Estudo morfológico, ultraestrutural e imunoistoquímico de lesões miofibroblásticas da cavidade oral
Miofibroblastos, miofibroma, fascite nodular, fibroma desmoplásico, sarcoma miofibroblástico.
Objetivo: Caracterizar imunoistoquimicamente um grupo de lesões miofibroblásticas (LMs) orais e elucidar as características ultraestruturais dos miofibroblastos. Material e Métodos: LMs incorporadas ao longo do período 1997-2014 foram recuperadas a partir dos arquivos e registros do Departamento de Patologia Oral da Universidade Autonóma Metropolitana, México, D.F. Vinte e dois casos de miofibroma (MF), 5 casos de fascite nodular (FN), 10 casos fibroma desmoplásico (FD) e 2 casos de sarcoma miofibroblástico (SM) foram corados com anticorpos contra alfa-actina de músculo liso (α-SMA), H-caldesmon, vimentina, desmina, β-catenina, CD-34, proteína quinase de linfoma anaplásico (ALK-1), antígeno de membrana epitelial (EMA), citoqueratinas de alto e baixo peso molecular (AE1/AE3) e Ki-67. Uma análise ultraestrutural também foi realizada através da microscopia eletrônica de transmissão. Resultados: Dezenove de 22 casos de MF, 2/5 de FN, 1/10 de FD e 1/2 de SM foram positivos para a α-SMA. Todos os casos de MF, FN, FD e SM foram positivos para vimentina. 1/2 caso de SM foi positivo para desmina. 6/10 casos de FD foram positivos para a β-catenina. 2 casos de MF foram positivos para ALK-1. Todos os casos de MF, FN, FD e SM foram negativos para H-caldesmon, CD-34, EMA e AE1/AE3. O índice de marcação para o Ki- 67 foi de 10% e 8/22 casos de MF, 3/5 casos de FN e 2/2 casos de SM exibiram uma taxa ≥ 10% para este marcador. Conclusão: A aplicação do presente painel de marcadores pode ajudar no diagnóstico de LMs orais, em particular, a distinção entre proliferações fibroblásticas, miofibroblásticas, e de células de músculo.