Telerreabilitação em indivíduos com Doença de Parkinson: Ensaio clínico randomizado simples-cego.
Fisioterapia; Reabilitação Neurológica; Doença de Parkinson; Telerreabilitação
Introdução: Os programas de Telerreabilitação (TR) parecem promover boas decisões clínicas, excluindo o tempo de deslocamento, minimizando gastos financeiros do paciente e promovendo uma reabilitação mais confortável, já que se trata de uma reabilitação realizada no domicílio do próprio paciente. Objetivo: Comparar os efeitos da TR com a fisioterapia presencial em indivíduos com Doença de Parkinson, com mesmo planejamento terapêutico, modificando apenas a forma de entrega da terapia. Métodos: Trata-se de um estudo do tipo ensaio clínico controlado, randomizado e simples cego, com abordagem qualitativa a ser realizado em indivíduos com Doença de Parkinson participantes do projeto de extensão. O tamanho da amostra será calculado considerando uma perda de aproximadamente 20%, considerando o número final de 22 participantes, sendo 11 em cada grupo. O Grupo Experimental será submetido à TR, que contará com assistência remota via plataforma Google Meet, software utilizado para as reuniões síncronas, ocorrendo 1x na semana com 1h de duração, durante o período de 4 meses, envolvendo fortalecimento muscular global; treino de equilíbrio, marcha e coordenação motora; treino cognitivo. O Grupo Controle terá assistência presencial no Departamento de Fisioterapia da UFRN, com a mesma durabilidade e o mesmo protocolo da TR. As medidas de caracterização da amostra (ficha de avaliação e H&Y) serão avaliadas antes do início das intervenções e a medida de desfecho primário (MDS-UPDRS parte III) irá mensurar a evolução motora, e como desfechos secundários Functional Gait Assessment - FGA, PDQ-39, Montreal Cognitive Assessement (MoCA) e Timed up and go test (TUG) que irão avaliar a marcha, qualidade de vida, cognição e o equilíbrio, respectivamente. Os indivíduos serão avaliados em 4 momentos: antes do início das intervenções, na metade das intervenções, ao término das intervenções e 2 meses após o final das intervenções. Para a análise estatística, será utilizado o Statistical Package for the Social Sciences (SPSS, IBM, USA). Para a comparação das variáveis de função motora, equilíbrio e qualidade de vida será considerada a significância estatística de 5%. Será testada a normalidade dos dados a partir do teste de Shapiro-Wilk, e de acordo com o resultado, será escolhido o teste a ser utilizado para comparar as medidas de desfecho entre os grupos do estudo e intra-grupo. Os dados dessas variáveis deverão ser expressos em mediana, mínimo e máximo para cada um dos grupos.