Banca de DEFESA: ADILA DANIELLY DE SOUZA COSTA

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : ADILA DANIELLY DE SOUZA COSTA
DATA : 27/04/2020
HORA: 14:30
LOCAL: Sala de aula 04 do Departamento de Nutrição
TÍTULO:

PERFIL INFLAMATÓRIO DE INDIVÍDUOS COM DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE: CORRELAÇÕES ENTRE PARÂMETROS CLÍNICOS E NUTRICIONAIS

PALAVRAS-CHAVES:

Citocinas, Interleucina-1, Interleucina-6, Fator de necrose tumoral alfa

PÁGINAS: 69
RESUMO:

a Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) é a mais frequente e grave das distrofias. A inflamação crônica surge como característica importante da sua fisiopatologia e progressão, sendo as citocinas biomarcadores da inflamação sistêmica e indicativas de lesão muscular na DMD. Objetivo: identificar o perfil inflamatório de indivíduos com DMD e avaliar associações entre variáveis clínicas e nutricionais. Métodos: foi realizado um estudo prospectivo com coleta de dados realizada entre janeiro de 2018 e junho de 2019, na região Nordeste do Brasil. Foram incluídos pacientes do sexo masculino com diagnóstico confirmado de DMD. Dados sociodemográficos e do tempo de doença foram obtidos por entrevista; o uso de medicações foi avaliado a partir de informações do prontuário do paciente; o estado nutricional foi avaliado de acordo com o índice de massa corporal (IMC) e a composição corporal determinada com o auxílio da densitometria de dupla emissão de raio-x (DXA). Os níveis plasmáticos das citocinas IL-1β, IL-6 e TNF-𝛼 foram dosados por meio do teste de ELISA. A relação entre o tempo de doença, citocinas, estado nutricional e composição corporal foi avaliada pelo teste Wilcoxon. O coeficiente de correlação de Spearman foi utilizado para estabelecer relação entre citocinas e tempo de surgimento dos primeiros sinais de DMD e gordura corporal. Em seguida, a avaliação da predição dessas duas últimas variáveis sobre os níveis plasmáticos de citocinas foi realizada regressão linear múltipla. Resultados: avaliou-se 45 indivíduos com idade entre 4,3 e 24,4 anos. No momento da coleta de dados os indivíduos estavam há 7,9 (7,2 – 10,2) anos desde o surgimento dos primeiros sinais da doença. Em relação ao estado nutricional, 17,8% dos indivíduos apresentaram magreza acentuada, magreza ou baixo peso, 51,1% eutrofia e 31,1% risco de sobrepeso, sobrepeso ou obesidade. O percentual de gordura corporal avaliado utilizando a DXA mostrou valores de 35,1 (27,4 – 39,0) %. O percentual de gordura corporal aumentou (p<0,001) com o distanciamento do tempo desde o início dos primeiros sinais da DMD. Os valores de IL-1β, IL-6 e TNF-𝛼 foram, respectivamente, 21,0 (22,2 – 33,3) pg/mL, 15,1 (14,4 – 21,0) pg/mL e 85,1 (84,2 – 91,4) pg/mL. Constatou-se que as citocinas não se relacionaram com o tempo de doença. A IL-6 apresentou correlação com o tempo de doença (ρ=0,372 p=0,013). O IMC/Idade, por sua vez, correlacionou-se com IL-1 e TNF- (ρ=-0,357 p=0,030 e ρ=-0,353 p=0,032), enquanto o percentual de gordura corporal apresentou relação com IL-6 e TNF- (ρ=0,321 p=0,041 e ρ=-0,435 p=0,005). Os modelos de regressão demonstraram maiores valores de IL-1β (β =-0,573 p=0,001) e de TNF-α (β=-0,498 p=0,006) associados menores percentuais de gordura corporal. Nossos resultados evidenciam o perfil inflamatório persistente apresentado pelos indivíduos com DMD, constatados pelos níveis das citocinas pró-inflamatórias. A partir de tais resultados torna-se possível traçar metas de tratamento mais específicas, visando neutralizar a atividade da IL-6 como forma de reduzir a inflamação apresentada por esses indivíduos.

MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 2646462 - BRUNA LEAL LIMA MACIEL
Interna - 2306763 - KARINE CAVALCANTI MAURICIO DE SENA EVANGELISTA
Externa à Instituição - FABIANA MARIA COIMBRA DE CARVALHO