DESENVOLVIMENTO DO SADIS-DIGISUS COMO SUBSÍDIO À TOMADA DE DECISÃO A PARTIR DE INDICADORES DE SAÚDE.
Indicadores de saúde; planejamento; Auditoria Governamental; Gestão de Riscos; Sistemas de Informação em Saúde; Sistema Único de Saúde
O SUS organiza sua gestão a partir de um ciclo integrado de planejamento, execução e monitoramento. Apesar da robustez normativa, persistem desafios relacionados à fragmentação dos sistemas de informação e o elevado volume de dados reportados no sistema DigiSUS que limitam uma gestão baseada em evidências. Diante desse cenário, os indicadores de saúde incorporam-se como ferramentas estratégicas para monitorar a efetividade da gestão. Esta pesquisa objetivou desenvolver o SADIS-DigiSUS, constituindo uma estrutura de subsídios à tomada de decisão a partir de indicadores de saúde. O estudo fundamentou-se na integração entre governança, avaliação em saúde, gestão de riscos e racionalidade limitada, propondo um modelo analítico para qualificar o uso dos indicadores de saúde no ciclo de planejamento do SUS. Trata-se de um estudo de natureza aplicada, com abordagem descritiva-exploratória, que teve como objeto de análise o indicador de cobertura de mamografia de rastreamento. A pesquisa fundamentou-se na análise documental do Plano de Saúde (PS), Programação Anual de Saúde (PAS), Relatório Detalhado do Quadrimestre Anterior (RDQA) e Relatório Anual de Gestão (RAG) de 55 municípios da Região Norte/Sobral do estado do Ceará, no período de 2022 a 2025. O percurso metodológico iniciou-se com a estruturação da Ferramenta de Análise de Indicadores (FAI) em planilha eletrônica para a recepção dos dados extraídos e serviu de base para a identificação e a categorização das variações e desconformidades de registro. Os dados foram analisados sob as dimensões normativa, informacional e estratégica, com classificação por níveis de risco mediante atribuição manual de cores. A análise identificou a variação do volume de indicadores adotados nos PMS, a utilização de unidades de medida distintas para o mesmo indicador, a descontinuidade e repetição de valores em um indicador de natureza dinâmica, bem como o alcance de metas no RAG sem rastreabilidade nas apurações quadrimestrais do RDQA. Evidenciou-se também a limitação operacional do Digisus ao apresentar dados agregados de produção ambulatorial e ocorrência de outliers no campo de percentual de meta alcançada. Essa etapa viabilizou a elaboração do Relatório Situacional da Região Norte/Sobral e fundamentou a construção do Guia Técnico-Didático, concebido para uso articulado à FAI, apresentando orientações para a extração e análise dos indicadores de saúde. Assim, os resultados materializaram-se na Ferramenta de Análise de Indicadores (FAI), no Relatório Situacional e na proposta de Guia Técnico-Didático. Ao integrar os três produtos, o SADIS-DigiSUS consolidou-se como uma estrutura de subsídios voltada ao fortalecimento das capacidades analíticas de gestores, conselheiros de saúde e auditores. Por fim, o estudo atendeu aos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável da Agenda 2030, no âmbito da ODS 17 (Dados, monitoramento e prestação de contas) e da ODS 3 (Saúde e Bem-Estar).