Saúde Pública e PrEP: explorações etnográficas e revisão de literatura da política nacional de prevenção ao HIV à base de medicamento antirretroviral
Saúde; Antropologia; Políticas Públicas; HIV; PrEP.
Este texto de qualificação visa a realizar uma investigação exploratória e revisão de literatura relacionada a uma política pública nacional de prevenção através da PrEP. A intenção é estabelecer abordagens metodológicas e perspectivas alternativas que auxiliem na compreensão da implementação dessa intervenção em termos de qualidade dos serviços de saúde especializados e na participação das pessoas na incorporação dessa nova biotecnologia em um contexto localizado (no Rio Grande do Norte). A PrEP (Profilaxia Pré-Exposição) está em processo de implementação no Brasil e busca se inserir nas políticas públicas de saúde, em que o uso diário da Truvada® (combinação de tenofovir + entricitabina) cria uma barreira bioquímica no organismo humano, prevenindo a infecção pelo HIV durante práticas sexuais. A coleta empírica nos hospitais de referência foi temporariamente interrompida para dar espaço à obtenção artesanal de dados em plataformas online, como: aplicativos de encontro, sites, redes de notícias, blogs e webnários. Em especial, foi estabelecido um diálogo e entrevistas com indivíduos que fazem uso da PrEP proporcionado pelo contato em aplicativos de encontros sexuais entre homens, como Scruff e Grindr, entendendo os elementos que influenciam a decisão de adotar ou não essa política pública de prevenção em suas trajetórias. As informações obtidas indicaram a presença de experiências de ativismo e envolvimento político em contextos digitais por parte de pesquisadores de HIV/Aids e PrEP, bem como uma incorporação de um “consumo de ativismo” por meio do aplicativo Scruff durante o período de isolamento social, direcionado às identidades clínicas e tecnocientíficas. O foco foi compreender como essas identidades (usuários da PrEP e em tratamento preventivo) eram mobilizadas, onde parte de meu contexto de pesquisa a ideia de contato físico representava risco de infecção e morte pela Covid-19. Buscou-se também realizar uma revisão da literatura nas áreas de ciências humanas e saúde coletiva, abrangendo a PrEP a nível nacional e internacional. Esse processo permitiu a identificação de marcos temporais na trajetória dessa política pública de prevenção farmacológica ao HIV, levando em consideração não apenas a implementação dessa tecnologia biomédica, mas também seus desafios, dilemas e implicações em termos de acesso, bem como os debates científicos e políticos a ela associados. Portanto, por meio dessa abordagem exploratória e etnográfica, o objetivo é analisar as mudanças e continuidades no cenário social de HIV e Aids no Brasil ao longo das quatro décadas da epidemia, com o foco na influência da política pública e científica da PrEP.