Banca de DEFESA: BRUNA RIBEIRO CARNEIRO DE SOUSA

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : BRUNA RIBEIRO CARNEIRO DE SOUSA
DATA : 04/03/2024
HORA: 14:30
LOCAL: Hibrido
TÍTULO:

EFEITOS DA ESTIMULAÇÃO TRANSCRANIANA POR CORRENTE CONTÍNUA DE ALTA DEFINIÇÃO (HD-TDCS) NA ATIVIDADE MUSCULAR DE MEMBROS SUPERIORES DE PESSOAS COM ELA:PROTOCOLO DE ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO PARALELO DUPLO CEGO E SÉRIE DE CASOS. 

PALAVRAS-CHAVES:

Esclerose Lateral Amiotrófica; EMG; TDCS; Dispositivos Eletrônicos Vestíveis.

PÁGINAS: 100
RESUMO:

INTRODUÇÃO: A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença do sistema nervoso, adquirida, neurodegenerativa e incapacitante, ocasionando sintomas motores e extra motores. É caracterizada por um declínio funcional nas pessoas acometidas. Na ELA, estudos relacionados à ETCC apresentam resultados consolidados sobre a hipótese de hiperexcitabilidade no sistema corticomotor neural, possuindo em seus mecanismos de ação, alguns aspectos interessantes que poderiam minimizar essa hiperexcitabilidade. De acordo com a montagem em áreas alvo, a ETCC tem como ação principal agir no potencial de membrana de repouso e produzir uma supressão prolongada da excitabilidade neuronal. Este efeito é determinado pela modulação da plasticidade sináptica dependente, o qual induz um retorno da célula às suas condições fisiológicas. O objetivo principal deste estudo é avaliar os efeitos de um protocolo de Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua de Alta Definição (HD-tDCS) na performance motora de membros superiores de pessoas com ELA. METODOLOGIA: Trata-se de um protocolo de ensaio clínico randomizado controlado, paralelo, duplo-cego com 2 braços, alocação 1:1, seguindo as recomendações do Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT), realizado a partir deste um protocolo de ensaio clínico, baseado no Standard Protocol Items Recommendations for Interventional Trials (SPIRIT). Serão incluidos sujeitos com diagnostico de ELA de acordo com os criterios revisados de El Escorial, idade entre 18 e 80 anos, bom nivel cognitivo na escala ALS Cognitive Behavioral Screen (≥17 pontos), capazes de entender e executar ações motoras simples a partir de comandos verbais. Os participantes serão recrutados no Ambulatorio de Doencas Neuromusculares do Hospital Universitario Onofre Lopes (HUOL) e avaliados antes da intervenção (PRE), uma semana após a intervenção (POS1) e 2 semanas após a intervenção (POS2). O grupo experimental realizará uma avaliação inicial, e caso atenda aos critérios de inclusão, será submetido a cinco sessões de HD-TDCS em dias  consecutivos (uma sessão em cada dia), as quais terão duração de 20 minutos e intensidade de 3mA. O grupo Sham receberá simulações da aplicação do ETCC de alta definição, sendo fornecido pelo dispositivo um período de aceleração de 30 s até os 3 mA completos, seguido imediatamente por uma redução de 30 s. Além da descrição do protocolo, esse estudo descreve um relato de caso de um participante com diagnostico de ELA desde setembro de 2022 submetido ao protocolo de intervenção com HD-tDCS descrito. Resultados: Verificou-se que em um protocolo de atividades funcionais a maior parte das características dos sinais analisados das ativações musculares se demonstraram maiores no POS1 e POS2, em comparação com o PRE. Discussão: Dessa forma, foram encontradas alterações nos sinais eletromiográficos após a aplicação da intervenção, o que indica que o protocolo é viável, no entanto é necessária a realização do ensaio clínico descrito para validar a eficácia e segurança do protocolo.

MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 2179208 - ANA RAQUEL RODRIGUES LINDQUIST
Interna - 2374822 - FABRICIA AZEVEDO DA COSTA CAVALCANTI
Externa à Instituição - LUCIANA PROTASIO DE MELO