Influência Da Toxoplasmose Congênita no Sistema Auditivo Periférico e Central de Lactentes ao Longo do Primeiro Ano de Vida
Audiologia; Toxoplasmose Congênita; Perda Auditiva, Diagnóstico audiológico
Introdução: Entre os riscos biológicos ao neurodesenvolvimento, destaca-se a Toxoplasmose Congênita (TC), infecção causada pelo Toxoplasma gondii. No Brasil, a TC apresenta prevalência significativa, afetando entre 5 a 23 crianças a cada 10.000 nascidos vivos. A mesma pode causar danos inflamatórios severos no osso temporal, ligamento espiral e estria vascular, além de atingir o sistema nervoso central. Evidências indicam que lactentes com TC possuem um risco cinco vezes maior de apresentar alterações no tronco encefálico quando comparados a bebês sem indicadores de risco, o que torna o diagnóstico diferencial e o monitoramento longitudinal fundamentais para mitigar atrasos no desenvolvimento socioemocional e linguístico. Objetivos: Investigar e caracterizar as alterações do sistema auditivo periférico e central em lactentes com toxoplasmose congênita durante o primeiro ano de vida, por meio da síntese de evidências científicas disponíveis e da análise de achados audiológicos e eletrofisiológicos. Método: Esta dissertação compreende dois estudos. O Estudo 1 consiste em uma revisão de escopo conduzida segundo o Joanna Briggs Institute (JBI) e o PRISMA-ScR. O Estudo 2 é um estudo transversal observacional com 30 crianças diagnosticadas com toxoplasmose congênita até 24 meses, sem outros indicadores de deficiência auditiva, acompanhadas em um Centro Especializado em Reabilitação (CER IV). Serão realizadas avaliações audiológicas periférica e central incluindo: Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico com tone burst e clique, Frequency Following Response (FFR) com estímulo de fala, emissões otoacústicas evocadas por estímulo transiente, timpanometria com pesquisa dos reflexos acústicos contralaterais e ipsilaterais, e audiometria de reforço visual em crianças acima de seis meses. Resultados parciais: Até o momento foram realizadas as etapas de seleção dos artigos a serem incluídos no estudo de revisão de escopo. Espera-se que a revisão possibilite mapear e sintetizar as evidências disponíveis sobre a relação entre toxoplasmose congênita e o funcionamento do sistema auditivo periférico e central em lactentes durante o primeiro ano de vida. Em relação ao segundo estudo foi encaminhado Adendo ao Comitê de Ética em Pesquisa e aguarda-se parecer para dar início a coleta de dados. Almeja-se identificar possíveis alterações audiológicas e eletrofisiológicas em crianças com toxoplasmose congênita, contribuindo para o acompanhamento e a detecção precoce de alterações auditivas nessa população, com implicações diretas para a intervenção precoce e melhoria do prognóstico auditivo e desenvolvimental.