EFEITOS COLATERAIS DA VACINA CONTRA COVID-19 EM PACIENTES PEDIÁTRICOS: REVISÃO SISTEMÁTICA E META-ANÁLISE DE ENSAIOS CLÍNICOS
Vacinas, Vacinas COVID 19, Pediátricos, SARS-CoV-2 Virus.
Resumo
Objetivo: Avaliar eventos adversos em pacientes pediátricos e examinar sua correlação com diferentes doses de vacina.
Métodos: O estudo seguiu as diretrizes PRISMA, reunindo dados de várias fontes, como MEDLINE/PubMed, ClinicalTrials.gov, Web of Science, Embase e Scopus. Incluiu ensaios clínicos randomizados ou quase randomizados investigando efeitos adversos solicitados por dose de vacina entre crianças de 0 a 17 anos. O risco de viés foi avaliado usando a ferramenta Cochrane Risk of Bias, e a síntese de dados foi realizada usando o RevMan Web.
Resultados: Dos 19 artigos incluídos, 15 foram analisados na meta-análise. Os vacinados apresentaram maior risco de sensibilidade e doença axilar após a primeira dose de vacinas de subunidade de proteína (dose: 1ª 40,4% RR = 0,83, IC 95% 0,79–0,88) e maior risco de inchaço após a primeira dose de vacinas de mRNA (dose: 1ª 0,5% RR = 0,68, IC 95%, 0,51–0,89). Após a segunda dose, as vacinas de vetor de adenovírus foram associadas a dor local significativa (dose: 2ª 3,2% RR = 19,33, IC95%, 11,75–31,78). Eventos adversos sistêmicos como febre, mialgia, vômitos, calafrios e sonolência foram observados com a primeira dose de vacinas de mRNA, enquanto irritabilidade e choro foram mais comuns com a segunda dose. Aqueles que receberam a segunda dose também enfrentaram riscos aumentados de eventos febris com vacinas inativadas e de adenovírus. A terceira dose mostrou tendências semelhantes de eventos adversos locais e sistêmicos como as duas primeiras doses.
Conclusões: Os efeitos adversos foram leves ou moderados, de curta duração e ocorreram com ambas as doses da vacina. As descobertas sugerem benefícios da vacinação, que não apenas previne doenças, mas também contribui para uma proteção mais ampla da comunidade.