CONCENTRAÇÃO DE ZINCO E CÂNCER DE TIREOIDE: UM ESTUDO DE REVISÃO E METANÁLISE.
revisão de literatura, zinco, oligoelementos, neoplasias da glândula tireoide.
O Câncer de Tireoide (CT) representa o grupo de tumores endócrinos mais comuns e sua incidência tem aumentado rapidamente nas últimas quatro décadas. As investigações relacionadas ao desequilíbrio de metais tornaram-se importantes devido à sensibilidade da glândula tireoide a eles. Estudos revelam que alguns metais desempenham papel fundamental em diversos processos fisiológicos no organismo, enquanto a deficiência de oligoelementos essenciais está associada à evolução carcinogênica. Nesse contexto, destaca-se o Zinco (Zn), essencial para a ação do hormônio tireoidiano e com potencial relação com a patogênese do CT. Esta dissertação tem como objetivo contribuir para a discussão sobre a associação entre baixas concentrações séricas de Zn e a ocorrência de CT, por meio de uma revisão sistemática e metanálise das evidências científicas mais recentes. A pesquisa foi realizada nos bancos de dados via PubMed/MEDLINE, Scopus, Embase, LILACS e Web of Science, em busca de estudos observacionais que investigassem alterações na concentração sérica de Zn e a ocorrência de CT em adultos, publicados até dezembro de 2024. Não foram impostas restrições de idioma ou período de publicação. O desfecho primário foi a baixa concentração sérica de Zn e a ocorrência de CT. Três revisores independentes selecionaram os estudos e extraíram os dados das publicações originais. O risco de viés foi avaliado por meio da Escala de Avaliação de Qualidade Newcastle-Ottawwa Scale. A análise de dados foi realizada com o software R (V.4.3.1) e, para avaliar a heterogeneidade, calculamos a estatística I2 e os resultados foram baseados em modelos de efeitos aleatórios. No total, foram incluídos 12 estudos (n = 8 casos-controle e n = 4 transversais) com um número total de indivíduos que participaram dos estudos variando de 50 a 523. O risco geral de viés dos estudos incluídos variou de moderado a alto. O Zn sérico não foi significativamente menor em pacientes com CT em comparação aos controles saudáveis (diferença média: -251,77; intervalo de confiança de 95%: -699,09, 195,54; I2 = 100%, certeza muito baixa). Para elucidar o papel do Zn sérico na prevenção do CT, são indispensáveis investigações adicionais, incluindo estudos observacionais rigorosamente delineados, com amostras representativas e controle aprimorado de possíveis variáveis de confusão.