Funcoes Estomatognaticas e Cirurgia Ortognatica: Um Estudo de Revisao de Escopo e Analise Cienciometrica
Deformidades Dentofaciais. Cirurgia Ortognática. Sistema Estomatognático. Revisão.
A conjunção entre uma maloclusão dentária e esquelética caracteriza as deformidade dento-esqueléticas. A condição manifesta-se pela desarmonia entre as bases ósseas e dentárias, e sua disposição influencia os tecidos moles adjacentes e pode gerar impactos significativos à qualidade de vida e ao sistema estomatognático. A combinação da cirurgia ortognática com o tratamento ortodôntico viabiliza uma correção eficaz das assimetrias faciais, promovendo o estabelecimento de um equilíbrio harmônico do padrão facial e das estruturas adjacentes. Apesar do equilíbrio esquelético orofacial e do estabelecimento de condições favoráveis à execução das funções orofaciais, observa-se a persistencia de padrões funcionais alterados que podem impactar negativamente no equilíbrio miofuncional orofacial. Sob essa perspectiva, para compor está dissertação, desenvolveu-se uma revisão de escopo e uma revisão cienciométrica, cujo os objetivos serão abordados, respectivamente. Dessa forma, para constituir a dissertação, os estudos apresentaram como intuito, mapear os programas de intervenção miofuncional orofacial e cervical desenvolvidos para adultos submetidos à cirurgia ortognática, e analisar o mapeamento científico dos padrões e tendências de pesquisa de cirurgia ortognática relacionada às funções do sistema estomatognático. Para desenvolver a revisão de escopo baseou-se no checklist do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews, com busca nas bases de dados Cochrane, EMBASE, LILACS, LIVIVO, PubMed/Medline, Scopus e Web of Science, além da literatura cinzenta. No desenvolvimento da revisão cienciométrica, a realização da busca ocorreu nas bases PubMed, Scopus e Web of Science, sem restrições de data ou idioma, com análises realizadas mediante pacote Bibliometrix e software VosViewer. Diante disso, para compor a revisão de escopo, foram incluídos estudos que abordaram programas terapêuticos, exercícios miofuncionais, e sua influência no sistema estomatognático de adultos submetidos à cirurgia ortognática, sem delimitação de tempo ou idioma, excluindo estudos secundários, população com idade inferior a 18 anos e comorbidades associadas as deformidades dentofaciais. Enquanto que na análise cienciométrica foram selecionados estudos que avaliaram as funções orofaciais, excluindo revisões sistemáticas, livros, capítulos de livros, resumos e literatura cinzenta. No total, cinco estudos foram elegíveis para compor a revisão de escopo e 223 estudos foram incluídos na revisão cienciomética. Os cinco estudos elegíveis foram publicados entre 2006 e 2018, com participantes com idade média entre 19 e 31 anos, predomínio do gênero feminino e com uso de diretrizes pós-cirurgicas e a prática de exercícios isométricos, isotônicos, posturais e funcionais, bem como estimulação tátil-cinestésica e térmica, com destaque positivo quanto a melhora funcional do sistema estomatognático. A análise dos 223 estudos incluídos apresentou o período de 1981 a 2024, com taxa média de crescimento anual de 2,96%, média de 18,4 citações, 389 palavras-chave, média de 4,99 coautores por documento e 2,69% de coautorias internacionais, destacando o aumento gradual de produções, além do caráter global e colaborativo da pesquisa científica. Dessa forma, após extração detalhada dos dados e análise de acordo com a metodologia de cada estudo, conclui-se que apesar da lacuna substancial identificada na revisão de escopo, seu mapeamento destaca melhoria significativa no desempenho das funções orofaciais sugerindo uma otimização da funcionalidade do sistema estomatognático, melhor percepção da saúde oral e melhorias no tônus e mobilidade de estruturais orofaciais de indivíduos que foram submetidos a intervenção miofuncional orofacial e cervical após a cirurgia ortognática. E a análise cienciomética revela o aumento significativo do número de publicações sobre cirurgia ortognática e funções estomatognáticas, ressaltando a relação e importância entre cirurgia ortognática e sistema estomatognático.