Banca de DEFESA: RAQUEL COSTA SILVA DANTAS KOMATSU

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : RAQUEL COSTA SILVA DANTAS KOMATSU
DATA : 31/07/2018
HORA: 09:00
LOCAL: Auditório da Superintendência de Infraestrutura - SIN/UFRN.
TÍTULO:

Fatores associados ao status de vitamina D em indivíduos com insuficiência cardíaca residentes em uma região ensolarada.

PALAVRAS-CHAVES:

Insuficiência cardíaca; vitamina D; deficiência de vitamina D.

PÁGINAS: 66
RESUMO:

A hipovitaminose D tem sido um achado frequente em indivíduos com insuficiência cardíaca (IC), entretanto são escassos os estudos em regiões de alta incidência solar. O objetivo desse estudo foi avaliar o status de vitamina D e os seus fatores associados em indivíduos com IC residentes em uma região ensolarada. Trata-se de um estudo do tipo transversal realizado com 70 indivíduos adultos e idosos diagnosticados com IC, conforme o sistema de pontos de Boston e pelos critérios de Framingham, confirmado por meio do ecodopplercardiograma. Foram avaliados dados clínicos, bioquímicos, antropométricos, dietéticos, fototipo de pele, exposição solar e prática de atividade física. A 25-hidroxivitamina D (25OHD) foi analisada pelo método de imunoensaio de eletroquimioluminescência. Os indivíduos foram agrupados de acordo com as concentrações de 25OHD em “suficientes” (≥30ng/mL) e “hipovitaminose D” (<30ng/mL). Foram realizadas comparações das variáveis entre os grupos por meio de testes estatísticos apropriados. Correlações entre as concentrações da 25OHD e as variáveis contínuas foram avaliadas pelo coeficiente (r) de Pearson ou Spearman. A relação entre as variáveis independentes e a concentração de 25OHD foi estabelecida de forma ajustada utilizando-se o modelo de regressão linear generalizado. Os indivíduos apresentaram idade média de 53 (15) anos, com predominância do sexo masculino (64,3%).  A concentração média da 25OHD foi de 40,1 (12,4)ng/mL, identificando-se 24,3% de hipovitaminose D. Foi observado uma frequência significativamente maior de indivíduos do sexo feminino no grupo hipovitaminose D [Odds Ratio (OR)=7,38; p=0,001]. Os participantes que apresentavam IC de etilogia isquêmica tiveram maior risco para hipovitaminose D (OR=3,97; p=0,03), bem como aqueles com PTHi elevado (>67pg/mL) (OR=3,39; p=0,034). Os indivíduos com IC que utilizavam o medicamento antagonista do receptor de angiotensina/ inibidor da enzima conversora de angiotensinogênio ou antiagregante plaquetário tinham uma chance significativamente maior de hipovitaminose D (OR=11,14; p=0,015 e OR=5,81; p=0,003, respectivamente). Correlações significativas foram identificadas entre a 25OHD e albumina (r=0,365; p=0,015), cálcio total (r=0,266; p=0,026), hemoglobina (r=0,249; p=0,037), TGP (r=0,366; r=0,002) e PTHi (r= -0,255; p=0,033). A análise do modelo de regressão ajustado para a 25OHD apontou que o sexo é um preditor independente das concentrações de 25OHD, registrando-se maiores concentrações 25OHD no sexo masculino comparado com o feminino (β=7,78; p=0,005). A classificação funcional do New York Heart Association (NYHA) também demonstrou ser um preditor independente, identificando-se que os indivíduos classificados em NYHA I apresentaram concentrações maiores de 25OHD quando comparado aos de classe NYHA III/IV (β=8,23; p=0,032). Conclui-se que a hipovitaminose D é um achado moderadamente frequente entre os indivíduos com IC residentes em uma região ensolarada. Aspectos clínicos e bioquímicos demonstraram associações com a 25OHD. O sexo e a classificação funcional são variáveis preditoras independentes de 25OHD.

MEMBROS DA BANCA:
Externo à Instituição - FLÁVIA FIORUCI BEZERRA - UERJ
Presidente - 2306763 - KARINE CAVALCANTI MAURICIO DE SENA EVANGELISTA
Interno - 1804884 - VIVIAN NOGUEIRA SILBIGER