EFEITO DE TRÊS ESTRATÉGIAS DE TREINAMENTO AERÓBIO SOBRE A COMPOSIÇÃO CORPORAL, APTIDÃO CARDIORRESPIRATÓRIA E ADERÊNCIA EM SUJEITOS COM EXCESSO DE PESO: UM ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO
Sedentarismo, obesidade, prescrição do exercício, aderência, comportamento.
INTRODUÇÃO: Na população com excesso de peso, grande parte dos estudos têm utilizado protocolos de treinamento em ambientes laboratoriais controlados, com o enfoque em atender pequenos grupos de forma presencial, havendo pouca aplicabilidade para grupos populacionais. Desta forma este estudo busca difundir estratégias de treinamento realizados em ambientes ao ar livre, que possibilite maior alcance de pessoas, utilizando protocolos e instrumentos que sejam acessíveis, eficazes e seguros, e que condizem com a realidade da população. OBJETIVO: Comparar o efeito do treinamento contínuo de moderada intensidade, treinamento intervalado de alta intensidade e treinamento em intensidade autosselecionada sobre a composição corporal, aptidão cardiorrespiratória e aderência, em sujeitos com excesso de peso. MATERIAIS E MÉTODOS: Setenta e três adultos (45 mulheres e 28 homens; 31,4 ± 7,2 anos; 28,9 ± 2,7 kg/m²) foram alocados de forma randomizada em três grupos: treinamento contínuo de moderada intensidade (TCMI; n = 24); treinamento intervalado de alta intensidade (TIAI; n = 23) e treinamento em intensidade autosselecionada (TIA; n = 26). No TCMI, os participantes foram instruídos a se exercitar na percepção subjetiva de esforço (PSE) 13 (6-20 da escala de Borg) durante 30 minutos. No HIIT, os sujeitos foram instruídos a realizar 10 estímulos de 60 segundos na PSE de 15-17, intercalados com 60 segundos de recuperação ativa. No TIA, foi permitido ao participante selecionar a intensidade durante 30 minutos. O programa de treinamento foi realizado três vezes por semana durante quatro semanas de forma supervisionada. A intervenção foi realizada em um período total de 13 semanas, sendo 1 semana de adaptação específica aos tipos de treinamento (período de Adaptação) e 12 semanas de treinamento (período de treinamento). O período de treinamento teve uma frequência semanal de três dias (segunda, quarta e sexta) e foi dividida em duas fases, uma supervisionada e outra semi-supervisionada. A composição corporal foi avaliada técnica de Absorciometria de Raios-x de Dupla Energia (DEXA) e a aptidão cardiorrespiratória foi avaliada pela ergoespirometria. A aderência foi calculada pela razão entre os sujeitos que concluíram o programa pelo número total de sujeitos que iniciaram o programa de treinamento. ANÁLISE ESTATÍSTICA: Os dados descritivos foram expressos em média e desvio padrão. As equações de estimativas generalizadas (GEE) foi usada para verificar a interação entre grupo x tempo, e efeito grupo e tempo para as variáveis de desfecho. O post hoc de Bonferroni foi aplicado para identificar as diferenças significativas. O teste exato de fisher foi utilizado para a aderência. O nível de significância adotado foi p<0,05. RESULTADOS: Não houve interação significante entre grupo x tempo e efeito do grupo para os componentes da composição corporal e aptidão cardiorrespiratória (p > 0,05). Foram observados efeitos do tempo sobre o IMC, MGG, MGT, MLG, GA, GG e GT (p < 0,05), com apenas o TIAI e o TIA reduzindo esses componentes. Referente a aptidão cardiorrespiratória, foi observado um aumento similar no VO2pico e o VO2 nos limiares ventilatórios entre os grupos (p < 0,05). Não houve diferenças na aderência entre os grupos (p > 0,05). CONCLUSÃO: Independente da intensidade, a intervenção foi suficiente em melhorar a aptidão cardiorrespiratória. Exercício de moderada intensidade não promoveu benefícios na composição corporal em adultos com sobrepeso/obesidade. As três estratégias de treinamento parecem ser importantes na manutenção da aderência em um programa de exercício físico com duração de 12 semanas.