CONFIABILIDADE INTRA E INTER-EXAMINADOR DO MINI-EXAME DO ESTADO MENTAL PARA A POPULAÇÃO PÓS ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL (AVC)
AVC, Confiabilidade e Cognição
Dentre as inúmeras sequelas ocasionadas pós-AVC, destaca-se os déficits cognitivos que acabam repercutindo de forma negativa nos sujeitos. À vista disso, o Mini Exame do Estado Mental (MEEM) é um instrumento para rastreio do estado cognitivo de indivíduos. O instrumento é amplamente utilizado na população pós-AVC, porém, não há dados psicométricos do MEEM para a população a partir da versão traduzida para o Brasil. Assim, tem-se como objetivo avaliar a confiabilidade intra e inter-examinador do MEEM para a população pós-AVC do Brasil. Serão incluídos 50 indivíduos (divididos entre a Facisa/UFRN e HUOL) pós-AVC, recrutados de forma não-probabilística, para avaliação presencial com aplicação do MEEM, onde será realizado uma filmagem. A fim de desempenhar a confiabilidade inter-examinador, dois examinadores distintos ao que executou a primeira avaliação (presencial), deverão realizar a análise do conteúdo da gravação, devendo pontuar o teste. E para investigar a confiabilidade intra-examinador, um único avaliador deverá visualizar novamente o conteúdo dos vídeos da coleta do MEEM e deve pontuá-los pela segunda vez, em um período de 7 dias após a primeira análise. A confiabilidade inter e intra-examinador, será observada através do Coeficiente de Correlação Intraclasse (CCI), modelos CCI2,1 e CCI3,1, respectivamente. Como resultados preliminares, foram recrutados 60 participantes para o estudo na Facisa/UFRN. Destes, 26 recusaram ou não atenderam as ligações, enquanto 4 foram excluídos por não se encaixarem nos critérios de inclusão. Desta forma, o N final é de 30 indivíduos. Os participantes, com mediana de 66 anos (56/73) de idade, apresentaram 22.50 (14.50/26.00) pontos para o MEEM. Os resultados demonstraram excelente confiabilidade inter-examinador na pontuação total do MEEM, com escores de CCI de 0,96 (E1 e E2), 0,98 (E1 e E3) e 0,97 (E2 e E3). Na análise de subitens, obteve-se baixa confiabilidade inter-examinador (0,20 – E1 e E2; 0,34 – E1 e E3; 0,15 – E2 e E3) para habilidade visuoespacial. No que diz respeito à confiabilidade intra-examinador, o instrumento apresentou excelente confiabilidade, com CCI de 0,99. Desta forma, a versão brasileira do MEEM apresentou alta confiabilidade, tanto inter como intra-examinador, para a população pós-AVC estudada, com exceção da habilidade visual-construtiva. Análises adicionais serão adicionadas com a conclusão do estudo.