IMPACTO DAS SÍNDROMES HIPERTENSIVAS GESTACIONAIS NOS DESFECHOS NUTRICIONAIS EM RECÉM-NASCIDOS PRÉ-TERMO
Síndromes hipertensivas na gestação, Prematuro, Terapia Nutricional, UTI Neonatal
As síndromes hipertensivas na gestação (SHG) são condições fisiológicas comuns que ocorrem durante a gravidez. A prematuridade é uma das principais consequências das SHG para o feto, na qual pode impactar nos
desfechos neonatais. Essa pesquisa teve o objetivo de investigar a relação entre as SHG e os desfechos nutricionais de recém-nascidos pré-termo (RNPT) internados na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN). O
estudo foi do tipo coorte prospectiva com abordagem quantitativa. A amostra foi composta por RNPT nascidos na Maternidade Escola Januário Cicco, em Natal-RN, entre outubro de 2021 e novembro de 2023. Foram selecionados RNPT com idade gestacional entre ≥23 e <37 semanas e peso inferior a 2500g e foram excluídos os neonatos com diagnóstico de malformação congênita grave ou erros inatos do metabolismo. Os RNPT foram divididos em 2 grupos, conforme exposição às SHG. Os dados foram coletados por prontuários eletrônicos e a análise foi realizada com SPSS versão 28.0. Das 220 gestantes acompanhadas, metade apresentou SHG. Houve associação estatística significativa entre SHG e idade materna >35 anos (p=0,013) e parto via cesariano (p<0,01). RNPT filhos de mulheres com SHG necessitaram mais de utilizar nutrição parenteral (p=0,017) e apresentaram maior risco de não adequação da nutrição enteral plena (p=0,020). Ainda, os filhos de mulheres com SHG tiveram maior prevalência de classificação como pequenos para idade gestacional ao nascer (p<0,001) e, na alta da UTIN, com restrição de crescimento extrauterino (p=0,018), quando comparado a filhos de mulheres normotensas. Os resultados confirmam que as SHG estão associadas a desfechos nutricionais desfavoráveis em RNPT. Os filhos de mulheres com SHG apresentaram dificuldade em manter o estado nutricional adequado, tendo escore Z mais baixos ao nascer e na alta da UTIN. Dessa forma, os filhos de mulheres com SHG necessitam de intervenções nutricionais precoces e personalizadas para melhorar a recuperação e crescimento durante a internação na UTIN.