Acurácia dos indicadores clínicos do diagnóstico de enfermagem mobilidade física prejudicada em pacientes submetidos a procedimentos cardiovasculares invasivos
Enfermagem, Diagnóstico de enfermagem, Limitação da mobilidade, Cirurgia torácica.
Objetivou-se analisar a acurácia dos indicadores clínicos do diagnóstico de enfermagem mobilidade física prejudicada em pacientes submetidos a procedimentos cardiovasculares invasivos. Trata-se de um estudo de acurácia diagnóstica, desenvolvido na clínica cirúrgica de um Hospital Universitário do Rio Grande do Norte, com amostra de 140 pacientes, maiores de 18 anos, em pós-operatório mediato de procedimentos cardiológicos invasivos, a partir de um instrumento elaborado de acordo com os indicadores clínicos do diagnóstico mobilidade física prejudicada, baseados na NANDA Internacional. Os dados foram avaliados com base na análise de Classe Latente, identificadas a prevalência do diagnóstico, valores de sensibilidade e especificidade de cada indicador clínico investigado e os respectivos intervalos de confiança de 95%. Houve predominância do sexo masculino, com idade média de 59 anos, histórico de tabagismo e portadores de comorbidades crônicas associadas. Os resultados indicaram prevalência de 55,45% do diagnóstico mobilidade física prejudicada, sendo os indicadores clínicos que melhor predizem o diagnóstico, a capacidade limitada de desempenhar atividades motoras grossas (99,3%; IC 95%= 95,5 – 100,0), dificuldade para virar-se (92,1%; IC 95%= 85,2 – 95,3) amplitude limitada dos movimentos (79,3%; IC 95%=71,4 – 85,5), desconforto e alterações e marcha (71,4%; IC 95%=63,1 – 78,6). Movimentos espásticos (OR: 0,07) e engajar-se em substituição de movimento (OR=0,09) foram os indicadores clínicos que menos predizem o diagnóstico. Verificou-se que indivíduos submetidos a cirurgias cardíacas de grande porte possuem 100 vezes (OR=0,01) mais chances de ter mobilidade física prejudicada. As evidências geradas por este estudo contribuíram para o conhecimento do diagnóstico mobilidade física prejudicada entre os pacientes cardiopatas em pós operatório de procedimentos cardiológicos invasivos, assim, auxiliam no fortalecimento da Enfermagem como ciência, gerando subsídios para pesquisas de validação dos diagnósticos de enfermagem e maior confiabilidade nas avaliações clínicas do enfermeiro , fatores fundamentais para a enfermagem em seus diversos contextos, inclusive na consolidação e reconhecimento de sua prática avançada.