Banca de DEFESA: JANAINA CAVALCANTI COSTA DE OLIVEIRA

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : JANAINA CAVALCANTI COSTA DE OLIVEIRA
DATA : 19/02/2026
HORA: 14:00
LOCAL: Sala de Aulas GEP/MEJC
TÍTULO:

IMPACTO DA TERAPIA NUTRICIONAL COM LEITE HUMANO PASTEURIZADO EM DESFECHOS DE CRESCIMENTO E COMPLICAÇÕES GASTRINTESTINAIS EM RECÉM-NASCIDOS PREMATUROS

PALAVRAS-CHAVES:

Leite materno, Bancos de leite humano, Crescimento pós-natal, recém-nascido prematuro.

PÁGINAS: 40
RESUMO:

O leite humano também é o alimento recomendado para recém-nascidos prematuros (idade gestacional abaixo de 37 semanas), por ser um fluido complexo com diversos fatores bioativos, além de macro e micronutrientes específicos adequados a cada fase da lactação. Para o recém-nascido prematuro de baixo peso (RNPTBP, abaixo de 1.800g) é ainda mais relevante, dado o seu efeito na redução de patologias graves que os acometem em virtude da fragilidade fisiológica decorrente do nascimento precoce. O leite colostro é recomendado como exposição orofaríngea precoce para esses recém-nascidos, mas os dados ainda são escassos na literatura sobre a avaliação do impacto da terapia nutricional com leite humano doado em desfechos nutricionais dos RNPTBP. Desta forma, o objetivo desse trabalho foi analisar o efeito da terapia com leite humano doado colostro + leite humano hipercalórico em desfechos de crescimento e complicações gastrointestinais em RNPTBP internados na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN). Para tanto, usamos dois modelos metodológicos: estudo 1, uma revisão sistemática e metanálise (CRD420251056373) sobre o efeito da dieta exclusiva com leite humano versus uso de aditivos de leite humano e fórmulas infantis a base de proteína bovina no desenvolvimento de complicações gastrintestinais em prematuros. A revisão mostrou que a tolerância alimentar foi semelhante entre dietas exclusivas com leite humano e aquelas suplementadas com produtos derivados de leite bovino. A metanálise com o desfecho enterocolite necrosante (281 versus 214 participantes) não mostrou diferença significativa entre os grupos (OR=1,47; IC95%: 0,80–2,72), no entanto os estudos apresentaram uma heterogeneidade moderada e apenas dois comparam com o uso de fórmula infantil. O estudo 2 foi um ensaio clínico randomizado controlado, com 94 RNPTBP arrolados até 96 horas pós-parto ou após 48h de início da dieta enteral, internados na UTIN de uma maternidade de referência de alto risco. Após critérios de elegibilidade, os participantes foram alocados randomicamente na proporção 1:1 no grupo controle (terapia nutricional padrão com leite humano pasteurizado do tipo transição ou maduro + leite materno ordenhado) e grupo intervenção (terapia nutricional com leite humano pasteurizado do tipo colostro até atingir 100 ml /kg/dia, seguida de leite hipercalórico pasteurizado + leite materno ordenhado). Os RNPTBP receberam a intervenção até a alta da UTIN ou até a mudança de prescrição de dieta específica pela equipe de saúde. Dados relacionados ao volume e tipo de leite pasteurizado ingerido, tipo de dieta prescrita, medidas antropométricas, tempo de intervenção, foram coletados durante todo o seguimento do estudo. Os desfechos clínicos primários foram velocidade de ganho do peso para idade (g/kg/dia e diferença de escore Z do Peso/idade) do nascimento até final da intervenção. Os desfechos secundários foram o tempo de recuperação de peso ao nascer (dias), velocidade de comprimento-para-idade (Z- escore), presença de falha de crescimento, restrição de crescimento extrauterino e tempo de internação em UTIN. O teste Qui- quadrado de Pearson foi utilizado para analisar a associação entre as variáveis categóricas. O tamanho do efeito para associações significativas foi avaliado pelo cálculo de Razões de prevalências (RP) e respectivos Intervalos de Confiança a 95% (IC95%). A caracterização clínica e antropométrica dos grupos demonstrou perfis semelhantes entre eles, no entanto o desfecho relacionado a velocidade de ganho de peso (g/kg/dia) foi maior no grupo intervenção (p< 0,006), demonstrando o impacto positivo da terapia nutricional com leite humano pasteurizado do tipo colostro e hipercalórico no crescimento do RNPTBP.

MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 2578592 - KARLA DANIELLY DA SILVA RIBEIRO RODRIGUES
Externa à Instituição - MAYARA SANTA ROSA LIMA - UFRB
Externa ao Programa - 4220250 - NIVIA MARIA RODRIGUES ARRAIS - null