Banca de QUALIFICAÇÃO: KELIENNY DE MENESES SOUSA

Uma banca de QUALIFICAÇÃO de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : KELIENNY DE MENESES SOUSA
DATA : 01/11/2019
HORA: 14:00
LOCAL: Departamento de Saúde Coletiva
TÍTULO:

QUALIDADE DA ATENÇÃO OBSTÉTRICA E NEONATAL: BOAS PRÁTICAS, EVENTOS ADVERSOS E EFEITOS DO CHECKLIST PARA PARTO SEGURO DA OMS

PALAVRAS-CHAVES:

Qualidade do cuidado. Segurança do paciente. Serviços de Saúde Materno-Infantil. Lista de Verificação.

PÁGINAS: 205
RESUMO:

Introdução: Embora seja considerado um evento fisiológico, o parto em instituições de saúde é um processo complexo que envolve muitos pacientes (binômio mãe-filho) e múltiplas intervenções, fazendo deste um evento de difícil avaliação e monitoramento. Sabe-se que o problema da elevada morbimortalidade materna e neonatal está intrinsecamente relacionada com a qualidade da assistência e, para responder a este problema, a Organização Mundial de Saúde (OMS) desenvolveu o checklist para Parto Seguro (SCC - Safe Childbirth Checklist), que foi adaptado e validado para o contexto brasileiro, sendo denominado “Lista de Verificação para o Parto Seguro – Brasil” (LVPS-BR). A implementação deste checklist é um processo complexo, mas as evidências demonstram seu potencial efeito sobre a melhoria de boas práticas e da segurança do paciente, sendo necessários estudos que avaliem a efetividade desta ferramenta sobre a qualidade da atenção ao parto. Objetivos: (1) avaliar e comparar a adesão a Boas Práticas (BP) e incidência de Eventos Adversos (EA) obstétricos em maternidades do Brasil e México; (2) desenvolver uma plataforma para monitoramento de indicadores da assistência ao parto; (3) analisar o efeito da intervenção com a LVPS-BR sobre a qualidade da assistência obstétrica e perinatal. Método: Trata-se de uma pesquisa multicêntrica desenvolvida em hospitais do Brasil e México, integrantes da iniciativa “Safe Childbirth Checklist Colaboration” da OMS. O desenho do recorte brasileiro foi quase-experimental misto, incluindo análise de série temporal e análise do tipo antes-depois, com coleta de dados retrospectiva em prontuários entre 2015 e 2016. A comparação dos indicadores de BP e EA entre os países e instituições foi realizada com testes de qui-quadrado e ilustrada em gráficos de barra de erros e, as estimativas da variação longitudinal, inseridas em gráficos de controle estatístico. Resultados parciais: Relativo ao objetivo 1, os hospitais do México apresentaram maior adesão às BP (58,7%) e menor incidência de EA (12,9%) que as instituições do Brasil (26,8% de BP e 16,0% de EA) e, em ambos os países, as maternidades de alto risco apresentaram maiores índices de EA (29,6% no México e  27,2% no Brasil) e menor adesão às BP (51,5% no México e  24,5% no Brasil) que as maternidades de baixo risco. Sobre o objetivo 2, a ferramenta para monitoramento da qualidade do parto, denominada Plataforma Qualiparto, encontra-se em fase de desenvolvimento da sua versão beta (módulo de EA). Ela permitirá a coleta e análise automática dos indicadores do parto a partir de relatórios contendo tabelas descritivas e gráficos (barras, histogramas e run charts) para acompanhamento transversal e longitudinal das estimativas. O estudo do efeito da intervenção com a LVPS está em fase de processamento, análise e interpretação dos dados. Perspectivas: Espera-se que os principais resultados deste estudo (conhecimento do perfil das BP e EA, desenvolvimento de tecnologia para monitoramento da qualidade do parto e intervenção com checklist) auxiliem os profissionais e serviços de saúde a identificar e intervir sobre os problemas na qualidade do parto, beneficiando tanto a assistência clínica às parturientes e seus recém-nascidos quanto a gestão financeira e organizacional dos serviços obstétricos.asd

MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 1868020 - ZENEWTON ANDRÉ DA SILVA GAMA
Interno - 277398 - KENIO COSTA DE LIMA
Externa à Instituição - LENICE GNOCCHI DA COSTA REIS - ENSP