Banca de DEFESA: CANDIDA MIRNA DE SOUZA ALVES ALENCAR

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : CANDIDA MIRNA DE SOUZA ALVES ALENCAR
DATA : 24/02/2026
HORA: 16:00
LOCAL: Google Meet
TÍTULO:

MELHORIA DA ADESÃO À REALIZAÇÃO DO EXAME CITOPATOLÓGICO EM UM MUNICÍPIO DO NORDESTE BRASILEIRO.

PALAVRAS-CHAVES:

Teste de Papanicolau; Neoplasias de Colo do Útero; Atenção Primária à Saúde; Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde.

PÁGINAS: 50
RESUMO:

INTRODUÇÃO: estimam-se cerca de 17 mil novos casos anuais de câncer de colo do útero no Brasil entre 2023 e 2025, com risco de 15,38 casos por 100 mil mulheres. O rastreamento deve ser realizado em mulheres de 25 a 64 anos, anualmente e, após dois resultados negativos consecutivos, a cada três anos. O cumprimento da meta pactuada para o exame citopatológico ainda é um desafio e a qualidade dos registros no Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC) é fundamental para a vigilância dos casos. OBJETIVO: melhorar a adesão à realização dos exames citopatológicos em um município do Nordeste brasileiro. Especificamente pretendeu: identificar as principais barreiras para a realização do exame citopatológico; analisar a completude dos registros dos exames no PEC e avaliar o efeito das intervenções na adesão ao exame citopatológico. MÉTODO: pesquisa-intervenção com estudo quaseexperimental, do tipo antes e depois, sem caso controle e com abordagem quantitativa. A intervenção seguiu o modelo de ciclo de melhoria e consistiu das seguintes etapas: a) identificação da oportunidade de melhoria; b) análise das barreiras utilizando o Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR); c) avaliação da qualidade (linha de base); d) planejamento e implementação de intervenções e e) reavaliação da qualidade (pós-intervenções). Os dados de realização do exame e de completude foram coletados do PEC de cinco unidades de saúde da família. Realizou-se análise descritiva com médias, frequências absolutas e relativas e intervalo de confiança de 95%. Calculou-se a melhoria absoluta e relativa e utilizou-se o teste de McNemar para a comparação antes e depois, com significância de 5%. RESULTADOS: as barreiras identificadas estavam relacionadas ao cenário interno (ausência de banheiro nos consultórios, presença de profissional homem), cenário externo (demora nos resultados) e características individuais (medo, vergonha). As intervenções realizadas incluíram atividades educativas e busca ativa. A frequência de realização de citopatológico investigada em 276 mulheres passou de 36,6% para 41,3% (p<0,001) após as intervenções. A média de completude dos campos do PEC referentes ao exame do citopatológico foi de 26% (+31%). O campo com menor preenchimento foi o de “marcadores de consumo alimentar” (0,4%) e o de maior preenchimento foi o de “problemas ou condições avaliados neste atendimento” (42,5%). CONCLUSÕES: A busca ativa é uma estratégia eficaz para aumentar a adesão ao exame citopatológico, mas requer fortalecimento do trabalho em equipe para consolidar um rastreamento organizado, superando o modelo oportunístico. Além disso, são essenciais ações de educação em saúde para ampliar a adesão das mulheres e a capacitação das equipes para qualificar os registros no PEC.

MEMBROS DA BANCA:
Externa à Instituição - ARDIGLEUSA ALVES COELHO
Interna - ***.578.944-** - GRÁCIA MARIA DE MIRANDA GONDIM - Fiocruz - RJ
Presidente - 1674688 - TATYANA MARIA SILVA DE SOUZA ROSENDO