PLACA OCLUSAL CONVENCIONAL X FRESADAS EM PACIENTES COM BRUXISMO: ENSAIO CLÍNICO E LABORATORIAL
Oclusão dentária; desenho auxiliado por computador; desgaste dos dentes; placas oclusais
O objetivo do estudo foi comparar o tempo de confecção clínica, laboratorial e ajustes clínicos durante a instalação de placas oclusais termopolimerizáveis convencionais (PC) e confeccionadas por CAD/CAM fresadas (PF) em pacientes com bruxismo do sono. Para tanto, foi realizado um ensaio clínico controlado e não randomizado onde foram incluídos pacientes com diagnóstico de provável bruxismo do sono. Foram confeccionadas PC (N= 24) e PF (N= 26) sendo mensurados o tempo de confecção clínica (TCC) e tempo de confecção laboratorial (TCL), além do tempo de instalação (TI) considerando cada etapa necessária para cada uma das placas. Foi utilizado o teste Mann-whitney no programa SPSS IBM Statistics para analisar se existe diferença entre os tempos analisados e o tipo de tratamento realizado. Como resultado, verificou-se que a PC possuiu maior TCC total (média de 17,90 min) em relação à PF (38,03 min) (p<0,001). Ao analisar as etapas clínicas separadas, verificou-se que a PC possuiu maiores tempos na obtenção dos modelos (p<0,001), tempo espaço interoclusal (p<0,001), registro oclusal (p<0,001), assentamento (p<0,001) e ajuste occlusal (p=0,003). Entretanto, o TCL total da PC foi menor (164,84 min), que a PF (185,36min) (p=0,015). Por fim, no que se refere ao TI, foi encontrado que o PF obteve uma média 22,83min, enquanto o PC obteve 37,19min (p<0,001). Como conclusão, dentro as limitações do estudo, observou-se que as placas fresadas apresentam menor tempo clínico tanto na etapa de confecção quanto de instalação. Entretanto, o tempo de confecção laboratorial das placas convencionais é inferior.