Avaliação do efeito da terapia hormonal na cognição e estados de humor de pacientes perimenopáusicas atendidas no Ambulatório de Climatério da Maternidade Escola Januário Cicco, Natal-RN
Hormônios sexuais, cognição, climatério, estados de humor.
O aumento da expectativa de vida tem proporcionado amulheres em todo o mundo viver cerca de metade de suas vidas adultas após a menopausa, com deficiência de estrógenos. A privação hormonal evidenciada a partir desse período de vida traz consigo um grande número de consequências para essas mulheres, incluindo déficit cognitivo, mudanças nos estados de humor, incluindo depressão e ansiedade, redução de qualidade do sono e sintomas característicos tais como ondas de calor, rubor facial entre outros. A terapia hormonal durante a perimenopausa é reconhecidamente benéfica para controle dos estados de humor. Entretanto, pesquisas com relação aos benefícios cognitivos advindos desta terapia têm apresentado resultados bastante divergentes. Portanto, esta pesquisa propõe-se a investigar a influência da terapia de reposição hormonal sobre o desempenho cognitivo em testes de memória, os estados de humor e a qualidade do sono de mulheres perimenopáusicas que frequentam o ambulatório de climatério da Maternidade Escola Januário Cicco. Cento e cinquenta e oito mulheres serão divididas em dois grupos, sendo um com 79 mulheres que farão uso da terapia de reposição hormonal utilizando o 17-β-estradiol (0,5mg) isoladamente (em pacientes histerectomizadas), ou em associação com progesterona micromizada (100 mg) em pacientes com útero, e o outro com 79 mulheres no grupo controle. Serão aplicados testes cognitivos referentes à memória verbal e função executiva para aferir estas funções cognitivas, além de incluir o registro a partir de uma escala da análise da própria participante acerca de seu desempenho cognitivo. Serão também aplicados os questionários de depressão de Beck, IDATE (ansiedade traço e estado) e o questionário de Pittsburgh para aferição da qualidade do sono. A análise estatística será realizada com ANOVA de medidas repetidas e teste T de amostras independentes e para resultados estatisticamente significativos o valor de P ≤ 0,05 será considerado.