Banca de DEFESA: SUERDA EMILIANA CAVALCANTI DANTAS

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : SUERDA EMILIANA CAVALCANTI DANTAS
DATA : 20/10/2023
HORA: 14:00
LOCAL: Anfiteatro Leide Morais - MEJC
TÍTULO:

Diagnóstico situacional das cardiopatias congênitas cirúrgicas no estado do Rio Grande do Norte.

PALAVRAS-CHAVES:

Cardiopatias Congênitas; Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos; Epidemiologia Descritiva.

PÁGINAS: 25
RESUMO:

Introdução - A doença cardíaca congênita é o defeito congênito mais comum e representa 8% da mortalidade infantil, causando grande impacto na morbimortalidade na faixa etária pediátrica. Entretanto, no Brasil, a subnotificação das malformações cardíacas sugere que o diagnóstico é realizado de forma tardia, o que impede o tratamento cirúrgico precoce. No Rio Grande do Norte (RN) a dimensão dessa situação é desconhecida, necessitando de maior detalhamento, para que políticas públicas para a redução da morbimortalidade por malformações cardíacas possam ser implantadas a nível estadual. Diante deste cenário, o objetivo deste trabalho foi descrever a prevalência de doença cardíaca congênita cirúrgica infantil a partir dos casos observados no Hospital Rio Grande, único centro de referência em cirurgia cardíaca pediátrica do estado. Metodologia - Após aprovação por Comitê de Ética em Pesquisa, foi iniciado um estudo transversal com análise de prontuário eletrônico dos pacientes com cardiopatia congênita cirúrgica admitidos na UTI cardiológica pediátrica do estado,
que funciona do Hospital Rio Grande, no período de outubro de 2018 a dezembro de 2022. Os dados coletados foram analisados, primeiramente, através de estatística descritiva utilizando o software JAMOVI 2.3.21. A frequência dos casos por município e Região de Saúde (RS) foi representada mediante mapas, utilizado o software Qgis 3.22.6. Foi também realizado um modelo linear generalizado utilizando distribuição binomial. Resultados - Ocorreram 594 admissões de crianças, com idade média à admissão de 2 anos e 1 mês, sendo 86% dos procedimentos realizados pelo SUS. Foi observado que 41,7% dos pacientes residiam na VII RS, que inclui a capital do estado e municípios adjacentes. Verificou-se maior prevalência de cardiopatias congênitas cirúrgicas nas Regiões de Saúde localizadas na faixa territorial ao sul do estado. Houve predomínio dos procedimentos classificados como escore de gravidade RACHS-1 categorias 2 (38,6%) e 3 (33,7%). Ocorreram 59 óbitos, sendo 77,9% pacientes com cardiopatias cianogênicas, com idade média de 6,9 meses. Foi observada maior mortalidade nos procedimentos RACHS-1 de categoria 6. Os fatores de risco para óbito pós-cirúrgico foram tempo de permanência em UTI (p<0,001), nível de complexidade cirúrgica (p<0,01), necessidade de reoperação (p<0,005) e diagnóstico de cardiopatia cianogênica (p<0,05). Em contrapartida, IDH municipal e distância até o serviço não tiveram associação com risco de óbito. O tempo total de internamento hospitalar foi um fator protetor de morte. Avaliação de dados do DATASUS de 2019 a 2022 indicaram um cenário de subnotificação e de déficit de procedimentos cirúrgicos no RN. Conclusão - Os resultados encontrados servem como subsídio potencial para elaboração e implantação de políticas públicas que permitam melhorar a assistência às crianças cardiopatas, desde o pré-natal ao tratamento clínico e cirúrgico, no estado do RN e em outras localidades do Brasil. Além disso, o achado de faixa territorial específica com maior prevalência de cardiopatias congênitas cirúrgicas enseja maior investigação a respeito dos fatores genéticos e ambientais envolvidos na etiologia das cardiopatias congênitas nessa região e em zonas territoriais adjacentes da região semiárida em outros estados.

MEMBROS DA BANCA:
Externo à Instituição - CIPRIANO MAIA DE VASCONCELOS
Interna - 1714243 - DANIELLA REGINA ARANTES MARTINS SALHA
Presidente - 1674709 - VIVIANE SOUZA DO AMARAL