Grupo SD) apresentou exatidão para os deslocamentos lineares, angulares e as distâncias entre os implantes em arcos desdentados mandibulares. Mostrar Abstract This controlled, non-randomized, cross-sectional study aims to present new intraoral scanning technique to increase veracity of scanning in capturing angle and distance of implants in edentulous mandibular arches. The participants rehabilitated with fixed implant-supported total mandibular temporary prosthesis retained by four implants were submitted three impression methods. SC group (intraoral scanning with digital scanbodies), SD group (intraoral scanning with device) and CT group (transfer of implant position transfer). A laboratory scanner was used digitize master models of CT group. The STL data set was overlaid. From this, coordinate system was defined for three-dimensional projection of each implant. Variations in these coordinates for linear (∆x, ∆ye ∆z), angular (XY, XZ and YZ) displacements and their variations (∆θXY, ∆θXZ and ∆θYZ) were compared statistically (p<0.05) (n=60/implant). Then, inter-cylindrical distances (n=40/distances) were measured. In search for correlations between distances and axes of coordinates, Spearman's correlation coefficient (p <0.05) was used. As for linear displacements, the SD group presented veracity values better than the SC for ∆y (ႿSC: 2.82; ႿSD: 0.63; p=0.017) and ∆z (ႿSC: 2.06; ႿSD: 0,70; p=0.014) when compared with the CT group. As for ∆x (ႿSC: -0.17; ႿSD: -0.21; p=0.485) statistically no differences were found. The SD group showed less angular variation in the three projection planes (∆θXY, ∆θYZ and ∆θXZ) and was the closest to the CT group, the opposite did not happen with the SC group.The SD group presented mean values closer CT far distances between implants (SC: 20.15; SD: 21.46; CT: 21.52; p = 0.011). No significant correlation was observed between distances and axes of coordinates. The new intraoral scanning technique (SD group) showed results of linear, angular displacements and distance between implants superior SC group and closer CT group.
17	GUILHERME CARLOS BEIRUTH FREIRE EFICÁCIA DE UM PRODUTO À BASE DE OXIGÊNIO ATIVO NO TRATAMENTO NÃO CIRÚRGICO DA MUCOSITE PERI-IMPLANTAR Orientador : BRUNO CESAR DE VASCONCELOS GURGEL MEMBROS DA BANCA : PATRICIA FURTADO GONÇALVES BRUNO CESAR DE VASCONCELOS GURGEL RUTHINEIA DIOGENES ALVES UCHOA LINS Data: 25/09/2020 Mostrar Resumo A mucosite peri-implantar é uma condição inflamatória sem perda de tecido ósseo, que ocorre nos tecidos moles ao redor do implante. O tratamento não-cirúrgico combina a terapia básica associada ou não ao uso de agentes químicos. O objetivo desse estudo foi avaliar a eficácia do oxigênio ativo (Bluem®) como coadjuvante químico no tratamento da mucosite peri–implantar em um protocolo de tratamento não–cirúrgico. Sendo assim, 20 implantes foram tratados, 9 no grupo teste (Bluem®) e 11 no grupo controle (placebo), em indivíduos reabilitados com implantes. Desta forma, os pacientes foram divididos aleatoriamente em grupo teste e grupo controle. Os parâmetros clínicos peri-implantares de índice de placa visível (IPV), índice de sangramento gengival (ISG), profundidade de sondagem (PS), sangramento à sondagem (SS) e mucosa ceratinizada foram avaliados no baseline e diferentes períodos após o tratamento. Para análise estatística, foram utilizados os testes de Mann-Whitney, Friedman, Wilcoxon e Exato de Fisher com nível de significância de 5%. Os resultados mostraram que houve diminuição significativamente estatística para: IPV geral (56,81% para 27,27%) e ISG geral (32,95% para 28,41%) do grupo teste; IPV geral (42,86% para 15,18%) e ISG geral (31,25% para 2,32%) do grupo controle; IPV do implante no grupo controle (21,42% para 0%); profundidade de sondagem para o grupo teste (2,83mm para 2mm) e SS para o grupo controle (33,33% para 16,67%). No entanto, não houve diferenças significativas entre os dois grupos quando foram comparados em cada período. Pode-se concluir que o Bluem pode ser utilizado como adjuvante químico no tratamento da mucosite peri-implantar. Mostrar Abstract Peri-implant mucositis is an inflammatory condition without loss of bone tissue, which occurs in the soft tissues around the implant. Non-surgical treatment combines basic periodontal therapy with or without the use of chemical agents. The objective of this study was to evaluate the efficacy of the active oxygen (Bluem®) as a chemical adjuvant in the non-surgical treatment of peri-implant mucositis. Twenty implants in 9 patients were ramdomly treated, 9 in the test group (Bluem®) and 11 in the control group (placebo), in individuals rehabilitated with dental implants. Peri-implant clinical parameters of visible plaque index (VPI), gingival bleeding index (GBI), probing depth (PD), bleeding on probing (BOP) and keratinized mucosa were evaluated at baseline and one and six months. For the statistical analysis, Mann-Whitney, Friedman, Wilcoxon and Fisher's Exact tests were used with a significance level of 5%. The results showed that there was a statistical decrease for full mouth VPI (56.81% to 27.27%) and full mouth GBI (32.95% to 28.41%) of the test group; full mouth VPI (42.86% to 15.18%) and full mouth GBI (31.25% to 2.32%) of the control group; Implant VPI in the control group (21.42% to 0%); probing depth for the test group (2.83mm to 2mm) and BOP for the control group (33.33% to 16.67%). However, there were no significant differences between the two groups. It can be concluded that Bluem can be used as a chemical adjuvant in the treatment of peri-implant mucositis.
18	ANNE KALINE CLAUDINO RIBEIRO Fatores de risco a adaptação de novas próteses mandibulares:Ensaio clínico Orientador : ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO MEMBROS DA BANCA : ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO LAERCIO ALMEIDA DE MELO JOEL FERREIRA SANTIAGO JUNIOR Data: 29/09/2020 Mostrar Resumo Esse ensaio clínico não randomizado se propôs a investigar a incidência e os fatores de risco a adaptação de prótese total convencional mandibular (PTCM). Um total de 108 edêntulos bimaxilares foram reabilitados com próteses totais e acompanhados por um período de 6 meses. Após 3 meses da instalação das próteses, os pacientes foram alocados em PTA (Pacientes adaptados a PTCM; n=67) e PTN (Pacientes não adaptados a PTCM; n=41). Os critérios que confirmaram a adaptação dos pacientes foram: realizar a mastigação, fonética e deglutição confortavelmente com as próteses. Os pacientes foram avaliados quanto a aspectos sociodemográficos e aos critérios centrados no paciente. Um questionário foi aplicado no momento da instalação das novas próteses para a obtenção dos dados sociodemográficos e individuais dos pacientes. A estimativa do tempo médio para adaptação à PTCM foi obtida a partir da curva de Kaplan-Meier. Os fatores de risco foram analisados estatisticamente pelo Teste do Qui-quadrado ou Exato de Fisher. Foi realizada análise multivariada e o risco relativo foi ajustado através da regressão múltipla de Poisson. Os resultados revelaram incidência de 38% dos indivíduos não adaptados a novas próteses totais mandibulares após 3 meses. Essa não adaptação à prótese total mandibular esteve associada significativamente à ausência de experiência prévia com PTCM, à presença de ulcerações após a reabilitação e a altura do rebordo mandibular posterior reduzida (p<0,05). Após 6 meses, essa incidência reduziu para 14,1%, sendo a ocorrência de lesões ulcerosas e o uso não regular da PTCM os fatores de risco associados à não adaptação à PTCM. A análise de sobrevida mostrou que 2,70 meses é suficiente para adaptação da maioria dos pacientes à prótese e revelou associação significativa do tempo de adaptação com o rebordo mandibular posterior reabsorvido. Conclui-se que após 3 meses, a ausência de experiência prévia com PTCM, registro de úlceras traumáticas em arco mandibular e a presença de rebordos mandibulares reduzidos interferem negativamente na adaptação às novas próteses inferiores constituindo-se como fatores de riscos ao não uso da PTCM. Todavia, após 6 meses de uso das próteses, apenas a ocorrência de lesões ulcerativas e uso não regular das próteses foram fatores de risco à não adaptação à prótese mandibular. Mostrar Abstract This non-randomized clinical trial proposes to investigate the incidence and the risk factors to the adaptation of the conventional mandibular complete denture (CMCD). A total of 108 bimaxillary edentulous were rehabilitated with full dentures on a 6-month follow-up. Patients were allocated into PTA (Patients adapted to CMCD; n = 67) and PTN (Patients non-adapted to CMCD; n = 41). The criteria that confirmed the patients’ adaptation were: chewing, phonetics, and swallowing comfortably with the dentures. Patients were evaluated in terms of sociodemographic aspects and patient-centered factors. A questionnaire was applied at the same time of installing the new dentures to obtain the sociodemographic and individual information of the patients. The estimate of the average time for adaptation to CMCD was obtained from the Kaplan-Meier curve. The risk factors were analyzed statistically by the Chi-square test or Fisher's exact test. Multivariate analysis was performed and the relative risk was adjusted by Poisson regression. The results revealed an incidence of 38% of individuals non-adapted to new mandibular complete dentures after 3 months. Non-adaptation to the mandibular complete denture was significantly associated with the absence of past mandibular denture experience, the presence of ulcerations after rehabilitation, and the height of the reduced posterior mandibular ridge (p <0.05). After 6 months, this incidence decreased to 14.1%, with the occurrence of ulcerative lesions and the non-regular use of CMCD being the risk factors associated with the non-adaptation of CMCD. The survival analysis showed that 2.70 months are sufficient for the adaptation of most patients to the dentures and revealed a significant association between the time of adaptation and the reabsorbed posterior mandibular ridge. It concluded that after 3 months, the absence of previous experience with CMCD, registration of traumatic ulcers in the mandibular arch, and the presence of lower mandibular ridges interfere negatively in the adaptation to new lower dentures, constituting risk factors for non-use CMCD. However, after 6 months of wearing the prostheses, only the occurrence of ulcerative lesions and non-regular wear of dentures were risk factors for non-adaptation to mandibular prostheses.
19	RAISSA PINHEIRO DE PAIVA AVALIAÇÃO DE UM NOVO ÍNDICE ANAMNÉSICO PARA O DIAGNÓSTICO DA DISFUNÇÃO TEMPOROMANDIBULAR Orientador : GUSTAVO AUGUSTO SEABRA BARBOSA MEMBROS DA BANCA : EDUARDO JOSÉ GUERRA SEABRA ERIKA OLIVEIRA DE ALMEIDA FREITAS GUSTAVO AUGUSTO SEABRA BARBOSA Data: 30/09/2020 Mostrar Resumo Introdução: A Disfunção Temporomandibular (DTM) consiste em uma condição complexa, que possui etiologia multifatorial e apresenta uma sintomatologia variada, além de uma certa dificuldade no seu diagnóstico. Objetivo: O estudo tem como objetivo comparar os diagnósticos de um novo instrumento anamnésico para a DTM, baseado em um protocolo clínico, e ainda avaliar sua sensibilidade e especificidade. Métodos: O presente estudo consiste na avaliação de um novo instrumento diagnóstico anamnésico, composto por 12 itens acerca de sinais e sintomas da DTM, baseado no Critério Diagnóstico para Disfunção Temporomandibular (The Diagnostic Criteria For Temporomandibular Disorders - DC/TMD) – considerado padrão-ouro para o diagnóstico na DTM. A amostra do estudo foi composta por 50 indivíduos em situação de espera pelo atendimento no setor de DTM e Dor Orofacial do Departamento de Odontologia da UFRN, Natal – RN. Os instrumentos utilizados foram aplicados por um único examinador previamente treinado. Os dados foram organizados e analisados pelo programa SPSS, através do Qui-quadrado e Kappa para sensibilidade e especificidade, considerando como nível de significância 5%. Resultados: Os dados analisados demonstraram que o novo instrumento diagnóstico para a DTM obteve uma boa concordância com o DC/TMD e sensibilidade, mas pouco específico. Mostrar Abstract Temporomandibular Dysfunction (TMD) consists of a complex condition, which has a multifactorial etiology and presents varied symptoms, in addition to a certain difficulty in its diagnosis. Objective: The study aims to compare the diagnoses of a new anamnesic instrument for TMD, based on a clinical protocol, and to evaluate its sensitivity and specificity. Methods: The present study consists of the evaluation of a new anamnesic diagnostic instrument, consisting of 12 items about TMD signs and symptoms, based on the Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC / TMD) - considered standard-gold for TMD diagnosis. The study sample consisted of 50 individuals waiting for care in the TMD and Orofacial Pain sector of the Department of Dentistry at UFRN, Natal - RN. The instruments used were applied by a single examiner previously trained. The data were organized and analyzed by the SPSS program, using the Chi-square and Kappa for sensitivity and specificity, considering a significance level of 5%. Results: The analyzed data demonstrated that the new diagnostic tool for TMD obtained a good agreement with the DC / TMD and sensitivity, but little specific.
20	LARISSA MENDONCA DE MIRANDA Reutilização da cerâmica de dissilicato de lítio para CAD/CAM: efeito do tratamento de superfície e do envelhecimento na durabilidade da união ao cimento resinoso Orientador : RODRIGO OTHAVIO DE ASSUNCAO E SOUZA MEMBROS DA BANCA : RODRIGO OTHAVIO DE ASSUNCAO E SOUZA SAMIRA ALBUQUERQUE DE SOUSA FABÍOLA PESSÔA PEREIRA LEITE Data: 01/10/2020 Mostrar Resumo Objetivo: Investigar o efeito do reaproveitamento de blocos CAD/CAM de cerâmicas de dissilicato de lítio (DL), tratamento de superfície (ácido fluorídrico-HF ou Monobond Etch & Prime -MEP) e da termociclagem na resistência de união ao cimento resinoso. Materiais e métodos: 48 blocos de dissilicato de lítio (DL) (E.max CAD, Ivoclar Vivadent) foram confeccionados e sinterizados de acordo com o grupo experimental. Assim, para os grupos que utilizaram a cerâmica DL convencional (C), vinte e quatro blocos foram obtidos a partir da secção de blocos de CAD/CAM de DL nas dimensões de 14x12x2mm, os quais foram lixados (#600) e sinterizados em seguida. Já para os grupos que utilizaram a cerâmica de DL após reaproveitamento (R), 24 blocos encerados nas dimensões de 10x10x3mm, foram incluídos em revestimento e em seguida resíduos de blocos cerâmicos de DL não sinterizados foram prensados pela técnica de cera perdida. Após, os blocos foram incluídos em resina acrílica ativada quimicamente e divididos em 12 grupos (4 blocos por grupo) de acordo com os fatores: “Ciclos de reaproveitamento” (C e R) “tratamento de superfície” (HF20s e HF120s e Monobond etch&prime/MEP) e “termociclagem” (com e sem). Após o tratamento, em cada superfície de bloco tratada, quatro cilindros (Ø2mm) de cimento resinoso dual (Allcem Dual, FGM) foram confeccionados e fotopolimerizados por 60s (N = 180 / n = 15). Metade das amostras de cada grupo foram submetidos a termociclagem (10.000 ciclos, 5-55°C, 30s) e em seguida submetidos ao ensaio de resistência de união ao cisalhamento (SBS- 100KgF, 1mm/min). Análises de falhas, molhabilidade, rugosidade também serão realizados. Os dados de SBS (MPa) foram analisados através de ANOVA 2-fatores,para cada grupo e ANOVA 1 fator para superfície de tratamento. Teste de Tukey (5%) e análise de Weibull também foram realizadas. Resultados: ANOVA revelou que para a cerâmica convencional a termociclagem e tratamento de superfície foram significantes (P=0.0000) porém a interação entre eles não foi significativa (P=0.6799). Já para a cerâmica reaproveitada, a termociclagem (P=0.0000), o tratamento de superfície (P=0.0000) e a interação (P=0.0117) foram significantes. Maiores valores de SBS foram encontrados no grupo HF120s e MEP, tanto para a cerâmica convencional quanto na reaproveitada. Entretanto, na condição TC, o reaproveitamento reduziu a resistência adesiva de maneira significativa quando se condicionou a cerâmica com HF por 20 ou 120s. Já quando o MEP foi utilizado, a resistência de união não foi afetada pelo reaproveitamento ( C= 22.30 MPa; R= 20.39MPa). O módulo Weibull (m) não foi significativo (P=0.547), mas a resistência característica (σ0) variou entre os grupos experimentais (P=0.000). Conclusão: O reaproveitamento da cerâmica de dissilicato de lítio reduz a durabilidade da união ao cimento resinoso, exceto quando o tratamento de superfície da cerâmica é realizado com silano auto-condicionante. Mostrar Abstract Objective: To investigate the effect of reusing CAD / CAM blocks of lithium disilicate (DL) ceramics, surface treatment (hydrofluoric acid-HF or Monobond Etch & Prime -MEP) and thermocycling on the bond strength to resin cement. Materials and methods: 48 blocks of lithium disilicate (LD) (E.max CAD, Ivoclar Vivadent) were made and sintered according to the experimental group. Thus, for the groups that used conventional LD ceramics (C), twenty-four blocks were obtained from the section of LD / CAM blocks of LD in the dimensions of 14x12x2mm, which were sanded (# 600) and then sintered . For the groups that used LD ceramic after reuse (R), 24 blocks waxed in the dimensions of 10x10x3mm, were included in coating and then residues of non-sintered LD ceramic blocks were pressed by the lost wax technique. Afterwards, the blocks were included in chemically activated acrylic resin and divided into 12 groups (4 blocks per group) according to the factors: “Reuse cycles” (C and R) “surface treatment” (HF20s and HF120s and Monobond etch & prime / MEP) and “thermocycling” (with and without). After treatment, on each treated block surface, four cylinders (Ø2mm) of dual resin cement (Allcem Dual, FGM) were made and photopolymerized for 60s (N = 180 / n = 15). Half of the samples from each group were subjected to thermocycling (10,000 cycles, 5-55 ° C, 30s) and then subjected to the shear bond strength test (SBS- 100KgF, 1mm / min). Failure, wettability, roughness analyzes will also be performed. The SBS (MPa) data were analyzed using 2-factor ANOVA for each group and 1-factor ANOVA for the treatment surface. Tukey's test (5%) and Weibull's analysis were also performed. Results: ANOVA revealed that for conventional ceramics, thermocycling and surface treatment were significant (P=0.0000) but the interaction between them was not significant (P=0.6799). For reused ceramics, thermocycling (P=0.0000), surface treatment (P=0.0000) and interaction (P=0.0117) were significant. Higher SBS values were found in the HF120s and MEP group, both for conventional and reused ceramics. However, in the TC condition, the reuse reduced the adhesive strength significantly when the ceramic was conditioned with HF for 20 or 120s. When the MEP was used, the bond strength was not affected by the reuse (C = 22.30 MPa; R = 20.39MPa). The Weibull module (m) was not significant (P=0.547), but the characteristic resistance (σ0) varied between the experimental groups (P = 0.000). Conclusion: The reuse of the lithium disilicate ceramic reduces the durability of the bond to the resin cement, except when the ceramic surface treatment is carried out with self-conditioning silane.
21	APARECIDA THARLLA LEITE DE CALDAS RESTAURAÇÕES SEMIDIRETAS CONFECCIONADAS COM RESINAS COMPOSTAS COM ADIÇÃO DE ZIRCÔNIA E DIATOMITA: AVALIAÇÃO IN VITRO DAS PROPRIEDADES MECÂNICAS Orientador : ISAUREMI VIEIRA DE ASSUNCAO MEMBROS DA BANCA : ISAUREMI VIEIRA DE ASSUNCAO ALEX JOSE SOUZA DOS SANTOS ISABELA PINHEIRO CAVALCANTI LIMA Data: 03/11/2020 Mostrar Resumo INTRODUÇÃO: A incorporação de partículas de carga às resinas compostas tem o papel de melhorar suas propriedades físicas e mecânicas, conferindo uma maior resistência às restaurações. Muitos compósitos possuem nanopartículas incorporadas a sua composição, como quartzo, zircônia, sílica e, mais recentemente, a diatomita, que é uma rocha sedimentar rica em sílica. A adição dessas nanopartículas busca aumentar a área de superfície e promover maior interação com a matriz orgânica. OBJETIVOS: Esse estudo objetivou avaliar resistência de união (RU), padrão de falha (PF), profundidade de polimerização (PP), resistência a flexão (RF) e módulo de elasticidade (ME) de resinas compostas convencionais e de incremento único com adição de zircônia e diatomita em restaurações semidiretas. METODOLOGIA: Foram criadas cavidades troncocônicas com alto fator-C (2.2) em dentina de incisivos bovinos (N=68). Restaurações semidiretas (n=17) foram confeccionadas utilizando as resinas: Bulk Fill (BF) (3M ESPE®), Resina Z250 XT (Z250XT) (3M ESPE®), Resina Zirconfill (ZF) (BM4®) e Resina Z350 XT (Z350XT) (3M ESPE®), cimentadas com cimento resinoso dual autocondicionante RelyX Ultimate (3M ESPE®), em seguida foram realizados os testes de RU e PP. Para os testes de RF e ME, utilizando uma matriz de silicone foram confeccionados palitos padronizados (10mm x 1mm de altura x 2mm) para cada resina testada (n=10). RESULTADOS: Para RF e ME Z250XT obteve valor estatisticamente superior a ZF. Para RU e PP não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os grupos de estudo. CONCLUSĀO: A adição de nanopartículas de zircônia e diatomita não influenciou a RU e a PP das resinas compostas convencionais e de incremento único, porém nos testes de RF e ME houve diferença entre as resinas, onde a resina com acréscimo de diatomita obteve menores valores. Mostrar Abstract INTRODUCTION: The incorporation of filler particles in composite resins has the role of improving their physical and mechanical properties, providing greater resistance to restorations. Many composites have nanoparticles incorporated into their composition, such as quartz, zirconia, silica and, more recently, diatomite, which is a sedimentary rock rich in silica. The addition of these nanoparticles seeks to increase the surface area and promote greater interaction with the organic matrix. OBJECTIVES: This study aimed to evaluate bond strength (RU), failure pattern (PF), polymerization depth (PP), flexural strength (RF) and elastic modulus (ME) of conventional and single-increment composite resins with addition zirconia and diatomite in semi-direct restorations. METHODS: Trunk-cone cavities with high C-factor (2.2) were created in dentin of bovine incisors (N = 68). Semi-direct restorations (n= 17) were made using resins: Bulk Fill (BF) (3M ESPE®), Z250 XT Resin (Z250XT) (3M ESPE®), Zirconfill Resin (ZF) (BM4®) and Z350 XT Resin ( Z350XT) (3M ESPE®), cemented with RelyX Ultimate self-etching dual resin cement (3M ESPE®), then the RU and PP tests were performed. For the RF and ME tests, using a silicone matrix, standard toothpicks (10mm x 1mm high x 2mm) were made for each tested resin (n = 10). RESULTS: For RF and ME Z250XT obtained a statistically higher value than ZF. For RU and PP, no statistically significant differences were found between the study groups. CONCLUSION: The addition of zirconia and diatomite nanoparticles did not influence the RU and PP of conventional and single-increment composite resins, however in the RF and ME tests there was a difference between the resins, where the resin with diatomite added lower values.
22	JEANNE DE SENA MONTEIRO SOUSA INFLUÊNCIA DA TERAPIA MANUAL EM PACIENTES PORTADORES DA DISFUNÇÃO TEMPOROMANDIBULAR. SÉRIE DE CASOS. Orientador : AURIGENA ANTUNES DE ARAUJO MEMBROS DA BANCA : AURIGENA ANTUNES DE ARAUJO ERIKA OLIVEIRA DE ALMEIDA FREITAS CAMILA MARIA BASTOS MACHADO DE RESENDE Data: 16/12/2020 Mostrar Resumo Objetivo: Avaliar a terapia manual (TM) em pacientes portadores de disfunçãotemporomandibular ( DTM ). Metodologia: Foi realizado uma série de casosem 5 pacientes portadores de DTM, diagnosticados pelo Critério deDiagnóstico de Disfunção Temporomandibular (RDC/TMD). Os pacientesreceberam sessões de TM no período de 1 mês, uma frequência 2 vezes porsemana com duração de 30 minutos, perfazendo um total de 8 sessões.Verificou-se o nível de cortisol salivar, intensidade de dor pela escala visualnumérica (EVN), grau de ansiedade pelos questionários: Escala Hospitalar deAnsiedade e Depressão (HADS ), Inventário de Ansiedade de Beck( BAI ) eÍndice de Ansiedade Traço-Estado ( IDATE), grau de depressão peloquestionário Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS ) equalidade de vida pelo questionário World Health Organization Quality of Life(WHOQUOL bref ). Foram avaliados antes e após a aplicação da terapia.Resultados: Observou-se que após a TM a maioria dos pacientesapresentaram-se sem dor (ENA =0), com diminuição no nível de cortisolsalivar (1,98 µg/dl para 1,31 µg/dl), menos ansiosos (ansiedade média) emenos depressivos (depressão leve) e com melhora na qualidade de vida.Conclusão: Os resultados deste estudo demonstraram que a terapia manualapresentou efeitos satisfatórios no tratamento de pacientes com DTM naintensidade de dor, nível de cortisol salivar, ansiedade em relação aoquestionário BAI , depressão e qualidade de vida. Mostrar Abstract Objective: To evaluate manual therapy (TM) in patients withtemporomandibular disorder (TMD). Methodology: A series of cases wascarried out in 5 patients with TMD, diagnosed by the TemporomandibularDysfunction Diagnosis Criterion (RDC / TMD). Patients received sessions of TMin the period of 1 month, a frequency twice a week lasting 30 minutes, making atotal of 8 sessions. The level of salivary cortisol, pain intensity was verified bythe visual numerical scale (EVN), degree of anxiety by the questionnaires:Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Beck Anxiety Inventory (BAI)and Trait Anxiety Index State (STAI), degree of depression using the HospitalAnxiety and Depression Scale questionnaire (HADS) and quality of life usingthe World Health Organization Quality of Life questionnaire (WHOQUOL bref).They were evaluated before and after the therapy was applied. Results: It wasobserved that after TM, most patients were pain-free (ENA = 0), with adecrease in the level of salivary cortisol (1.98 µg / dl to 1.31 µg / dl), lessanxious ( medium anxiety) and less depressive (mild depression) and withimproved quality of life. Conclusion: The results of this study demonstrated thatmanual therapy had satisfactory effects in the treatment of patients with TMD onpain intensity, salivary cortisol level, anxiety in relation to the BAI questionnaire,, depression and quality of life. Keywords: Temporomandibular dysfunction; Quality of life; SkeletalManipulations; Salivary cortisol.
23	LUANA DA ROCHA ALVES MENDONÇA CRIAÇÃO, VALIDADE DE CONTEÚDO E PROCESSO DE RESPOSTA DO INSTRUMENTO DE DIAGNÓSTICO EPIDEMIOLÓGICO – IDE/DTM Orientador : PATRICIA DOS SANTOS CALDERON MEMBROS DA BANCA : LÍVIA MARIA SALES PINTO ERIKA OLIVEIRA DE ALMEIDA FREITAS PATRICIA DOS SANTOS CALDERON Data: 19/12/2020 Mostrar Resumo A incidência e prevalência das disfunções temporomandibulares (DTM) as caracterizam como um problema de saúde pública, tornando necessária a criação de políticas públicas adequadas no diagnóstico, avaliação e tratamento destas condições no Brasil. Diante disso, o objetivo deste estudo é a elaboração de um instrumento de diagnóstico de fácil aplicação, a ser validado, possibilitando levantamento epidemiológico acerca da prevalência de DTM na população brasileira. Trata-se de um estudo de construção de instrumento, que seguiu em sua elaboração evidências de validade. O instrumento é dividido em duas partes: um questionário e um protocolo clínico. O instrumento foi baseado em instrumentos pré-existentes na literatura e na experiência clínica do grupo de pesquisa formada para este trabalho. O instrumento passou pelas etapas de Evidências de Validade Baseadas no Conteúdo e Evidências de Validade Baseadas no Processo de Resposta. Como resultados houve 3 versões do instrumento. A primeira contendo o questionário com 09 questões e 12 itens do protocolo clínico; após a fase de validação de conteúdo o instrumento foi reduzido para 05 questões e o protocolo clínico com 08 itens (2ª versão). A 2ª versão foi validada pelo processo de resposta e manteve-se a quantidade de itens, acrescentando algumas instruções para o futuro aplicador do instrumento. Dessa maneira, o produto deste trabalho foi um instrumento de diagnóstico intitulado Instrumento De Diagnóstico Epidemiológico – IDE/DTM. Mostrar Abstract The incidence and prevalence of temporomandibular disorders (TMD) characterize them as a public health issue, becoming necessary to create adequate public policies in the diagnosis, evaluation and treatment of these conditions in Brazil. Therefore, the objective of this study is to develop an easy to apply diagnostic tool, to be validated, allowing an epidemiological survey regarding TMD prevalence in the Brazilian population. This is a study of instrument construction, which followed the steps of evidence of validity. The instrument is divided into two parts: a questionnaire and a clinical protocol. The instrument was based on pre-existing instruments in the literature and on the clinical experience of the research group responsible for this study. The instrument went through the Validity Evidence Based on the Content and on the Response Process steps. As a result, there were 3 versions of the instrument. The first comprising a questionnaire with 09 questions and a 12 items clinical protocol; after the content validation phase, the instrument was condensed to 5 questions and 8 items clinical protocol (2nd version). The 2nd version was validated by the response process and the number of items was maintained, but some instructions for the future surveyor were included. Thus, the product of this study is a diagnostic instrument entitled Epidemiological Diagnostic Instrument - IDE / DTM.
24	DAVI CORREIA DE OLIVEIRA AVALIAÇÃO DO TEMPO CLÍNICO E LABORATORIAL, E CONFORTO DE PLACAS OCLUSAIS CONVENCIONAIS E DIGITAIS: UM ENSAIO CLÍNICO PILOTO Orientador : ERIKA OLIVEIRA DE ALMEIDA FREITAS MEMBROS DA BANCA : EDUARDO JOSÉ GUERRA SEABRA ERIKA OLIVEIRA DE ALMEIDA FREITAS GUSTAVO AUGUSTO SEABRA BARBOSA Data: 21/12/2020 Mostrar Resumo As placas estabilizadoras são indicadas para o manejo da disfunção temporomandibular (DTM) e bruxismo do sono. Ainda existe pouca evidência cientifica que compare as placas confeccionadas por CAD/CAM e as convencionais em relação ao tempo de ajuste para instalação das placas, e tempo de confecção clínico e laboratorial. O presente estudo objetivou comparar o tempo clínico e laboratorial de confecção de placas convencionais (PC) com resinas termopolimerizáveis e as confeccionadas por CAD/CAM fresada (PF) em pacientes com bruxismo do sono. Além disso, comparou-se o tempo de instalação e conforto dos pacientes usuários das placas. Para isso foi realizado um ensaio clínico com 20 pacientes (7 PC; 13 PF) que apresentaram um diagnóstico provável de bruxismo através da aplicação de questionários e avaliação clínica. Foram cronometrados os tempos para as respectivas etapas clínicas e laboratoriais. O conforto foi avaliado através de uma escala visual analógica durante as etapas de confecção clínica e após 30 dias de uso. Foi realizada uma análise descritiva e inferencial dos resultados. Os resultados preliminares mostraram uma média de tempo de confecção clínica e instalação de 58% e 33% menor para PF em comparação com as PC, respectivamente. O tempo laboratorial 7% menor para PF. Foi relatado que a PF foram 24% e 17% mais confortáveis que a PC durante as etapas de confecção clínica e após 30 dias de uso, respectivamente. A partir dos resultados foi possível observar uma grande diminuição do tempo de confecção clínica ao empregar o fluxo digital que é utilizado para a confecção das PF e uma considerável diminuição do tempo de instalação clínica. O tempo laboratorial se mostrou similar, porém o método convencional demandou mão de obra direta na maior parte das etapas. Além disso, as placas “digitais” proporcionaram maior conforto na confecção e utilização das mesmas. Mostrar Abstract The Occlusal Splints (OS) are indicated for the management of temporomandibular disorders (TMD) and sleep bruxism. There is still little scientific evidence comparing the OS made by CAD / CAM and the conventional ones in relation to the adjustment time for installing the splints, and the clinical and laboratory confection time. The present study aimed to compare the clinical and laboratory time of confection of conventional splints (CS) with thermopolymerizable resins and those milled (MS) by CAD / CAM systems in patients with sleep bruxism. In addition, the installation time and comfort of patients using the plates were compared. A clinical trial was carried out with 20 patients (7 CS; 13 MS) who had a probable diagnosis of bruxism through the application of questionnaires and clinical evaluation. The clinical and laboratory confection times for the respective stages were timed. Comfort was assessed using a visual analog scale after the stages of clinical confection and after 30 days of splint use. A descriptive and inferential analysis of the results was performed. Preliminary results showed an average time of clinical preparation and installation of 58% and 33% less for MS compared to CS, respectively. Laboratory time 7% shorter for MS. It was reported that MS were 24% and 17% more comfortable than CS during the stages of clinical confection and after 30 days of use, respectively. From the results it was possible to observe a great decrease in the time of clinical preparation when employing the digital flow that is used for the preparation of PF and a considerable decrease in the time of clinical installation. The laboratory time proved to be similar, but the conventional method required direct labor in most stages. In addition, the “digital” plates provided greater comfort in clinical confection and usage.
25	RICARDO LIBERALINO FERREIRA DE SOUZA AVALIAÇÃO DA RUGOSIDADE SUPERFICIAL DA PLACA OCLUSAL CONVENCIONAL E DA CONFECCIONADA POR CAD/CAM FRESADA EM PACIENTES COM BRUXISMO DO SONO. ESTUDO PILOTO Orientador : ERIKA OLIVEIRA DE ALMEIDA FREITAS MEMBROS DA BANCA : ERIKA OLIVEIRA DE ALMEIDA FREITAS FABÍOLA PESSÔA PEREIRA LEITE GUSTAVO AUGUSTO SEABRA BARBOSA Data: 21/12/2020 Mostrar Resumo O presente estudo avaliou a placa oclusal termopolimerizavel convencional (PC) e a confeccionada por CAD/CAM fresada (PF) em pacientes com bruxismo do sono quanto a rugosidade superficial. Materiais e Métodos: o estudo piloto foi composto por dois grupos: PC; N= 5 e PF; N= 13. Os pacientes selecionados foram avaliados quanto a presença de provável bruxismo, por meio de questionário e exame clinico. Foram confeccionadas as placas oclusais, feitos os ajustes oclusais e avaliada a rugosidade superficial após 15 e 60 dias de instalação. Para a análise da rugosidade, foi considerado o ponto de contato mais posterior na placa e a região da guia canina, de forma bilateral, ou seja, a placa possuía quatro pontos de análise, dois anteriores e dois posteriores. A análise foi feita no CCI MP perfilometro ótico 3D sem contato; os dados foram obtidos e analisados pelo software Taysurf CCI software (Taylor Hobson) e feita análise descritiva. Resultados: no tempo 0 (t0 = 15 dias) o grupo de PC apresentou maior rugosidade nas duas análises (Sa = 34,71 e Ra = 32,82) que o grupo de PF (Sa = 29,72 e Ra = 26,13). Após a avaliação no tempo 1 (t1 = 60 dias) a rugosidade média do grupo PC foi menor (PC, Sa = 28,8; Ra = 25,69), enquanto o grupo PF apresentou rugosidade (Sa = 32,4; Ra = 29,1). Conclusão: O grupo PC apresentou maior rugosidade superficial quando comparado ao grupo PF, para as análises Sa e Ra no t0, mas quando observado no t1 a rugosidade do grupo PC foi menor. Mostrar Abstract The study evaluated the conventional occlusal splint (PC) and the one made by milled CAD / CAM (PF) in patients with sleep bruxism regarding their surface roughness and their sleep quality. Materials and Methods: A pilot study was composed of two groups: PC; N = 5 and PF; N = 13. The selected patients were evaluated for the presence of bruxism and completed the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQUI-BR). Occlusal splints were made, occlusal adjustments were did and surface roughness was evaluated after 15 and 60 days of installation. For the analysis of roughness, the most posterior contact point on the splint and the canine guide region were considered bilaterally, so the splint had four points of analysis, two anterior and two posteriors. Analysis was performed using CCI MP non-contact 3D optical profileometer; the data were obtained and analyzed using the Taysurf CCI software (Taylor Hobson). Results: at time 0 (t0 = 15 days) the PC group showed higher roughness in the two analyzes (Sa = 34.71 and Ra = 32.82) than the PF group (Sa = 29.72 and Ra = 26, 13). After evaluation at time 1 (t1 = 60 days), the mean roughness of the CP group was lower (CP, Sa = 28.8; Ra = 25.69), while the PF group presented (Sa = 32.4; Ra = 29.1).. Conclusion: The PC group showed higher surface roughness when compared to the PF group, for the Sa and Ra analyzes at t0, but when observed at t1, the roughness of the PC group was lower.
	Teses
1	LUIZ ARTHUR BARBOSA DA SILVA ANÁLISE DOS EFEITOS BIOLÓGICOS ASSOCIADOS AO FATOR DE CHOQUE TÉRMICO 1 (HSF1) NO CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS ORAL Orientador : MARCIA CRISTINA DA COSTA MIGUEL MEMBROS DA BANCA : BÁRBARA VANESSA DE BRITO MONTEIRO CASSIANO FRANCISCO WEEGE NONAKA LELIA MARIA GUEDES QUEIROZ MARCIA CRISTINA DA COSTA MIGUEL SERGIO ADRIANE BEZERRA DE MOURA Data: 18/02/2020 Mostrar Resumo O carcinoma de células escamosas oral (CCEO) exibe altas taxas de morbimortalidade sendo importante identificar fatores prognósticos (clinicopatológicos e moleculares) que tenham impacto na sobrevida dos pacientes e que possam estratificá-los em terapias individualizadas. Nesta perspectiva, destaca-se o fator do choque térmico 1 (HSF1), considerado o principal fator de transcrição da resposta ao estresse proteotóxico, evento comum em células cancerígenas. Evidências em vários tipos de câncer mostram que diversos processos associados à iniciação e à progressão tumoral, bem como à resistência terapêutica, são regulados por HSF1. Portanto, esclarecer as vias de participação de HSF1 no CCEO pode auxiliar no entendimento do seu comportamento biológico. Em uma pesquisa previamente desenvolvida por nosso grupo, foram realizados a análise clinicopatológica e o estudo da imunoexpressão de HSF1 em 70 casos de carcinoma de células escamosas de língua oral (CCELO) em comparação com 30 espécimes de mucosa oral normal (MON). Nesta atual investigação, avaliou-se a participação de HSF1 na tumorigênese do CCELO, através de experimentos in vitro com a linhagem celular SCC15, silenciada e não silenciada com partículas lentivirais, com silenciamento confirmado por qRT-PCR e Western Blot. Foram analisadas a viabilidade e proliferação celular, (CellTiter e BRDU, respectivamente), capacidade de invasão (sistema transwell/Matrigel), influência no ciclo celular (iodeto de propideo e análise por citometria de fluxo) e transição epitélio-mesenquimal (TEM) (expressão de E-caderina e vimentina por qRT-PCR). Todos os experimentos in vitro foram repetidos em triplicata e para todos os testes estatísticos o nível de significância empregado foi de 5%. Nossos resultados anteriores evidenciaram que quanto aos casos de CCELO, 57,1% exibiram estadiamento clínico III ou IV, 82,9% foram gradados como de alto grau segundo Bryne (1998), 47,1% como de alto risco segundo Brandwein-Gensler et al. (2005) e 58,8% como de alto risco de acordo com o modelo BD. Observou-se um impacto da gradação de Bryne (1998) (p= 0,05) na sobrevida livre de doença e do tamanho do tumor T3 ou T4 (p= 0,04), recidiva local (p= 0,02) e modelo BD (p=0,02) na sobrevida global. Encontrou-se previamente resultado significativo (p<0,01) quando se comparou a imunoexpressão de HSF1 entre a MON e o CCELO, sem associações significativas da imunoexpressão com os parâmetros clinicopatológicos. A partir dos estudos funcionais, observou-se que HSF1 é superexpresso na linhagem SCC15 comparada aos queratinócitos normais (p<0,005) e que o silenciamento deste gene inibiu a proliferação celular (p< 0,005), avanço nas fases do ciclo celular, com aumento do número de células nas fases G0/G1 (p<0,01) e redução das células na fase S (p<0,001), capacidade de invasão (p<0,05) e TEM, com diminuição da expressão de vimentina (p<0,05) e aumento de E-caderina (p<0,001), quando comparadas as linhagens silenciada e controle. Diante destes resultados, sugere-se que HSF1 pode desempenhar uma amplitude de funções que ajudam a manter a viabilidade celular em meio às condições estressoras do microambiente tumoral. Assim, futuramente, estratégias envolvendo sua supressão podem ser uma ferramenta terapêutica útil no controle da progressão do CCEO. Mostrar Abstract Oral squamous cell carcinoma (OSCC) exhibits high rates of morbimortality and it is crucial to identify prognostic factors (clinicopathological and molecular) that have an impact on patient survival and that can stratify them in individualized therapies. In this perspective, there is the heat shock factor 1 (HSF1), considered the main activated transcription factor in response to proteotoxic stress, a common event in cancer cells. Evidences in various types of cancer show that different processes associated with tumor initiation and progression, as well as therapeutic resistance, are regulated by HSF1. Therefore, to clarify the pathways of HSF1 participation in the OSCC may help in the understanding of its biological behavior. In research previously developed by our group, a clinicopathological analysis and an immunoexpression study of HSF1 of 70 cases of oral tongue squamous cell carcinoma (OTSCC) were performed in comparison with 30 samples of the normal oral mucosa (NOM). In this current investigation, the role of HSF1 in OTSCC tumorigenesis was evaluated, through in vitro experiments with the SCC15 cell line, silenced and non-silenced with lentiviral particles, with silencing confirmed by qRT-PCR and Western Blot. Cell viability and proliferation (CellTiter and BrdU, respectively), invasion capacity (transwell / Matrigel system), influence on cell cycle (propidium iodide and flow cytometry analysis) and epithelial-mesenchymal (EMT) (expression of E-cadherin and vimentin by qRT-PCR) were evaluated. All in vitro experiments were repeated in triplicate and for all statistical tests used the significance level was 5%. Our previous results showed that as for the cases of OTSCC, 57.1% exhibited clinical stage III or IV, 82.9% were graded as high grade according to Bryne (1998), 47.1% as high risk according to Brandwein-Gensler et al. (2005) and 58.8% as high risk according to the BD model. It was observed an impact of Bryne's gradation (1998) (p = 0.05) on disease-free survival and of tumor size T3 or T4 (p = 0.04), local recurrence (p = 0.02) and BD model (p = 0.02) on global survival. A significant initial result (p <0.01) was found when comparing an HSF1 immunoexpression between NOM and OTSCC, with no significant association of immunoexpression with clinicopathological tests. From the functional studies, it was observed that HSF1 is overexpressed in the SCC15 cell line compared to normal keratinocytes (p <0.005) and that the silencing of this gene inhibited cell proliferation (p <0.005), advance in the cell cycle phases, with an increase in the number of cells in phases G0/G1 (p <0.01) and reduction of cells in phase S (p <0.001), invasion capacity (p <0.05) and EMT, with decreased vimentin expression (p <0.05) and increased E-cadherin (p <0.001), when compared to silenced and control lines. Given these results, it is suggested that HSF1 can exert a range of functions that maintain cell viability amid the stressful conditions of the tumor microenvironment. Thus, in the future, strategies involving its suppression may be a useful therapeutic tool in controlling the progress of the OSCC.
2	MARA LUANA BATISTA SEVERO ESTUDO COMPARATIVO DO USO DO GEL DE PRÓPOLIS E DA GELEIA REAL NO TRATAMENTO DA MUCOSITE ORAL INDUZIDA QUIMICAMENTE– ESTUDO EXPERIMENTAL IN VIVO Orientador : ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA MEMBROS DA BANCA : ANDRESA COSTA PEREIRA ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA MARCIA CRISTINA DA COSTA MIGUEL MARIA CECILIA AZEVEDO DE AGUIAR RUTHINEIA DIOGENES ALVES UCHOA LINS Data: 20/02/2020 Mostrar Resumo Objetivo: Avaliar os efeitos do própolis e da geleia real em comparação a terapia de fotobiomodulação com laser de baixa intensidade em um modelo animal de mucosite oral (MO) induzida por 5-fluorouracil (5-FU). Material e Métodos: Trata-se de um estudo in vivo, experimental, controlado e cego. Setenta e dois ratos Wistar e machos foram distribuídos aleatoriamente em quatro grupos (n = 18): controle (C) (sem tratamento), terapia de fotobiomodulação FBM (laser intraoral 6 J/cm2), gel de própolis (P) e geleia real (GR). Nos dias 0 e 2, os animais receberam uma injeção intraperitoneal de 5-FU. Nos dias 3 e 4, a mucosa bucal foi escarificada. As terapias foram iniciadas no dia 5. Seis animais por grupo foram eutanasiados nos dias 8, 10 e 14. A análise fitoquímica do própolis e da geleia real foram realizados por Cromatografia em Camada Delgada (CCD). A análise clínica foi realizada usando fotografias e a avaliação histopatológica (Hematoxilina / Eosina) foi baseada nos escores de reepitelização e inflamação. Os estudos imuno-histoquímicos (pAKT, p-S6 e NFκB) e do estresse oxidativo (Superóxido Dismutase-SOD, Glutationa reduzida-GSH e Malonaldeído-MDA) foram realizados. Resultados: A análise da CCD revelou à presença de compostos como terpenos, saponinas, óleos essenciais e flavonoides no P e de alta quantidade de sacarose (Rf 0,34) na RG. Nos dias 8 e 10, os animais dos grupos FBM, P e GR apresentaram melhora clínica da MO e cicatrização acelerada com menores scores morfológicos, aumento da imunoexpressão das proteínas pS6 (exceto no dia 10), pAKT (p <0,05, ANOVA e teste de Tukey) e fator de transcrição NF-kB (teste de Mann Whitney; p <0,05) quando comparados ao grupo controle. No dia 14, o grupo P aumentou os níveis do antioxidante GSH quando comparado ao grupo controle (p <0,05, ANOVA e teste de Tukey). Conclusões: Nossos resultados evidenciaram que o P e a GR, assim como a FBM com laser intraoral, são terapias eficazes no tratamento da MO. A presença de açúcares na GR e de flavonoides, terpenos e óleos essenciais no P justifica a excelente ação cicatrizante de feridas e seus efeitos antiinflamatórios. Adicionalmente, o grupo tratado com própolis exibiu melhores características de redução do estresse oxidativo na MO induzida por 5-FU em ratos, quando comparados aos outros grupos tratamentos. Mostrar Abstract Purpose: Evaluate effects of propolis, royal jellies comparing to low-intensity laser photobiomodulation therapies on an animal model of 5-fluorouracil (5-FU)-induced Oral Mucositis (OM). Material and Methods: It is an In vivo, experimental, controlled and blind study. Seventy-two male Wistar rats were randomly allocated into four groups (n=18): control (no treatment), photobiomodulation therapy (PBMT) (intraoral laser 6 J/cm2), propolis gel (P) and royal jelly (RJ). On days 0 and 2, animals received an intraperitoneal injection of 5-FU. On Days 3 and 4, the buccal mucosa was scratched. Therapies were initiated on Day 5. Six animals per group were euthanized on Days 8, 10, and 14. Phytochemical analysis of P and RJ were performed by Thin Layer Chromatography (TLC). Clinical analysis was performed using photography and histopathological (Hematoxylin / Eosin) evaluation was based on re-epithelization and inflammation scores. Immunohistochemical (pAKT, p-S6 and NFκB) and oxidative stress studies (Superoxide Dismutase-SOD, Glutathione reduced- GSH and Malonyldialdehyde-MDA) were investigated. Results: TLC analysis revealed the presence of compounds such as terpenes, saponins, essential oils and flavonoids in P and a high amount of sucrose (Rf 0.34) in RG. On days 8 and 10, the animals of PBMT, P and GR groups showed clinical improvement of OM and accelerated healing with lower morphological scores, increased immunoexpression of pS6 proteins (except on day 10), pAKT (p <0.05, ANOVA and Tukey test) and NF-kB transcription factor (Mann Whitney test; p <0.05) when compared to the group control. On day 14, group P increased the GSH antioxidant levels when compared to the control group (p <0.05, ANOVA and Tukey test). Conclusions: Our results showed that P and GR, as well as PBMT with intraoral laser, are effective therapies in the treatment of OM. The presence of sugars in GR and flavonoids, terpenes and essential oils in P justifies the excellent wound healing action and its anti-inflammatory effects. The presence of sugars in the GR and flavonoids in the P justifies the excellent wound healing action and its anti-inflammatory effects. Additionally, the propolis-treated group exhibited better oxidative stress reduction characteristics in 5-FU-induced OM in rats when compared to the other treatment groups.
3	PATRÍCIA GUERRA PEIXE O Efeito da Idade na Imunoexpressão dos Marcadores CD1a, CD83, Triptase e CD34 nos Tecidos Periodontais Saudáveis e Doentes Orientador : BRUNO CESAR DE VASCONCELOS GURGEL MEMBROS DA BANCA : BRUNO CESAR DE VASCONCELOS GURGEL ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS SABRINA GARCIA DE AQUINO FERNANDO JOSE DE OLIVEIRA NOBREGA Data: 28/02/2020 Mostrar Resumo A microbiota e o sistema imune do idoso apresentam algumas alterações, favorecendo ao aparecimento de infecções e doenças inflamatórias. A doença periodontal é um exemplo, permeando entre aspectos agudos a crônicos, podem ter alterações em sua evolução com o envelhecimento humano. Compreender a doença periodontal e sua relação com o ciclo da vida é importante para a prevenção, tratamento e cura. Este estudo tem como objetivo avaliar o efeito da idade na doença periodontal, através da avaliação da presença de células dendríticas imaturas (CD1a) e maduras (CD83), mastócitos (triptase) e vasos sanguíneos (CD34) em 154 tecidos periodontais saudáveis e doentes. Foi utilizada a técnica de imunoistoquímica através da imunomarcação do CD1a, CD83, triptase e CD34, sendo contabilizados em 5 campos de maior número de células positivas, no aumento de 100x. Para o CD34, ainda foram calculadas a área e o perímetro microvascular para todos os vasos sanguíneos presentes, e dos vasos com presença do endotélio vascular alto. Não houve diferença na imunoexpressão das células dendríticas, dos mastócitos e na quantidade de vasos sanguíneos nos tecidos gengivais, entre os casos de gengiva clinicamente saudável, gengivite induzida por biofilme e periodontite estágio II, III e IV, avaliando isoladamente os grupos etários: adultos e idosos. As células dendríticas imaturas são mais numerosas no idoso com o quadro clínico de gengivite e periodontite. Na gengivite induzida por biofilme, nos idosos há maior número de mastócitos no processo de degranulação. Os adultos com gengivite induzida por biofilme possuem maior quantidade de vasos sanguíneos que o grupo idoso. A área microvascular e o perímetro microvascular dos vasos sanguíneos com o endotélio vascular alto apresentaram maiores nos idosos nos casos de gengivite. Conclui-se que nos idosos com gengivite induzida por biofilme, há alteração no número de células dendríticas imaturas, além da alteração no calibre de vasos sanguíneos com endotélio vascular alto, necessitando de estudos que relacionem estes dados à função celular para compreensão do papel das células inflamatórias na doença periodontal. Mostrar Abstract The elderly's microbiota and immune system show some changes, favoring the onset of infections and inflammatory diseases. Periodontal disease is an example, permeating between acute and chronic aspects, it can have changes in its evolution with human aging. Understanding periodontal disease and its relationship with the life cycle is important for prevention, treatment and cure. This study aims to evaluate the effect of aging on periodontal disease, by assessing the presence of immature (CD1a) and mature (CD83) dendritic cells, mast cells (tryptase) and blood vessels (CD34) in 154 healthy and deseased periodontal tissues. The immunohistochemistry technique was used through the immunostaining of CD1a, CD83, tryptase and CD34 markers, being counted in 5 fields with a greater number of positive cells, in the 100x magnification. For CD34, the microvascular area and perimeter were also calculated for all blood vessels present, and for vessels with the presence of high vascular endothelium. There was no difference in the immunoexpression of dendritic cells, mast cells and the amount of blood vessels in the gingival tissues, between cases of clinical gingival health, biofilm-induced gingivitis and periodontitis, evaluating the age groups: adults and adults separately. seniors. Immature dendritic cells are more numerous in the elderly with the clinical picture of gingivitis and periodontitis. In biofilm-induced gingivitis, the elderly have a greater number of mast cells in the degranulation process. Adults with biofilm-induced gingivitis have a greater amount of blood vessels than the elderly group. The microvascular area and the microvascular perimeter of the blood vessels with the high vascular endothelium were larger in the elderly in cases of gingivitis. Concluding, in the elderly with biofilm-induced gingivitis, there is a change in the number of immature dendritic cells, in addition to a change in the caliber of blood vessels with high vascular vessels, requiring studies that relate these data to the cellular function to understand the role of inflammatory cells in periodontal disease.
4	HUGO COSTA NETO O CRIPTO-1 É UM POTENCIAL BIOMARCADOR PARA O DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DOS TUMORES ÓSSEOS BENIGNOS E MALIGNOS DOS MAXILARES Orientador : HEBEL CAVALCANTI GALVAO MEMBROS DA BANCA : HEBEL CAVALCANTI GALVAO ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS ANA LUIZA DIAS LEITE DE ANDRADE MANUEL ANTONIO GORDON NUNEZ Data: 28/02/2020 Mostrar Resumo O termo lesão fibro-óssea dos maxilares (LFOM) é uma designação inespecífica para um grupo de distúrbios caracterizados, morfologicamente, pela substituição do tecido ósseo por uma matriz de tecido conjuntivo fibrosa, a qual exibe neoformação de tecido ósseo com diferentes graus de mineralização. O diagnóstico preciso das LFOM não é fácil e só pode ser realizado após uma análise minuciosa dos aspectos clínicos, radiológicos e histológicos. No entanto, deve-se admitir que alguns casos desafiam a exatidão na emissão do diagnóstico. Considerando a diversidade do comportamento biológico das lesões e as pesquisas sobre a identificação de potenciais marcadores moleculares, o objetivo deste trabalho foi realizar uma análise imuno-histoquímica do cripto-1 (CR-1) e da β-catenina em uma série de casos diagnosticados microscopicamente como displasia fibrosa (DF) (n=30), fibroma ossificante central (FOC) (n=28) e osteossarcoma (OS) (n=5) armazenados nos arquivos do Serviço de Anatomia Patológica Oral de uma população brasileira. As expressões imuno-histoquímicas foram analisadas através de escore imunorreativo. Os dados obtidos foram inseridos em um arquivo do software Microsoft Excel® e, posteriormente, analisados no software Statistical Package for Social Science. Para todos os testes estatísticos utilizados, o nível de significância foi estabelecido em 5% (p<0,05). O CR-1 exibiu predominância de um padrão fortemente positivo para os casos de FOC e OS, e do padrão moderado para os casos de DF (p<0,001). A β-catenina exibiu predominância do padrão negativo para os casos de FOC e DF, e do padrão fortemente positivo para os casos de OS (p=0,001). O teste de correlação de Spearman revelou correlação positiva entre os escores imunorreativos de CR-1 e β-catenina. Os resultados desta pesquisa sugerem a participação do CR-1 na patogênese do FOC e OS, assim como o uso dessa proteína como potencial biomarcador molecular para o diagnóstico diferencial de LFOM. Mostrar Abstract Fibro-osseous lesions of maxilar (FOLM) is a non-specific designation for a group of disorders characterized, morphologically, by replacement of bone tissue by a matrix of fibrous connective tissue, showing neoformation of bone tissue with varying degrees of mineralization. Precise diagnosis of FOLM is not easy, and requires careful analyisis of clinical, radiological and histological aspects. Even so, some cases still challenge accuracy in diagnosis. Considering the diversity of biological behaviour of the lesions and the research regarding identification of potential molecular markers, this study aims to perform immunohistochemical analysis of crypto-1 and β-catenin in a series of cases diagnosed microscopically as fibrous dysplasia (FD) (n=30), central ossifying fibroma (COF) (n=28) and osteossarcoma (OS) (n=5), stored in archives of Oral Pathological Anatomy Service of a Brazilian population. Immunohistochemical expressions were analysed through imunorreactive score. All data obtained was inserted into a file of Microsoft Excel® software (Microsoft Corporation, USA) and then transferred to a database of SPSS® for Windows software (Statistical Package for Social Sciences; IBM, USA), version 20.0. For all statistical tests used, the significance level established was p ≤ 0.05. CR-1 showed a predominant pattern of strong positive in COF and OS cases, and a moderate positive in FD cases (p<0,001). β-catenin showed a predominant negative pattern for COF and FD cases, and a predominant strong positive pattern for OS cases (p=0,001). Spearman correlation tests showed positive correlation of the imunoreative scores of CR-1 and β-catenin. Those results suggests CR-1 could be involved in the pathogenesis of COF and OS, and this protein could be used as a potential molecular biomarker for diferential diagnosis of FOLM.
5	MAYRA SOUSA GOMES Efeitos anti-inflamatório e antioxidante do extrato da folha de Spondias mombin em modelo experimental de mucosite oral Orientador : RUTHINEIA DIOGENES ALVES UCHOA LINS MEMBROS DA BANCA : ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS CARLOS AUGUSTO GALVAO BARBOZA EDJA MARIA MELO DE BRITO COSTA MARIA CECILIA AZEVEDO DE AGUIAR RUTHINEIA DIOGENES ALVES UCHOA LINS Data: 25/06/2020 Mostrar Resumo A Mucosite Oral (MO) caracteriza-se como uma condição inflamatória por apresentar clinicamente áreas eritematosas e ulceradas. É a complicação oral mais frequente nos pacientes sob quimioterapia e/ou radioterapia, e seu tratamento visa aliviar a sintomatologia dolorosa e induzir o processo de reparo da lesão. Spondias mombin é uma planta bastante utilizada no nordeste do Brasil e suas folhas são usadas na medicina popular para o tratamento de inflamações na boca e na garganta. Objetivo: Avaliar os potenciais antioxidante e anti-inflamatório do extrato hidroetanólico da folha de Spondias mombin (HESM) em modelo experimental de mucosite oral. Metodologia: Foi realizado um ensaio pré-clínico, in vivo, cego, randomizado e controlado. A amostra foi composta por 42 hamsters machos, distribuídos em 6 grupos: Salina (S), Trauma mecânico (TM), 5-fluorouracil/Trauma mecânico (5-FU/TM) e experimentais do HESM nas doses de 50, 100 e 200 mg/kg, por dez dias. Os animais foram submetidos a análises bioquímicas e as amostras de bolsas da mucosa jugal foram submetidas a análises macroscópicas, histopatológicas e imuno-histoquímicas, com os marcadores Cox-2, iNOS, NF-kB p50 NLS e MMP-2. Os níveis de IL-1β e TNF-α foram analisados por imunorreação ELISA e os níveis de estimativa de superóxido dismutase (SOD), glutationa (GSH) e malondialdeído (MDA) foram submetidos à análise espectroscópica. Resultados: O grupo tratado com HESM na dose de 200 mg/kg apresentou o melhor efeito cicatrizante, não mostrando evidência de ulceração na análise macroscópica (p <0,05). A análise histopatológica desse grupo mostrou reepitelização, infiltrado inflamatório mononuclear discreto e ausência de escore de hemorragia e edema de 1 (1-1) (p <0,05), além de uma grande quantidade de fibras colágenas. Imunoexpressão reduzida de Cox-2, iNOS , NF-kB p50 NLS e MMP-2; diminuição nos níveis de SOD (p <0,05), MDA (p <0,001), IL-1β (p <0,05) e TNF-α (p <0,001); e aumento nos níveis de GSH (p <0,01) também foram observados nesse mesmo grupo. Conclusão: O HESM (200 mg / kg) reduziu o estresse oxidativo e a inflamação na mucosite oral induzida por 5-fluorouracil em hamsters. Mostrar Abstract Oral mucositis (MO) is characterized as an inflammatory condition for clinically presenting erythematous and ulcerated areas. It is the most common oral complication in patients undergoing chemotherapy and / or radiotherapy, and its treatment aims to relieve painful symptoms and induce the injury repair process. Spondias mombin is a plant widely used in northeastern Brazil and its leaves are used in folk medicine to treat inflammation in the mouth and throat. Aim: To evaluate the antioxidant and anti-inflammatory potentials of the hydroethanolic extract of the leaf of Spondias mombin (HESM) in an experimental model of oral mucositis. Methods: A pre-clinical, in vivo, blind, randomized and controlled trial was performed. The sample consisted of 42 male hamsters, divided into 6 groups: Saline (S), Mechanical trauma (TM), 5 fluorouracil / Mechanical trauma (5-FU / TM) and experimental HESM doses of 50, 100 and 200 mg / kg, for ten days. The animals were submitted to biochemical analyzes and the samples of pouches of the cheek mucosa were subjected to macroscopic, histopathological and immunohistochemical analyzes, with Cox-2, iNOS, NF-kB p50 NLS and MMP-2 markers. The levels of IL-1β and TNF-α were analyzed by ELISA immunoreaction and the levels of superoxide dismutase (SOD), glutathione (GSH) and malondialdehyde (MDA) were submitted to spectroscopic analysis. Results: The HESM-treated group at a dose of 200 mg / kg showed the best healing effect, showing no evidence of ulceration in macroscopic analysis (p <0.05). Histopathological analysis of this group showed reepithelialization, a mild mononuclear inflammatory infiltrate and absence of a bleeding and edema score of 1 (1-1) (p <0.05), in addition to a large amount of collagen fibers. Reduced immunoexpression of Cox-2, iNOS, NF-kB p50 NLS and MMP-2; decreased levels of SOD (p <0.05), MDA (p <0.001), IL-1β (p <0.05) and TNF-α (p <0.001); and an increase in GSH levels (p <0.01) were also observed in this same group. Conclusion: HESM (200 mg / kg) reduced oxidative stress and inflammation in oral mucositis induced by 5-fluorouracil in hamsters.
6	DAYANNE MONIELLE DUARTE MOURA DESEMPENHO CLÍNICO DE COROAS UNITÁRIAS MONOLÍTICAS POSTERIORES DE CERÂMICA INFILTRADA POR POLÍMERO E DISSILICATO DE LÍTIO: RESULTADOS PRELIMINARES APÓS 12 MESES. Orientador : RODRIGO OTHAVIO DE ASSUNCAO E SOUZA MEMBROS DA BANCA : RODRIGO OTHAVIO DE ASSUNCAO E SOUZA ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO PATRICIA DOS SANTOS CALDERON MARCO ANTONIO BOTTINO RENATA MARQUES DE MELO Data: 07/08/2020 Mostrar Resumo Objetivo: avaliar por meio de um ensaio clínico controlado, randomizado e duplo-cego, o desempenho clínico de coroas monolíticas unitárias posteriores confeccionadas em dois tipos de cerâmica, bem como o impacto da reabilitação na satisfação estética e qualidade de vida dos pacientes. Materiais e Métodos: Um total de 20 pacientes que receberam 36 coroas foram incluídos neste estudo. Todos os pacientes assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE). Os dentes sob reabilitação foram alocados por meio de um sorteio simples entre os grupos: Grupo Controle: (LD- dissilicato de lítio) e grupo Experimental (PIC -Vita Enamic/Vita Zahnfabrik). Registros fotográficos, radiográficos e informações clínicas foram coletados antes, durante e após a reabilitação. As coroas de cada grupo foram avaliadas quanto à taxa de sobrevida clínica (Critérios de USPSH modificados), satisfação estética (escala visual analógica- EVA), qualidade de vida (Oral Impacts on Daily Performances -OIDP), e tipo de falhas (biológicas e técnicas). A coleta de dados foi realizada por um único examinador calibrado e cego para o tipo de material, nos tempos de seguimento T0 (antes do início do tratamento), T1 (1 mês), T2 (6 meses) e T3 (12 meses). O OIDP e os critérios de USPHS foram analisados descritivamente. A satisfação estética foi analisada com Mann-Whitney/Teste de Friedman/ pós-testes de Wilcoxon. A análise de sobrevivência foi feita usando Kaplan-Meier seguido do teste de log-rank. O nível de significância foi estabelecido em (5%). Resultados: 36 coroas foram colocadas em 20 pacientes com uma média de idade de 47.17 anos (±13,91), sendo 22 (56,4%) coroas do grupo controle (LD) e 14 (35,9%) para o grupo experimental (PIC). A análise de Kaplan-Meier revelou uma taxa de sobrevida de 83,5% para PIC e de 86,2% para LD sem diferenças significativas entre eles (P>0.05). Quatro falhas foram registradas, 2 em cada grupo, sendo dois descolamentos após 1(PIC) e 6 (LD) meses, uma fratura do dente (PIC) e mobilidade grau III (LD) após 12 meses de acompanhamento. Não houve diferença significativa na satisfação estética, entre o grupo controle e grupo experimental (Mann-Whitney - P>0.05). A satisfação estética foi significativamente maior após 1(T1), 6(T2) e 12(T3) meses quando comparado ao baseline (T0) (Teste de Friedman - P<0.05). A reabilitação com coroas unitárias impactou positivamente na qualidade de vida dos pacientes. Conclusão: Este estudo demonstra que coroas monolíticas unitárias de PIC e LD apresentaram um bom desempenho clínico, estético e com um impacto positivo na qualidade de vida dos pacientes após 12 meses. É necessário um período de avaliação maior para tirar mais conclusões. Mostrar Abstract Objective: to evaluate, through a controlled, randomized and double-blind clinical trial, the clinical performance of posterior single monolithic crowns made of two types of ceramics, as well as the impact of rehabilitation on patients' aesthetic satisfaction and quality of life. Materials and Methods: A total of 20 patients who received 36 crowns were included in this study. All patients signed an informed consent form. The teeth under rehabilitation were allocated using a simple draw between the groups: Control Group: (LD- lithium disilicate) and Experimental group (PIC -Vita Enamic). Photographic, radiographic, and clinical information records were collected before, during, and after rehabilitation. The crowns of each group were assessed for clinical survival rate (modified USPSH criteria), aesthetic satisfaction (visual analog scale - VAS), quality of life (Oral Impacts on Daily Performances - OIDP), and type of failures (biological and technical). Data collection was performed by a single examiner calibrated and blinded to the type of material, at the follow-up times T0 (before the start of treatment), T1 (1 month), T2 (6 months), and T3 (12 months). The OIDP and USPHS criteria were analyzed descriptively. Aesthetic satisfaction was analyzed with the Man-Whitney/Friedman test/Wilcoxon post-tests. Survival analysis was performed using Kaplan-Meier followed by the log-rank test. The level of significance was set at (5%). Results: 36 crowns were placed on 20 patients with a mean age of 47.17 years (± 13.91), with 22 (56.4%) crowns from the control group (LD) and 14 (35.9%) for the group experimental (PIC). The Kaplan-Meier analysis revealed a survival rate of 83.5% for PIC and 86.2% for LD with no significant differences between them (P>0.05). Four failures were recorded, 2 in each group, two detachments after 1(PIC) and 6 months (LD), a tooth fracture (LD), and grade III mobility after (PIC) 12 months of follow-up. There was no significant difference in aesthetic satisfaction between the control group and the experimental group (Mann-Whitney, P>0.05). Aesthetic satisfaction was significantly higher after 1 (T1), 6 (T2), and 12 (T3) months when compared to baseline (T0) (Friedman test - P <0.05). Rehabilitation with single crowns had a positive impact on patients' quality of life. Conclusion: This study demonstrates that single monolithic crowns of PIC and LD presented a good clinical, aesthetic performance and with a positive impact on patients' quality of life after 12 months. A longer evaluation period is needed to draw more conclusions.
7	HANIERI GUSTAVO DE OLIVEIRA INFLUÊNCIA DO TIPO DE COMPÓSITO E TEMPO DE EXPOSIÇÃO AOS RAIOS-X NA PRODUÇÃO DE ARTEFATOS RADIOGRÁFICOS EM MODELO DE RESTAURAÇÕES CLASSE II Orientador : PATRICIA TEIXEIRA DE OLIVEIRA MEMBROS DA BANCA : PATRICIA TEIXEIRA DE OLIVEIRA ISAUREMI VIEIRA DE ASSUNCAO ALEX JOSE SOUZA DOS SANTOS VÂNIO SANTOS COSTA CONCEIÇÃO APARECIDA DORNELAS MONTEIRO MAIA Data: 22/09/2020 Mostrar Resumo Objetivo: Avaliar o efeito do tempo de exposição e do tipo de compósito na produção de artefato radiográfico na interface dente/material restaurador. Materiais e Métodos: Em 20 incisivos bovinos hígidos foram feitos preparos cavitários e restaurações classe II utilizando resinas compostas Filtek Bulk Fill One (gruo 1) e a Filtek Z350 (grupo 2). Em seguida, os dentes foram expostos para obtenção das radiografias digitais, variando o tempo de exposição em 0,07, 0,10, 0,14, 0,20 e 0,25s. As imagens foram avaliadas para investigação da presença de artefato através da análise do número de pixels modificado (QPXD) e do valor médio de cinza nas restaurações de classe II (MGVR), utilizando o software Image J (Instituto Nacional de Saúde, Bethesda, MD, EUA). Resultados: Observou-se a presença de artefato em toda amostra avaliada, independente de tipo de material restaurador e tempo de exposição empregado. Não observou-se diferença estatisticamente significante na QPXD e nos MGVR entre as resinas utilizadas (ANOVA 2 fatores, p p>0,05). A análise do MGVR indicou que não houve diferenças estatisticamente significativas entre as resinas nem entre os tempos de exposição (p>0,05). Observou-se uma correlação entre a QPXD e o MGVR (r=0,29??) para a resina Filtek Bulk Fill One. Conclusão: Foi identificado a presença de pixels alterados sobre a dentina na região da interface dente-restauração em todos os corpos de prova. A variação do tempo de exposição como também o tipo do compósito restaurador não influenciou no aumento ou diminuição do QPXD e nem tão pouco no MGVR. Contudo houve correlação entre o QPXD e o MGVR para a resina Filtek Bulk Fill One. Pesquisas adicionais são necessárias para determinar se o QPXD representa um artefato verdadeiro ou desajuste do material restaurador ou deficiência na aplicação sistema adesivo. Mostrar Abstract Objective: To evaluate the effect of the exposure time and the type of composite in the production of radiographic artifact at the tooth / restorative interface. Materials and Methods: In 20 healthy bovine incisors, cavity preparations and class II restorations were made using composite resins Filtek Bulk Fill One (group 1) and Filtek Z350 (group 2). Then, the teeth were exposed to obtain digital radiographs, varying the exposure time by 0.07, 0.10, 0.14, 0.20 and 0.25s. The images were evaluated for investigation of the presence of artifact through the analysis of the modified number of pixels (QPXD) and the average gray value in class II (MGVR) restorations, using the Image J software (National Health Institute). Results: The presence of artifact was observed in all evaluated samples, regardless of the type of restorative material and the exposure time employed. There was no statistically significant difference in QPXD and MGVR between the resins used (ANOVA 2 factors, p p> 0.05). The MGVR analysis indicated that there were no statistically significant differences between resins or between exposure times (p> 0.05). There was a correlation between QPXD and MGVR (r = 0.29) for Filtek Bulk Fill One resin. Conclusion: The presence of altered pixels on dentin in the region of the tooth-restoration interface was identified in all specimens. The variation in the exposure time as well as the type of the restorative composite did not influence the increase or decrease of QPXD and neither in MGVR. However, there was a correlation between QPXD and MGVR for Filtek Bulk Fill One resin. Further research is needed to determine whether QPXD represents a true artifact or misfit of the restorative material or deficiency in the adhesive system application.
8	ADELIANA GARCIA VERISSIMO INFLUÊNCIA DOS DIFERENTES FLUXOS DE TRABALHO CAD/CAM NA PRECISÃO DE DE CONTATOS OCLUSAIS E PROXIMAIS EM COROAS DE DISSILICATO DE LÍTIO Orientador : GUSTAVO AUGUSTO SEABRA BARBOSA MEMBROS DA BANCA : ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO EDUARDO JOSÉ GUERRA SEABRA ERIKA OLIVEIRA DE ALMEIDA FREITAS GUSTAVO AUGUSTO SEABRA BARBOSA LUANA MARIA MARTINS DE AQUINO Data: 30/09/2020 Mostrar Resumo Esse estudo in vitro teve como objetivo avaliar o efeito do fluxo de trabalho digital utilizando diferentes sistemas (CAD / CAM chairside e CAD / CAM inlab) na precisão de coroas de dissilicato de lítio quanto aos contatos oclusais e proximais. Foram confeccionadas coroas de dissilicato de lítio (n=50), sendo avaliados três fluxos de trabalho CAD/CAM chairside: CEREC Bluecam (n=10), CEREC Apollo Di – CAI(n=10), 3Shape Trios – (n=10) e dois fluxos de trabalho CAD/CAM inlab: CEREC InEos X5 –(n=10) e 3Shape D900/ Wieland-Zenotec (n=10). Para avaliação dos contatos, coroas foram projetadas virtualmente e as imagens dos contatos oclusais e proximais oferecidas pelo software dos sistemas foram capturadas e pareadas com as imagens reais dessas coroas após a fresagem e checagem dos contatos, por meio de carbono. As imagens foram inseridas em um software de forma randomizada e avaliadas por 3 avaliadores, calibrados e blindados. Foi utilizado o Teste Kruskal-Wallis e o Pós-teste de Mann Whitney com penalização de Bonferroni (0,0083) para comparação dos contatos nas proximais. Quanto à comparação dos contatos oclusais, foi utilizado ANOVA e Pós-teste de Tahame. A avaliação dos pontos de contatos interproximais entre coroa e dentes vizinhos, utilizando fio dental também foi realizada após a fresagem e cimentação delas assim como os contatos oclusais. As imagens das coroas, com os contatos oclusais também foram inseridas em um software de forma randomizada e avaliadas por 3 pesquisadores calibrados e cegos. Foram utilizados o teste ANOVA e Pós-teste de Tukey para a análise quantitativa dos diferentes sistemas quanto aos contatos oclusais e o Qui-quadrado para as avaliações qualitativas. Quanto à avaliação da distribuição dos contatos oclusais houve diferenças estatísticas significante entre os diferentes sistemas (p<0,001). Os sistemas Chairside se destacaram. Resultados semelhantes foram observados na avaliação qualitativa desses contatos. Na análise da qualidade clínica dos contatos interproximais, por meio do fio dental, 50% das coroas apresentaram deficiência do contato, com ausência de ponto de contato. Apenas o sistema TRIOS apresentou 75% na categoria Excelente/Bom. Dentro das limitações do estudo, conclui-se que os sistemas chairside apresentaram melhor fidelidade do que os sistemas InLab. Os contatos proximais demonstraram um resultado deficiente em 50% das coroas avaliadas, destacando-se apenas um sistema com resultados favoráveis. Mostrar Abstract This in vitro study aimed to evaluate the effect of the digital workflow using chairside and laboratory-based CAD / CAM systems regarding the precision of occlusal and proximal contacts in lithium disilicate crowns. Lithium disilicate crowns were produced (n = 50) and divided into the following groups: CEREC Bluecam (n = 10), CEREC Apollo Di - CAI (n = 10), 3Shape Trios - (n = 10), CEREC InEos X5 - (n = 10) and 3Shape D900 / Wieland-Zenotec (n = 10), being the first three groups chairside CAD / CAM systems and the last two, laboratory-based CAD / CAM systems. For the contacts evaluation, virtual crowns were projected and digital images of occlusal and proximal contacts were captured by the software systems and paired with real crown images after milling and checking the contacts with carbon. The images were randomly inserted into a software and evaluated by 3 blinded and calibrated evaluators. The Kruskal-Wallis Test and the Mann Whitney Post-test with Bonferroni corrections (0,0083) were used for the comparison of the proximal contacts while ANOVA and Tahame Post-test were used for the comparison of the occlusal contacts. After cementation, an evaluation of the interproximal contact points between crown and adjacent teeth, using dental floss was also performed. Occlusal contacts were also analysed. ANOVA test and Tukey's post-test were used for the quantitative analysis of the different systems regarding occlusal contacts and the Chi-square for qualitative assessments. There was a significant difference regarding the distribution of occlusal contacts between the different systems (p <0.001), with a better result in the chairside systems. The qualitative evaluation also showed a significant difference. In clinical analysis of interproximal contacts, using dental floss, 50% of the crowns had contact deficiency, with no contact point. Only the TRIOS system produced 75% of their crowns with satisfactory quality. Within the limitations of the study, it can be concluded that chairside systems showed better fidelity than InLab systems. There was a deficiency in the proximal contacts of 50% of the evaluated crowns and only 3Shape Trios system presented promising results.
9	GABRIELA MONTEIRO DE ARAUJO DESEMPENHO CLÍNICO DE LAMINADOS CERÂMICOS EM ZIRCÔNIA ULTRATRANSLÚCIDA: ENSAIO CLÍNICO CONTROLADO E RANDOMIZADO Orientador : RODRIGO OTHAVIO DE ASSUNCAO E SOUZA MEMBROS DA BANCA : ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO EDUARDO MIYASHITA PATRICIA DOS SANTOS CALDERON RENATA MARQUES DE MELO RODRIGO OTHAVIO DE ASSUNCAO E SOUZA Data: 01/10/2020 Mostrar Resumo Objetivo: Avaliar a sobrevida clínica de laminados cerâmicos em zircônia ultratranslúcida, a satisfação e os impactos desse tratamento na qualidade de vida do paciente. Materiais e métodos: O estudo foi caracterizado como um ensaio clínico controlado e randomizado, duplo cego (paciente e avaliador) e de caráter longitudinal. A amostra estudada foi de 82 laminados cerâmicos divididos em dois grupos de acordo com o tipo de material, 39 laminados em dissilicato de lítio para o grupo controle e 43 em zircônia ultratranslúcida para o grupo experimental. Todos os pacientes assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE). O tratamento restaurador foi realizado por cirurgiões-dentistas participantes do projeto de extensão “Próteses Fixas Metal-Free”. A coleta de dados foi realizada por um único examinador nos períodos de avaliação de 1, 6, 12, 24, 36 e 48 meses. A satisfação estética de cada paciente foi avaliada através da escala visual analógica (EVA). Quanto ao impacto na qualidade de vida, um questionário modificado OIDP (Oral Impact of Daily Performances) foi usado. A análise da longevidade clínica foi feita através dos critérios modificados de Ryge conferidos com espelho clínico e explorador. Os dados referentes a sobrevida dos laminados de diferentes materiais foram representados graficamente através da curva de Kaplan-Meier. Os escores dos critérios de Ryge, e impacto na qualidade de vida do paciente foram a analisados descritivamente e os índices de satisfação estética foram analisados com o teste U de Mann-Whitney/Friedman e pós-teste Wilcoxon. Para análise estatística o nível de significância estabelecido foi de 5%. Resultados: A taxa de sobrevida clínica foi de 100% para os laminados de ambos os materiais. Apenas o critério descoloração marginal obteve uma classificação diferente de A. O escore B foi apresentado por 9 laminados de dissilicato de lítio e 2 de zircônia ultratranslúcida, A satisfação estética demonstrou diferenças estatisticamente significantes entre os materiais para o sorriso (em T0, T2, T3 e T4), cor (T2, T3, e T4), forma (em T1, T3 e T4), tamanho (T2, T3 e T4) e resultado estético (T1, T2, T3 e T4), com maior satisfação para o dissilicato de lítio. Não houve nenhuma interferência negativa do tratamento na qualidade de vida dos indivíduos. Falar e relaxar foram as atividades em que o tratamento menos interferiu. Conclusão: O tratamento com laminados confeccionados em zircônia ultratranslúcida apresenta desempenho clínico similar aos casos tratados em dissilicato de lítio. Mostrar Abstract Objective: to evaluate the clinical survival of ceramic laminates in ultra-translucent zirconia, the satisfaction and the impacts of this treatment on the patient's quality of life. Materials and methods: The study was analyzed as a controlled, randomized, double-blind (patient and evaluated) clinical trial with a longitudinal character. The sample studied was 82 ceramic laminates divided into two groups according to the type of material, 39 laminates in lithium disilicate for the control group and 43 in ultra-translucent zirconia for the experimental group. All patients signed an informed consent form. The restorative treatment was carried out by dentists participating in the extension project “Metal-Free Fixed Prostheses”. Data collection was performed by a single examiner in the evaluation periods of 1, 6, 12, 24, 36 and 48 months. The aesthetic satisfaction of each patient was assessed using the visual analog scale (VAS). For the impact on quality of life, a modified OIDP (Oral Impact of Daily Performance) was used. An analysis of clinical longevity was performed using Ryge's modified criteria with a clinical mirror and explorer. The data on the survival of laminates of different materials were plotted using the Kaplan-Meier curve. The Ryge criteria scores and impact on the patient's quality of life were descriptively arranged and the esthetic satisfaction indexes were required with the Mann-Whitney / Friedman U test and Wilcoxon post-test. For statistical analysis, the level of significance was set at 5%. Results: The clinical survival rate was 100% for the laminates of both materials. Only the discoloration marginally criterion obtained from a classification other than A. The B score was presented by 9 laminates of lithium disilicate and 2 of ultra-translucent zirconia. Aesthetic satisfaction differs statistically significant between the materials for the smile (in T0, T2, T3 and T4), color (T2, T3, and T4), shape (in T1, T3 and T4), size (T2, T3 and T4) and aesthetic result (T1, T2, T3 and T4), with greater satisfaction for the lithium disilicate. There was no negative interference from treatment on the quality of life. Talking and relaxing were activities in which the treatment least interfered. Conclusion: The treatment with laminates made of ultratranslucent zirconia has clinical performance similar to the cases treated with lithium disilicate.
10	HIANNE CRISTINNE DE MORAIS MEDEIROS CORRELAÇÃO ENTRE A IMUNOEXPRESSÃO DAS PROTEÍNAS INGs COM A P53 EM LESÕES ODONTOGÊNICAS EPITELIAIS BENIGNAS. Orientador : LELIA MARIA GUEDES QUEIROZ MEMBROS DA BANCA : DENISE HELEN IMACULADA PEREIRA DE OLIVEIRA ERICKA JANINE DANTAS DA SILVEIRA GUSTAVO PINA GODOY LELIA MARIA GUEDES QUEIROZ PEDRO PAULO DE ANDRADE SANTOS Data: 21/10/2020 Mostrar Resumo Este trabalho investigou, por meio de imuno-histoquímica, a correlação entre a expressão das proteínas da família ING e a expressão da proteína p53 em foliculos dentários, ceratocistos odontogênicos, tumores odontogênicos adenomatóides e ameloblastomas. A amostra foi do tipo intencional e não-probabilística, por conveniência, constituída de 20 casos de ameloblastomas, 20 casos de tumores odontogênicos adenomatoides, 20 casos de ceratocistos odontogênicos e 10 amostras de folículos dentários. Os espécimes foram submetidos à marcação por meio do método imuno-histoquímico, utilizando os anticorpos anti-Ing1, anti-Ing2, anti- Ing3, anti-Ing4, anti-Ing5 e anti-p53. Foi realizada análise quantitativa levando-se em consideração a localização citoplasmática e/ou nuclear para as proteínas INGs e a localização nuclear para a proteína p53. Os dados foram analisados pelo Statistical Package for Social Sciences para Windows (SPSS versão 22.0; IBM, USA). Para a comparação da imunoexpressão entre os grupos de lesões foi utilizado o teste de Kruskal Wallis, e para a investigação das correlações foi utilizado o teste de Spearman. Foram considerados significativos os valores de p ≤ 0.05. Os resultados deste estudo evidenciaram uma redução na expressão da proteína ING3 em ameloblastomas (p=0,003); uma redução na expressão da proteína ING4, tanto em ceratocistos odontogênicos (p=0,02) quanto em ameloblastomas (p=0,001); e uma redução da expressão nuclear da proteína ING5 nos ceratocistos odontogênicos (p=0,09) e nos ameloblastomas (p=0,012). Foram evidenciadas correlações positivas entre a expressão nuclear da p53 com a expressão citoplasma/núcleo da proteína ING1 (r=0,603; p=0,05) em ceratocistos odontogênicos, e com a expressão citoplasma/ núcleo das proteínas ING3 (r=0,475; p=0,034) e ING4 (r=0,448; p=0,047) em ameloblastomas. Por fim, este estudo forneceu evidências de que a redução da expressão das proteínas INGs parece ser um evento envolvido na etiopatogênese de lesões odontogênicas mais agressivas, e que a expressão nuclear/citoplasmática das proteínas ING1, ING3 e ING4 está realacionada à menor expressão da p53 em ceratocistos odontogênicos e ameloblastomas, o que indica que estas proteínas parecem influenciar o ciclo celular de maneira dependente da p53 nestas lesões. Mostrar Abstract The aim of this study is to evaluate the correlation between expression of proteins of the ING family and expression of protein p53 in dental follicles, odontogenic keratocysts, adenomatoid odontogenic tumors and ameloblastomas. The sample was intentional and non-probabilistic, consisting of 20 cases of ameloblastomas, 20 cases of adenomatoid odontogenic tumors, 20 cases of odontogenic keratocysts and 10 samples of dental follicles. The specimens were subjected to immunohistochemical method, using antibodies anti-Ing1, anti-Ing2, anti-Ing3, anti-Ing4, anti-Ing5 and anti-p53. Quantitative analysis was performed taking into account the cytoplasmic and / or nuclear location for the ING proteins and the nuclear location for the p53 protein. The data were analyzed by the Statistical Package for Social Sciences for Windows (SPSS version 22.0; IBM, USA). The Kruskal Wallis test was used to compare the immunoexpression between the groups of lesions, and the Spearman test was used to investigate the correlations. Values of p ≤ 0.05 were considered significant. The results of this study showed a reduction in ING3 expression in ameloblastomas (p = 0.003); a reduction in ING4 expression, in odontogenic keratocysts (p = 0.02) and in ameloblastomas (p = 0.001); and a reduction in the ING5 nuclear expression, also in odontogenic keratocysts (p = 0.09) and in ameloblastomas (p = 0.012). Positive correlations were found between p53 nuclear expression with ING1 cytoplasm / nucleus expression (r = 0.603; p = 0.05) in odontogenic keratocysts, and with ING3 cytoplasm / nucleus expression (r = 0.475; p = 0.034) and also ING4 cytoplasm / nucleus expression (r = 0.448; p = 0.047) in ameloblastomas. Finally, this study provided evidence that reduction INGs expressions seems to be an event involved in the etiopathogenesis of more aggressive odontogenic lesions, and that the nuclear / cytoplasmic expression of ING1, ING3 and ING4 is related to the lower p53 expression in odontogenic keratocysts and ameloblastomas, which indicates that these proteins seem to influence the cell cycle in a p53-dependent manner in these lesions.
11	JOSELÚCIA DA NÓBREGA DIAS EFEITO DE TRATAMENTOS DE SUPERFÍCIE, CIMENTO RESINOSO E ENVELHECIMENTO NAS CARACTERÍSTICAS INTERFACIAIS E NA DURABILIDADE DE UNIÃO DE RESTAURAÇÕES SEMIDIRETAS À DENTINA Orientador : ISAUREMI VIEIRA DE ASSUNCAO MEMBROS DA BANCA : ISAUREMI VIEIRA DE ASSUNCAO ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO ALEX JOSE SOUZA DOS SANTOS ANA KARINA MACIEL DE ANDRADE ISABELA PINHEIRO CAVALCANTI LIMA Data: 17/12/2020 Mostrar Resumo Resumo A técnica semidireta realizada com resina composta pode ser uma excelente opção de tratamento para restaurações profundas e extensas em dentes posteriores devido às dificuldades técnicas no uso da resina composta pela técnica direta, como também pelos maiores custo e tempo de tratamento das restaurações indiretas com porcelana. O objetivo do estudo foi avaliar o efeito de diferentes tratamentos da superfície da restauração, tipos de cimento resinoso para cimentação e tempos de envelhecimento na durabilidade de união à dentina, padrão de falhas e nanoinfiltração de restaurações semidiretas. Foram utilizados 320 incisivos bovinos (N=320), dos quais foram obtidos discos de 4.0 mm de espessura e, na sua porção mais central, foi confeccionado um preparo cavitário cônico com 4.8 mm de diâmetro superior e 2.8 mm de diâmetro inferior. As amostras foram divididas em 16 grupos de acordo com o cimento resinoso, tratamento de superfície da resina e tempo de envelhecimento: Cimento RelyX Ultimate (ULT) 24h, ULT+Silano (S) 24h, ULT+Single Bond Universal (SBU) 24h, ULT+S+SBU 24h, Cimento RelyX U200 (U200) 24h, U200+S 24h, U200+SBU 24h, U200+S+SBU 24h, ULT 6 meses (6m), ULT+S 6m, ULT+SBU 6m, ULT+S+SBU 6m, U200 6m, U200+S 6m, U200+SBU 6m, U200+S+SBU 6m. As análises realizadas foram: Resistência de União à extrusão por push out (RU), Padrão de Falha (PF) e Nanoinfiltração (NI). Os dados foram analisados através de estatística descritiva e inferencial utilizando ANOVA Three Way com Post Hoc de Tukey (p<0,005). Para RU, houve diferença estatisticamente significativa entre os tipos de cimentos resinosos, os tratamentos de superfície e os tempos de envelhecimento (p<0,005). Na análise do PF, o ULT apresentou o maior percentual de falha mista, quando a fratura ocorreu simultaneamente em dentina ou material restaurador e na interface adesiva, em ambos os tempos de envelhecimento e quando foi utilizado associado ao SBU ou ao S+SBU como tratamento de superfície da resina. Os diferentes tratamentos de superfície e tempos de envelhecimento não influenciaram a nanoinfiltração na interface cimento-resina. CONCLUSÃO: De acordo com os resultados encontrados nesse estudo laboratorial, observou-se um melhor desempenho para o ULT e entre os tratamentos de superfície, o uso de SBU possibilitou maior RU, porém não influenciou a nanoinfiltração na interface cimento-resina. Mostrar Abstract Abstract Introduction: The semi-direct technique can be an excellent treatment option for deep and extensive posterior teeth restorations due to the technical difficulties in the use of direct composite resin, as well as the higher cost and time of treatment of indirect restorations. Aim: The aim of this study was to evaluate the effect of different surface treatments, cement types and aging times on the interfacial characteristics and bonding durability of semi-direct restorations. Method: 320 bovine incisors (n = 320) were used, from which 4.0 mm discs were obtained and in its most central portion, a conical cavity preparation with 4.8 mm of over diameter and 2.8 mm of under diameter was made. Samples were divided into 16 groups according to resin cement, surface treatment and aging time: ULT 24hs, ULT + S 24hs, ULT + SB 24hs, ULT + S + SB 24hs, U200 24hs, U200 + S 24hs, U200 + SB 24hs, U200 + S + SB 24hs, ULT 6m, ULT + S 6m, ULT + SB 6m, ULT + S + SB 6m, U200 + S 6m, U200 + SB 6m, U200 + S + SB 6m. The tests performed were: Marginal Adaptation (AM), Nanoleakage (NL) and Push Out Extrusion Bond Strength (BS). Data were analyzed using descriptive and inferential statistics using Two Way ANOVA with Tukey Post Hoc (p <0.005). Result: For BS, there was a statistically significant difference between resin cement types, surface treatments and aging times (p <0.005), with the best performance for RelyX Ultimate Cement and the use of SB assurface treatment. In fractographic analysis (PF), RelyX Ultimate Cement presented the highest percentage of mixed failure in both aging times and when used in combination with SB or S + SB as surface treatment. In the evaluation of NL, there was a greater presence of nanoleakage at the base of the restorations in relation to the top. The lowest incidence of nanoleakage was observed when S + SB was used as surface treatment in both aging times and for both resin cements. The data regarding AM are still under analysis and will be presented later. Conclusion: According to the results found in this laboratory study, the use of universal Single Bond as surface treatment and self-etching resin cement (RelyX Ultimate) for semi-direct restorations is suggested.
12	ANA LUÍSA DE BARROS PASCOAL Influência do intermediário protético sobre o condicionamento tecidual e a satisfação de pacientes reabilitados com próteses unitárias sobre implantes: um ensaio clínico. Orientador : PATRICIA DOS SANTOS CALDERON MEMBROS DA BANCA : ANA CLARA SOARES PAIVA TORRES BRUNO CESAR DE VASCONCELOS GURGEL GUSTAVO AUGUSTO SEABRA BARBOSA PATRICIA DOS SANTOS CALDERON RANIEL FERNANDES PEIXOTO Data: 18/12/2020 Mostrar Resumo Objetivo: Avaliar de forma objetiva e subjetiva a influência do tipo de intermediário protético sobre a estética de coroas unitárias provisórias sobre implantes instalados na região do sorriso. Materiais e Métodos: Um ensaio clínico não randomizado-controlado e cego foi realizado. Quatorze implantes foram reabilitados provisoriamente com um componente protético pré-fabricado em titânio (GT) e 10 implantes com um componente protético preparável provisório (GP). Em ambos os grupos foi realizado condicionamento tecidual (CT) pela técnica não-cirúrgica de pressão gradual e a estética periimplantar foi avaliada antes e após esse processo, por meio do Pink Esthetic Score (PES). O PES também foi aplicado no dente homólogo à reabilitação. A satisfação estética foi analisada pela escala visual analógica (EVA) após a finalização do condicionamento. Dados clínicos da mucosa gengival também foram coletados. Resultados: A estética periimplantar antes e após o CT, bem como a satisfação dos pacientes foi semelhante entre os grupos, p>0,05. Diferenças significativas foram encontradas para os valores de PES antes e após o CT, e para a comparação com o dente homólogo em ambos os grupos, p<0,05. O processo de condicionamento tecidual não foi influenciado pelo tempo de implantação, tempo de carga e biótipo periimplantar, p>0,05. Conclusão: O intermediário protético não influenciou nem no processo de condicionamento tecidual e nem na satisfação dos pacientes. A etapa de condicionamento tecidual é capaz de melhorar os resultados estéticos periimplantares, entretanto, a estética gengival dos dentes naturais homólogos ainda é significativamente maior. Mostrar Abstract Objective: Evaluate objectively and subjectively the influence of prosthetic abutment on esthetic of single implants. Materials and Methods: A blind, non-randomized controlled trial was performed. Fourteen implants were provisionally rehabilitated with a titanium prefabricated prosthetic component (GT) and 10 implants with a provisional preparable prosthetic component (GP). In both groups, tissue conditioning (TC) was performed using the non-surgical gradual pressure technique and peri-implant aesthetics were assessed before and after this process, using the Pink Esthetic Score (PES). PES was also applied on homologous tooth of rehabilitation. Aesthetic satisfaction was analyzed using the visual analog scale (EVA) after the conditioning process. Clinical data on the gingival mucosa were also collected. Results: Peri-implant aesthetics before and after TC, as well as patient satisfaction was similar between groups, p> 0.05. Significant differences were found for PES values before and after TC, and for comparison with the homologous tooth in both groups, p <0.05. The tissue conditioning process was not influenced by the implantation time, loading time and peri-implant biotype, p> 0.05. Conclusion: The prosthetic intermediary did not influence neither the tissue conditioning process nor patient satisfaction. The tissue conditioning step is able to improve the peri-implant aesthetic results, however, the gingival aesthetics of the natural teeth is still significantly greater.
13	SILVANO SANTOS PINHEIRO AVALIAÇÃO TRIDIMENSIONAL DAS VIAS AÉREAS SUPERIORES EM PACIENTES SUBMETIDOS A CIRURGIA ORTOGNÁTICA Orientador : ADRIANO ROCHA GERMANO MEMBROS DA BANCA : ADRIANO ROCHA GERMANO JOSE SANDRO PEREIRA DA SILVA RIEDEL FROTA SÁ NOGUEIRA NEVES EIDER GUIMARÃES BASTOS LUIS RAIMUNDO SERRA RABELO Data: 31/12/2020 Mostrar Resumo O propósito deste trabalho foi analisar as mudanças tridimensionais na via área superior após procedimentos de cirurgia ortognática. Tomografias pré (T1) e pós-operatórias (T2) foram utilizadas, padronizando pontos craniométricos que serviram de referência, para analisar mudanças lineares e volumétricas de diferentes áreas na via aérea superior. Vinte e dois pacientes foram incluídos no estudo, tendo sido submetidos a cirurgia bimaxilar com alteração do plano oclusal. Todos os casos foram planejados virtualmente, e o software Dolphin Imaging (versão 11.9) foi utilizado para medidas lineares, bem como, o cálculo da área da via área superior total, de suas 3 subdivisões e da região de maior constrição. Comparando as mudanças nos segmentos da via aérea pré e pós no ST2 e ST3, não foram observadas diferença estatísticas significativas para o giro horário (GH) e giro anti-horário (GAH). Entretanto ficou claro um aumento de via aérea em sua totalidade. As médias dos segmentos ST2DPRE e ST3DPRE, foram maiores quando comparadas ao pós, apesar do aumento 3D total da via aérea no pós. Na avaliação dos pontos B e Pg, foram encontradas significância estatística, para GH e GAH, com valores maiores para sentido AH. Na avaliação dos nossos casos, não houve influencia significativa do ponto A nas vias aéreas. Houve correlação positiva entre o valor da constrição pré e pós e o valor total 3D pré e pós. Mostrar Abstract The purpose of this work was to analyze the three-dimensional changes in the upper airway after orthognathic surgery procedures. Pre (T1) and postoperative (T2) CT scans were used, standardizing craniometric points that served as a reference, to analyze linear and volumetric changes of different areas in the upper airway. Twenty-two patients were included in the study, having undergone bimaxillary surgery with alteration of the occlusal plane. All cases were planned virtually, and the Dolphin Imaging software (version 11.9) was used for linear measurements, as well as the calculation of the area of the total upper area, its 3 subdivisions and the region of greatest constriction. Comparing the changes in the airway segments pre and post in ST2 and ST3, there were no statistically significant differences for the clockwise (GH) and anti-clockwise (GAH) turns. However, it was clear an increase in the airway in its entirety. The averages of the ST2DPRE and ST3DPRE segments were higher when compared to the post, despite the total 3D airway increase in the post. In the evaluation of points B and Pg, statistical significance was found for GH and GAH, with higher values for AH direction. In the evaluation of our cases, there was no significant influence of point A in the airways. There was a positive correlation between the pre and post constriction value and the total pre and post 3D value.

2019

	Dissertações
1	PRISCILA SILVA ABRANTES Eficácia de peróxidos de hidrogênio e carbamida e sensibilidade dentária gerada na técnica de clareamento de consultório: um ensaio clínico controlado, randomizado, duplo cego do tipo boca dividida com 6 meses de acompanhamento Orientador : BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES MEMBROS DA BANCA : ALEX JOSE SOUZA DOS SANTOS BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES LUANA MARIA MARTINS DE AQUINO Data: 19/06/2019 Mostrar Resumo OBJETIVO: Avaliar a eficácia do peróxido de carbamida a 37% usado para técnica de consultório em comparação com o peróxido de hidrogênio a 35%, bem como a sensibilidade trans e pós clareamento. MÉTODOS: Deste ensaio clínico controlado, randomizado, duplo cego do tipo boca dividida, 45 voluntários participaram de dois grupos, G1 grupo controle: lado que utilizou peróxido de hidrogênio a 35% e G2 grupo experimental: lado que utilizou peróxido de carbamida a 37%. Os voluntários foram submetidos a três sessões de clareamento com peróxido de hidrogênio a 35% e peróxido de carbamida a 37% em aplicação única de 40 minutos e intervalo de sete dias entre cada sessão. Os valores de sensibilidade foram obtidos com a escala visual analógica de dor. A cor foi aferida antes e após cada sessão do clareamento. A análise estatística foi feita através dos testes teste T Student pareado e ANOVA 2 fatores com pós teste de Tukey. RESULTADOS: Houve diferença estatisticamente significativa entre a sensibilidade global imediata do peróxido de hidrogênio quando comparado ao peróxido de carbamida (p<0,05) e entre os géis clareadores para as alterações de cor no mesmo período de tempo (p<0,05). CONCLUSÃO: O clareamento dentário em consultório utilizando o peróxido de carbamida a 37% resultou em redução do nível de sensibilidade dentária, sem comprometimento da eficácia clínica relacionada a cor e duração em longo prazo quando comparada com peróxido de hidrogênio a 35%. Mostrar Abstract PURPOSE: To evaluate the efficacy of 37% carbamide peroxide used for office technique compared to 35% hydrogen peroxide. METHODS: Controlled, randomized, double-blind, split-mouth, 45 volunteers participated in two groups, G1 control group: side that used 35% hydrogen peroxide and G2 experimental group: side that used 37% carbamide peroxide. The volunteers underwent three bleaching sessions with 35% hydrogen peroxide and 37% carbamide peroxide in a single application of 40 minutes and a seven day interval between each session. Sensitivity values were obtained with the visual analog pain scale. Color was measured before and after each bleaching session. Statistical analysis was performed using the paired Student T test and ANOVA 2 factors with Tukey test. RESULTS: There was a statistically significant difference between the immediate global sensitivity of hydrogen peroxide when compared to carbamide peroxide (p<0.05), between bleaching gels for color changes in the same time period (p <0,05). CONCLUSION: Dental bleaching in the office using 37% carbamide peroxide resulted in a reduction in the level of tooth sensitivity without compromising clinical efficacy related to color and long term duration when compared to 35% hydrogen peroxide.
2	ISABELLE HELENA GURGEL DE CARVALHO INFLUÊNCIA DAS DIFERENTES TÉCNICAS DE ACABAMENTO E POLIMENTO NA RESISTÊNCIA À FLEXÃO DE ZIRCONIA ULTRA TRANSLUCIDA APÓS ENVELHECIMENTO IN SITU Orientador : RODRIGO OTHAVIO DE ASSUNCAO E SOUZA MEMBROS DA BANCA : PATRICIA DOS SANTOS CALDERON RENATA MARQUES DE MELO RODRIGO OTHAVIO DE ASSUNCAO E SOUZA Data: 25/06/2019 Mostrar Resumo Objetivo: o objetivo desse estudo foi investigar o efeito de técnicas de acabamento/polimento, da espessura e do envelhecimento in situ na resistência à flexão, topografia superficial e adesão celular da zircônia ultratranslúcida. Metodologia: Duzentas e quarenta barras de zircônia (UT: Prettau Anterior/Ultratranslúcida, Zirkonzahn, Gais, Itália) foram cortadas, lixadas e sinterizadas, apresentando dimensões finais de 8 x 2 x 1mm e 8 x 2 x 0,5mm. As barras foram divididas em 16 grupos (n=15) de acordo com três fatores: “envelhecimento in situ”- 2 níveis (E: com e sem), “espessura”- 2 níveis (1- 1 mm ou 05- 0,5mm) e “Acabamento e Polimento” – 4 níveis (C- Controle; B- Borrachas; P- Asperização com pontas; PB- Asperização com pontas + Borrachas). As barras foram submetidas ao ensaio de mini flexão de três pontos (1mm/min, 100 kgf). Duas amostras de cada grupo foram preparadas para as análises topográficas em Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV), Difração de Raios X (DRX), Microscopia de Força Atômica (AFM) e rugosidade superficial. Para o ensaio de adesão celular, seis blocos de zircônia ultra translúcida (2,5 x 2,5 mm), de cada grupo, foram contaminadas com C. albicans (ATCC 90028) para contagem da unidade formadora de colônia (UFC/mL). Os dados do ensaio mecânico foram analisados por meio de ANOVA (3 fatores) e Tukey (5%); e os dados do ensaio de adesão celular pelo teste Kruskal Wallis (5%). Resultados: ANOVA (3 fatores) revelou que apenas o fator “Acabamento e Polimento” foi estatisticamente significativo para a resistência à mini flexão (p=0,0001). O acabamento e polimento com ponta de borracha aprimorou a resistência à mini flexão em relação ao grupo controle e foi superior as demais técnicas testadas. Já o desgaste apenas com broca diamantada produziu as menores médias de resistência à mini flexão. (B: 476.40A Mpa > C: 420.92B Mpa > PB: 329.33C Mpa > P: 269.88D). O teste de Kruskal wallis não revelou diferenças significativas entre os grupos avaliados para a adesão celular (p=0,053). Conclusão: O ajuste de peças monolíticas de zircônia ultratranslúcida deve ser realizado preferivelmente com pontas de borracha de polimento. O desgaste com broca diamantando deve ser evitado ou seguido da aplicação de pontas de borrachas para minimizar a redução das propriedades mecânicas. Mostrar Abstract Introduction: The aim of this study was to investigate the influence of different protocols of finishing and aging in situ on flexural strength and surface topography of ultratranslucent zirconia. Methodology: 240 zirconia bars (UT: Prettau Anterior/Ultratranslucent, zirkonzahn, Gais, Italy) were cut, polished and sintered, presenting final dimensions of 1,0 x 2 x 8mm, and 0,5 x 2 x 8mm. The bars were divided among 16 groups (n=15) in accordance to three factors “in situ aging”– 2 levels (With and Withouth “E”), “thickness” – 2 levels (1- 1 mm or 05- 0,5mm) and “Finishing and Polishing” – 4 levels (C- Control, B- Rubber polishing; P- grinding with burs; PB- grinding with burs + polishing;). The bars were submitted to mini flexure three points test (1mm/min, load cell 100 kgf). Two samples of each group were prepared to the topographical analysis on Scanning Electron Microscopy (SEM), X-ray Diffraction (XRD), Atomic Force Microscopy (AFM) and surface roughness. For the cell adhesion assay, six blocks of ultratranslucent zirconia (2.5 x 2.5 mm), of each group were contaminated with the C. albicans (ATCC 90028) for counting the colony forming units (CFU / mL). The mechanical test results were analyzed using ANOVA (3 factors) and Tukey (5%); and the cell adhesion assay data by the Kruskal Wallis test (5%. Results: ANOVA (3 factors) revealed that only the "Finishing and Polishing" factor was statistically significant for mini-flexure strength (p = 0.0001). The finishing and polishing with rubber polishers improved the mini-flexure strength in relation to the control group and was superior to the other techniques tested. On the other hand, grindind only with a diamond burs produced the smallest mini-flexure strength (B: 476.40A Mpa> C: 420.92B Mpa> PB: 329.33C Mpa> P: 269.88D). Conclusion: The adjustment of ultratranslucent zirconia monolithic should preferably be performed with rubber polishers. Grinding with diamonds burs should be avoided or be followed by rubber polishers to minimize the mechanical properties damages.
3	ANA ROBERTA ASSUNÇÃO DE FREITAS ANÁLISE DA SUPERFÍCIE DA ZIRCÔNIA FRESADA PELO USO DA TECNOLOGIA CAD/CAM Orientador : PATRICIA DOS SANTOS CALDERON MEMBROS DA BANCA : LUANA MARIA MARTINS DE AQUINO PATRICIA DOS SANTOS CALDERON RODRIGO OTHAVIO DE ASSUNCAO E SOUZA Data: 25/06/2019 Mostrar Resumo Objetivo: avaliar a influência do desgaste das pontas diamantadas utilizadas para fresar estruturas em zircônia pelo sistema CAD/CAM sobre as características superficiais das mesmas. Metodologia: foram confeccionados 201 corpos de prova, utilizando blocos de zircônia pré-sinterizada, com dimensões de 8mm de diâmetro x 1,5mm de altura através do sistema CAD/CAM (Amann Girrbach, Koblach-Áustria). A confecção das amostras foi realizada utilizando um conjunto de três pontas diamantadas, utilizadas até o fim da vida útil da ponta 2.5, determinada pelo sistema CAD/CAM. Após a confecção, realizou-se o processo de sinterização final das peças e, em seguida, foi executado um polimento com pedras montadas. As pontas diamantadas foram avaliadas em microscopia eletrônica de varredura (MEV) antes e ao término do processo de fresagem das amostras. As amostras foram também avaliadas em MEV após sua confecção. As amostras foram submetidas à análise de rugosidade superficial utilizando um perfilômetro óptico sem contato para avaliar suas características topográficas. Resultados: a análise em MEV das pontas diamantadas mostrou que ao final da fresagem dos corpos de prova houve a redução dos grânulos de diamante na ponta ativa das mesmas. A avaliação MEV dos corpos de prova obteve características de ranhuras superficiais semelhantes do primeiro ao último corpo de prova avaliado. A análise em microscopia óptica revelou uma variação de Ra de 0,47 a 2,48 µm, mantendo uma rugosidade média entre as amostras de 1,60 µm. Conclusão: O desgaste da ponta diamantada durante o processo de fresagem das amostras não influenciou no aumento da rugosidade superficial da zircônia. No entanto, a rugosidade superficial obtida pelo processo de fabricação está acima do limiar de aceitabilidade clínica (0,2 µm). Mostrar Abstract Objective: to evaluate the influence of diamond burs wear used to mill zirconia structures by the CAD/CAM system on the zirconia surface. Methods: 201 specimens were milled, using pre-sintered zirconia blocks, with dimensions of 8mm in diameter x 1,5mm in height by means of CAD/CAM technology (Amann Girrbach, Koblach-Austria). The sample milling process was performed using a set of three diamond burs, which were used until the end of useful life of 1.0 diamond bur, controlled by CAD/CAM system. After the milling process, the sintering process was carried out, followed by the polishing process, using mounted stones. The diamond burs were evaluated in scanning electron microscopy (SEM) before and after the milling process. Samples were also evaluated in SEM after the milling process. In addition, the surface roughness of the samples was evaluated using a non-contact optical profilometer to assess their topographic characteristics. Results: the SEM analysis of the diamond burs showed that at the end of the milling process, the diamonds of active zone were reduced. The SEM evaluation of the specimens showed similar surface grooves characteristics from the first to the last specimen. Optical microscopy revealed a Ra variation of 0.47 to 2.48 μm, with a mean roughness of 1.60 μm. Conclusion: The wear of the diamond burs during the milling process did not influence the surface roughness of the zirconia. However, the surface roughness obtained by the CAD/CAM milling process exceed the clinical acceptability threshold (0.2 μm).
4	ANDRESSA EVELINE DE LIMA RIBEIRO AVALIAÇÃO DE PROPRIEDADES MECÂNICAS EM CAVIDADES EXTENSAS RESTAURADAS POR DIFERENTES TÉCNICAS RESTAURADORAS Orientador : ISAUREMI VIEIRA DE ASSUNCAO MEMBROS DA BANCA : ISAUREMI VIEIRA DE ASSUNCAO ALEX JOSE SOUZA DOS SANTOS ISABELA PINHEIRO CAVALCANTI LIMA Data: 26/06/2019 Mostrar Resumo INTRODUÇÃO: As técnicas restauradoras desempenham um papel fundamental na longevidade clínica das restaurações, sobretudo em cavidades extensas em resina composta. OBJETIVO: O objetivo do estudo foi avaliar o comportamento mecânico de diferentes técnicas restauradoras em cavidades extensas. MÉTODO: Foram utilizados 120 incisivos bovinos, onde a cavidade pulpar foi preparada em formato cônico, com de 4mm de profundidade, realizada com ponta Maxicut de forma a padronizar as amostras. Foram divididos em 6 grupos: G1: Técnica direta com resina bulk fill24 hs; G2: Técnica semidireta resina Z250XT 24 hs; G3: Técnica direta com resina Z250XT 24 horas; G4: Técnica direta com resina bulk fill 6 meses; G5:Técnica semidireta resina Z250XT 6 meses; G6: Técnica direta com resina Z250XT 6 meses. Os testes realizados foram: a Profundidade de polimerização (Microdureza Vickers (PP)), nanoinfiltração (NI) e resistência de união (RU). Os dados foram analisados através de estatística descritiva e inferencial utilizando ANOVA One Way e ANOVATwo Way com Post Hoc de Tukey. RESULTADO: Para RU, houve diferença estatisticamente significativa entre as diferentes técnicas restauradoras (p<0,005), e não houve diferença significativa no tempo de envelhecimento (p>0,005). Para PP observou-se diferença estatisticamente significativa entre as técnicas de incremento único e convencional, com melhores resultados para a técnica convencional (p<0,005). Na NI a técnica semidireta não apresentou concentração de cristais de prata na interface adesiva, demonstrando assim, melhores resultados em relação à técnica convencional e de preenchimento único. CONCLUSÃO: Comparando a técnica restauradora convencional com a técnica restauradora semidireta, a primeira obteve melhores resultados em relação a microdureza e a técnica semidireta obteve melhores resultados nas análises de resistência de união e nanoinfiltração. Mostrar Abstract INTRODUCTION: Restorativetechniquesmake a fundamental role in theclinicallongevityofrestorations, especially in extensivecompositeresincavities. OBJECTIVE: The purposeofthisstudywastoevaluatethemechanicalbehaviorofdifferentrestorativetechniques in extensivecavities. METHODS: A total of 120 bovineincisiveswereused, wherethepulpcavitywasprepared in a conicalformat, with a depthof4mm, performedwith a Maxicuttip in ordertostandardizethesamples. Theyweredividedinto 6 groups: G1: Directtechniquewithbulk fillresin 24hs; G2: Semidirecttechniqueresin Z250XT 24hs; G3: Directtechniquewith Z250XT resin 24hs; G4: Directtechniquewith bulk fillresin 6 months; G5: Semidirecttechniqueresin Z250XT 6 months; G6: Directtechniquewith Z250XT resin 24hs. The testsperformedwere: VickersMicrohardness (VM), nanoleakage (NK) andbondstrength (BS). The data wereanalyzedthroughdescriptiveandinferentialstatisticsusingOne Way ANOVA andTukey'sTwo Way ANOVA with Post Hoc. RESULTS: For BS, therewas a statisticallysignificantdifferencebetweenthedifferentrestorativetechniques (p <0.005), andtherewas no significantdifference in aging time (p> 0.005). For VM, a statisticallysignificantdifferencewasobservedbetweenthe single andconventional incremental techniques, withbetterresults for theconventionaltechnique (p <0.005). At NK, thesemidirecttechniquedidnot show concentrationofsilvercrystalsattheadhesive interface, thusdemonstratingbetterresultsthanconventionaland single filltechniques. CONCLUSION: Comparingtheconventionalrestorativetechniquewiththesemidirectrestorativetechnique, thefirstoneobtainedbetterresults in relationtomicrohardnessandthe semidireta techniqueobtainedbetterresults in thetestsofbondstrengthandnanoinfiltration.
5	THAÍS OLIVEIRA CORDEIRO EFEITO DO EXTRATO DA FOLHA DE SPONDIA MOMBIN (CAJÁ) SOBRE A SUPERFÍCIE DE DENTES HUMANOS Orientador : RUTHINEIA DIOGENES ALVES UCHOA LINS MEMBROS DA BANCA : EMANUELLE DAYANA VIEIRA DANTAS RUTHINEIA DIOGENES ALVES UCHOA LINS SILVANA MARIA ZUCOLOTTO LANGASSNER Data: 27/06/2019 Mostrar Resumo INTRODUÇÃO: O tratamento com fitoterápicos tem como objetivo prevenir e curar doenças ou pelo menos minimizar seus sintomas. Apresenta vantagens como custo acessível à população e aos serviços públicos de saúde; grande disponibilidade de matéria-prima. Possui também amplo espectro de ações farmacológicas que incluem atividades anti-inflamatória, antimicrobiana, ansiolítica, cicatrizante dentre outras. OBJETIVO: Investigar as alterações na superfície dentária frente ao extrato de cajá (Spondias mombin L.). METODOLOGIA: Trinta dentes humanos foram seccionados (6,0 x 6,0 mm) preservando as proximais. Os fragmentos foram divididos aleatoriamente em 3 grupos (n=10 por grupo) de acordo com as substâncias: extrato hidroetanólico (31,25mg/ml), clorexidina 0,12% e água destilada. Cada fragmento foi imerso nas respectivas substâncias por 1 minuto, 2 vezes ao dia, durante 14 dias. Antes e após a imersão nas soluções, foram realizadas análises de cor, molhabilidade, rugosidade (Ra) e morfologia. O pH das substâncias também foi investigado. Os dados foram analisados estatisticamente por meio de ANOVA (1 e 2 fatores) e teste de Tukey para múltiplas comparações. RESULTADOS: Não houve diferença estatisticamente significativa em relação a cor entre as diferentes substâncias. O extrato de cajá e clorexidina 0,12% apresentaram diferenças significativas (p<0,001), enquanto água destilada não apresentou diferenças estatísticas (p>0,005). Quanto a molhabilidade, não houve diferença estatisticamente significativa entre extrato de cajá (p>0,005), clorexidina 0,12% (p>0,005) e água destilada (p>0,005). Para rugosidade, não houve diferença estatisticamente significante entre as substâncias analisadas (p>0,0005). Além disso, não houve diferença estatística entre as substâncias e o tempo de imersão (p <0,0001). O pH médio do extrato hidroetanólico de cajá e clorexidina 0,12% was de 2,95 e 6,5, respectivamente.CONCLUSÃO: O pH do extrato de S.mombin L. é ácido e da clorexidina é neutro. A molhabilidade do extrato hidroetanólico de cajá foi bom tanto quanto a clorexidina. A cor dos fragmentos dentários foi alterada após o protocolo de imersão no extrato hidroetanólico de cajá e clorexidina 0,12%. A rugosidade dos fragmentos dentários analisados se manteve inalterada após o protocolo de imersão nas diferentes soluções testadas. O exame de microscopia eletrônica de varredura mostrou que não houve diferença na superfície do esmalte entre as soluções testadas. Mostrar Abstract INTRODUCTION: Phytotherapy aims to prevent and cure diseases or minimize their symptoms. It presents advantages as an affordable cost to the population and public health services as well as great availability of raw material. It also has a wide spectrum of pharmacological actions that include, among others, anti-inflammatory, antimicrobial, anxiolytic and healing activities. OBJECTIVE: To investigate tooth surface changes regarding cajá (Spondias mombin L.) extract. METHOD: Thirty human teeth were sectioned (6.0 x 6.0 mm) preserving the proximal surfaces. Dental fragments were randomly divided into 3 groups (n =10 per group) according to the substances: hydroethanolic extract (31,25 mg/ml), 0.12% chlorhexidine and distilled water. Each fragment was immersed in the respective substance for 1 minute, twice daily for 14 days. Before and after the immersion, color analysis, wettability, roughness (Ra) and morphology as well as the pH levels of the substances were investigated. Data were analyzed statistically by means of ANOVA (one and two factors) and Tukey test for multiple comparisons. RESULTS: There was a statistically significant difference between color in the different substances. Cajá extract and 0.12% chlorhexidine presented significant differences (p <0.001), while distilled water showed no statistical differences (p> 0.005). Regarding wettability, there was no statistically significant difference between Cajá extract (p>0.005), 0.12% chlorhexidine, and distilled water (p>0.005). For roughnes, there was no statistically significant difference between the analyzed substances (p>0.0005). In addition, there was no statistically significant difference between the substances and immersion time (p <0.0001). The mean pH of the hydroethanolic extract of cajá and 0.12% chlorhexidine is 2.95 and 6.5, respectively. CONCLUSION: pH of the extract of S.mombin L. is acid of the chlorhexidine is neutral. The wettability of the hydroethanolic extract of cajá was as good as 0.12% chlorhexidine. Color changes were observed after the immersion in hydroethanolic extract of cajá and 0.12% chlorhexidine. Roughness of the analyzed dental fragments remained unchanged after the immersion protocols. Scanning electron microscopy showed no difference in the enamel surface between the solutions tested.
6	JESSYKA VIVIANE ANDRADE DIAS INFLUÊNCIA DA ADIÇÃO DE DIFENILIODÔNIO EM PROPRIEDADES FÍSICAS E BIOLÓGICAS DE UM CIMENTO DE HIDRÓXIDO DE CÁLCIO MODIFICADO POR RESINA Orientador : BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES MEMBROS DA BANCA : BONIEK CASTILLO DUTRA BORGES EMANUELLE DAYANA VIEIRA DANTAS MARILIA REGALADO GALVAO RABELO CALDAS Data: 28/06/2019 Mostrar Resumo Objetivo: Avaliar a influência da adição de um catalisador de polimerização (difenil iodônio hexafluorfosfato - DFI) a um cimento de hidróxido de cálcio modificado por resina em propriedades físicas e biológicas. Materiais e métodos: O cimento de hidróxido de cálcio Ultra-Blend plus foi utilizado. Para inclusão do DFI, quatro grupos foram criados de acordo com diferentes concentrações: grupo controle (G0) sem inclusão de DFI; adição de 2% de DFI (G1); adição de 4% (G2) e 8% de DFI (G3). Foram avaliados o grau de conversão (GC) por espectroscopia infravermelha por transformada de Fourier (FTIR), profundidade de polimerização (PP), sorção e solubilidade, liberação de hidroxila (LH), resistência flexural (RF) e módulo de elasticidade (ME), e citotoxicidade. Para análise dos dados, utilizaram-se os testes ANOVA a um/dois fatores e teste de Tukey (p<0,05). Resultados: Para GC, as porcentagens de 2% e 8% apresentaram os maiores valores, enquanto 0% e 4% mostraram-se estatisticamente iguais, no entanto para PP 8% destacou-se entre os grupos. Para RF o grupo com 2% apresentou maior resistência a flexão. Enquanto os grupos com 4% e 8% mostraram-se estatisticamente iguais. No ME as porcentagems de 2% e 8% obtiveram seus valores superiores estatisticamente ao grupo com 4% e o grupo com 0% de apresentou o menor. Na Sorção, os valores se expressaram de forma semelhante, ao passo que na Solubilidade a porcentagem de 0% foi significativamenete maior que os demais grupos. Na LH, os grupos mostraram-se estatisticamente semelhantes. Conclusão: Os grupos com adição do DPI apresentaram as propriedades mecânicas e biológicas superiores ao grupo controle. A concentração de 2% mostrou-se melhor para a maioria das propriedades analisadas. Mostrar Abstract Objective: To evaluate the influence of the addition of a polymerization catalyst (diphenyl iodonium hexafluorophosphate - DFI) to a resin-modified calcium hydroxide cement in physical and biological properties. Materials and methods: Ultra-Blend plus calcium hydroxide cement was used. For inclusion of DFI, four groups were created according to different concentrations: control group (G0) without inclusion of DFI; addition of 2% DFI (G1); addition of 4% (G2) and 8% DFI (G3). The degree of conversion (DC), polymerization depth (PD), water sorption and solubility, hydroxyl release (HR), flexural strength (FS) and elastic modulus (EM) were evaluated. Cytotoxicity will be evaluated further. Data were analyzed using one/two-way ANOVA and Tukey's test (p <0.05). Results: For DC, the percentages of 2% and 8% presented the highest values, while 0% and 4% were statistically similar. For PP 8% was highlighted between the groups. For FS, the 2% group presented greater FS, while the groups with 4% and 8% were statistically similar. In EM, the percentages of 2% and 8% were statistically higher in the 4% group and the 0% in the lowest group. In the Sorption, the values were expressed in a similar way, whereas in Solubility the percentage of 0% was significantly greater than the other groups. In LH, the groups were statistically similar. Conclusion: The groups with the addition of DPI had the physical and biological properties superior to the control group. The concentration of 2% was better for most of the properties analyzed.
7	MARCELA LETÍCIA DA SILVA AZEVEDO Eficácia da terapia fotodinâmica adjuvante ao tratamento de pacientes com periodontite utilizando dois fotossensibilizantes distintos: cloro-alumínio ftalocianina e azul de metileno. Orientador : ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS MEMBROS DA BANCA : ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS EULER MACIEL DANTAS BRUNA RAFAELA MARTINS DOS SANTOS Data: 28/06/2019 Mostrar Resumo Diferentes fotossensibilizantes têm sido propostos no uso da Terapia Fotodinâmica Antimicrobiana (TFDA). Além disso, A TFDA tem sido sugerida como um possível adjuvante à terapia periodontal básica. Objetivo: avaliar a eficácia da TFDA adjuvante ao tratamento periodontal básico sobre os parâmetros clínicos periodontais em pacientes com periodontite, utilizando dois fotossensibilizantes: Cloro-Alumínio Ftalocianina (AlClFc) e Azul de Metileno. Metodologia: Este ensaio clínico, randomizado, duplo cego e paralelo, avaliou 35 pacientes: 9 no grupo controle (RACR somente), 15 no grupo teste 1 (RACR+TFDA – AlClFc) e 11 no grupo teste 2 (RACR+TFDA – AM). Cada paciente possuía entre 2 ou 3 sítios periodontais doentes (PS≥5mm), totalizando 117 sítios. A TFDA para os dois grupos testes foi aplicada uma única vez logo após a finalização das sessões de RACR. O índice de placa visível por sítio (IPV), sangramento à sondagem (SS), profundidade de sondagem (PS) e nível de inserção clínica (NIC) foram avaliados antes do tratamento no T0 e após os tempos de 3 meses (T3) e 6 meses (T6). Para a análise intragrupos, realizou-se teste de Kruskall Wallis, e o pós-teste aplicado foi Mann-Whitney; já para análise intergrupos, aplicou-se teste de Friedman com pós-teste de Wilcoxon e Mann-Whitney. Mostrar Abstract Different photosensitizers have been proposed in the use of Antimicrobial Photodynamic Therapy (aPDT). In addition, aPDT has been suggested as a possible adjuvant to basic periodontal therapy. Objective: to evaluate the efficacy of adjuvant aPDT to the basic periodontal treatment of periodontal clinical parameters in patients with periodontitis using two photosensitizers: Chlorine-Aluminum Phthalocyanine (AlClPc) and Methylene Blue (MB). Material and Methods: this randomized, double - blind, parallel trial evaluated 35 patients: 9 in the control group (SRP only), 15 in the test group 1 (SRP + aPDT - AlClPc) and 11 in the test group 2 (SRP + aPDT - MB). Each patient had between 2 or 3 diseased periodontal sites (PS≥5mm), in a total of 117 sites. The aPDT for the two test groups was applied once only after the completion of the SRP sessions. Visible plaque index (PI), bleeding on probing (BOP), depth of probing (PD) and clinical attachment level (CAL) were evaluated before treatment at T0 and after 3 months (T3) times and 6 months (T6). For the intragroup analysis, a Kruskall Wallis test was performed, and the applied test was Mann-Whitney; already for intergroup analysis, Friedman's test was applied with post-test of Wilcoxon and Mann-Whitney.
8	MARINA BOZZINI PAIES EFEITO CRÔNICO DO LED DE ALTA POTÊNCIA EM RETINA DE RATO WISTAR Orientador : SERGEI GODEIRO FERNANDES RABELO CALDAS MEMBROS DA BANCA : EMANUEL BRAGA REGO FERNANDO VAGNER LOBO LADD SERGEI GODEIRO FERNANDES RABELO CALDAS Data: 28/06/2019 Mostrar Resumo Introdução: O aumento da potência dos fotopolimerizadores à base de diodos emissores de luz (LED) contribuiu para a redução do tempo de colagem dos bráquetes ortodônticos. Entretanto, é desconhecido o efeito do LED sobre a retina de quem faz o uso crônico desse equipamento sem usar filtros de proteção. Objetivo: Avaliar os possíveis efeitos do uso crônico de um aparelho fotopolimerizador LED de alta potência nas retinas de ratos Wistar.Material e métodos: Neste estudo experimental in vivo, seis ratos machos saudáveis foram utilizados com o objetivo de se estudar suas estruturas oculares. Os olhos esquerdos dos animais foram expostos à luz do fotopolimerizador à base de LED (Valo Ortho - Ultradent), a uma potência de 3200mW/cm2, por 144 segundos, à distância de 30cm, três vezes ao dia, durante 7 dias. Os olhos direitos foram cobertos com um tampão removível preto, opaco, em PVC, compondo a amostra controle. No oitavo dia, os animais foram anestesiados, submetidos à eutanásia, seus olhos foram dissecados e processados histologicamente. As lâminas foram digitalizadas utilizando-se uma câmera acoplada a um microscópico óptico e as suas imagens foram analisadas estereologicamente e histomorfometricamente.Resultados: Não foram encontradas diferenças intergrupos estatisticamente significativas para o volume total da retina (p=0,655) nem para o volume das camadas retinianas ganglionar (p=0,375), plexiforme interna (p=0,327), nuclear interna (p=0,693), plexiforme externa (p=0,177), nuclear externa (p=0,355) e o prolongamento de cones e bastonetes (p=0,871), quando avaliadas individualmente. As análises histomorfométricas apresentaram diferenças estatisticamente significativas para as áreas celulares das camadas nucleares interna e externa e camada ganglionar (p<0,05), apesar da densidade numérica das mesmas não apresentarem esta diferença estatisticamente significativas. Conclusão: Apesar da grande variabilidade dos dados, o risco de danos retinianos frente à exposição crônica do olho à luz LED de alta potência é perceptível e ressalta a necessidade dos óculos e/ou filtro de proteção UV individual. Mostrar Abstract Introduction:The increase in the power of light-emitting diode (LED) light cure has contributed to reduce the bonding time of orthodontic brackets. However, the effect of the LED on the retina of those who make the chronic use of light units without using protection filters is unknown. Objective:To evaluate the possible effects of the chronic use of a high power LED light curing device on the retinas of Wistar rats. Material and methods:In this experimental study in vivo, six healthy male rats were used in the research, with their ocular structures being the objects of study. The left eyes of the animals were exposed to high potency LED light, 3200mW / cm2 (Valo Ortho - Ultradent), for 144 seconds at a distance of 30cm, three times a day, for 7 days. The right eyes were covered with removable and opaque PVC tampon, composing the control sample. On the eighth day, the animals were anesthetized, euthanized, the eyes dissected and histologically processed. The slides were scanned using a camera coupled to an optical microscope and their images analyzed stereologically and histomorphometrically. Results:There were no statistically significant intergroup differences in total retinal volume (p = 0.655) or in the volume of the retinal layers ganglionic (p = 0.375), internal plexiform (p = 0.327), internal nuclear (p = 0.693), external plexiform (p = 0,177), external nuclear (p = 0.355) and the extension of cones and rods (p = 0.871), when evaluated individually. The histomorphometric analyzes presented statistically significant differences for the cellular areas of the internal and external nuclear layers and ganglionic layer (p <0.05), although the numerical density did not present this statistically significant difference. Conclusion:Despite the great variability of the data, the risk of retinal damage from eye chronic exposure to high power LED light is possible and emphasizes the need for glasses and/or individual UV protection filter.
9	MARINA CASTRO LEMMOS LOPES CARDOSO ÍNDICES RADIOMORFOMÉTRICOS E O RISCO DE FRATURA OSTEOPORÓTICA EM IDOSOS Orientador : PATRICIA TEIXEIRA DE OLIVEIRA MEMBROS DA BANCA : PATRICIA TEIXEIRA DE OLIVEIRA ANA MIRYAM COSTA DE MEDEIROS PATRÍCIA MEIRA BENTO Data: 28/06/2019 Mostrar Resumo Uma das principais causas de mortalidade e morbidade em indivíduos com 60 anos ou mais é a fratura óssea como consequência da osteoporose. É sabido que a baixa densidade mineral óssea (DMO) é um fator de risco para essas fraturas, sendo a densitometria óssea o exame padrão ouro para o diagnóstico da DMO. Visto que o exame apresenta alto custo e não está disponível para grande parte da população brasileira, métodos alternativos como os índices radiomorfométricos obtidos pela análise de radiografias panorâmicas têm sido empregados para auxiliar na identificação precoce da diminuição da DMO, atuando como possível rastreio de pacientes com alto risco de fratura (RF) óssea osteoporótica. Nesta perspectiva, esta pesquisa objetivou avaliar o RF óssea em idosos através do índice clínico de fratura já validado FRAX, assim como mensurar os índices radiomorfométricos relacionados à DMO desses pacientes. É um estudo observacional de corte transversal e de associação, no qual foi avaliada a associação entre os índices radiomorfométricos e índice FRAX. A amostra foi composta por idosos de ambos os sexos que realizaram radiografia panorâmica no Serviço de Imagenologia Odontológica do Departamento de Odontologia da UFRN, através da qual foram avaliados os índices radiomorfométricos por uma radiologista experiente. Foi aplicado um questionário clínico, verificado peso, altura e calculado o RF óssea osteoporótica. Diante da amostra de 70 idosos, a mediana da idade foi de 68,5, houve um predomínio de mulheres na amostra (67,1%), a mediana do risco de fratura maior osteoporótica (FMO) foi 4,2%, o risco de fratura de quadril (FQ) 1,3%, o índice mentual (IM) teve média de 3,29 mm. O índice panorâmico mandibular médio foi 0,40 e a classificação qualitativa de cortical mais predominante foi com erosão moderada (C2), em 57,1% dos casos. A correlação intraclasse (CCI) realizada com as radiografias panorâmicas demonstrou alta concordância. Através do teste de Correlação de Pearson foi verificado que o IM, a idade da menopausa e tempo de menopausa apresentaram correlação com o risco de FMO. O tempo de menopausa também apresentou correlação com o risco de FQ. As demais variáveis independentes analisadas pelo teste de Mann-Whitney não mostraram associação com os riscos de FMO e FQ. Os resultados permitem concluir que corticais mandibulares com espessuras mais finas mensuradas em radiografias panorâmicas por radiologistas, podem atuar como achado radiográfico para riscos mais altos de fratura óssea osteoporótica em idosos atendidos no Departamento de Odontologia da UFRN. Mostrar Abstract One of the main causes of mortality and morbidity in individuals aged 60 years and over is bone fracture as a consequence of osteoporosis. It is known that low bone mineral density (BMD) is a risk factor for these fractures, with bone densitometry being the gold standard test for the diagnosis of BMD. Since the exam is expensive and not accessible for most of the Brazilian population, alternative methods such as radiomorphometric indices obtained by the panoramic radiographs analysis have been used to aid in the early identification of the low BMD, acting as a possible screening of patients with high risk of osteoporotic bone fracture. In this perspective, this research aimed to evaluate the risk of bone fracture in the elderly through the validated FRAX (fracture risk assessment tool) algorithm, as well as to measure the radiomorphometric indices in panoramic related to the BMD of these patients. It is an observational cross-sectional and association study, in which the association between the radiomorphometric indices and the FRAX tool. The sample consisted of elderly men and women who underwent digital panoramic radiograph at the Dental Imaging Service of the Department of Dentistry of UFRN, through which the radiomorphometric indexes were evaluated by an experienced radiologist. A clinical questionnaire was applied, verified weight and height, and calculated the risk of osteoporotic bone fracture. In the sample of 70 elderly, the median age was 68.5, there was a predominance of women in the sample (67.1%), the median risk of major osteoporotic fracture (MOF) was 4,2 (%),hip fracture (HF) risk was 1.3 (%),the mental index (MI) had a mean of 3.29 mm. The mean of panoramic mandibular index was 0.40 and the most prevalent cortical qualitative classification was moderate erosion (C2), in 57.1% of the cases. The intraclass correlation (ICC) performed with the panoramic radiographs exhibited high agreement. Through the Pearson's correlation test it was verified that MI, age of menopause and time of menopause were correlated with the risk of MOF.The time of Menopause also correlated with HF risk. The other independent variables analyzed by the Mann-Whitney test showed no association with the risks of MOF and HF. The results allow to conclude that mandibular cortices with thinner thicknesses measured on panoramic radiographs by radiologists, can perform as a radiographic finding for higher risks of osteoporotic bone fracture in the elderly attended at the Department of Dentistry of UFRN.
10	GURGIANE RODRIGUES GURGEL LESSA EFEITO DO USO DE TERMOGÊNICOS SOBRE A MOVIMENTAÇÃO ORTODÔNTICA: UM ESTUDO EXPERIMENTAL EM RATOS Orientador : RUTHINEIA DIOGENES ALVES UCHOA LINS MEMBROS DA BANCA : RUTHINEIA DIOGENES ALVES UCHOA LINS AURIGENA ANTUNES DE ARAUJO PATRICIA BITTENCOURT DUTRA DOS SANTOS Data: 30/06/2019 Mostrar Resumo Introdução: Considerando que a cafeína aumenta o metabolismo, muito se tem questionado se os termogênicos à base dessa substância apresentariam também alguma influência sob a taxa de movimentação ortodôntica. Objetivo: Avaliar o efeito de duas marcas comerciais de termogênicos sobre a movimentação ortodôntica em ratos. Metodologia: Tratou-se de um estudo experimental, in vivo, randomizado, com base descritiva e inferencial. A amostra foi constituída de 47 ratos machos Wistar (Ratus norvegicus albinus) saudáveis, entre 7 e 12 semanas de idade, os quais foram submetidos a movimentação dentária ortodôntica contínua dos primeiros permanentes molares superiores, do lado esquerdo, durante o período de 21 dias. Os ratos foram divididos aleatoriamente em 3 grupos: Grupo controle- Ratos submetidos apenas a movimentação ortodôntica e ingestão diária de água ; Grupo experimental Termogênico PRE-HD-Ratos submetidos a movimentação ortodôntica e dose diária de termogênico PRE-HD e Grupo experimental Termogênico C4- Ratos submetidos a movimentação ortodôntica e dose diária de termogênico C4.A análise de movimentação ortodôntica foi feita obtendo-se a diferença da distância (em mm) da distal do 1˚ molar superior esquerdo a mesial do 2˚ molar superior do mesmo lado, medida realizada na região cervical, com o auxílio de um compasso de ponta seca. Resultados: Não houve diferença estatisticamente entre os grupos termogênico C4, termogênico PRE-HD e grupo controle água quanto a quantidade de movimentação ortodôntica. (p>0,005). Com relação ao teste de campo aberto, houve diferença estatisticamente significativa (p <0,0001) entre os grupos para as variáveis: Movimentos Ambulatórios, movimentos em pé, quantidade de pulos, distância percorrida, velocidade da distância percorrida, e movimentos realizados no centro e nas bordas. Conclusão: O uso de termogênicos não exerce influência sobre a taxa de movimentação ortodôntica em ratos, no entanto essas substâncias podem afetar vários aspectos do comportamento desses animais. Mostrar Abstract Introduction: That caffeine boosts metabolism, it is much more that substance-based thermogenics have an influence on an orthodontic loading rate. Objective: to evaluate the effect of two thermogenic brands on orthodontic load in rats. Methodology: This is an experimental, in vivo, randomized study, with a descriptive and inferential basis. Wistar rats (Ratus norvegicus albinus) were healthy and healthy 7 days old, between 7 and 12 weeks of age, in which they remained on the left side during the first ten days of the week on the left side during the 21 day period . The rats were randomly divided into 3 groups: Control group snoring; Experimental group Thermogenic PRÉ-HD-Ratos submitted to orthodontic and daily dose of thermogenesis PR-HD and Experimental Group Thermogenic C4- Orthodontic rats and daily dose of thermogenesis C4.A analysis of orthodontic dynamics was done obtaining the difference of distance (1 mm) of the distal of the 1st molar left superior, of the superior mesial of the same side, of the cervical measurement in the cervical region, with the aid of a compass with a dry tip. Results: were not totally activated statistically between the thermogenic groups C4, thermogenic PRE-HD and the control group water as to the amount of orthodontic load. (p> 0.005). In relation to the open-field test, the results were statistically significant (p <0.0001) among the groups for the variables: Ambulatory Movements, movements in suspension, number of jumps, distance traveled, speed of travel, and center and on the edges. Conclusion: The use of thermogenics does not influence
11	ALEXANDRE PIRES SILVA Frequência das Doenças Peri-implantares e Condições Protéticas em Indivíduos Reabilitados com Implantes Osseointegrados. Orientador : BRUNO CESAR DE VASCONCELOS GURGEL MEMBROS DA BANCA : ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS BRUNO CESAR DE VASCONCELOS GURGEL LUANA MARIA MARTINS DE AQUINO Data: 01/07/2019 Mostrar Resumo Objetivo: Determinar as frequências das condições periodontais e peri-implantares bem como avaliar as condições protéticas em indivíduos que realizaram tratamento de reabilitação com implantes dentários no Departamento de Odontologia da UFRN nos últimos 18 anos, após um intervalo de sete anos que os mesmos foram atendidos. Metodologia: O estudo é do tipo longitudinal, no qual 155 pacientes realizaram exames clínicos periodontais e peri-implantares em 2012 (baseline). Sete anos depois, 35 pacientes retornaram para nova avaliação dos seguintes parâmetros: índices de placa e sangramento gengival, sangramento à sondagem periodontal e peri-implantar, profundidade de sondagem periodontal e peri-implantar, retração gengival, nível clínico de inserção, mucosa queratinizada, mobilidade dos implantes, supuração e exame radiográfico foi realizado para observar a presença de exposição supracrestal das roscas do implante e desajustes entre implante/intermediário e intermediário/prótese. Quanto às condições protéticas, avaliou-se o tipo de prótese, fixação, desenho e falhas que surgiram durante o intervalo das avaliações. Avaliou-se a associação das variáveis independentes com a dependente através do teste do Qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher, para um nível de significância de 95%. Resultados: A frequência das doenças periodontais foi de 34,3% para gengivite e 51,4% para periodontite. A mucosite peri-implantar foi o diagnóstico mais frequente (54,3%) e a peri-implantite apresentou frequência de 28,6%. As falhas protéticas que foram mais frequentes foram fratura de porcelana (11,4%), afrouxamento do parafuso de retenção (8,6%), perda de retenção (8,6%) e perda de resina de cobertura (8,6%). Conclusão: As terapias de manutenção periodontal e peri-implantar são de extrema importância para o paciente, contanto que o intervalo de tempo entre as consultas clínicas seja reduzido, para diminuirmos a chance de aparecimento de doenças periodontais/peri-implantares ou falhas protéticas e melhorar a condição bucal do paciente como um todo. Mostrar Abstract Objective: To determine the frequencies of periodontal and peri-implant conditions as well evaluate the prosthetic conditions in subjects who were underwent to the rehabilitation treatment with dental implants at Department of Dentistry in Federal University of Rio Grande do Norte in the last 18 years, after an interval of seven years that they were attended. Methodology: A longitudinal study was performed in which 155 patients underwent periodontal and peri-implant clinical exams in 2012 (baseline). Seven years later, 35 patients returned to a new evaluation of the following parameters: plaque and gingival b indexes, periodontal and peri-implant bleeding, periodontal probing on pocket depth and peri-implant probing, gingival retraction, clinical attachment level, keratinized mucosa, implant mobility, suppuration and radiographic examination was performed to observe the presence of supracrestal exposure of the implant threads and misfits between implant/abutment and abutment/prosthesis. Regarding the prosthetic conditions, the type of prosthesis, fixation, design and defects that appeared during the evaluation interval were evaluated. The association between the independent variables and the dependent variable was evaluated using the Pearson's Chi-square test and the Fisher's exact test, at a significance level of 95%. Results: The frequency of periodontal diseases was 34.3% for gingivitis and 51.4% for periodontitis. Peri-implant mucositis was the most frequent diagnosis (54.3%) and peri-implantitis presented a frequency of 28.6%. The most frequent prosthetic defects were porcelain fracture (11.4%), screw loosening (8.6%), loss of retention (8.6%) and loss of screw coverage resin (8.6%). Conclusion: Periodontal and peri-implant maintenance therapies are extremely important for the patient, as long as the time interval between clinical appointments is reduced, in order to reduce the chance of periodontal / peri-implant disease or prosthetic failure and improve the condition of the patient.
12	MARIANA CABRAL MORENO EFEITO DE SUBSTÂNCIAS TERMOGÊNICAS NO COMPORTAMENTO E NA MOVIMENTAÇÃO ORTODÔNTICA EM RATOS: UM ESTUDO EXPERIMENTAL IN VIVO Orientador : HALLISSA SIMPLICIO GOMES PEREIRA MEMBROS DA BANCA : CARLOS AUGUSTO GALVAO BARBOZA HALLISSA SIMPLICIO GOMES PEREIRA PATRICIA BITTENCOURT DUTRA DOS SANTOS Data: 04/07/2019 Mostrar Resumo OBJETIVO: Verificar o efeito da cafeína sobre a quantidade de movimento dentário e o comportamento de ratos submetidos à movimentação ortodôntica. MÉTODOS: Neste estudo experimental in vivo randomizado, foram utilizados 30 ratos machos saudáveis da linhagem Wistar (Rattus norvegicus albinus), entre 7-12 semanas, 200-350g. Esses animais, foram submetidos à movimentação ortodôntica (mola fechada de níquel-titânio ativada entre 1o molar e incisivos superiores do lado esquerdo) e administração diária das substâncias por gavagem durante 21 dias. Foram distribuídos em dois grupos de 15 animais: grupo experimental - submetidos à movimentação ortodôntica e administração cafeína; grupo controle - submetidos à mesma movimentação ortodôntica e água. A quantidade de movimento dentário foi verificado através de um compasso de ponta seca e régua milimetrada – em dois tempos: inicial e final. O teste de campo aberto foi empregado na avaliação comportamental em quatro tempos: baseline (T0), após colocação das molas (T1), após 2a gavagem (T2), após 21 dias (T3). Em seguida, os testes estatísticos foram realizados em um nível de significância de 5%. Aplicou-se o teste de Mann-Whitney para a quantidade de movimento e o teste de Friedman com pós teste de Wilcoxon - ajuste deBonferroni para as variáveis de comportamento. RESULTADOS: A cafeína não interferiu na movimentação ortodôntica nos grupos experimental (cafeína) e controle (água) (p > 0,05). Quanto ao teste de campo aberto, valores estatisticamente significativos (p >0,05) foram identificados nos parâmetros de distância percorrida, posição em pé, velocidade, pulo, movimento ambulatório, descanso, atividades na borda e no centro. CONCLUSÃO: A cafeína não influenciou na quantidade de movimentação ortodôntica, apesar de exibir efeito em diversos aspectos no comportamento de ratos. Mostrar Abstract INTRODUCTION: The thermogenic supplement presents high concentration of caffeine as the main substance associated with other compounds; accelerates the basal metabolism and assists in burning body fat/weight loss. However, the evidence is still non-existent regarding its effect on orthodontic movement (OM). PURPOSE: To elucidate the effect of thermogenic C4 Beta Pump and caffeine on the behavior, amount of tooth movement, root resorption and bone remodeling in rats submitted to OM. METHODS: In this experimental study in vivo, 36 healthy male Wistar rats (Ratus norvegicus albinus) between 10-12 weeks, 200-320g were used. They will be submitted to MO (closed spring of nickel-titanium activated between 1st molar and upper incisors of the left side) and daily administration of the substances by gavage for 21 days. They will be distributed in three groups of 12 animals: control group (CG) - submitted to OM and water; experimental group 1 (G1) - submitted to OM and thermogenic C4; experimental group 2 (G2) - submitted to OM and caffeine. The open field test will be used in the four-stroke behavioral evaluation: baseline (T0), after placement of the springs (T1), after the first gavage (T2), after 21 days (T3). The amount of OM will be verified through a digital caliper and micro computed tomography (µCT). For root resorption will be used tartrate resistant acid phosphatase staining (TRAP) for osteoclast counting. As for bone remodeling will be performed immunohistochemical analysis for monoclonal antibodies from rats to Osteoprotegerin (OPG), RANK, RANK-L, IL-1β, IL-6, TNF-α. Then the ANOVA statistical test a factor will be used at a significance level of 5%.
13	ALIANE DA SILVA BEZERRA EFEITO A CURTO PRAZO DA LASER ACUPUNTURA NA DOR, ANSIEDADE E DEPRESSÃO DE PACIENTES COM DISFUNÇÃO TEMPOROMANDIBULAR: ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO Orientador : ERIKA OLIVEIRA DE ALMEIDA FREITAS MEMBROS DA BANCA : ERIKA OLIVEIRA DE ALMEIDA FREITAS LAERCIO ALMEIDA DE MELO LUANA MARIA MARTINS DE AQUINO Data: 15/08/2019 Mostrar Resumo Objetivo: Avaliar o efeito a curto prazo da laser acupuntura comparado com os tratamentos de aconselhamento, placa oclusal e fisioterapia na dor, ansiedade e depressão em pacientes com DTM. Métodos: Foi realizado um ensaio clínico randomizado cego com portadores de DTM, diagnosticados pelo Critério de Diagnóstico de DTM (RDC/TMD). 60 pacientes foram alocados de forma aleatória em quatro grupos distintos: aconselhamento (AC), placa Oclusal (PO), fisioterapia (FP) e laser acupuntura (LA) e foram avaliados no baseline, e com 1 mês após a terapia. Para avaliação da ansiedade foram utilizados HADS, BAI, e o IDATE. Para a depressão foi BDI e HADS. Para dor foi utilizada a EVA. Foi utilizado o teste Kruskal-Wallis com nível de confiança de 95% para análise entre grupos. O pós teste de Mann-Whitney, para verificar onde estava a diferença encontrada entre os grupos. E o teste de classificações assinadas por Wilcoxon, para análise entre os tempos analisados. Resultados: Houve uma redução significativa na sintomatologia dolorosa entre os grupos FP versus AC (p=0,004) e FP versus LA (p=0,006). Quanto aos sintomas de ansiedade, houve redução estatisticamente significativa ao longo do tempo apenas no grupo FP, pelo BAI (p=0,09) e pelo IDATE-E (p=0,042). Nos parâmetros depressivos houve diferença estatisticamente significativa ao longo do tempo pelo BDI nos grupos PO (p=0,044) e LA (p=0,009). Entre os grupos houve diferença estatisticamente significativa pelo BDI, entre PO versus LA (p=0,004), e FP versus LA (p=0,005). E pelo HADS, entre FP versus LA (p=0,012). Conclusão: Dentro das limitações do estudo, pode-se concluir que a laser acupuntura não foi eficaz na redução da sintomatologia dolorosa, dos sintomas de ansiedade e dos parâmetros depressivos dos pacientes diagnosticados com DTM. Mostrar Abstract Objective: To evaluate the short-term effect of laser acupuncture compared with counseling, occlusal plaque, and physiotherapy treatments on pain, anxiety, and depression in TMD patients. Methods: A randomized clinical trial was performed with patients with TMD, diagnosed by the TMD (RDC / TMD). 60 patients were randomly allocated to four distinct groups: counseling (AC), Occlusal Plaque (PO), physical therapy (PF) and laser acupuncture (LA) and were evaluated at baseline, and at 1 month after therapy. To evaluate anxiety, HADS, BAI, and STAI were used. For depression was BDI and HADS. For pain, VAS was used. The Kruskal-Wallis test with a 95% confidence level was used for intergroup analysis. The Mann-Whitney post-test, to verify where was the difference found between the groups. And the Wilcoxon signed rank test for analysis between the times analyzed. Results: There was a significant reduction in pain symptomatology between the PF versus AC (p = 0.004) and PF versus LA (p = 0.006) groups. Regarding anxiety symptoms, there was a statistically significant reduction over time only in the FP group, by the BAI (p = 0.09) and by the STAI-E (p = 0.042). In depressive parameters there was a statistically significant difference over time by BDI in the PO (p = 0.044) and LA (p = 0.009) groups. Between groups there was a statistically significant difference by BDI, between PO versus LA (p = 0.004), and PF versus LA (p = 0.005). And by HADS, between FP versus LA (p = 0.012). Conclusion: Within the limitations of the study, it can be concluded that laser acupuncture was not effective in reducing the painful symptoms, anxiety symptoms and depressive parameters of patients diagnosed with TMD.
14	KAREN OLIVEIRA PEIXOTO EFEITO EM CURTO PRAZO DA CRÂNIOPUNTURA SOBRE A DOR, DISTÚRBIOS DO SONO E QUALIDADE DE VIDA, EM PACIENTES COM DISFUNÇÃO TEMPOROMANDIBULAR: ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO Orientador : GUSTAVO AUGUSTO SEABRA BARBOSA MEMBROS DA BANCA : GUSTAVO AUGUSTO SEABRA BARBOSA LAERCIO ALMEIDA DE MELO LUANA MARIA MARTINS DE AQUINO Data: 19/08/2019 Mostrar Resumo Introdução: A crâniopuntura, modalidade da acupuntura realizada no couro cabeludo, tem sido incorporada no tratamento de várias patologias, principalmente para o alívio da dor crônica. Porém, atualmente não há estudos sobre seu uso na DTM, principal condição de dor orofacial crônica. Objetivo: Avaliar os efeitos da crâniopuntura chinesa em pacientes diagnosticados com DTM, quanto ao sono, a qualidade de vida e a dor; bem como comparar seus resultados ao de terapias tradicionais. Métodos: sessenta pacientes diagnosticados com DTM por meio do RDC/TMD (Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders) foram alocados em quatro grupos de tratamento: Aconselhamento (AC =15), Placa Oclusal (PO=15), Crâniopuntura (CP=15) e Fisioterapia Manual (FM=15). O grupo CP foi conduzido em 8 sessões, duas por semana, durante quatro semanas. Após um mês de tratamento os participantes foram reavaliados. Foi aplicado o questionário PSQI (Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh) com relação aos distúrbios do sono, WHOQOL-bref (World Health Organization Quality Of Life) a respeito da qualidade de vida e a Escala Visual Analógica (EVA) quanto à dor. Os dados obtidos foram analisados por meio do programa SPSS 22.0 (Statistical Package for the Social Science). Resultados: O grupo CP reduziu significativamente os parâmetros relativos a dor (p=0,015), assim como os grupos PO (p=0,01) e FM (p=0,014), após 30 dias de tratamento. O grupo CP melhorou também o sono através do PSQI, contudo apenas os grupos PO (p=0,002), e FM, (p=0,029) melhoraram significativamente. Quanto ao WHOQOL o grupo CP melhorou a qualidade de vida em todos parâmetros analisados, porém esse resultado não foi significativo, semelhante aos demais grupos em que apenas o domínio físico do WHOQOL melhorou de forma significativa no grupo FM (p=0,011), bem como o domínio psicológico no grupo PO (p=0,012). O grupo AC não apresentou resultados satisfatórios no período analisado. Nenhum grupo se mostrou superior aos outros para as variáveis analisadas. Conclusão: A crâniopuntura proporcionou resultados positivos em pacientes com DTM, a curto prazo, em relação a todas as variáveis analisadas, reduzindo significativamente a dor. Seus resultados foram similares aos da placa oclusal e da fisioterapia, e em algumas variáveis, sendo melhor que o aconselhamento. Sendo, portanto, mais uma alternativa aos tratamentos convencionais. Mostrar Abstract Introduction: Scalp acupuncture, a form of acupuncture, has been incorporated in the treatment of various pathologies, mainly for the relief of chronic pain. However, there are currently no studies on its use in TMD, the main condition of chronic orofacial pain. Objective: To evaluate the effects of Chinese scalp acupuncture in patients diagnosed with TMD regarding sleep, quality of life and pain. As well, as compare their results to traditional therapies. Methods: Sixty patients diagnosed with TMD through RDC / TMD (Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders) were allocated into four treatment groups: Counseling (CO=15), oclusal splint (SO=15), scalp acupuncture (SA=15) and manual therapy (TM=15). The SA group was conducted in 8 sessions, two per week, for four weeks. After one month of treatment participants were reevaluated. The PSQI (Pittsburgh Sleep Quality Index) was applied regarding sleep disorders, World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-bref) regarding quality of life and the Visual Analog Scale (VAS) for pain. The data obtained were analyzed using the SPSS 22.0 (Statistical Package for the Social Science) program. Results: The SA group significantly reduced pain-related parameters (p = 0.015), as well as the SO (p = 0.01) and TM (p = 0.014) groups after 30 days of treatment. The SA group also improved sleep through PSQI, however only the SO (p = 0.002) and TM groups (p = 0.029) significantly improved. Regarding WHOQOL the SA group improved the quality of life in all parameters analyzed, but this result was not significant, similar to the other groups in which only the physical domain of WHOQOL significantly improved in the TM group (p = 0.011), as well as the psychological domain in the SO group (p = 0.012). The CO group did not present satisfactory results in the analyzed period. No group was superior to the SA group for the analyzed variables. Conclusion: Craniopuncture provided positive results in short-term TMD patients regarding all variables analyzed, significantly reducing pain. Their results were similar to those of occlusal plate and physiotherapy, and were not inferior to any of the treatments. Therefore, it is a good alternative to conventional treatments. Further studies are needed.
15	CAROLINA GOMES DE MENEZES RESISTÊNCIA EM FADIGA CÍCLICA DE INSTRUMENTOS RECIPROCANTES FABRICADOS COM LIGAS DE NIQUEL-TITÂNIO SUBMETIDAS A DIFERENTES TRATAMENTOS TÉRMICOS Orientador : FABIO ROBERTO DAMETTO MEMBROS DA BANCA : FABIO ROBERTO DAMETTO REJANE ANDRADE DE CARVALHO VICTOR TALARICO LEAL VIEIRA Data: 06/09/2019 Mostrar Resumo Objetivos: Este estudo teve por objetivo avaliar e comparar a resistência em fadiga cíclica de três tipos de sistemas reciprocantes de lima única: WaveOne Gold Primary (25/0.07), WA1 file (25/0.07) e X1 Blue (25/0.06), fabricados com ligas de níquel-titânio com diferentes tratamentos térmicos de superfície, e comparar os programas Reciproc ALL e WaveOne All, quanto a vida em fadiga dos três sistemas testados. Métodos: Uma amostra, de sessenta instrumentos de 25 mm de comprimento, com diâmetro em D0 de 0,25mm e conicidade aproximada em 0,07mm/mm, foi dividida em dois grupos. Cada grupo continha trinta instrumentos, sendo dez de cada sistema mecanizado. Um grupo foi testado no programa Reciproc All e o outro no WaveOne All do motor Silver Reciproc (VDW). A resistência a fadiga cíclica foi testada medindo-se o tempo e o número de ciclos que o instrumento realizou, em um canal artificial de aço inoxidável extremamente curvo (ângulo de 86° e 6 mm de raio), até atingir a fratura. As superfícies fraturadas dos fragmentos de três instrumentos, um de cada sistema, escolhidos aleatoriamente em cada grupo, foram examinadas com um microscópio eletrônico de varredura. Os resultados foram estatisticamente analisados utilizando-se a análise de variância (ANOVA) e os testes F e de Tukey com níveis de significância de 5%. Resultados: O instrumento 1 File apresentou maior tempo de vida em fadiga, tanto no programa Reciproc All quanto no programa WaveOne All, do que os outros dois sistemas testados (p < 0.05). WaveOne Gold Primary apresentou uma vida em fadiga cíclica maior do que a X1 Blue file nos dois programas testados (p < 0.05). O programa Reciproc All apresentou melhores resultados com relação ao tempo de vida em fadiga dos três sistemas reciprocantes testados quando comparado ao programa WaveOne All (p < 0.05). Conclusão: O instrumento WA1 apresentou uma maior resistência a fadiga cíclica em canais severamente curvos, quando utilizado tanto no programa Reciproc All quanto no WaveOne All, do que os sistemas WaveOne Gold Primary e X1 Blue File. O programa Reciproc All apresentou melhores resultados para tempo de vida em flexão rotativa para os três sistemas reciprocantes testados, quando comparado ao programa WaveOne All. Mostrar Abstract Objectives: This study aimed to evaluate and compare the resistance in cyclic fatigue of three types of single file reciprocating systems: WaveOne Gold Primary (25 / 0.07), WA1 file (25 / 0.07) and X1 Blue (25 / 0.06), made of nickel-titanium alloys with different surface thermal treatments, and compare Reciproc All and WaveOne All programs, regarding the fatigue life of the three systems tested. Methods: A sample of sixty instruments measuring 25 mm long, with a D0 diameter of 0.25 mm and an approximate conicity of 0,07 mm/mm, was divided into two groups. Each group contained thirty instruments, being ten of each mechanized system. One group was tested in the Reciproc All program and the other one in the WaveOne All of the Silver Reciproc motor (VDW). The resistance to Cyclic fatigue was tested by measuring the time and number of cycles which the instrument performed in an extremely curved stainless steel artificial channel (angle 86° and 6 mm radius) until fracture was reached. The fractured surfaces of the fragments of three instruments, one of each system, randomly chosen in each group, were examined with a scanning electron microscope. The results were statistically analyzed using analysis of variance (ANOVA) and the F and Turkey tests with significance levels of 5%. Results: The 1 File instrument had a longer fatigue life, both in the Reciproc All program and in the WaveOne All program, than the other two systems tested (p < 0.05). WaveOne Gold Primary presented a cyclic fatigue life longer than the X1 Blue file in the two tested programs (p < 0.05). Conclusion: The WA1 instrument presented higher resistance to cyclic fatigue in severely curved channels when used in both Reciproc All and WaveOne All programs than WaveOne Gold Primary and X1 Blue File systems. The Reciproc All program presented better results for life cycle in rotating flexion for the three reciprocating systems tested when compared to the WaveOne All program.
16	KATIANNE SOARES RODRIGUES Análise imuno-histoquímica das proteínas SHH, SMO e GLI-1 em lesões benignas do epitélio odontogênico Orientador : ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS MEMBROS DA BANCA : CYNTIA HELENA PEREIRA DE CARVALHO LEAO PEREIRA PINTO ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS Data: 24/10/2019 Mostrar Resumo Os cistos e tumores odontogênicos representam grupos heterogêneos de lesões que acometem os ossos gnáticos e que ainda não possuem patogênese completamente esclarecida. Por isso, diversos estudos têm sido desenvolvidos com o intuito de analisar se desregulações em algumas vias de sinalização estariam relacionadas ao desenvolvimento e progressão destas lesões. Dentre as vias estudadas, destaca-se a via Sonic Hedgehog, que exerce um importante papel no desenvolvimento embrionário do órgão dental e apresenta-se mutada em alguns tipos de cânceres. O presente trabalho teve como objetivo analisar e comparar a expressão imuno-histoquímica de proteínas envolvidas na via de sinalização Sonic Hedgehog (SHH, SMO e GLI-1) em ceratocistos odontogênicos (CO), ameloblastomas (AMB) e tumores odontogênicos adenomatoides (TOA). A imunoexpressão das proteínas foi avaliada semiquantitativamente em cada caso estudado e os dados foram submetidos à análise estatística por meio dos testes de Kruskal-Wallis (KW), Mann-Whitney (U) e Spearman (r), com o nível de significância estabelecido em 5% (p < 0,05). Ao analisar a proteína SHH nas três lesões, observou-se que o AMB demonstrou expressão membranar/citoplasmática significativamente maior em comparação ao TOA e CO. Com relação à análise membranar/citoplasmática da SMO, não foram identificadas diferenças entre as lesões estudadas. Para a proteína GLI-1, foram constatadas diferenças estatisticamente significativas em nível nuclear para o AMB e CO em comparação ao TOA. Além disso, foram observadas correlações positivas com significância estatística entre GLI-1 citoplasmático e GLI-1 nuclear para o AMB e CO, e entre o SMO membranar/citoplasmático e o GLI-1 citoplasmático para o TOA e o CO. Os resultados do presente estudo confirmam a participação dessa via de sinalização na patogênese das lesões estudadas e a superexpressão de SHH em AMBs e GLI-1 nuclear em AMBs e COs, indica que estas proteínas contribuem com o comportamento biológico mais agressivo destas duas lesões quando comparado ao TOA. Mostrar Abstract The odontogenic cysts and tumors represent heterogeneous groups of lesions that affect the gnatic bones and which have not yet fully clarified pathogenesis. Therefore, several studies have been developed in order to analyze if deregulation in some signaling pathways would be related to the development and progression of these lesions. Among the studied pathways, we highlight the Sonic Hedgehog pathway, which plays an important role in the embryonic development of the dental organ and is mutated in some cancers. The aim of the present study was to analyze and compare the immunohistochemical expression of proteins involved in the Sonic Hedgehog signaling pathway (SHH, SMO and GLI-1) in odontogenic keratocysts (OK), ameloblastomas (AMB) and adenomatoid odontogenic tumors (AOT). Protein immunoexpression was semi-quantitatively evaluated in each case studied and the data were subjected to statistical analysis using the Kruskal-Wallis (KW), Mann-Whitney (U) and Spearman (r) tests, with the significance level set at 5% (p <0.05). When analyzing SHH protein in the three lesions, it was observed that AMB showed significantly higher membrane/ cytoplasmic expression compared to AOT and OK. Regarding the membrane/cytoplasmic analysis of the SMO, no differences were identified between the lesions studied. For GLI-1 protein, statistically significant differences were found at nuclear level for AMB and OK compared to AOT. In addition, positive correlations with statistical significance were observed between cytoplasmic GLI-1 and nuclear GLI-1 for AMB and OK, and between membrane/cytoplasmic SMO and cytoplasmic GLI-1 for AOT and OK. The results of the present study confirm the participation of this signaling pathway in the pathogenesis of the lesions studied and the overexpression of SHH in AMBs and nuclear GLI-1 in AMBs and OKs, indicating that these proteins contribute to the more aggressive biological behavior of these two lesions when compared to AOT.
17	FRANCISCO LEONARDO DA SILVA JUNIOR EFICÁCIA DO ILIB-MODIFICADO SOBRE OS PARÂMETROS CLÍNICOS PERIODONTAIS E CONTROLE GLICÊMICO EM PACIENTES COM PERIODONTITE PORTADORES DE DIABETES TIPO II. Orientador : ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS MEMBROS DA BANCA : ANA RAFAELA LUZ DE AQUINO MARTINS EULER MACIEL DANTAS DALIANA QUEIROGA DE CASTRO GOMES Data: 18/11/2019 Mostrar Resumo A periodontite e o diabetes mellitus tipo II são condições crônicas com alta prevalência mundial, existindo uma relação bidirecional entre elas. Em função dessa relação, terapias auxiliares têm sido indicadas para o tratamento de periodontite em pacientes diabéticos, incluindo o laser de baixa intensidade. Atualmente, o laser de baixa intensidade tem sido acoplado a uma pulseira sobre a artéria radial, com o objetivo de irradiar as células sanguíneas, através da técnica chamada de ILIB modificado (Intravascular Laser Irradiation of Blood), com melhoria no controle da glicemia plasmática e de processos inflamatórios crônicos. Este estudo avaliou a eficácia do ILIB modificado na melhoria dos parâmetros periodontais, HbA1c e glicemia em jejum de pacientes com periodontite portadores de diabetes tipo II. Caracterizou-se por um ensaio clínico, duplo-cego e randomizado. Foram incluídos 21 pacientes, os quais foram divididos em: grupo controle (GC) que recebeu o tratamento periodontal convencional (raspagem e alisamento corono-radicular e orientação de higiene oral) e o grupo teste (GT) que recebeu tratamento periodontal convencional associado a dez aplicações do laser pela técnica do ILIB modificado. Foram avaliados os índices de higiene IPV e ISG, os parâmetros clínicos periodontais SS, PS, NIC e os níveis de glicemia em jejum e HbA1c dos pacientes dos dois grupos, no baseline e após 4 meses (T4). Neste estudo para os parâmetros sanguíneos de Hb1AC, e glicemia em jejum, não observamos diferenças estatisticamente significantes nas analises intergrupos e intragrupos (p<0,05). Com relação aos parâmetros periodontais a análise intragrupos mostrou uma redução estatisticamente significante (p>0,05) entre o baseline e o T4, para os índices de IPV, ISG, SS, PS e NIC. Mas, na análise intergrupos não observamos diferenças estatisticamente significantes (p<0,05), entre o GT e GC para os índices de IPV, ISG, SS, PS e NIC. Desta forma, o ILIB modificado não apresentou melhorias no controle glicêmico e tratamento da periodontite em pacientes com diabetes tipo II. Mostrar Abstract Periodontitis and type II diabetes are chronic and worldwide high prevalent conditions with a bidirectional relationship between them. Due to this relationship, the proposition of auxiliary therapies for the treatment of periodontitis in diabetic patients, including the low-intensity laser, is a reality. The low-intensity laser is attached to a bracelet over the radial artery to radiate the blood cells through the technique called modified ILIB (Intravascular Laser Irradiation of Blood), aiming the control of the plasma glucose and chronic inflammatory processes. Therefore, this research evaluated the efficacy of the modified ILIB in improving clinical periodontal parameters, such as HbA1c and fasting blood glucose of patients with periodontitis and type II diabetes on a randomized, double-blinded, longitudinal clinical study. The sample included 21 patients distributed in two groups. The control group (CG) received conventional periodontal treatment (scaling and root planning, and oral hygiene guidance), and the test group (TG) received conventional periodontal treatment and 10 laser applications through the modified ILIB technique. The PI and GBI hygiene indexes, the clinical periodontal parameters BoP, PD, CAL, the fasting blood glucose levels and HbA1c were evaluated at the baseline and after 4 months (T4) of treatment for both groups. There were no differences at the intergroup and intragroup comparisons (p>0.05) for the analysis of Hb1AC blood parameters and fasting blood glucose. Concerning to the periodontal parameters, the intragroup analysis showed a significant decay (p<0.05) for the PI, BoP, PD, and CAL indexes between the baseline and T4, however, the intergroup analysis showed no differences between CG and TG (p>0.05) for all the indexes compared. Thus, based on the results is possible to state that the modified ILIB do not improved the glycemic control and the periodontal treatment on type II diabetes patients.
18	CAMILA ATAIDE REBOUCAS MARINHO AVALIAÇÃO DA EFICÁCIA DOS INSTRUMENTOS PRODESIGN LOGIC RT, PRO R RETRATAMENTO E XP-ENDO FINISHER EM DENTES SUBMETIDOS AO RETRATAMENTO ENDODÔNTICO Orientador : FABIO ROBERTO DAMETTO MEMBROS DA BANCA : FABIO ROBERTO DAMETTO NORBERTO BATISTA DE FARIA JUNIOR REINALDO DIAS DA SILVA NETO Data: 10/12/2019 Mostrar Resumo Para melhorar a eficiência e sucesso dos retratamento endodônticos, foram desenvolvidos sistemas de níquel-titânio (NiTi), que apresentam uma maior flexibilidade elástica quando comparados às limas convencionais. Desta forma, o objetivo deste estudo foi avaliar e comparar alterações morfológicas resultantes da remoção do material obturador durante o retratamento endodôntico em canais radiculares com curvatura severa, com os sistemas Pro R Retratamento (MKlife), Easy ProDesign Logic RT (Easy equipamentos odontológicos) e XP-Endo Finisher (FKG Dentaire). Foi avaliado a ocorrência de transporte do canal, centralização do preparo, volume do remanescente de material obturador pela comparação das imagens dos canais obtidas no Microtomógrafo antes e após o desobturação. O tempo foi medido com o auxílio de um cronômetro durante o procedimento laboratorial. A amostra deste estudo constitui-se de 38 raízes mesiais curvas de molares inferiores que foram analisadas inicialmente no Microtomógrafo, para possibilitar o pareamento dos grupos: G1- ProDesign Logic RT; G2- ProDesign Logic RT + XP-Endo Finisher; G3 – Pro R Retratamento; G4- Pro R Retratamento + XP-Endo Finisher. O tratamento endodôntico prévio foi realizado utilizando o sistema Protaper Next (Dentsply Sirona) até a lima X2 e a obturação com cone 25.06 (MKLife) e cimentos Endofill (Dentsply Sirona), sendo as raízes armazenadas a 37 °C, 100% de umidade do ar durante 72 horas. Posteriormente, foi iniciado o retratamento seguindo as instruções do fabricante e sem auxílio de qualquer tipo de solvente. Os resultados demostraram não existir diferença estatística entre os grupos quanto ao volume de material obturador remanescente (p>0,05), mas foi observado uma melhor remoção do material nos terços cervical e médio. Com relação a centralização do preparo não houve diferença estatística significativa (p>0,05), mas para o transporte, houve diferença (p<0,05) do G2 em relação aos demais grupos no canal ML no terço cervical. No que concerne ao tempo, o sistema Logic RT foi mais rápido que a Pro R. Conclui-se que nenhum sistema foi capaz de remover completamente o material obturador, a XP-Endo Finisher não potencializa a remoção do material obturador; o terço apical é a área que mais dificulta a remoção do material obturador, todos os sistemas testados promoveram transporte do canal radicular, a Pro R retratamento e XP-Endo Finisher, apresentaram, no terço cervical do canal ML, um maior transporte comparado a Logic RT e ProDesign Logic RT teve um menor tempo de trabalho clínico quando comparado a Pro R retratamento. Mostrar Abstract To improve the efficiency and success of endodontic retreatment, nickel-titanium (NiTi) systems have been developed to provide greater elastic flexibility compared to conventional files. Thus, the aim of this study was to evaluate and compare morphological changes resulting from the removal of obturator material during endodontic retreatment in severely curved root canals, with Pro R Retreatment (MKlife), Easy ProDesign Logic RT (Easy Dental Equipment) and XP-Endo Finisher (FKG Dentaire). Occurrence of apical canal transportation, centring ability, volume of remaining obturator material was evaluated by comparing the images of the root canals obtained in the microtomograph before and after the clearance. Time was measured with the aid of a stopwatch during the laboratory procedure. The sample of this study consists of 38 curved mesial roots of manibular molars that were initially analyzed in the microtomograph, to enable the pairing of the groups: G1- ProDesign Logic RT; G2- ProDesign Logic RT + XP-Endo Finisher; G3 - Pro R Retreatment; G4- Pro R Retreatment + XP-Endo Finisher. The previous endodontic treatment was performed using the Protaper Next system (Dentsply Sirona) until the X2 file and the 25.06 cone filling (MKLife) and Endofill cements (Dentsply Sirona). The roots were stored at 37 ° C, 100% humidity air for 72 hours. Subsequently, retreatment was started following the manufacturer's instructions and without the aid of any type of solvent. The results showed no statistical difference between the groups regarding the volume of remaining obturator material (p> 0.05), but a better removal of the material in the cervical and middle thirds was observed. Regarding the centring ability there was no statistically significant difference (p> 0.05), but for transportation, there was a difference (p <0.05) in the G2 in relation to the other groups in the ML canal in the cervical third. Regarding time, the Logic RT system was faster than Pro R. It follows that no system was able to completely remove the obturator material, XP-Endo Finisher does not enhance the removal of obturator material; the apical third is the most difficult area to remove the obturator material, all tested systems promoted apical canal transportation, Pro R retreatment and XP-Endo Finisher presented, in the cervical third of the ML canal, a higher transportation compared to Logic RT and ProDesign Logic RT had a shorter clinical working time compared to Pro R retreatment.
19	ANA LÚCIA DA SILVA MOREIRA ANÁLISE DO TRANSPORTE APICAL E DA CENTRALIZAÇÃO DO PREPARO DE INSTRUMENTOS MECANIZADOS DE NÍQUEL-TITÂNIO EM MOLARES INFERIORES: PROTAPER GOLD E PRODESING LOGIC. Orientador : FABIO ROBERTO DAMETTO MEMBROS DA BANCA : FABIO ROBERTO DAMETTO GUSTAVO BARBALHO GUEDES EMILIANO PATRICIA DOS SANTOS CALDERON Data: 11/12/2019 Mostrar Resumo Esta pesquisa objetivou avaliar as alterações morfológicas resultantes da instrumentação de 20 raízes mesias de molares humanos inferiores consideradas severamente curvas, e comparar os sistemas ProTaper Gold (PTG) e Prodesign Logic (PDL), através da análise do transporte apical e da capacidade de centralização, além do tempo necessário para preparo do canal radicular. A amostra foi constituída por vinte raízes mesiais de molares inferiores pareadas anatomicamente com base em dimensões morfológicas semelhantes usando avaliação por micro-CT (resolução = 19 µm) atribuídas a dois grupos experimentais (n = 10) de acordo com o sistema usado para a preparação do canal radicular: Grupo 1 – PTG e Grupo 2 – PDL. Em seguida, os espécimes foram novamente digitalizados e as imagens correspondentes dos canais mesias, pré e pós-instrumentação, foram examinadas em três níveis de secção transversal (3, 5 e 7 mm da extremidade apical da raiz) para analisar o transporte e a centralização do canal. Aplicou-se o teste estatístico de ANOVA- um critério, em relação ao transporte apical, não observando diferença estatística entre os grupos (p > 0,05). Para análise da capacidade de centralização foi observado distribuição não normal, aplicou-se o teste Mann-Whitney, onde foi observado diferença estatística entre os grupos no nível de 5mm (p = 0,0410) onde PTG apresentou menor capacidade de centralização quando comparado ao grupo PDL. Não houve correlação entre as variáveis em questão. Em relação ao tempo efetivo para instrumentação, a análise demonstrou que houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos (p < 0,0001), sendo PDL mais rápido para alcançar o CT do que o grupo PTG. Todos os procedimentos estatísticos foram realizados com nível de significância de 5%. Portanto, PTG e PDL tiveram resultados semelhantes em relação a ausência de transporte do canal, já PDL apresentou maior capacidade de centralização quando se refere ao nível de 5mm e se mostrou mais rápido que PTG por ter sido necessário um tempo menor de instrumentação. Ademais, todos os sistemas se apresentaram seguros para o uso clínico uma vez seguindo as recomendações dos fabricantes. Mostrar Abstract This research aimed to evaluate the morphological changes resulting from the instrumentation of 20 mesial roots of severely curved lower human molars, and to compare the ProTaper Gold (PTG) and Prodesign Logic (PDL) systems through the analysis of apical transport and centering capacity. beyond the time required for root canal preparation. The sample consisted of twenty anatomically paired lower molar mesial roots based on similar morphological dimensions using micro-CT evaluation (resolution = 19 µm) assigned to two experimental groups (n = 10) according to the system used for the preparation. of root canal: Group 1 - PTG and Group 2 - PDL. The specimens were then digitized again and the corresponding mesial canal images, pre- and post-instrumentation, were examined at three cross-sectional levels (3, 5 and 7 mm from the apical root end) to analyze transport and centralization. of the channel. The one-way ANOVA statistical test was applied in relation to apical transport, with no statistical difference between groups (p> 0.05). For the analysis of the centralization capacity, non-normal distribution was observed. The Mann-Whitney test was applied, where a statistical difference was observed between the groups at the 5mm level (p = 0.0410) where PTG presented lower centralization capacity when compared to the PDL group. There was no correlation between the variables in question. Regarding the effective time for instrumentation, the analysis showed that there was a statistically significant difference between the groups (p <0.0001), being PDL faster to reach the TC than the PTG group. All statistical procedures were performed with a significance level of 5%. Therefore, PTG and PDL had similar results in relation to the absence of channel transport, PDL presented greater centralization capacity when referring to the 5mm level and was faster than PTG because a shorter instrumentation time was required. In addition, all systems were safe for clinical use once following manufacturers' recommendations.
20	CAROLINA MARIA CAMPOS EXPRESSÃO IMUNO-HISTOQUÍMICA DAS PROTEÍNAS ING1 E ING2 EM LESÕES ODONTOGÊNICAS EPITELIAIS BENIGNAS Orientador : LELIA MARIA GUEDES QUEIROZ MEMBROS DA BANCA : JAMILE MARINHO BEZERRA DE OLIVEIRA MOURA LELIA MARIA GUEDES QUEIROZ MARIA LUIZA DINIZ DE SOUSA LOPES Data: 19/12/2019 Mostrar Resumo As lesões odontogênicas epiteliais constituem um grupo heterogêneo de lesões cujo comportamento biológico ainda é alvo de investigação. originadas de tecidos epiteliais e/ou ectomesenquimais do órgão dentário. Defeitos na regulação do ciclo celular podem estar envolvidos no desenvolvimento e progressão dessas lesões. As proteínas INGs (do inglês, inhibitors of growth) desempenham um papel importante no controle de mecanismos relacionados ao ciclo celular. O objetivo deste trabalho foi, portanto, investigar a expressão de ING1 e ING2, para melhor entender o possível papel dessas proteínas em ameloblastoma (AMB) (n=20), tumor odontogênico adenomatóide (TOA) (n=20), ceratocisto odontogênico (CO) (n=20) e folículo dentário (FD) (n=10). A expressão imuno-histoquímica de ING1 e ING2 foi avaliada quantitativamente por um único avaliador. Em cinco campos de cada lesão, as células positivas e negativas no núcleo e/ou citoplasma foram quantificadas, estabelecendo o percentual de células positivas em relação ao número total de células. Os dados foram submetidos à análise estatística por meio dos testes de Kruskal-Wallis (KW), Método de Dunn e Spearman (r), com o nível de significância estabelecido em 5% (p < 0,05). Houve diferença significativa entre a marcação nuclear de ING1 nos grupos analisados. Os AMBs e COs exibiram uma expressão de ING1 significativamente menor que os FDs. Verificou-se diferença na marcação concomitante de núcleo/citoplasmática de ING1, sendo observada uma expressão significativamente elevada nos casos de AMB quando comparados aos demais grupos (p<0,05). Para a proteína ING2, observou-se diferença na marcação nuclear entre os grupos analisados (p = 0,0001), sendo observada uma expressão significativamente mais baixa nos casos de AMBs, TOAs e COs quando comparados aos FDs (p<0,05). Ao compararmos os grupos dois a dois na expressão núcleo/citoplasmática, observou-se que o grupo de AMBs e de COs mostrou uma maior expressão que TOA (p= 0,002 e p= 0,0001). Para todos os grupos estudados, verificou-se correlação negativa de marcação de ING1 e ING2 no núcleo/citoplasmática com a marcação restrita ao citoplasma. Os resultados deste estudo sugerem a participação da proteínas ING1 e ING2 na patogênese das lesões estudadas e a imunomarcação de ING1 e ING2 em AMBs e COs indica que estas proteínas contribuem com o comportamento biológico mais agressivo destas duas lesões quando comparado ao TOA. Mostrar Abstract Epithelial odontogenic lesions constitute a heterogeneous group of lesions whose biological behavior is still under investigation. originated from epithelial and / or ectomesenchymal tissues of the dental organ. Defects in cell cycle regulation may be involved in the development and progression of these lesions. INGs (inhibitors of growth) proteins play an important role in controlling cell cycle-related mechanisms. The aim of this study was therefore to investigate the expression of ING1 and ING2, to better understand the possible role of these proteins in ameloblastoma (AMB) (n = 20), adenomatoid odontogenic tumor (TOA) (n = 20), odontogenic keratocyst ( CO) (n = 20) and dental follicle (FD) (n = 10). The immunohistochemical expression of ING1 and ING2 was quantitatively evaluated by a single evaluator. In five fields of each lesion, positive and negative cells in the nucleus and / or cytoplasm were quantified, establishing the percentage of positive cells in relation to the total number of cells. Data were submitted to statistical analysis using the Kruskal-Wallis (KW), Dunn and Spearman (r) tests, with the significance level set at 5% (p <0.05). There was a significant difference between ING1 nuclear labeling in the analyzed groups. AMBs and COs exhibited significantly lower ING1 expression than FDs. There was a difference in the concomitant nucleus / cytoplasmic labeling of ING1, with a significantly higher expression in AMB cases when compared to the other groups (p <0.05). For the ING2 protein, there was a difference in nuclear labeling between the analyzed groups (p = 0.0001), and a significantly lower expression in the cases of AMBs, TOAs and COs when compared to the FDs (p <0.05). When comparing groups two by two in the expression nucleus / cytoplasmic, it was observed that the group of AMBs and COs showed a higher expression than TOA (p = 0.002 and p = 0.0001). For all groups studied, there was a negative correlation of ING1 and ING2 labeling in the nucleus / cytoplasm with the cytoplasm restricted labeling. The results of this study suggest the participation of ING1 and ING2 proteins in the pathogenesis of the lesions studied and the immunostaining of ING1 and ING2 in AMBs and COs indicates that these proteins contribute to the more aggressive biological behavior of these two lesions when compared to TOA.
21	SKARLATY CESNIK CECÍLIO TRATAMENTOS PARA LUXAÇÃO RECIDIVANTE DA ATM: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA Orientador : ADRIANO ROCHA GERMANO MEMBROS DA BANCA : ADRIANO ROCHA GERMANO HECIO HENRIQUE ARAUJO DE MORAIS PATRICIA TEIXEIRA DE OLIVEIRA Data: 19/12/2019 Mostrar Resumo Quando há mais de três episódios de luxação num período de seis meses, esta caracteriza-se como luxação recorrente. A principal sintomatologia é a dificuldade em fechar a boca, com ou sem a presença de dor. Já o seu gerenciamento é visto, na literatura, com uma variedade de tratamentos cirúrgicos e não-cirúrgicos proposto. OBJETIVO: identificar quais os métodos mais eficazes no tratamento das luxações redicivantes de ATM. METODOLOGIA: Esta revisão sistemática segue as recomendações PRISMA. A estratégia de busca foi proposta em cinco diferentes bases de dados (Pubmed, Scopus, Medline, The Cochrane Library, Web of science). Quanto aos critérios de inclusão os artigos deveriam ser do idioma inglês, português e espanhol; estudos feitos em humanos, os relatos/série de casos devem ter uma amostra mínima de 10 pacientes. O tempo mínimo de acompanhamento de cada paciente deve ser de 1 ano para todos os tipos de estudos. Quantos aos critérios de exclusão serão desconsiderados aqueles artigos que não responderem à pergunta de pesquisa, assim como, aqueles que não apresentarem pontuação superior a 10 no STROBE e CONSORT e 6 no GUIDELINES. Os artigos inicialmente identificados foram selecionados por dois pesquisadores independentes, pelo título. Após a seleção, foram aplicados os “Check list” STROBE, CONSORT e GUIDELINESS, de acordo com o tipo de artigo. Dessa maneira cada artigo selecionado recebeu uma pontuação que definiu a sua permanência na pesquisa. Os resultados dessa seleção e avaliação, foram organizados em uma tabela. Foi aplicado um teste de possíveis vieses nos ensaios clínicos, validado pela The Cochrane Library. RESULTADOS: 20 artigos foram incluídos na revisão, nos quais 4 são ensaios clínicos. LIMITAÇÕES: Os ensaios clínicos não apresentam informações suficientes para uma adequada aplicabilidade do teste de viés. CONCLUSÕES: A eminectomia é o procedimento que apresenta mais evidencia científica para o tratamento da luxação recidivante da ATM, porém, apresenta potencial resolutivo semelhante ao procedimento de Dautrey. Dos procedimentos minimamente invasivos, a injeção de sangue autólogo é o que apresenta maior evidencia e resultados favoráveis. Mostrar Abstract When there are more than three episodes of dislocation in a period of six months, it is characterized as recurrent dislocation. The main symptomatology is the difficulty in closing the mouth, with or without the presence of pain. Its management is seen in the literature with a variety of proposed surgical and non-surgical treatments. OBJECTIVE: To identify which methods are most effective in treating redicivating TMJ dislocations. METHODOLOGY: This systematic review follows the PRISMA recommendations. The search strategy was proposed in five different databases (Pubmed, Scopus, Medline, The Cochrane Library, Web of Science). Regarding the inclusion criteria, the articles should be in English, Portuguese and Spanish; In human studies, case reports / series should have a minimum sample of 10 patients. The minimum follow-up time for each patient should be 1 year for all types of studies. Regarding the exclusion criteria will be disregarded those articles that do not answer the research question, as well as those that do not score above 10 in STROBE and CONSORT and 6 in GUIDELINES. The articles initially identified were selected by two independent researchers by title. After selection, the checklists STROBE, CONSORT and GUIDELINESS were applied according to the type of article. This way each article selected received a score that defined its permanence in the search. The results of this selection and evaluation were organized in a table. A possible bias test was applied in clinical trials, validated by The Cochrane Library. RESULTS: 20 articles were included in the review, in which 4 are clinical trials. LIMITATIONS: Clinical trials do not provide sufficient information for proper applicability of the bias test. CONCLUSIONS: Eminectomy is the procedure that presents the most scientific evidence for the treatment of recurrent TMJ dislocation; however, it has similar resolution potential as Dautrey's procedure. Of the minimally invasive procedures, autologous blood injection has the highest evidence and favorable results.
	Teses
1	KARYNA DE MELO MENEZES Comparação do enxerto de tecido conjuntivo e de uma matriz de colágeno xenógena no recobrimento radicular de recessões gengivais unitárias em fenótipo gengival fino Orientador : BRUNO CESAR DE VASCONCELOS GURGEL MEMBROS DA BANCA : BRUNO CESAR DE VASCONCELOS GURGEL EULER MACIEL DANTAS FERNANDO JOSE DE OLIVEIRA NOBREGA JOÃO BATISTA CESAR NETO RUTHINEIA DIOGENES ALVES UCHOA LINS Data: 23/05/2019 Mostrar Resumo As recessões gengivais podem causar hipersensibilidade dentinária, desconforto estético e aumentar a prevalência de cáries ou lesões cervicais não-cariosas. Cirurgias para recobrimento radicular associadas a enxertos têm sido consideradas padrão ouro no tratamento das recessões gengivais. OBJETIVO: Comparar o enxerto de tecido conjuntivo e uma matriz de colágeno xenógena no recobrimento radicular de recessões gengivais unitárias em fenótipo gengival fino, em 6 meses de acompanhamento. METODOLOGIA: Este ensaio clínico, controlado, randomizado, duplo cego, de boca dividida, avaliou 28 pacientes com recessões gengivais bilaterais submetidos à cirurgia para recobrimento radicular, através do retalho estendido associado ao enxerto de tecido conjuntivo subepitelial (grupo controle) e matriz de colágeno (grupo teste). Os parâmetros avaliados foram profundidade de sondagem, recessão gengival, nível clínico de inserção, mucosa ceratinizada e sangramento à sondagem tanto dos dentes que receberam os enxertos, como dos dentes distais e mesiais a esse. Além de espessura gengival e alteração do fenótipo gengival dos dentes que receberam os enxertos, dor pós-operatória e qualidade de vida, através do Oral Health-Related Quality of Life, no baseline, três e seis meses após a cirurgia. Os dados foram analisados estatisticamente através dos testes de Friedman, Wilcoxon, Mann-Whitney, Qui-quadrado, McNemar, ANOVA e teste t, sendo pré-estabelecido um nível de significância de 5%. RESULTADOS: 14 homens e 14 mulheres foram incluídos, com uma média de idade de 30,3 anos (± 6,2). Foram observadas reduções estatisticamente significativas para a recessão gengival e ganho significativo do nível clínico de inserção tanto dos dentes que receberam os enxertos (p<0,001), como dos dentes distais (p=0,001) e mesiais (p<0,001), na análise intragrupo, em ambos os grupos de tratamento, nos períodos avaliados. Além disso, houve aumento significativo da mucosa ceratinizada (p<0,001) e espessura gengival (p<0,001) dos dentes que receberam os enxertos, com diferença significativa entre os grupos de tratamento. O protocolo de tratamento proposto foi capaz melhorar a qualidade de vida (p<0,001). CONCLUSÃO: Ambos tratamentos resultaram em melhoria dos parâmetros clínicos avaliados, em seis meses de acompanhamento. A matriz de colágeno representa uma excelente alternativa ao enxerto de tecido conjuntivo subepitelial no tratamento de recessões gengivais unitárias em fenótipo gengival fino. Mostrar Abstract Gingival recession may cause dental hypersensitivity, esthetical discomfort and increase the prevalence of carious or non-carious cervical lesion. Root coverage procedures using grafts placement has been the gold standard on this treatment. AIM: To compare the root coverage performed connective tissue graft and collagen matrix using the extended flap technique in single gingival recessions in thin gingival phenotype, at 6 months of follow-up. METHOD: This controlled, randomized, double-blind, split-mouth, clinical trial evaluated 28 patients with bilateral gingival recession subjected to root coverage procedure through extended flap technique with subepithelial connective tissue graft (control) and xenogenic collagen matrix (test). The parameters evaluated were deep on probing, gingival recession, clinical attachment level, keratinized mucosa and bleeding on probing for teeth that received the graft and the distal and mesial teeth. In addition, gingival thickness and gingival phenotype change of the teeth that received the grafts, postoperative pain and quality of life through Oral Health-Related Quality of Life, at baseline, three and six months after surgery. The data were statistically analyzed through the tests of Friedman, Wilcoxon, Mann-Whitney, Qui-quadrado, McNemar, ANOVA and t Test. The significance level of 5% was pre-estlablished. RESULTS: 14 men and 14 women were included, with an average of 30.3 years (± 6.2). Statistically significant reductions were observed for gingival recession and clinical attachment level significant increase of both teeth of the grafts (p <0.001), distal (p=0.001) and mesial (p<0.001) teeth, within each group and in both treatment groups, during the follow-up. In addition, there was keratinized mucosa significant increase (p <0.001) and gingival thickness (p<0.001) of the teeth that received the grafts, with statistical difference between groups. The treatment protocol was able to improve the quality of lite (p<0.001). CONCLUSION: Both treatments resulted in improved clinical parameters at six months of follow-up. The collagen matrix represents an excellent alternative to the subepithelial connective tissue graft in the treatment of single gingival recessions in thin gingival phenotype.
2	RAFAELLA BASTOS LEITE CAVALCANTI EFEITO DO LASER DE BAIXA INTENSIDADE NA ATIVIDADE BIOLÓGICA DE CÉLULAS-TRONCO DO LIGAMENTO PERIODONTAL HUMANO CULTIVADAS SOBRE ARCABOUÇOS DE QUITOSANA Orientador : CARLOS AUGUSTO GALVAO BARBOZA MEMBROS DA BANCA : BRUNO CESAR DE VASCONCELOS GURGEL CARLOS AUGUSTO GALVAO BARBOZA CARLOS EDUARDO BEZERRA DE MOURA FERNANDA GINANI ANTUNES ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS Data: 24/05/2019 Mostrar Resumo O laser de baixa intensidade (LBI) é capaz de estimular a proliferação de diferentes tipos celulares, porém pouco se sabe sobre sua eficácia na proliferação de células cultivadas na superfície de biomateriais. O objetivo deste estudo foi avaliar a influência do LBI na proliferação e viabilidade de células-tronco do ligamento periodontal humano (PDLSCs) cultivadas em arcabouços de quitosana. A quitosana foi submetida a testes para identificação do teor real de massa e grau de desacetilação. Membranas de quitosana foram preparadas pela técnica de evaporação de solvente e submetidas a caracterização de morfologia e de superfície. PDLSCs previamente isoladas e caracterizadas foram cultivadas sobre as superfícies de quatro grupos: (P) plástico da placa de cultivo, não irradiado, como controle positivo de crescimento celular; (Q) quitosana, não irradiado; (L1) quitosana, irradiado com dose de 1 J/cm²; e (L4) quitosana, irradiado com 4 J/cm². As irradiações foram realizadas com laser diodo InGaAlP, com comprimento de onda de 660 nm, potência de 30 Mw, diâmetro da ponta de 0.01cm² e modo de ação contínuo, em dose única. A viabilidade e a proliferação celular foram avaliadas através dos ensaios de Alamar Blue, Live/Dead, Annexin V/PI e Ki67, além da análise do ciclo celular, e a morfologia celular foi avaliada por MEV. Os dados mostraram que a quitosana apresentou um teor real de massa de 88,08% e grau de desacetilação de 91,37±3,77%. A análise das membranas por MEV mostrou superfície uniforme e homogênea, com espessura média de 68,71 µm. A análise por AFM revelou uma rugosidade em torno de 285 nm. O peso das membranas variou de 0,03 a 0,04 g, indicando a sua uniformidade, e o pH de superfície exibiu média de 6,9±0,25, valor próximo ao pH da saliva. O ensaio do Alamar Blue mostrou diferenças significativas na atividade mitocondrial entre os grupos nos intervalos de 24 h (L1>Q, p= 0,0118) e em 48 h (L1>Q, p= 0,0022; L4>Q, p=0,0002; L4>L1, p= 0,0022). O ensaio Live/Dead mostrou maior densidade de células vivas nos grupos irradiados (L1 e L4) em relação ao grupo sem irradiação (Q), o que foi comprovado pelo ensaio da Annexin V/PI, que mostrou um maior percentual de células viáveis em L4 (80,7%) e L1 (77,5%) em comparação com Q (63,1%) em 72 h. A imunoexpressão da proteína Ki67 foi maior em L4 e L1 e estes dois grupos apresentaram também um maior percentual de células nas fases proliferativas do ciclo celular (S e G2/M). A análise por MEV mostrou no grupo Q células com morfologia mais arredondada e com poucas projeções, além de debris celulares, enquanto nos grupos irradiados as células exibiram um arranjo mais plano, com projeções mais distribuídas e pontos de adesão focal, especialmente em L4. Em conjunto, os resultados do presente trabalho permitem concluir que a laserterapia nos padrões estudados, especialmente na dose de 4 J/cm², influencia positivamente a viabilidade e a proliferação de PDLSCs em membranas de quitosana, permitindo assim que as células superem eventuais efeitos adversos do microambiente do arcabouço. Mostrar Abstract Low-level laser irradiation (LLLI) is able to stimulate the proliferation of various cell types, but little is known about its effectiveness on the proliferation of cells cultured on biomaterial surfaces. The aim of this study was to evaluate the influence of LLLI on the proliferation and viability of human periodontal ligament stem cells (PDLSCs) cultured on chitosan scaffolds. Chitosan was submitted to tests to identify the real mass content and degree of deacetylation. Chitosan membranes were prepared by solvent evaporation technique and submitted to morphology and surface characterization. PDLSCs previously isolated and characterized were grown on the surfaces of four groups: (P) culture plate plastic, non-irradiated, as a positive control of cell growth; (C) chitosan, non-irradiated; (L1) chitosan, irradiated with a dose of 1 J/cm²; and (L4) chitosan, irradiated with 4 J/cm². The irradiations were performed with InGaAlP diode laser with wavelength of 660 nm, power 30 mW, tip diameter of 0.01cm², and continuous action mode in a single dose. Cell viability and proliferation were evaluated by Alamar Blue, Live/Dead, Annexin V/PI and Ki67 assays, as well as cell cycle analysis, whereas cell morphology was evaluated by MEV. The data showed that the chitosan presented a real mass content of 88.08% and degree of deacetylation of 91.37 ± 3.77%. SEM analysis showed membranes with uniform and homogeneous surface, with a mean thickness of 68.71 μm. Analysis by AFM revealed roughness around 285 nm. The weight of the membranes ranged from 0.03 to 0.04 g, indicating their uniformity, and the surface pH exhibited a mean of 6.9 ± 0.25, a value close to the pH of the saliva. The Alamar Blue assay showed significant differences in mitochondrial activity between groups at 24 h (L1> C, p = 0.0118) and at 48 h (L1> C, p = 0.0022; L4> C, p = 0.0002; L4>L1, p = 0.0022). The Live/Dead assay showed higher density of live cells in irradiated groups (L1 and L4) compared to the group without irradiation (C), which was confirmed by assay of Annexin V/PI, which showed a greater percentage of viable cells in L4 (80.7%) and L1 (77.5%) compared to C (63.1%) at 72 h. The Ki67 immunoexpression was higher in L4 and L1 and these two groups also showed a higher percentage of cells in the proliferative phases of the cell cycle (S and G2/M). The SEM analysis showed in group C cells with more rounded morphology and with few projections, as well as cell debris, whereas in the irradiated groups the cells exhibited a more flat arrangement, more distributed projections and focal adhesion points, especially in L4. Taken together, the results of the present study shown that laser therapy in the studied patterns, especially at the dose of 4 J/cm², has a positive effect on viability and proliferation of PDLSCs on chitosan membranes, thereby allowing the cells to overcome any adverse effects of the scaffold microenvironment.
3	HELLEN BANDEIRA DE PONTES SANTOS ANÁLISE DA IMUNOEXPRESSÃO DE PROTEÍNAS DE REPARO DO DNA ENVOLVIDAS NAS VIAS BER E NER EM LESÕES ODONTOGÊNICAS EPITELIAIS BENIGNAS Orientador : ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS MEMBROS DA BANCA : CASSIANO FRANCISCO WEEGE NONAKA GUSTAVO PINA GODOY HEBEL CAVALCANTI GALVAO LELIA BATISTA DE SOUZA ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS Data: 04/06/2019 Mostrar Resumo As lesões odontogênicas epiteliais benignas apresentam comportamento biológico heterogêneo e patogênese ainda não totalmente esclarecida. As vias de reparo do ácido desoxirribonucleico (DNA) atuam em tipos específicos de danos ao material genético, realizando o reparo e regulando diversos processos celulares. Dentre as principais vias de reparo do DNA, destacam-se o reparo por excisão de bases (BER) e o reparo por excisão de nucleotídeos (NER). Investigações têm demonstrado que as proteínas envolvidas nessas vias se encontram desreguladas e, por vezes, altamente expressas em algumas neoplasias malignas, contribuindo para a progressão tumoral. Levando em consideração a heterogeneidade do comportamento biológico das lesões odontogênicas epiteliais benignas e a escassez de estudos que tenham avaliado a expressão de proteínas de reparo do DNA nestas lesões, este trabalho avaliou a imunoexpressão de proteínas da via BER (APE-1 e XRCC-1) e NER (XPF) em ameloblastomas (AMEs) sólidos (n = 30), ceratocistos odontogênicos não sindrômicos (CONS) (n = 30), ceratocistos odontogênicos sindrômicos (COS) (associados à Síndrome de Gorlin) (n = 29), cistos dentígeros (CDs) (n = 30) e folículos dentários (FDs) (n = 20). A análise da expressão imunoistoquímica de APE-1, XRCC-1 e XPF foi realizada de forma quantitativa por um avaliador previamente calibrado e sem acesso aos dados clínicos dos casos. Em cinco campos de maior imunorreatividade, foram quantificadas as células positivas e negativas para as proteínas no componente epitelial de todos os casos, sendo estabelecido o percentual de células positivas em relação ao número total de células contadas para cada anticorpo. As marcações nucleares e citoplasmáticas foram analisadas separadamente para APE-1 e XPF, enquanto apenas a imunoexpressão nuclear foi considerada para XRCC-1. As comparações das medianas dos percentuais de imunorreatividade em relação aos grupos estudados foram realizadas por meio dos testes não paramétricos de Kruskal-Wallis e Mann-Whitney. Possíveis correlações entre a expressão de APE-1, XRCC-1 e XPF foram avaliadas por meio do teste de correlação de Spearman. O nível de significância foi estabelecido em 5% (p < 0,05). Foi verificada uma maior imunoexpressão nuclear de APE-1 nos CONSs, COSs e AMEs sólidos, em comparação com os CDs (p < 0,001). Dentre todos os grupos avaliados, a expressão citoplasmática de APE-1 só foi encontrada em 4 CONSs e 6 COSs. A expressão nuclear de XRCC-1 foi estatisticamente maior nos CONSs e COSs em relação aos CDs (p < 0,05). Em nível nuclear, a expressão de XPF foi significativamente maior nos CONSs e COSs em relação aos CDs e AMEs (p < 0,05) e, embora sem significância estatística, foi observada uma maior expressão nuclear dessa proteína nos AMEs quando comparado aos CDs. Em relação à expressão citoplasmática de XPF, foi observada uma maior expressão nos COSs em relação aos CDs (p = 0.04). Nenhuma diferença estatisticamente significativa foi encontrada entre as expressões nucleares de APE-1, XRCC-1 e XPF entre CONSs e COSs (p > 0,05). Além disso, todas as lesões odontogênicas estudadas revelaram uma maior expressão estatisticamente significativa de APE-1 (nuclear), XRCC-1 (nuclear) e XPF (nuclear e citoplasmática) quando comparados aos FDs (p < 0,05). Para todas as lesões, O teste de correlação de Spearman mostrou uma correlação positiva entre a expressão nuclear de APE-1 e XRCC-1 ou XPF, em nível nuclear (p < 0,05). Os resultados deste estudo sugerem um potencial envolvimento das proteínas APE-1, XRCC-1 e XPF na patogênese das lesões odontogênicas epiteliais benignas, com destaque para aquelas com comportamento biológico mais agressivo. Mostrar Abstract The benign epithelial odontogenic lesions present a heterogeneous biological behavior and their pathogenesis are not fully understood. The deoxyribonucleic acid (DNA) repair pathways act on specific types of damage to the genetic material, performing the repair and regulating several cellular processes. Among the main DNA repair pathways, the most notable are the base excision repair (BER) and the nucleotide excision repair (NER). Investigations have shown that the proteins involved in these pathways are deregulated and sometimes highly expressed in some malignancies, contributing to tumor progression. Taking into account the heterogeneity of the biological behavior of benign epithelial odontogenic lesions and the scarcity of studies that have evaluated the expression of DNA repair proteins in these lesions, this study evaluated the immunoexpression of BER (APE-1 and XRCC-1) proteins and NER (XPF) in solid ameloblastomas (AMEs) (n = 30), non-syndromic odontogenic keratocysts (NSOKCs) (n = 30), syndromic odontogenic keratocysts (SKOCs) (associated with Gorlin's Syndrome) (n = 29), dentigerous cysts (DCs) (n = 30) and dental follicles (DFs) (n = 20). The immunohistochemical analysis of APE-1, XRCC-1 and XPF was performed quantitatively by a previously calibrated evaluator and without access to the clinical data of the cases. In five fields of higher immunoreactivity, positive and negative cells were quantified for the proteins in the epithelial component of all cases, and the percentage of positive cells was established in relation to the total number of cells counted for each antibody. Nuclear and cytoplasmic markers were analyzed separately for APE-1 and XPF, while only nuclear immunoexpression was considered for XRCC-1. The comparisons of the median percentages of immunoreactivity in relation to the studied groups were performed using the non-parametric Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests. Possible correlations between the expression of APE-1, XRCC-1 and XPF were assessed by Spearman's correlation test. The level of significance was set at 5% (p < 0.05). A higher nuclear immunoexpression of APE-1 in the NSOKCs, SOKCs and solid AMEs was verified in comparison with the DCs (p < 0.001). Among all the evaluated groups, the cytoplasmic expression of APE-1 was only found in 4 NSOKCs and 6 SOKCs. Nuclear expression of XRCC-1 was statistically higher in NSOKCs and SOKCs than in DCs (p < 0.05). At the nuclear level, XPF expression was significantly higher in NSOKCs and SOKCs than in DCs and AMEs (p < 0.05) and, although without statistical significance, a higher nuclear expression of this protein was observed in AMEs when compared to CDs. Regarding the cytoplasmic expression of XPF, a greater expression was observed in the SOKCs in relation to the DCs (p = 0.04). No statistically significant difference was found between the nuclear expressions of APE-1, XRCC-1 and XPF between NSOKCs and SOKCs (p > 0.05). In addition, all the odontogenic lesions studied revealed a statistically significant expression of APE-1 (nuclear), XRCC-1 (nuclear) and XPF (nuclear and cytoplasmic) when compared to DFs (p < 0.05). For all lesions, Spearman's correlation test showed a positive correlation between nuclear expression of APE-1 and XRCC-1 or XPF at the nuclear level (p < 0.05). The results of this study suggest a potential involvement of APE-1, XRCC-1 and XPF proteins in the pathogenesis of benign epithelial odontogenic lesions. The role played by these proteins may be more important in odontogenic lesions with more aggressive biological behavior.
4	RACHEL GOMES CARDOSO IMPACTO DO TIPO DE SUPERFÍCIE OCLUSAL DE DENTES POSTERIORES NA QUALIDADE DE VIDA, SATISFAÇÃO E PERFORMANCE MASTIGATÓRIA DE USUÁRIOS DE PRÓTESES TOTAIS BIMAXILARES Orientador : ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO MEMBROS DA BANCA : ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO GUSTAVO AUGUSTO SEABRA BARBOSA LELIA BATISTA DE SOUZA SANDRA LÚCIA DANTAS DE MORAES VALENTIM ADELINO RICARDO BARÃO Data: 07/08/2019 Mostrar Resumo Objetivo: Avaliar o desempenho de próteses totais (PT) com dentes anatômicos e não anatômicos em pacientes idosos desdentados totais, quanto ao impacto na qualidade de vida relacionada à saúde bucal (OHQoL), satisfação, performance mastigatória (PM) e úlceras após a instalação das PTs.Materiais e métodos:Em um ensaio clínico randomizado crossover, desdentados totais foram divididos em dois grupos: Grupo DA (reabilitados com dentes anatômicos e, após, 3 meses, com dentes não anatômicos) e Grupo DN (reabilitados com dentes não anatômicos e, após 3 meses, com dentes anatômicos). A coleta de dados foi realizada em T0 (3 meses após a reabilitação) e T1 (6 meses após a reabilitação). O OHQoL foi analisada através do OHIP-EDENT e a satisfação através de um questionário desenvolvido por Sato, et al. (2000). A PM foi avaliada pelo método da análise granulométrica, após a mastigação de um alimento artificial optocal. A quantidade de ajustes na base da prótese devido a presença de úlceras também foram avaliadas de forma numérica. Para a análise dos dados, foram utilizados os testes de Mann-Whitney, Wilcoxon e correlação de Spearman. Resultados: A amostra inicial foi composta por 41 idosos, com idade média de 69,82 anos. Com relação ao OHIP-EDENT, a média no T0 para o grupo DA foi de 4,29 (±3,76) e no T1 de 2,80 (±5,24) (p=0,064); para o grupo DN, esses valores corresponderam a 5,86 (±5,44) e 4,73(±4,84), respectivamente (p=0,65). Quanto a satisfação, observa-se que o grupo DA apresentou melhor satisfação quando comparado ao grupo DN em alguns itens em T0 e T1. A PM média para os indivíduos do grupo DA foi de 6,58 mm (±0,63) no T0 e de 6,58 (±0,58) no T1 (p = 0,975). Para o grupo DN, os valores médios encontrados foram 6,61 mm (±0,58) no T0 e 6,62 mm (±0,50) no T1, não havendo diferença significativa quanto a mudança de superfície oclusal (p=0,767). Conclusão: O tipo de superfície oclusal empregado na reabilitação não influenciou na PM, nem o OHQoL, a qual apresentou um resultado relativamente positivo em ambos os grupos, indicando que ambos os tipos oclusais são semelhantes quanto a esses aspectos. Entretanto, em alguns itens da satisfação, o grupo DA demonstrou melhores resultados quando comparado ao grupo DN. Mostrar Abstract Objective: To evaluate the performance of total dentures (PT) with anatomical and non-anatomical teeth in elderly edentulous patients, regarding the impact on quality of life related to oral health (OHQoL), satisfaction, masticatory performance (PM) and ulcers after installation of PTs. Materials and methods: In a randomized crossover trial, total edentulous teeth were divided into two groups: AD Group (rehabilitated with anatomical teeth and, after 3 months, with non-anatomical teeth) and Group DN (rehabilitated with non-anatomical teeth and, after 3 months, with anatomical teeth). Data collection was performed at T0 (3 months after rehabilitation) and T1 (6 months after rehabilitation). OHQoL was analyzed through OHIP-EDENT and satisfaction through a questionnaire developed by Sato, et al. (2000). PM was evaluated by the granulometric analysis method, after mastication of an artificial optocal food. The number of adjustments in the base of the prosthesis due to the presence of ulcers were also evaluated numerically. For the data analysis, the Mann-Whitney, Wilcoxon and Spearman correlation tests were used. Results: The initial sample consisted of 41 elderly individuals, with a mean age of 69.82 years. In relation to OHIP-EDENT, the mean in the T0 for the AD group was 4.29 (± 3.76) and in the T1 of 2.80 (± 5.24) (p = 0.064); for the DN group, these values corresponded to 5.86 (± 5.44) and 4.73 (± 4.84), respectively (p = 0.65). Regarding satisfaction, it was observed that the AD group presented better satisfaction when compared to the DN group in some items in T0 and T1. The mean MP for individuals in the AD group was 6.58 mm (± 0.63) at the T0 and 6.58 (± 0.58) at the T1 (p = 0.975). For the DN group, the mean values found were 6.61 mm (± 0.58) in the T0 and 6.62 mm (± 0.50) in the T1, and there was no significant difference in the occlusal surface change (p = 0.767 ). Conclusion: The type of occlusal surface used in the rehabilitation did not influence the PM, nor the OHQoL, which presented a relatively positive result in both groups, indicating that both occlusal types are similar in these aspects. However, in some satisfaction items, the AD group showed better results when compared to the DN group. Keywords: Elderly; Dentures; Dental Occlusion; Chew; Quality of life
5	CAMILA MARIA BASTOS MACHADO DE RESENDE EFEITOS DE DIFERENTES TERAPIAS CONSERVADORAS EM DISFUNÇÕES TEMPOROMANDIBULARES SOBRE A DOR, ASPECTOS PSICOSSOCIAIS, RELACIONADOS AO SONO E À QUALIDADE DE VIDA: ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO Orientador : GUSTAVO AUGUSTO SEABRA BARBOSA MEMBROS DA BANCA : KARINA HELGA TURCIO DE CARVALHO ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO ANDRE ULISSES DANTAS BATISTA ANGELO GIUSEPPE RONCALLI DA COSTA OLIVEIRA GUSTAVO AUGUSTO SEABRA BARBOSA Data: 09/08/2019 Mostrar Resumo A disfunção temporomandibular (DTM) consiste em uma patologia multifatorial, bastante prevalente no Brasil e no mundo, tem caráter autolimitante, o que proporcionou o desenvolvimento de uma grande variedade de terapias para manejo dos seus principais sinais e sintomas. Esse ensaio clínico randomizado cego avaliou o efeito de terapias conservadoras sobre sintomas físicos, funcionais, psicológicos, relacionados ao sono e a qualidade de vida em pacientes diagnosticados com DTM e se alterações psicológicas e do sono interferem no controle da dor desses pacientes após as condutas terapêuticas. A amostra foi constituída por 87 indivíduos diagnosticados com DTM pelo Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC-TMD) randomicamente alocados entre os grupos de tratamento: dispositivo oclusal (DO), aconselhamento (AC), fisioterapia (FT) e DO associado ao AC. Os sintomas de ansiedade foram diagnosticados pelo Índice de Ansiedade Traço-Estado (IDATE), Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS) e Inventário de Ansiedade de Beck (BAI). Os sintomas de depressão foram avaliados através do HADS e Inventário de Depressão de Beck (BDI). A qualidade subjetiva do sono, qualidade de vida geral e relacionada á saúde bucal, função e intensidade de dor foram investigadas através do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI), Questionário de Qualidade de Vida da Organização Mundial de Saúde - abreviado (WHOQOL), Impacto da Saúde Bucal na Qualidade de Vida (OHIP 14), Índice Temporomandibular (ITM) e Escala Analógica Visual (EVA) respectivamente. As coletas foram realizadas no baseline, com 1 mês e 3 meses após a conclusão das terapias por um investigador cego e treinado. Utilizou-se o teste SPANOVA para a análise do efeito das terapias ao longo do tempo e entre os grupos com nível de confiança de 95%. Observou-se que nenhuma terapia apresentou diferença estatisticamente significante em relação a outra e que todas apresentaram efeitos significativos na melhoria dos índices avaliados (sintomas de ansiedade IDATE p=0,002 – HADS p<0,001 – BAI p<0,001, depressão BDI p=0,001 , qualidade subjetiva do sono PSQI p=0,005, qualidade de vida geral WHOQOL p=0,029 e relacionada a saúde bucal OHIP p <0,001 e índice de dor p<0,001) ao longo do tempo, exceto para o HADS depressão p=0,106. Verificou-se que todos os pacientes com sintomas alterados reduziram significativamente seus níveis de dor após as terapias (HADS p<0.001; BAI p<0.001; BDI p<0.001; PSQI p=0.010), mas que os pacientes ansiosos (BAI p=0.021) tiveram uma redução estatisticamente significativa maior (delta=2.84) quando comparados aos indivíduos normais (delta=1.10) e igualmente a QS alterada (p=0.006). Conclui-se que todas as terapias conservadoras geraram resultados positivos em relação a sintomas físicos, psicológicos, relacionados ao sono e a qualidade de vida e que nenhuma foi superior a outra e ainda que pacientes ansiosos, deprimidos e com baixa QS apresentaram maiores níveis de dor no baseline, porém esses fatores não influenciaram negativamente sua redução após as terapias com DO, AC, FT, DO+AC para DTM e que ansiedade e sono alterado podem gerar um efeito maior nesta redução. Mostrar Abstract Temporomandibular dysfunction (TMD) consists of a multifactorial pathology, prevalent in Brazil and worldwide. It has a self-limiting character, which has allowed the development of a great variety of therapies to manage its main signs and symptoms. This blinded randomized clinical trial evaluated the physical, functional, psychological, sleep-related and quality of life symptoms in patients diagnosed with TMD after different therapies: occlusal splint (OS), counseling (C), manual therapy (TM) and associated OS to C and if psychological and sleep disturbances interfere in the pain control of these patients after the therapeutic conducts. The sample consisted of 87 individuals diagnosed with TMD by the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC-TMD) randomly assigned between the treatment groups. Anxiety symptoms were diagnosed by the Trait-State Anxiety Index (IDATE), Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), and Beck Anxiety Inventory (BAI). Symptoms of depression were assessed using the HADS and Beck Depression Inventory (BDI). The subjective quality of sleep, general quality of life and related to oral health, function and intensity of pain were investigated through the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), World Health Organization Quality of Life Questionnaire - bref (WHOQOL ), Oral Health Impact Profile (OHIP 14), Temporomandibular Index (ITM) and Visual Analogue Scale (VAS), respectively. The assessments were performed at the baseline, 1 month and 3 months after completion of the therapies by a blind and trained investigator. The SPANOVA test was used to analyze the effect of therapies over time and between groups with a confidence level of 95%. It was observed that no therapy had a statistically significant difference in relation to the other, and that all had significant effects on the improvement of the indexes evaluated (anxiety IDATE p=0,002 – HADS p<0,001 – BAI p<0,001 and depression BDI p=0,001 symptoms, subjective sleep quality PSQI p=0,005, general quality of life WHOQOL p=0,029, oral health related quality of life OHIP p <0,001 and pain intensity p<0,001) over time, except for the HADS depression (p = 0.106). It was found that all patients with altered symptoms significantly reduced their pain levels after the therapies (HADS p <0.001; BAI p <0.001; BDI p <0.001; PSQI p = 0.010), but that anxious patients (BAI p = 0.021) had a statistically significant greater reduction (delta = 2.84) when compared to normal individuals (delta = 1.10) and also the altered QS (p = 0.006). It was concluded that all conservative therapies generated positive outcomes regarding physical, psychological, sleep-related and quality of life symptoms, and none were superior to other and although anxious, depressed patients with low QS had higher levels of pain in the baseline and these factors did not negatively influence their reduction after DO, AC, FT, DO + AC and TMD therapies, and that anxiety and altered sleep can generate effect.
6	BEATRIZ AGUIAR DO AMARAL CARACTERÍSTICAS OCLUSAIS DE BEBÊS COM MICROCEFALIA ASSOCIADA AO VÍRUS ZIKA Orientador : SERGEI GODEIRO FERNANDES RABELO CALDAS MEMBROS DA BANCA : BERNARDO QUIROGA SOUKI GEORGIA COSTA DE ARAUJO SOUZA HALLISSA SIMPLICIO GOMES PEREIRA ISABELITA DUARTE AZEVEDO SERGEI GODEIRO FERNANDES RABELO CALDAS Data: 16/08/2019 Mostrar Resumo Introdução: A microcefalia em um nascido vivo é definida como uma anomalia em que perímetro cefálico (PC) está abaixo do padrão de curvas apropriadas para idade e gênero. A etiologia pode envolver anormalidades genéticas, síndromes, distúrbios metabólicos, teratógenos, infecções pré-natal, perinatal e pós-natal. Porém, essa malformação tornou-se muito mais prevalente com o surto recente do vírus Zika. Objetivos: Determinar a prevalência de maloclusão entre bebês com microcefalia associada ao vírus Zika (MZV) e descrever as características de maloclusão mais comuns nessa população (Artigo 1); identificar diferenças em gêmeas univitelinas com e sem microcefalia associada à infecção pelo vírus Zika durante o segundo trimestre da gestação (Artigo 2); descrever as alterações dentoesqueléticas em dois bebês que representavam infeção pelo vírus Zika durante o primeiro trimestre da gestação (Artigo 3). Metodologia: O artigo 1 foi um estudo transversal que incluiu pacientes com diagnóstico de MZV (40) entre 30 e 36 meses e um grupo de comparação com bebês saudáveis (40), aleatoriamente selecionadas com as mesmas características sociodemográficas. A análise estatística utilizou análise descritiva, o teste qui-quadrado de Pearson e a regressão logística multivariada. Os artigos 2 e 3 foram relatos de casos, um com infecção no segundo trimestre da gestação e outro no primeiro, respectivamente. Resultados: No artigo 1 foi demonstrado uma prevalência significativamente maior de maloclusões em bebês MZV em comparação ao grupo controle (p<0,001). Pacientes com MZV possuíram maior probabilidade de possuir irrupção tardia (p<0,001), formato da arcada superior e inferior atrésico (p<0,001), overjet acentuado (p<0,001) e mordida cruzada posterior (p= 0,004). No artigo 2 o comprometimento muscular foi a característica mais marcante para a gêmea com microcefalia. No artigo 3 foi demostrado ocorrência de irrupção tardia, hipodontia, tendência a crescimento vertical, perfil convexo, comprometimento do tônus muscular, incompetência de selamento labial, mordida aberta, desvio de linha média e arcos atrésicos. Conclusões: Conclui-se que existe uma maior probabilidade de irrupção tardia e prevalência maior de maloclusões em bebês MZV, dentre elas o formato da arcada superior e inferior atrésico, overjet acentuado e mordida cruzada posterior (Artigo 1). Além disso, o período de infecção pelo vírus parece determinar a gravidade das características encontradas: quando no segundo trimestre pode determinar uma menor ocorrência de problemas dentários e manutenção das alterações neuromusculares (Artigo 2); e quando no primeiro trimestre o comprometimento dentoesquelético é maior associados às alterações funcionais. (Artigo 3). Mostrar Abstract Introduction: Microcephaly in a live birth is defined as an anomaly in which head circumference (HC) is below the standard for age and gender appropriate curves. The etiology may involve genetic abnormalities, syndromes, metabolic disorders, teratogens, prenatal, perinatal and postnatal infections. However, this malformation has become much more prevalent with the recent emergence of the Zika virus. Objectives: To determine the prevalence of malocclusion among infants with Zika virus-associated microcephaly (MZV) and to describe the most common malocclusion characteristics in this population (Article 1); to identify differences in univiteline twins with and without Zika virus-associated microcephaly infection during the second trimester of gestation (Article 2); to describe the dentoskeletal changes in two infants who were infected with the Zika virus during the first trimester of gestation (Article 3). Method: Article 1 was a cross-sectional study which included patients diagnosed with MZV (40) between 30 and 36 months and a comparison group with healthy babies (40), randomly selected with the same sociodemographic characteristics. The statistical analysis used descriptive analysis, Pearson’s chi-squared test and multivariate logistic regression. Articles 2 and 3 are case reports, one with infection in the second trimester of pregnancy and another in the first, respectively. Results: In article 1, a significantly higher prevalence of malocclusions in MZV infants was demonstrated in comparison to the control group (p<0.001). Patients with MZV were more likely to have late eruption (p<0.001), atresic upper and lower arch (p<0.001), marked overjet (p<0.001), and posterior crossbite (p=0.004). In article 2, muscular impairment was the most striking feature for the twin with microcephaly. In article 3, late eruption, hypodontia, tendency to vertical growth, convex profile, muscle tone impairment, incompetence to seal the lips, open bite, midline deviation and atresic arches were demonstrated. Conclusions: It is concluded that there is a greater probability of late eruption and higher prevalence of malocclusions in MZV infants, with atresic upper and lower arch, overjet and posterior crossbite among them (Article 1). In addition, the infection period of the virus seems to determine the severity of the characteristics found: less occurrence of dental problems and maintenance of neuromuscular changes can be determined when in the second trimester (Article 2); but when infection occurs in the first trimester, dento-skeletal impairment is greater along with the associated functional alterations (Article 3).
7	CRISTIANE ASSUNCAO DA COSTA CUNHA MAFRA AVALIAÇÃO DA ATIVIDADE ANTI-INFLAMATÓRIA E ANTIOXIDANTE DA GLICLAZIDA EM MODELO EXPERIMENTAL DE MUCOSITE ORAL INDUZIDA POR 5-FLUORACIL Orientador : AURIGENA ANTUNES DE ARAUJO MEMBROS DA BANCA : AURIGENA ANTUNES DE ARAUJO RUTHINEIA DIOGENES ALVES UCHOA LINS NAISANDRA BEZERRA DA SILVA FARIAS LEÔNIA MARIA BATISTA MAIARA DE MORAES Data: 30/08/2019 Mostrar Resumo A mucosite oral (MO) é uma inflamação aguda da mucosa oral, sequela mais importante dos tratamentos de radioterapia ou/e quimioterapia. As lesões na cavidade oral são graves, dolorosas que podem levar a sepse e morte. Não existe um protocolo único de prevenção e cura para MO. Na perspectiva de encontrar terapias farmacológicas para prevenir MO, propomos a investigação do efeito pleiotrópico de drogas comerciais, entre elas a gliclazida, um anti-diabético de ação secundária anti-infamatória e antioxidante nunca estudada na MO. Este estudo teve como objetivo avaliar o efeito da gliclazida em um modelo MO experimental induzido por 5-fluorouracil. Hamsters machos foram pré-tratados com gliclazida oral (1, 5 ou 10 mg/kg) por 10 dias. As amostras das mucosas dos animais foram submetidas à análise histopatológica e imuno-histoquímica (COX2, iNOS, MMP-2, NFκB P65, GPx) e imunofluorescência (P-selectina). Os níveis de IL-1β e TNF-α, a atividade de mieloperoxidase (MPO) e os níveis de malondialdeído (MDA) foram investigados por análise espectroscópica ultravioleta-visível. A expressão protéica de NFkB NLS P50 foram analisados por western blotting. Os resultados para comparar os valores médios entre os grupos foram obtidos apartir da análise de variância (ANOVA) e o teste de Bonferroni. O teste de Kruskal-Wallis seguido pelo teste de Dunn foi usado para comparar medianas. As análises estatísticas foram realizadas no software Prisma 5.0 (GraphPad, La Jolla, CA). Um valor de p <0,05 indicou uma diferença estatisticamente significativa. O grupo tratado com gliclazida na dose de 10 mg / kg apresentou presença de eritema, ausência de erosão e de ulceração da mucosa com escore de 1 (1-2) (p <0,01) nos achados clínicos. Os dados histopatológicos do grupo tratado com gliclazida 10 mg / kg mostraram reepitelização, discreto infiltrado inflamatório mononuclear, úlceras com escore de 1 (1-1) (p <0,01). O tratamento com gliclazida 10 mg / kg reduziram os níveis de atividade de MPO (p <0,001), MDA (p <0,001) e NFκB NLS P50 (p <0,05), resultando em baixa imunocoloração para Cox-2, iNOS (p <0,05) , NFκB P65 (p <0,05) e imunorreacção negativa para MMP-2 (p <0,001).Para Gpx, a coloração foi restaurada no grupo GLI 10-FUT em comparação com 5FUT / solução salina (p <0,05). A Imunofluorescência revelou diminuição dos níveis de P-selectina (p <0,001) após o tratamento com gliclazida 10 mg/kg (p <0,05). A gliclazida na dose de 10mg/kg atenuou a severidade da MO e reduziu o estresse oxidativo e a inflamação na MO induzida pelo 5-FU em hamsters Mostrar Abstract Oral mucositis (OM) is acute inflammation of the oral mucosa, the most important sequelae from radiotherapy and/or chemotherapy treatments. The lesions in the oral cavity are severe and painful, and can lead to sepsis and death. There is no single protocol for preventing or curing OM. From the perspective of finding pharmacological therapies to prevent OM, we propose an investigation of the pleiotropic effect of commercial drugs, among them gliclazide, an anti-diabetic with anti-inflammatory and anti-oxidant side action which has never studied regarding OM. This study aimed to evaluate the effect of gliclazide on an experimental OM model induced by 5-fluorouracil. Male hamsters were pretreated with oral gliclazide (1, 5 or 10 mg/kg) for 10 days. The mucosal samples of the animals were submitted to histopathological and immunohistochemical analysis (COX2, iNOS, MMP-2, NFκB P65, GPx) and immunofluorescence (P-selectin). Levels of IL-1β and TNF-α, myeloperoxidase activity (MPO) and malondialdehyde levels (MDA) were investigated by ultraviolet-visible spectroscopic analysis. Protein expression of NFkB NLS P50 was analyzed by western blotting. The results to compare the mean values between the groups were obtained from analysis of variance (ANOVA) and the Bonferroni test. The Kruskal-Wallis test followed by the Dunn test was used to compare medians. Statistical analyzes were performed on Prism 5.0 software (GraphPad, La Jolla, CA). A p-value < 0.05 indicated a statistically significant difference. The group treated with gliclazide at a dose of 10 mg/kg presented erythema, absence of erosion and mucosal ulceration with a score of 1 (1-2) (p <0.01) in the clinical findings. The histopathological data of the gliclazide 10 mg/kg group showed reepithelialization, a discrete mononuclear inflammatory infiltrate, and ulcers with a score of 1 (1-1) (p <0.01). Treatment with 10 mg/kg gliclazide reduced the activity levels of MPO (p <0.001), MDA (p <0.001) and NFκB NLS P50 (p <0.05), resulting in low immunostaining for Cox-2, iNOS (p <0.05), NFκB P65 (p <0.05) and negative immunoreaction for MMP-2. For Gpx, staining was restored in the GLI 10-FUT group compared to 5FUT/saline (p <0.05). Immunofluorescence showed a decrease in P-selectin levels (p <0.001) after treatment with 10 mg/kg gliclazide (p <0.05). Furthermore, 10 mg/kg gliclazide attenuated OM severity and reduced oxidative stress, and 5-FU induced OM in hamsters
8	AMANDA KATARINNY GOES GONZAGA ANÁLISE DO ESTRESSE OXIDATIVO, REPARO DO DNA E ALTERAÇÕES EPIGENÉTICAS NO LÍQUEN PLANO Orientador : ANA MIRYAM COSTA DE MEDEIROS MEMBROS DA BANCA : ANA MIRYAM COSTA DE MEDEIROS LELIA BATISTA DE SOUZA MARCIA CRISTINA DA COSTA MIGUEL CRISTIANE HELENA SQUARIZE POLLIANNA MUNIZ ALVES Data: 30/08/2019 Mostrar Resumo O líquen plano (LP) é uma doença mucocutânea, inflamatória, imunologicamente mediada por linfócitos T citotóxicos (LTCD8+). Enquanto o líquen plano oral (LPO) é considerado uma lesão potencialmente maligna, o líquen plano cutâneo (LPC) é uma condição tipicamente autolimitada, sugerindo que a patogênese destas lesões pode ser distinta. Assim, a fim de investigar o comportamento e evolução das diferentes formas clínicas desta doença, o objetivo deste estudo foi, primeiramente, avaliar os níveis de marcadores de estresse oxidativo na saliva de pacientes com LPO e, posteriormente, analisar o perfil de expressão de proteínas de reparo do DNA (XRCC1 e APE1) e da acetilação da histona H3K9 no LPO e LPC. Para o estudo sobre estresse oxidativo, trinta e quatro indivíduos participaram da pesquisa, sendo 22 diagnosticados clínica e histopatologicamente com LPO (reticular e erosivo) e 12 como casos controle. A sialometria em repouso foi realizada em um tubo falcon (50mL) transparente e limpo durante cinco minutos. Posteriormente, foi realizada a análise de marcadores do estresse oxidativo (MPO, MDA) e ação antioxidante (SOD, GSH). Para realização do estudo sobre reparo do DNA e acetilação da histona H3K9, a amostra total foi composta por 89 casos de LP, sendo 66 de LPO e 23 de LPC. A análise da expressão da APE1 e XRCC1 foi realizada através de imuno-histoquímica, enquanto a análise da acetilação da H3K9 foi realizada através de imunofluorescência. Foram fotografados cinco campos representativos das lesões e as análises foram realizadas de forma quantitativa. A análise estatística foi realizada utilizando os softwares SPSS e GraphPad Prism. No estudo relacionado ao estresse oxidativo, dos 22 pacientes diagnosticados com LPO, a maioria era do sexo feminino (n=19; 86.4%) e relatava ter entrado na menopausa (63.2%). Em sua maioria, as lesões de LPO encontravam-se na fase ativa (77.3%), havendo predominância do LPO do tipo reticular (n=15; 68.2%). Quantos aos níveis de estresse oxidativo, não houve diferença estatisticamente significativa ao comparar os valores de SOD, GSH, MPO e MDA entre os grupos caso e controle, como também entre os LPO erosivos e reticulares (p > 0.05). Indivíduos com lesões inativas de LPO apresentaram um nível mais alto de SOD, quando comparados aos que possuíam lesões ativas (p = 0.031). O estudo relacionado ao reparo do DNA e acetilação da histona H3K9, demonstrou que a imunorreatividade para APE1 e XRCC1 foi significativamente maior no LPC do que no LPO (P = 0,003 e P = 0,034, respectivamente). Houve uma correlação positiva significativa e moderada entre APE1 e XRCC1 no grupo do LPO (Rho = 0,544; P <0,0001). No LPO, não houve resultados estatisticamente significativos comparando a expressão de APE1 e XRCC1 entre os casos reticulares e erosivos (P> 0,05). A avaliação dos níveis de acetilação da histona H9K3 não revelou resultados significativos comparando o LPO e a LPC, nem comparando LPO erosivo e reticular (P> 0,05). Em conclusão, nossos achados revelaram que os marcadores de estresse oxidativo na saliva de pacientes com LPO foram semelhantes aos casos de controle, o que pode estar relacionado à alta exposição do ambiente da cavidade bucal a diversos estímulos físicos, químicos e microbiológicos, importantes geradores do estresse oxidativo. Além disso, alterações no perfil de expressão das proteínas de reparo do DNA exerceram maior influência nos casos de LPC do que nos casos de LPO e a acetilação da histona H3K9 é um evento epigenético encontrado em ambas as lesões. Mostrar Abstract Lichen planus (LP) is a mucocutaneous, inflammatory disease immunologically mediated by cytotoxic T lymphocytes (CD8+ CTL). While oral lichen planus (OLP) is considered a potentially malignant lesion, cutaneous lichen planus (CLP) is a typically self-limiting condition, suggesting that the pathogenesis of these lesions may be distinct. Thus, in order to investigate the behavior and evolution of the different clinical forms of these diseases, the aim of this study was, first, to evaluate the levels of oxidative stress markers in the saliva of patients with OLP and, subsequently, to analyze the expression profile of DNA repair proteins (XRCC1 and APE1) and H3K9 histone acetylation in the OLP and CLP. For the oxidative stress study, 34 individuals participated in the research, of which 22 were clinically and histopathologically diagnosed with OLP (reticular and erosive) and 12 were control cases. Non-stimulated sialometry was performed in a clear and clean falcon tube (50mL) for five minutes. Subsequently, oxidative stress (MPO, MDA) and antioxidant action (SOD, GSH) markers were determined. To perform the study on DNA repair and H3K9 histone acetylation, the total sample consisted of 89 cases of LP (66 OLP and 23 CLP). Analysis of APE1 and XRCC1 expression was performed by immunohistochemistry, whereas the analysis of H3K9 acetylation was performed by immunofluorescence. Five representative fields of the lesions were photographed and the analyzes were performed quantitatively. Statistical analysis was performed using SPSS and GraphPad Prism software. In the study related to oxidative stress, among the 22 patients diagnosed with OLP, most were female (n = 19; 86.4%) and reported to have entered menopause (63.2%). In the majority of cases, OLP lesions were in the active phase (77.3%), with a predominance of the reticular OLP (n = 15; 68.2%). Concerning to oxidative stress levels, no statistically significant differences were observed when comparing SOD, GSH, MPO and MDA values between case and control groups, as well as between erosive and reticular OLP (p > 0.05). Individuals with inactive OLP lesions presented higher SOD when compared to those with active lesions (p = 0.031). The study related to DNA repair and H3K9 histone acetylation showed that the immunoreactivity for APE1 and XRCC1 was significantly higher in CLP than in OLP (P = 0.003 and P = 0.034, respectively). There was a significant and moderate positive correlation between APE1 and XRCC1 in the OLP group (Rho=0.544; P<0.0001). In OLP, there were no statistically significant results comparing APE1 and XRCC1 expression between reticular and erosive cases (P> 0.05). Evaluation of H9K3 histone acetylation levels did not reveal significant results comparing OLP to CLP, neither comparing erosive to reticular OLP (P> 0.05). In conclusion, our findings revealed that oxidative stress markers in saliva of patients with OLP was similar to the control cases, which may be related to the high exposure of the oral cavity environment to several physical, chemical and microbiological stimuli, important generators of the oxidative stress. Furthermore, changes in the expression profile of the DNA repair proteins exerted greater influence in the cases of CLP than in the cases of OLP, in addition, H3K9 histone acetylation is an epigenetic event found in both lesions.
9	LEORIK PEREIRA DA SILVA ANÁLISE DA RELAÇÃO ENTRE A EXPRESSÃO DE MARCADORES DE CÉLULAS TRONCO TUMORAIS (ALDH-1 e SOX-2) E AS CARACTERÍSTICAS CLINICOPATOLÓGICAS DE NEOPLASIAS DE GLÂNDULAS SALIVARES Orientador : LELIA BATISTA DE SOUZA MEMBROS DA BANCA : ANA PAULA VERAS SOBRAL CASSIANO FRANCISCO WEEGE NONAKA LELIA BATISTA DE SOUZA PEDRO PAULO DE ANDRADE SANTOS ROSEANA DE ALMEIDA FREITAS Data: 22/11/2019 Mostrar Resumo Os mecanismos moleculares e celulares que estão associados a patogênese, baixa resposta ao tratamento, recidiva e óbito em casos de tumores de glândula salivar não são totalmente conhecidos. Nesse sentido, é importante ressaltar que as células-tronco (CT) dentro de um tumor (CTT) estão relacionadas com a tumorigenicidade e progressão em neoplasias humanas. Diante do exposto, o objetivo desse trabalho foi avaliar através de Western-blot e imuno-histoquímica, a expressão de marcadores relacionados às CT (ALDH-1 e SOX-2) em neoplasias de glândula salivar e verificar se suas expressões apresentam associação com dados clinicopatológicos dos pacientes. Foram selecionados 103 casos de neoplasias malignas (25 CME; 15 CCA; 13 CAC; 10 ACP; 13 ACSOE; 8 CEME; 7 CAEXAP; 5 CDS; 4 ACCB; 3 CCC) e 51 casos de neoplasias benignas (25 AP; 9 MIO; 7 TW; 5 ACA; 5 ACB) para proceder o estudo. Dados clinicopatológicos e desfecho dos pacientes foram obtidos através dos registros médicos hospitalares. Os dados obtidos foram tabulados no software Microsoft Excel e transferidos para um banco de dados criado no software Statistical Package for Social Science, GraphPad Prism e STATA. O nível de significância de 5% foi adotado para os testes estatísticos (p<0.05). Os pacientes do estudo foram principalmente do sexo masculino, com média de idade de 52 anos; a parótida foi o sítio anatômico mais afetado. A maioria das neoplasias malignas, foi classificada como T1-T2, N0 e M0 e com estadiamento clínico II. A expressão das proteínas foi avaliada através de imuno-histoquímica e Western-blot, verificando-se que os resultados foram semelhantes entre as técnicas e que estavam correlacionados estatisticamente, tanto para SOX-2 (p<0.001) quanto para ALDH-1 (p=0.039). Em relação a expressão da SOX-2, a maioria dos tumores benignos foi negativa (n=39; 76.5%), sendo constatada expressão apenas nos tumores sem diferenciação mioepitelial (ACA e TW) (p<0.0001). Em contraparte a maioria dos tumores malignos estudados foi positiva para SOX-2 (n=54; 52.4%) sendo esse resultado estatisticamente significativo (p=0.002). Também foi evidenciada que essa expressão ocorreu em casos sem diferenciação mioepitelial (p=0.006) principalmente em CME e CCC. Não foram evidenciadas associações estatisticamente significativas entre a expressão de SOX-2 e parâmetros clínicos. A proteína ALDH-1 esteve frequentemente expressa no parênquima de neoplasias malignas (n=88; 85.6%) e benignas (100%). De maneira geral, a expressão da ALDH-1 no parênquima não se associou com parâmetros clínicos das neoplasias malignas, entretanto, os casos de CME com alta expressão no parênquima estavam associados com tumores de estadiamento clínico avançado (p=0.047). Foi constatada expressão da ALDH-1 em células do estroma tumoral, principalmente de neoplasias malignas (n=67; 65.0%), sendo essa expressão significativamente associada com metástase em linfonodos (p=0.032), estadiamento clínico avançado (p=0.008), recorrência tumoral (p=0.006) e óbito (p=0.013). A SG e SLD em 5 e 10 anos foi menor em pacientes diagnosticados com CAC, tumores T3-T4, presença de metástases, estadiamento clínico III-IV, que apresentaram recorrência e com expressão estromal de ALDH-1. Destaca-se que na análise multivariada, o estadiamento clínico avançado e expressão estromal da ALDH-1 representaram fatores prognósticos independentes na SLD. Com base nos resultados apresentados pode-se concluir que o perfil que caracteriza as CTT apresenta variações nos diferentes tumores de glândula salivar. A expressão diferencial da SOX-2 e ALDH-1 nessas neoplasias sugere que existem subtipos diferentes de CTT que podem ser ativadas por vias moleculares distintas. Conclui-se também que a presença de CTM pode estar diretamente relacionada com o comportamento biológico e progressão de tumores malignos em glândula salivar. Mostrar Abstract The molecular and cellular mechanisms that are associated with pathogenesis, poor treatment response, recurrence, and death in salivary gland tumors are not fully known. In this matter, stem cells (SC) within a tumor (TSC) are related to tumorigenicity and progress in human neoplasms. As such, the aim of this study was to evaluate through western blot and immunohistochemistry the expression of SC-related markers (ALDH-1 and SOX-2) in salivary gland neoplasms and their possible association with clinicopathological data. We selected 103 cases of malignant neoplasms (25 mucoepidermoid carcinoma; 15 acinic cell carcinoma; 13 adenoid cystic carcinoma; 10 polymorphous adenocarcinoma; 13 adenocarcinoma NOS; 8 epithelial-myoepithelial carcinoma; 7 carcinoma ex pleomorphic adenoma; 5 salivary duct carcinoma; 4 basal cell adenocarcinoma; 3 clear cell carcinoma) and 51 cases of benign neoplasms (25 pleomorphic adenoma; 9 myoepithelioma; 7 Warthin tumor; 5 canalicular adenoma; 5 basal cell adenoma). Clinicopathological data and patient outcomes were retrieved from medical records. Data were recorded in Microsoft Excel software and transferred to Statistical Package for Social Science, GraphPad Prism and STATA softwares. A significance level of 5% was adopted for the statistical tests (p<0.05). Most patients were male, with a mean age of 52 years, and the parotid was the most common anatomical site. Most malignant neoplasms were classified as T1-T2, N0 and M0 with clinical stage II. Protein expression assessed by immunohistochemistry and western blot showed similar results that were statistically correlated for both SOX-2 (p<0.001) and ALDH-1 (p=0.039). Regarding the expression of SOX-2, most benign tumors were negative (n=39; 76.5%), and expression was only observed in tumors without myoepithelial differentiation (p<0.0001). In the other hand, most of the malignant tumors were positive for SOX-2 (n=54; 52.4%), being statistically significant (p=0.002). The expression occurred in cases without myoepithelial differentiation (p=0.006) mainly in mucoepidermoid carcinoma and clear cell carcinoma. No association was found between SOX-2 expression and clinical parameters. ALDH-1 was frequently expressed in the parenchyma of malignant (n=88; 85.6%) and benign (100%) neoplasms. Overall, the presence of ALDH-1 in the parenchyma was not associated with clinical data of malignant neoplasms; nevertheless, the cases of mucoepidermoid carcinoma with high expression in the parenchyma were associated with advanced clinical stage (p=0.047). The expression of ALDH-1 in tumor stroma cells occurred mainly in malignant neoplasms (n=67; 65.0%), being associated with lymph node metastasis (p=0.032), advanced clinical stage (p=0.008), recurrence (p=0.006) and death (p=0.013). Overall survival and Disease-free survival at 5 and 10 years were lower in patients diagnosed with adenoid cystic carcinoma, T3-T4 tumors, presence of metastases, clinical stage III-IV, recurrence and stromal expression of ALDH-1. Multivariate analysis showed advanced clinical stage and stromal expression of ALDH-1 were independent prognostic factors for disease-free survival. Based on the results, the profile of TSC presents variations in different salivary gland tumors. The differential expression of SOX-2 and ALDH-1 in these neoplasms suggests that there are different subtypes of TSC that can be activated by distinct molecular pathways. Also, the presence of mesenchymal stem cells may be directly related to the biological behavior and progress of malignant tumors in the salivary gland.
10	ANNIE KAROLINE BEZERRA DE MEDEIROS PERFORMANCE MASTIGATÓRIA E QUALIDADE DE VIDA RELACIONADA À SAÚDE BUCAL EM IDOSOS REABILITADOS COM PRÓTESES TOTAIS CONVENCIONAIS: ENSAIO CLÍNICO CONTROLADO E RANDOMIZADO Orientador : ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO MEMBROS DA BANCA : ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO GUSTAVO AUGUSTO SEABRA BARBOSA KENIO COSTA DE LIMA ANA CLARA SOARES PAIVA TORRES CLAUDIO RODRIGUES LELES Data: 10/12/2019 Mostrar Resumo As próteses totais convencionais (PTs) são largamente empregadas para a reabilitação de indivíduos totalmente edêntulos, com o intuito de restabelecer os aspectos modificados pela perda dentária. Com isso, este ensaio clínico controlado e randomizado teve o objetivo de avaliaro impacto da reabilitação com PTs bimaxilares na performance mastigatória (PM), qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB), qualidade técnica das próteses (QT)e satisfação dos idosos totalmente edêntulos. Um total de 50 participantes foi randomizado em dois grupos distintos: grupo controle (GC; PTs antigas avaliadas no T0 e reavaliadas após 3 meses – T1; n = 25) e grupo teste (GC; PTs antigas avaliadas no T0 e PTs novas avaliadas após 3 meses de uso; n = 25). A PM foi analisada pela determinação do diâmetro mediano das partículas (X50). A QVRSB foi obtida a partir do Questionário OHIP-Edent e a Satisfação foi avaliada em relação a critérios funcionais e psicológicos por meio de um questionário. A QT foi obtida por uma avaliação clínica quanto a fatores relacionados às PTs. Para verificar a variação entre as variáveis nos T1 - T0, criou-se as variáveis “Dif X50”, “Dif OHIP”, “Dif QT” e “Dif sat”, respectivamente. A depender da distribuição normal dos dados, testes paramétricos e não-paramétricos foram utilizados na análise estatística (significância de 5% e poder de 80%). Aamostra final foi composta por 48 idosos, com idade média de 68,77 anos (± 6,01), predominantemente do sexo feminino. Para o GT, no T0, a mediana do X50 foi de 6,82 mm e no T1, de 6,77 mm; no GC, os valores foram de 6,49 mm no T0 e de 6,71 mm no T1. Quando se compara a variação do X50 entre os dois grupos, verifica-se que não houve diferença significativa entre eles (p=0,105). Para o GT, a mediana do OHIP-Edent total reduziu significativamente após o tratamento (de 12,00 pontos para 5,00). Essa redução foi significativa também para os domínios: limitação funcional, dor física, desconforto psicológico, disfunção física e disfunção psicológica. A variação na satisfação aumentou significativamente apenas no GT (p < 0,001), assim como a QT, que apresentou uma variação positiva de 55,00 pontos (p < 0,001). A partir dos resultados, conclui-se que novas PTs convencionais bimaxilares promove uma melhora significativa na satisfação e QVRSB de idosos, principalmente em relação a seus aspectos funcionais e psicológicos, porém não melhora a performance mastigatória quando se considera um período de utilização de 3 meses. Mostrar Abstract Conventional complete dentures (CDs) are widely used for the rehabilitation of totally edentulous individuals, in order to restore the patients’ lost functions due to tooth loss. Thus, this randomized controlled trial aimed to evaluate the impact of bimaxillary CDs rehabilitation on masticatory performance (MP), oral health-related quality of life (OHRQoL), technical quality of dentures (TQ) and the satisfaction among totally edentulous elderly adults. A total of 50 participants were randomized into two distinct groups: control group (CG; old CDs evaluated at T0 and reassessed after 3 months - T1; n = 25) and test group (TG; old CDs evaluated at T0 and new CDs evaluated after 3 months of use; n = 25). The MP was analyzed by determining the median particle size (X50). OHRQoL was obtained from the OHIP-Edent Questionnaire and satisfaction was assessed through functional and psychological criteria using a questionnaire. TQ was obtained by a clinical evaluation. In order to verify the variation between the variables in T1 - T0, the variables “Dif X50”, “Dif OHIP”, “Dif TQ” and “Dif sat”, respectively, were created. Depending on the normal distribution of data, parametric and nonparametric tests were used in the statistical analysis (5% significance and 80% power). The final sample consisted of 48 elderly adults, with a mean age of 68.77 years (± 6.01), predominantly female. For TG, at T0, the median of X50 was 6.82 mm and at T1, 6.77 mm; In the CG, the values were 6.49 mm at T0 and 6.71 mm at T1. When comparing the variation of X50 between the two groups, there was no significant difference between them (p = 0.105). For the TG, the total OHIP-Edent median decreased significantly after treatment (from 12.00 points to 5.00). This reduction was also significant for the domains: functional limitation, physical pain, psychological discomfort, physical dysfunction and psychological dysfunction. The variation in satisfaction increased significantly only in the TG (p <0.001), as well as the TQ, which presented a positive variation of 55.00 points (p <0.001). From the results, it can be concluded that new bimaxillary conventional CDs promote a significant improvement in the satisfaction and OHRQoL of the elderly adults, especially in relation to their functional and psychological aspects. However, it did not improve the masticatory performance when a 3 months period of use was considered.
11	LILIAN KARINE CARDOSO GUIMARÃES DE CARVALHO ANÁLISE COMPARATIVA DE SISTEMAS RECIPROCANTES NA PRODUÇÃO DE DESVIOS E REMOÇÃO DE MATERIAL OBTURADOR EM CANAIS RADICULARES: ESTUDO IN VITRO Orientador : FABIO ROBERTO DAMETTO MEMBROS DA BANCA : CICERO ROMAO GADE NETO CONCEIÇÃO APARECIDA DORNELAS MONTEIRO MAIA FABIO ROBERTO DAMETTO MARIA ALICE PIMENTEL FUSCELLA REJANE ANDRADE DE CARVALHO Data: 13/12/2019 Mostrar Resumo O retratamento visa reverter os processos infecciosos, removendo completamente o material obturador permitindo uma nova limpeza, modelagem e reobturação dos canais radiculares. Com vistas a melhoria das taxas de sucesso e eficiência do retratamento, vários sistemas de níquel-titânio (NiTi) têm sido desenvolvidos com a utilização de apenas um instrumento por meio de um movimento reciprocante, levantado novas perspectivas para o preparo biomecânico do canal bem como o retratamento. Portanto, este estudo teve por objetivo analisar a produção de desvio e capacidade de limpeza durante retratamento dos canais mesiais de molares inferiores com diferentes graus de curvatura, obturados com BioC Sealer após utilização dos sistemas reciprocantes WaveOne Gold Primary (25/0.07), (Dentsply Maillefer), WA1 file (25/0.07) (TDK File) e X1-Blue (25/0.06) e Reciproc Blue (VDW). Uma amostra de sessenta molares inferiores foi dividida em quatro grupos. Cada grupo continha 15 molares, totalizando 120 canais mesiais, os quais passaram pela aquisição e processamento das imagens iniciais no Microtomográfo, para que posteriormente, fosse realizado o pareamento dos grupos. Todos os grupos foram instrumentados com o sistema de rotação continua Pro Taper Next. Após instrumentação, foram obturados com cone de guta percha ProTaper, selados e colocados em estufa a 37 °C, 100% de umidade durante 72 horas. Os canais foram retratados de acordo com os seguintes sistemas organizados nos grupos experimentais: G1: X1 Blue, G2: Wave One Gold, G3: Reciproc Blue e G4: WA1 file (TDK). Para análise de desvio e limpeza dos canais as amostras foram escaneadas por meio da Microtomografia (Micro CT). Por fim, será avaliado e medido o desvio apical através da comparação das imagens dos canais obtidas pelas MicroCT após o retratamento, bem como a limpeza final, para posterior análise estatística. Os resultados serão estatisticamente analisados utilizando-se a análise de variância (ANOVA) e os testes F, Shapiro-Wilkis e de Tukey com níveis de significância de 5%. Mostrar Abstract O retratamento visa reverter os processos infecciosos, removendo completamente o material obturador permitindo uma nova limpeza, modelagem e reobturação dos canais radiculares. Com vistas a melhoria das taxas de sucesso e eficiência do retratamento, vários sistemas de níquel-titânio (NiTi) têm sido desenvolvidos com a utilização de apenas um instrumento por meio de um movimento reciprocante, levantado novas perspectivas para o preparo biomecânico do canal bem como o retratamento. Portanto, este estudo teve por objetivo analisar a produção de desvio e capacidade de limpeza durante retratamento dos canais mesiais de molares inferiores com diferentes graus de curvatura, obturados com BioC Sealer após utilização dos sistemas reciprocantes WaveOne Gold Primary (25/0.07), (Dentsply Maillefer), WA1 file (25/0.07) (TDK File) e X1-Blue (25/0.06) e Reciproc Blue (VDW). Uma amostra de sessenta molares inferiores foi dividida em quatro grupos. Cada grupo continha 15 molares, totalizando 120 canais mesiais, os quais passaram pela aquisição e processamento das imagens iniciais no Microtomográfo, para que posteriormente, fosse realizado o pareamento dos grupos. Todos os grupos foram instrumentados com o sistema de rotação continua Pro Taper Next. Após instrumentação, foram obturados com cone de guta percha ProTaper, selados e colocados em estufa a 37 °C, 100% de umidade durante 72 horas. Os canais foram retratados de acordo com os seguintes sistemas organizados nos grupos experimentais: G1: X1 Blue, G2: Wave One Gold, G3: Reciproc Blue e G4: WA1 file (TDK). Para análise de desvio e limpeza dos canais as amostras foram escaneadas por meio da Microtomografia (Micro CT). Por fim, será avaliado e medido o desvio apical através da comparação das imagens dos canais obtidas pelas MicroCT após o retratamento, bem como a limpeza final, para posterior análise estatística. Os resultados serão estatisticamente analisados utilizando-se a análise de variância (ANOVA) e os testes F, Shapiro-Wilkis e de Tukey com níveis de significância de 5%.
12	PAULA TAMIÃO ARANTES Avaliação in vitro da influência dos cimentos endodônticos na resistência de união sobre estrutura dentinária do assoalho da câmara pulpar de dentes restaurados imediatamente e mediatamente após obturação Orientador : FABIO ROBERTO DAMETTO MEMBROS DA BANCA : FABIO ROBERTO DAMETTO CICERO ROMAO GADE NETO LETICIA MARIA MENEZES NOBREGA LUANA MARIA MARTINS DE AQUINO REINALDO DIAS DA SILVA NETO Data: 13/12/2019 Mostrar Resumo Este estudo tem por finalidade avaliar a influência dos cimentos endodônticos na resistência de união sobre a estrutura dentinária das paredes da câmara pulpar de dentes bovinos restaurados imediatamente e mediatamente após obturação, em que serão avaliados os cimentos endodônticos: Cimento resinoso à base de Hidróxido de cálcio – AH Plus – Dentsply, DeTrey, Konstanz- Alemanha e Cimento de Óxido de zinco e eugenol – Endofill – Dentsply Ind.com. LTDA - Brasil Os adesivos que serão testados para avaliar a resistência de união serão o Single Bond 2® e o Sistema adesivo autocondicionante de 2 passos, utilizando como material restaurador a resina composta Z 350 ®. Após o preparo dos dentes, os mesmos serão seccionados horizontalmente, separando a coroa da raiz, e também a parte incisal, e em seguida seccionados no sentido mésio-distal para que apenas a área da câmara pulpar fique exposta. As amostras serão dívidas em 8 grupos experimentais e 4 controles. Os grupos experimentais apresentarão as variáveis, cimento endodôntico, sistema adesivo e restauração imediata e mediata (7 dias após a endodontia) e, os controles não sofrerão a interferência dos cimentos endodônticos. Será realizada a simulação do tratamento endodôntico através de irrigação com solução de hipoclorito de sódio a 2.5% por 30 minutos, trocando-se a solução a cada 5 minutos, em seguida será lavado com 5 ml de soro fisiológico 0,9% e as câmaras pulpares ficarão em contato com solução de EDTA 17% por 3 minutos, sendo feita nova irrigação com 5 ml de solução fisiológica com seringa e secas em seguida. Os cimentos tanto à base de Óxido de zinco e eugenol como o AH Plus serão manipulados de acordo com instruções do fabricante, inseridos na câmara pulpar por 20 minutos cada, seguida de limpeza com uma bolinha de algodão embebida em álcool 70% esfregando-a por 1 minuto e secando-a em seguida. Os grupos Experimentais de restauração Mediata serão mantidos em recipiente fechado, forrados com gaze embebida em soro fisiológico 0,9%, para hidratação na face vestibular até o momento da restauração, após 7 dias. As amostras terão a dentina da câmara pulpar condicionadas de acordo com cada sistema adesivo seguindo instruções do fabricante. Em seguida, será realizado o tratamento restaurador inseridas 3 camadas de 1,0 mm cada, fotopolimerizada por 20 segundos cada e ao final por 40 segundos. Após aguardado o tempo de armazenamento em estufa a 37ºC, os dentes serão fixados e posicionados no equipamento de corte ISOMET 1000, e realizados cortes para obtenção de palitos de +/-1,0 mm² para em seguida ser realizado o teste de microtração, posicionando a área de adesão perpendicular ao longo eixo de tração. A velocidade dos testes de microtração serão de 1,0mm/min, realizada com uma Máquina de Ensaios Universal com adaptação de uma célula de Carga de 250KN e um software para leitura dos dados e posterior cálculo. Os espécimes fraturados serão observados primeiramente em microscópio óptico, pela metodologia da lupa para classificação do tipo de fratura: Coesiva em camada híbrida, coesiva em resina composta, coesiva em dentina, ou mista sendo em dois ou mais substratos. As medidas da razão entre a média dos valores de carga de ruptura em Newton(N), pelas secções transversais da área delimitada pelo preparo em forma de palito, expressos em Mpa e o tipo de fratura temos por variáveis dependentes. Os valores obtidos da resistência de união serão calculados em Mpa, sendo os dados avaliados pela Análise de Variância de três fatores e para as múltiplas comparações o pós-teste de Tukey-Kramer para diferentes tamanhos de amostras. Todos os cálculos estatísticos serão realizados com o programa SPSS versão 15.0, em nível de significância de 5%. Mostrar Abstract The purpose of this study is to evaluate the influence of endodontic cements on bond strength on the dentin structure of the pulp chamber walls of restored bovine teeth immediately and immediately after obturation, in which endodontic cements will be evaluated: Calcium hydroxide resin cement - AH Plus and Zinc Oxide and Eugenol Cement - Endofill. The adhesives that will be tested to evaluate the bond strength will be the Single Bond 2® and the self-etching 2-step adhesive system, using Z 350 ® composite resin as a restorative material. After preparation of the teeth, they will be sectioned horizontally, separating the crown from the root as well as the incisal part, and then sectioned in the mesiodistal direction so that only the pulp chamber area is exposed. The samples will be divided into 8 experimental groups and 4 controls. The experimental groups will present the variables, endodontic cement, adhesive system and immediate and immediate restoration (7 days after endodontics), and the controls will not suffer interference from endodontic cements. Endodontic treatment will be simulated by irrigation with 2.5% sodium hypochlorite solution for 30 minutes, changing the solution every 5 minutes, then washed with 5 ml of 0.9% saline solution and chambers. pulp will be in contact with 17% EDTA solution for 3 minutes, then re-irrigated with 5 ml of saline with syringe and then dried. Both zinc oxide and eugenol-based cements such as AH Plus will be handled according to the manufacturer's instructions, inserted into the pulp chamber for 10 minutes, followed by wiping with a 70% alcohol-soaked cotton ball minute and then drying it. The Experimental Mediata restoration groups will be kept in a closed container, covered with gauze soaked in 0.9% saline solution, for hydration on the buccal surface until restoration after 7 days. The samples will have the pulp chamber dentin conditioned according to each adhesive system following manufacturer's instructions. Then, the restorative treatment will be performed inserted 3 layers of 1.0 mm each, light cured for 20 seconds each and at the end for 40 seconds. After waiting for storage at 37ºC, the teeth will be fixed and positioned on the ISOMET 1000 cutting equipment, and cuts will be made to obtain sticks of +/- 1.0 mm² and then the microtensile test will be performed, positioning them. the area of adhesion perpendicular to the long axis of traction. The speed of the microtensile tests will be 1.0mm / min, performed with a Universal Testing Machine with adaptation of a 250KN Load cell and software for data reading and subsequent calculation. Fractured specimens will be observed first under an optical microscope by the magnifying glass methodology for fracture type classification: Cohesive in hybrid layer, cohesive in composite resin, cohesive in dentin, or mixed being in two or more substrates: cohesive in hybrid layer, cohesive. in composite resin, cohesive in dentin or mixed in two or more substrates. The measures of the ratio between the average rupture load values in Newton (N), by the cross sections of the area delimited by the toothpick preparation, expressed in Mpa and the type of fracture we have as dependent variables. The values of the bond strength will be calculated in Mpa, and the data evaluated by the three-factor analysis of variance and for the multiple comparisons the Tukey-Kramer post-test for different sample sizes. All statistical calculations will be performed using the SPSS version 15.0 program at a significance level of 5%.
13	PATRÍCIA NÓBREGA GOMES ALTERAÇÕES DENTÁRIAS EM CRIANÇAS COM MICROCEFALIA ASSOCIADA À SÍNDROME CONGÊNITA DO ZIKA VÍRUS E OUTRAS INFECÇÕES CONGÊNITAS Orientador : KENIO COSTA DE LIMA MEMBROS DA BANCA : ANA FLÁVIA GRANVILLE GARCIA HENIO GODEIRO LACERDA ISABELITA DUARTE AZEVEDO KENIO COSTA DE LIMA PATRICIA TEIXEIRA DE OLIVEIRA Data: 16/12/2019 Mostrar Resumo As consequências da microcefalia associada ou não à Síndrome Congênita do Zika Vírus (SCZ) no desenvolvimento odontológico da criança afetada ainda não são bem conhecidas. Os objetivos deste estudo foram avaliar a frequência de alterações dentárias em crianças com microcefalia, analisar se há associação das alterações dentárias com a SCZ e verificar se a microcefalia é fator de risco para as alterações dentárias. Foram realizados dois estudos observacionais transversais e um estudo do tipo caso-controle. Um único examinador calibrado avaliou a presença de alterações dentárias de número, forma e tamanho, alterações na cronologia e sequência de irrupção dentária e alterações no desenvolvimento do esmalte dentário em crianças com microcefalia, associada à SCZ e outras infecções congênitas, e em crianças normoreativas. Informações relacionadas à gestação da mãe e ao nascimento da criança foram coletadas e um questionário socioeconômico foi aplicado. Os dados foram avaliados descritivamente e, como testes de associação, foram utilizados o teste do Qui-quadrado e Exato de Fisher, considerando um nível de significância de 5% (estudos 2 e 3). A amostra do primeiro estudo foi composta por 49 crianças entre 7 e 35 meses de idade apresentando microcefalia associada à SCZ. As alterações mais prevalentes foram as relacionadas à cronologia de irrupção (93,9%; IC95%= 89–99%), às alterações no desenvolvimento do esmalte dentário (76,1%; IC95%= 64–88%) e sequência de irrupção dentária (71,7%; IC95%= 60–84%). No segundo estudo, 62 crianças, com idade entre 7 e 35 meses, portadoras de microcefalia associada à SCZ (Grupo SCZ) e outras infecções congênitas (Grupo STORCH) compuseram a amostra. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos em relação à alteração na cronologia (p = 1,00) e sequência de irrupção dentária (p = 0,16) e às alterações de desenvolvimento do esmalte dentário (p = 1,00). No estudo de caso-controle, 81 crianças entre 30 e 35 meses de idade, normoreativas e portadoras de microcefalia, fizeram parte da amostra, a qual, após identificadas as frequências de cada uma das alterações dentárias, foi emparelhada pelo sexo e idade, na proporção 1:1, e alocadas nos grupos caso (presença de alterações dentárias) e controle (ausência de alterações dentárias). A presença de microcefalia mostrou-se estatisticamente associada ao atraso na irrupção dentária (p < 0,001), à presença de alterações na sequência de irrupção dentária (p < 0,001) e de defeitos no esmalte dentário (p < 0,001). Concluiu-se que as crianças com microcefalia associada à SCZ apresentaram atraso na irrupção dentária, alterações na sequência irruptiva e hipomineralização do esmalte dos dentes decíduos, no entanto, a infecção pelo vírus Zika não foi associada à ocorrência dessas alterações dentárias. A microcefalia, independente de sua etiologia, é fator de risco para alterações relacionadas ao processo de irrupção dentária e ao desenvolvimento do esmalte dos dentes decíduos. Mostrar Abstract The consequences of microcephaly associated or not with Congenital Zika Virus Syndrome (CZS) on the dental development of the affected child are not well known. The objectives of this study were to evaluate the frequency of dental alterations in children with microcephaly, to analyze if there is an association of dental alterations with CZS, and to verify if microcephaly is a risk factor for dental alterations. Two cross-sectional observational studies and one case-control study were performed. A single calibrated examiner evaluated the presence of dental alterations of number, shape and size, alterations in the chronology and sequence of tooth eruption, and alterations in the tooth enamel development in children with CZS and other congenital infections, as well as in normoreactive children. Information related to mothers’ pregnancies and child births were collected and a socioeconomic questionnaire was applied. Data were descriptively evaluated and chi-square test and Fisher’s exact test were used as association tests considering a significance level of 5% (studies 2 and 3). The first study sample consisted of 49 children between 7 and 35 months of age with CZS-associated microcephaly. The most prevalent alterations were related to the eruption chronology (93.9%), changes in the development of the enamel (76.1%) and the dental eruption sequence (71.7%). Next, 62 children aged 7 to 35 months with CZS-associated microcephaly (Group CZS) and other congenital infections (STORCH) comprised the sample in the second study. There was no statistically significant difference between the groups regarding change in chronology (p = 1.00), sequence of tooth eruption (p = 0.16) and changes in tooth enamel development (p = 1.00). In the case-control study, 81 normoreactive children and children with microcephaly between 30 and 35 months of age were part of the sample, which were then paired by gender and age at a 1:1 ratio after identifying the frequencies of each of the dental alterations, and then allocated to the case (presence of dental changes) or control (absence of dental changes) groups. The presence of microcephaly was statistically associated with delayed tooth eruption (p<0.001), the presence of changes in tooth eruption sequence (p<0.001) and dental enamel defects (p<0.001). It was concluded that children with CZS-associated microcephaly had delayed dental eruption, alterations in the eruptive sequence and hypomineralization of primary tooth enamel; however, a Zika virus infection was not associated with these dental changes. A microcephaly, regardless of its etiology, is a risk factor for changes related to the tooth eruption process and the development of primary tooth enamel. It is concluded that microcephaly associated with CZS and other congenital infections is a risk factor for delayed tooth eruption, alterations in the eruptive sequence and defects in dental enamel development occurring.