EFEITOS COLATERAIS DAS VACINAS CONTRA COVID-19 E DENGUE EM PACIENTES PEDIÁTRICOS
Vacinas, Vacinas COVID 19, Pediátricos, SARS-CoV-2 Virus.
Resumo
Objetivo:
Este estudo avalia os eventos adversos das vacinas pediátricas, com foco nas vacinas contra a COVID-19 e a dengue, e examina sua correlação com diferentes doses. Compreender os perfis de segurança dessas vacinas é essencial para a saúde pública, especialmente para aumentar a adesão e reduzir a carga das doenças.
Métodos:
Seguindo as diretrizes PRISMA, foram realizadas revisões sistemáticas e meta-análises utilizando dados de múltiplas fontes, incluindo MEDLINE/PubMed, Web of Science e Cochrane. Ensaios clínicos randomizados com crianças de 0 a 17 anos foram incluídos. O risco de viés foi avaliado com ferramentas da Cochrane, e as análises estatísticas foram realizadas com RevMan Web e a metodologia GRADE.
Resultados:
Vacinas contra a COVID-19: Entre os 19 estudos analisados, crianças vacinadas apresentaram maior risco de sensibilidade e doença axilar após a primeira dose das vacinas de subunidade proteica e inchaço após a primeira dose das vacinas de mRNA. As vacinas de vetor adenoviral foram associadas a dor local significativa após a segunda dose. Efeitos sistêmicos como febre, mialgia, vômito e calafrios foram mais comuns após a primeira dose de mRNA, enquanto irritabilidade e choro foram mais prevalentes após a segunda. Eventos febris aumentaram com as vacinas inativadas e adenovirais. A terceira dose seguiu padrões semelhantes de eventos adversos.
Vacinas contra a dengue: Em uma meta-análise com 88.350 participantes em 20 estudos, a TAK-003 foi associada à dor no local da injeção, enquanto a CYD-TDV apresentou reações locais e sistêmicas mais frequentes, incluindo eritema, edema, cefaleia, mialgia e febre. A taxa de eventos adversos graves variou entre os estudos, sem associação causal com a vacinação. A reatogenicidade tendeu a diminuir com doses subsequentes, sugerindo uma resposta imune adaptativa.
Conclusões:
As vacinas contra a COVID-19 e a dengue demonstraram perfis de segurança aceitáveis, com eventos adversos em sua maioria leves, transitórios e dependentes da dose. Embora tenha sido observada reatogenicidade, especialmente após as doses iniciais, os benefícios da vacinação superam os riscos potenciais, reforçando a importância da imunização na prevenção de doenças e na proteção comunitária. A vigilância pós-comercialização continua sendo essencial para monitorar efeitos a longo prazo e melhorar a adesão vacinal