AVALIAÇÃO DA HEMODINÂMICA E SEGURANÇA DA ESTIMULAÇÃO TRANSCRANIANA POR CORRENTE CONTÍNUA DURANTE A HEMODIÁLISE: ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO
Córtex Motor, Insuficiência Renal Crónica, Reabilitação.
Introdução: Pacientes com doença renal terminal estão frequentemente expostos a uma rotina exaustiva de hemodiálise longe de suas residências, limitação na alimentação, ingestão de água e polifarmácia. Abordagens seguras e não farmacológicas, como a estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC), podem ser associadas ao tratamento convencional objetivando melhora de sintomas físicos e comportamentais. Porém, a segurança da aplicação deve ser apresentada para uso na rotina clínica. Objetivo: Este estudo tem como objetivo avaliar os efeitos da ETCC na pressão arterial e frequência cardíaca em pacientes com doença renal terminal submetidos à hemodiálise. Objetivamos também avaliar os efeitos adversos e colaterais durante e após o uso da ETCC. Método: Trata-se de um ensaio paralelo, duplo cego, randomizado e placebo-controlado que incluiu pacientes em hemodiálise. Os pacientes receberam dez sessões não consecutivas de ETCC sobre o córtex motor primário (montagem M1-SO). No início do estudo e após cada uma das dez sessões, a pressão arterial e a frequência cardíaca e possíveis efeitos adversos foram medidos durante as quatro horas de hemodiálise. Resultados: a ETCC não alterou a pressão arterial média, sistólica e diastólica e a frequência cardíaca de pacientes com doença renal terminal em hemodiálise. Não ocorreu efeitos colaterais e os efeitos adversos relatados estão condizentes com o descrito na literatura (sensação de formigamento, coceira no local dos eletrodos). Conclusão: não houve diferenças entre os grupos nas variáveis estudadas, sugerindo que a aplicação da ETCC durante a hemodiálise pode ser segura e viável.