CONCORDÂNCIA ENTRE MEDIDAS DE MEMBROS SUPERIORES E INFERIORES PARA IDENTIFICAR IDOSOS COM BAIXA FORÇA, MASSA E QUALIDADE MUSCULAR
Qualidade muscular; força muscular; massa muscular esquelética; envelhecimento.
Introdução: idosos com baixa força muscular (FM), massa muscular (MM) e qualidade muscular (QM) apresentam maior morbimortalidade. Existem recomendações para avaliação destes parâmetros em membros superiores e inferiores. Entretanto, não é claro se há concordância entre medidas de membros inferiores e superiores para identificar idosos com baixa FM, MM e QM. Objetivo: avaliar a concordância entre medidas de membros superiores e inferiores para identificar idosos com baixa FM, MM e QM. Métodos: os participantes (n = 385; idade 66,1 ± 5,1 anos; 72,4% mulheres) realizaram teste de preensão manual e sentar e levantar em 30s para avaliar FM de membros superiores e inferiores, respectivamente. A MM foi determinada pela absorção de raios-X de dupla energia (DEXA). A QM foi determinada de três formas: i) razão entre desempenho nos testes de FM e MM total relativa (%); ii) razão entre desempenho nos testes de FM e MM total absoluta (kg); iii) razão entre desempenho nos testes de FM e MM absoluta dos membros superiores e inferiores. Valores abaixo do percentil 25, estratificados por sexo e faixa etária (60-69 e 70-80 anos), foram utilizados para identificar idosos com baixa FM, MM e QM. A estatística Kappa foi utilizada para as análises de concordância. Resultados: não houve concordância entre medidas de membros superiores e inferiores para identificação de idosos com baixa FM (k = 0,046, 95% IC -0,093-0,185, p = 0,35) e baixa QM total relativa (k = 0,052, 95% IC -0,074-0,178, p = 0,30). Houve concordância para identificação da baixa MM (k = 0,473, 95% IC 0,371-0,574, p = 0,01; concordância de 63,8%; moderada), QM total absoluta (k = 0,238, 95% IC 0,114-0,361, p = 0,02; concordância de 43,2%; fraca) e QM de membros superiores e inferiores absoluta (k = 0,206, 95% IC 0,082-0,330, p = 0,01; concordância de 39,8%; fraca). Conclusão: medidas de membros superiores e inferiores podem gerar interpretações diferentes para identificação de idosos com baixa FM, MM e QM.