Banca de QUALIFICAÇÃO: YAGO TAVARES PINHEIRO

Uma banca de QUALIFICAÇÃO de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : YAGO TAVARES PINHEIRO
DATA : 06/08/2024
HORA: 15:00
LOCAL: Plataforma virtual Google Meet
TÍTULO:

Epidemiologia espaço-temporal dos casos e óbitos por sífilis congênita e seus fatores associados: uma análise entre diferentes regiões do mundo

PALAVRAS-CHAVES:

Sífilis congênita; Análise espaço-temporal; Estudos de séries temporais; Treponema pallidum; Transmissão vertical de doenças infecciosas.

PÁGINAS: 85
RESUMO:

Introdução: A sífilis congênita é uma infecção causada pela bactéria Treponema Pallidum cuja incidência tem aumentado significativamente nos últimos anos em vários países de baixa, média e alta renda, tornando esse agravo um problema sanitário que requer dos sistemas de saúde pública estratégias para melhorar a identificação, tratamento e acompanhamento dos potenciais casos, bem como dos óbitos causados por essa doença. Objetivo: Analisar a epidemiologia espaço-temporal dos casos e óbitos por sífilis congênita em diferentes regiões do mundo e identificar os seus fatores associados. Métodos: Trata-se de uma pesquisa com métodos mistos, dividida em quatro estudos. Estudo 1: Protocolo de revisão sistemática para analisar a incidência/prevalência da sífilis em gestantes e sífilis congênita em cidades brasileiras e seus respectivos preditores, estruturado de acordo com as recomendações PRISMA; Estudo 2: Protocolo de uma revisão de escopo baseado nas diretrizes do Joanna Briggs Institute e guiado pelo PRISMA-ScR, para mapear a distribuição espaço-temporal da sífilis congênita no mundo e os determinantes sociais de saúde envolvidos nesse processo. Estudo 3: Estudo ecológico para descrever a distribuição espacial dos óbitos por sífilis congênita no Brasil, conduzido a partir de dados secundários agregados, disponibilizados em sistemas de informação do governo brasileiro, e correspondente às 482 Regiões Imediatas de Articulação Urbana; Estudo 4: Revisão de escopo desenvolvida  a partir das recomendações do Joanna Briggs Institute e do PRISMA-ScR para descrever a dinâmica de distribuição espaço-temporal dos casos de sífilis congênita em diferentes regiões do mundo e identificar os determinantes sociais de saúde que influenciam nesse processo. Resultados: Nos estudos 1 e 2 foram descritas as respectivas questões de pesquisa, bem como os procedimentos metodológicos pelos quais cada estudo deveria ser conduzido, o que inclui definição das bases de dados, critérios de inclusão dos estudos e coleta e análise das informações encontradas. No estudo 3, observamos que a taxa de mortalidade por sífilis congênita foi de 0,64 óbitos por 1.000 nascidos vivos. A distribuição dos óbitos ocorreu de maneira heterogênea, com as maiores taxas nos estados do Pará, Acre, Rondônia, Rio de Janeiro e em parte do Amazonas. Identificamos aglomerados espaciais estatisticamente significativos em todo o país, com formação de clusters com padrão alto-alto no Pará, Rio de Janeiro e Mato Grosso (p<0,05). Observamos que o índice de Gini (p=0,008; IC 95%: 0,02 – 0,11), o número de enfermeiros na atenção primária (p=0,027; IC 95%: 0,0005 – 0,00003) e a proporção de testes não-treponêmicos por gestantes (p=0,016; IC 95%: 0,005 – 0,001) são variáveis que influenciam a ocorrência dos óbitos. Por fim, no estudo 4 identificamos que os países do continente americano (Brasil, Estados Unidos e Colômbia) apresentaram uma tendência de crescimento dos casos de SC nos últimos anos, enquanto regiões da Ásia, especialmente províncias da China, apresentaram uma redução dos casos. Além disso, os estudos brasileiros apresentaram taxas de incidência divergentes entre si para a mesma região e período analisados. Adicionalmente, notamos que os fatores que determinam a ocorrência da sífilis congênita no território apresentam uma homogeneidade, isto é, independentemente do local ou do país, a dinâmica espaço-temporal da doença é determinada pelos seguintes fatores: seguintes fatores: renda per capita, densidade populacional, escolaridade, taxa de analfabetismo, índice de desenvolvimento humano, taxa de migração, índice de vulnerabilidade social, abastecimento de água, saneamento básico, realização de pré-natal, porcentagem de nascidos com baixo peso, ocorrência de coinfecção por SIDA, cobertura do sistema de saúde suplementar e abrangência da atenção primária. Conclusão: Apesar da redução dos casos de sífilis congênita em algumas regiões do mundo, ainda há locais mais vulneráveis para a ocorrência desse agravo, sendo importante uma análise dos fatores sociodemográficos, econômicos e assistenciais para a definição de estratégias efetivas de controle.

MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 2379141 - RICHARDSON AUGUSTO ROSENDO DA SILVA
Interna - 2374850 - THAIZA TEIXEIRA XAVIER NOBRE
Externo à Instituição - AUREAN DECA JÚNIOR - UFMA