Banca de QUALIFICAÇÃO: IZADORA MEDEIROS OLIVEIRA

Uma banca de QUALIFICAÇÃO de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : IZADORA MEDEIROS OLIVEIRA
DATA : 09/09/2026
HORA: 14:00
LOCAL: REMOTO
TÍTULO:

Efeitos da Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua na Aprendizagem Motora de Atividades Funcionais de Pessoas Pós-Acidente Vascular Cerebral: Protocolo de Ensaio Clínico Randomizado

PALAVRAS-CHAVES:

Acidente Vascular Cerebral, Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua, Aprendizagem Motora, neuroplasticidade

PÁGINAS: 59
RESUMO:

Introdução: O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma das principais
causas de incapacidade funcional no mundo, com comprometimento motor
de membros superiores em cerca de 50–70% dos sobreviventes. A
reabilitação depende da neuroplasticidade e da aprendizagem motora,
processos responsáveis pela reorganização funcional do sistema nervoso. A
Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua (ETCC) tem se destacado
por modular a excitabilidade cortical e potencializar a recuperação motora. A
aplicação dessa estimulação no córtex motor primário (M1) pode favorecer a
aquisição de habilidades motoras, entretanto, ainda persistem lacunas na
literatura quanto aos seus efeitos na aprendizagem motora. Objetivo:
Investigar os efeitos da ETCC bihemisférica (ânodo no M1 lesionado e
cátodo no M1 não lesionado) associada ao treino de atividades funcionais de
membro superior na aprendizagem motora de pessoas pós-AVC. Métodos:
Trata-se de um ensaio clínico randomizado, controlado por estimulação
sham, com dois grupos paralelos (1:1), cegamento dos participantes, dos
terapeutas responsáveis pela aplicação da intervenção e dos avaliadores dos
desfechos. Serão incluídos adultos na fase crônica pós-AVC com
comprometimento motor do membro superior. Os participantes serão
randomizados para grupo experimental (grupo a-ETCC+TAF)) ou grupo
controle (grupo sham-ETCC+TAF). Serão realizadas 12 sessões de
intervenção (3 vezes por semana durante 4 semanas). A ETCC será aplicada
bilateralmente sobre o córtex motor primário (M1) (2 mA por 30 minutos),
simultaneamente à execução de tarefas funcionais. As avaliações ocorrerão
pré-intervenção, pós-intervenção e follow-up de 30 dias. Os desfechos
primários incluirão aquisição, retenção e transferência de habilidades
motoras, avaliadas pelas tarefas 5 e 9 da escala Wolf Motor Function Test
(WMFT), com análise clínica e cinemática. Os desfechos secundários
incluirão função global do membro superior (WMFT total), funcionalidade
percebida (WHODAS 2.0), função sensório-motora pela Fugl-Meyer
Assessment – Upper Extremity (FMA-UE), função cognitiva pelo Trail Making
Test (TMT) e análise qualitativa da experiência dos participantes. Análise
Estatística: Será realizada análise descritiva e inferencial com nível de
significância de 5% (α=0,05). A normalidade será verificada pelo teste de
Shapiro-Wilk, a homogeneidade de variância pelo teste de Levene e, para
variáveis categóricas, pelo teste do qui-quadrado. A análise principal dos
desfechos será conduzida por modelos lineares mistos, considerando grupo,
tempo e a interação grupo x tempo como efeitos fixos, e os participantes
como efeito aleatório. A interação grupo x tempo será utilizada para verificar
se a evolução dos desfechos entre os momentos pré-intervenção, pós-
intervenção e follow-up difere entre os grupos experimental e controle.
Quando forem identificados efeitos significativos, serão realizadas
comparações post-hoc de Holm-Bonferroni ou Tukey. A análise seguirá o
princípio de intenção de tratar e será realizada no software SPSS v.21.
Resultados Esperados: Espera-se que a ETCC bihemisférica ativa
associada ao treino funcional promova melhorias significativas nos domínios
da aprendizagem motora em indivíduos pós-AVC, com efeitos superiores à
estimulação sham. Espera-se também melhora da funcionalidade global do
membro superior, maior transferência do aprendizado para atividades da vida
diária, boa adesão ao protocolo e baixa ocorrência de efeitos adversos.

MEMBROS DA BANCA:
Externo à Instituição - FERNANDO ZANELA DA SILVA ARÊAS
Presidente - 1032531 - ALINE BRAGA GALVAO SILVEIRA FERNANDES
Interno - 1716016 - ENIO WALKER AZEVEDO CACHO