Associação entre atividade física e comportamento sedentário na gestação e adequação do peso fetal em mulheres com diabetes gestacional: Um estudo transversal
diabetes gestacional, atividade física, comportamento sedentário, peso fetal
Introdução: O diabetes mellitus gestacional (DMG) está associado ao aumento da morbidade materno-fetal e complicações em longo prazo para mãe e filho. No feto, a hiperglicemia induzida pelo DMG está associada com o ganho excessivo de peso. Baixo nível de atividade física (NAF) e alto nível de comportamento sedentário (CS) estão associados com maior risco para DMG e neonatos grandes para a idade gestacional (GIG). Entretanto, pouco é conhecido sobre a associação entre NAF e CS e adequação do peso fetal em mulheres com DMG. Objetivo: Investigar a associação entre NAF em diferentes domínios e CS durante a gestação e peso fetal em mulheres com DMG. Métodos: Sessenta e sete mulheres (31,9 ± 5,9 anos) com DMG atendidas no serviço pré-natal de uma maternidade referência no nordeste do Brasil, entre 20ª e 35ª semanas de gestação, participaram do estudo. O peso fetal foi estimado por ultrassonografia obstétrica entre 24ª e 36ª semanas. O NAF foi determinado por: i) quantidade de passos por dia durante uma semana (pedômetro); ii) Questionário de Atividade Física na Gravidez (PPAQ – duração e intensidade de atividades domésticas e cuidados, ocupacionais, transporte, lazer e CS). As participantes foram divididas em dois grupos: i) mulheres com DMG e feto com peso adequado (n = 51); ii) mulheres com DMG e feto GIG (n = 16). Os testes Qui-quadrado e Exato de Fisher foram utilizados para análise de associação. O nível de significância de 5% foi adotado. Resultados: Mulheres com DMG e adequação do peso fetal apresentaram maior NAF nos domínios do lazer e transporte (p< 0,05). Houve associação entre adequação do peso fetal e NAF nos domínios do lazer (χ2 (1) = 3,942, p = 0,047) e transporte (χ2 (1) = 4,365, p = 0,037). Não houve associação de quantidade de passos por dia e CS com adequação do peso fetal (p > 0,05). Conclusão: Os resultados indicam que o NAF nos domínios do lazer e transporte está associado com adequação do peso fetal em mulheres com DMG, o que sugere um possível papel protetor da atividade física para a mãe e o feto.