Análise da resposta Th17 em Líquen Plano Oral
Líquen Plano Bucal; Imunoistoquímica; Células Th17; Interleucina-17; Interleucina-23.
As células Th17 têm sido fortemente associadas com a patogenia de diversas doenças autoimunes e inflamatórias. A IL-17 e a IL-23 são importantes citocinas associadas com esta linhagem. O objetivo do presente trabalho foi analisar, através de métodos imuno-histoquímicos, a imunoexpressão da IL-17 e da IL-23 no infiltrado inflamatório das lesões de líquen plano oral (LPO) comparando ao da hiperplasia fibrosa inflamatória (HFI) e entre as formas clínicas reticular e erosiva do LPO.Na amostra foram incluídos 41 casos de LPO, dos quais 23 eram reticulares e 18 erosivos, além de 10 casos de HFI. Os resultados foram submetidos a testes estatísticos não-paramétricos com nível de significância de 5%. Na análise histomorfológica das lesões de LPO, observou-se predomínio de: lesões hiperparaceratinizadas, espécimes com epitélio atrófico na forma clínica erosiva (p=0,011), projeções epiteliais nas lesões do tipo reticular, além de corpos de Civatte identificados na maior parte da amostra de ambas as formas clínicas. Para o estudo imuno-histoquímico, cinco campos com forte imunorreatividade para a IL-17 e para a IL-23 foram fotomicrografados sob o aumento de 400x, as fotos foram transferidas para um computador onde com o auxílio do software ImageJ®, realizou-se a contagem doslinfócitos que exibiram imunomarcação citoplasmática para estas citocinas. Posteriormente, foi estabelecida uma média para cada caso. Não foi observada diferença estatisticamente significativa na quantidade de linfócitos imunopositivos para a IL-17 entre o grupo do LPO e da HFI, no entanto uma maior quantidade desses linfócitos foi encontrada no grupo do LPO (p=0,079). Embora não tenha havido diferença estatisticamente significativa para a quantidade de linfócitos imunopositivos para a IL-23 entre o grupo do LPO e da HFI (p=0,213), quantidades significativamente maiores destes linfócitos foram encontradas no LPO erosivo quando comparados ao grupo do LPO reticular e da HFI (p=0,019). Ainda que os resultados do presente estudo não permitam a afirmação contundente da participação da linhagem Th17 nas lesões de LPO, os achados da contagem dos linfócitos imunopositivos para a IL-17 e para a IL-23, que são potentes citocinas pró-inflamatórias, somados à marcante imunopositividade epitelial encontrada para a IL-17 neste estudo, sugerem umapossível participação desta linhagem na patogênese desta desordem.