Banca de DEFESA: MARCIA MEYRE GOMES DE SOUZA

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : MARCIA MEYRE GOMES DE SOUZA
DATA : 16/12/2025
HORA: 14:30
LOCAL: Departamento de Saúde Coletiva
TÍTULO:

AVALIAÇÃO DO EFEITO DE INTERVENÇÕES NA GESTÃO DO CUIDADO PRÉ-OPERATÓRIO DE CIRURGIA BARIÁTRICA

PALAVRAS-CHAVES:

Cirurgia bariátrica; Melhoria Contínua da Qualidade; Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde; Gestão.

PÁGINAS: 68
RESUMO:

Introdução: A obesidade é uma doença crônica, caracterizada pelo acúmulo excessivo de
tecido adiposo no organismo, sendo listada pela Organização Mundial da Saúde como a 5ª
causa de morte no mundo. Para isso, é importante uma linha de cuidado implementada, assim
como a gestão da qualidade em serviços de saúde com o intuito de promover a segurança e a
eficácia nos cuidados prestados aos pacientes. Um dos tratamentos ofertados dentro dessa
linha é a cirurgia bariátrica, indicada para pacientes com obesidade grave que não obtiveram
sucesso em métodos tradicionais de emagrecimento, como dieta e exercícios. A cirurgia
bariátrica tem mostrado resultados positivos na redução de peso e na melhora de
comorbidades associadas à obesidade, como diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão. Objetivo:
Avaliar o efeito de intervenções multifacetadas para melhorar a gestão do cuidado no pré-
operatório de cirurgia bariátrica em um hospital universitário no Nordeste do Brasil.
Metodologia: Estudo quase experimental do tipo antes e depois, sem grupo controle, com
abordagem quantitativa, a ser realizado por meio da aplicação de um ciclo de melhoria da
qualidade em um hospital universitário no Nordeste do Brasil. Este estudo foi aprovado no
Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humano, CAAE: 83813924.5.0000.5292 . Para isso,
foram realizadas as seguintes etapas: identificação e priorização do problema de qualidade;
análise das causas do problema e definição de critérios. Resultados: Na primeira avaliação,
identificou-se desempenho baixo na maior parte dos critérios de qualidade, sobretudo nos
critérios C2 e C4, que apresentaram 0% de cumprimento. Também foram considerados
insuficientes os critérios C1(a) (21,6%), C6 (45%) e C3 (58,3%). Apenas o C1(b) obteve
resultado excelente, com 100% de cumprimento. O Diagrama de Pareto mostrou que os
critérios C2, C4, C1(a) e C6 concentravam 84,48% das não conformidades, sendo definidos
como foco prioritário. Diante disso, foram implementadas intervenções estruturadas, como:
padronização do fluxo pré-operatório, capacitação das equipes multiprofissionais,
fortalecimento da comunicação com a atenção básica, reorganização dos processos
assistenciais e envio de orientações formais às unidades de origem. Essas ações buscaram
reduzir variabilidades, corrigir falhas e qualificar o trabalho em rede. Na segunda avaliação,
observou-se melhora expressiva, com redução das não conformidades de 248 para 57,
representando uma melhoria absoluta de 77%. Houve redistribuição dos principais problemas,
e os critérios C2 e C4 deixaram de ser os mais críticos. Além disso, critérios como C5, C1(c)
e C1(d) passaram a apresentar elevado desempenho, indicando consolidação das melhorias.
Considerações finais: A implementação de intervenções multifacetadas no cuidado pré-
operatório de cirurgia bariátrica demonstrou ser eficaz para aprimorar a gestão do processo,
fortalecer a atuação multiprofissional e promover mudanças sustentáveis, servindo como
modelo para a qualificação da linha de cuidado no contexto do SUS. Assim, conclui-se que o
ciclo de melhoria implementado foi capaz de promover mudanças sustentáveis no processo de
trabalho e pode servir como modelo para outras instituições que buscam qualificar a linha de
cuidado da obesidade e da cirurgia bariátrica no SUS.

 

MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 1222022 - CECILIA OLIVIA PARAGUAI DE OLIVEIRA SARAIVA
Interna - 2553720 - KATIA REGINA BARROS RIBEIRO
Externa à Instituição - MANUELA PINTO TIBURCIO - UFRN