CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL E MORTALIDADE EM PESSOAS IDOSAS: UM ESTUDO BASEADO NA CIF E NA CAPACIDADE INTRÍNSECA
Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde. Capacidade Funcional. Envelhecimento. Mortalidade.
Introdução: Tanto a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) quanto o conceito de capacidade intrínseca (CI) visam compilar os principais aspectos da funcionalidade humana. Entender a capacidade preditiva de identificar pessoas mais vulneráveis pode informar práticas e políticas de saúde. Objetivo: Analisar a capacidade de um core set da CIF e da CI em predizer a mortalidade em pessoas idosas comunitárias após um seguimento de seis anos. Métodos: Trata-se de um estudo observacional longitudinal, desenvolvido na cidade de Santa Cruz (RN), com 101 idosos (≥60 anos). Foram coletados dados sociodemográficos, avaliação da saúde física (core set da CIF) e da CI em quatro domínios (cognitivo: Prova Cognitiva de Leganés; psicológico: Center for Epidemiological Studies; locomoção: Short Physical Performance Battery; e vitalidade: força de preensão manual). Ocorrência de óbito até 6 anos após a avaliação inicial foi
obtida por meio do Sistema de Informação sobre Mortalidade. Os dados foram analisados por meio do teste de correlação de Spearman e teste de Mann-Whitney. Para avaliar a associação entre o índice de prejuízos/problemas, a CI e a mortalidade, aplicou-se a regressão logística, ajustada por sexo e idade. Em todas as análises, adotou-se nível de significância de p< 0,05. Resultados: 13 idosos (12,9%) faleceram ao longo
de 6 anos. Houve correlação significativa de baixa a moderada entre todos os componentes do core set da CIF com o escore da CI, exceto para o domínio de "Fatores ambientais". Os resultados da CI e do core set foram significativamente piores entre os participantes que faleceram. Ao considerar os modelos de regressão, o índice da CIF esteve positivamente associado à mortalidade (p = 0,02). A CI apresentou resultado marginalmente significativo (p = 0,05). Conclusão: Os resultados sugerem que ambas as estratégias demonstraram ser úteis para a avalição na prática clínica e pesquisa, permitindo a detecção precoce de fatores modificáveis que impactam a funcionalidade e a mortalidade das pessoas idosas, reforçando a importância de abordagens de avaliação multidimensionais para a promoção do envelhecimento saudável.