Banca de DEFESA: SANDERSON JOSE COSTA DE ASSIS

Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : SANDERSON JOSE COSTA DE ASSIS
DATA : 07/07/2021
HORA: 15:30
LOCAL: Remoto
TÍTULO:

Fatores associados aos problemas crônicos de coluna e o impacto da Atenção Primária a saúde no manejo da covid-19 e no tempo de espera para o serviço especializado de fisioterapia


PALAVRAS-CHAVES:

Doenças da Coluna Vertebral. Determinantes sociais de saúde. Análise Multinível. Fisioterapia. Atenção Primária a Saúde.


PÁGINAS: 115
RESUMO:

Introdução: Os problemas crônicos de coluna estão fortemente presentes na sociedade e apresentam impacto relevante para a saúde pública pela sua alta prevalência e índice de incapacidade e absenteísmo que provoca na população. Muito tem se discutido sobre as possíveis causas desses problemas, no entanto pouca ênfase tem sido dada ao contexto social e políticas públicas envolvidas na sua gênese. Além disso faz-se se necessário maior investigação sobre a influência dos hábitos de vida, como uso de tecnologias e manejo desses casos na atenção primária da saúde. Além destes aspectos, essas condições podem gerar altas filas de espera aumentando o tempo de espera para o tratamento destas condições. Uma APS organizada pode diminuir este alto número de casos, além de poder contribuir com condições infectocontagiosa, como o Covid-19. Esta tese tem como objetivo analisar de modo ampliado os fatores que podem estar associados aos problemas crônicos de coluna, bem como o impacto da Atenção Primária a saúde no manejo do Covid-19 e no tempo de espera para o serviço especializado de fisioterapia. Metodologia: está dividida em quatro estudos. 1) estudo transversal, com análise multinível dos fatores associados aos problemas crônicos de coluna, a partir da Pesquisa Nacional de Saúde; 2) estudo caso-controle, com análise dos fatores associados a cervicalgia crônica em adultos jovens, a partir de dados primários; 3) estudo transversal, com análise multinível dos fatores associados ao tempo de espera para os serviços especializados de fisioterapia, a partir do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica; e 4) série temporal com dados de casos diagnosticados de COVID-19 e seus óbitos como desfechos nas capitais da região Nordeste do Brasil. Resultados: foi encontrada maior prevalência de problemas crônicos de coluna no sexo feminino (RP=1,23; IC95%1,15-1,30), com idade acima de 49 anos (RP=1,75; IC95% 1,1-1,90), e em indivíduos que realizam atividades pesadas no trabalho (RP=1,37; IC95% 1,28-1,46). Esteve associado a pior autoavaliação do estado de saúde (RP=3,92; IC95% 3,03-5,07), maior quantidade de dias com percepção de depressão (RP=1,70; IC95% 1,50-1,94), e presença de hábitos tabagistas (RP=1,37; IC95% 1,27-1,48). Houve também associação para problemas crônicos de coluna nas cidades com maior proporção de NASF por habitantes (RP=1,28; IC95% 1,07-1,54). Para as cervicalgias crônicas em adultos jovens, foi observado maior associação em indivíduos com maior comportamento sedentário (OR=2,41; IC95% 1,01-5,88) e com problemas de visão (OR=2,83; IC95% 1,26-6,38). Não foi encontrada associação entre cervicalgia crônica e hábitos posturais e uso de aparelho celular. Quanto ao tempo de espera para o serviço especializado de fisioterapia, foi encontrado menor tempo de encaminhamento nas equipes de saúde que receberam apoio para o planejamento e organização do processo de trabalho (p<0,0001), naquelas que disponibilizam informações sobre a situação de saúde (p<0,0016), nas equipes que possuem contra-referência (p<0,0001) e nas equipes que são apoiadas pelo fisioterapeuta do NASF (p<0,0001). Já no manejo do Covid uma maior cobertura da APS (p=0,01), além de uma maior taxa de isolamento social (p=0,001) mostraram-se como fatores atenuantes para a disseminação do COVID-19 e seus óbitos. Conclusão: Observa-se uma associação dos problemas crônicos de coluna tanto com fatores biológicos quanto comportamentais, e uma importância da organização e maior cobertura da APS tanto para diminuição no tempo de encaminhamento para o serviço especializado de fisioterapia, quanto no manejo da Covid-19, com uma maior atenuação dos casos e óbitos nas localidades com maiores coberturas da APS.


MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 1149540 - ANGELO GIUSEPPE RONCALLI DA COSTA OLIVEIRA
Interna - 2305247 - ISABELLE RIBEIRO BARBOSA MIRABAL
Externo ao Programa - 2275864 - CAIO ALANO DE ALMEIDA LINS
Externo ao Programa - 350637 - RICARDO OLIVEIRA GUERRA
Externo à Instituição - JOSÉ PATRÍCIO BISPO JÚNIOR - UFBA
Externo à Instituição - MARCOS HENRIQUE FERNANDES - UESB
Externo à Instituição - NEY ARMANDO DE MELLO MEZIAT FILHO - UNISUAM
Notícia cadastrada em: 15/06/2021 21:08
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