AVALIAÇÃO OTONEUROLÓGICA POR MEIO DO VIDEO HEAD IMPULSE TEST EM PACIENTES COM INSUFICIÊNCIA CARDÍACA.
insuficiência cardíaca; vertigem; teste do impulso da cabeça; doenças cardiovasculares.
INTRODUÇÃO: As doenças cardiovasculares (DCVs), principais causadoras de insuficiência cardíaca (IC), são alterações no funcionamento do sistema cardíaco, sendo este responsável por transportar oxigênio e nutrientes necessários às células. A IC apresenta diversas etiologias, caracteriza-se como uma doença de alta prevalência e manifesta-se usualmente por dispneia, edema, fadiga e tontura. Os sintomas vestibulares, secundários à IC, não são comumente estudados, porém sabe-se que, além de gerar sintomas físicos, podem provocar incapacidade para o desempenho das atividades profissionais, sociais e domésticas, afetando negativamente a qualidade de vida destes pacientes. OBJETIVO: Verificar a associação entre os achados da avaliação clínica do equilíbrio, o ganho do reflexo vestíbulo-ocular, a autopercepção dos sintomas cardiológicos e vestibulares com o avanço da idade em pacientes com IC. METODOLOGIA: Trabalho aprovado pelo comitê de ética em pesquisa, sob o número de CAAE 91408518.8.0000.5292. Trata-se de um estudo transversal, analítico-descritivo e observacional, no qual, até o momento, foram estudados 11 indivíduos com diagnóstico de IC. Foram submetidos à anamnese, avaliação clínica do equilíbrio, aos questionários Dizziness handicap inventory (DHI) e Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ) e, por fim, ao exame Video Head Impulse Test (vHIT), sendo aplicados os módulos de avaliação oculomotora e, em seguida, o teste do impulso cefálico por vídeo. Foi realizada análise descritiva dos dados. RESULTADOS PARCIAIS: A média de idade dos pacientes avaliados foi de 51,6 anos, enquanto o sexo predominante da amostra foi o masculino (54,55%). Em relação à etiologia e tipo de IC, foi observada prevalência da cardiopatia de origem isquêmica (45,45%) e IC com Fração de Ejeção Preservada (Diastólica) (63,63%). Sobre o DHI, a média dos escores gerais dos indivíduos avaliados foi de 19 pontos. Na avaliação clínica do equilíbrio foi observado predomínio de alteração, em 54,54% da amostra, na prova Passos de Fukuda. Em relação ao vHIT, foi observado predomínio da hipofunção de, pelo menos um canal semicircular, em 64% dos indivíduos avaliados, sendo constatado valores de média inferiores aos padrões de normalidade para o canal semicircular posterior esquerdo. Detectou-se ainda presença de assimetria de pelo menos um conjunto de canais semicirculares em 73% da amostra, sendo observada prevalência de assimetria dos canais posteriores, em 67% da amostra.