Banca de DEFESA: SUZANE GOMES DE MEDEIROS

Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : SUZANE GOMES DE MEDEIROS
DATA : 01/03/2019
HORA: 14:00
LOCAL: Departamento de Enfermagem
TÍTULO:

Avaliação da segurança no uso de vacinas na atenção primária à saúde

PALAVRAS-CHAVES:

Enfermagem, Segurança do Paciente, Vacinas, Avaliação em Saúde.

PÁGINAS: 138
RESUMO:

A importância da segurança nos serviços de Atenção Primária à Saúde desperta a necessidade de estudos sobre os eventos adversos provenientes de erros de medicação, especialmente as vacinas, utilizadas com frequência nesses locais. Diante disso, teve-se como objetivo avaliar a segurança do cuidado de enfermagem no uso de vacinas na atenção primária à saúde. Pesquisa metodológica, com abordagem quantitativa, dividida nas seguintes etapas: 1) revisão de literatura – através de materiais nacionais e internacionais, manuais ministeriais, leis, decretos, artigos científicos atualizados, dentre outros; 2) elaboração de um protocolo gráfico para avaliação do cuidado seguro de enfermagem no uso de vacinas na atenção primária à saúde; 3) validação de conteúdo e aparência do protocolo gráfico – que contou com a participação de doze juízes na Delphi 1 e oito na Delphi 2, com preenchimento de um formulário eletrônico disponibilizado pelo Google Forms. A análise de relevância desses itens foi pelo Coeficiente de Validade de Conteúdo (CVC) ≥ 0,78; 4) avaliação das salas de vacinas - ocorreu pelo protocolo gráfico previamente validado em seu conteúdo e aparência, em 13 Unidades de Saúde da Família de Natal/RN/Brasil. O protocolo foi utilizado de maneira presencial, através da técnica de observação não participante, por dois avaliadores. O período de coleta de dados ocorreu de novembro de 2016 a agosto de 2018. A análise dos dados referente à avaliação das salas de vacinas foi realizada a partir das instruções do próprio protocolo e pelo coeficiente Kappa, para evidenciar a confiabilidade interobservadores. Todas as etapas da pesquisa seguiram os preceitos éticos com aprovação sob Certificado de Apresentação e Apreciação Ética (CAAE) nº 59962316.8.0000.5537. O protocolo válido em seu conteúdo e aparência alcançou Coeficiente de Validade de Conteúdo geral (0,83) na Delphi 2. Esse valor demonstra que o instrumento possui confiabilidade e fidedignidade, com recomendação de 75% dos juízes para a aplicação do instrumento na prática dos serviços de saúde. Os resultados e discussão estão organizados em quatro tópicos, a saber: a segurança do paciente na atenção primária, que identificou uma variedade de ações de segurança do paciente neste nível de atenção, com destaque para a importância de melhorar a cultura de segurança na atenção primária, a partir de instrumentos adequados para avaliação da cultura de segurança nesse contexto; a atuação da equipe de enfermagem no cuidado com vacinas, que permitiu elencar aspectos importantes para as ações em sala de vacina, com ênfase para a necessidade de capacitações dos profissionais e supervisão pelo enfermeiro. No terceiro tópico, construção e validação de conteúdo e aparência do protocolo gráfico, a avaliação dos juízes considerou válidos os itens do instrumento, com recomendação do seu uso nos serviços de atenção primária. O quarto, avaliação da segurança do cuidado de enfermagem nas salas de vacinas, identificou um cuidado inseguro em sete ambientes investigados e um cuidado parcialmente seguro em cinco salas de vacinas. Esses resultados apontam que o cuidado de enfermagem com vacinas na Atenção Primária à Saúde no município de Natal apresenta fragilidades capazes de comprometer a segurança do paciente. Desse modo, a avaliação periódica dos ambientes vacinais se faz necessária para detectar os fatores que podem afetar a adequada conservação das vacinas e sua potência e eficácia, com danos à saúde da população. Assim, enfatiza-se a importância de treinamentos e sensibilização dos vacinadores para atuarem de acordo com as normas preconizadas e, a implementação de ciclos de melhoria para qualificar os serviços. Salienta-se ainda que novas investigações nessa área sejam aprofundadas para consolidar práticas de enfermagem seguras em todos os contextos vacinais e efetivar as políticas públicas que envolvem o programa nacional de imunização.

MEMBROS DA BANCA:
Externa à Instituição - FRANCIS SOLANGE VIEIRA TOURINHO - UFSC
Externa ao Programa - 1097650 - KISNA YASMIN ANDRADE ALVES
Interno - 1352508 - MARCOS ANTONIO FERREIRA JUNIOR
Externa à Instituição - PATRÍCIA PERES DE OLIVEIRA - UFSJ
Presidente - 1220598 - VIVIANE EUZEBIA PEREIRA SANTOS